A koszorúerek anatómiája: szerkezeti jellemzők és fajok

Erős motor, amely a véreket az ereket, az artériákat és a vénákat átadja, ezáltal az emberi testet oxigénnel és tápanyagokkal látja el, ez a szív.

Ez a szívkoszorúér, amely oxigénnel táplálja a szívizmot, és a vénás vér kiáramlását biztosítja. Ha az edények átjárhatósága zavart, akkor a szív- és érrendszer különböző betegségeihez vezethet.

Nemrég olvastam egy cikket, amely leírja a Holedol készítményt az edények tisztítására és a koleszterin megszabadulására. Ez a gyógyszer javítja az általános állapota a test, normalizálja a vénás tónus, megakadályozza, hogy a koleszterin lerakódását plakkok, tisztítja a vér és a nyirok, és véd a magas vérnyomás, az agyvérzés és a szívinfarktus.

Nem voltam bízva minden információ bizalmával, de úgy döntöttem, hogy ellenőrizni és megrendelni a csomagolást. Észrevettem a változásokat egy héten belül: a szívemben lévő állandó fájdalmak, a nehézség, a nyomás ugrások, amelyek meggyaláztak előttem - visszavonultak, és két hét elteltével teljesen eltűntek. Próbáld ki, és ha érdekel, akkor az alábbi link egy cikk.

A koszorúerek szerkezetének jellemzői

Nagyon vékony és törékeny hajók, amelyek felelősek az artériás vér szívizomzatáért a szívizomhoz vagy a szívizomhoz, a koszorúér artériák. A fogalom nagyon általános, az erek az emberi test keringési rendszerének részét képezik.

Mivel a törékeny vérerek hajlamosak a károkat, így gyakran hajlamosak atherosclerosis - olyan betegség, amelyben a plakk van töltve lumen, és sérti az áteresztőképesség az erek.

A hajók főleg oxigént és tápanyagokat táplálnak a szívizomhoz. A test oxigénnel és tápanyagokkal történő ellátása során mind a jobb, mind a bal artériák érintettek. Az edények anatómiája olyan, hogy kis számú nagy ágat, főként két vagy három ágat és néhány kisebbet tartalmaz. Az artériák biztosítják a vér áramlását a szív különböző részeihez. A hajók az artéria izzójából származnak, a szeleplapok mögött.

Figyelembe véve az emberi test vérellátását, érdemes szétszerelni az erőfölény fogalmát. A dominancia meghatározásakor létre kell hozni egy olyan edényt, amelyről a hátulsó lefelé tartó ág elhagyja magát. Az esetek 70% -ában megemlítik a megfelelő domináns vérellátást. Az esetek 10% -ában ez a bal oldali domináns vérellátási típus.

Ha a folyamat a vérellátás a test teljesen kapcsolódott, és a jobb koszorúér és a borítékot, beszélünk szimmetrikus típusú vérellátás, amely megtalálható a 20 százaléka az esetek.

A vénás vér kiáramlása nagyrészt vénás, közepes vénás és kicsi vénás következménye. Ezek a hajók összefonódnak egymással, és egy koszorúér sinusot alkotnak, amely viszont a jobb pitvarba nyílik. A vért ezekkel a vénákkal kiáramlik 2/3-án, a fennmaradó vér elhagyja az első cardialis és izmos ereket.

A koszorúér-edények falai sűrűek és rugalmasak, három rétegük van. Az első réteget az endotheliumnak nevezik, a második réteget az izomrostok alkotják, és a harmadik réteg az adventitia. A vénák rugalmassága a normál véráramhoz szükséges, mivel a hajók nagy terhet hordanak. A fizikai fizikai terhelés folyamatában a véráramlás ötszörösére nő.

A koszorúerek típusai

Amikor a kamrák kezdenek összehúzódni, az artériás szelepek átfedik a csappantyúkat. A szívkoszorúereket szinte teljesen átfedik a redőnyök, aminek következtében megszűnik a vér áramlása.

Laza kamrával a következők fordulnak elő: a szárnyak záródnak, amikor a vér visszafolyik. A bal kamra vére nem tér vissza, az aorta sinusza ebben a pillanatban vérrel telik. A koszorúerek nyílása teljesen nyitott. A rendszer szerint a személy szíve működik, és a test vérellátása megtörténik.

Szív munka minta

A szívkoszorúér-artériák különbözőek. Ezek az edények egy artériás gyűrűbe és egy artériás hurokba kapcsolódnak, és ezáltal az emberi szív körül forognak. Teljes oxigén- és tápanyagáramlást biztosítanak. A koszorúerek többféle típusból állnak, és a test anatómiai felépítésének szempontjából több ágra jobbra és balra vannak osztva.

  1. Jobb koszorúér artéria. A tápanyagokat a szív jobb kamrájába táplálja, részlegesen oxigént szolgáltat a szív és a bal kamra falához.

Bal szaronáris artéria. Véreket biztosít minden más szívosztályra, több ágra osztva. Általában az ágak száma függ az emberi test szerkezetének sajátosságaitól.

A HAJÓK tisztítására, a vérrögképződés megelőzésére és a koleszterin megszabadulására olvasóink egy új természetes készítményt használnak, amelyet Elena Malysheva ajánlott. A készítmény összetétele az áfonyalé, a lóhere virágok, a natív fokhagyma koncentrátum, a kőolaj és a póréhagyma lé.

A szív és érrendszeri artériák közvetlenül a szívfelszínen helyezkednek el. Az artériák képesek az önszabályozásra és a szívizomra leadott vér szükséges mennyiségének szabályozására.

  • Hajlítási ág. Az artéria bal oldalán levő levelek közvetlenül a bal kamra falához táplálkoznak. Ha vannak elváltozások, a koszorúér hajlító ágát gyorsan elvékonyítják.
  • Elülső kamrai ág. Táplálja a szív és a szeptumot a kamrák között, a koszorúér bal oldalától távozik.
  • Subendokardiális artériák. Ezek az általános keringés részét képezik, a szívkoszorúerek edényének számítanak, de nem a szívfelszínen, hanem a szívizom mélységében találhatók.
  • A mag szívében csak a szívinövények véráramlását biztosítják a szívkoszorúér-artériák, így a munka kudarcának kritikus hatása van a vérellátásra. Ha a vér beáramlása zavart, a szív nem kap oxigént és tápanyagokat a kívánt térfogatban. Ennek eredményeképpen különböző típusú működési zavarok fordulnak elő a szív- és érrendszerben.

    Mi a CCS?

    Ha az edény falának sérülése vagy vékonyodása következik be, a plakk a sérülés helyéül válik, ami vonzza a többi plakkot, és fokozatosan kitölti a hajót, megzavarva a véráramlást.

    A szívkoszorér-betegségnek számos oka van, többek között:

    • artériás magas vérnyomás;
    • dohányzás;
    • magas koleszterinszint a vérben;
    • diabetes mellitus;
    • elhízás;
    • ülő életmód;
    • gyakori stresszes helyzetek.

    Ezek a tényezők szabályozottak, de vannak ilyen okok a KBC-hez, amelyet nem lehet befolyásolni, például:

    • életkor;
    • emelet;
    • örökletes hajlam.

    A kardiovaszkuláris rendszer patológiája lassan fejlődik ki, de előbb-utóbb a betegség kellemetlen tüneteket érez.

    A CHD kezelése két fő részre osztható: orvosi kezelésre és sebészeti beavatkozásra.

    Sok olvasónk tisztítására hajók és csökkenti a koleszterin szintet a szervezetben aktívan használó jól megalapozott eljárások alapján magok és gyümölcslé amaránt, nyitott Elena Malysheva. Javasoljuk, hogy ismerkedjen meg ezzel a technikával.

    A gyógyszeres terápia a magas vérnyomás korrekcióján alapul, a gyógyszerek beadása révén. A gyógyszerek alkalmazása a fájdalmat eltávolítja a szívben és javítja a beteg állapotát a betegség korai szakaszában. A gyógyszerek bevitele kedvező hatást gyakorol az emberi szervezetre, és gátolja a kóros elváltozások kialakulását.

    Folytonosan szükség van a keringési rendszerre és a szívre, különösen akkor, ha genetikai hajlam van a szív- és érrendszeri betegségekre. Ezért a legfontosabb megelőző intézkedés a kardiológus hat hónapos látogatása.

    Ha figyelemmel kíséri az egészségét, vezeti a megfelelő életstílust, és megfelel az orvos összes előírásának, akkor minimálisra csökkentheti a KBC kifejlesztésének kockázatát és tartósan fenntarthatja a szív- és érrendszer egészségét.

