Mi a különbség az antikoagulánsok és a gátló szerek között?

Vannak olyan gyógyszerek, amelyeket vér hígítására terveztek. Mindezek a gyógyszerek kétféleképpen oszthatók meg: antikoagulánsok és antiaggregánsok. Alapvetően különböznek a cselekvési mechanizmusban. Az orvosi nevelés nélküli személy számára nehéz megérteni ezt a különbséget, de a cikk egyszerűbb választ ad a legfontosabb kérdésekre.

Miért van szükség a vér hígítására?

A véralvadást a hemostasis néven ismert komplex eseménysorozat eredményezi. Ennek köszönhetően a vérzés megáll, és az edényeket gyorsan visszaállítják. Ez annak köszönhető, hogy a vérsejtek apró töredékei (vérlemezkék) összeragadnak és "lezárják" a sebet. A koaguláció folyamata akár 12 olyan véralvadási faktort is tartalmaz, amelyek a fibrinogént fibrinszálak hálózataként alakítják át. Egészséges személyben a hemostazist csak egy seb jelenlétében aktiválják, de néha betegség vagy helytelen kezelés következtében vér kontrollálatlan véralvadása következik be.

A túlzott véralvadást vérrögök okozzák, amelyek teljesen megakadályozzák az ereket és megakadályozzák a véráramlást. Ez az állapot trombózisnak ismert. Ha a betegséget figyelmen kívül hagyják, a vérrög egy része kijuthat és átjuthat az erekben, ami ilyen súlyos állapotokhoz vezethet:

  • tranziens ischaemiás támadás (mini-stroke);
  • szívroham;
  • perifériás artériák gangrénje;
  • a vesék, a lép, a belek infarktusát.

A vér hígítása a megfelelő gyógyszerekkel segít megelőzni a thrombus előfordulását, vagy elpusztítani a már meglévőket.

Mik azok a gátló szerek, és hogyan működnek?

Az antiaggregánsok gátolják a tromboxán termelését, és a stroke és szívroham megelőzésére írják fel őket. Az ilyen típusú gyógyszerek gátolják a vérlemezkék tapadását és a trombózis kialakulását.

Az aszpirin az egyik legelőnyösebb és leggyakrabban használt thrombocyta-gátló gyógyszer. Sok szívrohamot kiváltó beteget aszpirint írnak fel annak érdekében, hogy megakadályozzák a vérrögképződés további kialakulását a koszorúérben. Amint azt az orvossal egyetértettek, a gyógyszeradagolást napi szinten alacsony dózisokkal meg lehet szüntetni a trombózis és a szívbetegség megelőzése érdekében.

Adenozin-difoszfát (ADP) receptor inhibitorokat írnak fel azoknak a betegeknek, akik stroke-ot szenvednek, valamint azoknál, akiknél szívsebészeti csere történt. A glikoprotein gátlóit közvetlenül a véráramba injektálják, hogy megakadályozzák a vérrögképződést.

Az antiplatelettek a következő márkanevekkel rendelkeznek:

A tüdőgátló szerek mellékhatásai

Mint minden más gyógyszer esetében, az anti-tüdőgátló szerek alkalmazása nemkívánatos következményekkel járhat. Ha a beteg az alábbi mellékhatások bármelyikét észlelte, fel kell kérnie az orvost az előírt gyógyszerek felülvizsgálatára.

Az ilyen negatív megnyilvánulások ellen:

  • súlyos fáradtság (állandó fáradtság);
  • gyomorégés;
  • fejfájás;
  • gyomorpanasz és hányinger;
  • hasi fájdalom;
  • hasmenés;
  • orrvérzés.

Mellékhatások, ha szükségesnek látszik a gyógyszerfelvétel leállítása:

  • allergiás reakciók (az arc, a torok, a nyelv, az ajkak, a kezek, a láb vagy a boka duzzanata);
  • bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés;
  • hányás, különösen ha a hányadék vérrögöket tartalmaz;
  • sötét vagy véres széklet, vér a vizeletben;
  • légszomj vagy nyelési nehézség;
  • a beszéd problémái;
  • láz, hidegrázás vagy torokfájás;
  • gyors szívverés (arrhythmia);
  • a bőr vagy a szemek sárgulása;
  • fájdalom az ízületekben;
  • hallucinációk.

Az antikoagulánsok hatásának jellemzői

Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyeket a vénás trombózis kezelésére és megelőzésére, valamint a pitvarfibrilláció komplikációinak megelőzésére írnak fel.

A legnépszerűbb antikoaguláns a warfarin, amely a kumarin növényi anyagának szintetikus származéka. A warfarin antikoagulációra való alkalmazása 1954-ben kezdődött, és azóta ez a gyógyszer fontos szerepet játszik a thrombosisra hajlamos betegek halálozásának csökkentésében. A warfarin a K-vitamin függő véralvadási faktorok májszintézisének csökkentésével elnyomja a K-vitamint. A warfarin készítmények magas kötődést mutatnak a fehérjéhez, ami azt jelenti, hogy sok más gyógyszer és kiegészítés megváltoztathatja a fiziológiailag aktív dózist.

A dózist egyedileg választják ki minden beteg számára, a vérvizsgálat alapos vizsgálatát követően. Fokozatosan változtatni a kiválasztott dózis a gyógyszer erősen elriasztja. Túl magas dózis azt jelenti, hogy a vérrögök nem elég gyorsan alakulnak ki, ami a vérzés és a nem gyógyuló karcolások és zúzódások fokozott kockázatát jelenti. Túl alacsony dózis azt jelenti, hogy a thrombusok még mindig fejlődhetnek és terjedhetnek az egész testben. A warfarint rendszerint naponta egyszer, egyszerre (általában lefekvés előtt) kell bevenni. A túladagolás szabálytalan vérzést okozhat. Ebben az esetben K-vitamint és frissen fagyasztott plazmát vezetnek be.

Egyéb antikoaguláns tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek:

  • dabigatran (pradakas): gátolja a trombint (IIa faktor), megakadályozva a fibrinogén fibrinbe való átalakulását;
  • rivaroxaban (xarelto): gátolja az Xa faktort, megakadályozza a prothrombin trombinná való átalakulását;
  • apixaban (elivix): gátolja az Xa faktort, gyenge antikoaguláns tulajdonságokkal rendelkezik.

A warfarinhoz képest ezek a viszonylag új gyógyszerek számos előnnyel járnak:

  • a thromboembolia megelőzésére;
  • kisebb a vérzés kockázata;
  • kevesebb kölcsönhatás más gyógyszerekkel;
  • rövidebb felezési idő, ami azt jelenti, hogy a plazmában lévő hatóanyagok csúcsértékének eléréséhez minimális időre van szükség.

Az antikoagulánsok káros hatásai

Antikoagulánsok alkalmazása esetén mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek eltérnek az antiaggregánsok kezelésére jelentkező komplikációktól. A fő mellékhatás az, hogy a beteg hosszú és gyakori vérzést szenvedhet. Ez a következő problémákat okozhatja:

  • vér a vizeletben;
  • fekete széklet;
  • zúzódások a bőrön;
  • elhúzódó vérzés az orrból;
  • vérzésgumik;
  • hányás vérrel vagy hemoptízissel;
  • hosszas menstruáció nőkben.

De a legtöbb ember számára az antikoagulánsok előnyei meghaladják a vérzés kockázatát.

