A HIPERTENIKUS VÁLSÁG ELSŐ TÁMOGATÁSA

Hipertenzív krízis (CC) - olyan állapot nyilvánul meg a magas vérnyomás (szisztolés „felső” AD rendszerint több, mint 180 Hgmm diasztolés.; „Alsó” vérnyomás - 120 Hgmm...), és a következő tünetek:

• fejfájás, gyakoribb az occipital régióban, vagy súlyosbodás és zaj a fejben;

• villogó "legyek", fátyol vagy háló a szeme előtt;

• hányinger, gyengeségérzet, fáradtság, belső feszültség;

• légszomj, gyengeség, állandó monoton fájdalom / kellemetlen érzés a szívben;

• az arc, a kéz, a láb bőrének duzzadása / puffadása.

Elsősegély intézkedések

A hipertóniás válság tüneteinek előfordulásakor szükséges:
• Távolítsa el a fényt, biztosítsa a békét, hozzáférjen a friss levegőhöz (pattintsa ki az inget, szellőztesse a helyiséget stb.).

• Mérje meg a vérnyomást (lásd ebben a szakasz végén a vérnyomásmérési eljárást), és ha "felső" szintje magasabb vagy egyenlő 160 mm Hg-vel. Szükség van egy vérnyomáscsökkentő gyógyszert szedni, amelyet korábban orvos ajánlott. Javasolt vérnyomáscsökkentő gyógyszer hiánya vagy 200 mm Hg feletti vérnyomásszint regisztrálása esetén. Art. sürgősen mentőt kell hívnia.

• A sürgősségi orvosi ellátások megérkezése előtt lehetőség van arra, hogy karosszékben üljön egy karosszékben, és forró lábfürdővel (tegye a lábát egy forró víz tárolóba).

Figyelem!
Hipertóniás betegségben szenvedő betegeknél tilos bármilyen hirtelen mozgás (hirtelen felkelni, leülni, lehajolni, elhajolni, lenyomni) és bármilyen fizikai aktivitást.

• 40-60 perccel az orvos által javasolt gyógyszer szedése után meg kell adnia
újra mérje meg a vérnyomást, és ha szintje 20-30 Hgmm-nél nem csökken. Art. kezdettől és / vagy állapotától nem javult - sürgősen hívjon mentőt.

• Ha jobban érzi magát, és csökkenti a vérnyomást, nyugodnia kell (feküdjön ágyban emelt fejjel), majd menjen a helyi (családi) orvoshoz.

Az interjú során az orvos kell tisztázni, hogy milyen előkészületeket kell tenni a fejlesztés a magas vérnyomásos krízis, egyértelműen rögzíti a nevüket, a dózist és az időbeli (algoritmus) azok beérkezési és ellenőrizze az orvos, ha minden megnyilvánulása a betegség akkor azonnal hívja a mentőket.
Minden magas vérnyomásban szenvedő betegek kell alkotni az egyes mini elsősegély készlet hypertoniás krízis és a folyamatosan vigye magával a hipertóniás krízis is előfordulhat bármikor és bárhol.

Vérnyomásmérés

A vérnyomásmérés pontossága, és ennek megfelelően a helyes diagnózis és a hipertóniás válság súlyossága a mérés szabályainak való megfeleléstől függ.
A mérést ülésre kell helyezni, a szék hátoldalára támaszkodva, nyugodt és megoldatlan lábakkal, a kéz az asztalon a szív szintjén, nyugodt légkörben, 5 perces pihenés után. A mérés során ne mozogjon és beszéljen. A vérnyomás mérése speciális esetekben fekvő vagy álló helyzetben is elvégezhető.
A mandzsetta a vállra kerül, az alsó széle 2 cm-re van a könyök felett. A mandzsetta méretének meg kell egyeznie a kar méretével: a mandzsetta gumiból felfújható része lefedi a vállkör kerületének legalább 80% -át; felnőtteknek 12-13 cm széles és 30-35 cm hosszú (közepes méretű) mandzsettát használnak; Szükség van nagy és kis mandzsettákra a teljes és vékony kezekhez.
A higanyoszlop vagy a vérnyomásmérő tűjének a mérés megkezdése előtt a kutató szemében nulla értékűnek kell lennie.

AP mérési technika:

• Helyezze a phonendoszkóp fejét az ulnar fovea-ba a mellette húzódó brachiális artéria fölé.

• Gyorsan fújja a levegőt a mandzsettába 20-30 Hgmm nyomáson. Art. magasabb, mint egy adott személy "felső" szisztolés vérnyomásának szokásos szintje. Ha a mérést először végezték el, akkor a mandzsetta nyomásának szintje általában 160 mmHg-ra emelkedik. Art. Ha ezen a nyomáson tartják az ulnar fossa edényének pulzálását, akkor a mandzsetta nyomása tovább növekszik 20 Hgmm-re. Art. a nyomás szintje fölött, amelynél az artéria pulzációja az ulnáris fossa eltűnik.

• Nyissa ki a légtelenítő szelepet a szivattyú pumper melletti mandzsettából, és csökkentse a mandzsettában a nyomást kb. 2-3 mm Hg sebességgel. Art. másodpercenként.

• a kibocsátás alatt a levegő a mandzsetta egyidejű vezérlését két paramétert: a szint nyomást a manométer skála, a megjelenése az artéria lüktetés hangok (úgynevezett Korotkov) a könyök alatti gödör. nyomás szintje idején előfordulásának lüktetése hangok felel meg a „felső” szisztolés vérnyomást és a nyomásszint idején teljes eltűnését hangok artéria pulzáció felel meg a „rövid szénláncú” diasztolés vérnyomást. A gyermekek, serdülők, fiatalok azonnal edzés után, a terhes nők és bizonyos kóros állapotok felnőttek hangok verőér lüktetése nem szűnnek meg, akkor meg kell határozni az „alsó” diasztolés vérnyomás idején jelentős gyengülése hangokat.

• Ha a hangok egy artériát cubitalis fossa pulzálás nagyon gyengék, akkor emelje fel a kezét, és végre több nyomó ecset mozgását, majd ismételje meg a mérést, akkor nem kell nagymértékben tömöríti az artéria membrán sztetoszkóp.

• A BP mérésekor a fonendoszkóp fejét mandzsettával rögzítik az ulnar fovea-nál.

A vérnyomás megbízható értékeléséhez mindkét karon legalább két BP-mérést kell elvégezni legalább egy percig, a mérések között szünetek között, a mandzsetta teljesen lazítani. Ha a nyomásszint különbséget érzékel, akkor több mint 5 mm Hg. Art. egy további mérést állít elő, a végső (regisztrált) érték az utolsó két mérés átlaga.

Forrás :. Boytsov SA, Ipatov.Ezen P, Kalinin AM, Vylegzhanin SV, Gambaryan M. G., R. A. Eghanyan Zubkova II, E. G. Ponomarev, Solov'eva C. B., "A felnőttek klinikai vizsgálata és megelőző orvosi vizsgálata". Módszertani javaslatok. 2. kiadás kiegészítésekkel és pontosításokkal, M., 2013

Hipertenzív válság: tünetek és elsősegélynyújtás

A hipertenzív válság nem hiábavalóan az életveszélyes körülményekhez köthető, mert az arteriális hipertónia veszélyes szövődményei súlyos szövődményeket okozhatnak. Szívinfarktus, aorta ruptura, a vérzéses vagy ischaemiás stroke, pulmonális ödéma, akut veseelégtelenség, agyi ödéma, ritmuszavarok kialakulása vagy eclampsia terhes - a lehetséges következménye, meredeken emelkedő vérnyomás válhat a halál okát.

