A laikus artéria

A laikális artéria a legnagyobb az aorta páros véredény után, 5-7 cm hosszú és 11-13 mm átmérőjű. Az artériák az aorta bifurkáció helyén kezdődnek, a negyedik lumbális csigolya szintjén. A csípőcsontok és a csontvázak artikulációjában a külső és a belső csípő-artériákba bomlanak.

Belső artéria hasad ágak - átlagos proctal, a Ilio-ágyéki, keresztcsonti, oldalirányú, alsó és felső glutealis, hólyag alsó, belső padló, tolórúd. Vér szolgáltatnak a medenceüreg szerveit és belső falát.

Kültéri artériát, így a kismedencei üreg az út mentén ad neki, hogy a falak egyes ágak és az alsó végtagokban folytatódik a combi artériát. Az ágak A femoralis artéria (arteria mély, az alsó gyomortáji artéria) szállítják a vért a bőr és az izmok a comb, majd ágazik kisebb artériákban vérellátását és láb és a lábfej.

A férfiaknál a csípőtáji artéria vérellátást biztosít a heréknek, a combnyeregnek, a húgyhólyagnak, a pénisznek.

A laikus artéria aneurysma

A csípőtáji artéria aneurysma az edény falának zsugorodó kiemelkedése. Az artéria falának fokozatosan elveszíti rugalmasságát, és helyettesíti a kötőszövet. Az aneurysma képződésének oka lehet hipertóniás betegség, trauma, atherosclerosis.

A szívizom aneurysma hosszú ideig speciális tünetek nélkül áramlik. A fájdalom szindróma az aneurysma helyén akkor fordul elő, ha nagy méretű, kezd elfojtani a környező szöveteket.

Az aneurysm szakadása a tiszta etiológiát gastrointestinalis vérzést, a vérnyomás csökkenését, a pulzusszám csökkenését, az összeomlást okozhatja.

Az aneurysma területén fellépő vérellátás megsértése a femorális artériák trombózisához vezethet, az alsó lábának artériái, valamint a medencei szervek hajói. A véráramlási rendellenességeket dysuricus rendellenességek, fájdalom kísérik. A trombózis az alsó végtag vérképzésében néha parézis, szakaszos claudicatio és érzékenységi rendellenességek kialakulásához vezet.

A szívizom aneurysmáját ultrahang diagnosztizálják duplex szkenneléssel, számítógépes tomográfiával, MRI-vel, angiográfiával.

A laikus artériák elzáródása

A csípőbél-artéria elzáródása és szűkületének gyakori a tönkremeneteli thromboangiitis, arteriosclerosis, fibro-muscular dysplasia és az aortoarteritis.

A szívizomsejt szűkületével szöveti hipoxia alakul ki, megszakítja a szövet anyagcserét. Az oxigénfeszültség csökkenése a szövetekben metabolikus acidózishoz és az alul oxidált anyagcsere-termékek felhalmozódásához vezet. Ezenkívül a vérlemezkék aggregációja és ragasztási tulajdonságai megnövekszik, és a bontási tulajdonságok csökken. A vér viszkozitása növekszik, és ez elkerülhetetlenül trombus kialakulásához vezet.

A következő típusú elzáródása a csípő artériák (attól függően, etiológia): nem specifikus aortitis, arteritis kevert formában, és aortitis ateroszklerózis, iatrogén, postembolic, poszttraumás elzáródás. A vereség jellegétől függően krónikus elzáródás, akut thrombosis, stenosis különböztethető meg.

A laikus artériák elzáródását számos tünet megjelenése kíséri. Az alsó végtagok iszkémiája paresztéziában, enyhe fáradtságban és az alsó végtagok zsibbadtságában és hidegvérzésében fellépő kegyetlenség formájában jelentkezik. Az impotencia szindróma a kismedencei szervek iszkémiájában és a gerincvelő alsó részének krónikus keringési elégtelenségében nyilvánul meg.

Az okkluzális iiecius artériák konzervatív kezelését a véralvadás, a letartóztatási fájdalom szindróma folyamatainak normalizálására, a collaterals kiterjesztésére és a vasospasmusok enyhítésére használják.

Az érintett edények konzervatív terápiája esetén a következő gyógyszerek alkalmazhatók:

  • a ganglioblokiruyuschey akció (midokalm, bupatol, vaskulat);
  • hasnyálmirigy (dilinális, angiotropin és eecalin);
  • görcsoldó szerek (no-spa, papaverin).

A sebészeti beavatkozásra utaló jelek a következők:

  • szaggatott szakadás vagy pihentető fájdalom;
  • necrotikus változások a végtagi szövetekben (sürgős műtét);
  • a nagy és közepes artériák embolizációja (sürgősségi sebészet).

Az okklúziós iiecius artériák sebészeti kezelésének módszerei:

  • az érintett artériák területének reszekciója és átültetése;
  • endarterektómia - az artéria lumenének megnyitása és a plakkok eltávolítása;
  • a vándorlás és a reszekció kombinációja endarterectomiával;
  • lumbális szimpatektómia.

Jelenleg a röntgensugár endovaszkuláris dilatációjának módszere gyakran használatos a sztenotikus elváltozások helyreállítására. Ezt a módszert sikeresen alkalmazzák a többszörös vaszkuláris elváltozásokkal járó rekonstruktív beavatkozások kiegészítéseként.

A csípőcsont, a combcsont és a poplitealis artériák aneurysma

A perifériás artériák aneurysma a laikus, combcsont és popliteális artériák leggyakoribb aneurysma.

A laikus artériák aneurysma

Az aneurysma aorta elváltozásokkal együtt gyakran előfordulnak a csípőtáji artériák aneurysma dilatációi. A csípőbél-artériák elszigetelt aneurysmális elváltozása ritka, az összes aorto-iliac aneurizma képződése kevesebb mint 2% -át teszi ki. A legtöbb esetben a laikus érgyulladás aneurysma a közös vagy belső iieciális artériák szintjén lokalizálódik. A külső iieus artériák aneurysma transzformációja rendkívül ritka. A laikus artériák aneurysmájának megrongálódásának kockázatát még nem vizsgálták pontosan, és a sebészeti beavatkozásokra szolgáló betegek kiválasztásának kritériumait nem határozták meg. Általánosan elfogadott, hogy nyílt vagy endovaszkuláris beavatkozás tünetmentes aneurysma jelenlétében javallt, amelynek átmérője meghaladja a 3 cm-t, és szükség esetén sebészeti beavatkozás szükséges tünetekkel járó és ruptured aneurysma esetén.

Femoralis artériás aneurizma

A hasi aorta aneurysma patológiáihoz tartozó betegek 25% -ában megtalálható a femorális artériák valódi aneurysma. Az igazi aneurysmák sokkal ritkábban fordulnak elő, mint az aorto-femorális tolatás után a disztális anastomosis szintjén kialakuló hamis aneurizma. Általában fájdalmas lüktetőképződést mutatnak az ágyékban. Vannak még hiányosságaik is, de ez ritkán fordul elő. A legtöbb betegnek ideje van az orvosi ellátás igénybevételére, mielőtt elég nagy a repedés valószínűsége.

A femoralis artériák kis aneurizma esetén várakozó és szemléletes taktika lehetséges a periódusos betegvizsgálatokkal. A sebészeti beavatkozást tünetekkel járó aneurysma betegségek, valamint azok átmérője 3 cm-es vagy annál nagyobb pontossággal jelzik. A megváltozott helyszínnek a protézissel szembeni lineáris protézisét általában szükségessé kell tenni. A proximális anasztomózis a lágyékszalag szintjén alakul ki, és a disztális anasztomózis kialakul a közös femorális artéria bifurkációjával. Ez egy viszonylag kicsi művelet, amelyet megbízható eredmények adnak.

A popliteális artériák aneurysma

A poplitealis artériák leggyakoribb aneurysma, amely a perifériás artériák aneurysmális elváltozásainak több mint 80% -át teszi ki. A poplitealis artériák aneurizmusait megfigyelik, körülbelül 15-ször ritkábban, mint a hasi aorta aneurysma-megnagyobbodása. Az esetek felében feltárták a poplitealis artériák kétoldali aneurizmusait, és az esetek 40% -ában a hasi aorta aneurysma vécéivel kombinálódnak.

Az aneurysma képződésének megszakadása ritka, de az esetek 50% -ában a betegség bonyolult a distalis végtagok iszkémia fenyegetésével. Csakúgy, mint az egyéb lokalizációjú aneurysma-zsákok esetében, a popliteális artériák aneurysmájának lumenében trombotikus tömegek alakulnak ki. Azonban a popliteális artériák folyamatosan hajlamosak a hajlító és a kiterjesztési erőfeszítésekre, aminek következtében a thrombus fragmensek, illetve a disztális embolia elválasztásának kockázata jelentősen megnő. Számos betegnek lehet több trombózisos asszimptómás tünete, és a klinikai tünetek csak akkor jelentkeznek, ha a magfúvóka fő artériája vagy trombózisa teljesen lezuhan. Emiatt nagy a valószínűsége annak, hogy a végtagi veszteség egyértelmű. Ezenkívül a kiáramló járatok átjárhatóságának megsértése hátrányosan befolyásolja a sürgősségi rekonstruktív sebészeti beavatkozások eredményeit. Minél nagyobb az aneurysma mérete, annál valószínűbb a trombózisos masszák jelenléte. Ezért a műtétre utaló jeleket nagymértékben meghatározza a trombózisos masszák jelenléte az aneurysma-zsákban, nem pedig annak méreténél. A műtétet akkor jelezzük, ha az ultrahang-, CT- vagy MRI-vizsgálatok bármely trombotikus tömeg jelenlétét jelzik. A távollétükben általánosan elfogadott, hogy a 2 cm-es vagy annál nagyobb átmérőjű aneurysmák protézisek.

A hagyományos beavatkozás abból áll, hogy a popliteális artériát proximálisan és disztálisan összekapcsolják az aneurysma vastagsággal, amelyet az autoven fragmenssel történő tolatás követ. A műveletet a média hozzáféréssel végzik. Azonban a közelmúltban végzett kutatás szerint a betegek 30% -ánál az aneurysma-váladék beavatkozása után a vér áramlását fenntartják. Ezenkívül nagy az a veszélye, hogy az aneurysma nagyságát megnövelik, sőt megtörik is, mivel a belső nyomást a falán lévő belső nyomások megőrzik, amit a térd plexus ágaiból származó retrográd véráram okoz. Ezért a műveletet előnyösen a hátsó hozzáféréstől az aneurysma tál nyitása útján végezzük, az aneurysma képződés oldalirányú ágainak áthaladásával és a protézis beillesztésével.

