Az agyhullámok aneurizmusa: sigmómák, okok, diagnosztika, kezelés és prognózis

Az agyi erek légnyomulata Az agy artériás hajóinak falainak kóros lokalizációi vannak. Az agyi aneurysmusok tumorszerű áramlásával a volumetrikus oktatás klinikáját imitálja a vizuális, trigeminalis és oculomotoros idegek károsodásával. Ha az agyi edények aneurysma apoplexia a szubarachnoid vagy az intracerebrális vérzés tünetei között nyilvánul meg, amelyek hirtelen felmerülnek a felszakadása következtében. Aneurysm hajók az agy alapján diagnosztizálható a kórtörténet, neurológiai vizsgálat, koponya röntgen, a tanulmány agy-gerincvelői folyadék, CT, MRI és MRA az agyban. Ha az agyi erek aneurizmusa bizonyított, sebészeti beavatkozásnak van alávetve: endovaszkuláris elzáródás vagy kaszálás.

Az agyi erek légnyomulata

Az agyi erek aneurizmusa a vaszkuláris fal szerkezetében bekövetkezett változás következménye, amely általában 3 réteggel rendelkezik: a belső - intima, az izomréteg és a külső - az adventitia. A degeneratív változások, az alulfejlettség vagy a vaszkuláris fal egy vagy több rétegének károsodása elvékonyodáshoz vezet, és az érfal érintett részének rugalmasságát elveszti. Ennek következtében a gyulladt helyen, a véráramlás nyomás alatt, a vaszkuláris fal felnyúlása. Ez az agyi erek aneurizmusa. Az agyi edények leggyakoribb aneurysma az artériák elágazódási helyén lokalizálódik, mivel az edény falára gyakorolt ​​nyomás a legmagasabb.

Bizonyos adatok szerint a cerebrovascularis aneurysma a populáció 5% -ában jelen van. Azonban gyakran tünetmentes. Az aneurysma-megnagyobbodás növekedését a falak elvékonyodása és az aneurysma és a hemorrhagiás stroke megrongálódásához vezetheti. Az agyi erek aneurizmusa nyak, test és kupola. Az aneurysma nyakát, amely az edény falához hasonlít, háromrétegű szerkezet jellemzi. A kupola csak intimból áll, és a leggyengébb pont, ahol az agyi erek aneurysma felrobbanhat. A leggyakoribb rothadás a 30-50 éves betegeknél figyelhető meg. A statisztikák szerint az agyi edények törött aneurysma, amely a nem traumás subarachnoidis vérzés (SAH) akár 85% -át okozza.

Az agyi aneurysmusok okai

Az agyi érrendszeri aneurizma a fejlődési anomáliák következménye, amely a falak normál anatómiai szerkezetének megsértéséhez vezet. Gyakran kombinálódik más veleszületett patológiákkal: policisztás vesebetegség, az aorta coarctatio, kötőszöveti dysplasia, agyi arteriovenosus malformáció és hasonlók.

Szerzett agyi aneurizma alakulhat eredményeként változások az érfal után szenvedett egy traumás agysérülés, a háttérben a magas vérnyomás, az ateroszklerózis és a vaszkuláris Hyalinosis. Bizonyos esetekben a fertőző emlő agyi artériáiba való sodródás okozza. Az agyhullámok ilyen neurodegeneratív aneurizmusa mykotikusnak nevezhető. Az agyi erek aneurizmust kialakulnak hemodinamikai tényezők, például egyenetlen véráramlás és artériás magas vérnyomás.

Agyi erek aneurizmájának osztályozása

Az agyi erek aneurizmusa szerint szkakuláris és orsó alakú. Az előbbi sokkal gyakoribb, körülbelül 50: 1 arányban. Ezzel szemben az agyi erek szafakuláris aneurysma lehet egy- vagy többkamrás.

Az agyi edények aneurysmájának lokalizálása az anterior agyi artéria, a középső agyi artéria, a belső carotis artéria és a vertebro-bazális rendszer aneurysmájaként van osztályozva. Az esetek 13% -ában számos artériás aneurysma található.

Van is egy osztályozása agyi aneurizma mérete, amely szerint izolált miliáris aneurizma méretét legfeljebb 3 mm-es, kis - 10 mm-es, közepes - 11-15 mm, nagy - 16-25 mm, és óriási - több mint 25 mm.

Agyi erek aneurizmusa tünetei

Az agyi aneurysmus klinikai megnyilvánulásaiban daganatszerű vagy apoplektikus tünetek jelentkezhetnek. Amikor a tumor kiviteli alakja agyi aneurizmák és fokozatosan növekszik, elérve egy jelentős méretű, kezd szorítani elhelyezve mellé anatómiai agy kialakulását, ami a megjelenése vonatkozó klinikai tüneteket. Az agyi erek tumorszerű aneurysmáját az intracranialis tumor klinikai képe jellemzi. Tünetei a helytől függnek. Az agyi erek leggyakoribb daganatszerű aneurysmja a vizuális crossover (chiasma) és a cavernosus sinus területén fordul elő.

