verőértágulat

verőértágulat Az a helyzet, amelyben a fal kiemelkedése van artéria, ritka esetekben - vénák. Ez az artéria dilatációjának vagy ritkaságának következménye. Tekintettel erre a folyamatra, egy aneurysma-váladék jelenik meg, néha összenyomva a szöveteket. Rendszerint az aneurizma egy veleszületett jelenség. A születéskor ilyen patológiát nem találunk, a gyermek fejlődése normális. Az aneurizma már olyan betegségek miatt nyilvánul meg, amelyekben az erek fokozatosan vékonyabbá válnak. A betegség a vérerek sérüléseinek és sérüléseinek, valamint a fertőzöttek megjelenésének is lehet vérrögök. Gyakran véletlenül egy radiológiai vagy ultrahangos vizsgálat során egy aneurizmust találunk. Közvetlenül egy ilyen diagnózis felállítása után intézkedéseket kell hozni, mert amikor az aneurysma szakad vérzés, ami halálhoz vezethet. Amikor egy aneurysma szakad, egy személy fájdalmat érez, a vérnyomása élesen csökken.

Vannak is aneurizma, de megnyilvánulása jellemzőbb az idős korban lévő embereknél - ötven év után. A fiatalabb korosztályban a szerzett aneurysma sérülések következtében jelentkezik. Számos aneurysma létezik.

Az agy aneurizma

Az agy aneurizma, amelyet szintén hívnak intracranialis aneurizma, ez a képződés, amely az agyi véredényben fordul elő. Fokozatosan növekszik, tele van vérrel. Gyakran van nyomás az aneurizma domború részéről az agyszövetre, az idegre. De a legveszélyesebb állapot egy személy számára az agy aneurysmának törése, amely miatt az agyszövetben vérzés van.

Ha az aneurysma mérete kicsi, akkor nem vezethet vérzéshez. Hasonló kóros állapot fordul elő az agy gyakorlatilag bármely területén. Azonban leggyakrabban olyan helyen jelenik meg, ahol a fióktelepek az artériából nyúlnak ki, vagyis a koponya alja és az agy alsó felülete között.

Gyakran aneurysma jelentkezik az erek falainak született patológiájának jelenlétében. Néha az agy aneurysma fordul elő olyan egyéneknél, akiknek bizonyos genetikai rendellenességei vannak. Ez így van kötőszöveti betegségek, keringési rendellenességek, policisztás vese.

Ezenkívül az agyi edényekben kialakuló aneurysma okozhat korábban kapott fejsérülést, tartós magas vérnyomást, tumorokat, fertőző betegségeket, ateroszklerózist és számos egyéb érrendszeri rendellenességet. Az aneurysma kialakulása rosszindulatú dohányzáshoz és kábítószer-függőséghez vezet.

A mai napig a szakértők különbséget tesznek az agy három aneurizmusa között. tömlős verőértágulat Vérrel teli, kerek táska, amely a véredények elhelyezésére szorul. Ez a fajta aneurysma, amelyet szerkezetének köszönhetően "bogyó" aneurizmának is neveznek, széles körben elterjedt. Ez a patológia jellemző a felnőttek számára.

a laterális aneurizma a véredény falának duzzanata van. képződés fusiform aneurysma a hajó falának egy bizonyos területen történő terjeszkedésének következménye.

Az aneurysmák méretük szerint osztályozottak is. Ha az aneurizma kisebb, mint 11 milliméter átmérőjű, ez egy kis aneurizma, az átlagos nevezzük aneurizma átmérőjű 11-25 mm, egy óriás - több, mint 25 mm.

Ez a betegség minden korban elérheti az embert. Ez a patológia egy kicsit gyakrabban szerepel a nőknél.

Fontos figyelembe venni, hogy az aneurysma törése, és következésképpen a vérzés az egyes agyi aneurizma típusokban előfordulhat. Az agy aneurysma szakadásának kiváltására különböző tényezők lehetnek: magas vérnyomás, alkoholizmus, kokainhasználat stb.

Agyvérzés következtében egy személy előfordulhat vérzéses stroke, az idegrendszer súlyos károsodása és a halál. Lehetséges az aneurysma ismétlődő szakadása, vagy az agy vénáiban kialakuló új aneurysma kialakulása is. Leggyakrabban egy aneurysma szakadásának következtében subarachnoidis vérzés következik be, ami viszont hydrocephalus. Ebben az állapotban CSF felhalmozódik az agy kamráiban, ami később megnyomja az agyszövetet.

A vérzés szövődményei is előfordulhatnak érgörcs, vagyis az erek szűkülete. Ebben az esetben a vér áramlása bizonyos agyi területeken romlik, ami szövetkárosodáshoz vagy stroke-okhoz vezet.

Az agy aneurizma tünetei

Általánosságban, az agy aneurizmusa esetén a betegség súlyos tünetei nem jelennek meg aneurysma töréséig, vagy ez a kialakulás nem lesz túl nagy. A nagyméretű aneurizmák esetén a szövetek és az idegek nyomása van. Ennek eredményeképpen fájdalmas érzések jelennek meg a szemkörnyékben, időszakos arcpumpa lehetséges, bénulás egyik oldala. Az ember szeme felborulhat, a diákok kibővülhetnek. Ha egy aneurysma szakad, egy erős és hirtelen fejfájás, hányás, kettős látás. A beteg elveszítheti a tudatot. Meg kell jegyezni, hogy a fejfájás jellege ebben az esetben különösen akut és intenzív. Néha egy személy "figyelmeztető" fejfájást érez néhány nappal az aneurysma töréséig. Ha az aneurysma megszakad, görcsök jelentkezhetnek, ritka esetekben a beteg eshet kinek. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Az agy aneurysma diagnózisa

Az agy aurenszemet gyakran észlelik más betegségek diagnózisához kapcsolódó vizsgálatok során. Aneurizmussal a vizsgálatot általában egy subarachnoidis vérzés következtében végezték el a diagnózis megerősítése érdekében. Röntgen-módszerrel hajók vizsgálatát nevezik angiográfia. Intracerebrális angiogrammal láthatja az artériában vagy vénában bekövetkező változásokat, és megtudhatja, hogy az artériák szűkültek vagy megsemmisültek-e.

A számítógépes tomográfia segítségével az aneurysma az agyi erek vagy a vérzés felderítése után az aneurysma tört.

A mágneses rezonancia képalkotás informatív képet nyújt az agyról. A mágneses rezonancia angiográfia elvégzése részletes képet nyújt az agy véreseiről.

Ha az orvos gyanítja az aneurysma törését, akkor a betegnél a cerebrospinalis folyadék elemzését lehet elvégezni. Sebészeti tű használatával a cerebrospinális folyadék az analízishez a szubarachnoid térből nyerhető ki.

Az agyi aneurysmus kezelése és megelőzése

Aneurizmában szenvedő betegeknél nem minden esetben fordul elő szakadása. Ezért azok, akik egy kis aneurizma diagnosztizálnak, meg kell maradnia az állandó orvosi felügyelet és biztosítja, hogy mi az a dinamikus növekedés az aneurizma, valamint bármely más tünet jelentkezik. Egy ilyen megfigyelést tett, hogy ne hagyja, hogy az idő, amikor el kell kezdeni komplex kezelés aneurizma. Az orvos mindig figyelembe veszi, hogy egyes esetekben az aneurizma egyedi, így határozza meg a méretét, típusát és pozícióját választja a helyes megközelítés kezelésére aneurizma. Orvos is meg kell figyelni, hogy a a beteg korát, jelenlétét ez egyes betegségek, a valószínűségét aneurizma ruptúra, öröklődés. Fontos figyelni a kockázatra, amely az aneurysma kezelését jelenti.