    A szív anatómiája és fiziológiája: szerkezet, funkció, hemodinamika, szívműködés, morfológia

    A szervezet szívének szerkezete számos jellegzetes árnyalattal rendelkezik. A filogenezis folyamatában, vagyis az élő organizmusok összetettebbek kialakulásában, a madarak, az állatok és az emberek szíve négy kamrát vesz fel a két kamrában a halakban és a két kétéltű kamrában. Az ilyen komplex szerkezet a legalkalmasabb az artériás és vénás vér áramlásának elosztására. Ráadásul az emberi szív anatómiája számos apró részletet tartalmaz, amelyek mindegyike teljesíti szigorúan meghatározott funkcióit.

    Szív mint szerv

    Tehát a szív nem más, mint egy üreges szerv, amely egy meghatározott izomszövetből áll, amely a motor működését végzi. A szív a mellkas mögött található mellkasban található, balra több, hossztengelye elöl, balra és lefelé irányul. Elölről a szív határolja a tüdőt, majdnem teljesen lefedi őket, és csak egy kis részt hagy maga mellé a mellkas mellé. Ennek a résznek a határait a másikra abszolút kardiális dulaságnak nevezik, és meghatározhatók a mellkas falának megérintésével (ütőhangolás).

    Az emberek a normál szív egy alkotmány polugorizontalnoe pozícióját a mellüregben, a személyek legyengült alkotmány (sovány és magas) - egy majdnem függőleges, míg hypersthenics (sűrű, zömök, nagy izomtömeg) - közel vízszintes.

    A szív hátsó fala a nyelőcső és a fő törzsek (a mellkas aorta, az alsó vena cava) szomszédságában helyezkedik el. A szív alsó része a membránon található.

    a szív külső szerkezete

    Kor jellemzői

    Az emberi szív kezdõdik a magzati periódus harmadik hete alatt, és folytatja a terhesség egész idõszakát, az egykamrás üregektõl a négykamrás szívig.

    a szív alakulását a szülés előtti időszakban

    Négy kamra (két atria és két kamra) kialakulása már a terhesség első két hónapjában jelentkezik. A legkisebb szerkezetek teljesen kialakulnak a nemzetséghez. Az első két hónapban az embrió szíve leginkább kiszolgáltatva van bizonyos tényezők negatív hatására a jövő anyjára.

    A magzat szíve részt vesz a véráramban a testén keresztül, de különbözik a vérkeringési körökben - a magzat még nem dolgozik saját légzéssel a tüdőben, hanem "lélegzik" a placentán keresztül. A magzat szívében vannak olyan nyílások, amelyek lehetővé teszik a pulmonalis véráramlás "kikapcsolását" a véráramból a születéshez. A szülés során, az újszülött első sírjánál, és ezért a gyermek szívében fokozott intrathoracikus nyomás és nyomás esetén ezek a lyukak zárva vannak. De ez nem mindig megy végbe, és maradhat a gyermekével, például egy nyitott ovális ablak (nem szabad összetéveszteni egy ilyen hibával, mint egy interatrialis septális hiba). Egy nyitott ablak nem szívhiba, és később, ahogy a gyermek nő, túlnövekszik.

    hemodinamika a szívben születés előtt és után

    Az újszülött gyermek szíve lekerekített, vastagsága 3-4 cm, szélessége pedig 3-3,5 cm. A csecsemő életének első évében a szív jelentősen megnő a méretben, és hosszabb, mint szélességben. Az újszülött baba testének tömege körülbelül 25-30 gramm.

    Ahogy a baba nő és fejlődik, a szív nő is, néha jelentősen felülmúlja a test fejlődését az életkor szerint. 15 éves korában a szívtömeg közel tízszeresére nő, és a térfogata több mint ötszörösére nő. A szív intenzívebbé válik öt évig, majd pubertás alatt.

    Egy felnőttnél a szív körülbelül 11-14 cm hosszú és 8-10 cm széles. Sokan helyesen hiszik, hogy minden ember szívének mérete megegyezik a szorított ököllel. A nők szívtömege körülbelül 200 gramm, a férfiak esetében pedig körülbelül 300-350 gramm.

    25 év elteltével a szív kötőszöveteiben kezdődik a változás, amely a szívszelepeket alkotja. Rugalmassága már nem azonos a gyermekkorban és a serdülőkorban, és a szélek egyenetlenek lehetnek. A felnövekvő folyamat, majd az ember öregedése során változások következnek be a szív valamennyi struktúrájában, valamint az edényekben (a koszorúérben). Ezek a változások számos szívbetegség kialakulásához vezethetnek.

    A szív anatómiai és funkcionális jellemzői

    Anatómiailag a szív egy olyan szerv, amelyet elválasztók és szelepek osztanak négy kamrába. A "felső" kettőt atriumoknak nevezik, az "alsó" kettőt pedig a kamra. A jobb és a bal pitvar között az interatrialis septum, a kamrák között pedig az intervenciós szeptum. Általában ezeknek a partícióknak nincs lyukuk önmagukban. Ha vannak lyukak, az artériás és vénás vér keveréséhez vezet, és ennek megfelelően számos szerv és szövet hypoxia kialakulásához vezet. Az ilyen lyukakat a partíciók hibáinak nevezik, és utalnak a szívhibákra.

    a szívkamrák alapvető szerkezete

    A felső és az alsó kamrák közötti határok közé tartoznak az atrio-kamrai nyílások - a bal, a mitrális szelepszárnyakkal borított és a jobb oldali, a tricuspidalis szelepszárnyakkal borított. A válaszfalak integritása és a szelepszárnyak megfelelő működése meggátolja a vér áramlását a szívbe, és elősegíti a vér egyirányú, egyirányú mozgását.

    Az atria és a kamrák különböznek - az atria kisebbek a kamráknál, és kisebb a fal vastagsága. Így az atriális fal csak három milliméteres, a jobb kamrának fala körülbelül 0,5 cm, a bal kamra pedig kb. 1,5 cm.

    Az Atria kisméretű kiemelkedésekkel rendelkezik. Kis szívási funkcióval rendelkeznek, hogy jobban injekciózzák a vért a pitvari üregbe. A jobb pitvarban a vena cava fül közelében és a bal - tüdővénákban négy (kevesebb mint öt) számban. A kamrák közül a pulmonalis artériát (pulmonalis törzsnek nevezzük) jobbra és a bal oldalon levő aortaégő.

    a szív és a hajó szerkezete

    Belülről a szív felső és alsó kamrái is különbözőek és saját tulajdonságokkal rendelkeznek. Az atria felszíne simább, mint a kamrák. Az atrium és a kamra közötti szelepgyűrűből a vékony kötőszöveti szelepek - a bal és a tricuspid (tricuspid) jobb oldalán - a kéthéjú kagylók (mitralis) erednek. A szelep másik oldala a kamrákba kerül. De annak érdekében, hogy ne szabaduljanak fel, úgy vannak, mint a vékony, ínsáncok, amelyeket akkordoknak neveznek. Olyanok, mint a rugók, amelyek a szeleplapok lezárásakor nyúlnak ki, és a szárnyak kinyitásakor összenyomódnak. Az akkordok a kamrai fal papilláris izmaiból származnak - három jobb és kettő a bal kamrában. Ez az oka annak, hogy a kamrai üregnek egyenetlen és rögös belső felülete van.

    A pitvari és kamrai funkciók is különböznek egymástól. Tekintettel arra, hogy a pitvarok nyomja a vért a kamrák kell lennie, ahelyett, hogy egy nagy és hosszú hajók ellenállás legyőzése az izomszövet vannak minimális, így a pitvarok kisebbek és azok falai vékonyabbak, mint a kamrákba. Kamrák nyomja vért az aortába (balra) és az arteria pulmonalis (jobbra). Feltételesen a szív jobb és bal felére van osztva. A jobb felét használjuk kizárólag az áramlás vénás vérben és a bal - az artériás. Vázlatosan a „szív jobb” van feltüntetve kék, és a „bal szív” - piros. Általában ezek az áramlások soha nem keverednek össze.

    hemodinamika a szívben

    egy szív ciklus körülbelül 1 másodpercig tart, és az alábbiak szerint kerül végrehajtásra. Az atria vérével való feltöltés pillanatában a falak ellazulnak - az atria diasztolája előfordul. Az üreges erek és a tüdővénák szelepei nyitottak. A tricuspid és mitrális szelepek zárva vannak. Ezután a pitvarfalak húzódnak, és a vérbe jutnak a kamrák, a tricuspid és a mitrális szelepek nyitottak. Ebben a pillanatban megtörténik a kamra atria és diasztolé (relaxáció) szisztoléja (összehúzódása). Miután a kamrák vért vették, a tricuspid és a mitrális szelepek zárva vannak, és megnyitják az aorta és a tüdőartériák szelepét. Ezenkívül a kamrák (kamrai szisztolé) összehúzódnak, és az atria ismét megtelik vérrel. A szív közös diasztoléja jön.