Mi a különbség az antikoagulánsok és a gátló szerek között?

Miután tanulmányozta a tulajdonságait kétfajta készítmény, arra lehet következtetni, hogy mindketten hívják ugyanazt a feladatot (véralvadásgátló), de különböző módon. A különbség a hatásmechanizmusa, hogy antikoagulánsok általában a fehérjéket a vérben, hogy megakadályozza a protrombin trombinná (kulcsfontosságú elem, amely képez vérrögök). Az antiaggregánsok azonban közvetlenül befolyásolják a vérlemezkéket (a receptorok kötődése és blokkolása a felületükön).

Amikor aktiválódik véralvadási különleges révén felszabaduló mediátorok szövetkárosodás és a vérlemezkék válaszolni ezeket a jeleket küldött speciális vegyi anyagok, amelyek beindítják a véralvadást. Az antiaggregánsok blokkolják ezeket a jeleket.

Óvintézkedések a vérhígító gyógyszerek szedésére

Ha antikoagulánsok vagy gátlógátló szerek beadását írják elő (esetenként a komplexben írhatók fel), időközönként véralvadási vizsgálatot kell végezni. Ennek az egyszerű elemzésnek az eredménye segítséget nyújt az orvosnak abban, hogy pontosan meghatározza a gyógyszer pontos adagját, amelyet naponta kell bevenni. Az antikoagulánsokat és antiaggregánsokat szedő betegeknek tájékoztatniuk kell a fogorvosokat, gyógyszerészeket és más egészségügyi szakembereket a gyógyszer adagolásáról és időzítéséről.

A súlyos vérzés veszélye miatt bárki, aki vérhígító gyógyszereket szed, meg kell védenie magát a sérüléstől. Szükség van arra, hogy megtagadja a sporttal és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységekkel (turizmus, motorkerékpár-lovaglás, aktív játékok) való részvételt. Minden esedékességet, ütést vagy egyéb sérülést jelenteni kell az orvosnak. Még egy kisebb sérülés is vezethet a belső vérzéshez, amely nyilvánvaló tünetek nélkül jelentkezhet. Különös figyelmet kell fordítani a borotválkozásra és a fogak speciális menetes tisztítására. Még az ilyen egyszerű napi eljárások is vezethetnek a tartós vérzéshez.

Természetes gátlásgátló szerek és antikoagulánsok

Egyes élelmiszerek, élelmiszer-adalékanyagok és gyógynövények a vér hígításának tulajdonában vannak. Természetesen nem lehet kiegészíteni a már bevitt gyógyszerekkel. De az orvosával konzultálva fokhagymát, gyömbért, ginkgo biloba-t, halolajat, E-vitamint használhat.

fokhagyma

Fokhagyma - a legnépszerűbb természetes gyógymód az ateroszklerózis, a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére és kezelésére. A fokhagyma allicint tartalmaz, amely megakadályozza a vérlemezkék összeesését és vérrögképződést. A fokhagyma gátló hatása mellett csökkenti a koleszterinszintet és a vérnyomást is, ami szintén fontos a szív- és érrendszeri egészség szempontjából.

gyömbér

A gyömbér ugyanazokkal a pozitív hatásokkal jár, mint a gátló szerek. Naponta legalább 1 teáskanál gyömbért kell használni, hogy észre lehessen venni a hatását. A gyömbér csökkentheti a vérlemezkék tapadottságát, valamint csökkentheti a vércukorszintet.

Ginkgo biloba

A ginkgo biloba használata segítheti a vért a vérben, megakadályozva a vérlemezkék túlzott mértékű ragadósságát. A ginkgo biloba gátolja a thrombocyta aktiváló faktort (egy speciális vegyi anyag, amely a vér vérrögképződését és vérrögképződést okoz). 1990-ben hivatalosan megerősítették, hogy a ginkgo biloba hatékonyan csökkenti a vérben a vérlemezkeszám mértékét.

kurkuma

A kurkuma csontvelő-gátló hatóanyagként működhet, és csökkenti a vérrögképződés kialakulásának tendenciáját. Egyes vizsgálatok kimutatták, hogy a kurkuma hatékony lehet az ateroszklerózis megelőzésében. Az 1985-ben elvégzett hivatalos orvosi kutatás megerősítette, hogy a kurkum aktív összetevője kimondottan gátló hatású. A kurkumin megállítja a vérlemezkék aggregálódását, és vér hígítja is.

Azonban az élelmiszer- és élelmiszer-adalékanyagokból, amelyek nagy mennyiségben tartalmazzák a K-vitamint (kelbimbó, brokkoli, spárga és más zöldségfélék), jobb megtagadni. Nagymértékben csökkenthetik a thrombocyta-gátló és antikoaguláns terápia hatékonyságát.

A modern kórokozó-gátló szerek: a kábítószerek listája a besorolás szerint

Az antiaggregánsok olyan gyógyszerekre vonatkoznak, amelyek befolyásolhatják egy személy véralvadási rendszereit, és megakadályozhatják annak fő funkcióját.

Ezek gátolják az olyan anyagok metabolizmusát, amelyek trombint és egyéb trombózisokat okozó összetevőket tartalmaznak az edényekben.

A leggyakrabban használt trombocita elleni ágensekre betegségek a kardiovaszkuláris rendszer annak érdekében, hogy elkerüljék a vérrögök az erekben az alsó végtagok. Ezek a gyógyszerek képesek megakadályozni a vérlemezkék aggregálódását, valamint az erek belső falához való tapadásukat.

A felfedezés története

A huszadik század kezdete - az első antiaggregánsok és antikoagulánsok megjelenésének időszaka. Az 1950-es években lehetőség volt olyan gyógyszer megvételére, amely befolyásolja a vér sűrűségét, összetételében a hatóanyag kumarin. Ez a gyógyszer hígította a vért, ami meggátolta a vérrögképződést.

Ezután antiaggregánsok és véralvadásgátló szerek jelentek meg szabad forgalomban, és egyre gyakrabban használják az érrendszeri betegségek kezelésére és megelőzésére.

Antiaggregánsok és antikoagulánsok - van különbség?

Amikor az emberi test bármilyen módon sérült, hogy elkerülje a nagy veszteség a vérlemezkék, vörösvértestek és a ragasztott formában vérrögök vagy trombus. Ez segít megállítani a vérzést.

De bizonyos esetekben, az erek sérültek vagy gyulladt, dolgozzanak ki az érelmeszesedés, majd a vérlemezkék formában vérrögök már egy sérült hajót.

Vérlemezke-ellenes szerek megakadályozzák a vérlemezkék összetapadását, meghatalmazotti ugyanakkor elég puha, hozzá vannak rendelve az emberek nagy a kockázata a trombózisos események, ellentétben ezek az antikoagulánsok - gyógyszerek erősebb hatásuk, nem teszik lehetővé a véralvadást, ami megakadályozza a visszerek, trombózis, szívinfarktus és a stroke.

A vérlemezke-gátló szerek alapvető farmakológiája és hatásmechanizmusa:

Alkalmazási kör

Antiaggregáns hatás javasolt a következő betegségekben:

  • artériás és vénás trombózis megelőzése;
  • thrombophlebitis;
  • iszkémiás szívbetegség;
  • angina pectoris;
  • magas vérnyomás;
  • atherosclerosis;
  • átmeneti iszkémiás támadás;
  • torokfájás;
  • sztrók;
  • perifériás érbetegség;
  • retinopátia cukorbetegségben;
  • az erek eltolódása.

