Az adrenoblockerek minden típusának teljes áttekintése: szelektív, nem szelektív, alfa, béta

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi az adrenoblockerek, milyen csoportokra osztják őket. A hatásmechanizmusuk, jelzéseik, a kábítószerek-adrenoblockerek listája.

Az adrenolytics (adrenoblockerek) olyan gyógyszerek csoportja, amelyek blokkolják az norepinephrinre és az epinefrinre reagáló idegimpulzusokat. A gyógyhatású hatás ellentétes az adrenalinnal és a noradrenalin testével. A gyógyszercsoport neve önmagáért beszél - a gyógyszerek, amelyek belépnek, "megszakítják" az erek szívében és falában elhelyezkedő adrenoreceptorok működését.

Az ilyen gyógyszereket széles körben használják szív- és szívbetegségek kezelésére szolgáló kardiológiai és terápiás gyakorlatban. Gyakran a kardiológusok hozzárendelik azokat az idős embereknek, akik artériás hipertónia, szívritmuszavarok és más szív- és érrendszeri betegségek.

Adrenoblockerek osztályozása

Az edények falában 4 receptortípus létezik: béta-1, béta-2, alfa-1, alfa-2-adrenerg receptorok. A leggyakoribbak az alfa és béta-adrenoblockerek, amelyek "kikapcsolják" a megfelelő adrenalin receptorokat. Vannak olyan alfa-béta-blokkolók is, amelyek egyszerre blokkolják az összes receptort.

Az egyes csoportok eszközei szelektívek, szelektíven megszakítva egyetlen receptortípusot, például alfa-1-et. Nem szelektív, mindkét típus egyidejű blokkolásával: béta-1 és -2, vagy alfa-1 és alfa-2. Például a szelektív béta-blokkolók csak a béta-1-et érintik.

Az adrenoblockerek általános hatásmechanizmusa

Amikor a noradrenalin vagy adrenalin felszabadul a véráramba, az adrenerg receptorok azonnal reagálnak azáltal, hogy kötődnek hozzá. Ennek a folyamatnak az eredményeként a következő hatások fordulnak elő a szervezetben:

  • hajók szűkültek;
  • a pulzusszám emelkedik;
  • a vérnyomás emelkedik;
  • a vér glükózszintje nő;
  • kibővített hörgők.

Ha vannak bizonyos betegségek, például aritmia vagy magas vérnyomás, akkor ezek a hatások egy személy számára nemkívánatosak, mert hipertóniás válságot vagy a betegség visszatérését okozhatják. Az Adrenoblockerek "kikapcsolják" ezeket a receptorokat, így közvetlenül szemben állnak:

  • tágítsa fel az ereket;
  • csökkentse a pulzusszámot;
  • megakadályozza a cukor növekedését a vérben;
  • szűkítse a hörgők lumenjét;
  • alacsonyabb vérnyomás.

Ezek a közös akciók, amelyek az adrenolithicus csoport minden típusára jellemzőek. De a gyógyszerek alcsoportokra oszlanak, bizonyos receptorok hatásától függően. Tevékenységük kissé más.

Gyakori mellékhatások

Gyakori az összes adrenoblock (alfa, béta) esetében:

  1. Fejfájás.
  2. Gyors fáradtság.
  3. Álmosság.
  4. Szédülés.
  5. Fokozott idegesség.
  6. Lehetséges rövid távú ájulás.
  7. A gyomor és az emésztés szokásos aktivitásainak megsértése.
  8. Allergiás reakciók.

Mivel a különböző alcsoportokból származó gyógyszereknek kissé eltérő terápiás hatásai vannak, a recepció nemkívánatos következményei is eltérnek egymástól.

A szelektív és nem szelektív béta-blokkolók általános ellenjavallatai:

  • bradycardia;
  • gyenge sinuscsomó-szindróma;
  • akut szívelégtelenség;
  • atrioventricularis és sintoáris blokk;
  • alacsony vérnyomás;
  • Decompensált szívelégtelenség;
  • allergia a kábítószer-összetevőkre.

A nem szelektív blokkolók nem hajthatók fel bronchiális asztmával és az érrendszeri betegségek eltüntetésével, szelektív módon - a perifériás keringés patológiájában.

Kattintson a képre a nagyításhoz

Az ilyen gyógyszereket kardiológus vagy terapeuta írja elő. A független, ellenőrizetlen befogadás komoly következményekkel járhat a szívleállás, a kardiogén vagy az anafilaxiás sokk következtében halálos kimenetellel szemben.

Alfa-blokkolók

hatás

Az alfa-1 receptorok adrenoblockerei tágítják a szervezetben lévő hajókat; perifériásak észlelhetők a bőr és a nyálkahártyák vörösödésében; belső szervek - különösen a vesék belseje. Ennek következtében a perifériás véráramlás nő, a szövetek mikrocirkulációja javul. Az edények perifériájának ellenállása csökken, és a nyomás csökken, a reflex fokozott szívritmus nélkül.

Azáltal, hogy csökkenti a vénás vér visszatérését az átriumba és kiszélesíti a "perifériát", a szív terhelése jelentősen csökken. Munkája könnyű volta miatt a bal kamra hipertrófiájának mértéke, amely jellemző a magas vérnyomású betegek és a szívproblémákban szenvedő idősek körében, csökken.

  • Érintse meg a zsíranyagcserét. Az Alpha-AB csökkenti a trigliceridek szintjét, a "rossz" koleszterint és növeli a nagy sűrűségű lipoproteineket. Ez a kiegészítő hatás jó az atherosclerosis által terhelt magas vérnyomásban szenvedőknek.
  • Érinti a szénhidrátok anyagcseréjét. A gyógyszerek szedése esetén nő a sejtek érzékenysége az inzulinhoz. Emiatt a glükóz gyorsabban és hatékonyabban szívódik fel, ami azt jelenti, hogy szintje nem emelkedik a vérben. Ez a hatás fontos a cukorbetegek számára, akiknél az alfa-adrenoblockerek csökkentik a vércukorszintet.
  • Csökkenti a gyulladás jeleit a húgyutak rendszervezeteiben. Ezek a gyógyszerek sikeresen használatosak a prosztata hiperpláziájában bizonyos jellemző tünetek megszüntetésére: a hólyag részleges kiürülése, a húgycsőben égő, gyakori és éjszakai vizelés.

Az alfa-2 adrenalin receptorok blokkolói ellenkező hatást fejtenek ki: keskeny véredényeket, növelik a vérnyomást. Ezért a kardiológiai gyakorlatban nem alkalmazzák. De sikeresen kezelik az impotenciát a férfiaknál.

A kábítószerek listája

A táblázat az alfa-receptor blokkolók csoportjába tartozó nemzetközi nem-védett gyógyszernevek listáját tartalmazza.

Farmakológiai csoport - Alfa-adrenoblockerek

Alcsoportok előkészítése kizárt. engedélyezéséhez

leírás

Készítmények, amelyek képesek megvédeni a posztszinaptikus alfa-adrenoceptorok által érintkezés neurotranszmitter (noradrenalin), vagy agonisták, a vérben keringő (endogén adrenalin, drogok), osztva a szelektív alfa1-adrenoblockerek (alfuzozin, prazozin, doxazozin, tamsulozin, terazozin stb.) és nem szelektív, blokkoló és alfa1-, és alfa2-adrenoreceptorok (fentolamin, tropodifén, ergot alkaloidok és származékaik, nikergolin, propoxán, butiroxán stb.). Ennek a csoportnak az előkészületei megakadályozzák az érösszehúzó impulzusok áthaladását adrenerg szinapszisokon keresztül, és ez okozza az arteriolák és preapillárisok ilyen kiterjedését. Egy másik hatás, amelyet az alfa blokád közvetít1-adrenoreceptorok, a jóindulatú prosztata hiperplázia urodinamika javulása (lásd Eszközök, amelyek befolyásolják a prosztata anyagcseréjét és az urodinamika korrekcióit).