    A szív fő funkciója a szivattyúzásra csökken, vagyis bizonyos vérnyomást az aortaba tolja, olyannyira, hogy a vér a legtávolabbi szervekbe és a test legkisebb sejtjeibe kerüljön. Ezen túlmenően az artériás vér az aortabe öntve nagy mennyiségű oxigénnel és tápanyagokkal van ellátva, amely a szív bal felét a tüdők edényeitől fogva (a szívbe áramlik a tüdővénákon keresztül).

    A vénás vért, az oxigénhiányt és más anyagokat összegyűjtik minden üreges vénás rendszerből származó sejtekből és szervekből, és a szív jobb oldalán a felső és az alsó üreges erekből áramlik. Ezután a vénás vér a jobb kamrából a pulmonalis artériába, majd a tüdőtartályba kerül, hogy gázcserét hajtson végre a tüdő alveolusokban és oxigénnel való dúsítás céljából. A tüdőben az artériás vér a pulmonáris vénákban és vénákban gyűlik össze, és ismét a szív bal felére (a bal pitvarba) áramlik. És így rendszeresen a szív szívja át a test vérét 60-80 percenként. Ezeket a folyamatokat a fogalom jelöli "Keringési körök". Két közülük - kis és nagy:

    • Kiskör Ez magában foglalja egy áramló vénás vér a jobb pitvar a tricuspidalis be a jobb kamrába -, majd a pulmonális artériába - később tüdő artéria - a vér oxigén feldúsul a pulmonalis alveolusok - artériás véráramlás a tüdővéna perces - a tüdővéna - a bal pitvarba.
    • Nagy kör tartalmaz egy áramlási artériás vér a bal pitvarból a mitrális billentyű a bal kamrába - az aortán keresztül az artériás fa minden szerv - miután gázcsere a szövetekben és szervekben a vér válik vénás (magas széndioxid tartalom oxigén helyett) - a továbbiakban: vénás ágy szervek - az üreges rendszerben vénák - a jobb pitvarban.

    Videó: szív anatómia és szívműködés rövid időre

    A szív morfológiai jellemzői

    Annak érdekében, hogy a szívizom rostjai szinkron módon csökkenthetők legyenek, elektromos jeleket kell hozniuk, amelyek gerjeszti a rostokat. Ez a szív másik képessége - vezetőképesség.

    Vezetőképesség és összehúzódás lehetséges annak köszönhetően, hogy a szív egy autonóm módban áramot generál. Ezek a funkciók (automatizmus és izgatottság) speciális rostokkal vannak ellátva, amelyek a vezetőrendszer szerves részét képezik. Ez utóbbit a sinus csomópont elektromosan aktív sejtjei, atrio-kamrai csomópontja, His (kettő - jobb és bal oldali), valamint Purkinje rostok csomópontja képviseli. Abban az esetben, ha a páciens myocardialis érintettsége befolyásolja ezeket a szálakat, szívritmuszavarok alakulnak ki, más néven aritmiáknak nevezik.

    Normális esetben az elektromos impulzus származik a szinusz csomó sejtek, amelyek székhelye a lap területén a jobb pitvarba. Egy rövid ideig (körülbelül fél milliszekundum) impulzus mentén terjed a szívizomban a pitvarok, majd belép a sejtekbe atrio-ventrikuláris kapcsolatot. Jellemzően jeleket továbbítja az AV node a három fő utak - Venkenbaha gerendák, és Bachman Toreli. Az AV-csomó sejtek momentum transzfer idő megnyúlik 20-80 milliszekundum, akkor az impulzusok esik át a jobb és a bal lábát (valamint az első és hátsó ágai a bal láb) ventriculonector a Purkinje rostok, és ennek eredményeként, a munkaképes szívizomban. impulzus átviteli frekvencia összes vezetőképes egyenlő a pulzusszámot és a 55-80 pulzus percenként.

    Tehát a szívizom vagy a szívizom a középső héj a szív falában. A belső és külső membránok kötőszövetek, és az endocardium és az epicardium. Az utolsó réteg a perikardiális zsák vagy a szív "ing" része. A perikardium és az epicardium belső bélése között kis mennyiségű folyadékkal töltött üreg alakul ki, amely biztosítja a perikardiális lapok jobb szívását a szív összehúzódások idején. Normális esetben a folyadék térfogata legfeljebb 50 ml lehet, és meghaladja ezt a térfogatot a pericarditisnek.

    a szívfal és a membrán szerkezetét

    Vérellátás és a szív beidegzése

    Annak ellenére, hogy a szív olyan szivattyú, amely az egész testet oxigénnel és tápanyagokkal látja el, önmagában is szüksége van az artériás vérre. Ebben a tekintetben a szív egész falának jól fejlett artériás hálózata van, amelyet a koszorúér (coronaria) artériák elágazása képvisel. A jobb és bal szaruhártyák szájának az aorta gyökerétől indulnak, és a szívfal vastagságába behatoló ágakra oszthatók. Ha ezek a nagy artériák eltömődött a vérrögöket és atheroscleroticus plakkok egy betegben alakul ki a szívroham, és a test már nem képes ellátni feladatait teljes egészében.

    a szívkoszorúér-artériák elhelyezkedése, a szívizom vérellátása (szívizom)

    Milyen gyakorisággal és erőssé válik a szívverés, az idegszálak, amelyek eltérnek a legfontosabb idegvezetőkből - a vagus ideg és a szimpatikus törzs -. Az első szálak képesek lassítani a ritmus frekvenciáját, az utóbbi - a szívverés gyakoriságának és erejének növelésére, vagyis úgy, mint az adrenalin.

    Összegzésként meg kell jegyeznünk, hogy a szív anatómiája eltérhet az egyes betegeknél, ezért csak egy orvos képes meghatározni egy személy normáját vagy patológiáját egy olyan felmérés elvégzése után, amely képes leginkább vizuálisan megjeleníteni a szív-érrendszerre.

    Kardiológus - a szív és az erek betegségeinek helyszíne

    Cardiosurgeon online

    A koszorúér anatómiája

    Jelenleg sok lehetőség van a koszorúerek osztályozására különböző országokban és központokban világszerte. Véleményünk szerint azonban bizonyos terminológiai különbségek vannak közöttük, ami nehézséget okoz a koszorúér-angiográfia különböző profilú szakemberek általi értelmezésében.

    Elemeztük az irodalomban a koszorúerek anatómiáját és besorolását. Az irodalmi források adatait összehasonlítjuk a sajátjukkal. Az angol nyelvű irodalomban alkalmazott nómenklatúrával összhangban a koszorúér-artériák működőképességét fejlesztették ki.

    Koronária artériák

    Egy anatómiai szempontból a rendszer koszorúerek oszlik két részre - balra és jobbra. Abból a szempontból műtét, koronária ágy négy részre oszlik: a bal fő koszorúér (trunk), a bal elülső leszálló artéria vagy elülső leszálló ág (LAD) és annak ágai, a bal körbefutó koszorúér (RH) és a fióktelep, jobb koszorúér (RCA ) és fiókjai.

    Jobb koszorúér artéria

    A jobb koszorúér (jobb koszorúér) nyúlik ki a jobb sinus Valsalva és kiterjeszti a koronális (atrioventrikuláris) barázda. A 50% -ában azonnal kiindulási ponton ez adja az első ága - az ág az artériás kúp (Conus artériát, conus ága, CB), amely táplálja a infundibulum a jobb kamra. Másodszor ez egy ága artéria szinusz csomó (S-A csomópont artériát, SNA), így a jobb koszorúér hátsó merőlegesen közötti résbe az aorta és a fal a jobb pitvar, majd falán - a szinusz csomó. A megfelelő koszorúerek ágaként ez az artéria az esetek 59% -ában fordul elő. Az esetek 38% -ában a sino-pitvari csomó artériája az artéria bal oldali burokjának ága. És 3% a rendelkezésre álló vérellátás a sino-a két artériák (mind a jobb, és a borítékon). Az első a koronális sulcus, akut kardiális széle a jobb koszorúér kiterjeszti jobb marginális ága (ág éles, akut marginális artériát, akut marginális ága, AMB), több, általában egy-három, ami a legtöbb esetben eléri a csúcsa a szív. Ezután az artéria visszafordul, megy a hátsó a koronális sulcus és eléri a „kereszt” a szív (a helyén metszi a hátsó interventricularis és pitvar-kamrai szív barázdák).