A statisztikák szerint a sürgősségi ellátásban részt vevő betegek több mint 3% -aa hipertóniás válság miatt orvosi segítséget kér. Ezek stabil kapcsolatot állapítanak meg az első elővészhelyzeti sürgősségi ellátás nyújtásának időszerűsége és a veszélyes állapot komplikációinak száma között.

A hipertóniás válság kialakulásához különböző okok adódhatnak. Ezek betegségek, a szív és az erek, vese, agy, belső elválasztású mirigyek, vagy rossz szokások, időjárási változások változásokat légköri nyomás, pszicho-emocionális stressz, a fáradtság és a korai kezelés orvos által előírt. A vérnyomás ugrásainak kimutatásában fontos szerepet játszik a fejfájás kiküszöbölése és a vérnyomás szabályozásának helytelenül szervezett megközelítése.

Ebben a cikkben megismerjük az elsődleges segédeszközök tüneteit és szabályait a magas vérnyomásos válságban. Ez a tudás időben segít Önnek a magas vérnyomás súlyos szövődményének felismerésében és a megfelelő segítséget nyújtani magának vagy valakinek. Ahhoz, hogy ezeket a készségeket a legtöbb orvos szerint megtehessük, mindannyiunknak. Ez elősegíti a súlyos komplikációk kialakulását, amelyek hosszú távú fogyatékossághoz vagy halálhoz vezethetnek.

tünetek

A hipertóniás válság fő tünetei a következők:

  • hirtelen a vérnyomás emelkedése;
  • intenzív fájdalom a fej parietális vagy occipital régiójában;
  • gyors légzés;
  • a levegő hiánya;
  • villogó "legyek" a szemek előtt;
  • szédülés;
  • eszméletváltozások vagy álmosság;
  • ésszerűtlen étvágytalanság vagy hányás;
  • a járás megsértése.

A hipertóniás válság tüneteinek súlyossága változó, és függ a betegség típusától.

A hipertóniás válság lehet:

  • hiperkinetikus (I típus) - általában fejlődik a korai szakaszában a magas vérnyomás, és okozta megnövekedett hang a szimpatikus részlege a vegetatív idegrendszer, előfordul néhány percen belül, sokkal gyakoribb a férfiak;
  • hypokinetikus (II típus) - általában fejlődik a későbbi szakaszaiban a magas vérnyomás, és okozta megnövekedett hang a paraszimpatikus részlege a vegetatív idegrendszer, előfordul néhány órán belül vagy nap, sokkal gyakoribb nőkben.

A hiperkinetikus válság tünetei:

  • a normál vérnyomás jelentős növekedése;
  • szívdobogás;
  • általános agitáció;
  • a végtagok remegése;
  • izzadás;
  • fejfájás pulzációval;
  • a szív fájdalma, a "süllyedő szív" érzései kíséretében;
  • szájszárazság;
  • az arc pirosodása;
  • gyakori és bőséges vizelés a támadás megszüntetése után.

A hipokinetikai válság tünetei:

  • letargia;
  • apátia és fáradtság;
  • álmosság;
  • fokozott vérnyomás;
  • feltörő jellegű fejfájás;
  • hányinger és hányás;
  • szédülés;
  • duzzanat az arcon;
  • ödéma a kézen és a lábakon;
  • a felszabaduló vizelet mennyiségének jelentős csökkenése;
  • a bőr elhalványulása és szárazsága;
  • a látásélesség romlása.

A társadalom uralkodó véleményével ellentétben a hypertoniás válság nem jelenti a vérnyomás egyes alakjait. Mindig egyediek és mind az arteriális hipertónia szakaszától, mind az úgynevezett "munkanyomás" indexeitől függenek, amelyekben az ember normálisnak érzi magát.

Elsősegély

A hipertenzív válság különböző típusai ellenére a sürgősségi ellátás a vérnyomás ugrásához hasonló. A renderelés algoritmusa a következő:

  1. A páciens félig ülő helyzetben kényelmesen helyezhető el párnák vagy rögtönzött eszközökkel.
  2. Hívjon orvost. Ha a páciens először hipertóniás válságot fejlesztett ki, akkor szükség van a sürgősségi kórházi ápolásra.
  3. Nyugodj meg a beteg. Ha a beteg nem tud nyugtatni a sajátját, akkor adjon neki egy tinktúrát valerian, motherwort, Carvalol vagy Valocardin.
  4. Biztosítsa a páciens szabad légzését, és légmentes ruhákat szedjen le. Adjon friss levegőt és optimális hőmérsékleti rendszert. Kérje meg a betegtől, hogy készítsen néhány mély lélegzetet és kilégzést.
  5. Ha lehetséges, mérje meg a vérnyomást. Ismételje meg a méréseket 20 percenként.
  6. Ha a páciens vérnyomáscsökkentő gyógyszert szed, amelyet az orvos javasol a válság megszüntetésére, akkor hagyja, hogy vegye be. Ha nincs ilyen találkozó, akkor szublingvális 0,25 mg Captopril (Kapoten) vagy 10 mg Nifedipine adjon. Ha 30 perc elteltével nincsenek jelek a vérnyomás csökkentésében, akkor a gyógyszert még egyszer meg kell ismételni. Hatás hiányában és a gyógyszer ismételt adagjának beadásakor mentőautót kell hívnia.
  7. Hideg sajtolást vagy jégcsomagot használjon a fejedre, és egy meleg vizes palackot a lábadon. A fűtőpárnát helyettesítheti a mustárgolyó a nyak és a borjú izmainak hátsó részén.
  8. Amikor a szívelégtelenségben a szívelégtelenség lép fel, a páciens nyirokcsomó nélküli nitroglicerin és validol tablettát kap. Figyelembe kell venni, hogy a nitroglicerin szedése élesen csökkenti a vérnyomást, ezért csak a Validollal kell szedni, ami kiküszöböli ezt a mellékhatást.
  9. Fájdalmas jellegű fejfájással, amely a koponyaűri nyomás emelkedését jelzi, a betegnek kaphat egy Lasix vagy Furosemide tablettát.

Ne feledd! Mielőtt gyógyszert adnál, mindig alaposan gondolja át és értékelje a beteg állapotát. Ebben segíthet azoknak a szolgáltatóknak, akik elfogadják a mentőbíróság hívását.

Mi a teendő a hipertóniás válság után?

Az artériás nyomás normalizálódása után meg kell magyarázni a betegnek, hogy 5-7 nap múlva teljes állapot stabilizálódik. Ezen időszak alatt számos korlátozást és szabályt kell betartani, amely megakadályozza a vérnyomás megismétlődését. A listájuk a következő ajánlásokat tartalmazza:

  1. Idővel, vegye be az orvos által ajánlott vérnyomáscsökkentő gyógyszereket.
  2. Rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomást és jegyezzék eredményüket egy különleges "nappali hipertóniára".
  3. Ne használja a fizikai aktivitást, és ne tegyen hirtelen mozgásokat.
  4. Ne használd a reggeli és más fizikai gyakorlatokat.
  5. Ne zárja ki a pszichiátria túlzott működését elősegítő videó- ​​és televízióműsorok megtekintését.
  6. Határozza meg a sót és a folyadék bevitelét.
  7. Ne fogyasszon túl.
  8. Kerülje a konfliktusokat és más stresszes helyzeteket.
  9. Ne igyon és dohányozzon.

A nem szövődményes hipertóniás krízis otthoni és járóbeteg-körülmények között kezelhető. Más esetekben a beteget kórházba kell bocsátani átfogó vizsgálat céljából, a komplikációk megszüntetéséhez és a gyógyszerterápia elrendeléséhez.