A chiaszatikus régió aneurysmáját az acuitás és a vizuális mezők zavarai kísérik; hosszantartó létezés a látóideg atrófiájának kialakulásához vezethet. Agyi aneurizma, található a barlangos sinus, kísérheti az egyik a három szindrómák sinus cavernosus képviselő kombinációja paresis III, IV és VI pár CHMN a léziók különböző ágai a háromosztatú ideg. A Paresis III, IV és VI párokat klinikailag oculomotoros zavarok okozzák (a konvergencia gyengülése vagy képtelensége, a strabismus fejlődése); a trigeminus idegi vereség - a trigeminus neuralgia tünetei. Az agyi erek hosszú távú aneurizmusa a koponya csontjainak megsemmisülésével járhat együtt, ami a röntgensugarak között kiderül.

Gyakran az agyi erek aneurizmusa apoplektikus, természetesen a klinikai tünetek hirtelen megjelenése az aneurysma szakadásának következtében. Csak alkalmanként az aneurézis szakadást megelőzi a fejfájás a frontális szemészeti régióban.

Az agyi erek aneurysmának szakadása

Az aneurysma törés első tünete hirtelen nagyon erős fejfájás. Kezdetben lehet helyi karakter, amely megfelel az aneurysma helyének, akkor diffúz lesz. A fejfájást hányinger és ismételten ismételt hányás kísér. Vannak meningeal tünetek: hyperesthesia, nyakkivágó izmok merevsége, Brudzinsky és Kernig tünetei. Ezután a tudat elvesztése következik be, amely más időtartamot is igénybe vehet. Lehet, hogy epileptiform görcsök és mentális zavarok jelentkeznek enyhe zavartságtól a pszichózisig. A szubarachnoidis vérzés, amely akkor következik be, amikor az agyi erek aneurizmusa megrepedt, az aneurysma közelében elhelyezkedő artériák elhúzódó görcsje kíséri. Az esetek mintegy 65% ​​-ában ez az érrendszeri görcs az agyi anyag károsodását okozza az iszkémiás stroke típusával.

A szubarachnoidis vérzés mellett az agyi erek törött aneurysma vérzést okozhat az agy anyagában vagy kamráiban. Intracerebrális hematómát figyeltek meg az aneurysma-törés 22% -ánál. Az általános agyi tünetek mellett fokozódó fokális tünetekkel is szembesül, a hematóma lokalizációjától függően. Az esetek 14% -ában az agyi erek törött aneurysma vérzést okoz a kamrákban. Ez a betegség kialakulásának legnehezebb változata, gyakran halálhoz vezet.

A fókuszos tünetegyüttes, amelyhez az agyi erek szakadt aneurysma társul, változatos lehet, és az aneurysma lokalizáció helyétől függ. Tehát az agyi aneurysma, amely a carotis artéria bifurkációjában található, vizuális rendellenességek megjelenéséhez vezet. Aneurysmát első agyi artériát kíséri bénulása az alsó végtagok és a mentális fogyatékkal élő, a középső cerebrális - hemiparézis az ellenkező oldalon, és a beszéd rendellenességek. Lokalizálódott a vertebrobasilaris rendszer-basilaris agyi aneurizmák szakadásig jellemezve dysphagia, dysarthria, nystagmus, ataxia, váltakozó hemiplegia, paresis központi arcideg és a háromosztatú ideg elváltozás. Agyi aneurizmák található a barlangos sinus, kívül helyezkedik el a dura mater, és ezért nem kíséri vérzés rés a koponyaüregbe.

Az agyi erek aneurizmájának diagnosztizálása

Gyakran az agyi erek aneurizmáját tünetmentes úton jellemzik, és véletlenszerűen kimutathatók a páciens vizsgálata egy teljesen más betegség miatt. A klinikai tünetek kifejlődésének agyi aneurizmák neurológus alapján diagnosztizálják történeti adatok, a neurológiai vizsgálat a beteg, a radiológiai és tomográfiás vizsgálatok, tanulmányok gerincvelői folyadék.

Neurológiai vizsgálat során agyhártya és fokális tünetek alapján, amely lehet, hogy egy helyi diagnózis t. E. helyének meghatározása a lokalizáció a kóros folyamatot. A koponya radiográfiája kimutathatja a megkövesedett aneurizmust és a koponya alapcsontjainak pusztulását. A pontosabb diagnózist az agy CT és MRI biztosítja. Végül az agyi erek aneurizmusa diagnosztizálható egy angiográfiás vizsgálat eredményeivel. Az angiográfia lehetővé teszi az aneurizma helyének, alakjának és méretének meghatározását. A röntgen-angiográfiával ellentétben a mágneses rezonancia (MRA) nem igényel kontrasztanyagokat, és még az agyi erek aneurysma akut periódusában is elvégezhető. Kétdimenziós képet ad az edények keresztmetszetéről vagy háromdimenziós térfogati képéről.

A diagnózis informatívabb módszereinek hiányában az agyi erek törött aneurysma diagnosztizálható lumbálpunkcióval. Az így kapott cerebrospinális folyadék vérének kimutatása szubarachnoid vagy intracerebrális vérzés jelenlétét jelzi.

A diagnózis során a tumorszerű agyi aneurysmákat meg kell különböztetni a tumoroktól, a cisztáktól és az agy tályogjától. Gutaütéses agyi aneurizmák igényel differenciálódását epilepsziás roham, átmeneti ischaemiás roham, ischaemiás stroke, meningitis.