    Bal szaronáris artéria

    A bal szívkoszorúér (bal oldali szívkoszorúér) kezdődik a bal hátsó felülete a bura az aorta és belép a bal oldalon a koronális sulcus. Fő törzs (bal fő koszorúér, LMCA) jellemzően rövid (0-10 mm, átmérője 3-tól 6 mm), és osztottuk a bal elülső leszálló (bal elülső leszálló artériát, LAD) és a boríték (bal körívartériában, LCx) ágak. A 30-37% -ában itt eltér a harmadik ága - közbenső artériát (ramus intermedius, RI), ferdén metsző a bal kamra falában. A LAD és az OB egy szöget alkotnak közöttük, amely 30 és 180 ° között változik.

    Elülső kamrai ág

    Anterior interventricularis ága található az elülső interventricularis horony és jön a felső, elülső fala mentén, amely kamrai ága (átlós, diagonális artériába, a D) és az elülső válaszfal (szeptum ága)) ágak. Az esetek 90% -ában egy-három átlós ág van definiálva. Septum ágak elszakadó anterior interventrikularis artéria szögben mintegy 90 fokkal, átszúrja a interventricularis septum, etetéssel. Elülső interventricular ág néha belép a belső a szívizom és újra beleesik a barázdába, és gyakran eléri a tetején a szív, ahol mintegy 78% -a forog utólagosan a rekeszizom felületén szív és egy rövid távolságra (10-15 mm), felemeli a hátsó a interventricular groove. Ilyen esetekben hátsó felszálló ágat képez. Itt gyakran anastomózik a posterior interventricularis artéria terminális ágai - a jobb koszorúér artéria ágának.

    Boríték artéria

    Boríték ága a bal szívkoszorúér található a bal oldalon a koszorúér sulcus és a 38% -ában ad első ága artéria szinusz csomó, és a további tompaszögű marginális artériát (tompaszögű marginális artériát, tompaszögű marginális ága, OMB), jellemzően egy és három. Ezek a legfontosabb fontos artériák táplálják a bal kamra szabad falát. Abban az esetben, ha van megfelelő vérellátási lehetőség, a borítékágazat fokozatosan vékonyabbá válik, és a fióktelepeket a bal kamrára helyezi. Viszonylag ritka bal típus (az esetek 10% -a) eléri a posterior interventricularis sulcus szintjét, és a posterior interventricularis ágat képezi. Egy még ritkább, úgynevezett vegyes típusú, a jobb koszorúér két hátsó kamrai ágát és az artériák burkolatától függ. A bal burok artéria fontos pitvari ágakat képez, beleértve a bal pitvari cirflex artériát (LAC) és a fül nagy anastomosó artériáját.

    A szív vérellátása

    A szív vérellátását a jobb és a bal koszorúér artériák domináns megoszlása ​​jelenti a szív hátsó felszínén.

    A boríték-artériában szokás szerint három szegmenst különböztetünk meg:

    A jobb koszorúér artéria a következő fő szegmensekre oszlik:

    Koronária angiográfia

    A koszorúér angiográfia (koszorúér angiográfia) a koszorúerek röntgenfelvétele a röntgen-kontrasztanyag beadása után. A röntgenfelvételt egyidejűleg felveszik 35 mm-es filmre vagy digitális médiumra a későbbi elemzéshez.

    Alapvető angiográfiai vetületek

    Az eljárás során a cél az, hogy minél több információt a anatómiája a koszorúerek, a morfológiai jegyek, vannak változások a hajók pontos meghatározását a helyét és természetét az elváltozások.

    A professzor, az orvos édes. of Sciences Yu.P. Osztrovszkij

    A szív és az erek anatómiája: amit nem tudtál

    Ebben a cikkben néhány pillanatban, folyékonyan és csak a megismertetés, és néhány részletesen nyilvánosságra a téma a szív és az erek. Gondold meg, mit tartalmaz ez a titokzatos szerv, amelynek előfordulása meghaladja az egyéb szervek és rendszerek kórtörténetét. Mi olyan különleges az izomtömeg miatt? Mi tovább fogunk menni.

    A szív és az erek anatómiája olyan témát jelent, amely nemcsak az orvosok, hanem az iparban "emberek nélkülözhetetlen" figyelmet igényel. Mivel a gyakori előfordulása panaszok miatt különböző betegségek a kardiovaszkuláris rendszer, meg kell, hogy tájékoztassa a közvéleményt a jellemzői annak szerkezetét és működését, a megelőző intézkedések, amelyek célja a betegségek megelőzésére.

    Az embriológia alapjai

    Nem lehet megérteni a bonyolultabb dolgokat, anélkül, hogy elemeznék az alapvető pontokat. Tehát mielőtt megfontolnánk a keringési rendszer anatómiáját, megvitatjuk, hogyan határozták meg a szív- és érrendszer rendszert az embrióban az intrauterin élet során.

    Szív fejlődik mezoderma sejtek germinális réteg, ahol, miután gasztruláció differenciálódásukhoz folyamat játszódik le a szívbelhártya, szívizom, és epicardiumot. Ugyanazon oldalirányú endokardiális tubusok kialakulása, amelyekből a jövőben ismert szívizom alakul ki, 3 hetes, körülbelül 19 nappal kezdődik a fogantatás pillanatától.

    Mielőtt a magzat szíve elkezd verni, de a 4. héten, körülbelül a 22. napon, sok átalakuláson esik át, három réteg kialakulásával. Ez idő alatt a szerv még csak négykamrás.

    Figyelem! A gyermek egészséges szíve ára rendkívül magas, és szoros figyelemmel kell kísérnie a terhes nőt, különösen az első trimeszterben.

    Az ötödik héten terhességi fő forgási bekövetkezik kardiális anlage, ami után megy keresztül a szív organogenezis változások alkotnak két pitvar, kamrák két integrált intraventrikuláris septum, és a kialakulása kivezető úttal - pulmonalis törzs az RV és LV az aortába.

    A kardiovaszkuláris rendszer kongenitális patológiás anatómiája többszörös rendellenességek kialakulásával alakul ki a harmadiktól a kilencedikig a tizedik hétig. A különböző külső vagy belső káros hatások hatása egy fejletlen szívben lebomlik. Az orvos ezt a kórképet mind a prenatálisan, mind a gyermek születése után diagnosztizálhatja.

    Általános információk a szervezet szerkezetéről

    Az emberi szív minden komponense egyformán működik, hogy teljesítse a fő feladatot - elősegítse a vér áramlását az edényeken keresztül, hogy minden szövetet és szervet tápláljon. A szívizom jobb fele az összes szervből és rendszerből érkező nonoxigenált vért veszi fel a felső és alsó üreges vénákon keresztül. Továbbá ugyanez a fél átirányítja ezt a vért a tüdőbe, hogy oxigénnel átitatja.

    Figyelem! A myocardium szerkezete hasonló az emlősosztály összes képviselőjéhez, ami ismét bizonyítja az ember eredetének evolúciós elméletét.

    A következő vér, oxigénnel dúsított a bal pitvarban, és nagy vérkeringési körbe került, amikor a kamrából az aortába tolja. Tehát egymás után a szív ciklusok lehetővé teszik az egész szervezet működését.

    A szerv egyik komponensének patológiája minden esetben negatív hatást gyakorol másokra. Mi a teendő? A válasz egyszerű - időben konzultáljon orvosával és kezelje a meglévő betegségeket.

    A szív egy üreges izomzat, általában négy kamrája van - két atria (jobb és bal) és két kamra (jobbra és balra). Az atria funkciója, hogy vért vesz és ugyanazt a kötetet engedje be a kamrákba.

    A myocardium szinkronizált pitvari és kamrai összehúzódásai a szívizom ciklusát alkotják. Ez kezdődik időtartamra diasztolé, amikor kamrák vannak nyújtva, és tele származó vérben a pitvarok (Engl., Pitvar), és megszűnik systole, amelynek során a kamrai izomrostok szerződés, és kiadja a vér ami nagy hajók és kis példányszámú.

    A kamrai szisztolé elektrokardiogram QRS komplexum képviselt, jellemzi a P hullám pitvari összehúzódás A kamrai diasztolé és azok aktív töltési szakasz, T hullám viszont felelős a repolarizáció folyamat. Az EKG fontos szerepet játszik a beteg bármilyen profilban történő diagnosztizálásában.