Ellenjavallatok használata és lehetséges "pobochki"

Bármelyik gyógyszer ellenjavallt. Nézzük meg részletesebben a gátló szerek befogadására irányuló ellenjavallatokat:

  • gyomorfekély és nyombélfekély;
  • vérzés;
  • károsodott máj- és vesefunkció;
  • szívelégtelenség;
  • vérzéses stroke;
  • terhesség és szoptatás.

Aspirin szedése esetén előfordulhat a hörgők görcsje, ezért a bronchiális asztmában szenvedő betegeknek nem szabad acetilszalicilsavat alkalmazniuk. Emlékeztetni kell arra is, hogy az aszpirin hozzájárulhat a gyomorfekély kialakulásához.

A leggyakoribb mellékhatások a trombocitaaggregát-szerek kezelésére a következők:

  • fejfájás;
  • hányinger és hányás;
  • szédülés;
  • artériás hypotonia;
  • vérzés előfordulása;
  • allergiás reakciók.

A vérlemezkegyelem-gátló szerek osztályozása

A vérlemezkék és a vörösvérsejtek kétféle típusa van. A thrombocyták közé tartozik az acetil-szalicilsav, a heparin, az indobufén, a dipiridamol. Az eritrociták a pentoxifillin és a reopoliglyukin.

Platelet csoport

Részletesebben vizsgáljuk meg a vérlemezkék aggregációját megakadályozó trombocita gátló szereket, a legnépszerűbb gyógyszerek listáját:

  1. A csoport leghíresebb drogja Acetilszalicilsav vagy aszpirin. Ez a gyógyszer olcsó és megfizethető mindenki számára. Kis adagokban hígítja a vért. De ha az adagot túllépik, az aszpirin lázcsillapító és gyulladásgátló gyógyszerként fog működni. Hosszú ideig vegye be az acetilszalicilsavat, hogy kiemelkedő hatást érjen el. Ez az időszak hónapok vagy évek lehet. Az acetilszalicilsavval készített készítmények különböző nevekkel rendelkeznek - Aspirin Cardio, Cardiomagnolo, Acecardol, Aspicor és mások.
  2. Egy másik ismert thrombocyta-gátló szer is ticlopidine. Cselekedete erősebb, mint az aszpiriné. Trombózisra, ischaemiás szívbetegségre utalnak azokban az esetekben, amikor az edények arteriosclerosisát egyértelműen fejezzük ki.
  3. Dipyridamol (Kurantil) - tágítja az ereket és csökkenti a vérnyomást. A véráramlás növeli annak sebességét, a sejteket jobb oxigénellátással látják el. A vérlemezkék aggregációja csökken. Segíthet az angina pectorisban, nevezetesen a szívkoszorúerek hajlamát. Nincs káros hatása a gyomor-bél traktusra.
  4. clopidogrel - hatása hasonló a Tiklopedinhez. Csökkenti a vérlemezkek aggregációját, de szinte semmilyen mellékhatást nem okoz és nem okoz allergiát. Elfogadta a tanfolyamot sokáig. Minden típusú trombózisra és szív- és érrendszeri betegségekre utal.
  5. abciximabot - antitrombotikus hatással rendelkezik. Gyorsan, de rövid időre cseleked. Az in vitro kórházban az acetilszalicilsav és a heparin komplexben alkalmazzák. A jelzés az akut koszorúér-szindróma és a vascularis angioplasztika.
  6. Teonikol - antiaggregátos és vasodilatáló hatással rendelkezik, javítja az agy oxigénellátását.
  7. Eptifibatid (Integrilin) - Aspirinre van szükség olyan betegeknél, akik akut koronária szindrómával vagy koronária angioplasztikussal rendelkeznek. Kórházban használják.
  8. Iloprost (Ilomedin) - megakadályozza a vérlemezkék tapadását, feloldhatják a már létrejött trombust. A gyógyszer eléggé erős, szilárd állapotban, kritikus ischaemiával és Raynaud-szindrómával.
  9. Trifúziós (Disgen) - a gyógyszer hatása a tromboxán bioszintézisének csökkentésére irányul, mivel a trombocita ciklooxigenáz gátló hatású.

Eritrocita csoport

Olyan eszközök, amelyek megakadályozzák az eritrociták (erythrocyte thrombocyta gátló szerek) aggregációját:

  1. Pentoxifillin (Trental) - A gyógyszer hatása miatt javul a vér reológiai tulajdonságai. Az eritrociták rugalmasabbá válnak, így biztonságosan áthaladhatnak a kapillárisokon. A sejtek nem ragadnak össze, a vér folyékonyabbá válik. A Trental hatása egy hónappal később jön. A krónikus vérkeringés során jelentkezik. De azok, akik már szenvedtek szívizominfarktust, ellenjavallt.
  2. reopoligljukin. Szinte ugyanolyan tulajdonságokkal rendelkezik, mint a Trental, de biztonságosabb.

Komplex készítmények

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek többféle hatásmechanizmussal rendelkeznek. Egy hatóanyag fokozza a másik hatását.

Az alábbi gyógyszerek közül a legelterjedtebbek szerepelnek:

  • cardiomagnil (Aszpirin és magnézium);
  • Agrenoks (Dipiridamol és aspirin);
  • Aspigrel (Klopidogrél és aspirin).

Alkalmazási jellemzők

A thrombocyta-gátló szerek beadása csak a kezelőorvosval folytatott konzultációt követően szükséges. Elfogadhatatlan az öngyógyítás, mert ellenjavallt a fogadásuk, és a mellékhatások előfordulása nem zárható ki.

Ha bármilyen szokatlan tünet vagy allergiás reakció megjelenik, haladéktalanul hagyja abba a gyógyszer szedését és orvoshoz forduljon.

A gátló szerek hatását a betegségtől függően különböző szakemberek végzik:

  • cardiológus szívbetegséggel;
  • neurológus agyi erek betegségeiben;
  • phlebologist vagy vascularis sebész, az alsó végtagok vénái és artériái elváltozásaival.

A választás problémája

Gyakran egy bizonyos gyógyszer szedése nem könnyű. Mivel a thrombocyta-gátló szerek jelenleg nagyon értékesek, ezért gondosan tanulmányozni kell egy adott gyógyszer hatásmechanizmusát, valamint a lehetséges mellékhatásokat.

Így például a gasztrointesztinális traktus betegségeiben az acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszereket nem szabad alkalmazni. Ez súlyos következményekhez vezethet.

Különleges utasítások és tanácsok

Az antiaggregánsoknak hosszú időre van szüksége a megfelelő adagokban. Ne lépje túl vagy csökkentse az adagot, és ne szüntesse meg a gyógyszert. Rendszeresen vérvizsgálatot kell végezni a vérlemezkék számának ellenőrzésére.

Ennek a csoportnak az előkészületei nélkülözhetetlen megelőző szerepet játszanak az érrendszeri megbetegedéseknél. Köszönjük, hogy sok éven át megőrzi egészségét, és kiterjeszti életét. A legfontosabb az idő, hogy azonosítsák a betegség jelenlétét, ami a gátló szerek befogadását mutatja.

Az orvos segít kiválasztani a megfelelő gyógyszert, felírni a kezelést. Ezeket az ajánlásokat be kell tartani, nem pedig a gyógyszer önmagában történő visszavonását.