Agyi aneurysmus kezelése

Betegeknél, akiknek agyi aneurizma kicsi, állandóan be kell tartania a neurológus vagy idegsebész, mert az ilyen aneurizma nem jelenti azt, sebészeti kezelés, de szabályozni kell annak mérete és aktuális. A konzervatív terápiás intézkedések célja az aneurysma méretének megnövekedése. Ezek magukban foglalhatják a vérnyomás vagy pulzusszám normalizálását, a vér koleszterinszintjének korrekcióját, a TBI vagy a meglévő fertőző betegségek következményeinek kezelését.

Az operatív kezelés célja az aneurysma törése megakadályozása. Fő módszerei az aneurysma cervix és az endovaszkuláris elzáródás. A sztereotaktikus elektrokoaguláció és aneurysma mesterséges trombózisát koagulánsok segítségével lehet alkalmazni. Az érrendszeri rendellenességek tekintetében radiokirurgikus vagy transzkranial AVM eltávolítást végeznek.

Az agyi edények szakadt aneurysma sürgős állapot, és konzervatív kezelést igényel, hasonló a vérzéses stroke kezeléséhez. A jelek a sebészeti kezelés: a hematoma eltávolítása, endoszkópos evakuálása vagy sztereotaxikus aspiráció. Ha az agyi erek aneurysmáját a kamrák vérzésével kíséri, kamrai vízelvezetést hoznak létre.

Agyi erek aneurizmusa prognózisa

A betegség prognózisa attól a helytől függ, ahol az agyi aneurysma található, méreténél és patológiás jelenléte esetén, ami degeneratív elváltozásokhoz vezet az érfalban vagy hemodinamikai rendellenességekben. Az agyi aneurysma, amely nem növekszik, a beteg egész életében létezhet anélkül, hogy bármilyen klinikai változást okozna. Az agyi edények törött aneurysma az esetek 30-50% -ában a beteg halálához vezet. A betegek 25-35% -ánál az aneurysm-törés után tartósan káros hatások lépnek fel. A betegek 20-25% -ában ismétlődő vérzést tapasztalnak, a letálisságot 70% -ot elérve.

Agyi erek légnyomása: tünetek és kezelés

Az agyműködés aneurizmusa - a fő tünetek:

  • Zaj a fülemben
  • fejfájás
  • gyengeség
  • görcsök
  • szédülés
  • A beszéd megsértése
  • A mozgás koordinációjának megsértése
  • Fájdalom a szemében
  • Megduplázódik a szemekben
  • Az arc dermedése
  • aggodalom
  • fénykerülés
  • Hallásvesztés
  • Csökken a látás
  • Vizeletzavarok
  • szorongás
  • Az egyik oldalon az arcizmok bénulása
  • Zajérzékenység
  • Egy diák bővítése

Az agyi érrendszeri aneurizma (más néven intracranialis aneurysma) kicsi anomális formában jelenik meg az agy vénájában. Ezt a tömörítést fokozatosan növelheti vérrel való töltés. Az ilyen felszakadás előtt az ilyen dudorzás nem okoz veszélyt vagy kárt. Csak enyhe nyomást gyakorol a szerv szövetére.

Amikor egy aneurysma áttörés következik be, a vér belép az agyszövetbe. Ezt a folyamatot vérzésnek nevezik. Nem minden aneurizma bonyolult a vérzés miatt, de csak néhány típusát. Ezenkívül, ha a patológiás duzzanat meglehetősen kicsi, akkor általában nem okoz kárt.

Az aurenszumok bárhol előfordulhatnak az agyat tápláló erekben. Az életkor nem számít. De mindazonáltal érdemes megjegyezni, hogy a közép- és idősebb korú embereket leginkább a betegség érinti, a gyermekeknél nagyon ritkán diagnosztizálják. Az orvosok azt mondják, hogy az agyban a neoplazma ritkábban jelenik meg férfiakban, mint a tisztességes szexben. Gyakran veszélyeztetettek a harminc-hatvan éves emberek.

Az agyi aneurysmusok törése "termékeny talajvá" válik a stroke-ok, a CNS sérülések vagy a sajnálatos következmények miatt. Érdemes megjegyezni, hogy egy szünet után az ilyen patológiai képződés megint felbukkant és felrobban.

kórokozó kutatás

Ma a tudósok nem fejtették ki teljes mértékben az aneurizmák előfordulásának tényezőit az agy vénáiban. De gyakorlatilag minden "fényes elme" egyetért abban, hogy az előfordulás tényezői:

  • természetes - amelyek magukban foglalják az agyi érrendszeri rostok kialakulásának genetikai rendellenességeit és más, rendellenes folyamatokat, amelyek gyengíthetik az ereket. Mindez daganatok megjelenéséhez vezethet;
  • megszerzett. Sok ilyen tényező van. Alapvetően ezek a kórokozó-sérülések. Gyakran előfordul, hogy az aneurysma olyan súlyos fertőzések vagy betegségek után következik be, amelyek hátrányosan befolyásolták az agyat tápláló erek falának állapotát.

Számos klinikus úgy véli, hogy az agyhártya aneurizmájának leggyakoribb oka az öröklődés.