A mai napig kétféle agyi aneurysma kezelésére van szükség: darabka aneurizmák és elzárás. Az ilyen sebészeti beavatkozások meglehetősen bonyolultnak tekinthetők, és nagy kockázatot jelentenek. A magatartásuk során más véredények károsodása, a mûtét után fellépõ támadás veszélye is fennáll.

Alternatív sebészeti beavatkozásként lehetőség nyílik magatartásra endovaskulyanoy embolizáció. Ez az eljárás többször is végrehajtható egy személy életében.

Jelenleg nincsenek hatékony módszerek az aneurysma megelőzésére. Azok, akiknél az agyi aneurizmust diagnosztizálták, gondosan figyelemmel kell kísérniük a nyomás mértékét, a dohányzást és a kábítószer-fogyasztást. Óvatosan kell eljárni a vérhígító szerekkel is, aszpirin. Fogadásuk csak a kezelőorvosval folytatott konzultációt követően lehetséges. Az aneurizmust szenvedő nőknek orvosi konzultációt kell kapniuk az orális fogamzásgátlók használatának lehetőségéről.

A prognózis aneurizma ruptura nagyon függ, hogy milyen az a beteg életkora, az ő egészségi állapota kielégítő, ha van neki más betegségek, valamint egyéb tényezők. Az aneurysm-szakadástól a szakmai segítségnyújtásig eltelt időszak hossza fontos. Minél előbb elkezdődött a diagnózis és a kezelés megkezdődött, annál kedvezőbb a prognózis.

Az agyi aneurysm-törés után fellépő gyógyulás több hétről néhány hónapra folytatódik.

A szív aneurizma

A szív aneurizma Az egyik legsúlyosabb komplikáció az utána szívizomgyulladás, szívizominfarktus, valamint sérülések után. A szív aneurizmusa esetén a szívfal korlátozott duzzasztása van, amelyben bizonyos változások előfordultak. Leggyakrabban a szívizom alakja fordul elő olyan betegeknél, akik szívinfarktust szenvedtek, mivel egy ilyen patológia kialakulása közvetlenül kapcsolódik a táplálkozás megsértéséhez vagy a szívizom integritásához.

Ha a szívkoszorúér-keringés sokáig zavart, nekrózis fordul elő a szívizom egy bizonyos részén. Később egy ilyen helyet fibrotikus masszákkal helyettesítenek, és az ő szemcsésedése bekövetkezik. A szív aneurysmus besorolása: ezekre oszlik éles, szubakut és krónikus. Ha figyelembe vesszük az aneurysma alakját, saccularis, szétszórt, gomba aneurizma.

Az akut aneurysma megnyilvánulása az első hetekben a myocardialis infarctus miatt jelentkezik. Ezután a szív nem-szerződéses nekrotikus területe megnyúlik az intraventrikuláris nyomás hatására. Ennek eredményeképpen kitágul. Ez a jelenség számos tényező jelenlétéből ered - magas vérnyomás, kiterjedt necrosis gócok. Azonban a pihentető rendellenesség zavara közvetlenül a myocardialis infarktus után döntő lesz.

Néhány hét múlva a nekrotikus izomrostok hegesednek, és az aneurysma krónikus formába kerül. Egy idő után a fal sűrűsödik.

Sokkal kevésbé gyakoriak a szubakut aneurysmák, amelyek a heges szövet törékeny területein nyilvánulnak meg.

A szív aneurizmusa, tevékenysége megszakadt. Az egyén állapota élesen romlik, akut bal kamrai kudarc alakul ki, amely később krónikussá válik. Vér stagnál a bal pitvarban, a pulmonalis artériás nyomás emelkedik. Fokozatosan a kamrák falai hypertrophiak, a szív megnövekszik.

Gyakran ebben az állapotban fájdalmak vannak a szívben, amelyek néhány óráig és néhány napig tarthatnak. A fizikai törzseknél a fájdalom fokozódik, nem tűnnek el fájdalomcsillapítók és nitroglicerin. A éles fájdalmakat tompa helyettesíti. Néha egy személy rendszeresen érez asztma, levegő hiánya. Az arc sápadt bõre, fokozatosan tüdõödéma alakul ki, amelyet periodikus köhögés és zajos légzés jellemez. Az ödéma növekedésével erős zihálás, bőséges köpetfelhalmozás, a köhögés erősebbé válik. Az aneurizmust gyakran kísérik tromboendokarditom, alacsony fokú láz, tachycardia.

Az aneurysma területén is fennáll a szívtörés kockázata. Ez hirtelen történik, a páciens éles hideg, hideg verejték. Az arcon lévő bőr gyorsan cianotikusvá válik, a nyaki vénákban a vér túlcsordulása figyelhető meg. A végtagok hidegebbé válnak, a tudat gyorsan elvész. A halál nagyon gyors. Tipikusan hasonló jelenség fordul elő a betegség 2. és 9. napja között.

Emellett az aneurysma miatt a szívritmus megváltozhat, fejlődhet szálas pericarditis.

Ha az aneurysma krónikus formában változik, a betegnek más panasza van. Időnként, a szívben vannak árfolyamok vagy fakulás, egy személy szenved légszomj és a gyengeség, nyilvánvalóvá válik szédülés. Először megfigyelték a krónikus aneurysmust tachycardia, később a kamrák falai szélesebbé válnak. A szív megnagyobbodik, és egy kicsit később vannak jobb kamrai kudarc jelei.

A szív aneurysma diagnózisát elektrokardiográfiai vizsgálattal és a mellkasi szervek röntgenvizsgálatával végzik.

A szív aneurysma kezelése nagyon nehéz feladat. Kizárólag kórházban történik. A kezelés fő módja sebészeti beavatkozás a szívfal-hiba kivágására és varrására. De végezze el ezt a műveletet csak a betegség szövődményeinek jelenlétében.

A szív aneurysma megelőzéséhez fontos a szívizominfarktus időben történő diagnosztizálása, és kompetens megközelítés biztosítása a beteg kezelésére és helyreállítására.

Aorta aneurizma

Leggyakrabban aorta aneurizma ritkábban fordul elő a hasi részlegben - a mellkasi osztályban. Emellett más artériák aneurizmusait is diagnosztizálják - térdhajlati artéria carotis, comb, agy-, a koszorúér artériákban. Leggyakrabban aneurysma alakul ki az artériák elágazódási területein, ahol az edények falát hangsúlyosabb terhelésnek vetik alá, és ennek következtében gyakrabban sérülnek. Az artériák aneurysmájának okaként a hajók érelmeszesedését leggyakrabban meghatározzák, ritka esetekben előfordulása sérülésekkel jár. Az artériában a véráramlás zavart okoz, turbulens véráramlások fordulhatnak elő, amelyek hozzájárulnak a vérrögképződés kialakulásához és a szakadáshoz. Az aorta aneurysma szövődménye gyakran előfordul veseelégtelenség.