Amellett, hogy kábítószereket szed, érdemes átdolgozni életmódját. Állítsa be az ételt, lépjen be az étkezésbe több friss zöldség és gyümölcs.

Kevesebb, ha zsíros ételeket, lisztet eszünk. Továbbá a helyes és megvalósítható fizikai terhelés segít a test megerősítésében. Többet kell járnod a szabad levegőn, és meg kell kapnod a pozitív érzelmek maximális mennyiségét.

A stroke megelőzése. Antiaggregánsok és antikoagulánsok

Tisztelt olvasók, ma ismét az egészségről beszélünk és folytatjuk a stroke megelőzésének témáját. A blogomban szereplő cikkeket az orvos, Eugene Snegir írta, akivel hosszú ideje sikeresen működünk együtt. Egy orvos, akiről nagyon bízok.

Volt már cikkek ebben a témában a Yevgenyi kockázati tényezők a stroke és a Stroke Prevention. Mindenkit meghívok az Evgeny honlapjára. Annyi hasznos információ van az egészségről és a pozitív pszichológiáról. Magam is gyakran Evgenybe látogatok. És a címe "Medicine for the Soul" önmagáért beszél. Menj a helyszínre.

Szóval, adom a szót Eugene-nek.

A stroke megelőzése. Antiaggregánsok és antikoagulánsok.

Az előző cikkben a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekről beszéltünk - a leggyakoribb stroke-okról. Ebben a beszélgetésben beszéljünk egy másik gyógyszercsoportról, amely az agyi keringés akut rendellenességeinek megelőzésében használatos - a thrombocyta-gátló szerek és antikoagulánsok.

Az alapvető jelentése az alkalmazásuk - csökkenti a vér viszkozitását, javítja a vér áramlását a hajók, így normalizálja vérellátás az agy. Ezek a gyógyszerek általában hozzárendelve abban az esetben, ahol a múltban voltak tranziens iszkémiás rohamok, vagy TIA, kíséretében reverzibilis neurológiai tünetek, vagy a kockázata ezek előfordulása nagyon magas.

Ebben az esetben a stroke kialakulásának megakadályozására az orvos hasonló gyógyszercsoportot jelöl. Nyilvánvalóan megmagyarázzuk ezeknek a gyógyszereknek a hatásmechanizmusát és az igazgatásuk megfelelőségét.

vérlemezke-ellenes szerek - olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a vér agresszív tulajdonságait.

Aspirin. Cél és alkalmazás.

aszpirin - Acetil-szalicilsav. Szabadalmaztatott nevek: thromboass, aspilát, aspo, ecotrin, acuprin.

Gátolja a vérlemezke aggregációt, és növeli a vér azon képességét, hogy a fibrint feloldja szálak - a fő komponense a trombus így acetilszalicilsav megakadályozza a tromboembólia intracerebrális hajókat és a nyak - egy gyakori oka a ischaemiás stroke.

A profilaktikus aszpirin alkalmazására utaló jel az átmeneti agyi keringés jelenléte a múltban, azaz olyan jogsértés, amelynél a neurológiai tünetegyüttes legfeljebb 24 óráig jelent meg. Ez a feltétel komoly előfutára a stroke kialakulásának, és sürgős segítséget igényel. Az aszpirin felszívódásának jelzései és módjai ebben a helyzetben a következők:

  • a brachiocephalicus artériák stenosisai a lumen napi 75-100 mg-os napi adagjáig akár két dózisban is;
  • stenosis a lumen több mint 20% -a - napi 150 mg-os adag három dózisban;
  • a stroke kifejlődését előidéző ​​számos ok - 100 mg napi adag;
  • Pitvarfibrilláció, különösen 60 évnél idősebb személyeknél, akik nem szedhetnek antikoagulánsokat - napi 75-100 mg-os adagot.

A hosszú vétel lehetséges szövődmények - a kialakuló eróziók és fekélyek a gyomor-bél traktus, trombocitopénia (alacsony vérlemezkeszám), megnövekedett májenzimszintek. Lehetséges jelensége ennek a gyógyszeres kezelésnek - a levegő hiánya, bőrkiütések, émelygés, hányás.

A vérzsírok (hiperlipidémia) jelentős növekedésével a gyógyszer hatástalan.

Ne szedje az aszpirint olyan embereknek, akik rendszeresen alkoholfogyasztást szednek. Legelőnyösebben kombinálva vételi curantyl (dipiridamol), vagy trentala (pentoxifillin) megállapította, hogy jelentősen csökken a valószínűsége, a stroke, mint amikor megkapta csak egy aszpirin.

A szövődmények elkerülése érdekében az aszpirin minden egyes adagját kis mennyiségű tejzel lehet lemosni, vagy a túró után.

Aspirin. Ellenjavallat.

Az acetilszalicilsav ellenjavallt fekélyes betegség a gyomor-bél traktus, fokozott hajlam vérzés, a krónikus vese és a máj, valamint a nők a menstruáció alatt.

Jelenleg, a gyógyszerészeti piac kínál bélben oldódó formák aszpirin - tromboASS, aszpirin Cardio és analógjaik, azt állítva, hogy az alacsony képessége ezek a formák, hogy a fekélyképződést és eróziók a gyomor-bél traktus.

Ugyanakkor tudatában kell lennie, hogy a fekélyek képződésének és eróziót a gyomor- és bélrendszer jár nem csak a helyi befolyással aszpirin a nyálkahártyára, hanem a szisztémás mechanizmusok a keresete után a gyógyszer felszívódása a vérbe, így az emberek a gyomorfekély gyomor-gyógyszerek ebben a csoportban, hogy nagyon ez nem kívánatos. Ebben az esetben jobb az aspirint egy másik csoportból származó gyógyszerrel helyettesíteni.

A lehetséges mellékhatások megelőzése érdekében a profilaktikus célra előírt aszpirin dózisának 0,5-1 mg / kg-os tartományba kell esnie, azaz körülbelül 50-100 mg.

Ticlopidin (ticlid)

Az aktívabb a vérlemezkékhez képest, mint az aszpirin. Meggátolja a vérlemezkék aggregálódását, lassítja a fibrin képződését, gátolja a kollagén és az elasztin aktivitását, ami elősegíti a vérlemezkék "ragasztását" az érfalra.

A tiklopidin prevenciós aktivitása a stroke kockázatában 25% -kal magasabb, mint az aszpiriné.

A standard dózis 250 mg 1-2 alkalommal naponta étkezés közben.

A jelzések megegyeznek az aspirinnal.

Mellékhatások: hasi fájdalom, székrekedés vagy hasmenés, thrombocytopenia, neutropenia (a neutrofilek számának csökkenése a vérben), májenzimek fokozott aktivitása.

A gyógyszer szedése során 10 naponként meg kell figyelni a klinikai vérvizsgálatot a gyógyszer adagjának módosítására.

Mivel a tiklid jelentősen növeli a vérzést, a műtét előtt egy héttel törlődik. A beismeréséről el kell mondania a sebésznek vagy az aneszteziológusnak.

Ellenjavallatok a drog bevételére: vérzéses diathesis, fekélyek a gyomor-bélrendszer, a vér betegségek kíséretében növekedése vérzési idő, trombocitopénia, neutropénia, agranulocitózis a múltban, krónikus májbetegség.