Gubkinsky TV és Rádió bizottság, videó a "Hypertonic crisis" témában:

Sürgősségi ellátás a hipertóniás válság miatt

Hipertóniás válság: hogyan lehet felismerni a tüneteket

A kóros érrendszeri állapot az idegrendszer vegetatív osztályainak zavarai és koordinálatlan munkája miatt keletkezik, és a reakciót provokatív tényezők okozzák. Ebben az esetben a 120 mmHg-nál nagyobb diasztolés számok növekedése jelentkezik.

A magas vérnyomás súlyos tünetek miatt veszélyesnek minősül, az életet veszélyeztető szövődmények kockázata miatt, így az embernek szüksége van sürgősségi ellátásra a magas vérnyomásos válság miatt.

Becsült vérnyomás (BP) mérésére számok segítségével speciális eszközök, vérnyomás monitorok, amelyek mechanikus, automatikus, félautomatikus és a higany.

Normál értékek diagnózis tartja a felső (szisztolés) szám - 110-140, és az alsó (diasztolés) - 70 és 90 Hgmm. Art.

A szisztolés vérnyomás a szívizom maximális összehúzódása, a diasztolés nyomás pedig a szív relaxációjának ideje. A véredények térfogatának és görcsének megváltozása a válság kialakulásának mechanikus okait okozza.

A hypertoniás válság (GK) a vérnyomás ilyen mutatói (mm Hg):

  • 170-220-110-140;
  • 220-280 és 120-140 között.

A normák határain belül a diagnózis 120-140 Hgmm-es számokat tesz lehetővé. Art. A normál értékek szintén egyedi BP számok, amelyek alapján a személy jól érzi magát és teljes mértékben képes dolgozni. Ezek a mutatók elérhetik a 160 mmHg-t. Art. A nyomást munkásnak hívják. Minden magas vérnyomással ismerik a munka nyomását és figyelik a mutatókat.

Tüneti jelek

Hipertenzív krízis jelentése agyi vagy szív eredetű, a klinikai tünetek hirtelen (alakulhat néhány órán belül), és ezért, elsősegély kell adni a betegnek a lehető leggyorsabban.

A HA felismerése olyan jelekön alapulhat, amelyek hypertonikus tünetekként manifesztálódnak:

  • szívelégtelenség és másfajta szívfájdalom;
  • pulzáló occipital vagy parietalis fejfájás, szédülés villogó legyeknél a szem előtt;
  • hányinger és hányás;
  • látáskárosodás;
  • ingerlékenység;
  • hidegrázás vagy láz, remegés;
  • magas értékek a vérnyomás mérésében;
  • gyakori vizelés és izzadás.

BG tünetek is jelzik: inkoordináció, fáradtság, álmosság, hirtelen ájulás, orrvérzés, roham, légszomj (nehézlégzés), izgatottság, szívritmuszavarok, testhőmérséklet emelkedése legfeljebb 37,5 ° C, bőrpír a nyak és egy személy, a félelem pánikérzete, a szemgolyó önkéntelen ingadozása (nystagmus).

A megjelenés okai

Nagyon gyakran előfordul, hogy a nyomáscsökkenés olyan magas vérnyomású betegeknél alakul ki, amelyek hirtelen abbahagyják a vérnyomáscsökkentő gyógyszereket vagy olyan betegeket, akik nem megfelelő terápiát kapnak. A válság fő okai:

  • érzelmi túlterhelés és stressz;
  • fizikai túlmunka;
  • hormonális kudarcok és az endokrin rendszer megzavarása;
  • genetikai hajlam;
  • rossz szokások (dohányzás, ivás);
  • különböző vesebetegségek, veseelégtelenség;
  • a gerinc oszteochondrosisa a nyaki régióban, agyi trauma;
  • krónikus betegségek, beleértve a magas vérnyomást;
  • hirtelen időjárásváltozás;
  • túlfogyasztás, valamint a sós és zsíros ételek formájában való kulináris preferenciák.

A válság a magas vérnyomás következménye lehet, amelyet egy személy sem tudott gyanakodni. Az idő előtti kezelés sürgősségi körülményekhez vezet.

Komplikált körülmények

A tünetek jelenlétében és az elsősegélynyújtás hiányában a hipertenzív válság gyakran komoly szövődményekhez vezet:

  • aritmia;
  • tüdőödéma;
  • stroke (hemorrhagiás vagy ischaemiás);
  • szívizominfarktus;
  • a pulmonalis artériák thromboembolia;
  • görcsös szindróma;
  • nazális bőséges vérzés;
  • vese patológia (elégtelenség) és az agy (ödéma);
  • klinikai halál.

A szövődmények megjelenésének okai nyilvánvalóak - az elsősegély idő előtti biztosítása.

FONTOS! A szervezet veszélyes bonyolult reakcióinak elkerülése érdekében mindent meg kell tennie a válság megállítása és a kötelező vérnyomáscsökkentés kezelésére. Mérje meg az indikátorokat lehetőleg 20 percenként. Ha minden megtett intézkedés hatástalan, és a beteg állapota rosszabbodik, hívnia kell a mentőket, hogy diagnosztizálhasson, vagy lépjen kapcsolatba az egészségügyi intézménnyel.

A kórház előtti ellátás biztosítása válság előtt, mielőtt egy mentőautó megérkezik

A válságban tapasztalt helyes terápiás taktikától függ az emberi egészség. A hipertóniás krízis előtti orvosi ellátása kiderül, hogy szoros és a környező emberek. Otthon mindig megtalálhatja a megfelelő gyógyszert a gyógyszeres szekrényben.


Az elsősegélyezés a következőképpen alakul:

  1. Meg kell hívni az orvost vagy a mentőt.
  2. A betegnek meg kell próbálnia, hogy enyhüljön, amennyire csak lehetséges, úgy, hogy a fejét magasabbra emelje, mint az alsó végtagok. A párnák segítségével kényelmes helyzetet teremthet - fekvő, és takaró takaróval.
  3. Ruhák szabadon és nem korlátozó jellegűek (a gallér, a gombok és az öv eltávolításához).
  4. Nyissa ki a ventilátort vagy az ajtót, biztosítva a friss levegőhöz való hozzáférést (oxigénelégedés megelőzése).
  5. A lábaknál forró vizes palackot (műanyag palackot) helyezzen vízzel vagy cserélje mustárgéppel a borjú izmokra. Hűvös tömörítést alkalmazhat a fejére.
  6. A hypertonikumok a magas vérnyomással járó gyógyszereket adják, amelyeket mindig iszik.
  7. Pour Corvalol (20 csepp - 1 evőkanál). A gyógyszer nyugtatja és enyhíti az idegi feszültséget. Tudod adni a tinktúra valerian vagy motherwort (ha Corvalol nem).
  8. A nyelv alatt a tabletta feloldására 25 mg Captopril (Kaptopress) készíthető. A gyógyszer 10-15 percig felszívódik. A cselekvés hatékonyságának mutatója - a beteg vizelni akart. 10 mg Nifedipint adhat. Ha ezek közül a gyógyszerek közül egyik sem hatékony, fél órán belül megismételheti.
  9. Az elviselhetetlen raspiruyuschey fejfájás, akkor inni 1 tabletta Furosemida.