    Figyelem! A felnőtt szívének munkájának ausztusztikus képét a normálisban képződő hangok jelzik, ha a szelepszárnyakat a szívműködés során zárják le.

    Az emberi SSS anatómiája a három fő réteggel kezdődik.

    1. endocardium. Ez egy belső réteg, amely lefedi a szívüreg belsejét, valamint a szálas keretet - szelepeket.
    2. szívizom. Valójában izmos csontváz, amely végzi a szervezet összes munkáját. Érdekes, hogy ez egy különálló típusú izomszövet, amely nem kapcsolódik sem a csíkos vagy sima izomhoz.
    3. epicardium. A vékony külső réteg, amelyet a perikardium zsigeri rétege alkot, a külső orgonát a testre borítja, és a perikardiális lemezzel együtt egy szívzsákot képez.

    A speciális szövése miokardiális izomrostok lehetővé teszi nemcsak csökkent, hanem, kanyargó, nyomja a vért, valamint a pihenni annyira, hogy ez lehetővé teszi, hogy nyúlik az üregbe, vért vesznek a pitvarok. A szívizom nagy koncentrációja a szív kamráiban koncentrálódik.

    A legtöbbet a szív szilárd izomként ismeri, elfelejti a rostos vázát. Ez egyfajta keret, amely egy sűrű kollagén, alkotó négy fő gyűrű, amely körülveszi a szelep felülete, membrán között a gyűrűk, valamint része a hártyás interatrialis és interventricularis szeptumokkal.

    A szívet a felső, az alap, a négy felület (elülső, diafragma, jobb és bal tüdő) különbözteti meg, és négy határt is.

    Az atria anatómiája

    A jobb pitvar (PP) vesz vért a sokféle, nevezetesen a felső és az alsó üreges vénák. A területileg nagymértékben megnövekszik a bennük izom zseb az úgynevezett jobb pitvarnyúlvány. A fel nem javított az oxigén és a teljes bomlástermékek összegyűjtjük minden test szöveteiben, a vér keresztül lép be a jobb pitvar-kamrai szelep a jobb kamrába (RV), hogy bekerüljenek a pulmonális keringés.

    A bal pitvar (LA), éppen ellenkezőleg, kap oxigénben gazdag artériás a négy tüdővéna és a bal kamra kitolja, annak érdekében, hogy elterjedt, hogy az aortán keresztül, és annak ágai az egész testben életképességét fenntartani a szövetek. Hajlik át a gyökér a pulmonalis törzs, a bal pitvarnyúlványra, szintén növeli a munkafelület az utóbbi.

    A pitvari septum normális a felnőttkorban és nincsenek nyílások. A méh időszakában éppen ellenkezőleg, egy ovális ablak van, amely összeköti a szív jobb és bal oldali részeit, nevezetesen az atria.

    A jobb pitvarban a magzatnak van Eustach szelepje, amely nem a prosztatában irányítja a bejövő vért, hanem a bal pitvarba, megkerülve a kis kört. Ez azért van, mert az utóbbiban a nem működőképes és még nem nyitott tüdő miatt nagy nyomás nehezedik.

    Figyelem! A felnőttek 10% -ánál meghatározták az Eustach szelep elődjét. A jelenlétének nincs klinikai jelentősége.

    Nyitott ovális ablak, éppen ellenkezőleg, van egy speciális tünetegyüttes, különösen a szívelégtelenség állapotában.

    Minden erő a kamrákban

    Az elülső felület nagy része, a szív diafragmatikus és majdnem teljes alsó szegmensének egy kis része a prosztata. A diasztolé kamrája a jobb pitvarból a tricuspid szelepen (angolul, tricuspid szelepen) keresztül felemtelenített vér kap.

    A három szelepszár szabad széleihez a kamra papilláris izmai (szögletes, papilláris izomzatai) húzódnak az ín akkordok. Ezeknek a papilláris izmoknak a feszültsége még a szisztolés periódus előtt is előfordul, és az akkord feszültségéhez és a tricuspidalis záráshoz vezet.

    A kamra növekvő nyomása és az egész szelepberendezés jól koordinált működése meghatározza a hasnyálmirigytől a pulmonalis törzsig terjedő véráramlás egyoldalú irányát és a regurgitáció megelőzését.

    LV - a vérkeringés motorja, a szív teljes csúcsát képezi. Az átriumhoz egy szelep is csatlakozik, de ebben az esetben a mitrális. A szelepberendezés működési elve megegyezik a tricuspidéval, kivéve a szelepek számát - a kettő bal felében.

    A szívben kissé átlós elrendezéssel kissé behatol a jobb kamra üregébe. A bal kamra térfogata általában jobb, mint a jobb, és nagy izomtömege van a szivattyúzott vérmennyiségnek köszönhetően.

    Klinikai anatómiája a hajók a szív fontos minden olyan betegség, sőt extrakardiális, mint a legtöbb szisztémás betegségek hagy nyomot a tevékenységét CCC, gyakran okoznak különböző rendellenességeket. Példa erre az eljárásra, amely széles körben elterjedt az emberek magas vérnyomása között.

    A vérkeringés nagy körében megnövekedett nyomásnak köszönhetően a bal kamrának erősebb erőre van szüksége az összehúzódás során, annak érdekében, hogy kivegye a benne lévő vér ütőerőt. Idővel ez a hipertrófiához vezet, és súlyos esetben a szisztolés szívelégtelenség kialakulásához vezet.

    A bal kamrából érkező vér az aortába és annak ágaiba rohant, majd terjed az egész testben, táplálva az összes szervet és szövetet. A cardiovascularis rendszer funkcionális anatómiája megakadályozhatja a testszövetek hipoxia kialakulását (legalábbis szív- és érrendszeri okok miatt).

    Az edények anatómiája

    Összességében, a szívében csökkenése és az ő nyolc nagy vérerek - az aorta, arteria pulmonalis, a négy tüdővéna és a két üreges véna (vénás saját teste rendszer nem veszi figyelembe).

    Az aorta mint fő hajó nagy szerepet játszik nemcsak a szív működésében, hanem az egész szervezet táplálékában is. Szenvedélyes vagy szerzett anomáliái minden testszerkezet munkájának megzavarásához vezetnek.

    Az aorta több részből áll:

    • növekvő osztály;
    • az aorta íve három fő hajóval - egy brachiocephalic törzs, egy bal szubklavia artéria és egy bal közös karotid artéria;
    • A leereszkedő aorta a mellkas és a hasi részekre oszlik.

    A szív táplálkozást is igényel

    A myocardialis táplálkozás a koszorúér artériákon keresztül történik, amelyek artériás vért hordoznak a myocytákra. A bal és jobb koszorúér artériák az aorta első ágai, melynek nyílása az aorta szelep közvetlen közelében található.

    Oxigénnel és oxigénnel, valamint kamrákkal látják el. Ez a diasztole fázisban fordul elő, amikor a vér az aorta már zárt, félkörüli szelepét zárja, és a koszorúér-szinuszok felé rohan.

    A szív és a hajó normál anatómiája a szülésből lehetővé teszi, hogy megfelelően fejlessze a testet a szív- és érrendszer rendellenessége miatt. A veleszületett rendellenességekkel (VPS) rendelkező gyermekek, különösen a "kék", tudatosan kedvezőtlen prognózissal rendelkeznek a megfelelő kezelés hiányában.

    Jobb koszorúér ad egy ág a szinusz csomó és a pitvar-kamrai vezetési rendszer a szív, a legtöbb a jobb kamra, jobb pitvar, bal kamra a rekeszizom és a hátulsó harmada interventricular septum.

    A bal koszorúér viszont ellátja a bal pitvarba, nagy részét a bal kamra, a többi a jobb kamra és az első kétharmada a interventricular septum.

    Fontos! Különféle elzáródása a koszorúerek, elzárják a vér tele van velük okozhat anginás fájdalom, szívkoszorúér-betegség és a legrosszabb esetben - a szívinfarktus.

    A szívizom vándor kiáramlása a szív koszorúér sinusában és részben a jobb pitvarba áramló kis vénákban történik.

    Figyelem! A koszorúér sinus helyzete és anatómiája lehetővé teszi a beavatkozásos kardiológiában végzett munkát.


    A kardiovaszkuláris rendszer szerkezete hihetetlenül érdekes és logikus. Az összes komponensének jól összehangolt és szinkronizált munkája nemcsak a szív önmagában, de az emberi test összes rendszerének hatékony munkáját is eredményezi.