Ha az aneurysma átmérője nem haladja meg az 5 cm-t, akkor az ilyen aneurysma ritkán szakad. Következésképpen olyan fájdalmasan alkalmazott gyógyszerek kezelésére, amelyek csökkentik a vérnyomást. Ezeket használják a repedés valószínűségének csökkentésére. Fontos, hogy rendszeresen tanulmányozzák az aneurizma dinamikáját. Ha túl gyorsan növekszik, akkor a beteget műtéti beavatkozásra lehet szükség. Szintén műtéti beavatkozást írnak elő, ha az aneurysma átmérője több mint 5 centiméter.

A hasi aorta aneurysma operatív kezelésének két módját alkalmazzák. Az első olyan, hogy a hasrészt vágják és az oltvány aortájába varrják. A második módszer alkalmazása során egy stentet tartalmazó katétert helyezünk be a femoralis artérián keresztül. Telepítve van az aortában. Mindkét művelet technikai szempontból nehéz. Ugyanezeket a kezelési módszereket alkalmazzák a mellkas aorta aneurysmájára is.

Mi az aneurysma és annak előfordulásának oka?

Mi az aneurysma az erek? Ez egy olyan állapot, amelyben az artéria falai gyengülnek, ami az artéria egy részének kitágulását vagy duzzadását okozza.

Ez a feltétel viszonylag ritka (1000-ből 40 embernél).

Sok aneurysma tünetmentes, de az áttört aneurysma életveszélyes vérzést okoz, amely sürgős orvosi figyelmet igényel.

Az aneurizmák gyakoribbak a férfiaknál és időseknél, különösen a magas vérnyomásban szenvedőknél és (vagy) az arterioszklerózisnál (az artériák keményítése).

Minden korban aneurizma léphet fel. Néha újszülött gyermekeknél is előfordul.

Az aneurizma a perifériás artériákban is előfordulhat - általában a térd mögött (poplitealis artériás aneurysma) - bár ezeknek az artériáknak a törése viszonylag ritka.

Az aneurizma előfordulásának két legfontosabb közös területe:

  1. Az aortában. Az aorta aneurysma összes esetének 25% -a a mellkasi aortára esik, a fennmaradó 75% a hasüregen. Amikor aortás szakad, vérzés, életveszélyes.
  2. Az agyi artériában. Ebben az esetben az agy aneurysma betegsége (intracranialis aneurysma), amely gyakran a 35 évnél idősebb embereket érinti. Ez az állapot fenyegeti az artéria falának felszakadását, az agy károsodását és a hemorrhagiás stroke kialakulását.

Aneurysm befolyásolhatja jelentős artériák, mint például azokat, amelyek a vér az agyba vagy az aorta - a legnagyobb artéria, amely származik a bal szívkamrába, és lefelé halad keresztül a mellkas és a has.

Az aneurizmák két másik példája a mesenterialis artériás aneurysma (ami befolyásolja a bélbe jutó artériákat) és a lép artériájának aneurysmáját.

Mi az aneurysma az orvosok számára ismert, ám az aneurysma etiológiája (okai) még nem teljesen ismert, bár bizonyos kockázati tényezőket azonosítottak. Az aorta aneurysma nagy kockázata lehet a műtéti kezelés alapja a megrongálódás megelőzésére. Azonban az agysebészeti beavatkozás kockázata azt jelenti, hogy a legtöbb agydaganat nem sebészeti beavatkozással jár, hacsak nincs feltétlen bizonyíték.

Az aneurysma patofiziológiája (ahogy fejlődik) egyszerű, bár az okok kevésbé világosak.

Hogyan alakul ki aneurysma:

  • A domború artéria az artériák falainak gyengülésétől függ, ami lehetővé teszi a vérnyomás megterhelését. A szokásosnál szélesebbek lesznek.
  • Aorta aneurizma alkothat dudor, amely egységes egészen az artéria körül ( „fusiform” aneurizma), vagy hat, csak az egyik oldalán (vagy saccularis saccularis aneurizma).
  • Az agy vascularis aneurysma általában szafakuláris. Ez a forma az agy törött aneurysmjainak többségére is jellemző.
  • Az agyi edények szakadt aneurysma a leggyakoribb oka a stroke típusnak, amit subarachnoidis vérzésnek neveznek. Kevésbé gyakori, mint az ischaemiás stroke, amelyet az artéria elzáródása okoz, és nem belső vérzés.

Az aneurysma előfordulásának mechanizmusa nem teljesen ismert. Csak az ateroszklerózisos kockázati tényezők ismertek. Ennek következtében kialakul a hasi aorta aneurizmusainak 90% -a. A növekvő mellkasi aorta fejlődési rendellenességei általában a média degenerációjának (az artériás edények középső héja) következtében alakulnak ki.

Néhány aneurysma, bár kevésbé gyakori, születési rendellenességként (congenital aneurysm) jelen van. Az aneurysma kialakulásának és az aneurysma törésének kockázata nő a dohányzás, a túlzott ivás és a kábítószer-fogyasztás, különösen a kokain miatt.

Aorta dissectio - a különbség a belső fala az artéria - deformálhatja az artéria falában annak a ténynek köszönhető, hogy a vér áramlik a rétegek között az aorta fal és rétegeli őket még. Ezt az állapotot aortás disszekciónak nevezik. Ha a rétegződés átszakad az aorta mindhárom falán, ez halálhoz vezethet. Az aorta kivágása II. George II. Király halálát okozta 1760-ban.

Mi az aneurizma az agynak és tüneteinek

Patológia, más néven agyi aneurysma vagy intracranialis aneurysma - ez az aneurizma az agynak. Ezt az agy arteria falán lévő gyenge kiugrás jellemzi. Az aneurizma alakja a fejben nagyon hasonlít egy kis léggömbhöz vagy tasakhoz.

Amint az artéria falának fokozatosan vékonyabbá válik a dilatáció (a vér nagy akkumulációja), a véráramlás a gyengített fal külső részéhez duzzad. Ez a nyomás az aneurizmushoz és a vér bejutásához vezethet az agy térébe. Az agyi aneurysm törése általában sebészeti beavatkozást igényel.

Nem roncsolt kicsi (kevesebb mint egy centiméter átmérőjű) aneurizma a fejben, mint általában, teljesen tünetmentes. És a nagy fel nem robbant aneurysma néha megnyomja az agyat vagy az idegeket, amelyek az agyból távoznak, és ez különböző neurológiai tüneteket okoz.

Ezek a következők:

  • Gyakori lokalizált fejfájás.
  • Elmosódott vagy kettős látás.
  • A fájdalom magasabb és a szeme mögött.
  • A szavak kiejtésének nehézségei.

Az agy törött aneurysma, mint általában, szubarachnoid vérzéshez vezet - a szubarachnoid térbe vérzik. Amikor a vér az agy térébe áramlik, hirtelen tüneteket okozhat.

Az orvosnak azonnal orvoshoz kell fordulnia a következő fejfájás aneurysma törésekor:

  • Hirtelen súlyos fejfájás.
  • A legerősebb fejfájás, ami valaha is az életben volt.
  • A tudat elvesztése.
  • Hányinger és hányás.
  • Torticollis.
  • Hirtelen homályos látás vagy kettős kép.
  • Hirtelen fájdalom a szem felett vagy mögött, vagy látási problémák.
  • Sürgős járás vagy szédülés.
  • A végtagok hirtelen gyengesége és zsibbadása.
  • Fényérzékenység (fotofóbia) illeszkedéssel.
  • Lógó szemhéj.

Kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak a kialakulásához agy aneurizmák, a dohányzás, a magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás, veleszületett rendellenességeket az érfalak, a családi anamnézisben agyi aneurizma, életkor 40 év feletti, neme (a nők, mint a férfiak magasabb incidenciája aneurizmák az arány 3: 2). Szintén befolyásolja policisztás vesebetegség, Marfan-szindróma, jelenlétében arteriovenosus rendellenességek, drog, fertőző betegség az aorta (vasculitis), daganatok vagy fejsérülés.

Kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak az agy aneurysma töréséhez: dohányzás, magas vérnyomás.

Áldozati aneurizma és más típusok: hogyan diagnosztizálják az aneurizmust az agyban

Az aneurizma formájában jelentős mértékben az orr-alakú (fusimorrhás) - diffúz kiterjedésű artériás falra bomlik. Az áldozati aneurizma, ahogy a neve is sugallja, úgy néz ki, mint egy kis zsák vér.

4 típusú aneurysma van:

  1. A hasi aorta aneurysma. Ezek az aneurysmák gyakoribbak, mint a múltban, mivel a számítógépes tomográfia széles körben elterjedt az egyéb orvosi problémák azonosítása miatt. A hasi aorta aneurysma nagyon nagy lehet és tünetmentes.
  2. A thoracalis aortaurézis (AHA). A diafragmán keresztül megjelenik egy izom, amely segít lélegezni. Mindig tüneteket okozzon, még nagy méretben is. Az ilyen típusú aneurizma miatt a szív és az aorta közötti szelep nem záródik megfelelően. Ez lehetővé teszi a vér visszafolyását a szívbe. Az AHA kevésbé gyakori típusa alakulhat ki a felső háton. Általában mellkasi sérülés, például autóbaleset következtében jelentkezik.
  3. Agyi (agyi) aneurizma. Úgy is nevezik bogyó aneurizma, mert gyakran egy kis bogyó mérete. A legtöbb agyi aneurysma nem okoz semmilyen tünetet, amíg nagy vagy szakadt. Általában alakban ez egy szafakuláris aneurizma.
  4. Perifériás aneurizma. Az aorta artériáiban és perifériás hajóiban fordulnak elő, amelyek eltérnek az aortól. A perifériás aneurizmák gyakori területei közé tartozik a poplitealis régió, a comb területe és a carotis artéria. A perifériás aneurysma kevésbé hajlamos törésre vagy disszekcióra az aorta aneurysmához képest. Mindazonáltal perifériás aneurizma esetén vérrögképződés alakulhat ki. Ha a trombus elszakad az aneurizmustól, megakadályozhatja a vér áramlását az artérián keresztül.

Az agy aneurysma diagnózisát számítógépes tomográfia (agyi beavatkozás) alkalmazásával végezzük. Ha a koponya CT-je a fejfájás megjelenését követő 72 órán belül megtörténik, az összes aneurizma 93% -áról 100% -ra képes kimutatni. Azokban a kevés esetekben, amelyeket a CT nem ismeri fel, az orvos fontolóra veheti a spinális punkció (SP) elvégzését, hogy meghatározza a vért a cerebrospinális folyadékban.

Ha egy CT vagy SC felismeri a vér jelenlétét, angiográfiát végzünk annak meghatározására, hogy hol található az aneurysma. Az angiográfia során a katéteren keresztül speciális festéket injektálnak az agyi artériákba.

A CT-t a mellkasi és a hasi aneurysmus diagnózisára is fel lehet használni. Az ultrahangot, az echokardiográfiát és a mellkasi röntgent is használják az aneurizma felderítésére.

Megelőzhető az aneurysma előfordulása, bár néha veleszületett. Az egészséges életmód, a normális testsúly és az alvás legalább 7 óra naponta jelentősen csökkentheti a betegség kialakulásának esélyét.

Mi az aneurysma törése és mi veszélyes, mit kell tenni, hogy a hajó ne essen a fejébe

Az aneurizmust szenvedő betegek, akiknek tudatában vannak ennek a betegségnek a lehetséges szövődményei, gyakran megkérdezik az orvosokat: "Mi az aneurysma törése?" Ez az artériák falának törése, majd ezt követő vérzés.

Az aneurysm-törésű betegek körülbelül 10% -a hal meg, mielőtt orvosi ellátást kapna. Kezelés hiányában a betegek további 50% -a halálos kimenetelű lesz egy hónapon belül, és a betegek 25% -ánál egy másik vérzés epizód tapasztalható egy héten belül. A vérzéses problémák mellett jelentős az artériás görcs veszélye, ami a stroke kialakulásához vezet.

Ha aneurizmust találunk, de nem törtünk ki, két lehetőség közül választhatunk: vagy kezelést vagy megfigyelést. Amikor eldönti, melyik kezelés a legkedvezőbb egy adott beteg számára, az orvosok több tényezőt is figyelembe vesznek. Ezek közül a tényezők közül a beteg kora, az aneurysma mérete és alakja, az aneurysma helye és a beteg neurológiai állapota.

Annak érdekében, hogy erősítse a falak az agyi erek és kialakulásának megelőzése aneurizmák, valamint a koleszterin lerakódását plakkok és érrendszeri trombózis felírni gyógyszerek nyomelemek és vitaminok, mint például:

  • Nikotinsav - elősegíti a hajszálerek növekedését és az erek falainak erősítését;
  • P-vitamin és aszkorbinsav - javítja az anyagcsere folyamatait az artériák és a vénák falában, növeli erejét;
  • szilícium, szelén, kálium - nyomelemek, amelyek szükségesek az agyi erek tónusának fenntartásához.

Az ilyen gyógyszereket orálisan vagy injekció formájában, tanfolyamokon alkalmazzák, miután konzultált egy neurológussal.

Szintén szakember lehet rendelni vérlemezke-ellenes szerek, fibrátok, vagy sztatinok vérrög képződésének megakadályozására, normalizálása lipid metabolizmus és oldódását az atheroscleroticus plakkok.

Miután az edény felrobbant a fejében, vagy nyílt műtét vagy endovaszkuláris megközelítés lehetséges. A műtéti megközelítésben az aneurizmust fém klipszel zárják (klipek). Ez megakadályozza a vért az aneurysm és a későbbi vérzés bejutását.

Amikor az endovaszkuláris katétert az artérián keresztül az aneurysmába helyezzük, a véráramlás blokkolódik benne, ami végül lezárja az aneurizmust.

Az agyi aneurysmák sebészeti kezelésének fő veszélye az erek károsodásának és a vérzés fokozódásának kockázata. Ennek eredményeképpen a szomszédos erek spazmái és a stroke előfordulhatnak. De néha csak a halál alternatívája a robbanásveszélyes sebészi kezelésnek, ezért nem szükséges az orvosok és a betegek kiválasztása.