Ne szedje az aszpirint és a ticlidet egyidejűleg.

Plavix (klopidogrél)

A Plavix az egyidejűleg történő befogadással kompatibilis a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, a hipoglikémiás szerekkel, a görcsoldókkal. A kinevezése és a kezelés folyamán szükség van a vér - thrombocytopenia és neutropenia klinikai vizsgálatának ellenőrzésére.

A standard profilaktikus dózis naponta egyszer 75 mg.

A kontraindikációk hasonlóak a ticlid ellenjavallataihoz.

Ellenjavallt találkozó más antikoagulánsokkal.

Dipyridamol (quarantil)

A cselekvési mechanizmust a következő hatások határozzák meg:

  • csökkenti a thrombocyta aggregációt, javítja a mikrocirkulációt és gátolja a thrombus kialakulását;
  • csökkenti a kis agy- és koszorúerek ellenállását, növeli a koszorúerek és az agyi véráramok térfogatát, csökkenti a vérnyomást és elősegíti a nem működő érrendszeri megbetegedések kibontakozását.

A terápia hozzárendelésének módja a következő:

  • a 65 évesnél idősebb betegek esetében a kis adagokban (napi háromszor 25 mg) kurantil-kezelés javasolt, az aszpirin vagy intoleranciájának kijelölésével szemben ellenjavallt;
  • Curantylum mérsékelt adagban (75 mg naponta 3-szor) olyan betegeknél alkalmazzák, a 65 évesnél idősebb, a nem megfelelően szabályozott magas vérnyomás, emelkedett vér viszkozitását, valamint a kezelésben részesülő betegeknél az ACE (Capoten inhibitorok Enap, prestarium, ramipril, Monopril, stb p.), az aktivitás csökkentése az aszpirin felvételének hátterében;
  • curantyl kombináció adagja 150 mg / nap aszpirint és 50 mg / nap ajánlott kitett betegek rekurrens ischaemiás stroke jelenlétében egyidejű érbetegség kíséri emelkedett vér viszkozitását, ha szükséges gyors normalizálása véráramlás.

Trental (pentoxifillin)

Főként a fejlett stroke kezelésére, az agyi keringés ismételt megsértésének megelőzésére, valamint a perifériás artériák ateroszklerotikus elváltozásainak kezelésére.

Vannak adatok a gátló gátlás hatásáról Ginko biloba. A gyógyszer hasonló hatékonyságú az aszpirin esetében, de ellentétben azzal, hogy nem okoz szövődményeket és mellékhatásokat.

véralvadásgátlók

A tranziens iszkémiás rohamok megelőzése érdekében a közvetett hatás antikoagulánsait írják elő. Közvetett - mert a véráramban, akkor nincs hatásuk a folyamat a véralvadás, a gátló hatást az okozza, az a tény, hogy azok szintézisét zavaró máj mikroszómákban a véralvadási faktorok (faktorok II, VII, IX), csökkenti a faktor aktivitása a III és trombin. A leggyakrabban erre a célra a warfarin.

A heparinok, ellentétben a közvetett hatással járó antikoagulánsokkal, közvetlenül a vérben mutatják be tevékenységüket, és megelőző célból speciális indikációkhoz rendelik őket.

I. A közvetett cselekvés antikoagulánsai.

1. A kinevezéssel a véralvadási képesség csökken, a véráramlás a kapilláris szintben javul. Ez különösen fontos atheroscleroticus plakkok jelenlétében nagy agyi erek vagy brachiocephalicus artériák intimében. Ezeken a plakkokon a fibrinszálak lerakódnak, majd trombus keletkezik, ami a véráramlás megszakadását eredményezi az edényen és a stroke kialakulását követően.

2. Ezeknek a gyógyszereknek egy másik fontos jelzése szívritmuszavarok és leggyakrabban pitvarfibrilláció. A tény az, hogy ez a betegség a szív dobog szabálytalanul, mivel nem egyenletes áramlást a bal pitvar alkothatnak vérrögök, ami véráramba, majd bejutni az agyi erek és stroke-ot okoz.

Az elvégzett kutatások azt mutatják, hogy a warfarin kinevezése ebben az esetben megakadályozza a stroke kialakulását háromszor hatékonyabban, mint az aszpirin bevitele. Az európai neurológiai egyesület szerint a warfarinnak a pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél történő beadása 75% -kal csökkenti az iszkémiás stroke előfordulását.

A warfarin felírásakor a vérösszehúzhatóságot rendszeresen ellenőrizni kell, hemocoagulogramot kell végezni. A legfontosabb mutató az INR (International Normalized Ratio). Szükséges, hogy az INR szint legalább 2,0-3,0 legyen.

3. A mesterséges szív-szelepek jelenléte a warfarin szedését is jelzi.

A warfarin profilaktikus célokra történő előírása: naponta 10 mg 2 napig, majd napi egyszeri dózist választanak az INR napi kontrollja alatt. Az INR stabilizálása után 2-3 naponként, aztán 15-30 naponta figyelni kell.

II. A heparinok használata

Gyakori átmeneti ischaemiás rohamok egy speciális taktika: egy rövid tanfolyam (4-5 nap) a heparin: nem frakcionált ( "normál"), vagy alacsony molekulasúlyú heparin - Clexane (enoksiparina), Fragmin (dalteparin), Fraksiparina (nadroparin).

Ezek a gyógyszerek vannak rendelve szabályozása alatt különböző laboratóriumi érték - APTT (aktivált parciális tromboplasztin idő), amely nem növeli a kezelés során több mint 1,5-2-szeres a kiindulási állapothoz viszonyítva.

1. Frakcionált heparin

A kezdeti dózis 5000 ED bólusban, majd az infúzió beadása / beadása - 800-1000 egység / óra. A heparin infúzió befejezése után warfarint írnak fel.

Napi egyszeri adagot adnak 20 mg szigorúan szubkután adagolásra. A tűt függőlegesen egészen a bőr vastagságába helyezzük, a ráncba szorítva. A bőrtájakat nem szabad az injekció beadásának végéig terjeszteni. Az injekció beadása után az injekció beadási helyét nem lehet őrölni. A kleksana befecskendezése után warfarint írnak fel.

Napi egyszeri 2500 NE-nek adják be szubkután. A fragmin injekciók befejezése után warfarint adnak.

Napi egyszeri 0,3 ml-re adják be. A fractaspirin injekciók befejezése után warfarint írnak fel.

Ellenjavallatok a profilaktikus antikoaguláns a következők: gyomor- és nyombélfekély (nélkül is súlyosbodás), vese- vagy májelégtelenség, vérzéses diathesis, a rák, a terhesség, a mentális zavarok. A nőknek emlékezniük kell arra, hogy az antikoagulánsokat a menstruáció kezdete előtt 3 nappal meg kell szüntetni, és a menstruáció befejezése után 3 nappal folytatják.

Ha az orvos antikoagulánsokat ír elő, akkor a szövődmények elkerülése érdekében rendszeresen ellenőrizni kell a vér biokémiai paramétereit, hemocoagulogramot.

Minden riasztó jelenség előfordulásakor (az emelkedett vagy megnövekedett vérzés, a bőr vérzése, a fekete szék előfordulása, vérrel való hányás) sürgősnek kell lennie az orvoshoz való hivatkozással.