    A napi testmozgás, a megfelelő táplálkozás és a betegségek időben történő kezelése - ez egy olyan utasítás, amely segít a szív egészségének hosszú ideig tartani.

    Koszorúerek

    A szív az emberi test "munkás". Feddhetetlen munkáját nem lehet túlzottan hangsúlyozni. A szív olyan kamrákból áll, amelyek az emberi test legfontosabb edényeivel kommunikálnak. A kamrák, amelyek összehúzódnak, véreket szivattyúznak az edényeken, és a két legfontosabb cirkulációs kört alkotják - nagy és kicsi.

    Vér, a "belső motor" -nak köszönhetően - a szív kering a testen, telítődik minden sejtje tápanyagokkal, oxigénnel. És hogyan kapja meg a szív maga az ételét? Hol kapja meg a tartalékait és erőssége a munkára? És tudod-e a vérkeringésnek vagy a szívbetegségnek az úgynevezett harmadik köréről? Annak érdekében, hogy jobban megértsük a szív vérellátását biztosító véredények anatómiáját, nézzük meg azokat az alapvető anatómiai struktúrákat, amelyek általánosan azonosulnak a szív- és érrendszerben.

    1 Az emberi "motor"

    Az orvosi egyetemek és az orvosi egyetemek elsőéves hallgatói szívből, sőt latinul is emlékeznek, hogy a szívnek van egy hegye, egy alapja és két felülete: elülső és alsó, széleken elválasztva. A szabad szemmel látható a szívburok, amely a felszínén néz. Három:

    1. Vénás barázda,
    2. Az anterior kamrai,
    3. Hátsó kamrai.

    A pitvarok a kamrákból vizuálisan választja el a koszorúér sulcus és a határ a két alsó kamra elülső felületének nagyjából anterior interventricularis horonyba, és a hátsó - vissza kamraközi horonyba. Az interventricularis burok a csúcson kissé jobbra csatlakozik. Ezeket a barázdákat a hajóik miatt alakították ki. A koronális sulcus elválasztó a szívkamra a jobb koszorúér, vénás sinus és az elülső interventricularis horony, amely elválasztja a kamrák - és a nagy bécsi elülső leszálló ágát.

    A posterior interventricularis burok a jobb koszorúér-artéria, a középső szívvénás kamra intervertebrális ágának tartálya. Számos orvosi terminológia sokaságából a fej megfordulhat: barázdák, artériák, erek, ágak... Mégis megértjük a legfontosabb emberi szerv - szívét - szerkezetét és vérellátását. Ha könnyebb lenne, akkor ilyen nehéz és felelősségteljes munkát végezhetett volna? Ezért félúton nem adunk fel, és alaposan elemezzük a szívburok anatómiáját.

    2 3. vagy szív keringési rendszer

    Minden felnőtt tudja, hogy a szervezetben 2 keringési rendszer van: nagy és kicsi. De az anatómusok azt állítják, hogy három van! Tehát az anatómiai alapfolyamat félrevezeti az embereket? Egyáltalán nem! A harmadik körben, amelyet figurálisan neveznek, magában foglalja a véredényeket, amelyek feltöltik és "szolgálják" a szívét. Személyes hajókat szerzett, igaz? Tehát a harmadik vagy a szívkör a koronária-artériákkal kezdődik, amelyek az emberi test fő hajójából jönnek létre - méltósággal az aorta, és véget ér a szívizomok, amelyek a szívkoszorúérbe merülnek.

    Ez pedig a jobb pitvarba nyílik. És az apró vénák önmagukban nyitják magukat a pitvar üregébe. Nagyon figurálisan megjegyezték, hogy a szív edényei fonottak, mint egy igazi korona, egy korona. Ezért az artériákat és a vénákat koronária vagy koszorúérnek nevezzük. Nem szabad elfelejteni: ezek szinonim kifejezések. Tehát mi a legfontosabb artériák és vénák, amelyeket a szív rendelkezésére áll? Mi minősül a koszorúér-artériáknak?

    3 A fő artériák

    A szív artériái és vénái

    A jobb koszorúér és a bal koszorúér az oxigén és a tápanyagok hordozója. Van ágazatuk és fióktelepeik, amelyekről később beszélünk. Közben kiderül, hogy a jobb koszorúér felelős vérellátása jobb szívüregek, a jobb kamra és a bal kamrai hátsó fal, és a bal koszorúér látja el a bal szakaszok.

    Jobb koszorúér által szívkoszorúér körülzárja barázdába jobb ad posterior interventricularis ága (posterior csökkenő artéria), amely leszáll a felső, hogy található a hátsó interventricularis horony. A bal koszorúér is a koronális sulcusban rejlik, de a másik oldalán - a bal pitvar előtt. Két fő ágra oszlik: az elülső interventricularis (elülső lefelé irányuló artéria) és a boríték-artéria.

    Az elülső interventricularis ág lefelé fekszik ugyanabban a depresszióban, a szív csúcsáig, ahol a mi águnk találkozik, és összefonódik a megfelelő koszorúerek ágával. A bal oldali borítékartéria pedig továbbra is "átkarolja" a szívét a bal oldalon a coronális szemcsézettől, ahol a jobb koszorúérrel is egybeesik. Így a természet a humán "motor" artériás gyűrű felszínén a koszorúerektől a vízszintes síkon.

    Ez az adaptív elem esetében, amikor hirtelen a szervezet jöjjön érrendszeri baleset és romlani fog a vérkeringést, akkor ennek ellenére a szív képes fenntartani egy ideig a vérkeringést és a munkáját, vagy a dugulás egyik trombus ágak, a véráramlás megszűnik, és megy egy másik szívartállyal. A gyűrű a szervei biztosítéka.

    Az ágak és a legkisebb ágak átszivárogják a szív teljes vastagságát, nem csak a felső rétegeket, hanem az egész szívizomot és a kamrák belső burkolatát. Intramuszkuláris artériák követik az izom-szívgerendák menetét, minden egyes cardiomyocyt oxigénnel és táplálékkal telítenek egy jól fejlett anastomosis rendszerhez és az artériás vérellátáshoz.

    Meg kell jegyezni, hogy az esetek kis százalékában (3,2-4%) az emberek olyan anatómiai jellemzőkkel rendelkeznek, mint a harmadik koszorúér, vagy egy további.

    4 A vérellátás formái

    Szív a jobbkezes vérellátással: a jobb koszorúér (1) és ágai fejlettebbek, mint a bal koszorúér (2)

    Számos vérellátási típus van a szívben. Mindegyik a normatív változata, és a szívburok könyvjelzőinek egyedi funkciói és azok működésének következménye. Attól függően, hogy az egyik koszorúér az egyik hátsó szívfalon elterjedt-e, az alábbiakat különböztetjük meg:

    1. A típus törvényes. A szív szívének ilyen típusában a bal kamra (a szív hátsó felülete) elsősorban a jobb koszorúer-artériával van tele vérrel. Ez a fajta vérellátás a leggyakoribb (70%)
    2. Írja be bal kézzel. Előfordul, hogy a bal vérkeringés a vérellátásban érvényesül (az esetek 10% -ában).
    3. A típus egységes. Ezzel egyenértékű "járulékos" hozzájárulást jelent a két hajó vérellátásához. (20%).

    5 Alapvető erek

    Artéria ágai a arteriolák és hajszálerek, amelyek nyilvánvaló sejtmetabolizmust és vegyék el szívizomsejtek bomlástermékek és a szén-dioxid, szerveződnek venulákat, majd egy nagy vénába. A vénás vért öntik a vénás sinusba (amelyből a vér azután belép a jobb pitvarba) vagy a pitvari üregbe. A legfontosabb vénák, amelyek a sinusba vért adnak:

    1. Most. A vénás vért a két alsó kamra elülső felszínétől elválasztja, az interventricularis elülső horonyban fekszik. A véna a tetején kezdődik.
    2. Átlagos. A csúcson is keletkezik, de a hátsó lyuk mentén fekszik.
    3. Kis. Közegbe kerülhet, a koszorúérben van.

    Az erek közvetlenül a pitvarba öntik az anterior és a legkisebb szívizmokat. A legkisebb véna így nevezték, nem véletlen, mert az átmérője a szára nagyon kicsi, a vénákat nem jelenik meg a felületen, és fekszenek mélyen a szív szöveteiben, és megnyitja előnyösen a felső kamrába, hanem kifolyhat és a kamrák. Az elülső szívvénák a jobb felső kamrába vérzik. Tehát elképzelhető, hogy a lehető legegyszerűbben el tudják képzelni a szív vérellátását, a koszorúerek anatómiáját.