Agyi hajhullás: okok, jelek, következmények, működés

Az agyi erek betegségei közül az aneurysma a legveszélyesebbnek tulajdonítható. A hajó szerkezetének megváltozása miatt elveszti rugalmasságát, ami a subarachnoid régióban vagy az agyban lévő vérzéssel jár. Az agyi erek aneurizmusa súlyos keringési zavarokhoz vezet, halálos kimenetelű. A daganat az edényben fokozatosan vérrel tölti fel, méretének növekedésével. Az aneurysma szakadásán túl a hajó deformációjának ténye is veszélyt jelent. Konvex terület nyomhat az agyszöveten, idegeken.

Az aneurizmának sajátos szerkezete van, amely meghatározza a szakadás magas kockázatát. Az artéria természetes háromrétegű szerkezete csak a formáció nyakában marad meg, a legszilárdul éppen ez a hely. A rugalmas membrán kialakulásának a falán már megtört, nincs izomréteg. Az aneurysma legvékonyabb része az edény intimuma által alkotott kupola. Itt szakadt, vérzést okozva.

Agyi aneurysma: típusok

Az agydaganat alakja, mérete és típusa különbözik. A formációk lehet orsós alakú, szkakuláris, oldalirányú, több kamrából és egyből áll. Az orsó alakú aneurizma az edény falának egy bizonyos szakaszának kitágulása után alakul ki. A laterális aneurizmust az edény falán való kialakulása jellemzi.

Az óriás formációk általában a bifurkációs területen helyezkednek el, és áthaladnak a carotis artériás kavargó sinusján, elérik a 25 mm-t. A kis formáció legfeljebb 3 mm méretű. A vérzés kockázata az aneurysma méretének növekedésével élesen nő.

Elfogadható, hogy megkülönböztesse a formáció két fő típusát az agy vénáiban: az artériás és arteriovenos.

Artériás aneurizma

Amikor az artériás edények falai olyanok, mint egy gömb vagy egy zsák - ez egy artériás aneurysma. Leggyakrabban ezeknek a képződményeknek a helyzete Willis körök köré válik a koponya alján. Ott van, hogy az artériák a lehető legnagyobb mértékben elágazódjanak. Többszörös, egyedülálló, gigantikus, kis alakzatok elosztása.

Arteriovénás aneurizma

Amikor az agy vénás edetei kibontakoznak, és gömböcskölnek, a képződés arteriovenózus aneurysma. Vénás és artériás hajók közti kommunikáció során ez a típusú aneurysma alakulhat ki. A vénákban a vérnyomás alacsonyabb, mint az artériákban. Az artériás vér nagy nyomás alatt kiáramlik a vénákba, amelyek miatt a falak kitágulnak, deformálódnak, aneurizma lép fel. Az idegszövetet kompressziónak vetették alá, az agy vérellátottságát zavarja.

Galena vénái aneurizma

Ritkán van Galen vénájának aneurysma. Azonban a kisgyermekek és az újszülöttek arteriovenózus rendellenességeinek egyharmada az anomáliát jelenti. Ez az oktatás kétszer olyan gyakori a fiúknál. A betegség prognózisa kedvezőtlen - végzetes kimenetelű a gyermekkorú betegek 90% -ában, az újszülöttkori időszakban. Embolizáció esetén magas a mortalitás aránya - akár 78%. A beteg gyermekek felében hiányzik a tünet. Vannak szívelégtelenség jelei, hidrocephalus alakul ki.

Sacral aneurysm

A kerek vérzsák vizuálisan hasonlít egy szcakuláris aneurizmushoz. Az erek ágának ágához kapcsolódik, a nyak fő artériája. Ez a típusú aneurysma a legelterjedtebb. Leggyakrabban az agy alapja. Általában felnőtteknél fordul elő. A tipikus oktatás kis méretű, kevesebb, mint 1 cm, szerkezetileg különbözteti meg az alsó, a test és a nyak.

A betegség tünetei

Az aneurysma tünetei nagymértékben függenek a hajó helyétől, ahol található. Aneurizma Tünetek:

  • gyengeség;
  • hányinger;
  • A látás romlása;
  • fényérzékenység;
  • szédülés;
  • A beszéd megsértése;
  • Halláskárosodás;
  • A test egyik oldalának zsibbadása, az arc;
  • fejfájás;
  • Megduplázódik a szemekben.

Könnyebb azonosítani az oktatást szakadásának szakaszában, amikor a jelek sokkal hangsúlyosabbak.

Paroxizmális fejfájás

A különböző intenzitású, az egyik területen ismétlődő helyi fájdalom az agyi erek aneurizmusa szempontjából jellemző. Amikor a bazális arteria sérül, fájdalom fordul elő a fej felében, amikor a képződés a hátsó agyi artériában van, a fájdalom a templomban, az occipitális régióban jelenik meg. Az elülső és az antero-agyi artériák aneurizmusa esetén erősen fájdalmas érzést keltenek a fronto-orbitális területen.

Egyéb aneurizma tünetei

Az agy aneurysma egyéb jelei ismertek. A következő tünetek lehetségesek:

  1. Éles sípolás a fülben;
  2. Van egy sztrabizmus;
  3. A hallásvesztés egyoldalú;
  4. A felső szemhéj (a ptosis jelensége) csökken;
  5. A tanuló kitágult;
  6. Duplaan jelenik meg a szemében;
  7. Hirtelen gyengeség a lábakban;
  8. A látás megzavart: minden felhős lesz, az objektumok eltorzulnak;
  9. Perifériás típusú arcidegézis;
  10. A látómezők torzulnak vagy kilépnek.

Általában az aneurizma tünetei hasonlítanak a stroke, a keringési rendellenességek jeleihez.

Figyelem! Ha az aneurysma egyéni tünetei is megfigyelhetők, késedelem nélkül konzultálni kell az orvossal. Ha a betegség súlyos, fontos, hogy azonnal hívjon mentőt. Időben történő kezelés, a műtét megbirkózik a betegséggel.

Az agyi aneurysmusok okai

Jelen pillanatban az aneurysmus előfordulásának teljes elmélete a fejlesztési szakaszban van. Azonban a formációk kialakulásához hozzájáruló tényezőket részletesen tanulmányozták.

Az aneurysma fejlődésének legsúlyosabb oka az agyi artériák izomrétegében jelen levő veleszületett rendellenesség. Gyakran jelennek meg az erős artériák könyökei, ízületeik helyén. Hiányos a kollagén, ami abnormális formációkat vált ki. Ez a tényező örökletes.

Az aneurysma és a hemodinamikai rendellenességek kialakulása: egyenetlen véráramlás, magas vérnyomás. Ez leginkább az olyan területeken jelentkezik, ahol az artériák ágak. A vér áramlását zavarja, nyomást gyakorol a hajó már deformált falára, ami elvékonyodásához, töréséhez vezet.

A vascularis károsodást okozó genetikai rendellenesség kóros jelenség, amikor az agy vénái és artériái átlapolódnak, megzavarják a keringést. A nyak és a fej metasztatizált daganatait kísérő aneurysma és malignus daganatok kísérik. Meg kell jegyezni néhány további okot az aneurysma előfordulásának:

  • dohányzás;
  • A kábítószer-használat, különösen a kokain;
  • Az érrendszer egészének különböző betegségei;
  • atherosclerosis;
  • rák;
  • fertőzés;
  • Magas vérnyomás;
  • Seb, fejsérülés.