Biztonságos laboratóriumi mutatók antikoaguláns terápia kijelölésére:

  • arrhythmiákban, cukorbetegségben miokardiális infarktust követően az INR-t a 2,0-3,0 tartományban kell tartani;
  • 60 évesnél idősebb betegeknél a hemorrhagiás szövődmények elkerülése érdekében az INR-t a terápia alatt 1,5-2,5;
  • mesterséges szívbillentyűkkel, intracardialis trombuszokkal és thromboemboliás stroke-epizódokkal rendelkező betegeknél az INR-nak 3,0-4,0 tartományban kell lennie.

A következő cikkben az ateroszklerózisra szedett gyógyszerekről beszélünk, megvitatjuk a sztatinok és más lipidcsökkentő szerek hatásosságát a stroke megelőzésében.

Íme néhány tipp az Eugene-től.

A mai szívből jövő ajándékom Chris de Burgh - a Lady in Red. Ilyen nosztalgia. Biztosan sokat hallgattál a zenész dalaira. Az egyik utolsó romantikus a show-üzletben. Az egyik kedvenc kompozíciója, amelyet Chris de Burg végezte, végezni fog.

Minden jó hangulat, pozitív az életre, hallgassa a jó zenét, gondoljon arra, mi lesz jó neked és szeretteidnek - így minden lesz. Az univerzum mindig megadja, amit kérünk...

A stroke rizikófaktorai Tisztelt Olvasók, ma új cikkeket dolgoztam ki az egészségről. A cikkek témái a stroke-ról szólnak: a kockázati tényezőkről, a megelőzésről, az elsősegélyről stb. Ezt.

az édesgyökér gyökér a köhögésből Az édesgyökér-összetevők enyhítik a görcsöket, kijózanító hatásuk van. hozzájárulnak a köpet kiválasztódásához. Ennek köszönhetően a köhögés gyöngyszeme a leghatékonyabb eszköz.

a pitypang gyökere a súlycsökkenésért Minden nő a legszebb és kívánatos. Nagyon gyakran használják súlycsökkenés pitypang gyökér. De kevésbé hasznosak a növény levelei és még levelei is. A pitypang képessé teszi a karcsúságot.

Vélemények arganolaj Az arganolajról szóló megjegyzések ismét megerősítik összetételének egyediségét. A nők abszolút többsége szerint az arganolaj erősíti a hajat és a körmöket, tisztítja és megfiatalítja a száraz bőrt.

Az anya-és a mostohaanyja virága Kiváló lehetőség a helyreállításra és a kezelésre az anya-és a mostohaanyja virágja. Hosszú ideig használják számos betegség esetén. Anya-és mostohaanyja csodálatos eszköz a betegségek megszabadulására.

Visszajelzésed

28 hozzászólás

Alina
Augusztus 13, 2017 7: 52-kor

Üdvözlünk! Mit kell tenni a menstruáció alatt antikoaguláns helyett?

Irene
Augusztus 13, 2017 7:59 órakor

Alina, általában görcsoldó és fájdalomcsillapító készítményeket szed. Tudod venni egy nospa analgin, spasmalgon, nurofen. Jobb beszélni orvosával.

Svetlana
2013. 05. 05 23:29 óráig

Irina, gratulálok a győzelemhez! Hadd legyenek messze előttük! Köszönjük az egészségügyi cikkeket! Tegnap kerestem az aszpirinnel kapcsolatos információkat. Azt írják, és az orvos azt tanácsolta, hogy éjszaka vegye be, a hatás jobb. Köszönjük, hogy tanácsot adjon a tejtermékekkel kapcsolatban.

Dmitry
Mar 29 2013 9: 18-kor

Az aszpirin tudta és tanácsolta sokakat. De nem tudtam, hogy mit kell kicserélnie egy fekélyes emberrel. Most már tudom, köszönöm!

Natalia
2013. március 24 9: 44-kor

A családom eddig nem érintette az ilyen betegséget, ami nagyon boldog vagyok. A cikk nagyon profi, ezért nem mentem részletre. De a jelentés egyértelmű. Köszönöm. És mindannyiunk számára az egészség és a hosszú élet.

Olga
2013. március 24 8: 07-kor

Irina, gratulálok a győzelemhez! Mindaz, ami a szívből származik, a legjobb és legkedvesebb, és mindig figyelemre méltó! Az Eugene 3a ajánlásoknak köszönhetően. Míg minden rendben van, de én 3, hol kell futtatni a 3a információt. 3a köszönöm ajándékot Chris De Burg - az egyik és a 3 kedvenc előadóm!

Svetlana
2013. március 24 0:41-kor

Anyám 73 éves, gyakran aszpirint szed, de nem tudta, mit kell itatni tejjel vagy túróval. Köszönöm a cikket. Megengedem az anyát olvasni.

Eugene
2013. március 24 0:49-kor

Hello, Sveta!
Célszerű ezt a tanácsot követni, hogy csökkentsük a gyomor-bélrendszer fekélyes elváltozásainak kockázatát. Nagyon pontos, meg kell jegyezni, hogy miután megkapta az aszpirin vagy a tejtermék erjesztett termék kismértékben csökkenti a hatékonyságát a kábítószer, de természetesen hosszú vétel csekély hatása a kezelés eredményeként.
Jó egészség!

Bálint
2013. március 23 9: 44-kor

Igen, az orvosok a régi módon tanácsot adnak - mint mindig a GYÓGYSZEREK! Igen, nem nélkülözhetjük őket, de ez nem titok, hogy a gyógyszer tüneti jellegű - mintha a tünetek gyors megszüntetésére lenne szükség, de nem gyógyítja meg és nem szünteti meg az okot. Szeretnék megosztani egy történetet a betegségről, és mi segített ennek az embernek egészségesnek lenni. Egy 55 éves férfi súlyos infarktusban kórházba került. Egy paramedicus felesége óta mindent megtettek és lehetetlen túlélni. Azokból a nagy mennyiségű kábítószert kezdett bélrendszeri vérzés, meg kell adni a vérhígító, és szüksége ellenkezőleg, általában valahogy sikerült kimászni, elkezdte visszautasítani a májban, elbocsátották FH máj és az aorta aneurizma és egy második csoport munkaszüneti fogyatékosság. A kábítószerek nem tudnak inni, a máj nem képes megbirkózni. Ajánlották, hogy kortyogelt és BI BI formulát (természetes komplexeket az Artlife orosz cég gyógynövényeiben) kortyolgathassanak. Mind vérnyomáscsökkentő, vérhígító és vizelethajtó, mind a normális nyomás a szívizom táplálkozik, általában egy komplexben. Féltem egy második szívrohamtól - évek óta ivott Bipiformulát és kardiogént (ez csak mentőautó), csak vészhelyzet esetén. Én is ivtam az almot. Kezdett jól érzi magát, fokozatosan kezdett visszatérni egészség: vostanovilas máj munkáját is kezdtem munkát keresni (taxi) Keresztül évben elment egy másik vizsgálat a Amosov Intézet, Kiev. Milyen volt az orvosok meglepetése, amikor nem találtak aortás aneurizmust a vizsgálat során, ami gyakorlatilag gyakorlatilag nélkülözhetetlen. A thrombi felszívódott. Ez a történet. Megosztom, talán valaki hasznos információkat talál. Ezek a komplexek a cég speciális kiszolgáló központjaiban vásárolhatók meg. Sok orvos már hitt a komplexek hatékonyságában, és ajánlja a betegeknek. De zavarba jön néhány "orvos", aki csak az utasításokat követte és kezeli őket régi módon. A BIOcomplexről a vállalat honlapján (http://artlifekiev.com.ua/ vagy bármely más) megtekinthető. Ha további információra van szüksége - megosztom a [email protected] címet