A hypertoniás krízis első segítségét bármilyen asszisztens vérnyomáscsökkentő készítheti. Például, ha nincs semmi a nitroglicerin mellett, akkor a gyógyszer alatt egy gyógyszeres pirulát adnak a nyelv alatt. A nitroglicerin kissé csökkenti a vérnyomást. Annak érdekében, hogy ne növeljék a fejfájást, a hatóanyagot Validollal kapják, amely gyakorlatilag mindenkinek van az otthoni gyógymódban. Mielőtt az orvos eljutna, a tablettát újra lehet venni, de csak egyszer (5 perc alatt), hogy ne okozzon összeomlást (hirtelen eszméletvesztés).

FONTOS! Csökkentse a vérnyomást fokozatosan, legfeljebb 20-30 Hgmm. Art. óránként. A csökkenés jelzi, hogy a válság elkezdett visszaszorulni, és minden intézkedés megtámadható volt. Magas vérnyomás, az orvosok azt javasolják vészhelyzetek mindig kéznél gyógyszerek: Farmadipin (néhány cseppet a gyógyszer hozott cukorral, csökkenti a vérnyomást 15 percen belül), Renipril, Inderal, motorháztető (captopril) Corinfar, nifedipin Kordafleks, metoprolol.

Sürgősségi elsősegélynyújtás orvosi készítmények

A mentőcsapat minden szükséges eszközzel rendelkezik a sürgősségi orvosi kezelés biztosítására. Munkájukban az orvosokat az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma által jóváhagyott protokollok pontos végrehajtása vezérli.
Az alacsony indikátorok gyors elhárítását célzó halmozás az alábbi eszközökből áll:

  1. Pharmadipin (cseppek).
  2. Anaprilin (tabletták).
  3. Spasmolytics (No-shpa, Papaverin) injekcióban.
  4. Furoszemidet (2 ml).
  5. Dibazol (5 ml).
  6. Magnézium-szulfátot (5 ml).
  7. B6-vitamin.

Az ampullákba bevitt gyógyszereket intramuszkulárisan adják be. A magas vérnyomásmérőkkel vagy a válság feloldásának képtelenségével erősebb gyógyszerek kerülnek beadásra, amelyeket intravénásan adnak be:

Ezek az alapok (bármelyik közül választhatnak) lassan és csak a vérnyomás szabályozásával kerülnek bevezetésre. A 30% -ig terjedő csökkenés az intravénás injekció leállításának jele. A szükséges gyógyszerek sürgősségi ellátását (a kettő közül egyet) a beteg általános állapota, kórtörténete, kora és egyéni érzékenysége alapján végzik el.

FONTOS! A kialakult hipertóniás válság először kötelező orvosi ellátást igényel. A közös vállalat orvosainak lineáris brigádja minden szükséges intézkedést meg fog tenni, szívelég EKG-t fog készíteni és a beteget a terápiára, a kardiológiára vagy a neurológiára szállítja. Ebben az esetben a feltétel helyes diagnózisát végezzük.

Hogyan lehet azonosítani a hipertóniás válságot és mit kell tenni?

Mi a teendő, ha van hipertóniás válság, milyen nyomást kell alkalmazni, hogyan kell megfelelően csökkenteni, akkor ismernie kell mindazokat, akik magas vérnyomással rendelkeznek a családban. Mivel ez az állam életveszélyes, meg kell vizsgálni a megközelítés szubjektív és objektív tüneteit is. Ez időben segít a támadás megakadályozásában.

A hypertoniás krízis jellemzői

A humán hipertenzív válság (HA) olyan állapot, amelyben hirtelen nő a vérnyomás (BP), és az általános egészségi állapot jelentősen romlik. A HA meghatározása a kezdeti stádiumban nehéz, mert az emberek klinikai tünetei nem mindig azonnal jelen vannak. A folyamat során a célszervek integritása veszélybe kerülhet, ami növeli a szövődmények vagy a halál kockázatát. A válságot haladéktalanul le kell állítani és vissza kell vonni a BP teljesítménymutatókhoz.

A támadás az adrenalin vagy a noradrenalin véráramának felszabadulása miatt alakul ki.

Az első esetben a szisztolés nyomás emelkedik. A noradrenalin felszabadulásával a diasztolés vérnyomás is emelkedik. Válság válthatnak alkohol és a nikotin, a stressz, megerőltető testmozgás, sóbevitel feletti napi norma, nem fogadják el vérnyomáscsökkentők, az elhízás, a szervezet válasza, amikor a változó időjárási (meteozavisimost). Az arteriális hipertónia jelenléte egy személyben automatikusan felveszi a kockázati csoportba.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a magas vérnyomás hátterében 2 és 3 fok, az érrendszeri patológiák, a belső szervek kialakulása és a vérzések veszélye nő, még a nyomásnövekedés is kevesebb, mint 20 Hgmm. Art. okozhat egy csapást, akinek vagy egy másik életveszélyes következmény.

Minden ötödik válság esetén, a betegek komplikáció: agyi infarktus, agyvérzés, tüdőödéma, aorta dissectio, magas vérnyomással összefüggő enkefalopátia, akut szívelégtelenség, instabil angina, subarachnoidealis vérzéssel vagy eclampsia. A magas vérnyomást naponta reggel és este kell mérni a nyomás mérésére, hogy az orvos által előírt gyógyszereket időben lehessen bevenni.

Amit a BP jön a magas vérnyomású válság

Kutatással a tudósok megalapozták a normál vérnyomás határait a felnőttek számára - 100 / 60-140 / 90. Az orvosok azonban figyelembe veszik az úgynevezett munkahelyi vagy egyéni vérnyomást is, amelyben az embernek nincsen rosszabbodása a jólétben. A nyomáskülönbség mindkét kezében legfeljebb 5 mm Hg lehet. Art. Ha a számok gyakran különböznek legalább 10 egységgel, az embernek meg kell vizsgálnia a vérrendszerét, hogy kizárja az ateroszklerózist, az erek szűkületét és más betegségeket.

A vérnyomás egyéni normálértékét meghaladó rendszeres nyomásesések azt jelzik, hogy a személy magas vérnyomást (AH), amelyet magas vérnyomásnak is neveznek.

Három fokban történik:

  1. Az AG-t a periodikus nyomás akár 160/100 mm Hg-ig emeli. Art. és független csökkenése kábítószer nélkül.
  2. A BP hosszú ideig tart 180/110 mm Hg-ig. Art. A válság elkerüléséhez a gyógyszeres kezelés rendszeres használata szükséges.
  3. A hipertónia harmadik fokozata a legnehezebb, mivel a BP nem esik 180/110 szint alá. Ezt a formát a szerv károsodása jellemzi, ami halálhoz vezethet.

Hirtelen nyomásnövekedés 20 és 45 mm Hg között. Art. a működő BP fölött van a válság kezdete. Ha az embernek artériás magas vérnyomása van, akkor az indexek 170/110 és 280/140 Hgmm között mozoghatnak. Art. Szükséges a gyógyszert bevinni és mentőt hívni a támadás megállításához.

A hypertoniás krízis jelei

A HA tüneteinek súlyossága közvetlenül összefügg a nyomásnövekedés ütemével. A válság megközelítését a fejfájás, a mellkas, a dyspnea, a pszichomotoros izgatottság és néha az orrvérzés megjelenése előzi meg. A HA-t idegrendszeri tünetek kísérhetik, amelyek az idegrendszer egy adott területének vereségét jelzik: görcsök, kóma, beszédzavar, bizsergés a bőrben.

Az első jele a közelgő válság szédülés, hirtelen alakult ki a homlokán, a fej hátsó részét, vagy a fejtetőn fájdalom, lüktető a templomokban, fülcsengés, pontok vagy egyéb alakzatok a szemed előtt, szívdobogás, kipirulás a bőrt. A vérnyomás 20-60 mmHg-al nő. A szívfrekvencia emelkedhet, és csökkentheti a szívverés ritmusát.