Mindezek a tényezők a keringési rendszert, a hajókat és az aneurysmák kialakulását támadják meg.

Aneurizma szakadás és következményei

Az aneurysm szakadása a legvékonyabb helyen a subarachnoid típusú vagy intracerebrális hematóma vérzéséhez vezet. Vér juthat az agy, az agyszövet kamrájába. Az esetek 100% -ában érrendszeri görcs alakul ki. Az agy valószínűleg akut okkluzív hydrocephalusja az agyban felhalmozódott cerebrospinalis folyadék lezárásakor, az agy ödémájában. Az agyszövet reagál a vérplazító termékekre, a nekrózis jellemző, az egyes agyterületek munkája leáll.

Amikor az aneurysma szakad, részleges bénulás következik be, súlyos hányinger, fejfájás, hányás. A tudat zavart, a páciens kómába eshet. Harisnyák jelennek meg, a ptózis jellemző és különböző látáskárosodások.

Komplikációk aneurysma törés után

A vérzés miatt, amelyet aneurysma szakadása okoz, számos komplikáció figyelhető meg. Agyi angiospazmus, az aneurysma ismétlődő szakadása valószínű. Az agyi iszkémia lehetséges fejlődése, amely az esetek 17% -ában halálos kimenetelhez vezet. A szövődmények hasonlóak az iszkémiás, hemorrhagiás stroke-okhoz. Bizonyos esetekben, egy szünet után az oktatás, a görcsös szindróma alakul ki. A következő szövődmények lehetségesek.

  1. Fájdalom-szindróma. A stroke után változó intenzitású és időtartamú fájdalomcsillapítások alakulhatnak ki. Pulzáló és lövöldözős fájdalom, a hőérzetet aligha távolítják el az érzéstelenítők.
  2. Kognitív károsodás. A betegek elveszítik a külső információk feldolgozásának képességét, észlelik. A meggondolt logika és a gondolkodás világossága, a memória elvesztette a tervezési, tanítási, döntési képességet.
  3. Pszichológiai rendellenességek. Tipikusak a depressziós állapotok, a hirtelen hangulati változások, a fokozott ingerlékenység, az álmatlanság, a szorongás érzése.
  4. Nehézség a székletürítéssel és a vizelettel. A betegeknek nehézségei vannak a húgyhólyag, a belek, ürítésük.
  5. Látás-rendellenességek.A carotis artériás aneurysmát a látásélesség csökkenése, a látómezők elvesztése, a kettős látás csökkenése jellemzi.
  6. Nehéz vagy törött lenyelés. Ez a szövődmény vezethet a táplálék lenyeléséhez a légcsőben és a hörgőkben, nem pedig a nyelőcsőben. Lehetséges kiszáradás és székrekedés.
  7. Viselkedési jogsértések. Jellemző érzelmi labilitás, lassú reakció, agresszió vagy félelem.
  8. Percepció érzékelése. A beteg nem tud felvenni egy tárgyat, nem érti, hogy mit lát előtte.
  9. A beszéd problémái. Nehéz megérteni és reprodukálni a beszédet. A betegeknek nehéz a számolás, az írás, az olvasás. Ez a szövődmény jellemző az agy bal agyfélének károsodására (jobbkezes embereknél).
  10. Mozgásszervi rendellenességek. Bénulás, gyengeség, a betegek mozognak és nehézségek nélkül járnak, a koordináció megszakad. Néha hemiplegia figyelhető meg - a test egyik oldalának mozgásának megsértése.

Az aneurysma törése után fontos, hogy a kezelést időben elkezdjük, a beteg későbbi rehabilitációjának megfelelően.

Operatív beavatkozás

A legtöbb esetben az aneurysma leghatékonyabb kezelése egy művelet. Készítsen vágást, megerősíti az erek falát, megzavarja a hajók átjárhatóságát a speciális mikroszkopikus spirálok által érintett területen.

darabka

A vágást közvetlen műtéten végezzük. A művelet nyitott, intracranialis. Az aneurysma kikapcsolódik az általános véráramlástól, miközben a hordozó és a környező hajók átjárhatósága megmarad. Szükséges a vér eltávolítása az egész szubarachnoid térben, vagy az intracerebrális hematóma elvezetése.

Ez a művelet az idegsebészetben az egyik legkomplexebb. Az aneurysma nyakát egy időben le kell tiltani. Kiválasztják az optimális sebészeti beavatkozást, modern mikrosebészeti berendezést használnak, működési mikroszkóppal.

A hajó falainak megerősítése

Néha az aneurysma falainak megerősítésének módját alkalmazzák. Az érintett terület sebészeti gézzel van burkolva, ami a kötőszövetből kialakuló speciális kapszulát idézi elő. A módszer hátránya a vérzés magas valószínűsége a posztoperatív időszakban.

Endovaszkuláris sebészet

Most az aneurysma átjárhatóságának szándékos megsértésének módszere népszerű. A hajó szükséges részét mesterségesen blokkolja speciális mikrokarokkal. A szomszédos hajók áthaladását alaposan megvizsgáljuk, a működést angiográfia vezérli. Ez a módszer minimálisan invazív, széles körben használatos Németországban. A művelet nem igényli a koponya megnyitását, kevésbé traumátlanul.

Aneurizma az endovaszkuláris működés előtt és után

Postoperatív szövődmények

Gyakran vannak postoperatív szövődmények. Általában az agyi hipoxia, a vazospasmus kialakulásához társulnak, különösen akkor, amikor a beavatkozást az agyi vérzés akut időszakában végezték. Szintén komplikációk figyelhetők meg, amikor az aneurysma falai megsérülnek. Bizonyos esetekben a mikroszpirális átszúrja a falat.

Az oxigén éhíntése jellemző a hajó teljes vagy részleges elzáródására, amely aneurizmust hordoz. A modern technikáknak köszönhetően a hajó térét mesterségesen lehet bővíteni és megerősíteni, hogy szigorúan meghatározott területeken biztosítsák a szükséges véráramlást.

A halálos kimenetel valószínűsíthető, ha egy aneurysma az óriáshoz tartozik, a fejlődés komoly fázisában van. Fontos, hogy a kezelést időben elkezdjük, a sebészeti beavatkozást a betegség kiváltása nélkül végezzük. A halálozás minimális, ha a betegségnek nem volt ideje a súlyosbodás fokára lépni, akkor a műtét közvetlen. Az egyéni halálesetek valószínűleg a test egyéni jellemzői miatt következnek be, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a betegséghez, működéshez.

Nem sebészeti kezelési módszerek

Annak ellenére, hogy a betegség leküzdésének fő és radikális módszere sebészeti beavatkozás, konzervatív kezelést is végeznek. Először és legfontosabb, hogy folyamatosan orvos felügyelete alatt álljon. Minden páciensnek szüksége van egyéni megközelítésre, állapotának egészére, figyelembe kell venni a szervezet összes jellemzőjét. Ez a megközelítés fontos a sebészeti beavatkozás kiválasztásában is. Különböző gyógyszereket használnak az aneurysm-törés megelőzésére, javítják az általános állapotot.