Ritkán az agy erekében kialakuló képződés okai lehetnek:

  • fejsérülés;
  • fokozott vérnyomás;
  • fertőzés vagy daganat;
  • a koleszterin felhalmozódása az agy hajóinak falán;
  • nikotinfüggőség;
  • kábítószerek rendellenes használata;
  • emberi besugárzás.

faj

Az agyi erek aneurizmusa számosféle, amelyek számos tényezőben különböznek.

Formában vannak:

  • saccularis. A név alapján úgy néz ki, mint egy kis táska, amely tele van vérrel, ami az agyi artériához kapcsolódik. A felnőtteknél a leggyakoribb aneurizma. Egy kamra vagy több kamrából állhat;
  • oldalon. Ez egy daganat, amely közvetlenül az érfalon található;
  • nyurga. A hajó falának tágulása miatt előfordulhat, hogy egy adott helyen van.

Az aneurizma méretei:

  • miliar - nem éri el a három millimétert;
  • kicsi - akár tíz milliméter;
  • közepes méretű - legfeljebb tizenöt milliméter;
  • nagy - tizenhat-huszonöt milliméter;
  • nagyon nagy - több mint huszonöt milliméter.

A származási helyen az aneurysmokat különböztetik meg:

  • az agy elülső arteria;
  • középső agyi artéria;
  • a carotis artériában;
  • vertebro-basilar rendszer.

tünetek

A kis térfogatú agyi edények aneurysmája megjelenik, és a tünetek megjelenése nélkül folytatódik. De ez pontosan addig tart, amíg meg nem kezdődik a formáció növekedése, és az edényeken nyomja meg (egészen a teljes szünetig). A közepes méretű (amelyek nem változtatják meg a méretüket) nem okoznak kellemetlen érzést és nem okoznak súlyos tüneteket. A folyamatosan növekvő nagy oktatási intézmények nagy nyomást gyakorolnak az agy szövetére és idegjére, ami élénk klinikai képet eredményez.

De a legélénkebb tünetek a nagy méretű agyhártyák aneurizmusa (a kialakulás helyétől függetlenül) nyilvánulnak meg. tünetek:

  • fájdalom a szemekben;
  • csökkent látás;
  • arcdaganat;
  • halláskárosodás;
  • csak egy tanuló növekedése;
  • az arc izmainak mozdulatlansága, de nem minden, de egyrészt;
  • fejfájás;
  • görcsök (óriás aneurizma).

Azok a tünetek, amelyek gyakran előfordulnak a törés előtt:

  • kettős látás a szemekben tárgyak vagy emberek láttán;
  • súlyos szédülés;
  • zaj a fülein;
  • a beszédaktivitás megszegése;
  • csökkent érzékenység és gyengeség.

Tünetek, amelyek azt jelzik, hogy vérzés következett be:

  • éles, intenzív fájdalom a fejben, amely nem tolerálható;
  • a fény és a zaj megnövekedett érzékelése;
  • a végtagi izmok megbéntak a test egyik oldalán;
  • a mentális állapot megváltozása (szorongás, szorongás stb.);
  • a mozgások összehangolásának csökkenése vagy teljes elvesztése;
  • a vizelet kimenetelének megsértése;
  • kóma (csak súlyos formában).

szövődmények

Sok esetben egy aneurysma nem nyilvánulhat meg, és egy személy sok éven át él vele, anélkül, hogy feltételezné jelenlétét. A pontos idő, amikor egy aneurysma szakadt is, nem lehet kideríteni, így a pusztítás komplikációi súlyosak lehetnek.

A halálos kimenetelt a klinikai esetek közel felében figyelik meg, ha vérzés következett be. A fogyatékosságok az életben körülbelül azoknak a negyede, akiknek aneurizmust találtak. És csak egyötöde azoknak, akik aneurysm-törést szenvedtek, képesek maradni testre. Az aneurysma szövődményei a következők:

  • sztrók;
  • hydrocephalus;
  • agykárosodás visszafordíthatatlan;
  • az agy ödémája;
  • beszéd és mozgás zavarai;
  • epilepsziát tapasztalhat;
  • a vérellátás csökkentése vagy megszüntetése az agy egyes területein, ami szöveteinek iszkémia kialakulásához vezet;
  • a beteg állandó agresszív állapota.

diagnosztika

Nagyon ritkán, gyakrabban a rutin vizsgálat vagy más betegségek diagnosztizálása esetén, felismerhető egy ilyen daganatosodás a szakadás előtt. A diagnosztikai lépéseket gyakran az aneurysma törése után használják. Diagnosztikai módszerek:

  • angiográfia - Kontrasztú röntgensugarak lehetővé teszik az agy teljes megjelenítését a képen, és így megvizsgáljuk, hol található a kialakulás helye;
  • Az agy CT-je - meghatározza, hogy az agy melyik része megszakad és az érintett szövetek és erek száma;
  • A CT angiográfia a fenti két módszer kombinációja;
  • Az agy MRI-je - pontosabb képet mutat a hajókról;
  • EKG;
  • a gerincvelő és a körülvevő membránok közötti folyadék bevitele.