Adrenoblockerek (α, β): osztályozás, felhasználás, hatásmechanizmus, gyógyszerek listája

Az adrenoblockerek nagyszámú gyógyszercsoportot képeznek, amely a receptorok adrenalin és norepinefrin blokkolását okozza. Ezek széles körben használatosak a terápiás és kardiológiai gyakorlatban, mindegyiküket különböző korú betegeknél írják fel, de leginkább az idősek számára, akiknek valószínűleg vaszkuláris és szívkárosodásuk van.

Működése a szervek és rendszerek függ a hatását a különböző biológiailag aktív anyagok, amelyek befolyásolják bizonyos receptorokat és indukálják bizonyos változtatásokat -.. Expansion vagy érszűkület, csökkenti vagy növeli az erejét a szív összehúzódásai, bronchospasmus, stb Bizonyos helyzetekben, a hatást ezek a hormonok túlzott mértékű vagy szükség van a felmerülő betegségekkel kapcsolatos hatásaik semlegesítésére.

Az adrenalin és a noradrenalin kiválasztódik a mellékvese medulla és számos biológiai hatással bírnak - véredények összehúzódása, megnövekedett vérnyomás, emelkedett vércukorszint, fokozott bronchialis csövek, a bél izomzatának relaxációja, táguló diákok. Ezek a jelenségek a hormonok felszabadulása miatt lehetségesek a perifériás idegvégződésekben, amelyekből a szükséges impulzusok eljutnak a szervekhez és a szövetekhez.

Különböző betegségek esetén szükség van az adrenerg impulzusok blokkolására az epinefrin és a noradrenalin hatásainak kiküszöbölésére. Erre a célra, és alkalmazza blokkolók, amelyek hatásmechanizmusa - adrenoceptor blokád, fehérjemolekulák adrenalin, és a noradrenalin, a képződését és szekrécióját a hormonok magukat nem befolyásolja.

Adrenoblock anyagok osztályozása

Alfa-1, alfa-2, béta-1 és béta-2 receptorok vannak a vaszkuláris falakban és szívben. Az inaktivált receptorok sokféleségétől függően az alfa és a béta adrenoblockereket izolálják.

Alfa-blokkolók közé tartoznak a fentolamin, tropafen, pirroksan, hogy az eszközöket aktivitásának gátlására béta-receptorok - propranolol, a labetalol, atenolol, és mások. az első csoport a készítmények csak akkor kapcsol ki a hatását adrenalin és noradrenalin, által közvetített az alfa-receptorok, a második - illetve a béta-adrenerg receptorok.

A kezelés hatékonyságának javítása és egyes mellékhatások kiküszöbölése érdekében szelektív adrenerg blokkoló szereket fejlesztettek ki, amelyek szigorúan a receptorok egy meghatározott típusára (α1,2, β1,2) hatottak.

Adrenerg blokkoló szerek csoportjai

  1. Alfa-blokkolók:
    • a-1-adrenoblockerek - prazozin, doxazozin;
    • a-2-adrenoblockerek - yohimbin;
    • a-1,2-adrenoblockerek - a fentolamin, a pirroxán, a nicergolin.
  1. Béta-blokkolók:
    • cardioselective (β-1) adrenoblockers - atenolol, bisoprolol;
    • nem szelektív β-1,2-adrenoblockerek - propranolol, sotalol, timolol.
  1. Mind az alfa, mind a béta adrenoreceptor blokkolói a labetalol, karvedilol.

Alfa-blokkolók

Alfa-blokkolók (alfa-AB), különböző típusú blokkoló alfa-receptorok azonos, felismerve ugyanazokat a farmakológiai hatásokat, valamint, amikor alkalmazzuk őket ellentétben van, beleértve a mellékreakciókat, amelyek, nyilvánvaló okokból, a nagyobb az alfa 1,2 blokkolók, mivel azonnal minden adrenalin receptoron irányulnak.

Ennek a csoportnak az előkészületei elősegítik a véredények lumenének kiterjedését, amely különösen érzékelhető a bőrön, a nyálkahártyán, a bélfalon és a veséken. A perifériás vércsatorna kapacitásának növekedésével a vaszkuláris falak ellenállása és a szisztémás vérnyomás csökken, így a keringési rendszer perifériáján a mikrocirkuláció és a véráramlás nagymértékben megkönnyíthető.

A "periféria" terjeszkedésének és relaxációjának köszönhetően a vénás visszaszorulás csökkenti a szív terhelését, megkönnyíti munkáját és javítja a testet. Az alfa-blokkolók csökkenthetik a mértékét hipertrófia bal kamra által munkájának megkönnyítése, a test, nem okoznak tachycardia, gyakran alkalmazásából eredő számos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását.

Az értágító és vérnyomáscsökkentő hatás mellett az alpha-AB a jobb metabolizmust, hozzájárulva csökkentette a teljes koleszterin és triglicerid szint koncentrációjának növelése antiaterogén zsír frakciók, Azonban a funkció az elhízás és a dyslipidaemia különböző eredetű.

Az α-blokkolók használatával a szénhidrát-anyagcsere is megváltozik. A sejtek érzékenyebbek az inzulinra, így a cukor jobban és gyorsabban felszívódik, ami megakadályozza a hiperglikémiát és normalizálja a vér glükózszintjét. Ez a hatás nagyon fontos a cukorbetegségben szenvedő betegeknél.

Az alfa-adrenoblockerek speciális alkalmazási területe az urológiai patológia. Így, α-adrenoceptor blokkoló szerek széles körben használják a prosztata hiperplázia miatt, hogy képes, hogy megszüntesse egyes tünetei (éjszakai vizelés, részleges kiürítése a húgyhólyag, égő érzés a húgycsőben).

Az alfa-2-adrenerg blokkolóknak kevés hatásuk van az érfalra és a szívre, ezért nem szívesen járnak kardiológiában, azonban a klinikai vizsgálatok során a genitális területre fényes hatást figyeltek meg. Ez a tény volt az oka a férfiak szexuális diszfunkciójának kinevezésének.

Az alfa-AB használatára utaló jelek:

  • Perifériás véráramlási rendellenességek - Raynaud-kór, akrocianózis, diabéteszes mikroangiopátia);
  • migrén;
  • phaeochromocytoma;
  • A végtagok lágyrészeinek trofikus elváltozásai, különösen atherosclerosis, fagyás, ágyék;
  • Arteriális hipertónia;
  • A stroke, tranziens ischaemiás rohamok, vaszkuláris dementia következményei;
  • Krónikus szívelégtelenség;
  • A prosztata adenoma;
  • Anesztézia és sebészeti beavatkozások - a hypertoniás válságok megelőzésére.