Akut aneurysma trombózis esetén vészhelyzet beavatkozásra kerül. A kiáramlási útvonal átjárhatóságának helyreállítása a műtét előtt, vagy intraoperatív módon, a trombolízis megtörténik, ami megteremti a feltételeket a tolatási művelet végrehajtásához. Alacsony szintű adatok mutatják, hogy az ilyen taktika növelheti a végtagok fenntartásának esélyeit.

Az endoprotézis javulásával jelenleg néhány beteg esetében a nyitott sebészeti beavatkozások elfogadható alternatívája a popliteális artériák aneurysmájának endoprotetikája.

A iliacos artéria - elzáródás, szűkület, aneurizma

A laikális artéria a legnagyobb az aorta páros véredény után, 5-7 cm hosszú és 11-13 mm átmérőjű. Az artériák az aorta bifurkáció helyén kezdődnek, a negyedik lumbális csigolya szintjén. A csípőcsontok és a csontvázak artikulációjában a külső és a belső csípő-artériákba bomlanak.

Belső artéria hasad ágak - átlagos proctal, a Ilio-ágyéki, keresztcsonti, oldalirányú, alsó és felső glutealis, hólyag alsó, belső padló, tolórúd. Vér szolgáltatnak a medenceüreg szerveit és belső falát.

Kültéri artériát, így a kismedencei üreg az út mentén ad neki, hogy a falak egyes ágak és az alsó végtagokban folytatódik a combi artériát. Az ágak A femoralis artéria (arteria mély, az alsó gyomortáji artéria) szállítják a vért a bőr és az izmok a comb, majd ágazik kisebb artériákban vérellátását és láb és a lábfej.

A férfiaknál a csípőtáji artéria vérellátást biztosít a heréknek, a combnyeregnek, a húgyhólyagnak, a pénisznek.

A laikus artéria aneurysma

A csípőtáji artéria aneurysma az edény falának zsugorodó kiemelkedése. Az artéria falának fokozatosan elveszíti rugalmasságát, és helyettesíti a kötőszövet. Az aneurysma képződésének oka lehet hipertóniás betegség, trauma, atherosclerosis.

A szívizom aneurysma hosszú ideig speciális tünetek nélkül áramlik. A fájdalom szindróma az aneurysma helyén akkor fordul elő, ha nagy méretű, kezd elfojtani a környező szöveteket.

Az aneurysm szakadása a tiszta etiológiát gastrointestinalis vérzést, a vérnyomás csökkenését, a pulzusszám csökkenését, az összeomlást okozhatja.

Az aneurysma területén fellépő vérellátás megsértése a femorális artériák trombózisához vezethet, az alsó lábának artériái, valamint a medencei szervek hajói. A véráramlási rendellenességeket dysuricus rendellenességek, fájdalom kísérik. A trombózis az alsó végtag vérképzésében néha parézis, szakaszos claudicatio és érzékenységi rendellenességek kialakulásához vezet.

A szívizom aneurysmáját ultrahang diagnosztizálják duplex szkenneléssel, számítógépes tomográfiával, MRI-vel, angiográfiával.

A laikus artériák elzáródása

A csípőbél-artéria elzáródása és szűkületének gyakori a tönkremeneteli thromboangiitis, arteriosclerosis, fibro-muscular dysplasia és az aortoarteritis.

A szívizomsejt szűkületével szöveti hipoxia alakul ki, megszakítja a szövet anyagcserét. Az oxigénfeszültség csökkenése a szövetekben metabolikus acidózishoz és az alul oxidált anyagcsere-termékek felhalmozódásához vezet. Ezenkívül a vérlemezkék aggregációja és ragasztási tulajdonságai megnövekszik, és a bontási tulajdonságok csökken. A vér viszkozitása növekszik, és ez elkerülhetetlenül trombus kialakulásához vezet.

A következő típusú elzáródása a csípő artériák (attól függően, etiológia): nem specifikus aortitis, arteritis kevert formában, és aortitis ateroszklerózis, iatrogén, postembolic, poszttraumás elzáródás. A vereség jellegétől függően krónikus elzáródás, akut thrombosis, stenosis különböztethető meg.

A laikus artériák elzáródását számos tünet megjelenése kíséri. Az alsó végtagok iszkémiája paresztéziában, enyhe fáradtságban és az alsó végtagok zsibbadtságában és hidegvérzésében fellépő kegyetlenség formájában jelentkezik. Az impotencia szindróma a kismedencei szervek iszkémiájában és a gerincvelő alsó részének krónikus keringési elégtelenségében nyilvánul meg.

Az okkluzális iiecius artériák konzervatív kezelését a véralvadás, a letartóztatási fájdalom szindróma folyamatainak normalizálására, a collaterals kiterjesztésére és a vasospasmusok enyhítésére használják.

Az érintett edények konzervatív terápiája esetén a következő gyógyszerek alkalmazhatók:

  • a ganglioblokiruyuschey akció (midokalm, bupatol, vaskulat);
  • hasnyálmirigy (dilinális, angiotropin és eecalin);
  • görcsoldó szerek (no-spa, papaverin).

A sebészeti beavatkozásra utaló jelek a következők:

  • szaggatott szakadás vagy pihentető fájdalom;
  • necrotikus változások a végtagi szövetekben (sürgős műtét);
  • a nagy és közepes artériák embolizációja (sürgősségi sebészet).

Az okklúziós iiecius artériák sebészeti kezelésének módszerei:

  • az érintett artériák területének reszekciója és átültetése;
  • endarterektómia - az artéria lumenének megnyitása és a plakkok eltávolítása;
  • a vándorlás és a reszekció kombinációja endarterectomiával;
  • lumbális szimpatektómia.

Jelenleg a röntgensugár endovaszkuláris dilatációjának módszere gyakran használatos a sztenotikus elváltozások helyreállítására. Ezt a módszert sikeresen alkalmazzák a többszörös vaszkuláris elváltozásokkal járó rekonstruktív beavatkozások kiegészítéseként.

A tüsszentés alatt a testünk teljesen leáll. Még a szív megáll.

Egy képzett ember kevésbé hajlamos az agybetegségekre. A szellemi tevékenység hozzájárul a további szövetek kialakulásához, amelyek kompenzálják a betegeket.

A statisztikák szerint hétfőn a hátsérülések kockázata 25% -kal, a szívroham kockázatával pedig 33% -kal nő. Legyen óvatos.

Az emberi agy súlya a testtömeg körülbelül 2% -a, de a vérbe jutó oxigén körülbelül 20% -át fogyasztja. Ez a tény miatt az emberi agy rendkívül érzékeny az oxigénhiány által okozott károkra.

Amikor a szerelmesek megcsókolnak, mindegyikük percenként 6,4 kcalyt veszít, de közel 300 féle különböző baktériumot cserél.

Az Egyesült Királyságban létezik egy törvény, amely szerint a sebész megtagadhatja a műtét elvégzését a beteg számára, ha dohányzik vagy túlsúlyos. Az embernek fel kell hagynia a rossz szokásokat, és talán nem lesz szüksége műtétre.

A WHO tanulmányai szerint napi félórás beszélgetés a mobiltelefonon 40% -kal növeli az agydaganatok kialakulásának valószínűségét.

Az antidepresszánsokat szedő személy a legtöbb esetben ismét depresszióban szenved. Ha valaki maga is megbirkózik a depresszióval, minden esélye örökre elfelejteni ezt az állapotot.

A "Terpinkod" köhögés elleni gyógyszer egyike az értékesítés egyik vezetőjének, egyáltalán nem gyógyszeres tulajdonságai miatt.

A veseink egy perc alatt képesek három litert véreztetni.

Négy szelet sötét csokoládé tartalmaz körülbelül kétszáz kalóriát. Tehát ha nem akarsz jól kijönni, akkor jobb, ha nem eszel naponta több mint két darabot.

Mindenkinek nincsenek egyedülálló ujjlenyomataik, hanem nyelvük is.

Az amerikai kutatók kísérleteket végeztek az egereken, és arra a következtetésre jutottak, hogy a görögdinnye lé megakadályozza az erek arterioszklerózisának kialakulását. Az egerek egy csoportja szokásos vizet ivott és a második görögdinnye lé. Ennek eredményeképpen a második csoport edényei koleszterin-plakkoktól mentesek voltak.

Az a munka, amely nem felel meg egy személynek, sokkal károsabb a pszichére, mint egyáltalán a munka hiányára.

Sok gyógyszert eredetileg gyógyszerekként forgalmaztak. A heroint például eredetileg a gyermek köhögés gyógyításaként vezették be a piacra. És a kokaint az orvosok ajánlották érzéstelenítésként és az állóképesség növelésének eszközeként.

Az influenza szezonban az óvodák tömegesen zárva vannak a karanténhoz. A gyermekek betegek, a szülőknek betegszabadságra kell menniük. Lehetséges-e csökkenteni a járvány valószínűségét? Ez.

Mint más artériák trombózisai, a tüdőgyulladás trombózisai általában ateroszklerotikus eredetűek. Általában a tüdőgyulladás trombózisa krónikus formában jelenik meg.

Csak kivétel formájában ez a trombózis akut vagy szubakut lesz. A betegség ilyen formáiban az intraarteriális injekciók különösen veszélyesek, amelyek emelkedő vagy csökkenő trombózist okozhatnak. Néha az artériás trombózis a Seldinger-szonda bevezetésének következménye.

Ezek a thrombosisok nagy lehetnek; szembesülnek a végtagvesztés veszélyével és sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek.

Az ismételt intraartériás injekciók akut trombózist okozhatnak. Bevezetett ateroszklerotikus artéria módosított Seldinger szonda széles körben okozhat trombózis súlyos ischaemiás jelenségek. Alkalmazás után endarterectomiát kombinált transzplantációs szükségtelenné teszi a hosszú, átmenő két közös protézisek, amelyek hajlamosak a trombózis. Sikerrel fogtechnikai protézist használhat, véletlen autografttel kombinálva. Dacron protézist kell átmérője nagyobb, mint az átmérője az artéria, amellyel ez térhálósított, hogy a helyszínen által létrehozott típusú end-to-end anastomosis felmerülését szűkül. A vénás autograft használata a térdben nagyon jónak bizonyult, még akkor is, ha fogpótlást kombinál.

A térdízület hajlító mozgása nem állítja meg a vénás autograft vérkeringését, mint a dacron protézis esetében.