  • Antiemetikus és érzéstelenítő készítmények. Szükségesek a beteg állapotának enyhítésére.
  • Felkészülés a vérnyomás stabilizálására. A legfontosabb dolog egy bizonyos rögzített küszöbérték biztosítása, amely fölött a nyomás nem fog emelkedni. A vérnyomás növekedése egy aneurysma, vérzés felszakadásához vezethet.
  • Antikonvulzív gyógyszer. Ezeket a gyógyszereket általában felírják, mivel görcsrohamok lehetnek.
  • Kalciumcsatorna-blokkolók. Az készítmények megakadályozzák az agyi görcsöt, stabilizálják az ereket. Szükség van gyógyszerek alkalmazására, hogy a vér ne lehessen elszakadni az agy azon területeiről, amelyek az aneurysma kialakulásának eredményeként szenvedtek.

Optimális kombinálni a konzervatív és a sebészeti beavatkozást, mert az agyi aneurysma sebészeti beavatkozásra van szüksége annak érdekében, hogy csökkentsék annak károsodásának kockázatát, és megakadályozzák a halálos kimenetelt.

Agyi aneurysmus megelőzése

Először is figyelmet kell szentelni a betegség örökletes átvitelének tényezőjére, hajlamára. Az agy aneurysma megakadályozása a betegség időben történő diagnosztizálásán, a tünetek felismerésén, a felmérésen alapul, amely után a megfelelő kezelést azonnal kijelölik. Megbízható mágneses rezonancia képalkotás, az agy számítógépes tomográfiája megbízható eredményeket biztosít. Angiográfiát is végeznek.

Az a személy, aki már gyanítja a betegség jelenlétét, különleges állapotban kell tartania magát, nem csak fizikailag, hanem érzelmileg is. Fontos, hogy ne túljold magadat, elkerüld a túlzott munkát. Szükséges erőfeszítéseket tenni az érzelmi háttér állandó stabilizálására, és nem szabad túladagolni. Fel kell felejteni a stresszeket, a tapasztalatokat, a hiábavaló haragokat és a kételyeket, meg kell élni a jelenet és élvezni minden nap.

Fontos csökkenteni az érrendszeri sérülések, a fejsérülések kockázatát. A vérnyomást folyamatosan monitorozni kell. Fontos szerepet játszik az elsődleges figyelmeztető vérzés időben történő felismerése. Figyelmen kívül hagyja az agyi aneurizma tüneteit - nem kell azonnal kapcsolatba lépnie egy szakemberrel.

A város klinikai kórház neve DD Pletnyov

Az Állami Költségvetési Intézet Moszkvai Egészségügyi Minisztérium

Az aortás aneurizma az agyban

Az aorta aneurysma az agy az egyik legveszélyesebb betegség, mivel ez vezethet az agy vérzésébe, amely halálos kimenetelbe kerül.

Egy személy lehet genetikailag hajlamos a fejlesztési aneurizma vagy aneurizmák képezhető miatt megvastagodása artériák és az öregedés. Fontos szerepet játszik a fejlesztés aneurizma játszik az örökletes tényező (ha a családnak volt aneurizma kialakulásának kockázatát aneurizma emelkedése 2-szer), a nem (a nők 2-szer nagyobb valószínűséggel alakul ki aneurizma, mint a férfiak), magas vérnyomás, dohányzás.

Sajnos a betegség szinte tünetmentes. Az aneurizm kimutatható véletlenül másodlagos betegségként. Más esetekben a fel nem robbant aneurysma nyomást gyakorolhat az agyra. Ha ez történik, az ember súlyos fejfájást, homályos látást, nyaki fájdalmat, émelygést, fényérzékenységet, beszédváltozásokat, fájdalmat okoz a nyakban.

Gyakran sok aneurizmust találnak egy teljesen más betegség diagnosztizálása során.

viszont gyanított aneurizma az orvos rendszerint egy számítógépes tomográfiát jelöl. A tanulmány segítségével vérzést találhat az agyban.

A vérerek diagnosztikájának legpontosabb módja azonban a CT angiogram. A vizsgálat során kontrasztanyagot injektálunk a vérbe, hogy az ereket részletesen meg lehessen vizsgálni.

Mágneses rezonancia angiográfiával az orvos vizuális képet kap az erekről. Egy agyi angiogram katétert vezetünk be az erek a kéz vagy a lágyéki, és halad előre a hajó az emberi agy.

Ezután a festéket bejuttatjuk az artériába, amellyel a patológia lehet meghatározni az erek, beleértve aneurizmák, és érzékeli kis aneurizma az agyban.

Mivel a kicsi aneurysmus (kevesebb, mint 10 mm-nél kisebb) megrongálódásának kockázata alacsony, és a műtét eltávolítása általában nagyon kockázatos, az orvos ebben az esetben konzervatív kezelést ír elő, amely megakadályozza az aneurysma növekedését.

Nagy aneurysmák kezelése lehetséges csak sebészi beavatkozás útján.

A kezelés két típusa létezik: aneurysma embolizálása spirálisan és aneurizma műtéti kivágása.

Az embolizáció során egy kis csövet helyeznek az érintett artériába, amelyen az apró fém spirálok előre haladnak. Csökkenthetik az aneurysma nyomását.

Amikor az aneurizmát operatív módon az aneurézia alapjába vágják, kis fémcsíkot helyeznek el, hogy elkülönítsék a normál vérkeringéstől. Ez csökkenti az aneurysma nyomását és megakadályozza a szakadást.

Az orvos által választott sebészeti technika függ az aneurysma méretétől, helyétől és a beteg egészségi állapotától.

Mindenesetre az aneurysma kezelésének magában kell foglalnia a kórházi kezelést és az orvosi személyzet intenzív ellátását.

Az aneurysmák sebészeti kezelését az érrendszeri betegségek kezelésére szakosodott súlyos egészségügyi intézetekben kell elvégezni.

Ez a klinika az 57-es városi klinikai kórház is. Ez az egyik vezető intézmények Moszkva száma sztentelés koszorúér rendellenes hajók a végtagok, aorta aneurizmák és erek, beleértve végző intravaszkuláris angioplasztika.

Az agyhártya légcsője - tünetek, kezelés és megelőző intézkedések

Az emberi élet tele van olyan negatív tényezőkkel, amelyek negatívan hatnak a testére. A káros szokások, a veszélyes munkavégzés, az egészségre összpontosító magatartás növeli a veszélyes betegségek, például agyi aneurysmok kockázatát.

A betegség leírása, prevalencia, statisztikák

vaszkuláris aneurizma egy „kinyúlás”, bővítése az artéria fal miatt vérhígító vagy stretching, ami azt eredményezheti, „aneurizmás sac”, amely egyre nagyobb méretű, közelében található szövetekre gyakorolt ​​nyomás. Ez ritka betegség a lakosság 5% -ánál fordul elő - néhány beteg még csak nem is tudja a rendelkezésre állását.

Okok és kockázati tényezők

Napjainkban a tudósok nem hoztak létre egy egységes elméletet az aneurysma megjelenéséről. Úgy vélik, hogy a következő tényezők hatása alatt áll:

  • öröklődés - veleszületett rendellenességek az artéria izomszövetében;
  • a hajó károsodása;
  • Embolizmus, amely zavarja a normális véráramlást;
  • sugárterhelés;
  • atherosclerosis;
  • hyalinosis - a vércsatorna falának elvékonyodása;
  • orális fogamzásgátlók fogadására.