Prazozin, doxazozin aktívan alkalmazzák a magas vérnyomás, tamsulozin, terazozin A prosztata hiperpláziájában hatékonyak. pirroksan nyugtató hatást fejt ki, javítja az alvást, enyhíti a viszketést allergiás dermatitisben. Ezenkívül a vestibularis készülék aktivitását gátló képességének köszönhetően a pirroxánt a tengeri és légúti betegségre lehet előírni. Narkológus gyakorlatban a morfin elvonásának és az alkohol-apaság megnyilvánulásainak csökkentésére szolgál.

nicergolin neurológus használják az érrendszeri encephalopathia, agyi arterioszklerózis, látható akut és krónikus betegségek az agy vérellátását, átmeneti iszkémiás rohamok, lehet rendelni fejsérülés, a megelőzés a migrénes rohamok. Ez egy finom értágító hatású, javítja a vérkeringést a végtagok, így használt patológiák a perifériás csatorna (Raynaud-féle betegség, ateroszklerózis, cukorbetegség, és mások.).

A béta-blokkolók

A béta-adrenoblockerek (béta-AB), amelyeket az orvostudományban használnak, mindkét béta-receptorra (1,2) vagy béta-1-re irányulnak. Az előbbieket nem szelektívnek, az utóbbi szelektívnek nevezik. A szelektív béta-2-AB nem alkalmazható terápiás célokra, mivel ezek nem rendelkeznek jelentős farmakológiai hatásokkal, mások széles körben elterjedtek.

a béta-blokkolók alapvető hatása

A béta-adrenoblockerek számos hatással rendelkeznek a receptorok inaktiválásában az erekben és a szívben. Néhányan közülük képesek nemcsak blokkolni, hanem bizonyos mértékig aktiválni a receptormolekulákat - az úgynevezett belső simatomatikus aktivitást. Ez a tulajdonság a nem szelektív gyógyszerek esetében ismert, míg a szelektív béta-1-blokkolók nem.

A béta-blokkolókat széles körben használják a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében - Myocardialis ischaemia, arrhythmiák, magas vérnyomásos betegség. Csökkentik a szívösszehúzódások gyakoriságát, csökkentik a vérnyomást, és érzéstelenítik az angina pectorist. A központi idegrendszer depressziójával az egyéni kábítószerek a figyelem koncentrációjának csökkenésével járnak, ami fontos a közlekedési vezetők és a testi és szellemi munkával foglalkozók számára. Ugyanakkor ez a hatás szorongásos rendellenességekre is alkalmazható.

Nem szelektív béta-blokkolók

A nem szelektív hatások hozzájárulnak a szívverések csökkentéséhez, egy kissé csökkentik a teljes vaszkuláris perifériás rezisztenciát, vérnyomáscsökkentő hatást fejtenek ki. A szívizom kontraktilis aktivitása csökken, ezért a szív munkájához szükséges oxigén mennyisége is csökken, és így a hipoxia ellenállóképessége nő (például ischaemiás betegség esetén).

Az érrendszeri tónus csökkentésével, csökkentve a renin felszabadulását a véráramba, a beta-AB antihipertenzív hatása érhető el. Antihipoxiás és antitrombotikus hatásúak, csökkentik a gerjesztő központok működését a szívvezetési rendszerben, megelőzik az aritmiákat.

A béta-blokkolók hangolják a hörgők, méh, gasztrointesztinális traktus simaizmjait, és ezzel egy időben lazítják a húgyhólyag izomzatát.

A hatások lehetővé teszik a béta-blokkolók számára, hogy bizonyos jelentések szerint csökkentsék a myocardialis infarctus és a hirtelen koszorúér-halál valószínűségét. A szívinfarktusban szenvedő betegek alkalmazásukkor megállapítják, hogy a fájdalomcsillapítások ritkaabbá válnak, a fizikai és mentális terhelésekkel szembeni ellenállás nő. A nem szelektív béta-AB-ben szenvedő hypertoniás betegeknél az agyban fellépő akut keringési zavarok és a myocardiális ischaemia kockázata csökken.

A myometrium tónusának növelésére való képesség lehetővé teszi e csoport gyógyszereinek alkalmazását szülészeti gyakorlatban a laboratóriumi vérzés megelőzésére és kezelésére, a mûtétek során a vérveszteségre.

Szelektív béta-blokkolók

A szelektív béta-blokkolók elsősorban a szívben játszanak. Ezek hatása:

  1. A pulzusszám csökkenése;
  2. Csökkentse a sinus csomó, a vezetőképes utak és a szívizom aktivitását, melynek következtében antiaritmiás hatás érhető el;
  3. A myocardium által igényelt oxigén csökkentése - antihypoxia hatás;
  4. A rendszer nyomásának csökkenése;
  5. A nekrózis fókuszának korlátozása szívrohammal.

A betablokatorov hozzárendelésekor csökkenti a szívizom terhelését és a szisztolés pillanatában a bal kamrából az aortába belépő vér mennyiségét. A szelektív gyógyszereket szedő betegeknél a tachycardia kockázata csökken, ha a helyzet függőleges fekvéstől függ.

A cardioselective béta-blokkolók klinikai hatása az angina támadások gyakoriságának és súlyosságának csökkenése, a fizikai és pszichoemotikus stresszekkel szembeni fokozott ellenállás. Az életminőség javítása mellett csökkennek a szívbetegségben bekövetkező halálozás, a hipoglikémia valószínűsége a cukorbetegségben, a bronchiális görcs az asztmásokban.

Listája szelektív béta-blokkolók közé sok elem, beleértve atenolol acebutoiol, bisoprolol, metoprolol (Egilok), nebivolol. A nem szelektív adrenerg blokkolók aktivitással nadolol, pindolol (whisky), propranolol (Inderal, obzidan), timolol (szemcsepp).

A béta-blokkolók kijelölésére utaló jelek a következők:

  • A szisztémás és intraokuláris (glaukóma) nyomás növekedése;
  • tachycardia;
  • Ischaemiás szívbetegség (angina pectoris, szívinfarktus);
  • Migrén megelőzése;
  • Hypertrophiás cardiomyopathia;
  • Pheochromocytoma, thyrotoxicosis.

A béta-adrenoblockerek olyan gyógyszerek komoly csoportját jelentik, amelyet csak orvos írhat fel, de ebben az esetben mellékreakciók lehetségesek. A betegek fejfájást és szédülést tapasztalhatnak, panaszkodnak a rossz alvásról, a gyengeségről, a csökkent érzelmi háttérről. A mellékhatás lehet alacsony vérnyomás, a szívritmus csökkenése vagy sérülése, allergiás reakciók, nehézlégzés.

A nem szelektív béta-blokkolók a mellékhatások számában fennállnak a szívmegállás, a látásromlás, a szinkron, a légzési elégtelenség jelei. A szemcseppek irritálják a nyálkahártyát, égési érzést, könnyeket, gyulladásos folyamatokat a szem szöveteiben. Mindezen tünetekhez szakemberrel kell konzultálni.

A béta-blokkolók kijelölésekor az orvos mindig figyelembe veszi az ellenjavallatok jelenlétét, ami nagyobb a szelektív gyógyszerek esetében. Nem lehet hozzárendelni egy anyag blokkoló adrenerg receptorok, a betegek vezetési zavarok a szívben a tömb alakjában, bradycardia, ezek betiltották kardiogén sokk, egyedi túlérzékenység a komponenseket a gyógyszerek, akut vagy krónikus dekompenzált szívelégtelenség, bronchiális asztma.

A szelektív béta-blokkolókat nem írják elő terhes nők és szoptató anyák számára, valamint a disztális véráram patológiájára.