Ahogy a vérnyomás nő, a személy a félelem, a szorongás, a fulladás, a remegés, az ingerlékenység vagy a letargia támadásait tapasztalja. Vannak rosszabb látása, hideg verejték, hányinger és hányás is. Gyakran a beteg elveszti az eszméletét.

Általánosságban elmondható, hogy a válság tünetei sokfélék, mert a tünetek a HA formájától és szövődményeitől függenek. Például ha az érrendszeri károsodás, az akut szív vagy fejfájás vezet, akkor lehet a tudatvesztés, a vérnyomás miatti vérnyomáscsökkenés.

A hypertoniás krízis diagnózisa

A támadás elsődleges hatása a tényleges vérnyomás mérése. A válság felméréséhez figyelembe kell venni a növekvő tüneteket: az autonóm, a szív- és agyi rendellenességeket, a szisztolés, a diasztolés vérnyomást (SBP, DBP), a szívösszehúzódások gyakoriságát és ritmusát. A referenciapont feltételesen 140/90 jelző, ha egy személynek nincs hypotensio vagy magas vérnyomása.

A hypertoniás válság 3 fokozatban oszlik meg a vérnyomás növekedése szerint:

  • az első - 140/90 - 159/99;
  • a második - 160/100 - 179/110;
  • a harmadik - a nyomás egyenlő vagy meghaladja a 180/110 értéket.

Ha a dolgozó BP egy személyben nem 140/90, akkor a HA 1. stádiumában 21 egységet adunk az egyedi szisztolés nyomásindexhez. Ez adja a válság második szakaszának alsó határát. Ha 21-et újra hozzáad a teljes összeghez, akkor a számított összeg megjeleníti a harmadik szakasz minimális értékét.

Mielőtt a mentőautó megérkezik, a szív összehúzódásait és a vérnyomást mindkét kézzel 15 percenként megfigyelik, jegyzeteket készítenek a notebookban. A betegnek a mérés előtt nem kell idegesnek lennie, különben a mutatók pontatlanok lesznek. A tonometrikus mandzsettát a könyök fölött levő csupasz nyugodt karra helyezzük, 2 cm-es hajlítással elhúzva, további diagnosztikát az orvosok orvosi eszközökkel végzik.

Mi történik, ha gyanús hipertóniás válság

Először is, a betegnek félig elhúzódó helyzetben kell lennie, mérje meg a BP mindkét kezét, és rögzítse az időt és a mutatókat.

A hypertoniás válság nyomását nem lehet élesen csökkenteni, hogy ne okozzon összeomlást.

A kontroll vérnyomásmérés után egy vérnyomáscsökkentő gyógyszert (Nifedepine, Captopril) kell bevenni, várjon 20-30 percet és ellenőrizze a nyomásértékeket. Ha a vérnyomás szintje nem kezd csökkenni, az embernek egy másik vérnyomáscsökkentő gyógyszert kell adni.

Mit csinálnak, amikor sírnak:

  • hívjon mentőt;
  • helyezze a pácienst úgy, hogy a fej és a vállak emelkedjenek és ugyanazon a szinten legyenek;
  • megnyugtatja a személyt;
  • ha szükséges, adjon Corvalol-t, a galagonya tinktúráját, valeriját, valamint vérnyomáscsökkentő gyógyszert;
  • alkalmazni kell a nyak és a nyak hideg tömörítéséhez, jég;
  • szellőztesse a helyiséget az oxigén elérésének növelése érdekében;
  • inni 30-50 ml vizet kortyoljon egyszerre, hogy ne okozzon hányást.

A mentőautót következetesen meg kell magyarázni a támadás megkezdésekor, a tünetek, a nyomásjelzők, a kábítószerek idejének és dózisának és a vérnyomáscsökkentő gyógyszereknek.

következtetés

A páciens életének megóvása érdekében a hypertoniás válság idején a közeli emberekhez gyorsaságra és helyes cselekvési sorrendre van szükség. Azonnal a beteget nyomással mérik és egy gyógyszert adnak, majd mentőként hívják. A magas vérnyomású személynek a HA profilaxisát kell végrehajtania: követnie kell az étrendet, időben fel kell tüntetnie a gyógyszereket és le kell állítania a rossz szokásokat.

információ

képződés

társadalom

egészség

Elsősegély a hypertoniás krízisnek

Hipertóniás krízis (Gk) - ez a körülmény magas artériás nyomás (szisztolés "felső" vérnyomás, általában több mint 180 mm Hg, diasztolés "alacsonyabb" BP - több mint 120 Hgmm) és az alábbi tünetek:

- fejfájás, gyakoribb az occipital régióban, vagy súlyosbodás és zaj a fejben;

- villogó "legyek", fátyol vagy háló a szeme előtt;

- hányinger, gyengeség érzés, túlterhelés, belső feszültség;

- légszomj, állandó monoton fájdalom / kellemetlen érzés a szívben

- az arc, a kéz, a láb bőrének duzzanata / duzzanata.

Elsősegély intézkedések

A hipertóniás válság tüneteinek előfordulásakor szükséges:

- távolítsa el a fényt, biztosítsa a békét, hozzáférjen a friss levegőhöz (pattintsa ki a pólót, szellőztesse a helyiséget stb.):

- A vérnyomás mérésére (ld. A vérnyomás mérésének eljárását ezen szakasz végén), és ha "felső" szintje magasabb vagy egyenlő 160 mm Hg-vel.

Szükség van egy vérnyomáscsökkentő gyógyszert szedni, amelyet korábban orvos ajánlott. Az orvos hiányában az ajánlott vérnyomáscsökkentő gyógyszert vagy 200 mm Hg feletti vérnyomásszintet kell regisztrálni. sürgősen mentőt kell hívnia.

- A sürgősségi orvosi ellátás megérkezése előtt szükség esetén karosszékbe kell ülni, és forró lábfürdővel (tegye a lábát egy forró víz tárolóba).

Figyelem! Hipertóniás betegségben szenvedő betegeknél tilos bármilyen hirtelen mozgás (hirtelen felkelni, leülni, lehajolni, elhajolni, lenyomni) és bármilyen fizikai aktivitást.

- 40-60 perc után. az orvos által ajánlott gyógyszer szedése után ismételten olvassa el a vérnyomást, és ha szintje 20-30 Hgmm-nél nem csökken. kezdettől és / vagy állapotától nem javult - sürgősen hívjon mentőt.

- Ha jobban érzi magát, és csökkenti a vérnyomást, akkor pihennie kell (feküdjön ágyban emelt fejjel), majd menjen a helyi orvoshoz.

Az interjú során az orvos kell tisztázni, hogy milyen előkészületeket kell tenni a fejlesztés a magas vérnyomásos krízis, egyértelműen rögzíti a nevüket, a dózist és az időbeli (algoritmus) azok beérkezési és ellenőrizze az orvos, ha minden megnyilvánulása a betegség akkor azonnal hívja a mentőket.

Minden esszenciális hipertóniában szenvedő betegnek egyedi előkészületi készletet kell kialakítania az elsődleges segédeszközre a hipertóniás válság során, és folyamatosan viselnie kell velük, mivel a hypertoniás válság bármikor és bárhol kialakulhat.

Vérnyomásmérés

A diagnózis a magas vérnyomásos krízis szoruló vérnyomásmérés, amelyet kézzel hajtják végre egy sztetoszkóp (Fényfonendoszkópok) és a különleges felfújható mandzsetta ellátott pumpás körte és sfigmamanometrom, valamint az automatikus (félig) módszerrel különböző tonométerek modelleket kifejezetten erre a célra.