    Ismét hangsúlyozni szeretném, hogy a szívnek saját, személyes, koronális vérkeringése van, amelynek köszönhetően az izolált vérkeringés fenntartható. A legfontosabb szívartériák a jobb és a bal koszorúerek, a vénák nagyok, közepesek, kicsiek, elülsőek.

    6 A koszorúerek diagnózisa

    A szívkoszorú angiográfia az arany standard a koszorúerek diagnózisában. Ez a legpontosabb módszer, amelyet szakképzett kórházakban végeznek magasan képzett orvosok, az eljárás a helyi érzéstelenítés alatt történik. A kar vagy a comb arteriaján keresztül az orvos egy katétert helyez be, és ezen keresztül egy speciális radiopátiás anyag, amely összekeveredik a vérrel, elterjed, így mind az edényeket, mind a lumenét láthatóvá teszi.

    Az anyaggal való feltöltés képét és videofelvételét állítják elő. Az eredmények lehetővé teszik az orvos számára, hogy következtetéseket vonjon le a hajók átjárhatóságáról, a patológiák jelenlétéről, a kezelés lehetőségeinek és a gyógyulás lehetőségének értékeléséről. A koszorúér-hajók vizsgálatára szolgáló diagnosztikai módszerek közé tartozik az MSCT-angiográfia, a doppler ultrahang, az elektronsugaras tomográfia.

    A koszorúerek anatómiája: a vérellátás funkciói, szerkezete és mechanizmusa

    A szív a legfontosabb szerv az emberi test életének fenntartásához. Ritmikus összehúzódásai révén a vér egész testet hordoz, ami minden elemet táplál.

    Megfelel a szív oxigénének telítettségével a koszorúerekkel. Egy másik gyakori név a koszorúerek.

    A folyamat ciklikus megismétlése biztosítja a megszakítás nélküli vérellátást, ami megőrzi a szív működését.

    A szívkoszorúér az egész vércsoport egy csoportja, amely a szívizomvizet adja (szívizom). Oxigénben gazdag véreket szállítanak a szív minden részébe.

    A kiáramlást, melyet a tartalma (vénás vér) veszített el, egy nagy vénából, közepes és kicsi 2/3-ból származik, amelyek egyetlen hatalmas edénybe - a koszorúér sinusba szőttek. A fennmaradó részt az elülső és az izom vénák választják ki.

    Amikor a szív szívja be a szerződést, a szelep zárja az artériás szelepet. Ekkor a koszorúér szinte teljesen le van zárva és a vérkeringés ezen a területen megszűnik.

    A vérellátás az artériák bejáratának megnyitása után folytatódik. Az aorta sinusok kitöltése annak a lehetetlenségnek tulajdonítható, hogy a vért visszaszorítják a bal kamra üregébe, Ebben az időben a redőnyök zárva vannak.

    Fontos! A szívkoszorúér-artériák az egyetlen forrása a vérellátásnak, ami a szívizomban lehetséges, ezért integritásuk vagy működési mechanizmusaik megsértése nagyon veszélyes.

    A koszorúér edényeinek szerkezete

    A koszorúérhálózat struktúrája elágazó szerkezettel rendelkezik: több nagy ág és sok kisebb.

    Az artériás ágak az aorta izzójából származnak, közvetlenül az aorta szelepszárnya után, és a szívük köré végzik a különböző részek vérellátását.

    Ezek a szívizomok három rétegből állnak:

    • Kezdeti - endothelium;
    • Izomrostos réteg;
    • Adventitiát.

    Ez a rétegezés az edények falát nagyon rugalmas és tartós. Ez elősegíti a megfelelő véráramlást még magas kardiovaszkuláris terhelés esetén is, beleértve az intenzív sportágakat is, amelyek ötszörös mértékben növelik a véráramlást.

    A szívkoszorúér artériák típusai

    Minden olyan hajó, amely egyetlen arteriális hálózatot alkot, az elhelyezkedésének anatómiai részleteire alapozva:

    1. A fő (epicardialis)
    2. Pridatochnye (egyéb fiókok):
    • Jobb koszorúér artéria. Fő feladata a megfelelő szívkamra táplálása. Részben oxigént szállít a bal szívkamra falához és egy közös szeptumhoz.
    • Bal szaronáris artéria. Véráramlást végez minden más szívrészre. Ez több részre tagolódik, amelyek száma egy adott szervezet személyes tulajdonságaitól függ.
    • Borítékágazat. Ez egy ág a bal oldalon, és táplálja a septum a megfelelő kamrát. A legkisebb károsodás miatt hajlamos a súlyos ritkításra.
    • Előre lefelé (nagy interventricularis) ágat. Ugyancsak a bal artériából származik. Ez a tápanyagok bevitelének alapja a szív és a szeptum között a kamrák között.
    • Subendokardiális artériák. A teljes szívkoszorú rendszer részét képezik, de átjutnak a szívizom mélységében (szívizom), nem pedig a felszínen.
    Az összes artériák közvetlenül a szív felszínén helyezkednek el (kivéve a subendokardiális hajókat). Munkájukat saját belső folyamataik szabályozzák, amelyek szabályozzák a szívizomhoz adott vér pontos mennyiségét is. a tartalomhoz ↑

    A domináns vérellátás változatai

    Domináns, táplálja az artéria hátsó lefelé eső ágát, amely jobb vagy bal oldali lehet.

    Határozza meg a szív teljes vérellátását:

    • A megfelelő vérellátás akkor domináns, ha ez a fióktelep eltér a megfelelő hajótól;
    • A táplálkozás bal oldali típusa akkor lehetséges, ha a posterior artéria egy ág a borítótartályból;
    • A véráramlás akkor tekinthető kiegyensúlyozottnak, ha egyidejűleg jön a jobb törzsből és a bal koszorúér burokkal.

    Súgó. A táplálkozás elsõdleges forrását a teljes véráramlás alapján határoztuk meg az atrioventricularis csomópontra.

    Az esetek túlnyomó többségében (kb. 70%) az embernek domináns vérellátása van. Mindkét artéria egyenértékű munkája az emberek 20% -ában van jelen. A bal oldali domináns táplálás a vérben csak az esetek fennmaradó 10% -ában jelentkezik.

    Mi a szívkoszorúér-betegség?

    Szívkoszorúér-megbetegedések (CHD), más néven koszorúér (CHD), minden olyan összefüggő betegség erőteljes romlása vérellátása a szív elégtelensége miatt aktivitását a szívkoszorúér-rendszer.

    Az IHD lehet akut vagy krónikus.

    Leggyakrabban az artériák ateroszklerózisának hátterében nyilvánul meg, amely a hajó integritásának általános elvékonyodása vagy megzavarása miatt keletkezik.

    A károsodás helyén egy plakk alakul ki, amely fokozatosan nő a méretben, szűkíti a lumenet, és ezáltal megakadályozza a vér normális áramlását.

    A koszorúér-betegségek listája magában foglalja:

    • Angina pectoris;
    • aritmia;
    • embólia;
    • Szívelégtelenség;
    • arteritis;
    • szűkület;
    • Szívinfarktus;
    • A koszorúerek torzítása;
    • A szívmegállás miatt halál.

    Az iszkémiás megbetegedéseknél jellemzőek az általános állapotú hullámszerű ugrások, amelyekben a krónikus fázis gyorsan átjut az akut fázisba és fordítva.

    Hogyan definiálják a patológiákat

    A szívkoszorúér betegségei súlyos patológiák, amelyek kezdeti formája az angina pectoris. Ezt követően súlyos betegségekké fejlődik, és a támadások megjelenése már nem igényel erős idegi vagy fizikai törést.

    Angina pectoris

    A mindennapi életben az IHD megnyilvánulását néha "gyomrának a mellkasra" nevezik. Ennek oka az asztmás rohamok kialakulása, melyeket fájdalom kísér.

    Kezdetben a tünetek érezhetőek a mellkasban, majd a hátsó bal oldalra, a vállhegyre, a csontszálakra és az alsó állkapocsra (ritkán) terjednek.

    A fájdalmas érzések a szívizom oxigén éhhalálódásának eredménye, amelynek súlyosbodása a fizikai, szellemi munka, az izgalom vagy a túlfogyasztás folyamatában következik be.