A hardveres felmérés mellett a páciens részletes interjút folytat, a főbb tünetek, a szorongás, további sérülések vagy betegségek jelenlétének kimutatása stb. Ezután az orvos a beteg teljes körű vizsgálatát végzi el és elküldi az elemzésre.

kezelés

Időnkben az aneurysma kezelésének leghatékonyabb módja a sebészeti beavatkozás. A terápiás gyógymódokat csak a páciens megelőzésére és stabilizálására végzik, mivel a gyógyszerek nem pusztítják el az aneurizmust, hanem csak csökkentik a ruptúra ​​veszélyét.

A modern orvostudományban több olyan művelet létezik, amely az aneurizmust az agyból állítja ki.

Az operatív kezelés módszerei:

  • kraniotomia és az agy aneurizmusa. A beavatkozás a koponya felnyitását és a bilincs megfogását jelenti a formáció nyakán, amely megőrzi az egész formáció kialakulását és megakadályozza, hogy felrobbanjon. A bélyegzés után az aneurysma elpusztul, és helyettesítő szövetet cserél;
  • endovaszkuláris beavatkozás. A hajó közepén történik, úgyhogy belülről az aneurizmához közelíthetünk. A műtétet röntgenkészülékkel végzik. Amikor egy orvos katétert húz le aneurizmussal a helyére, belép egy spirálba, ami elszárad. Ez az eljárás az aneurysma törése után is alkalmazható.

Az aneurysma törése és kis mérete előtt csak a páciens dönt, hogyan kell kezelni, elvégezni a mûtétet vagy sem. A döntésnek csak az orvos konzultációján kell alapulnia, aki részletes tájékoztatást ad a műtét lehetséges kimeneteléről vagy elutasításáról.

Az agyi edények aneurizmájának önkezelése tilos.

megelőzés

Az aneurysma kialakulásának megakadályozására és megrepedésére szolgáló megelőző módszerek a képződés időben történő eltávolítására korlátozódnak. A megelőzés célja, hogy csökkentse a vérzsák kialakulásának kockázatát az agyi edényekben. A megelőző intézkedések a következőkből állnak:

  • a dohányzás és az alkohol teljes körű elutasítása;
  • a vérnyomás ellenőrzése;
  • állandó nat. gyakorlatok és terhelések;
  • a traumás sportok elkerülése;
  • az orvos által végzett teljes körű vizsgálat időszakos átvétele;
  • orvos által előírt gyógyszerek szedését.

A megelőzés népszerű módszerek segítségével történhet. A leghatékonyabb eszközök a következők:

  • friss cukorrépamé;
  • a lonc tinktúrája;
  • a burgonya héj kivágása;
  • a valerian gyökere;
  • kukoricából készült ital;
  • fekete ribizli izzadása;
  • infúziók az anya és az immortelle.

A profilaxist nem csak folk módszerekkel végezhetjük, és még inkább előnyben részesítjük őket. Csak gyógyszerekkel kombinálva hasznosak.

Annak érdekében, hogy az aneurysma ne formálódjon újra, egyszerű műveleteket kell végrehajtani:

  • monitorozza a vérnyomást;
  • tartsa be az étrendet;
  • rendszeresen orvosi vizsgálaton és az előírt gyógyszerek beadásán mennek keresztül.

Ha úgy gondolja, hogy van Az agyhullámok aneurizmusa és a betegségre jellemző tünetek, akkor segíthet az orvosoknak: egy érrendszeri sebésznek, egy neurológusnak.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

Neurinoma (schwannoma, neurilemoma) egy jóindulatú daganat, amely az alárendelt lágyrészekben idegvégződésekkel van lokalizálva. Azonban egy ilyen jellegű forma kialakulása rosszindulatú daganatot okoz, amely közvetlen veszélyt jelent a páciens egészségére, de az életre.

A migrén egy meglehetősen gyakori neurológiai betegség, súlyos paroxizmás fejfájás kíséretében. Migrén, a tüneteket, amelyek tulajdonképpen a fájdalom, összpontosít az egyik fele a fej többnyire a szem körül, templomok és a homlok, a hányinger, és bizonyos esetekben, és a hányás, nincs kötődés tumor képződmények az agy, a stroke és a súlyos fejsérülések, bár és jelezheti bizonyos betegségek kialakulásának sürgősségét.

Az agyrák egy betegség, amelynek eredményeképpen a rosszindulatú természetű daganatok az agyban kialakuló szöveti formáiban növekednek. A patológia nagyon veszélyes, és a legtöbb klinikai helyzetben halálos kimenetel végződik. A páciens életét azonban jelentősen meg lehet hosszabbítani, ha a betegség első jeleit időben kiderítik, és komplex bánásmódot igénylő egészségügyi intézményre vonatkoznak.

Insulinoma - egy neoplazma, amely gyakran jóindulatú, és a hasnyálmirigyben képződik. A tumor hormonaktivitása - nagy mennyiségben végzi az inzulin kiválasztását. Ez hipoglikémia kialakulásához vezet.