A vérnyomásmérés pontossága, és ennek megfelelően a helyes diagnózis és a hipertóniás válság súlyossága a mérés szabályainak való megfeleléstől függ.

A mérést az üléstől kell függővé tenni (nyugodt és nem keresztbe tett lábakkal támaszkodva, a kéz az asztalon fekszik, a szív szintjén), nyugodt légkörben, 5 perces pihenés után. A mérés során ne mozogjon és beszéljen. A vérnyomás mérése speciális esetekben fekvő vagy álló helyzetben is elvégezhető.

A mandzsetta a vállra kerül, az alsó széle 2 cm-re van a könyök felett. A mandzsetta méretének meg kell egyeznie a kar méretével: a mandzsetta gumiból felfújható része lefedi a vállkör kerületének legalább 80% -át; felnőtteknek 12-13 cm széles és 30-35 cm hosszú (közepes méretű) mandzsettát használnak; Szükség van nagy és kis mandzsettákra a teljes és vékony kezekhez.

A higanyoszlop vagy a sphygmomanomegra nyílának a mérés megkezdése előtt a kutató szemében nulla értékűnek és a szem előtt kell lennie. AP mérési technika:

- Egy fonendoszkóp fejének létrehozása egy ulnar fossa-ban, egy áthaladó brachiális artéria fölött;

- gyorsan szívja be a levegőt a mandzsettába 20-30 Hgmm nyomásértékre. magasabb, mint a "felső" szisztolés vérnyomás személyi szintjének normális értéke (ha a mérést először végezték el, akkor a mandzsetta nyomásának szintje általában 160 mmHg-ra emelkedik). Ha ezen a nyomáson tartják az ulnar fossa edényének pulzálását, akkor a mandzsetta nyomása tovább növekszik 20 Hgmm-re. meghaladja azt a nyomást, amelynél az artéria pulzációja az ulnáris fossa eltűnt);

- nyissa ki a légtelenítő szelepet a szivattyú-pumper melletti mandzsettából és csökkentse a mandzsettában a nyomást kb. 2-3 mm Hg sebességgel. egy másodpercig;

- A mandzsetta melletti levegő felszabadításának folyamata során két paramétert egyidejűleg szabályoznak:

  1. nyomásszintet a manométer skáláján

2. Az esemény a pulzálás hangok (úgynevezett Korotkov) arteria könyök alatti gödör. nyomás idején a hangok lüktet felel meg a „felső” szisztolés vérnyomás és a nyomás idején a teljes eltűnését hangok verőér lüktetése megfelel az „alsó” diasztolés vérnyomás (gyermekek, serdülők és fiatalok azonnal edzés után, a terhes nők, és bizonyos kóros feltételeket a felnőtt artéria lüktető hangokat nem tűnnek el, akkor szükség van, hogy meghatározzuk a „rövid szénláncú” diasztolés vérnyomás idején jelentős gyengülése hangok).

- Ha az artéria pulzáló hangokat cubitalis fossa nagyon gyengék, akkor emelje fel a kezét, és végre több nyomó ecset mozgását, majd ismételje meg a mérést, akkor nem kell nagymértékben tömöríti az artéria membrán sztetoszkóp;

- amikor a vérnyomást önmagadra mérjük, a fonendoszkóp fejét a könyök felett egy mandzsetta segítségével rögzítjük.

A vérnyomás értékének megbízható értékeléséhez minden karon legalább két BP-mérést kell elvégezni legalább egy percig (a mandzsetta teljes lazításához szükséges mérések közötti szünetekben). Ha nyomáskülönbség detektálódik, több mint 5 mm Hg. egy további dimenziót; A végleges (regisztrált) értéket az utolsó két mérés átlagaként kell venni.

Az Egészségügyi Minisztérium helyettes vezetője

Konkova V.F.

A páciens feljegyzése a Moszkvai Orvosi Megelőzési Központ anyagainak alapján.

Hipertóniás válság: milyen nyomással és impulzussal beszélnek a támadás kezdetéről?

A hipertenzív válság a 21. század egyik legnagyobb problémája. Ez súlyosbítja a magas vérnyomás tüneteit.

Ennek fő oka a vasospasmus.

Sürgős intézkedések esetén súlyos szövődmények merülhetnek fel, ezért fontos tudni, hogy milyen nyomás kritikus a hipertóniás válságban, és hogyan kell ilyen helyzetben fellépni.

Mi a nyomás a magas vérnyomással?

A válság időtartama egy órától néhány napig tarthat. Ugyanakkor a beteg nyomás jelentősen megnő.

Általánosan elfogadott, hogy súlyosbodás esetén több mint 200/110 mmHg. Ez azonban feltételes indikátor.

A súlyosbodás következményei lehetnek a belső betegségek, a szemproblémák kialakulása, és egyes esetekben a nyomás sokk a stroke kialakulásához vezet.

Felkészülõ tényezõk

A hipertóniás válságra gyakorolt ​​nyomást különböző okok okozhatják, de főszabály szerint az éles növekedés a következő tényezők függvénye:

  • fizikai vagy érzelmi túlcsordulás;
  • az endokrin rendszerrel kapcsolatos problémák;
  • ülő életmód;
  • az orvos által előírt étrend be nem tartása;
  • deréktáji fájdalom;
  • örökléssel szembeni hajlam;
  • hormonális elégtelenség a szervezetben;
  • krónikus betegségek súlyosbodása;
  • dohányzás, alkoholfogyasztás;
  • hirtelen időjárásváltozás vagy időzónák megváltozása;
  • a gyógyszerek ellenőrizetlen használata, valamint a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek éles visszautasítása.

tünetek

A betegség időben történő felismerése és megbirkózása érdekében ismernie kell a jelenség tüneteit. Hipertóniás válság esetén az impulzus mindig gyorsabb, és percenként 90 ütem lehet.

A hypertoniás támadásra a következő tünetek jellemzőek:

  1. olyan fejfájás, amely szinte mindig előfordul. Állandó lehet, vagy paroxizmál, koncentrálhat a templomokban, vagy lefedi a fej teljes területét. Általában ezt a tünetet az agyi keringés megsértése okozza;
  2. a látás romlása a válság másik fontos jele. Különböző módokon nyilvánulhat meg, a szemekről a legyekről a látás átmeneti elvesztésére;
  3. remegve a testben;
  4. szédülés. Az ember enyhe kényelmetlenséget érezhet, vagy teljesen elveszítheti egyensúlyát. Gyakran ez a fülben fellépő zaj, émelygés és általános gyengeség kíséri. E tünetek kombinációja az agyi ödéma kialakulásának jele;
  5. ragyog a szemében, a bõr vörössége, különösen az arc.

Emellett a válságban lévő betegek gyakran panaszkodnak a szívproblémákra. Ezek fájdalmat okozhatnak a szúró természet vagy a szívdobogás, a légszomj, a szívműködés megszakításai. Gyakran a fájdalom összenyomja a mellkasát, a bal karon vagy a vállszíj alatt ad.

Segélykérés

Krízis esetén a vérnyomást ülő helyzetben mérik. Csak akkor, ha a beteg nagyon rossz, fekvő pozícióba teheti. Az eljárás során nem tud beszélni és aktívan mozogni.

Az orvos megérkezése előtt a páciensnek kényelmes, félig fekvő helyzetben kell lennie. Jobb a fejet kissé dönteni, ez a vér kiáramlását okozhatja. Javasoljuk, hogy valami hideg legyen a fej hátsó részéhez. Enyhén enni és inni nem szükséges: hányás lehet, ami tovább növeli a vérnyomást.