Az alfa-béta-blokkolók alkalmazása

Készítmények a következő csoportból α, β-blokkolók csökkentéséhez járul hozzá a szisztémás és a szemen belüli nyomás, javítják a lipidanyagcserét (koncentrációjának csökkentésére koleszterin és származékai, fokozza az aránya antiaterogén a vérplazmában lévő lipoproteinek). Bővítése hajók, csökkenti a vérnyomást és a törzs a szívizom, az nem érinti a vese véráramlását, és a teljes perifériás érrendszer ellenállását.

Az adrenalin-receptorok két típusát befolyásoló gyógyszerek növelik a miokardiális összehúzódást, így a bal kamra teljesen összezúzza a teljes vérmennyiséget az aortába a összehúzódás idején. Ez a hatás fontos, amikor a szív megnagyobbodik, az üregei kibővülnek, ami gyakran a szívelégtelenség, a szívhibák esetén fordul elő.

Beadva a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, α, β-adrenoreceptor blokkoló szerek javítja a szívműködést, ami a betegek jobban ellenáll a fizikai és érzelmi stressz, megakadályozza tachycardia és angina fájdalom a szívében egyre ritka.

Ezáltal pozitív hatást gyakorol, különösen a szívizmot, α, β-blokkolók csökkentik a mortalitást és a szövődmények kockázata az akut miokardiális infarktus, dilatatív kardiomiopátia. A kinevezésük oka:

  1. Hipertenzió betegség, ideértve a válság idején is;
  2. Pangásos szívelégtelenség - a rendszer szerint más kábítószer-csoportokkal együtt;
  3. A szív krónikus ischaemia stabil angina pectoris formájában;
  4. Egyes szívritmuszavarok;
  5. Megnövekedett intraokuláris nyomás - cseppenként helyileg alkalmazva.

E csoportba tartozó gyógyszerek beadása során olyan mellékhatások lehetségesek, amelyek tükrözik a gyógyszer hatását mindkét receptorra - mind az alfa, mind a béta esetében:

  • Szédülés és fejfájás a vérnyomás csökkentésével, lehetséges szinkron;
  • Gyengeség, fáradtság;
  • A szív összehúzódások gyakoriságának csökkentése, a szívizom mentén fellépő impulzusok vezetésének romlása, blokádokig;
  • Depressziós állapotok;
  • Változások a vérben - a leukocyták és a vérlemezkék csökkenése, mely vérzéses;
  • Duzzanat és súlygyarapodás;
  • Viszketés és hörgő görcs;
  • Allergiás reakciók.

Ez egy hiányos lista a lehetséges hatásokról, amelyekről a páciens elolvashatja az adott gyógyszer használati utasításában szereplő összes információt. Nem szükséges pánikba ütköztetni, miután találta meg a valószínű mellékhatások ilyen lenyűgöző listáját, mivel az előfordulásuk gyakorisága alacsony és általában a kezelést jól tolerálják. Ha bizonyos anyagok ellenjavallása ellenére az orvos képes választani egy másik, ugyanolyan hatásmechanizmusú gyógyszert, de biztonságban van a beteg számára.

Az alfa-béta-adreno-blokkolók cseppekként használhatók a megnövekedett intraokuláris nyomás (glaucoma) kezelésére. Annak a valószínűsége, a szisztémás hatások kicsi, de még mindig érdemes szem előtt tartva néhány lehetséges megnyilvánulása a kezelés: alacsony vérnyomás és a szívfrekvencia csökkenése, hörgőgörcs, légszomj, szívdobogás, gyengeség, hányinger, allergiás reakciók. Amikor ezek a tünetek jelentkeznek, sürgősen mennie kell szemészre, hogy orvosolja a terápiát.

Mint minden más gyógyszercsoporthoz, az α, β-adrenoblockereknek ellenjavallatuk van, amelyeket a terapeuták, a kardiológusok és más orvosok ismertek, akik a gyakorlatban használják őket.

Ezek a gyógyszerek nem adhatók olyan betegeknek, akik szívimpulzusokkal rendelkeznek a szívben (szinopsziablokk, AV fokozat 2-3 fok, szinusz bradycardia pulzusszámnál kisebb, mint 50 per perc), mivel tovább súlyosbítják a betegséget. A csökkentett nyomás hatása miatt ezeket a gyógyszereket nem alkalmazzák hipotóniás betegeknél, kardiogén sokk, dekompenzált szívelégtelenség esetén.

Az egyedi intolerancia, az allergia, a súlyos májkárosodás, a hörgőbetegség (asztma, obstruktív bronchitis) okozta betegségek szintén gátolják az adreno-blokkoló szerek alkalmazását.

Az alfa-béta-blokkolókat nem írják elő a jövő anyáknak és a szoptató nőknek, mert a magzatra és a baba testére gyakorolt ​​esetleges negatív hatásokat.

A béta-adrenerg blokkoló hatással bíró gyógyszerek listája nagyon széles, ezért nagyszámú kardiovaszkuláris patológiás beteg elfogadja az egész világot. Nagy hatékonysággal általában jól toleráltak, viszonylag ritkán mellékreakciót adnak és hosszú ideig írhatók fel.

Mint bármely más gyógyszerhez hasonlóan, a béta-blokkoló önmagában nem alkalmazható orvos felügyelete nélkül, még akkor sem, ha segít csökkenteni a nyomást vagy megszüntetni a tachycardiát egy közeli rokonból vagy szomszédból. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása előtt részletes diagnózist kell végezni a mellékhatások és szövődmények, valamint a terapeuta, kardiológus, szemész szakorvosával való konzultáció elkerülésére.

Mi az alfa-blokkolók?

  • Az alfa-blokkolók osztályozása
  • Alfa-blokkoló kezelés az urológiában
  • Alfa-blokkoló kezelés kardiológiában
  • A csoport legnépszerűbb eszközeinek listája
  • Ellenjavallatok és mellékhatások
  • Az első dózis hatása

Alfa-blokkolók csoportjába tartoznak a gyógyszerek, amelyeknek cselekvés az lassulását idegimpulzusok áthaladó adrenerg szinapszisok. Tevékenységük az α ideiglenes blokkolásán alapul1- és α2-adrenerg receptorok.

A magas vérnyomás kezelésére szolgáló speciális rendszerben található gyógyszerek alkalmazása nagyon hatékonynak bizonyult. Az urológiában az alfa-blokkolók segítik a vizelést, ami különösen fontos a prosztata betegségeiben.

Az alfa-blokkolók osztályozása

Az akció spektrumától függően az alfa-blokkolók két csoportra oszthatók. Azok közül, akik csak az α-et képesek blokkolni1-adrenerg receptorokat, szelektívnek nevezik. A nem szelektív α hatása alatt1-adrenerg receptorok és α2-adrenerg receptorok. Antihipertenzív hatású és prosztata adenoma kezelésében.

Nem-szelektív blokkolók vannak rendelve a diagnózis a jóindulatú tumorok, a migrén kezelésére, perifériás keringési rendellenességek, agyi keringési, elvonási tünetegyüttes (mértéktelen) és hipertenzív krízis. Tevékenységüket rövid hatás jellemzi, ami kizárja az állandó vérnyomáscsökkentő gyógyszerek használatának lehetőségét.

Alfa-blokkoló kezelés az urológiában

Urológusok hagyományosan használt csak öt gyógyszerek csoportjából alfa-blokkolók, hogy megakadályozza az akut vizelet-visszatartás vagy azért, hogy a terápiás hatás a krónikus prostatitis, prosztata adenoma betegség. Először is kiemelt figyelmet kell fordítani a szakember urológus a alfuzozin és tamszulozin képességükre, hogy blokkolja az alfa adrenerg receptoraihoz simaizom a húgyhólyag és a prosztata, húgycső több szer hatékonyabb, mint a simaizmok a vérerek. Az ingatlan lehetővé teszi a gyógyszereknek, hogy enyhén befolyásolják a vérnyomást.