Az asztrocitóma rosszindulatú gliáiis daganat, amely astrocita sejtekből áll. Az intracerebrális daganat lokalizációja nagyon különböző lehet - az egyik féltekétől az agytörzs, a látóideg és így tovább.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.

verőértágulat

verőértágulat Az a helyzet, amelyben a fal kiemelkedése van artéria, ritka esetekben - vénák. Ez az artéria dilatációjának vagy ritkaságának következménye. Tekintettel erre a folyamatra, egy aneurysma-váladék jelenik meg, néha összenyomva a szöveteket. Rendszerint az aneurizma egy veleszületett jelenség. A születéskor ilyen patológiát nem találunk, a gyermek fejlődése normális. Az aneurizma már olyan betegségek miatt nyilvánul meg, amelyekben az erek fokozatosan vékonyabbá válnak. A betegség a vérerek sérüléseinek és sérüléseinek, valamint a fertőzöttek megjelenésének is lehet vérrögök. Gyakran véletlenül egy radiológiai vagy ultrahangos vizsgálat során egy aneurizmust találunk. Közvetlenül egy ilyen diagnózis felállítása után intézkedéseket kell hozni, mert amikor az aneurysma szakad vérzés, ami halálhoz vezethet. Amikor egy aneurysma szakad, egy személy fájdalmat érez, a vérnyomása élesen csökken.

Vannak is aneurizma, de megnyilvánulása jellemzőbb az idős korban lévő embereknél - ötven év után. A fiatalabb korosztályban a szerzett aneurysma sérülések következtében jelentkezik. Számos aneurysma létezik.

Az agy aneurizma

Az agy aneurizma, amelyet szintén hívnak intracranialis aneurizma, ez a képződés, amely az agyi véredényben fordul elő. Fokozatosan növekszik, tele van vérrel. Gyakran van nyomás az aneurizma domború részéről az agyszövetre, az idegre. De a legveszélyesebb állapot egy személy számára az agy aneurysmának törése, amely miatt az agyszövetben vérzés van.

Ha az aneurysma mérete kicsi, akkor nem vezethet vérzéshez. Hasonló kóros állapot fordul elő az agy gyakorlatilag bármely területén. Azonban leggyakrabban olyan helyen jelenik meg, ahol a fióktelepek az artériából nyúlnak ki, vagyis a koponya alja és az agy alsó felülete között.

Gyakran aneurysma jelentkezik az erek falainak született patológiájának jelenlétében. Néha az agy aneurysma fordul elő olyan egyéneknél, akiknek bizonyos genetikai rendellenességei vannak. Ez így van kötőszöveti betegségek, keringési rendellenességek, policisztás vese.

Ezenkívül az agyi edényekben kialakuló aneurysma okozhat korábban kapott fejsérülést, tartós magas vérnyomást, tumorokat, fertőző betegségeket, ateroszklerózist és számos egyéb érrendszeri rendellenességet. Az aneurysma kialakulása rosszindulatú dohányzáshoz és kábítószer-függőséghez vezet.

A mai napig a szakértők különbséget tesznek az agy három aneurizmusa között. tömlős verőértágulat Vérrel teli, kerek táska, amely a véredények elhelyezésére szorul. Ez a fajta aneurysma, amelyet szerkezetének köszönhetően "bogyó" aneurizmának is neveznek, széles körben elterjedt. Ez a patológia jellemző a felnőttek számára.

a laterális aneurizma a véredény falának duzzanata van. képződés fusiform aneurysma a hajó falának egy bizonyos területen történő terjeszkedésének következménye.

Az aneurysmák méretük szerint osztályozottak is. Ha az aneurizma kisebb, mint 11 milliméter átmérőjű, ez egy kis aneurizma, az átlagos nevezzük aneurizma átmérőjű 11-25 mm, egy óriás - több, mint 25 mm.

Ez a betegség minden korban elérheti az embert. Ez a patológia egy kicsit gyakrabban szerepel a nőknél.

Fontos figyelembe venni, hogy az aneurysma törése, és következésképpen a vérzés az egyes agyi aneurizma típusokban előfordulhat. Az agy aneurysma szakadásának kiváltására különböző tényezők lehetnek: magas vérnyomás, alkoholizmus, kokainhasználat stb.

Agyvérzés következtében egy személy előfordulhat vérzéses stroke, az idegrendszer súlyos károsodása és a halál. Lehetséges az aneurysma ismétlődő szakadása, vagy az agy vénáiban kialakuló új aneurysma kialakulása is. Leggyakrabban egy aneurysma szakadásának következtében subarachnoidis vérzés következik be, ami viszont hydrocephalus. Ebben az állapotban CSF felhalmozódik az agy kamráiban, ami később megnyomja az agyszövetet.

A vérzés szövődményei is előfordulhatnak érgörcs, vagyis az erek szűkülete. Ebben az esetben a vér áramlása bizonyos agyi területeken romlik, ami szövetkárosodáshoz vagy stroke-okhoz vezet.