Biztosítani kell a friss levegő áramlását a szobába, ahol a beteg: nyissa ki az ablakot vagy az ablakot. Minden zajforrást, beleértve a tévét is, ki kell küszöbölni. A kaviárt fel kell melegíteni úgy, hogy egy palack forró vizet vagy egy fűtőbetétet csatlakoztatnak hozzájuk. A forró vízhez készült fürdőkád is segít.

A népi jogorvoslatoknak a hypertoniás válságra való alkalmazása hatástalan. A tinktúrák és a gyógynövények célszerű csak megelőző célokra felhasználni. Ha egy beteg állapotának enyhítésére súlyosbodást szenved, akkor azt a gyógyszert, amelyet általában a nyomáscsökkentésre szán, kaphat: Capoten, Captopril.

A nyomás hirtelen csökkentésére szánt gyógyszerek ebben az esetben nem illenek bele. Például a nitroglicerint csak extrém esetekben szabad megengedni, ha a támadás szívproblémákkal jár.

kezelés

A sürgősségi ellátást követően a személy otthon marad, vagy kórházban tartja. Ha nincsenek szövődmények, a kórházi kezelésre valószínűleg nem szükséges.

Ha daganat vagy ödéma kialakulásának gyanúja merül fel, akkor a fekvőbeteg kezelésre van szükség. Továbbá vérzés vagy stroke nélkül is.

A hipertóniás válsággal járó betegség esetén a nyomás manuálisan mérhető, az automatikus módszer itt nem megfelelő. A megfelelő kezelés kiválasztásához az orvos számos vizsgálatot írhat elő: ultrahang, elektrokardiográfia, biokémiai vérvizsgálat és mások. A kapott adatok alapján kiválasztják a terápiát.

Mi a teendő a válság befejezése után?

Amikor a támadás leáll, nem érdemes pihenni. Még egy kedvező prognózissal a test helyreállításához legalább egy hétig tart.

Íme néhány olyan szabály, amelyet fontosnak tartani a rehabilitációs időszak alatt:

  • az ilyen szokásokról, mint az alkohol, a dohányzás vagy a túlfogyasztás, a betegnek el kell felejtenie;
  • el kell kerülni a fizikai és mentális túlterhelést.
  • a táplálékban levő só mennyisége minimális legyen;
  • meg kell figyelned a nap normális szokásait: többet kell járnod, bedobni kell az időben és teljes alvást biztosítani;
  • óvatosan vegyen be vérnyomáscsökkentő gyógyszereket;
  • Néhány napig nem hajolhat le, olvassa el a finom nyomatokat és dolgozzon a számítógépen.

Megelőző intézkedések

Hasznos napi testmozgás, valamint a gallér zónájának masszázs. Az egészségi állapot normalizálása segít a fizioterápiás eljárásoknak, a terápiás kezelésnek.

Nagy figyelmet kell fordítani a magas vérnyomás (például a nyaki osteochondrosis) kialakulásához vezető betegségek kezelésére. Érdemes rendszeresen figyelni a súlyodat: az extra fontokkal rendelkező emberek nagyobb kockázattal járnak, mint azok, akik nem. Ezért az étrendből származó zsíros, sült és egyéb káros élelmiszereket ki kell zárni.

Erős teától és kávéktól jobb megtagadni, helyettesíteni őket olyan gyógynövényekkel, mint a gyümölcslevek, az áfonyalé és a dogrose leves. Egy jó eszköz a kapor magjának levele, ami finoman csökkenti a nyomást. Hasznos lehet a nyugtatók, beleértve a hagyományos orvoslás által javasoltakat is.

Kapcsolódó videók

Milyen veszélyes hypertoniás támadásról van szó, és hogyan lehet megakadályozni annak előfordulását, a "Live healthy!" Televíziós közvetítésben Elena Malysheva:

Figyelembe véve egy ilyen veszélyes jelenséget, mint a magas vérnyomásos válságot, a válasz arra a kérdésre, hogy milyen nyomást gyakorol egy személy, csak egy lehet. A vérnyomás erős emelkedését okozza, és fontos, hogy megelőző intézkedéseket hozzanak a betegség kialakulásának kockázatának csökkentésére.

Hogyan lehet megverni a HYPERTENSION otthon?

Hogy megszabaduljon a magas vérnyomásból és tisztítsa meg az ereket, szüksége van rá.

Hipertóniás válság

A vérnyomás indexei minden egyes ember esetében egyediek. Valaki jól érzi magát a 100/60 Hgmm-es vérnyomásmérettel, valaki számára a "munka" nyomás 130/80.

A nyomás erőteljes növekedése

Hivatalosan úgy tekintik, hogy az artériás hipertónia ellenálló nyomásnövekedés meghaladja a 140/90 mmHg-t. két egymást követő orvosi beavatkozással, és feltéve, hogy a beteg nem szed olyan gyógyszert, amely növeli a vérnyomást. Hipertenzív válság - az egyedileg magas értékek nyomásának erőteljes növekedése, melyet az agyi, vese-, koszorúér-keringés, az idegrendszeri rendellenességek súlyos rendellenességei kísérnek. A hypertoniás válság a magas vérnyomás "quintessenciája". Leginkább a hipertónia megnyilvánulásait tükrözi.

Jellemzően hipertóniás krízis alakul ki az emberek szenvednek a magas vérnyomás számokat. De magas vérnyomásos krízis előfordulhat egyének korábban soha nem szenvedett emelkedő AD.Eto történik asztmás rohamok, elzárt sérv, akut mérgezés, rendkívüli fizikai vagy mentális stressz, kábítószert (kokain, amfetamin). Nincs konkrét nyomását számok azt mondják, hogy a beteg válság. Mindegyik beteg saját egyéni szinten vérnyomás, amely fejleszti a hipertóniás krízis enyhítését igénylő elkerülése érdekében súlyos következményekkel jár a szervezetre.

1 A fejlődés okai

Hipertóniás válság okai

Okai különbözőek: akut pszicho-érzelmi trauma, ismétlődő stressz, túlzott, túlzott fizikai megterhelés, súlyos allergiás reakció, alkohollal való visszaélés, a dohányzás, a túlzott só bevitel, fertőző betegségek, a eltörlése gyógyszerek, amelyek csökkentik a nyomást: b-blokkolók, a klonidin.

A vérnyomás éles ugrásának oka lehet túlzott mentális stressz, melyet az alváshiány kíséri, és nem váltakozik aktív pihenéssel, nagy mennyiségű kávé használatakor. Az olyan gyógyszerek, mint a glükokortikoidok, az elhúzódó alkalmazásokkal járó antidepresszánsok, hipertóniás válságot is okozhatnak.

Néha a betegek egyszerűen elfelejtik bevenni a magas vérnyomással vagy orvos által felírt gyógyszeres kezelést, vagy azt mondják, hogy a nyomás normálisra vált, vagy egészségük javult. A gyógyszerek megtagadása rendkívül gyakori oka a válságok kialakulásának, amelyek következményei egészségkárosodást okozhatnak.

Okokból az "akusztikus" és a "könnyű" stresszt is tartalmazhatja - túl erős fényhatások, zaj, hangos hang, ami a látás és a hallás szervek túlexponálódásához vezet. A meteorológiai viszonyok változása: a hirtelen hirtelen ingadozások a hőmérséklet, a szélsebesség, a nyomás, a mágneses viharok szintén a vérnyomás ugrásainak gyakori okai.