A csontvelő artéria cseréje vénás autograftekkel. Jelenleg a legjobb transzplantáció a comb nagyméretű szubkután vénája. Ez graft visszaállítására használt veszteségek artériák részek (vénás autograft) veszteségek egy, a hajó oldalán (vénába vagy artériába) keresztül vénás tapaszok, valamint hogy hozzon létre egy bypass graft végtag artériák vagy szívkoszorúér artériák (aortokoronáriás bypass graftok).

Azonban a nagy saphena Bécs elégtelen kaliberű, hogy kitöltse a csípőartériákba vagy nagy artériák elágazási az aorta ív, kivéve, ha ez a bécsi „testvér” széles.

A nagy saphena vénának a kaliberére való egyszerű megkétszerezéséhez olyan berendezést javasoltunk, amellyel véna varrható. Ennek az eszköznek az értéke, hogy segítségével meg tudja erősíteni a vénás töredékeket, hogy könnyen lehúzzák őket. Míg a sebész részt vesz az artériás törzsek elosztásában, az egyik asszisztense a mûködõ testvérrel együtt egy nagy saphena vénát transzplantál. A készüléket is használhatjuk érrendszeri öltéses gyakorlatokhoz, amelyek szükségesek a kezdőkorúak készségének megszerzéséhez.

Működés: extraperitoneálisan kitett iliacerek (általános, belső külső artériák) és a közös femorális artéria; mindegyik artéria alatt egy zsinórtartót viszünk. Megállapítottam a közös iliacális artéria alsó felének trombózisát és a külső hasi artériát a közös femoralis artériához. Készült tromb- és endarterectomia a közös csípő artériák és a bifurkációs, míg a külső csípő artéria szubsztituált kettős vénás autotransilantatom. A vénás graftot egy nagy saphena vénából két darabból vettük át, amelyet elvágtak. A varrás utáni transzplantáció kalibrációja pontosan ugyanolyan volt, mint a külső iliac artéria kaliberje. A posztoperatív seb lezárása vízelvezetés nélkül. A posztoperatív tanfolyam sima. A beteget 15 nap múlva ürítették ki normális pulzussal a femorális artérián. Egy évvel később ugyanezt a műveletet hajtották végre a másik oldalon. A beteget az első műtét után két évvel, a második műtét után pedig egy évvel vizsgáltuk. Jól érzi magát, és nem szenved folyamatosan káromkodástól. Amikor a pulzust a femorális artériákra regisztráljuk, mindkét oldalon normál görbéket találunk.

„Térhálósított” vénás autotransllantat a nagy véna saphena, által alkotott megduplázta nyomtávú, lehet használni, hogy helyettesíti a nagy artériák, mint a csípő, subclavia vagy brachiocephalica törzsön.

Phlebectomia: mi az? Felkészülés az üzemeltetésre, az eljárásra, a kockázatokra, a helyreállításra

csak a szerkesztõi írásos engedélyével engedélyezett!

A város klinikai kórház neve DD Pletnyov

Az Állami Költségvetési Intézet Moszkvai Egészségügyi Minisztérium

A laikus artéria aneurysma

Közös csípőartériából származik a hasi aorta oszlik külső és belső csípőartériából, magában hordozza a vérellátás a kismedencei szervek, férfi ellátja a húgyhólyag, minden tojástartó, pénisz, combizmok, és mások.

Az artériás aneurysma okozója csak kisszámú betegnél alakul ki. Az okok lehetnek érelmeszesedés, magas vérnyomás, trauma (gyakran az oka a hamis aneurizma helyeken törzs érrendszeri intima), egyre fertőzött embóliák. Ennek eredményeként, a változás szerkezetét az artériás fal, azt fokozatosan váltja kötőszövet elveszti rugalmasságát és ott kiemelkedés (saccularis, gömb alakú, stb). Az aneurysma üregében különböző vényköri vérrögök lehetnek.

megnyilvánulásai a csípőbél aneurysma törése lehet, hogy gyomor-bélrendszeri vérzés egy nem egyértelmű etiológiában. Amellett, hogy gyors romlása az általános állapot (vérnyomásesés és szívfrekvencia csökkenés, ájulás), ez jellemzi a fekete kátrányos formátlan széklet átható szag (melena) és hányás színű kávézacc.

A csípőtáji artéria nem szövődményes aneurizma hosszú ideig tünetmentes lehet. Panaszai a fájdalmat annak helyén az aneurizma lokalizációs általában akkor jelentkeznek, amikor az aneurizma elér egy nagy méretű (tömörített körülvevő szövet). Véráramlás zavarai a csípőtáji artéria aneurizmájában gyakran a trombózis okai, és a kismedencei szervek, a femorális artéria, a sötétvér-artériák trombózisához vezethetnek. Keringési zavarok a belső szervek nyilvánul meg a fájdalom, dysuric rendellenességek. Az orrgyulladás trombózisa szakaszos claudicatio kialakulásához, esetleg parézis, érzékenységi rendellenességek kialakulásához és az ischaemia egyéb tüneteinek kialakulásához vezethet.

Az iliac artéria aneurysma diagnózisa az ultrahangot duplex szkenneléssel, számítógépes tomográfiával, MRI-vel, angiográfiával.

A csípőtáji artéria aneurysma kezelése és annak komplikációi - működőképesek.


A betegség kezelése:

Az iliac artéria tüneteinek aneurysma

A város klinikai kórház neve DD Pletnyov

Állami költségvetési intézmény

A laikus artéria aneurysma

Közös csípőartériából származik a hasi aorta oszlik külső és belső csípőartériából, magában hordozza a vérellátás a kismedencei szervek, férfi ellátja a húgyhólyag, minden tojástartó, pénisz, combizmok, és mások.

Tartalomjegyzék:

Az artériás aneurysma okozója csak kisszámú betegnél alakul ki. Az okok lehetnek érelmeszesedés, magas vérnyomás, trauma (gyakran az oka a hamis aneurizma helyeken törzs érrendszeri intima), egyre fertőzött embóliák. Ennek eredményeként, a változás szerkezetét az artériás fal, azt fokozatosan váltja kötőszövet elveszti rugalmasságát és ott kiemelkedés (saccularis, gömb alakú, stb). Az aneurysma üregében különböző vényköri vérrögök lehetnek.

A csípőtáji artéria aneurizmusa megrongálódásának megnyilvánulása lehet a gyomor-bélrendszeri vérzés egy nem egyértelmű etiológiában. Amellett, hogy gyors romlása az általános állapot (vérnyomásesés és szívfrekvencia csökkenés, ájulás), ez jellemzi a fekete kátrányos formátlan széklet átható szag (melena) és hányás színű kávézacc.

A csípőtáji artéria nem szövődményes aneurysma hosszú ideig tünetmentes lehet. A fájdalom panaszai az aneurysma lokalizáció helyén általában akkor merülnek fel, amikor az aneurysma nagyméretűvé válik (a környező szöveteket összenyomják). károsodott véráramlást az aneurizma a csípő artéria gyakran az oka a trombózis és vezethet trombózis az artériák a kismedencei szervek, femorális artériák, láb artériákban. A belső szervek vérellátásának megsértését fájdalmak, dysurikus rendellenességek manifesztálják. Az orrgyulladás trombózisa szakaszos claudicatio kialakulásához, esetleg parézis, érzékenységi rendellenességek kialakulásához és az ischaemia egyéb tüneteinek kialakulásához vezethet.

A laikus artériás aneurysma diagnózisa ultrahangot jelent duplex szkenneléssel, számítógépes tomográfiával, MRI-vel, angiográfiával.

A laikus artéria aneurysma és szövődményei kezelhetők.

A betegség kezelése:

A csípőcsont, a combcsont és a poplitealis artériák aneurysma

A perifériás artériák aneurysma a laikus, combcsont és popliteális artériák leggyakoribb aneurysma.

A laikus artériák aneurysma

Az aneurysma aorta elváltozásokkal együtt gyakran előfordulnak a csípőtáji artériák aneurysma dilatációi. A csípőbél-artériák elszigetelt aneurysmális elváltozása ritka, az összes aorto-iliac aneurizma képződése kevesebb mint 2% -át teszi ki. A legtöbb esetben a laikus érgyulladás aneurysma a közös vagy belső iieciális artériák szintjén lokalizálódik. A külső iieus artériák aneurysma transzformációja rendkívül ritka. A laikus artériák aneurysmájának megrongálódásának kockázatát még nem vizsgálták pontosan, és a sebészeti beavatkozásokra szolgáló betegek kiválasztásának kritériumait nem határozták meg. Általánosan elfogadott, hogy nyílt vagy endovaszkuláris beavatkozás tünetmentes aneurysma jelenlétében javallt, amelynek átmérője meghaladja a 3 cm-t, és szükség esetén sebészeti beavatkozás szükséges tünetekkel járó és ruptured aneurysma esetén.

Femoralis artériás aneurizma

A hasi aorta aneurysma patológiáihoz tartozó betegek 25% -ában megtalálható a femorális artériák valódi aneurysma. Az igazi aneurysmák sokkal ritkábban fordulnak elő, mint az aorto-femorális tolatás után a disztális anastomosis szintjén kialakuló hamis aneurizma. Általában fájdalmas lüktetőképződést mutatnak az ágyékban. Vannak még hiányosságaik is, de ez ritkán fordul elő. A legtöbb betegnek ideje van az orvosi ellátás igénybevételére, mielőtt elég nagy a repedés valószínűsége.

A femoralis artériák kis aneurizma esetén várakozó és szemléletes taktika lehetséges a periódusos betegvizsgálatokkal. A sebészeti beavatkozást tünetekkel járó aneurysma betegségek, valamint azok átmérője 3 cm-es vagy annál nagyobb pontossággal jelzik. A megváltozott helyszínnek a protézissel szembeni lineáris protézisét általában szükségessé kell tenni. A proximális anasztomózis a lágyékszalag szintjén alakul ki, és a disztális anasztomózis kialakul a közös femorális artéria bifurkációjával. Ez egy viszonylag kicsi művelet, amelyet megbízható eredmények adnak.

A popliteális artériák aneurysma

A poplitealis artériák leggyakoribb aneurysma, amely a perifériás artériák aneurysmális elváltozásainak több mint 80% -át teszi ki. A poplitealis artériák aneurizmusait megfigyelik, körülbelül 15-ször ritkábban, mint a hasi aorta aneurysma-megnagyobbodása. Az esetek felében feltárták a poplitealis artériák kétoldali aneurizmusait, és az esetek 40% -ában a hasi aorta aneurysma vécéivel kombinálódnak.