Egyes esetekben a terazozin és a doxazozin alkalmazása a kardiológiában lehetséges. Fogadásuk különös gondosságot igényel. Az első adag orthostaticus ájuláshoz vezethet. Szükség szerint szigorúan be kell tartania a kezelőorvos utasításait, és ha nincs, használati utasításokat mellékel a gyógyszercsomaggal együtt.

Rendkívül ritka esetekben a prazosin kimerülhet a vizelés visszaszerzésére.

Alfa-blokkoló kezelés kardiológiában

A kardiológia értékeli ezeket a gyógyszereket az ateroszklerózis kialakulásának kockázatának csökkentésére. Hasznos tulajdonságot nyújt a lipidprofil és a koleszterin szintjének változása a vérplazmában. A gyógyszerek képesek csökkenteni a vérnyomást anélkül, hogy növelnék a pulzusszámot, és nem befolyásolják a hatékonyságot vagy a vércukorszintet. Ezenkívül az előnyök és szerény számú mellékhatás között van a legfontosabb az első dózisra adott reakció. Krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél az alfa-blokkolókat béta-blokkolókkal együtt lehet előírni.

A KIPPAG által végzett vizsgálatok alapján megállapítható volt, hogy a prazosin a vérnyomáscsökkentő fő gyógyszer fő gyógyszere, pozitív eredményt ad a betegek 50% -ánál. Stabil eredményt lehet elérni a legtöbb esetben hat hónapos kezelés után. Néhányan - egy hónap alatt. A szakértők szerint a gyógyszer hatékonyságának csökkenése a bevétel 5. napján csökken a dózis növelése nélkül. Meg kell jegyezni, hogy az alfa-blokkolók használata bizonyos esetekben a szervezetben folyadékvisszatartásnak indukálódik, ebben az esetben a diuretikumokat párhuzamosan írják fel.

A csoport legnépszerűbb eszközeinek listája

A dihidroergotamin és a dihidroergotoxin kedvezőbb helyzetben vannak, mint az ergot alkaloidok, a sikeres toxicitási kísérletek miatt. Lehetővé teszik, hogy csökkentse a vérnyomást a vazomotor központ elnyomásával és az edények adrenoreceptorainak blokkolásával. A befogadás gyakorisága naponta 2-3.

A phentolamin kinevezése szükség esetén csökkentheti a vérnyomást, helyreállíthatja az izmok vagy a bőr vérellátását, és eltávolíthatja a perifériás hajók görcsét. Nagy hatékonyságot értek el olyan betegeknél, akik fekélybetegek, végtagok trofikus fekélyei, endarteritis és Raynaud-betegségben szenvednek.

A vérnyomás csökkentése érdekében helyre kell állítani az izmok vagy a bőr vérellátását és a perifériás edények görcsének eltávolítását. A gyógyszer bizonyult Raynaud-féle betegségben, endarteritisben, ágyékban, végtagok trofikus fekélyében szenvedő betegekben. A felvétel gyakorisága naponta 5 alkalommal történik.

A perifériás vérkeringés helyreállítása és a hypertoniás vérnyomás megszüntetése elősegíti a trophafen bevitelét. Az intramuszkuláris, szubkután vagy intravénás adagolás után a vérnyomás csökken, a perifériás hajók kibővülnek.

A hypertoniás krízisben szenvedő betegek, a mániákus betegségben szenvedő vagy a Meniere-szindrómában szenvedő mentális terhelések konjugálása esetén a szakértők a pirroxán alkalmazását javasolják. A hatása alatt a perifériás és a központi adrenerg receptorok lépnek be, amelyek blokkolása lehetővé teszi a kimondottan nyugtató hatás elérését.

Az alkoholizmus kezelésében az allergiás dermatosis és a magas vérnyomás a butiroxán magas eredményeit mutatja. A gyógyszer kétféle formában érhető el, lehetővé téve Önt injekció formájában vagy injekció formájában. A befogadási gyakoriság napi 2-4 alkalommal, a választott formától függően.

Az agyi keringési rendszerben és a perifériás keringési zavarokban jelentkező akut vagy krónikus rendellenességek nicergoline kinevezését okozzák. A hatóanyag, az ergot alkaloidák szintetikus származéka, miotropikus hatással van az edényekre. A recepció gyakorisága naponta 3-szor.

Eljárások közül a magas vérnyomás kezelésére nem várt módon élénk eredmény azt mutatja, prazosin-hidroklorid. A szakemberek javasolják a diuretikumok hozzáadását a kezeléshez. A gyógyszerek alapulnak posztszinaptikus adrenerg blokkoló a választási eljárás.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Az ellenjavallatok listáját az agyi és koszorúerek súlyos ateroszklerózisának jelenléte vezette. A nem szelektív alfa-blokkolókat tilos magas szívverés mellett szelektálni - óvatosan. A gyógyszereket ebből a csoportból veszélyeztetheti olyan betegeknél, akiknél aorta stenosis és a szisztolés vérnyomás kevesebb mint 80 mm Hg. Art.

Néhány csoportba tartozó gyógyszer esetében a bradycardia, a súlyos vese- vagy májkárosodás, valamint a terhesség vagy a laktáció lehet ellenjavalltság.

A fő mellékhatások közé tartozik a fejfájás, a palpitáció, a tachycardia, a vérnyomás túlzott csökkentése. A szervezetben a folyadék visszatartás duzzanatot eredményezhet. Az edények tágulása a nyálkahártya duzzadásához vezet, ami állandó orrduguláshoz vezet. A pirroxán vagy butiroxán bevitel csökkentheti a szív vezetőképességét. A prazosin hatása alatt gyakoribbá válhat a vizelés. A dihidroergotamin túladagolása izomfájdalmat, a bőr hidegségét, száraz gangréna kialakulását okozza.

Az első dózis hatása

Az alfa-blokkolók hatása alatt a vérnyomás függőleges irányban csökken. Az érzés olyan, mintha egy hosszú tartózkodás után vízszintes helyzetben próbálna felállni. Gyengeség, koncentrálhatatlanság, és egyes esetekben halvány. Ezt az állapotot orthostaticus hypotensio, ortostatikus ájulás vagy ortosztatikus összeomlás jellemzi. A gyógyszer első ízesítése miatt ortosztatikus hipotenzió lehetséges. A szinkráció önmagában nem veszélyes, de a páciens súlyos sérüléseket okozhat. A diuretikumot szedő vagy alacsony sótartalmú étrendet veszélyeztető emberek veszélyeztetettek.

Az alfa-blokkolók első beadása után az orthostaticus syncope megelőzésére javasoljuk, hogy ne készítsen diuretikumokat előzetesen.

Az első adag térfogatának minimálisnak kell lennie, és vízszintes helyzetben kell lennie. A szakértők azt javasolják, hogy megismerkedjenek a gyógyszerrel, mielőtt lefeküdnék. A szükséges dózis növelését fokozatosan, néhány napon belül el kell végezni. Ha az első dózisra való reagálást követően a gyógyszert meg kell szüntetni, majd ugyanazon dózis ismételt beadásával (legfeljebb egy héten keresztül), ilyen reakció nem figyelhető meg.