    Myocardialis infarctus

    A szívinfarktus nagyon súlyos állapot, melyet a szívizom egyes részei halálával (nekrózis) kísértek. Ez annak a következménye, hogy a szervezetben a vér teljes megszűnése vagy hiányos átvétele következik be, amely leggyakrabban a vérrögképződés hátterében fordul elő a koszorúerekben.

    Koronária elzáródása

    A megnyilvánulás fő tünetei:

    • Akut fájdalom a mellkasban, amelyet a szomszédos területek kapnak;
    • Gyengeség, légzési merevség;
    • Remegés, izomgyengeség, izzadás;
    • A koronárnyomás jelentősen csökken;
    • Hányinger, hányás;
    • Félelem, hirtelen pánikrohamok.

    A nekrózison átesett szívrész nem teljesíti funkcióját, a fennmaradó fél pedig a korábbi rendszerben folytatja munkáját. Ez a zsákutcák szakadásához vezethet. Ha egy személynek nincs sürgős orvosi ellátása, akkor a halálos kimenetel kockázata magas.

    Károsodott pulzusszám

    Olyan görcsös artériát vagy korai érzéseket vált ki, amelyek a koszorúér-hajók vezetőképességében fellépő zavarok hátterében keletkeztek.

    A megnyilvánulás fő tünetei:

    • A remegés érzése a szívben;
    • A szívizom összehúzódások éles fadingje;
    • Szédülés, homályosság, sötétség a szemekben;
    • A légzés súlyossága;
    • A passzivitás szokatlan megnyilvánulása (gyermekeknél);
    • Letargia a testben, állandó fáradtság;
    • Nyomás és hosszabb (néha éles) fájdalom a szívben.

    A ritmus kudarcát gyakran az anyagcsere-folyamatok lassulása is mutatja, ha az endokrin rendszer nem rendben van. A katalizátor sok gyógyszer hosszú távú bevitele lehet.

    Szívhiba

    Ez a fogalom a szív elégtelen aktivitásának meghatározása, amely miatt hiányzik az egész test vérellátása.

    A patológia krónikus szövődményként alakulhat ki az aritmia, a szívroham, a szívizom gyengülése miatt.

    Az akut manifesztáció leggyakrabban mérgező anyagok bevitelével, traumával és más szívbetegségekben bekövetkező éles romlással társul.

    Az ilyen állapotra sürgős kezelésre van szükség, különben a halál valószínűsége magas.

    A koszorúér-betegség hátterében gyakran diagnosztizálják a szívelégtelenséget

    A megnyilvánulás fő tünetei:

    • A szívritmus megsértése;
    • Légszomj;
    • Köhögési támadások;
    • Köd és sötétedés a szemekben;
    • A vénák ödémája a nyakon;
    • A lábak ödémája, fájdalmas érzések kíséretében;
    • A tudat lekapcsolása;
    • Súlyos fáradtság.

    Gyakran előfordul, hogy ez a betegség ascites (a hasüregben lévő víz felgyülemlése) és a májnövekedés. Ha egy betegnek van folyamatban magas vérnyomása vagy cukorbetegsége, akkor lehetetlen diagnosztizálni.

    Koronária elégtelenség

    A szívkoszorúér-elégtelenség az ischaemiás betegség leggyakoribb típusa. Megállapították, hogy a keringési rendszer részlegesen vagy teljesen megszűnt-e vérkeringést a szívkoszorúérrel.

    A megnyilvánulás fő tünetei:

    • Erős fájdalom a szívben;
    • A tér hiánya a mellkasban;
    • A vizelet elszíntelenedése és fokozott szekréciója;
    • Sápadt bőr, színváltozása;
    • A tüdő súlyossága;
    • Sialorrhea (intenzív nyálképződés);
    • Hányinger, hányás, a szokásos élelmiszer elutasítása.

    Akut formában a betegség hirtelen hirtelen kialakul a szív hipoxiázisa, amely az artériák görcséből származik. Az atheroszklerotikus plakkok felhalmozódása miatt angina pectoris miatt krónikus tünet lehetséges.

    A betegség három szakaszában áll:

    1. Kezdeti (gyengén kifejezve);
    2. kifejezve;
    3. Egy súlyos stádium, amely megfelelő kezelés nélkül halálhoz vezethet.
    a tartalomhoz ↑

    Érrendszeri problémák okai

    Számos tényező járul hozzá az IHD fejlesztéséhez. Sokan azokról a megnyilvánulásokról szólnak, akik nem eléggé gondozzák az ember egészségét.

    Fontos! A mai napig az orvosi statisztikák szerint a szív- és érrendszeri megbetegedések a világon először a halálok 1. oka.

    Évente több mint kétmillió ember hal meg az iszkémiás szívbetegségből, amelyek többsége a "jómódú" országok lakosságának része, kényelmes ülő életmóddal.

    Az iszkémiás megbetegedés fő okai lehetnek:

    • Dohányzás, beleértve a dohányzást is. a füst passzív belélegzése;
    • Koleszterinnel telített ételek fogyasztása;
    • Túlsúly (elhízás);
    • A hipodinámia a szisztematikus mozgáshiány következtében;
    • A cukor fölöslege a vérben;
    • Gyakori idegi feszültség;
    • Arteriális hipertónia.

    Az embertől független tényezők befolyásolják az erek állapotát: az életkor, az öröklődés és a szex.

    A nők jobban ellenállnak az ilyen betegségeknek, és ezért a betegség tartós lefolyása jellemzi őket. És a férfiak nagyobb eséllyel szenvednek a kóros állapotok akut formáitól, amelyek halálos kimenetelűek.

    A kezelés módjai és a betegségek megelőzése

    Az állapot kijavítása vagy komplett gyógyítása (ritka esetekben) csak a betegség megnyilvánulásának okainak részletes vizsgálatát követően lehetséges.

    Ehhez szükséges laboratóriumi és műszeres vizsgálatokra kerül sor. Ezután gyógyszerek alapján terápiás tervet alkotnak.

    A kezelés magában foglalja a következő gyógyszerek alkalmazását:

    1. Egy speciális gyógyszert és hány napot szükséges használni, szakember választja ki.

    véralvadásgátlók. Hígítsuk fel a vért, és ezáltal csökkentsük a trombózis kockázatát. Hozzájárulnak a meglévő vérrögök eltávolításához is.

  • nitrátok. Megállítják az angina pectoris akut támadásait, és kiterjeszti a koszorúerek edényét.
  • A béta-blokkolók. Csökkentse a szívverések percenkénti számát, csökkentve a szívizom terhelését.
  • vízhajtók. Csökkentse a test teljes mennyiségét a testben, eltávolítva azt, ami megkönnyíti a szívizom működését.
  • Fibratory. Normalizálja a koleszterin szintjét, megakadályozva a plakkok kialakulását az erek falán.
  • A hagyományos terápia hatástalanítása esetén operatív beavatkozásra van szükség. A szívizom jobb táplálásához használja a koronária bypassot - csatlakoztassa a koszorúér és a külső vénákat, ahol az edények ép építménye található.

    A koronária bypass egy komplex módszer, amelyet nyílt szívön végezzünk, ezért csak nehéz helyzetekben alkalmazzuk, amikor az arteria szűkült szakaszainak pótlása elengedhetetlen.

    A dilatációt akkor lehet elvégezni, ha a betegség az artériás falréteg hipertermelésével társul. Ez a beavatkozás magában foglalja a különleges léggömb hajó lumenjének bejuttatását, amely kiterjeszti azt egy vastagabb vagy sérült héja helyén.

    Szív a kamerák előtti és utáni kiterjesztése a tartalomra ↑

    A komplikációk kockázatának csökkentése

    Saját megelőző intézkedések csökkentik a koszorúér-betegség kockázatát. A kezelést vagy a műtétet követő rehabilitációs időszak alatt a negatív következményeket is minimalizálják.

    A legegyszerűbb tippek mindenki számára elérhetők:

    • Rossz szokások elhagyása;
    • Kiegyensúlyozott táplálkozás (különös tekintettel az Mg és a K-ra);
    • Naponta sétál a friss levegőben;
    • Fizikai aktivitás;
    • A cukor és koleszterin kontrollja a vérben;
    • Keményedés és erős alvás.

    A koszorúér rendszer nagyon összetett mechanizmus, amelyet óvatosan kell kezelni. A megnyilvánulás, amint a patológia folyamatosan előrehalad, összegyűjti az új tüneteket és romlik az életminőség, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a szakemberek ajánlásait és az alapvető egészségügyi normák betartását.

    A szív- és érrendszer rendszerszerű erősítése évekig megőrzi a test és a lélek erejét.

    Bővebben Az Erek