Az aneurysma képződésének megszakadása ritka, de az esetek 50% -ában a betegség bonyolult a distalis végtagok iszkémia fenyegetésével. Csakúgy, mint az egyéb lokalizációjú aneurysma-zsákok esetében, a popliteális artériák aneurysmájának lumenében trombotikus tömegek alakulnak ki. Azonban a popliteális artériák folyamatosan hajlamosak a hajlító és a kiterjesztési erőfeszítésekre, aminek következtében a thrombus fragmensek, illetve a disztális embolia elválasztásának kockázata jelentősen megnő. Számos betegnek lehet több trombózisos asszimptómás tünete, és a klinikai tünetek csak akkor jelentkeznek, ha a magfúvóka fő artériája vagy trombózisa teljesen lezuhan. Emiatt nagy a valószínűsége annak, hogy a végtagi veszteség egyértelmű. Ezenkívül a kiáramló járatok átjárhatóságának megsértése hátrányosan befolyásolja a sürgősségi rekonstruktív sebészeti beavatkozások eredményeit. Minél nagyobb az aneurysma mérete, annál valószínűbb a trombózisos masszák jelenléte. Ezért a műtétre utaló jeleket nagymértékben meghatározza a trombózisos masszák jelenléte az aneurysma-zsákban, nem pedig annak méreténél. A műtétet akkor jelezzük, ha az ultrahang-, CT- vagy MRI-vizsgálatok bármely trombotikus tömeg jelenlétét jelzik. A távollétükben általánosan elfogadott, hogy a 2 cm-es vagy annál nagyobb átmérőjű aneurysmák protézisek.

A hagyományos beavatkozás abból áll, hogy a popliteális artériát proximálisan és disztálisan összekapcsolják az aneurysma vastagsággal, amelyet az autoven fragmenssel történő tolatás követ. A műveletet a média hozzáféréssel végzik. Azonban a közelmúltban végzett kutatás szerint a betegek 30% -ánál az aneurysma-váladék beavatkozása után a vér áramlását fenntartják. Ezenkívül nagy az a veszélye, hogy az aneurysma nagyságát megnövelik, sőt megtörik is, mivel a belső nyomást a falán lévő belső nyomások megőrzik, amit a térd plexus ágaiból származó retrográd véráram okoz. Ezért a műveletet előnyösen a hátsó hozzáféréstől az aneurysma tál nyitása útján végezzük, az aneurysma képződés oldalirányú ágainak áthaladásával és a protézis beillesztésével.

Akut aneurysma trombózis esetén vészhelyzet beavatkozásra kerül. A kiáramlási útvonal átjárhatóságának helyreállítása a műtét előtt, vagy intraoperatív módon, a trombolízis megtörténik, ami megteremti a feltételeket a tolatási művelet végrehajtásához. Alacsony szintű adatok mutatják, hogy az ilyen taktika növelheti a végtagok fenntartásának esélyeit.

Az endoprotézis javulásával jelenleg néhány beteg esetében a nyitott sebészeti beavatkozások elfogadható alternatívája a popliteális artériák aneurysmájának endoprotetikája.

A laikus artéria

A csípőtáji artéria a legnagyobb az aorta páros véredény után, 5-7 cm hosszú és átmérőjű. Az artériák az aorta bifurkáció helyén kezdődnek, a negyedik lumbális csigolya szintjén. A csípőcsontok és a csontvázak artikulációjában a külső és a belső csípő-artériákba bomlanak.

A belső artéria szétesik az ágak - középső rektális, ilio-ágyéki, sacral, laterális, alsó és felső gluteális, alacsony urinozulic, belső szexuális, és blokkoló. Vér szolgáltatnak a medenceüreg szerveit és belső falát.

Kültéri artériát, így a kismedencei üreg az út mentén ad neki, hogy a falak egyes ágak és az alsó végtagokban folytatódik a combi artériát. Az ágak A femoralis artéria (arteria mély, az alsó gyomortáji artéria) szállítják a vért a bőr és az izmok a comb, majd ágazik kisebb artériákban vérellátását és láb és a lábfej.

A férfiaknál a csípőtáji artéria vérellátást biztosít a heréknek, a combnyeregnek, a húgyhólyagnak, a pénisznek.

A laikus artéria aneurysma

A csípőtáji artéria aneurysma az edény falának zsugorodó kiemelkedése. Az artéria falának fokozatosan elveszíti rugalmasságát, és helyettesíti a kötőszövet. Az aneurysma képződésének oka lehet hipertóniás betegség, trauma, atherosclerosis.

A szívizom aneurysma hosszú ideig speciális tünetek nélkül áramlik. A fájdalom szindróma az aneurysma helyén akkor fordul elő, ha nagy méretű, kezd elfojtani a környező szöveteket.

Az aneurysm szakadása a tiszta etiológiát gastrointestinalis vérzést, a vérnyomás csökkenését, a pulzusszám csökkenését, az összeomlást okozhatja.

Az aneurysma területén fellépő vérellátás megsértése a femorális artériák trombózisához vezethet, az alsó lábának artériái, valamint a medencei szervek hajói. A véráramlási rendellenességeket dysuricus rendellenességek, fájdalom kísérik. A trombózis az alsó végtag vérképzésében néha parézis, szakaszos claudicatio és érzékenységi rendellenességek kialakulásához vezet.

A szívizom aneurysmáját ultrahang diagnosztizálják duplex szkenneléssel, számítógépes tomográfiával, MRI-vel, angiográfiával.

A laikus artériák elzáródása

A csípőbél-artéria elzáródása és szűkületének gyakori a tönkremeneteli thromboangiitis, arteriosclerosis, fibro-muscular dysplasia és az aortoarteritis.

A szívizomsejt szűkületével szöveti hipoxia alakul ki, megszakítja a szövet anyagcserét. Az oxigénfeszültség csökkenése a szövetekben metabolikus acidózishoz és az alul oxidált anyagcsere-termékek felhalmozódásához vezet. Ezenkívül a vérlemezkék aggregációja és ragasztási tulajdonságai megnövekszik, és a bontási tulajdonságok csökken. A vér viszkozitása növekszik, és ez elkerülhetetlenül trombus kialakulásához vezet.

A következő típusú elzáródása a csípő artériák (attól függően, etiológia): nem specifikus aortitis, arteritis kevert formában, és aortitis ateroszklerózis, iatrogén, postembolic, poszttraumás elzáródás. A vereség jellegétől függően krónikus elzáródás, akut thrombosis, stenosis különböztethető meg.

A laikus artériák elzáródását számos tünet megjelenése kíséri. Az alsó végtagok iszkémiája paresztéziában, enyhe fáradtságban és az alsó végtagok zsibbadtságában és hidegvérzésében fellépő kegyetlenség formájában jelentkezik. Az impotencia szindróma a kismedencei szervek iszkémiájában és a gerincvelő alsó részének krónikus keringési elégtelenségében nyilvánul meg.

Az okkluzális iiecius artériák konzervatív kezelését a véralvadás, a letartóztatási fájdalom szindróma folyamatainak normalizálására, a collaterals kiterjesztésére és a vasospasmusok enyhítésére használják.

Az érintett edények konzervatív terápiája esetén a következő gyógyszerek alkalmazhatók:

  • a ganglioblokiruyuschey akció (midokalm, bupatol, vaskulat);
  • hasnyálmirigy (dilinális, angiotropin és eecalin);
  • görcsoldó szerek (no-spa, papaverin).

A sebészeti beavatkozásra utaló jelek a következők:

  • szaggatott szakadás vagy pihentető fájdalom;
  • necrotikus változások a végtagi szövetekben (sürgős műtét);
  • a nagy és közepes artériák embolizációja (sürgősségi sebészet).

Az okklúziós iiecius artériák sebészeti kezelésének módszerei:

  • az érintett artériák területének reszekciója és átültetése;
  • endarterektómia - az artéria lumenének megnyitása és a plakkok eltávolítása;
  • a vándorlás és a reszekció kombinációja endarterectomiával;
  • lumbális szimpatektómia.

Jelenleg a röntgensugár endovaszkuláris dilatációjának módszere gyakran használatos a sztenotikus elváltozások helyreállítására. Ezt a módszert sikeresen alkalmazzák a többszörös vaszkuláris elváltozásokkal járó rekonstruktív beavatkozások kiegészítéseként.

A hasüreg aorta aneurizmusa: jelek, diagnózis, kezelés

Az "aneurysma" kifejezés ilyen változást jelent az érfal szerkezetében, amikor a gyengébb ponton hígítják és kiállóak. Így fennáll a hajó törése. Az ilyen patológiák egyik legveszélyesebb lokalizációja a hasi aorta aneurysma.

Az aneurysma és a károsodás okai

Fontos megérteni, hogy miért fordul elő ez a betegség, mert a halálozások száma katasztrofálisan magas: a betegek 50-60% -a hal meg 1-2 évvel a hasi aorta aneurysma kimutatása után. És az ilyen kórokozók gyakrabban hatnak nagyságrendre, mint a nők. Az okok, amelyek az érfal falának deformálódását okozzák, gyakori, hogy gyulladásos és nem gyulladásos hatást fejtenek ki.

  • Gyulladásos folyamat hiányában az aneurysma leggyakoribb oka (az esetek mintegy 30% -a) atheroszklerózis. -Izomzati csontváz elasztikus aorta egyenetlenné válik a vastagsága és szilárdsága miatt a ateroszklerotikus plakkok képződéséhez, változó a szerkezet a tartály bélés réteg és a lehetséges meszesedés gócok. Érrendszeri szövetet helyét kötőszövet, amely kevésbé rugalmas, és nagyobb figyelemmel deformációk hatása alatt a vérnyomást egy artéria falán. Az aorta gyorsulása meggyorsítja az artériás magas vérnyomást, ami szintén szorosan összefügg az atheroscleroticus érrendszeri változásokkal.
  • Kevésbé gyakori a hasi aorta traumás aneurysma. Lehet, hogy lezárt trauma a has, a mellkas vagy a gerinc. Néha egy autóbaleset után következik be, például amikor az áldozat gyomorra vagy mellkasára ütközik a kormánykeréken. Az aneurysma súlyos kockázata a magasságból való leesés és a hasbeszélő sebek (töredezettség, golyó stb.) Következtében jelentkezik. Ilyen esetekben, a megsemmisítése az összes réteget az érfal első van egy haematoma a legtöbb szövetben az aorta, akkor a bendőben fal, és csak ezután a helyére a kötőszövet is előfordulhat hasi aorta aneurizma ruptura.
  • Gyulladásos betegségek közé tartozik elsősorban a szifilikus aneurizma. Ebben az esetben először gyulladásos folyamat fordul elő az aortában vérrel ellátó edényekben. Ezután a gyulladást az aorta falára dobják, szerkezete megszakad, a rugalmasság csökken, a kötőszövet patchja megjelenik. Itt van egy vascularis "táska" - aneurizma keletkezik.
  • A specifikus gyulladásos aneurizmák közé tartoznak a tuberkulózis és a reumás. Itt a gyulladásos folyamat átjut az aortára a gerincből vagy a közeli gyulladásos fókuszból, ami az artériák falának elvékonyodásához és kiemeléséhez vezet.
  • A gyulladásos természetű nem specifikus aneurizmák komplikációkként jelentkeznek a különböző fertőzésekben. A kórokozó bejut az aortaba a véráramba, amely ellátja, és nemcsak az aorta, hanem az azt elhagyó edényeket is érinti. Az ilyen aneurizmust bakteriális-embolikusnak nevezik. A tüdőből, vesékből, belekből származó fertőzés a hasnyálmirigy-gyulladásban előfordulhat.