Alfa-blokkolók

Az adrainolitika olyan vegyi anyagok csoportja, amelyek bizonyos adrenerg receptorokat érintenek. Attól függően, hogy ezek az anyagok milyen adrenoreceptorokra hatnak, ezek béta-és alfa-blokkolókra oszlanak. Az ezeken alapuló készítményeket a szív, az érrendszer, a keringési rendellenességek és a nyomás normalizálódása elleni küzdelemben írják elő.

Előkészületek Alfa-blokkolók

A gyógyszerek két fő csoportja van.

A posztszinaptikus adenoreceptorok aktivitását lecsökkentő anyagok, ami az edények lumenjének és nyomásának csökkenését eredményezi, valamint a noradrenalin túlzott felszabadulását eredményezi.

Az első csoport fő képviselője a Fentolamin, amelynek hatása a perifériás hajók növelése. Ha az anyagot intravénásan adják be, az effektust tizenöt perc alatt érik el.

Az orvostudományban a gyógyszert nagyon ritkán alkalmazzák, de előírás szerint:

  • ágyékrák vagy fagyás;
  • a pheochromocytoma diagnózisa;
  • hipertóniás válság;
  • vérzéses sokk;
  • Raynaud-betegség.

A csoport más képviselői:

Szelektív alfa-1-adrenoblockerek

Az anyagokat nagyobb aktivitás és időtartam jellemzi. Pozitívan hatnak a vér koleszterinszintjére, ezáltal csökkentve az ateroszklerózis kialakulásának kockázatát. Ezenkívül az anyagok nem befolyásolják a cukortartalmat, nem növelik a nyomást és kis számú mellékhatásonként különböznek egymástól.

A szelektív alfa-blokkolók a következő gyógyszerek listáját tartalmazzák:

Hatékonyságuk miatt ezek a gyógyszerek messze megelőzik a fentolamint. Fő hatásuk az, hogy csökkentsék a nyomást az érrendszeri tónus visszaszorításával. A tulajdonságok a lenyelés után körülbelül egy órával kezdődnek.

Az Alpha-adrenoblockerek használatára utaló jelek

Tekintsük a gyógyszerek bizonyos csoportjainak terápiás hatásait:

  1. Patológiái perifériás keringési rendszer (Raynaud-kór), a terápia hosszú a nem gyógyuló sebek és felfekvések, valamint akkor, amikor harci pheochromocytomában előírt Tropafen és a fentolamin.
  2. A prosztata-adenoma kialakulásának kezdeti szakaszai Prozazinnal kezelhetők, ami javítja a vizelet kiáramlását.
  3. Az alfa-1-adrenoblockerek a leggyakoribbak a magas vérnyomásban. A hajókat (a legkisebbektől a legnagyobbig) terjeszti ki, ezzel csökkentve a nyomást. A nyomáscsökkenés a szívizom terhelésében bekövetkező jelentős csökkenést eredményez, ami hatásos a szívizom infarktusában.
  4. Hosszú távú terápiára a Prazonin és a Doxazine alkalmazzák.
  5. A fosztopolitikus tulajdonságokat Fentolamin és Prazonin adják.
  6. A dia-berergotamint a migrénre, valamint a keringési elégtelenség akut és congestive formáira használják.

Ellenjavallatok Alfa-blokkolók

Ne adjon gyógyszereket olyan embereknek, akiknek a következő eltérései vannak:

  • bradycardia;
  • súlyos ateroszklerózis;
  • szívdobogás;
  • vesebetegséggel;
  • hajlamos az ortosztatikus reakcióra, amely jellemző a cukorbetegek idős korában;
  • iszkémiás betegség a béta-blokkolók párhuzamos adagolása nélkül;
  • az agyi keringés patológiája.

A relatív ellenjavallat a terhesség.

A nemkívánatos hatások:

  • túlzott nyomásesés;
  • a duzzanat kialakulása;
  • fejfájás;
  • pulzusszámhiba;
  • tachycardia;
  • értágulat;
  • a nyálkahártya duzzanata;
  • hányinger;
  • álmatlanság;
  • fájdalom az izmokban.

Adrenoblockerek - mi ez?

Az adrenoblockerek fontos szerepet játszanak a szív- és érrendszeri megbetegedések kezelésében. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek gátolják az adrenerg receptorok működését, amelyek megakadályozzák a vénás falak szűkületét, csökkentik a magas vérnyomást és normalizálják a pulzusszámot.

A szív- és érrendszeri betegségek kezelésére adrenoblockokat alkalmaznak

Mi az adrenoblockerek?

Blokkolók (adrenolytics) - csoport, a gyógyszerek, amelyek befolyásolják a adrenerg impulzusok a vaszkuláris falak és szövetek a szív, reagáló adrenalin és noradrenalin. A hatásmechanizmusuk abban rejlik, hogy blokkolják ezeket a nagyon adrenerg receptorokat, ami miatt a szívbetegségekhez szükséges terápiás hatás elérése:

  • a nyomás csökken;
  • a hajlatokban levő lumen nő;
  • a cukor a vérben csökken;

Adrenolitikov drogok osztályozása

Az edényekben lévő receptorokat és a szív simaizomát alfa-1, alfa-2 és béta-1, béta-2-re osztják.

Attól függően, hogy melyik adrenerg impulzust kell blokkolni, az adrenolytics három fő csoportja van:

  • alfa-blokkolók;
  • béta-blokkolók;
  • alfa-béta-blokkolók.

Minden csoport elnyomja azokat a megnyilvánulásait, amelyek bizonyos receptorok (béta, alfa vagy egyidejűleg alfa-béta) munkájából erednek.

Az alfa adrenerg receptorok blokkolói

Az alfa-blokkolók 3 típusból állhatnak:

  • olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják az alfa-1 receptorokat;
  • az alfa-2 impulzusokat befolyásoló gyógyszerek;
  • kombinált gyógyszerek, amelyek egyszerre blokkolják az alfa-1,2 impulzusokat.

Az alfa-blokkolók fő csoportjai

A csoport gyógyszereinek farmakológiája (főleg az alfa-1-blokkolók) a vénákban, az artériákban és a hajszálerekben a lumen növekedése.

Ez lehetővé teszi, hogy:

  • csökkenti az érfalok ellenállását;
  • nyomáscsökkenés;
  • minimalizálja a szívre nehezedő terhet és elősegíti a munkáját;
  • csökkenti a bal kamra falainak megvastagodásának mértékét;
  • normalizálja a zsírt;
  • stabilizálja a szénhidrát anyagcserét (növeli az inzulin érzékenységét, normalizálja a cukrot a plazmában).

Táblázat "A legjobb alfa-blokkolók listája"

a terhesség idejét és a szoptatás idejét;

súlyos megsértése a máj munkájában;

súlyos szívdifferenciálódás (aorta stenosis)

kellemetlen érzés a mellkas mellé;

nehézlégzés, légszomj;

a kéz és láb ödémájának megjelenése;

nyomásesés a kritikus értékekre

ingerlékenység, fokozott aktivitás és izgatottság;

vizeletürítési problémák (a kiválasztódott folyadék mennyiségének és a késztetés gyakorisága)

A perifériás véráramlás zavarai (diabetikus mikroangiopátia, akrocianózis)

Patológiás folyamatok a kéz és a láb lágy szövetében (a sejtek köhögésének következtében fellépő fekélyes folyamatok thrombophlebitis következtében, elhanyagolt atherosclerosis

növeli a kiválasztódott izzadság mennyiségét;

a lábak és a kezek hidegségének állandó érzékelése;

lázas állapot (fokozott hőmérséklet);

Az új generációs alfa-blokkolók közül a Tamsulosin nagyon hatásos. A prosztatagyulladásban használják, mivel jól csökkenti a prosztata mirigy lágyszöveteinek hangját, normalizálja a vizelet kiáramlását és csökkenti a kellemetlen tüneteket a jóindulatú prosztata léziókban.