Szergej
2013. március 23 22:32 óráig

Szia Valentine.
Én is nem vagyok a hivatalos orvoslás támogatója. DE
1. Az orvos felelős, beleértve a bűncselekményt is, a kábítószer-kinevezés következményeiért. Képzeld el, hogy ő javasolta a betegnek, hogy inni a kábítószerek, amiről beszélsz, és az eredmény szomorú volt. A páciens rokonait beperelte és az orvos börtönben van. És ha ez az orvos?
2. A kábítószerek, amelyekről beszélsz, étrend-kiegészítők. És az étrend-kiegészítők nem gyógyszerek, és jogi szempontból az a személy, aki az étrend-kiegészítőket értékesítik és a gyógyulást ígéri, csaló. Ez az üzlet virágzik Moszkvában. Csak ne mondja, hogy vannak "helyes étrend-kiegészítők" és "rossz". Be tudom önteni a krémet egy edénybe, és étrend-kiegészítőként eladni, és jogilag védett lesz. De ha megígérem, hogy ez a táplálékkiegészítő gyógyulni fog... - akkor ez csalás.
3. Miért gondolja úgy, hogy az eredmény, amit írsz, ezekből az étrend-kiegészítőkből származik?
4. Nem akarom azt mondani, hogy minden rossz rossz és nem segít. Magam is étrend-kiegészítőket veszek be. De az étrend-kiegészítők és az orvostudomány különböző dolgok!
5. Gyakran szidjuk az orvost, de nem akarunk semmit tenni az egészségünkért. Itt vannak azok az egyszerű dolgok, amelyeket az emberek 99% -a nem:
- feladja a dohányt
- feladja az alkoholt
- csak az ételt, amelyet a természet biztosít az embernek
- öntsünk hideg vizet, és reggeli gyakorlatokat csináljunk
A lista folytatható. Az emberek túlnyomó többsége ezt nem teszi meg, mert nem szeretnek egészségesnek lenni! És elfoglalja a helyzetet: beteg vagyok, hagyja, hogy a gyógyszer bánjon velem, és meglátom, hogyan működik. És ha nem működik, akkor rossz.
Ezek olyan szomorú gondolatok.

Bálint
2013. március 23 22:56-kor

Szergej, teljesen egyetértek veled. Ez a rokonom, és csak ezt ivott, mert a másik már nem volt lehetséges - nem volt más választása. Bár étrend-kiegészítők, mint mondta, vannak különböző, és ezek klinikailag tesztelt és minősített nemzetközi szinten is az igazolást „Halal”, amely nem kap, ha a termék nem a minőség. Minden érdekelttel és alaposan tanulmányoztuk. Most én iszom őket, és adják a gyermekeiknek vitaminokat és ásványi anyagokat. Mellesleg - gyermek 2 éves nem szenvednek megfázás, és minden nagyon egyszerű: hogy a megelőzés a paraziták ellen 2-szer egy évben, az úton a természetes komplex (üröm, pyzhma szegfűszegolaj, stb), és vitaminokat rendszeresen, van egy fiatalabb lánya szereti a lyceum-gélt vitaminos és cukorka pantogemka, is jellied más. Örülök, mert előtte fertőzöttek voltak azokkal a vírusfertőzésekkel, amelyeket az iskolában vagy az óvodában fognak felvenni. És orvosaink nem mindenki ajánlja Bada-t, sokan félnek, mások nem, csak helyesen magyarázzák meg, és a személy úgy dönt, hogy kell. És úgy gondolom, hogy mindenkinek joga van megválasztani. És ha az orvos valóban segíteni akar a beteg, akkor kell folyamatosan tanulni, új dolgokat tanulni, nem csak a gyógyszerek, és megérteni, ahol a jó Bada, és hol a rossz, akkor ő és az orvos!. By the way, orvos-immunológus, Dr. Gyermekgyógyászati ​​Akadémia Ukrajna védte meg értekezését használata táplálékkiegészítők Artlife, 10 éves alkalmazza őket a gyakorlatban, és bizonyították hatékonyságukat a betegekre.

Szergej
2013. március 23 23:16 óráig

Valentina, Ön kiváló hirdetője az Artlife termékeknek. Ön azt írja, hogy klinikai jóváhagyása van, és nemzetközileg elismert. Teljes mértékben egyetértek veled, csak akkor hiányoltál egy mondatot a "bada" mondat végén (és nem gyógykezelésre szánt gyógyszerként).
Ami a fellendülés okait illeti, akkor makacsul ragaszkodik ahhoz a nézethez, amelyet csak akkor lehet visszaszerezni, ha valamit inni. És így, mivel abban a pillanatban ivott... nos, stb.
És azt mondom, hogy nemcsak valamit veszel el. Sok tényező van. Nagyon erős tényező az egyén gondolata és az egészséghez való hozzáállás, nem pedig a kezelés. Talán az Ön esetében is működött, vagy valami más, amit nem tudsz.

Eugene
2013. március 24 0:07-kor

Kedves Valentine! Az észrevételeid jelentése nem felel meg cikkem lényegének. Kérem, legyen figyelmes

Helena
2013. március 23 21:01 óráig

Nemrég egy távoli rokon halt meg a stroke-ban. Az orvosok figyelmeztették, hogy ez megtörténhet, és megírja tablettáit, hogy megőrizze egészségét, de minden tablettát gonosznak tartott, és nem vette őket. Kár, hogy talán élhettem volna.

Eugene
2013. március 24 0:19 óráig

Hello, Lena!
Kérem, fogadja el őszinte részvétemet a közeledő személy haláláért. A betegség valóban könnyebb megakadályozni, mint később kezelni. Ezért az orvosok megpróbálják átadni a betegeknek a betegségek megelőzéséhez szükséges információkat.

marina
2013. március 23 17:37 óráig

Nagyon köszönöm, Irina. Nagyon fontos cikk számomra. A következő napon iszkémiás szívbetegségben diagnosztizáltak. Ezért ezek a tippek nagyon időszerűek nekem. Gratulálok a tisztelt harmadik helyedhez. Sok szerencsét és a következő versenyeket kívánok. És Chris dal nagyon csodálatos. A nosztalgikus emlékeket a múltban lelkemben keverték. Köszönöm.

Irene
2013. március 24 7: 53-kor

Marina, jó látni a blogon. Köszönöm mindazokat a szavakat, amelyeket nekem és kívánok. Egészség az Ön számára, a diagnózis elrendezése természetesen nem könnyű, de mindenképpen be kell állítanod magad. Egészség az Ön számára!

marina
2013. március 24 16:19 óráig

Nagyon köszönöm, Irina. A hangulatom mindig pozitív, bármi is legyen. Az elv szerint élni fogok: "A remény végül meghal."

Irene
2013. március 24 délután 4: 29-kor

Marina, ez remek. Mi mást tehetünk? És ez egy kis humor és egy általános hangulat, ami mindig segít, mindig... hiszek benne. Legyen ez így.

Andrew
2013. március 23 17: 16-kor

Ez az informatív cikk kiderült! Az aszpirint csak lázcsillapítónak ismerem, de kiderül, hogy még mindig megakadályozza a vérrögök kialakulását.