Az agy aneurizma tünetei

Általánosságban, az agy aneurizmusa esetén a betegség súlyos tünetei nem jelennek meg aneurysma töréséig, vagy ez a kialakulás nem lesz túl nagy. A nagyméretű aneurizmák esetén a szövetek és az idegek nyomása van. Ennek eredményeképpen fájdalmas érzések jelennek meg a szemkörnyékben, időszakos arcpumpa lehetséges, bénulás egyik oldala. Az ember szeme felborulhat, a diákok kibővülhetnek. Ha egy aneurysma szakad, egy erős és hirtelen fejfájás, hányás, kettős látás. A beteg elveszítheti a tudatot. Meg kell jegyezni, hogy a fejfájás jellege ebben az esetben különösen akut és intenzív. Néha egy személy "figyelmeztető" fejfájást érez néhány nappal az aneurysma töréséig. Ha az aneurysma megszakad, görcsök jelentkezhetnek, ritka esetekben a beteg eshet kinek. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Az agy aneurysma diagnózisa

Az agy aurenszemet gyakran észlelik más betegségek diagnózisához kapcsolódó vizsgálatok során. Aneurizmussal a vizsgálatot általában egy subarachnoidis vérzés következtében végezték el a diagnózis megerősítése érdekében. Röntgen-módszerrel hajók vizsgálatát nevezik angiográfia. Intracerebrális angiogrammal láthatja az artériában vagy vénában bekövetkező változásokat, és megtudhatja, hogy az artériák szűkültek vagy megsemmisültek-e.

A számítógépes tomográfia segítségével az aneurysma az agyi erek vagy a vérzés felderítése után az aneurysma tört.

A mágneses rezonancia képalkotás informatív képet nyújt az agyról. A mágneses rezonancia angiográfia elvégzése részletes képet nyújt az agy véreseiről.

Ha az orvos gyanítja az aneurysma törését, akkor a betegnél a cerebrospinalis folyadék elemzését lehet elvégezni. Sebészeti tű használatával a cerebrospinális folyadék az analízishez a szubarachnoid térből nyerhető ki.

Az agyi aneurysmus kezelése és megelőzése

Aneurizmában szenvedő betegeknél nem minden esetben fordul elő szakadása. Ezért azok, akik egy kis aneurizma diagnosztizálnak, meg kell maradnia az állandó orvosi felügyelet és biztosítja, hogy mi az a dinamikus növekedés az aneurizma, valamint bármely más tünet jelentkezik. Egy ilyen megfigyelést tett, hogy ne hagyja, hogy az idő, amikor el kell kezdeni komplex kezelés aneurizma. Az orvos mindig figyelembe veszi, hogy egyes esetekben az aneurizma egyedi, így határozza meg a méretét, típusát és pozícióját választja a helyes megközelítés kezelésére aneurizma. Orvos is meg kell figyelni, hogy a a beteg korát, jelenlétét ez egyes betegségek, a valószínűségét aneurizma ruptúra, öröklődés. Fontos figyelni a kockázatra, amely az aneurysma kezelését jelenti.

A mai napig kétféle agyi aneurysma kezelésére van szükség: darabka aneurizmák és elzárás. Az ilyen sebészeti beavatkozások meglehetősen bonyolultnak tekinthetők, és nagy kockázatot jelentenek. A magatartásuk során más véredények károsodása, a mûtét után fellépõ támadás veszélye is fennáll.

Alternatív sebészeti beavatkozásként lehetőség nyílik magatartásra endovaskulyanoy embolizáció. Ez az eljárás többször is végrehajtható egy személy életében.

Jelenleg nincsenek hatékony módszerek az aneurysma megelőzésére. Azok, akiknél az agyi aneurizmust diagnosztizálták, gondosan figyelemmel kell kísérniük a nyomás mértékét, a dohányzást és a kábítószer-fogyasztást. Óvatosan kell eljárni a vérhígító szerekkel is, aszpirin. Fogadásuk csak a kezelőorvosval folytatott konzultációt követően lehetséges. Az aneurizmust szenvedő nőknek orvosi konzultációt kell kapniuk az orális fogamzásgátlók használatának lehetőségéről.

A prognózis aneurizma ruptura nagyon függ, hogy milyen az a beteg életkora, az ő egészségi állapota kielégítő, ha van neki más betegségek, valamint egyéb tényezők. Az aneurysm-szakadástól a szakmai segítségnyújtásig eltelt időszak hossza fontos. Minél előbb elkezdődött a diagnózis és a kezelés megkezdődött, annál kedvezőbb a prognózis.

Az agyi aneurysm-törés után fellépő gyógyulás több hétről néhány hónapra folytatódik.

A szív aneurizma

A szív aneurizma Az egyik legsúlyosabb komplikáció az utána szívizomgyulladás, szívizominfarktus, valamint sérülések után. A szív aneurizmusa esetén a szívfal korlátozott duzzasztása van, amelyben bizonyos változások előfordultak. Leggyakrabban a szívizom alakja fordul elő olyan betegeknél, akik szívinfarktust szenvedtek, mivel egy ilyen patológia kialakulása közvetlenül kapcsolódik a táplálkozás megsértéséhez vagy a szívizom integritásához.

Ha a szívkoszorúér-keringés sokáig zavart, nekrózis fordul elő a szívizom egy bizonyos részén. Később egy ilyen helyet fibrotikus masszákkal helyettesítenek, és az ő szemcsésedése bekövetkezik. A szív aneurysmus besorolása: ezekre oszlik éles, szubakut és krónikus. Ha figyelembe vesszük az aneurysma alakját, saccularis, szétszórt, gomba aneurizma.