Videó: az aorta aneurysma előfordulása

Osztályozás különböző jellemzőkkel

A szövetkárosodás szerkezete és jellemzői a következő típusúak:

  1. Igaz aneurizma, melyet az arteria lumenének kiszélesítése jellemez, miközben megőrzi falának integritását;
  2. A hamis aneurysma az aorta lámpájának a tágulása, amelyben a fal szerkezete sérült, és a vér beléphet a hajó bélésébe eső szövetekbe; az eredmény egy úgynevezett "pulzáló" hematoma;
  3. Az aorta leágazó aneurysma, amely a hasi részen lokalizálódik; az edény ilyen károsodása mellett, a lumen nagyításán túl, az aortavastagság vastagságában üreg van megfigyelhető, amely az aorta lumenével kommunikál.

Formában, az orsó alakú és a szachuláris aneurysmok megkülönböztethetők, és klinikai szempontból bonyolultak és egyszerűek.

A pontosabb diagnózis érdekében az orvos meghatározza a sérülés jellegét és kiterjedését, az érintett artériás terület hosszát; Nézd, vajon az aortából induló hajók ágai bekapcsolódtak-e a kóros folyamatba. Mindezek a tényezők meghatározzák a helyzet súlyosságát, valamint a kezelési taktikák kiválasztását.

A hasi aorta aneurysma tünetei és klinikai tünetei

A hasüreg aorta aneurysmáját jelző tünet, melynek során a betegek gyakran fordulnak orvoshoz, fájdalom a hasban, és homályosak és fájdalmasak a természetben. Az ilyen fájdalom lehet állandó, időnként előfordulhat nyilvánvaló ok nélkül. Rendszerint a hasrész bal felén vagy a köldök körzetében lokalizálódik. Bizonyos esetekben fájdalmat lehet adni az ágyék vagy a hát alsó része számára. A fájdalom oka a hajó érintett területeinek a növekedése, amikor a gerincvelő zsinórja kezd elnyomni a gerincvelő gyökereit.

Bizonyos betegeknél az aneurysma súlyosbodhat és a hasban tündökölhet, lüktető érzés. Néha, amikor a belek összenyomódnak, diszpepsziás megnyilvánulások (eructatio, émelygés, hányás) jelennek meg.

Súlyosabb állapot fordul elő bonyolult áramlással, még inkább akkor, amikor az aorta aneurysma szakad. Jelentősebb jelek vannak, amelyeket a fájdalom intenzitásának növekedése jellemez, ami egyébként nem távolítható el érzéstelenítő gyógyszerekkel. Fokozatosan a fájdalom elárasztja a vérnyomást (néha katasztrofálisan), hozzáadódik a hányás. Tachycardiát és vérszegénységet figyeltek meg. A lábak gyulladása kialakulhat.

A hámlasztó aorta aneurysmát meghatározó tünetek általában két szakaszban fordulnak elő:

  • Az első kép hasonlít a nem komplikált aneurysma folyamathoz, de súlyosabb fájdalmak figyelhetők meg, hányás és összeomlás kíséretében.
  • A második szakaszban, amikor a tartály felszakad, masszív vérzés következik be, ami általában halálhoz vezet.

A szakaszok között néhány perc és néhány óra lehet.

A diagnózis és a kezelés modern módszerei

Az aorta aneurysma időszerű diagnózisa minden évben több ezer életet takaríthat meg. Ezért a betegség első gyanúja szempontjából fontos az összes rendelkezésre álló instrumentális kutatás elvégzése. Ezek a következők:

Tekintettel arra, hogy az aorta aneurysma szakadása végzetes lehet, és bármikor előfordulhat, az ilyen betegeket műtéti beavatkozásnak vetik alá. Az abdominális aorta abnormális vagy hámlasztó aneurysma esetén a sürgős indikációkat sürgősen végezzük. Ha azonban a folyamat a kezdeti szakaszban van, és természetét semmi sem bonyolítja, akkor az aneurysma várakozó kezelése hat hónapos felméréssel igazolható. Ugyanakkor azok számára, akik magas vérnyomásban szenvednek, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek bevétele valóban létfontosságú.

Az aorta aneurizmusa miatt végzett műtétről további információ található a linken.

Videó: a betegség meghatározása, diagnosztizálása és kezelési lehetőségei

Más lokalizációk aneurizmusa

Annak ellenére, hogy a törés az aneurizma a perifériás artériák következményei nem lesz olyan halálos, mégis intenzív belső vérzés komoly veszélyt jelent az emberi élet nem számít, milyen testrész előfordul. Tekintsük az aneurysma leggyakoribb lokalizációját a perifériás artériákban.

  • Aneurizma, amely a növekvő aortában alakul ki. Ez befolyásolhatja az artéria helyét az aorta szeleptől a brachiocephalic törzs divergenciájáig. Gyakran van egy orsó alakú és bonyolult lehet amiatt, hogy az aortabillentyű, ami viszont befolyásolja a közérzetet, a személy és az állam a szíve (többet aorta aneurizma és a szív, a link).
  • Aneurizma, amely befolyásolja az aorta ívét. Veszélye abban rejlik, hogy a nagy artériás törzsek a fő artéria ezen részét a fej és a karok felé nyúlják ki. Vagyis, ha az aorta ív sérült, nemcsak a kezek gyengesége következik be, hanem az agyi keringés megsértését jelző tünetek is.
  • Artériás artériás aneurizma. Az előfordulás gyakoriságának megfelelően azonnal követi a hasi aorta aneurizmust. Az a tény jellemzi, hogy a szakadás valószínűsége jelentősen megnő a terhesség alatt. Gyakran gyulladásos ok és meszesedő fókusz. A fájdalom lokalizálódik a bal felső hasban.
  • Súlyos szövődmények (a veseelégtelenségig) a veseartéria aneurysmához vezethetnek. Leggyakrabban az ilyen károsodás egyoldalú, a betegség meglehetősen fiatal korban alakulhat ki az érszövetek születési rendellenességek hátterében.

Az agyi erek aneurizmusairól itt olvasható.

  • A laikus artéria aneurysma. Ennek a lokalizációnak a veszélye az, hogy az aorta után a legnagyobb a laikális artéria, ami azt jelenti, hogy ha megtörik, a következmények visszafordíthatatlanok lehetnek. Az ilyen aneurysma alattomossága az, hogy hosszú ideig tünetek nélkül is tarthat, és a fájdalom akkor jelenik meg, amikor az artéria tágulása eléri a kritikus dimenziókat és elkezdi megnyújtani a belső szerveket.
  • A femorális artériás aneurizma miatt pulzáló daganatszerű kialakulást (gyakran az ágyékban) végzik. A betegek legnagyobb aránya idős emberek, és az ilyen típusú aneurysma gyakran kétoldalú. Ennek az artériának a hamis aneurysmáját a hajó speciális hematómájának nevezik, amely az érfal falának sérülése következtében alakult ki.
  • A nyaki vénák aneurysmájával előfordul a vascularis sac, melyet leggyakrabban a trauma okoz. Ez egy hamis aneurizma. Elsősorban "tompa" zárt sebek után alakul ki, ritkán szúrós és lövéses sebekkel szűk sebes csatorna esetén. A jugularis vénák aneurysma, ha gyermekeknél megfigyelhető, veleszületett lehet, amelyet az érrendszer szöveteinek kialakulásának megsértése okoz a méhen belüli fejlődés idején.

Milyen intézkedéseket kell tenni a betegség megelőzésére?

A táplálkozásra vonatkozó ajánlások a betegek számára

Ha egy személy aneurizmust diagnosztizál, és az orvos választja a várakozási terápiás stratégiát, akkor nagymértékben függ a páciens életstílusától és attól, hogy fegyelmezetten teljesíti az orvos ajánlásait.

Ha bármelyik hajó aneurysma oka az ateroszklerózisnak tekinthető, az állapot javítható a betegség leküzdésére irányuló erőfeszítések irányításával. Itt a legfontosabb az, hogy betartsák az étrendet. A diétás étkezési állatoktól, tojássárgától, margarintól a lehető legnagyobb mértékben ki kell zárni. Üdvözöljük a sovány hús és óceáni hal zsír nélkül. Energiával töltve, párhuzamosan megtisztítja a teljes kenyérből és gabonafélékből származó testet. A zöldség és a gyümölcs arányának növelése étrendjükben, mivel a benne lévő rostok hozzájárulnak a lipid anyagcsere normalizálásához. A zsíros túrótól, sajttól és tejföltől zsírmentes tejtermékekkel kell megtagadni és helyettesíteni.

Tudjon meg többet az étrendről és az ateroszklerózisra vonatkozó ajánlásokról, amelyek szintén aneurizmussal járó betegeknek felelnek meg.

Próbálja teljesen lemondani az alkohol, az erős fekete tea és a kávé használatáról - ezek az italok hirtelen terhelést okoznak az edényeken, ami halálos lehet, ha anéurizm jelen van. A zöld tea viszont enyhén hangosítja az ereket, és általában helyreállító hatással bír. A különböző étrendek segítenek a különböző növényi magvakból és diófélékből készített növényi olajok (nemcsak a napraforgóra korlátozódnak). Emellett sok fűszer hozzájárul a zsírok metabolizmusának normalizálásához a testben. Ezek közé tartozik a kurkuma, gyömbér, fokhagyma, hagyma.