A gyógyszert jól tolerálja a szervezet, de mellékhatások lehetségesek:

  • hányás, hasmenés;
  • szédülés, migrén;
  • szívdobogás, mellkasi fájdalom;
  • allergiás kiütés, orrfolyás.
A tamszulozin nem ajánlott az egyéni intoleranciára a gyógyszer alkotóira, az alacsony vérnyomásra, valamint súlyos vese- és májbetegségekre.

Béta-blokkolók

A béta-blokkoló gyógyszerek farmakológiája az, hogy befolyásolják az adrenalin béta- vagy béta-impulzusokkal történő stimulációt. Ez a hatás lenyomja a szívösszehúzódások növekedését és csökkenti a vér nagy növekedését, továbbá nem teszi lehetővé a hörgők lumenének éles kiterjedését.

Minden béta blokkolók két alcsoportra osztjuk - szelektív (kardioszelektív antagonisták, béta-1 receptorok) és a nem-szelektív (blokkoló adrenalin két irányban - béta-1 és béta-2 impulzus).

A béta-blokkolók hatásmechanizmusa

A cardioszelektív gyógyszereknek a szívbetegségek kezelésében történő alkalmazása lehetővé teszi a következő terápiás hatás elérését:

  • a szívritmus szintje csökken (a tachycardia kockázata minimális);
  • csökkenti a szív terhelését;
  • csökkenti az angina rohamok gyakoriságát, megszünteti a betegség kellemetlen tüneteit;
  • növeli a szívrendszer stabilitását érzelmi, mentális és fizikai stresszhez.

Felvételi béta-blokkolók segít normalizálni a teljes beteg állapotától szenvedő Szívbetegségek, valamint csökkenti a hipoglikémia kockázata diabéteszes betegekben, hogy megakadályozza egy éles hörgőszűkület asztmás betegeknél.

A nem szelektív adrenoblockerek csökkentik a perifériás véráram teljes vaszkuláris rezisztenciáját, és befolyásolják a falak hangját, ami hozzájárul a következőkhöz:

  • csökkent pulzusszám;
  • a nyomás normalizálása (magas vérnyomással);
  • a szívizom kontraktilitása és a hipoxia-rezisztencia fokozódása;
  • az aritmia megelőzése a szívvezetési rendszerben csökkent gerjesztés miatt;
  • elkerülve a vérkeringés súlyos megsértését az agyban.

Adrenoblockerek osztályozása és hatása a férfi testre

Ma az adreno-blokkolókat aktívan használják a farmakológia és az orvostudomány különböző területein. A gyógyszertárakban különféle gyógyszervonalak kerülnek forgalomba ezen anyagok alapján. Saját biztonságuk érdekében azonban fontos tudni a hatásmechanizmusukat, osztályozásukat és mellékhatásaikat.

Mi az adrenoreceptor?

A szervezet egy jól koordinált mechanizmus. Az agy és a perifériás szervek közötti kapcsolatot speciális jelek adják. Az ilyen jelek továbbítása speciális receptorokon alapul. Amikor a receptor kötődik annak ligandumához (valamilyen anyag, amely felismeri ezt a specifikus receptort), további jelzést biztosít, amely alatt specifikus enzimeket aktiválnak.

Ilyen pár (receptor-ligandum) példa az adrenoreceptorok-katecholaminok. Ez utóbbiak közé tartozik az adrenalin, noradrenalin, dopamin (elődje). Számos adrenoreceptor létezik, amelyek mindegyike kiváltja jelző kaszkádját, amelynek eredményeképpen alapvető változások következnek be a szervezetünkben.

Az alfa adrenoceptorok közé tartozik az alfa és alfa2 adrenerg receptorok:

  1. Az Alfa1 adrenerg receptor az arteriolákban található, görcsöket biztosít, fokozza a nyomást, csökkenti az érpermeabilitást.
  2. Az Alpha 2 adrenoreceptor csökkenti a vérnyomást.

A béta-adrenoceptorok közé tartoznak a béta, béta, beta3 adrenoreceptorok:

  1. A Beta1 adrenerg receptor fokozza a szív összehúzódásokat (mind a gyakoriságukat, mind az erõsségüket), pumpálja a vérnyomást.
  2. A beta-adrenoreceptor növeli a vérbe jutó glükóz mennyiségét.
  3. A Beta3 adrenerg receptor a zsírszövetben található. Aktiválásakor energiát generál és növeli a hőtermelést.

Az Alfa1 és béta1 adrenerg receptorok kötődnek a noradrenalinhoz. Az alfa2 és a béta2 receptorok mind a norepinefrint, mind az adrenalint kötik (a béta2 adrenoceptorok jobbak, mint az adrenalin).

Gyógyhatás mechanizmusai az adrenoreceptorokra

Két alapvetően különböző drogcsoport létezik:

  • stimulánsok (ezek adrenomimetikumok, agonisták);
  • blokkolók (antagonisták, adrenolytics, adrenoblockerek).

Az alfa 1 adrenomimetikumok hatása az adrenerg receptorok stimulálásán alapul, melynek következtében változások következnek be a szervezetben.

A kábítószerek listája:

Az adrenolízis hatása az adrenoreceptorok gátlásán alapul. Ebben az esetben az adrenerg receptorok átlósan ellentétes változásokat indítanak el.

A kábítószerek listája:

Így az adrenolízis és az adrenomimetika antagonista anyag.

Adrenoblockerek osztályozása

Az adrenolitikumok szisztematikáját az adrenoreceptor fajtája gátolja, amely gátolja ezt az inhibitort. Ennek megfelelően megkülönböztetik:

  1. Alfa blokkolók, amelyek magukban foglalják az alpha1 adrenoblockereket és az alpha2 adrenoblokozókat.
  2. Béta-blokkolók, köztük béta-blokkolók és béta2-adrenoblockerek.

Az adrenoblockerek egy vagy több receptort gátolhatnak. Például a bindodol anyag blokkolja a béta- és béta2-adrenerg receptorokat - ilyen adreno-blokkolókat nem szelektívnek neveznek; az esmolod anyag csak a béta-1 adrenerg receptoron működik - ilyen adrenolítikumokat szelektívnek neveznek.

Számos béta-blokkolók (atsetobutolol, oxprenoiol és mások) ösztönző hatást a béta-adrenerg receptorok gyakran felírt emberek bradycardia.

Ezt a képességet belső szimpatikus aktivitásnak (ICA) nevezik. Ezért egy másik gyógyszerosztályozás - az ICA-val, az ICA nélkül. Ezt a terminológiát általában az orvosok használják.

Adrenoblockerek hatásmechanizmusa

Az adrenoblockerek alpha kulcsfontosságú szerepe abban áll, hogy kölcsönhatásba léphetnek a szív és az erek adrenoreceptorával, hogy "kikapcsolják" azokat.

Az adrenoblockerek a ligandumok (epinefrin és norepinefrin) helyett receptorokhoz kötődnek, ilyen versenyképes kölcsönhatás eredményeként az ellenkező hatást váltják ki:

  • csökkenti az erek lumenjének átmérőjét;
  • a vérnyomás emelkedik;
  • több glükóz lép be a véráramba.