Fokozódnak egy aneurysma megjelenésével, növelik a törés kockázatát a következő tényezők figyelembevételével:

  • alkoholfogyasztás;
  • dohányzás;
  • korhatár (60 év);
  • fokozott vérnyomás;
  • atherosclerosis;
  • légúti betegségek.

Típusok, formák és szakaszok

Az aneurizmák a következő formákban fordulnak elő:

  • tömlős - a leggyakoribb típus, a megjelenéshez hasonlít egy kis vérzsák, amely az artériában vagy az erek elágazásának helyén található. Úgy is nevezik, hogy "bogyó". Gyakran előfordul az időseknél.
  • nyurga A hajó vagy az artéria falának kiterjesztése.
  • oldalsó - hasonlít egy tumorra a vércsatorna oldalfalán.

Emellett az aneurysmák típusát az arteria nevétől függően osztályozzák és méretük szerint:

  • miliáris - méretük legfeljebb 3 mm;
  • normális - 4 és 15 mm között;
  • nagy - 16-25 mm;
  • óriás - több mint 25 mm.

A betegség leírása:

  1. A betegség kialakulása a véredény vagy az artéria falának fokozatos elvékonyodásával kezdődik.
  2. Egy idő múlva a vékony fal helyén egy kis zsák vére alakul ki, ami a méret növekedésével kezd el nyomni a környező szöveteken.
  3. Kezelés hiányában ez a kitágulás felrobbanhat, és agyi vérzés következhet be.

Veszélyek és szövődmények

Az agyi véredények aneurysma időnként egy aneurysma vastagságának szakadásával ér véget. Ebben az esetben előfordul a subarachnoidis vérzés, amely vagy egy személy halálával vagy valamilyen mértékben fogyatékossággal fejeződik be.

Az aneurysm-törésű betegek mindössze 25% -a súlyos egészségügyi problémák nélkül kezel.

Az aneurizma nem tört ki - nőni fog, és nagy méret eléréséig megnyújtja a körülötte lévő szöveteket, és tumorként manifesztálódik, fejfájást vagy idegrendszeri rendellenességeket okozva.

Egyéb szövődmények:

A hasi aorta aneurysmájáról és a betegség kockázati tényezőiről itt olvashatsz.

Tüneti és első jelek

Általában a betegség kialakulása tünetmentes, bár nagyban függ a helyétől és fejlődésének mértékétől. Az agyi erek aneurizmusa tünetei lehetnek:

  • váratlan fejfájás;
  • fájdalom a szemen, homályos látás;
  • fényérzékenység és érzékenység a hangos hangokra;
  • gyengeség és hányinger;
  • az arcizomzat zsibbadása;
  • eszméletvesztés.

Az aneurysma táska szakadásának tünetei:

  • hányinger és hányás;
  • elviselhetetlen fejfájás;
  • fényérzékenység;
  • pánik, a személy szellemi állapotában bekövetkező változások;
  • eszméletvesztés;
  • kóma.

További információ a betegségről a videóról:

Melyik orvoshoz kell fordulnom?

Az első olyan jelek esetében, amelyek az agy aneurysma jelenlétére vagy kifejlődésére utalnak, konzultáljon egy szakemberrel - idegsebész vagy neurológus. A terapeutát a terapeuta adja át. A neurológus felírja a vizsgálatokat és teszteket.

diagnosztika

Általában az emberek nem is tudják, mit gondol lejáró „időzített bomba” - jelenlétében aneurizma kiderült vagy véletlenszerű felmérés vagy annak szakadás. A felmérések összetett folyamat különböző típusú kutatásokból áll: az orvosi képalkotás fizikai és módszerei. A differenciáldiagnosztika az agytumor kizárására szolgál.

A kórtani jelenlét megerősítésére, a következő típusú fizikális vizsgálat elvégzése:

  1. hallgatózás - egy fonendoszkópon használó módszer célja, hogy zajokat hallgasson a testben. Lehetővé teszi patológiás zajok kimutatását a keringési rendszer szintjén.
  2. Nyomásmérés - segíti az aneurizma okát.
  3. Neurológiai vizsgálat - segít meghatározni azokat a kóros reflexeket, amelyek a központi idegrendszerben bekövetkezett sérelmek esetén jelentkeznek. Ellenőrizni kell a motortevékenységet is.

Az agyi erek aneurizmájának diagnózisának megállapításához a betegnek orvosi képalkotó vizsgálatot kell végezni:

  1. Számítógépes tomográfia a röntgensugarak segítségével végzik, és segítenek azonosítani a dilatált hajókat és az agyszövet sűrített területét, a vérzés jeleit. A CT segítséget nyújt a kezdeti patológiai formációk azonosításában is.
  2. Mágneses rezonancia képalkotás rádióhullámok és mágneses sugárzás útján. Lehetővé teszi az erek falainak kiemelését és az agyszövet tömörülését, a vérzést. Az MRI segítségével az orvos részletes és pontos képet kap az agy keringési rendszeréről.
  3. angiográfia - olyan módszer, amikor egy személy speciális keringési rendszert vezet be, amely jól látható az MRI vagy a CT során. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy kiszámítsa az artériák elzáródásának mértékét és az aneurysma helyét, feltárja az agy helyét a vérkeringés megsértésével.
  4. Pozitron emissziós tomográfia lehetővé teszi, hogy azonosítsa a csökkent vagy fokozott vérkeringés területeit. A PET-t úgy végzik el, hogy rögzítik a sugárzást, ami a szervezetnek beadott hatóanyag miatt jelenik meg.
  5. Lumbális szúrás - az ágyéki gerinc átszúrása, amely lehetővé teszi a cerebrospinalis folyadék bejutását. Ha egy aneurysma áttörés következett be, akkor ebben a folyadékban vérnyomok lesznek.

És a szív aorta aneurysmájának tüneteiről és veszélyéről sok más fontos cikket találhat meg egy másik cikkben.

A kezelés módszerei

Ha az agyi erek aneurizmust mutatnak ki, a betegeknél felmerül a kérdés, hogy szükséges-e kezelésre és hogyan? Ha az aneurizmust nem szakadják meg, akkor a kezelés megkezdésére vonatkozó döntést maga a személy vállalja. A törés agyi aneurysma kezelésére kerül sor sebészeti - kivágás vagy endovaszkuláris elzáródás.

A vágás az egyik legösszetettebb művelet. A koponya megrepedése, az agy kemény héja kiszakadása és a vérzéscsillapítás megszüntetése véget ér, aneurizmust és a vérzést eltávolítja.

Az aneurizmát ugyanúgy kizárják a keringési rendszerből, miközben a hajó permeabilitását megőrzik. Az aneurysma üregje fokozatosan elhalálozik, és helyettesíti a kötőszövet. Egy művelet hiánya az agy legmélyebb részeihez való hozzáférés nehézsége.

Endovaszkuláris elzáródás úgy történik, hogy egy katétert behelyezünk a véráramba egy távoli edényen keresztül, és az aneurizmához továbbítjuk. A zsák üregében spirál kerül a fémbe, ami aneurysma halálát okozza. Kétségtelen plusz műveletek - nincs szükség a koponya megkenésére és a mélytengeri hajókhoz való hozzáférés lehetőségére.

Hogyan néz ki az agyi aneurysmok kivágásának működése a videón:

Bővebben Az Erek