A magas vérnyomás ellen küzd

Az aneurysmák egyik fontos kockázati tényezője az artériás magas vérnyomás. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a magas vérnyomás a vascularis fal gyors elvékonyodását idézi elő az aneurysma területén. A hypertoniás válság idején a hajó megszakadása valószínűleg többször is megnő. Ezért fontos, hogy ne engedjék meg a vérnyomás ugrását annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a betegedény hidrodinamikai hatása.

A hipertenzív válságokat az antihipertenzív szerek szabálytalan bevitele okozhatja. Ezért fontos, hogy a diagnosztizált aneurizmában szenvedő betegek be tudják tartani a gyógyszer szedését a nyomás alól. Egyes gyógyszerek közé is be lehet venni naponta egyszer, mások két vagy három alkalommal a recepción, de ha a termék az Ön számára, nincs mellékhatása és a dózis helyes megválasztásával, a fogadás megszakítás nem ajánlott. Ahol a szokásos magas vérnyomású beteg megszabadul a fejfájástól, az aneurysma betegnek az életét kockáztatja.

Az egyik oka, hogy a nyomás erőteljes növekedést okoz, még viszonylag egészséges embereknél is a stressz. Ha ideges munkája van, konfliktusok a családban, vagy csak egy nagyon érzelmes ember, gondoljon arra, hogy mindig ujjaival nyugtató. A mellékhatások és függőség nélkül jó enyhe hatást biztosítanak a modern gyógynövénykészítmények, amelyeket egy gyógyszertárban lehet megvásárolni.

Figyelje a terhelést

Néha különösen buzgó betegek esetén az orvosok abszolút pihenést írnak elő. Nem szükséges ezt megérteni szó szerint: fizikai megterhelés nélkül az erek gyorsan elszaporodnak, ami azt jelenti, hogy nő az aneurysma törés kockázata.

De be kell töltened magad az elmével. Ha nem tudja elkerülni a súlyok emelését, ne bántson, józanul mérje fel a megengedett terhelést. Ha használjuk a jog, vagy menjen az edzőterembe, nem adja fel gyakorlat teljesen dinamikus - változtassa meg a futás az intenzív gyaloglás, fitness - Yogi torna vagy pilates.

A skandináv járás kiválóan kiegyensúlyozott terhelés

Ha egy olyan aneurysm található, amely nem rendelkezik rendszeres fizikai aktivitással, akkor itt az ideje. Egy egyszerű tíz perces töltéssel reggel vidámság és javítják az erek tónusát, közös gyakorlatok anélkül, hogy komoly terhelést javítja a vérkeringést a karok, a lábak és a gerinc és a lágy légzőgyakorlatok oxigénellátását a belső szerveket. Fontos pont: az ilyen terheléseknek szisztematikusnak, ideális esetben - naponta kell lenniük.

Adja fel a dohányzást

Ez a veszélyes szokás felgyorsítja az aneurysma növekedését, mivel a dohányfüstben lévő anyagok mind közvetlen károsító hatásúak az edényeken, mind közvetett módon.

Mindegyik késleltetés kis hajók új spirálját idézi elő, beleértve azokat, amelyek az aortát és más nagy artériákat táplálják. Ez azt jelenti, hogy a degeneratív folyamatok gyorsabban fejlődnek. Ezenkívül az érintett artéria izomrétegét közvetlenül befolyásoló hatása miatt a dohányfüst elősegíti az aneurysma által károsodott terület növekedését.

Ami a dohányzás aneurysmák közvetett hatását illeti, emlékeznünk kell a dohány szerepére az ateroszklerózis kialakulásában. A dohányzó emberek többszörösek, mint a lipid anyagcsere-zavarok, az ateroszklerotikus plakkok kialakulása, és ennek következtében aneurysma.

Így egyszerűen a dohányzás megtagadása növeli annak lehetőségét, hogy a betegek hosszú, teljes életet élõ aneurizmust kapjanak.

Mit kínál a hagyományos orvoslás?

Bizonyos esetekben igazolható az aorta aneurysma konzervatív kezelése, beleértve a népi jogorvoslatokat is. A tinktúrák, a gyógyteák és néhány természetes termék kedvező hatással van az edényekre, a szívállapotra és a test egészére.

  • Hawthorn - kiváló eszköz a különböző szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél, beleértve az aneurizmust. Meg kell előkészíteni egy infúziós szárított sötét helyen a gyümölcs a fa: öntsünk egy pohár forralt vizet két evőkanál tört bogyók, hagyjuk, hogy sört egy jó (legalább 3-4 órán keresztül), és egy pohár a sört naponta három részre elosztva.
  • Jótékony hatást gyulladásos aneurizmák van kivonatok, amelyek fokozzák az immunrendszer és a gyulladásos aneurizmák tiszta fejlesztési tényező. Ilyen erősítő népi jogorvoslatok közé tartozik a Kalina infúziója. A friss bogyók pedig desszertekhez és salátákhoz adhatók.
  • A közönséges kerthagymák magjai és faja pozitívan befolyásolja az aneurézia által érintett hajókat. Szükséges 300 ml forró víz és 1 evőkanál friss vagy szárított kapor infúziójának elkészítése. Hagyja sütni, csöpögni, és három vagy négy módon mindennap ezt az adagot inni.
  • A tisztaság egy univerzális növény. A rendszeres alkalmazással sikeresen küzd az ateroszklerózissal - az aneurizmák fő oka. A leveleket, a durva szárakat és a virágokat ökológiailag tiszta helyeken gyűjtik össze, az árnyékban szárítva és az infúzió főzésére használják. Egy pohár forró vizet öntünk a növény száraz darabolt részeibe (1 evőkanál), ragaszkodunk legalább egy óráig, majd szűrjük. Igyál 50 gramm naponta háromszor. A kezelés időtartama legalább 30 nap.
  • Őseink nagy figyelmet fordítottak a méhészeti termékekre. Aneurizmussal rendelkező betegeknél a legnagyobb előny a pollenből származik. Ha naponta 1 teáskanál (mézzel keverhető), akkor a test öregedési folyamata lelassul, az edények erősödnek, a test súlya normalizálódik, a test energiával telik.

Ön is felkészülhet magának egy nagyon finom desszert, amely szintén fenntartja az egészségét az erek:

Ehhez egy citromot, egy pohár mazsolát és dióféléket kell áthaladni egy húsdarálón, majd egy pohár mézet és alaposan keverje össze. A keveréket szárított sárgabarack vagy füge hozzáadásával változtathatja. Tartsa a hűtőszekrényben, és enni 2 teáskanál naponta háromszor.

  • Kiváló erősíti az erek hatás az élelmiszerek, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak C-vitamint, a jó enni a nap egy pohár fekete ribizli, nem felesleges, hogy adja meg a diéta berkenye, áfonya, szeder, eper. A szezonban frissen kell felhasználni őket, és télen befagyasztani ezeket a bogyókat vagy dörzsölni cukorral (tárolni feltétlenül a hűtőszekrényben).
  • használja citrom főzés italok és saláták (a legfontosabb, hogy ne forrjon fel a törékeny szerkezete a C-vitamin nem pusztult el). Télen egy jó érett narancsot evett nap mint nap.

A femorális artéria aneurysma előfordulásának okai és a megszabadulás módjai

A femorális artéria falának patológiás kiemelkedését aneurizma-nak nevezik. Ez akkor fordul elő, ha a hajó középső héja vékony. Kezdetben tünetmentes, mivel fejleszti, bonyolult az artériás lumen eltömődésével trombus vagy masszív vérzéssel történő törés. Kezeléshez műtétre van szükség - az aneurysma zsák eltávolítása, vagy egy sönt, sztent felszerelése.

A betegség okai

Nem mindig lehet meghatározni az aneurysma képződésének etiológiáját. A tudományos kutatások alapján ez a betegség több tényezőnek tekinthető. Az artériás falváltozás fő okai a következők:

  • genetikai hajlam;
  • atheroscleroticus változások az erekben;
  • a kötőszövet veleszületett rendellenességei (Marfan, Ehlers-Danlos-szindróma, fibro-izom diszplázia, elasztin hiány);
  • az artéria gyulladása (arteritis);
  • csomós periarteritis;
  • az embolus bakteriális vagy gombafertőzésekben való elzáródása;
  • rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok;
  • sugárterápia;
  • Gunshot, szúrt sebeket, tompa tárgyakat fúj;
  • műveletek és diagnosztikai vizsgálatok.

A kockázati tényezők közé tartozik a betegség jelenléte bizonyos betegségekben: magas vérnyomás, policisztás vesebetegség, elhízás, nikotin vagy alkoholos, drogfüggőség.

És itt többet a hasi aorta és az iliac artériák ateroszklerózisáról.

A femorális artériás aneurizma tünetei

A betegek általában nem érzik a betegség kezdeti megnyilvánulásait. Az aneurysmák azonban fokozatosan növekednek a vérnyomás hatására. Egy nagy formáció megzavarja a véráramlást és az idegimpulzusok áthaladását. Vannak a következő tünetek:

  • fájdalom a lágyékban vagy a femurális területen, növekvő fizikai stresszel;
  • pulzálási érzés;
  • a mögöttes szövetek zsibbadása;
  • az izomzat görcsös rángatózása;
  • homályos és cianotikus lágy árnyalat.

Az aneurysma helyén megjelenik a bőr duzzadása, amelynek sűrű konzisztenciája, kerek vagy ovális alakja időben pulzálódik a szív összehúzódásával. A kialakított zacskóban a vér nem egyenes vonal mentén halad, hanem a falak mentén a lineáris iránytól a turbulens irányba. Ez gyorsabb thrombus képződéshez és a szövetek táplálkozásának megszüntetéséhez vezet.

Mit jelent a "hamis aneurizma"?

Ha a sérült femorális artériába szúrt kívülről, érsebészet, lőtt seb, feltűnő vagy szúró egy tompa tárgy, van egy betegséggel, mint például a hamis aneurizma. Megsértése integritásának a tartály álcázott bőr vagy puha kendővel és a kiszivárgott vért tároljuk a lágy szövetekben.

Pulzáló hematoma keletkezik, amely nem közvetlen aneurizma. Vérrögök jelentkeznek a képződés üregében, fokozatosan megdőltek és kapszulákkal fedettek, az artériák falához illeszkednek, és aneurizmális kiállónak tűnnek.

Mennyire veszélyes a különbség

Sok beteg, akik nem ismerik az aneurysma jelenlétét, továbbra is normális életmódot vezetnek. A képződés kialakulása és növekedése több mint 3 évig tarthat, kisebb tünetek kíséretében. A fizikai túlterhelés hatására a terhesség vagy a szülés ideje alatt hirtelen nyomásnövelés következhet be a femorális artéria falának szakadása. Ha a beteg nem időszerű egy műtéten át, akkor az intenzív vérzés életveszélyt jelent.