Napjainkig az alfa adrenoblokatorov alapján különböző gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek mindegyike közös a gyógyszerek farmakológiai tulajdonságaira és tisztán specifikus.

Nyilvánvaló, hogy a blokkolók különböző csoportjai különböző hatással vannak a szervezetre. A munkájukhoz számos mechanizmus is létezik.

Az alfa- és alfa2-receptorok alfa-blokkolókat elsősorban értágító szerként használják. Az erek lumenjének növekedése a szerv vérellátását javítja (általában a csoport gyógyszerei a vesék és a belek megsegítésére szolgálnak), a nyomás normalizálódik. A felső és alsó vena cava vénás vérének mennyisége csökken (ezt hívják vénás visszatérésnek), ami csökkenti a szív terhelését.

Az alfa-blokkoló szerek széles körben alkalmazzák az inaktív betegek és az elhízás kezelésére. Az alfa-adrenoblockerek megzavarják a reflexi szívverés kialakulását.

Íme néhány kulcsfontosságú hatás:

  • a szívizom kiürítése;
  • a vérkeringés normalizálása;
  • csökkent légszomj;
  • az inzulin gyorsabb fejlődése;
  • a vérkeringés kis körében a nyomás csökken.

A nem-szelektív béta-blokkolók elsősorban az ischaemiás szívbetegség elleni küzdelemre szolgálnak. Ezek a gyógyszerek csökkentik a szívinfarktus kialakulásának valószínűségét. A renin mennyiségének csökkentése a vérben az alfa-adenoblockerek magas vérnyomásban való alkalmazásának tulajdonítható.

A szelektív béta-blokkolók támogatják a szívizom működését:

  1. Normalizálja a pulzusszámot.
  2. Hozzájárulnak az antiarrhythmiás hatáshoz.
  3. Antihipoxiás hatásúak.
  4. A nekrózis területét izoláljuk infarktussal.

A béta-blokkolókat gyakran olyan egyéneknek írják fel, akiknek tevékenysége fizikai és mentális túlterheléshez kapcsolódik

Az alfa-blokkolók alkalmazásának jelzései

Számos alapvető tünet és patológia van, amelyben a beteget alfa-blokkolók írják elő:

  1. Raynaud-féle betegség esetén (görcsök az ujjbegyénél fordulnak elő, az ujjak idővel duzzadnak és cianotikusak, fekélyek kialakulhatnak).
  2. Akut fejfájással és migrénnel.
  3. Ha hormon aktív daganat van a vesékben (chromaffin sejtekben).
  4. A magas vérnyomás kezelésére.
  5. Arteriális hipertónia diagnosztizálásakor.

Vannak olyan betegségek is, amelyek kezelése adreno-blokkolókon alapul.

Kulcsfontosságú területek, ahol adrenoblockokat használnak: urológia és kardiológia.

Adrenoblockerek a kardiológiában

Figyelj! Gyakran összetévesztett fogalmak: magas vérnyomás és magas vérnyomás. A magas vérnyomás olyan betegség, amely gyakran krónikus jellegű. A magas vérnyomással diagnosztizálható a vérnyomás (BP) emelkedése, általános hang. A vérnyomás emelése - artériás magas vérnyomás. Így a magas vérnyomás egy betegség tünete, például magas vérnyomás. Állandó hipertóniás állapotban az a személy, akinek nagyobb a kockázata a stroke, szívroham.

Az alfa adenoblockerek alkalmazása magas vérnyomásban régóta az orvosi gyakorlat része. Arteriális hipertónia kezelésére terazosin-alfa adrenoblockert alkalmaznak. Alkalmazzon szelektív adrenoblockert, mivel befolyás alatt áll, a szívfrekvencia valószínűleg nem növekszik.

Az alfa-adrenoblockerek vérnyomáscsökkentő hatásának fő eleme az érszűkítő idegimpulzusok blokádja. Ennek következtében nő a véredény clearance-e, és az artériás nyomás normalizálódik.

Fontos! A vérnyomáscsökkentő terápia során ne feledje, hogy a magas vérnyomás kezelésében saját buktatók vannak: az alfa adrenoblockerek jelenlétében a vérnyomás egyenetlenül csökken. A hipotóniás hatás függőleges helyzetben érvényesül, ezért a testhelyzet megváltozása esetén a beteg elveszítheti a tudatot.

Az adrenoblokozókat hipertóniás krízisek és hipertóniás szívbetegségek kezelésére is használják. Azonban ebben az esetben együttes hatásuk van. Az orvosnak konzultációra van szükség.

Fontos! Néhány alfa-blokkolók nem tud megbirkózni a magas vérnyomás, t. K. törvény elsősorban a kis vérerek (így gyakran használják betegségek kezelésére az agyi és a perifériás vérkeringést). Vérnyomáscsökkentő hatás inkább jellemző a béta-blokkoló.

Adrenoblockerek az urológiában

Az adrenolitikákat aktívan használják a leggyakoribb urológiai patológia - prostatitis kezelésében.

Az adrenoblockerek alkalmazása a prosztatagyulladásban abból adódik, hogy képesek blokkolni az alfa-adrenerg receptorokat a prosztata és a húgyhólyag simaizmáiban. Az olyan gyógyszerek, mint a tamsulozin és az alfuzozin, krónikus prosztatitis és prosztata adenoma kezelésére alkalmazzák.

A prosztatagyulladás elleni egyik intézkedés nem korlátozódik a blokkolókra. A készítmények stabilizálják a vizelet kiáramlását, melynek következtében a metabolikus termékek, a patogén baktériumok kiválasztódnak a testből. A gyógyszer teljes hatásának eléréséhez egy kéthetes tanfolyam szükséges.

Ellenjavallatok

Számos ellenjavallatot jelent a adrenoblockerek alkalmazása. Először is, ez a beteg egyéni hajlama ezekre a gyógyszerekre. Sinus blokáddal vagy szinusz csomóponttal.

Tüdőbetegségek (bronchiális asztma, obstruktív tüdőbetegség) jelenlétében ellenjavallt adrenoblockokkal végzett kezelés is. Súlyos májbetegségek, fekélyek, I. típusú diabetes mellitus.

Ez a gyógyszercsoport szintén ellenjavallt a nők számára a terhesség alatt és a szoptatás alatt.

Az adrenoblockerek számos gyakori mellékhatást okozhatnak:

  • hányinger;
  • ájulás;
  • székletekkel kapcsolatos problémák;
  • szédülés;
  • magas vérnyomás (pozícióváltozással).

Az alfa-1 adrenoblocker esetében a következő mellékhatások (egyéni karakter) jellemzőek:

  • a vérnyomás csökkenése;
  • fokozott szívfrekvencia;
  • a látás megszüntetése;
  • a végtagok ottek;
  • szomjúság;
  • fájdalmas erekció, vagy fordítva, csökkent az izgalom és a szexuális vágy;
  • fájdalom a háton és a mellbimbó mögött.

Az alfa-2 receptorok blokkolói:

  • a szorongás érzése;
  • csökkent vizelési gyakoriság.

Az alfa és az alfa2 receptorok blokkolói továbbá okoznak:

  • hiperreaktivitás, amely álmatlansághoz vezet;
  • fájdalom az alsó végtagokban és szívben;
  • rossz étvágy.

Bővebben Az Erek