2 Milyen hipertóniás válságok vannak?

A válságot bonyolítja az instabil angina

Két típus létezik:

1). A válság bonyolult, azonnali enyhülést igényel, mivel a hipertóniás válság szövődményei veszélyeztetik a beteg egészségi állapotát. A válságot bonyolítja a stroke, az akut bal kamrai károsodás, a retina leválás, az instabil angina, veseelégtelenség. Ezek a komplikációk rendkívül veszélyesek az egészségre és halálhoz vezethetnek. Ezért nagyon fontos felismerni a nyomásnövekedést időben, és tudni, hogy milyen előkészületek képesek csökkenteni a nyomást az orvosi csapat megérkezése előtt a súlyos következmények elkerülése érdekében. Egy bonyolult válság leküzdését 1 órán belül kell elvégezni.

2). Nem szövődményes hipertóniás válság - a nem-életet fenyegető, a nyomást szenvedett szervek szövődménye nélkül. Ez az állapot egy kupakot is igényel, általában egy nap alatt.

3 Klinikai kép

Tünetek - a hipertóniás válság "harbingerei"

A betegek a diagnózis hipertóniás krízis tünetek a kezdeti szakaszban a „prekurzorok”: hidegrázás, végtag remegés, megmagyarázhatatlan szorongás. Ezek a jelek arra utalnak, hogy hamarosan ki fog dolgozni egy válságot. A betegek tapasztalata hipertónia „pontosan megjósolta a fejlesztés a válság, és ez lehetővé teszi számukra, hogy nem teszi lehetővé a fejlesztési, van idejük, hogy gyógyszert, amely elősegíti a köpölyözés.

De nem mindig a válságot tünetek kísérik - "harbingers". Rendszerint hirtelen alakul ki. A betegek többségének vérnyomás értéke több mint 200-220 / 120-130 Hgmm. De ezek a mutatók egyének.

Ha a páciens normál vérnyomása 90/60, akkor 140/100 digit válik válsággá. A válság tünetei változatosak, és attól függnek, hogy melyik szervnek van magas a magas vérnyomásának alakja. Ha az agy, a panaszok elsősorban az agyi vagy fókusztű tünetek, ha a szív - a szívpanaszok előtérbe kerülnek.

Chastovstrechaemye Fő tünetei: fejfájás, fülcsengés a fej, homályos látás, hányinger, hányás, zsibbadás, a nyelv, a végtagok, beszédzavarok, az érzés, hogy „a karok, lábak nem engedelmeskednek”, „mint a pamut.” Lehet, hogy egy érzés, szomjúság, szívdobogás, remegés a szervezetben. A betegek ideges, ijedt. Részéről a szív zavaró lehet fájdalom, légszomj, szabálytalan szívműködést, lehet fejleszteni szívritmuszavarok.

Előfordulhat, hogy egy magas vérnyomásos krízis önmagában nem, hogy klinikailag még igen magas vérnyomás számokat. Azonban hiányoznak a klinikai megnyilvánulásai még rosszabb a beteg számára, mert a kezelés nem nevezi az időben, a nyomás nem leállt, mert a beteg nem is ismeri a jelenlétét, és elkerülhetetlenül fejleszteni szövődmények és súlyos egészségügyi következményekkel járhat.

4 Hogyan segíthet a hipertóniás válságban otthon?

Elsődleges segítség a hypertoniás válság miatt otthon

A hipertóniás válság első segítsége a mentőautó megérkezése előtt történik. Mindenkinek tudnia kell és otthon kell segítenie. Milyen gyógyszereket vásárolhat válságból és hogyan viselkedjen megfelelően otthon? Először is meg kell nyugtatni a pácienst, mivel az izgalom a vérnyomás még nagyobb növekedéséhez vezet, a szedációhoz pedig a galagonya, a corvalol tinktúráját adhatja.

Biztosítani kell a friss levegő bejutását a helyiségbe - nyissa ki a lélegeztetőt, vegye ki a pácienst a ruhákból, emelje fel az ágyba emelt fejjel. Hívjon fel egy mentőt, mérje meg a vérnyomást, és érkezéskor jelentse be a számokat az orvosnak. Otthon a gyógyszeres szekrényben, akik magas vérnyomásban szenvednek, rendelkeznie kell a kaptopril vagy nifedipin, és lehetőleg mindkét gyógyszerrel.

Szublingválisan, hogy 25 mg kaptopril vagy 10 mg nifedipint 20 perc után, a nyomást csökkenteni kell valamelyest, ha nem, akkor ismét venni egy ilyen gyógyszerek ugyanabban az adagolási. 20 perc múlva ismételje meg a nyomást. Ha a beteg állapota rosszabbodik, a nyomás nem csökken, az otthoni válság megállítása nem hatékony, ne késlekedjen a mentőcsapat hívásával.

Be kell, hogy tájékoztassa orvosát részletesen, amikor az egészségi állapota romlott, akárcsak a számok a vérnyomását, amely intézkedéseket hoztak az enyhítésére válság milyen gyógyszereket a beteg a konstans a magas vérnyomás kezelésére.

5 Terápia egy egyszerű válság miatt

A taktika a következő: lassú, egy nap alatt, csökkenti a vérnyomást a normál számokhoz. A vérnyomás éles csökkenése veszélyes, mert iszkémiát okozhat - az oxigén éhség, és az éles nyomásesések hátrányosan befolyásolják az edényeket. A nem szövődményes hypertoniás kríziseket orálisan beadva gyógyszerek szüntetik meg: nifedipin, klonidin, kaptopril.

Megálláskor intramuszkuláris dibazolt, magnéziát használhatunk. A mentális állapot normalizálása bonyolult kezelés során seduxen, valerian, motherwort. Sikeresen alkalmazzák a diuretikumok - diuretikus hatású és jó vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kezelésében is. A kezelést nyomásszabályozással végezzük, nem engedjük drasztikusan csökkenni.

6 Terápia bonyolult válsággal

A kezelésre szolgáló gyógyszereket intravénásan alkalmazzák

A kezelés taktikája a következő: a sürgősségi megkönnyebbülés a vérnyomás csökkenését jelenti 1 órán belül a kezdeti 30% -kal, majd a következő 2-6 órában a normál számokhoz. A kezelésre szolgáló készítményeket intravénásan alkalmazzák, majd a szájon át történő átmenethez. Legelőnyösebben nitroprusszid nátriumot, furoszemidet, klonidint intravénásan csepegtetünk. Ezek a gyógyszerek gyorsan és hatékonyan hozzájárulnak a vérnyomás csökkentéséhez.

Az agyi rendellenességek, magnézium, seduxen, euphyllin, glükóz tüneteit használják. Ha bal kamrai hiba alakul ki, a választott gyógyszer a nitroglicerin. A komplikációk kezelése nehéz feladat, amelyet a szakképzett szakembernek megoldania. A kezelést szükségszerűen egyedileg kell kijelölni, figyelembe véve a vérnyomás mértékét, a tünetek súlyosságát, az egyéni betegtoleranciát.

7 Megelőzés

Ha a beteg magas vérnyomásban szenved vagy hajlamos a megnövekedett vérnyomásra, tartsa be az alkoholt, nikotint, erős kávét vagy teát, asztali sót. Ha lehetséges, kerülje a pszicho-érzelmi és a túlzott fizikai erőfeszítést. Rendszeresen vegyen be vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, ne engedje a gyógyszerek megszüntetését vagy önmaguk eltörlését.

Folyamatosan figyelemmel kísérje a nyomást, és tudja, hogy milyen lépéseket kell tennie, ha ez megnő. A hipertóniás válság ismerete, milyen következményekkel jár az egészség, az otthoni válság megállítása segít megmenteni az egészségedet az Ön és szeretteid számára!

Bővebben Az Erek