A rupture mellett az aneurysma jelenléte megnöveli az ilyen szövődmények kockázatát:

  • az artériás thrombus elzáródása;
  • a vérrög egyes részeinek mozgása az alsó végtagok ágai és gangréna embólia által;
  • a hematoma (hamis aneurysma) eltorlaszolása a környező szövetek flegmájával;
  • trófikus rendellenességek (dermatitis, fekélyek) a véráramlás hiánya miatt.

Diagnosztikai módszerek

A betegség külső jelei a sűrű lüktető képződés jelenléte. Amikor az auszkuláció felett van, hallható egy szisztolés zaj, amely eltűnik, amikor a túlnyúló terület összenyomódik. Az aneurysma lokalizációja alatt csökken az artériás pulzáció. A diagnózis megerősítéséhez az alsó végtagok angiográfiáját és ultrahangját kétoldalas szkenneléssel mutatják be. Ezek a technikák segítenek megállapítani:

  • igaz méretek;
  • az oktatás formája;
  • a keringési állapot magasabb és alacsonyabb, mint az aneurizma;
  • megoldások elérhetősége.

Ezek az adatok fontosak a sebészeti beavatkozás megtervezéséhez.

A femoralis artériás aneurysma kezelése

Konzervatív kezelés aneurysma jelenlétében nem végezhető el. A gyógyszerek segítségével az anti-vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csak késleltethetik az artériás fal szakadását. A terápia optimális módja a műtét. A műtéti beavatkozások legfőbb típusait a táblázat tartalmazza.

arterioszklerózis ateroszklerózis

A laikus artéria aneurysma

Közös csípőartériából származik a hasi aorta oszlik külső és belső csípőartériából, magában hordozza a vérellátás a kismedencei szervek, férfi ellátja a húgyhólyag, minden tojástartó, pénisz, combizmok, és mások.

Az artériás aneurysma okozója csak kisszámú betegnél alakul ki. Az okok lehetnek érelmeszesedés, magas vérnyomás, trauma (gyakran az oka a hamis aneurizma helyeken törzs érrendszeri intima), egyre fertőzött embóliák. Ennek eredményeként, a változás szerkezetét az artériás fal, azt fokozatosan váltja kötőszövet elveszti rugalmasságát és ott kiemelkedés (saccularis, gömb alakú, stb). Az aneurysma üregében különböző vényköri vérrögök lehetnek.

A csípőtáji artéria aneurizmusa megrongálódásának megnyilvánulása lehet a gyomor-bélrendszeri vérzés egy nem egyértelmű etiológiában. Amellett, hogy gyors romlása az általános állapot (vérnyomásesés és szívfrekvencia csökkenés, ájulás), ez jellemzi a fekete kátrányos formátlan széklet átható szag (melena) és hányás színű kávézacc.

A csípőtáji artéria nem szövődményes aneurysma hosszú ideig tünetmentes lehet. A fájdalom panaszai az aneurysma lokalizáció helyén általában akkor merülnek fel, amikor az aneurysma nagyméretűvé válik (a környező szöveteket összenyomják). károsodott véráramlást az aneurizma a csípő artéria gyakran az oka a trombózis és vezethet trombózis az artériák a kismedencei szervek, femorális artériák, láb artériákban. A belső szervek vérellátásának megsértését fájdalmak, dysurikus rendellenességek manifesztálják. Az orrgyulladás trombózisa szakaszos claudicatio kialakulásához, esetleg parézis, érzékenységi rendellenességek kialakulásához és az ischaemia egyéb tüneteinek kialakulásához vezethet.

Az atherosclerosis a hajók, az alsó végtagok, agy, aorta, artériák, kezelés, tünetek

Az általános "arterioszklerózis" kifejezés egyes artériák dystrophi-infiltratív elváltozásait egyesíti.

Ezek közül a legfontosabbak a következők:

  1. atherosclerosis nagy artériák, az aorta, a koszorúerek a szív, agy, vese, mesenterialis és mások megfelelő elsősorban a klasszikus fogalma generalizált érelmeszesedés és könnyen kimutatható, a részben már szabad szemmel a fő helyen.; ez elsősorban róla lesz;
  2. arteriolosclerosis-átlátszóak zsíros falak az arteriolák a vesék, hasnyálmirigy, lép, mellékvese, vázizom, szív és sok más szervek, a folyamat figyelhető meg, elsősorban a magas vérnyomással kapcsolatban.

Érelmeszesedés és arteriolosclerosis nagyrészt egyesült közös etiológiája és patogenezise és klinikai fejlesztése gyakran egy és ugyanaz a személy, vagy párhuzamosan, vagy túlnyomórészt az egyik vagy másik változata. Az idősek esetében az atherosclerosis különösen jellemző ("régi érelmeszesedés" számos szerző értelmezése szerint). Atherosclerosis foleg kutatási téma sok tudósok, akik tanulmányozták ezt a folyamatot az életkor előrehaladtával keresztmetszeti emberi patológia és megpróbálta reprodukálni a hasonló változások a kísérleti állatokban.

A különböző arterioszklerotikus érelváltozások hasonló tulajdonságúak nekrotikus változásokat és involúciós zapustevaniem hajók folyamatok, valamint az allergiás és gyulladásos vasculitis.

MINDEN MEDIKÁT

atherosclerosis

Az ateroszklerózis az érrendszeri betegség, melyet a véredények szerkezetében bekövetkező változások okoznak, mivel a koleszterin plakkok kialakulása és lerakódása a falukon történik. A plakkok patológiás felhalmozódása a hajó lumenének szűkületéhez vezet, falainak deformációjához és az emberi szervek vérellátásának megszegéséhez.

A vaszkuláris érelmeszesedés okai

Az atherosclerosis a leggyakoribb keringési rendellenesség.

A plakkok kialakulása a zsíros massza lerakódásának eredményeképpen következik be az erek falain és a kötőszövetek csírázásakor. Ebben az esetben a szövetekben lévő zsíros (lipid) anyagcsere megszakad, és az edények falain lerakódnak. A koleszterin plakkok hajlamosak a nagy hajókra hatni, de a következmények hatással vannak az egész test egészére.

A hajók érelmeszesedésének okai közé tartozik a hipodinámia, amely jelenleg katasztrofális jellegű, örökletes hajlam, anyagcserezavar és endokrin rendszeri megbetegedések jelenléte.

Az érrendszeri elöregedés az érfalak változásának elkerülhetetlen tényezője. Bizonyított, hogy a férfiak hajlamosabbak az ateroszklerózis kialakulására, és egy évtizeddel korábban és négyszer gyakrabban fordulnak elő nőknél. Ötven éves korában a férfiak és a nők helyzete egyenlő. A helyzet megváltoztatása ma nehéz.

Az edények érelmeszesedésének egyik fő oka a rossz szokások: az alkoholizmus. dohányzás, túlzás és túl sok zsíros étel fogyasztása. Ezeket a szokásokat meg kell küzdeni. A megfelelő életmódbeli változások segítenek az érrendszeri egészség visszaszerzésében.

A dohányzás az alsó végtagok atherosclerosisát, szív- és érrendszeri betegségeket, artériás magas vérnyomást és sok más betegséget okozhat.

Az alsó végtagok atheroszklerózisának felszámolásának tünetei

Ateroszklerózis, olyan betegség, amely az összes véredényt érinti, de leggyakrabban az alsó végtagok edényén halad.

Főoldal »VASCULAR SURGERY» Az aorta és a laikus artériák nyugtató betegségei

Az aorta és a csípőtáji artériák okklúziós betegségei

Az aorta és a laikus artériák átjárhatóságának megsértése

VASCULAR SURGERY - EURODOCTOR.RU

A ventrális aorta a legalsó alsó részen két ágra oszlik: a csípőtáji artériák. Ezek az artériák véráramlást biztosítanak a személy alsó testéhez, nevezetesen az alsó végtagokhoz és a nemi szervekhez. A műtéti artériák átjutnak a medencébe az alsó végtagokba, ahol kisebb artériákra vannak osztva a láb lábujjaiig. A hasi aorta és a csípő-artériák lumenjének megszorításával és elzáródásával kialakulnak az aorta és a laciális artériák elduguló betegségei.

Általában az aorta és az artériák sima és egyenletes. Azonban korral, bizonyos betegségekkel, például atheroszklerózissal, cukorbetegséggel, artériás falakkal jelennek meg zsíros lerakódások - ateroszklerotikus plakkok. Ezek koleszterin, kalcium és rostos szövetekből állnak. Minél több plakk jelenik meg az artériák és az aorta falán, annál inkább szűkítik a lumenet, és annál rosszabb a véráram. Ezt a folyamatot ateroszklerózisnak nevezik. Végül a lumen-artériák olyan mértékben szűkülnek, hogy a véráramlásuk már nem hajtható végre megfelelően.

Az alsó végtagok véráramlása az ischaemiához és fájdalom előfordulásához vezet. Súlyos esetekben véráramlás hiányában kialakulhat gangréna, ami a végtag elvesztéséhez vezethet.

Az aorta és a laciális artériák elzáródásos tünetei

A betegség kezdetén megfigyelhető fájdalom, görcsök és fáradtság a lábakban. Ezeket a tüneteket "intermittáló claudication" -nek nevezik, mivel rövid pihenést követően elhaladnak. Idővel a betegség lefolyása romlik, a fájdalom még kisebb stressz mellett is előfordul. Végül a betegség olyan pontig halad előre, ahol a lábujjak fájdalma és hidegsége nyugalomban is előfordul. A hajszál vonala ritka. A körmök vastagodnak. Ezenkívül a betegségben szenvedő férfiakban impotencia figyelhető meg.

A laikus artéria

A csípőtáji artéria a legnagyobb az aorta páros véredény után, 5-7 cm hosszú és átmérőjű. Az artériák az aorta bifurkáció helyén kezdődnek, a negyedik lumbális csigolya szintjén. A csípőcsontok és a csontvázak artikulációjában a külső és a belső csípő-artériákba bomlanak.

A belső artéria szétesik az ágak - középső rektális, ilio-ágyéki, sacral, laterális, alsó és felső gluteális, alacsony urinozulic, belső szexuális, és blokkoló. Vér szolgáltatnak a medenceüreg szerveit és belső falát.