Az akut aneurysma megnyilvánulása az első hetekben a myocardialis infarctus miatt jelentkezik. Ezután a szív nem-szerződéses nekrotikus területe megnyúlik az intraventrikuláris nyomás hatására. Ennek eredményeképpen kitágul. Ez a jelenség számos tényező jelenlétéből ered - magas vérnyomás, kiterjedt necrosis gócok. Azonban a pihentető rendellenesség zavara közvetlenül a myocardialis infarktus után döntő lesz.

Néhány hét múlva a nekrotikus izomrostok hegesednek, és az aneurysma krónikus formába kerül. Egy idő után a fal sűrűsödik.

Sokkal kevésbé gyakoriak a szubakut aneurysmák, amelyek a heges szövet törékeny területein nyilvánulnak meg.

A szív aneurizmusa, tevékenysége megszakadt. Az egyén állapota élesen romlik, akut bal kamrai kudarc alakul ki, amely később krónikussá válik. Vér stagnál a bal pitvarban, a pulmonalis artériás nyomás emelkedik. Fokozatosan a kamrák falai hypertrophiak, a szív megnövekszik.

Gyakran ebben az állapotban fájdalmak vannak a szívben, amelyek néhány óráig és néhány napig tarthatnak. A fizikai törzseknél a fájdalom fokozódik, nem tűnnek el fájdalomcsillapítók és nitroglicerin. A éles fájdalmakat tompa helyettesíti. Néha egy személy rendszeresen érez asztma, levegő hiánya. Az arc sápadt bõre, fokozatosan tüdõödéma alakul ki, amelyet periodikus köhögés és zajos légzés jellemez. Az ödéma növekedésével erős zihálás, bőséges köpetfelhalmozás, a köhögés erősebbé válik. Az aneurizmust gyakran kísérik tromboendokarditom, alacsony fokú láz, tachycardia.

Az aneurysma területén is fennáll a szívtörés kockázata. Ez hirtelen történik, a páciens éles hideg, hideg verejték. Az arcon lévő bőr gyorsan cianotikusvá válik, a nyaki vénákban a vér túlcsordulása figyelhető meg. A végtagok hidegebbé válnak, a tudat gyorsan elvész. A halál nagyon gyors. Tipikusan hasonló jelenség fordul elő a betegség 2. és 9. napja között.

Emellett az aneurysma miatt a szívritmus megváltozhat, fejlődhet szálas pericarditis.

Ha az aneurysma krónikus formában változik, a betegnek más panasza van. Időnként, a szívben vannak árfolyamok vagy fakulás, egy személy szenved légszomj és a gyengeség, nyilvánvalóvá válik szédülés. Először megfigyelték a krónikus aneurysmust tachycardia, később a kamrák falai szélesebbé válnak. A szív megnagyobbodik, és egy kicsit később vannak jobb kamrai kudarc jelei.

A szív aneurysma diagnózisát elektrokardiográfiai vizsgálattal és a mellkasi szervek röntgenvizsgálatával végzik.

A szív aneurysma kezelése nagyon nehéz feladat. Kizárólag kórházban történik. A kezelés fő módja sebészeti beavatkozás a szívfal-hiba kivágására és varrására. De végezze el ezt a műveletet csak a betegség szövődményeinek jelenlétében.

A szív aneurysma megelőzéséhez fontos a szívizominfarktus időben történő diagnosztizálása, és kompetens megközelítés biztosítása a beteg kezelésére és helyreállítására.

Aorta aneurizma

Leggyakrabban aorta aneurizma ritkábban fordul elő a hasi részlegben - a mellkasi osztályban. Emellett más artériák aneurizmusait is diagnosztizálják - térdhajlati artéria carotis, comb, agy-, a koszorúér artériákban. Leggyakrabban aneurysma alakul ki az artériák elágazódási területein, ahol az edények falát hangsúlyosabb terhelésnek vetik alá, és ennek következtében gyakrabban sérülnek. Az artériák aneurysmájának okaként a hajók érelmeszesedését leggyakrabban meghatározzák, ritka esetekben előfordulása sérülésekkel jár. Az artériában a véráramlás zavart okoz, turbulens véráramlások fordulhatnak elő, amelyek hozzájárulnak a vérrögképződés kialakulásához és a szakadáshoz. Az aorta aneurysma szövődménye gyakran előfordul veseelégtelenség.

Ha az aneurysma átmérője nem haladja meg az 5 cm-t, akkor az ilyen aneurysma ritkán szakad. Következésképpen olyan fájdalmasan alkalmazott gyógyszerek kezelésére, amelyek csökkentik a vérnyomást. Ezeket használják a repedés valószínűségének csökkentésére. Fontos, hogy rendszeresen tanulmányozzák az aneurizma dinamikáját. Ha túl gyorsan növekszik, akkor a beteget műtéti beavatkozásra lehet szükség. Szintén műtéti beavatkozást írnak elő, ha az aneurysma átmérője több mint 5 centiméter.

A hasi aorta aneurysma operatív kezelésének két módját alkalmazzák. Az első olyan, hogy a hasrészt vágják és az oltvány aortájába varrják. A második módszer alkalmazása során egy stentet tartalmazó katétert helyezünk be a femoralis artérián keresztül. Telepítve van az aortában. Mindkét művelet technikai szempontból nehéz. Ugyanezeket a kezelési módszereket alkalmazzák a mellkas aorta aneurysmájára is.

Bővebben Az Erek