Larisenok
2013. március 23 12:25 óráig

és gratulálok, általában egy győzelem - egy dolog egyszerűen szuper és umnichka

Natabul
2013. március 23 10:46-kor

Irina, köszönöm a pozitív és az egészségét. Valóban minden, amit kérünk - minden igazodik - a győzelmed bizonyítéka! Gratulálok és a legjobbak!

Andrew
2013. március 23 9: 21-kor

Gratulálok a verseny megnyeréséhez.
Kiváló cikk. Tehát minden részletesen szerepel. Most többet tudni fogok a stroke megelőzéséről. Sok új dolgot fedezett fel magának.

Irene
2013. március 24 7: 54-kor

Andrew, jó látni a blogon. Örülök, hogy Eugene ajánlása hasznos volt számodra. Köszönjük gratulációkat.

Galina
2013. március 23 0:44-kor

Gratulálok a verseny nyereményjátékához, a jövőben új győzelmet kívánok!

Irene
2013. március 24 7: 55-kor

Galina, köszönöm... olyan szép, hogy oly sok szót hallottam. Köszönjük a kívánságait.

Svetlana
2013. március 22 9: 16-kor

Ír, egy jól megérdemelt győzelem, umnichka
Eugene óriási köszönetet mond a részletes ajánlásokért

Irene
2013. március 24 7: 55-kor

vérlemezke-ellenes szerek

Olyan anyagok, amelyek gátolják a vérlemezkék tapadását. Ezek a következők:

Acidum acetilszaliciklus. A tabletták 0,25 és 0,5 mg-os tablettákban készülnek (naponta körülbelül 0,1 1 alkalommal alkalmazzák). Cardiomagnet - tabletta, amely 75 mg acetilszalicilsavat és 15 mg magnézium-oxidot tartalmaz.

Bradykinin receptor blokkoló

A vérlemezkék aggregációja aktív folyamat, amelyet a kalcium koncentrációjának növekedése stimulál a sejtek citoplazmájában. A kalcium koncentrációjának növeljük sok endogén stimulátorok aggregációt :. tromboxán, ADP, trombin, stb acetilszalicilsavval viszonylag kis dózisokban, szelektíven és irreverzíbilisen gátolja a COX-1 vérlemezke tromboxán szintézist törés. A klopidogrél és a tiklopidin blokkolják az ADP receptorokat. Foszfodiészteráz-inhibitorok a pentoxifillin és a dipiridamol növekedése a vérlemez cAMP-tartalmat, amely elősegíti kötődése intracelluláris kalcium és gyengülése vérlemezke-aggregációt. A dipiridamol szintén csökkenti az adenozin-deaminázt, és megakadályozza a szövetekbe való befogását, ami felhalmozódását okozza a vérplazmában. Adenozin, aktiválva A2- adenozinreceptorok az adenilát-ciklázzal pozitívan kapcsolódó thrombocyta-membránban növelik a cAMP intracelluláris koncentrációját.

Parmidin blokkok bradikinin receptorok, amelyek membrán vérlemezke konjugátummal foszfolipáz C (azok aktiválási kíséri a kialakulását inozit-trifoszfát és a sejten belüli koncentrációját Ca2 +).

véralvadásgátlók

Eszközök és besorolás:

A közvetlen cselekvés antikoagulánsai

Heparinum 5 ml-es injekciós üvegben készült, 1 ml 5000, 10 000 és 20 000 egység tartalmú. Írjon be leggyakrabban az 5000-20.000 egységbe.

A közvetett hatás antikoagulánsai

A heparin meggátolja a véralvadási folyamatot a testben és a kémcsőben, aktiválja az endogén antitrombint. Nem szívódik fel az emésztőrendszerbe, és főleg intravénásan adják be. Az akció 5-10 perc alatt alakul ki. és a beadott 2-6 órás adagtól függ. A heparin hátránya a rövid távú cselekvés (t1 2 = 60 perc), A vérzés és thrombocytopenia kialakulásának képessége. Amikor a természetes heparin elpusztul, kis molekulatömegű heparinokat (falsiparin és enoxiparin (kleksan)) kapunk. Jelentősen csökkentik a trombózist, de a vérzések valószínűsége kisebb, mivel az Xa faktor aktivitása 3-3,5-szer több, mint a trombin. Ez csökkenti a vérzés kockázatát. Az akció időtartama 8-12 óra.

A közvetett hatás antikoagulánsai csak a testben aktívak. Megakadályozzák a K-vitamin aktív formájának kialakulását1 és az alvadási faktorok szintézisét. A hatás szignifikáns látens időszak után alakul ki, a véralvadás maximális csökkenése 24-48 óra után megfigyelhető. A tevékenység időtartama 2-4 nap. A közvetett hatás antikoagulánsainak hatékonyságát a prothrombin index becsülte meg.

Fibrinolitikus szerek

A fibrinolizin emberi fibrinolizin plazmából származik. A legaktívabb fibrinolizin frissen kialakult thrombusra hat (1 nap alatt), a vénás trombuszokat gyorsabban és teljesebbé teszik. Ezt ritkán használják. A streptokinázt a hemolitikus streptococcus tenyészetéből nyerik. Aktiválja a fibrinolizint és biztosítja a fibrinolizinre való áttérést. Behatolhat a friss vérrögökbe, nem csak kívülről, hanem belülrõl is. A gyógyszer hatékony friss trombózisra (1-3 napon belül artériás és 5-7 napig vénás trombózis esetén). A sztreptokináz hatására különösen nagy mennyiségű profibrinolizint tartalmazó rögök különösen jól felszívódnak. A hatóanyagot intravénásán adagoljuk akut trombózis és embólia: tüdőembólia és annak ágai, vénák trombózis, akut miokardiális infarktus, a vaszkuláris trombózis, retina. Ezeknek a fibrinolitikumoknak a hátránya nemcsak a fibrin, hanem a fibrinogén pusztulása is, ami vérzést okoz. Mentes ettől a hátrányt altepláz (Actilyse) és tenektepláz (metalize), aktivátorok fibrinolízis rekombináns humán aktivált fibrin (fibrinolízis gyorsuló csak a trombus).

A tromboembóliás szindrómák használatának taktikája.

A thromboembolia megelőzésére antiaggregánsokat és közvetett antikoagulánsokat alkalmaznak. Közvetlen antikoaguláns és fibrinolitikus használatra az enyhítésére tromboembólia fordul elő, hogy az atherosclerosis, angina, miokardiális infarktus, reumás szívbetegség, keringési rendellenességek, visszérgyulladás, ízületi gyulladás. A kezelés kezdődik a heparin és a fibrinolitikumok intravénás beadásával. Ezzel párhuzamosan a közvetett hatás antikoagulánsait belsőleg írják le. A heparint az első néhány napban adják be, azt követően megszakítják, és csak a közvetett hatások antikoagulánsai maradnak. A fibrinolitikus szereket 2-3 napig adják be.

Ha a kábítószer túladagolása vérzik. Ennek kiküszöbölésére protamin-szulfátot használnak heparin antagonistákként és közvetett antikoagulánsokként - K-vitaminban1; A fibrinolitikus szerek hatásának csökkentése céljából kontrikális vagy aminokaproinsavat alkalmazunk.

Erythro- és leukopoiesis hatással bíró gyógyszerek

Bővebben Az Erek