Kültéri artériát, így a kismedencei üreg az út mentén ad neki, hogy a falak egyes ágak és az alsó végtagokban folytatódik a combi artériát. Az ágak A femoralis artéria (arteria mély, az alsó gyomortáji artéria) szállítják a vért a bőr és az izmok a comb, majd ágazik kisebb artériákban vérellátását és láb és a lábfej.

A férfiaknál a csípőtáji artéria vérellátást biztosít a heréknek, a combnyeregnek, a húgyhólyagnak, a pénisznek.

A laikus artéria aneurysma

A csípőtáji artéria aneurysma az edény falának zsugorodó kiemelkedése. Az artéria falának fokozatosan elveszíti rugalmasságát, és helyettesíti a kötőszövet. Az aneurysma képződésének oka lehet hipertóniás betegség, trauma, atherosclerosis.

A szívizom aneurysma hosszú ideig speciális tünetek nélkül áramlik. A fájdalom szindróma az aneurysma helyén akkor fordul elő, ha nagy méretű, kezd elfojtani a környező szöveteket.

Az aneurysm szakadása a tiszta etiológiát gastrointestinalis vérzést, a vérnyomás csökkenését, a pulzusszám csökkenését, az összeomlást okozhatja.

A perifériás artériák aneurizmusa

Az "aneurysma" kifejezés egy hajó vagy szív szivárványos kiterjedését írja le a károsító tényezők hatására, és különböző rendellenességekhez és mindenekelőtt jelentős keringési problémákhoz vezet. A szív, aorta vagy agyi erek légnyomása nagyon súlyos, néha - halálos patológia. Ebben az esetben a perifériás (kisebb) hajók aneurysma nem kevésbé veszélyes lehet.

A perifériás artériák aneurysma: ahol a

Leggyakrabban perifériás aneurizma alakul ki az alsó végtagok artériáján. Kevésbé kiugrás található a carotis vagy inguinalis artérián vagy a felső végtagok artériáján. Külön fajok perifériás artériás aneurizma zsigeri aneurizma - képező meghosszabbítást a vérellátását biztosító ereket, hogy a belső szervek - különösen a belek, a vesék és a máj.

A leggyakoribb perifériás aneurizma a csípő-, combcsont, poplitealis és vese-, máj- és veseartéria aneurysma. Ez a fajta aneurizma, amit figyelembe fogunk venni a cikkünkben.

Perifériás aneurizma

A perifériás artériák aneurizmájának egyetlen oka nincs. Azonban a tudósok, akik ezt a problémát tanulmányozták, számos tényezőt azonosítottak, amelyek növelik az aneurysma kialakulásának kockázatát. Ilyen tényezők a következők:

  • a vascularis fal szerkezetének veleszületett sajátossága, amely összefügg a kötőszövet gyengülésével (kötőszöveti dysplasia),
  • rossz szokások (elsősorban a dohányzás és a kábítószer-függőség),
  • Az artériás fal fertőző-gyulladásos betegségei (arteritis, például a szifilisz háttérei),
  • a szív- és érrendszeri betegségek (artériás magas vérnyomás, érelmeszesedés).

További kockázati tényezők a nyitott és zárt érrendszeri sérülések (beleértve a nyílt műtét vagy az endovaszkuláris beavatkozások során). A tudósok azt is megállapították, hogy a perifériás aneurysma kialakulásának kockázata egy személy korával nő.

Perifériás artériák aneurizma

A perifériás artériák aneurysmájának fő következménye a szövet vagy szerv vérkeringésének a megsértése, amely az érintett artériából vért kap. A vérkeringés zavarai könnyűek lehetnek - kis méretű aneurysma, a betegség gyors előrehaladottságának hiánya és a szervezet vérellátásának további módjai. Az aneurysma azonban gyakran súlyos keringési zavarokhoz vezet, ami a funkciók megzavarásához, a szerv struktúrájának változásához, sőt a szerv szöveteinek halálához (nekrózishoz) vezet.

A perifériás artéria aneurysma további következménye lehet az arteria fal rétegződése. Ez a folyamat növeli az aneurysma törés kockázatát, és tovább ronthatja a már nem megfelelő vérkeringést a beteg anyagra.

Gyakran a perifériás artériák aneurysmáját bonyolítja a trombus képződése. A trombózis fokozott kockázatának oka az aneurysma zónában a véráramlás sebességének és irányának változása. A trombus kialakulása az érintett artéria részleges vagy teljes blokkolásához és a vérellátás jelentős csökkenéséhez vezethet. A trombózis következménye a szerv (vagy végtag) gangrénje, amely az érintett artériából vért kap.

Végül a perifériás és zsigeri artériák aneurysma legsúlyosabb következménye az artériák falának kitágulása helyén kialakuló szakadása. Ebben az esetben vérzés vagy vérzés alakul ki a szervben, ami jelentősen csökkenti a szervezet képességét a funkciók ellátására. A nagy hajó aneurysma (például a laikus artéria) megrongálódása továbbá súlyos vérveszteséghez és a beteg halálához vezethet.

Aneurizma tünetei

A pulzáló tömörítés megjelenése mellett a perifériás aneurysma egyéb tünetei is lehetnek, amelyek jelenléte az érintett artéria típusától függ.

A laikus artéria aneurysma

A csípőbéri aneurysma a pihenőben lévő fájdalom megjelenéséhez vezethet, növelve a fizikai aktivitást. Számos idegek összenyomódása következtében a végtag mentén sugárzó irradiatív fájdalmak megjelenése lehetséges. A szívkoszorúérben jelentkező véráramlás jelentős csökkenése vezethet trófikus fekélyek megjelenéséhez és az alsó végtag gangrénjének megjelenéséhez.

A femorális artéria aneurizma

A femorális artériás aneurizmussal a páciens ellazít egy rugalmas pulzáló tömítést az ágyékban. A femorális artériás aneurysma egyéb tünetei hasonlóak a csípő-artériás aneurysma tüneteihez.

A popliteális artéria anerizmusa

A poplitealis artériás aneurizmussal a páciens rugalmas lüktető pecsétet érezhet a poplitealis hajtás területén. A poplitealis aneurysma egyéb tünetei hasonlóak a szívburok aneurysma tüneteihez. Meg kell jegyezni, hogy az alsó végtag csípő-artériájának és artériáinak aneurysmája egyszeri és többszörös lehet, és a többszörös aneurysma jelenléte növeli a betegség klinikai megnyilvánulásainak súlyosságát.

A veseartéria aneurizma

A veseartéria aneurizmusa esetén a tünetek megjelenése általában az aneurizmának a szomszédos struktúrákra gyakorolt ​​nyomásával jár együtt, trombus képződésével vagy aneurysma szakadással. Az ureter összenyomásának eredménye a veseműködés megszüntetése, a veseelégtelenség fokozatos kialakulásával. A veseartéria trombózisánál aneurysma helyén kialakul a vesemű infarktus, amely szintén veseelégtelenséghez vezet. Végül a veseartéria aneurysmájának felszakadását súlyos fájdalom-szindróma és gyors vérszegénység jellemzi.

A máj artériás aneurysma

A máj artériák aneurysma hosszú ideig tünetmentesen létezik. Ahogy az aneurysma nő, fájdalom jelentkezik az epigasztrikus régióban és a megfelelő hipohondriumban, amelyek nem kapcsolódnak étkezéshez. Az epeutak sűrűsödése sárgasággá válhat - sárga bőrszín, nyelv és sclera megjelenése.

Artériás artériás aneurizma

Az artériás aneurysma tüneteinek megjelenése nagyon gyakran az oktatás szakadásához kapcsolódik. Ebben az esetben súlyos vérveszteség tünetei vannak:

  • sápadtság,
  • a vérnyomás csökkenése,
  • szívdobogás,
  • megsértés és tudatvesztés,
  • progresszív vérszegénység.

Más esetekben az egyetlen tünet a bal hypochondrium és a megnagyobbodott lép. A hasi artéria aneurysmájában az anamnézisben szenvedő betegek többsége traumával rendelkezik a hasrész bal felének.

A perifériás aneurysma diagnózisa

A perifériás artériás aneurysmusok diagnosztikája alapján a betegvizsgálat mellett a segédvizsgálatok eredményei lehetővé teszik az orvos számára a hajó állapotának és a véráramlás jellegének felmérését. Ebben az esetben a leghasznosabb diagnosztikai eljárások a következők:

  • angiográfia (arteriográfia),
  • ultrahang Doppler vizsgálat,
  • mágneses rezonancia / számítógépes tomográfia.

Néhány ilyen vizsgálat (pl. Angiográfia) egy kontrasztanyag bevezetésével történik az artériában. Az artériák gyanúja miatt kialakuló aneurysmust és az észlelt aneurysma kezelését a szűk specialistát - érrendszeri sebész - kell kezelni.

A perifériás artériák aneurizmusa

A perifériás aneurizma kezelésére nincs konzervatív módszer. A gyógyszerek és a nem gyógyszeres beavatkozások segítségével csak csökkentheti az aneurysma növekedésének progresszióját, azonban lehetetlen megszüntetni a hajó terjeszkedését és helyreállítani a normális működését.

Arteriális protézis sebészet

A perifériás vascularis aneurysma kezelésének fő módja a sebészeti beavatkozás. Az orvosok leggyakrabban protézist választanak. A művelet elve az aneurysma eltávolítása (a hajó tágított része) eltávolítása, valamint a hajó és a vér áramlásának integritása visszaállítása egy szintetikus protézis vagy - ritkábban - egy másik (egészséges) hajó szegmense által a betegtől.

A bypass-artériák kezelése

A bypass műtét egy másik lehetőség a perifériás artériás aneurysmák sebészi kezelésére. A műtét során az orvos eltávolítja az aneurizmust és véráramlást hoz létre a beteg saját hajója segítségével (általában erre a célra használja az egyik perifériás vénát).

Az artéria stentingjének működése

Ha a műtét kockázata magas, az aneurysma endovaszkuláris kezelése stenteléssel történik. Ezen eljárás során egy, a sűrített rugóhoz hasonló hengeres szerkezetet viszünk be az edénybe. Az aneurysma zónában történő beépítés után ez a design kibővül és az aneurysma zónában lévő hajó falainak keretévé válik.

A perifériás artériák aneurysmájának kezelését nem végezik minden olyan betegben, akiknél ez a diagnózis felmerült. Bizonyos esetekben (például kis poplitealis aneurysma esetén) a rendszeres megfigyelés és kezelés elegendő az aneurysma progressziójának kockázati tényezőinek kiküszöbölésére.

Szerző: Érsebész Mishin Valery Antonovich

Bővebben Az Erek