A kardiológiai regurgitáció: osztályozás, okok, tünetek, diagnózis

A regurgitáció kifejezés a folyadék vagy gázok fordított mozgását jelenti az üreges izomszervekben a kontrakciók során.

Számos szakember orvosai szembesülnek ezzel a jelenséggel, de a kardiológusok gyakrabban vesznek részt ebben a problémában.

A szív- és érrendszeri betegségek patológiájába bevont szakemberek ezt a jelenséget fordítják vissza a szív egyik kamrájából a másikba.

Mi a regurgitáció és annak fontossága a kardiológiában?

besorolás

A regurgitáció számos besorolási kritériumot tartalmaz. A hemodinamikai rendellenességek okaitól és mértékétől függően:

Ha felidézi az anatómia a biológiai tanfolyamról, akkor szinte minden ember tudja, hogy a szív egy négykamrás szerkezettel rendelkezik - a bal kamra és a pitvar, valamint a jobb kamra és az atrium.

A kamrákat szelepek választják el, amelyeken keresztül a vér áramlását hajtják végre.

Ennek megfelelően szokásos a regurgitáció és a szétválasztás a szelepek helyének megfelelően:

  1. Aorta.
  2. A mitrális.
  3. Tricuspidalis.
  4. A pulmonáris artéria szelepén.

A szív ultrahang adatai szerint szokásos a regurgitáció fokozata:

A fokozatos minősítés közepén fekszik a vér visszaszorított térfogatának mutatója, amikor a szívkamra összehúzódik.

okok

Mint említettük, a vér fordított átadása fiziológiás és patológiás.

Az első esetben a vér enyhe fordított visszatérése van, amely nem kapcsolódik anatómiai és élettani változásokhoz a szív- és érrendszerben.

A megengedhető normál érték az 1 fokos regurgitáció a mitrális és a tricuspid szelepen, amit gyakrabban diagnosztizálnak az agyi fizikában.

A vér patológiás visszahúzódása a szelepszárnyak, a papilláris izmok, a szívizom, az ín-akkordok károsodásához kapcsolódik.

Az aortás regurgitáció etiológiája:

  1. Krónikus reumás szívbetegség.
  2. Congenital malformációk.
  3. Fertőző endocarditis.
  4. Syphilitic aortitis.
  5. Autoimmun betegségek, a felemelkedő aorta szeretetével együtt.

A mitralis regurgitáció etiológiája:

  1. Ischaemiás szívbetegség.
  2. A mitrális szelep csapok prolapisza.
  3. Autoimmun betegségek.
  4. A kötőszöveti dysplasia.
  5. Krónikus reumás szívbetegség.

A tricuspid regurgitáció etiológiája:

  1. Fertőző endocarditis.
  2. Carcinoid szindróma.
  3. A jobb kamrai szívizominfarktus.
  4. Congenital anomáliák.

A pulmonalis artériás szelepen regurgitáció etiológiája:

  1. Congenital malformációk.
  2. A szelep szifilikus sérülése.
  3. Atherosclerosis.
  4. Fertőző endocarditis.

tünetek

Aortás regurgitáció

Az aorta szelep osztja a bal kamrát és az aortát. A szelepek elégtelen lezárásával bizonyos mennyiségű vér kerül vissza a bal kamrába.

Az idő múlásával ez a bal oldali osztódás túlterhelését és a bal kamra további hipertrófiáját eredményezi, az üreg dilatációját. A későbbi kóros elváltozások összefüggésbe hozhatók a cardioszklerózis kialakulásával, mivel az aorta nem elégséges véráramlást okoz.

Az 1 fokos regurgitációval, amikor a bal kamra térhódítása jelentéktelen, a betegek nem észlelnek változásokat a jólétükben, és szokásos életmódot vezetnek.

A folyamat előrehaladtával palpitációval, általános gyengeséggel, bőrhullámmal kapcsolatos panaszok jelennek meg. A cardioszklerózis szakaszában, amikor a myocardium iszkémiás, az anginás fájdalom támadásait figyelték meg.

A folyamat terminális fázisa a stagnálás és a szívelégtelenség kialakulása nagy és kicsi körben.

Mitrális regurgitáció

A mitrális szelep a bal kamra és a bal pitvar közötti elválasztólap. A hemodinamikai zavarok a vér egy részének a bal pitvarba való visszatérésével járnak.

A mitralis regurgitáció 1 és néhány esetben 2 fok nem okoz súlyos hemodinamikai rendellenességeket, és utal a véletlenszerű leletekre a vizsgálat során.

Ha jelentős hibák vannak, akkor azt mondják a kóros folyamat 3-4. Fokáról. Ebben az esetben a bal pitvar nem képes megbirkózni a terheléssel, és ennek következtében stagnálás következik be a megfelelő részlegekben.

Ez hozzájárul a stagnálás kialakulásához egy kis vérkeringési körben, amelyet légszomj, gyors fáradtság, köhögés okoz, és az aritmiák nagy kockázata társul. A hemodinamikai dekompenzációval a betegek életveszélyes állapotot fejlesztenek ki - tüdőödémát.

Tricuspid regurgitáció

A tricuspid (tricuspid) szelep a jobb kamra és az átrium között helyezkedik el, és ha ez nem megfelelő, a vér visszatért az átriumba.

A megengedett normának a vér enyhe visszatérése (1 fok) adható. A vérkeringés nem sérül, és ebben az esetben nincsenek klinikai megnyilvánulások.

A 2 fokos és magasabb fokú súlyos regurgitáció a szív jobb oldalának kiürítéséhez és a vér nagy vérkeringési körben történő stagnálásához vezet. Ennek a folyamatnak a tünetei lehetnek a lábak duzzanata, a máj nagyítása, a nocturia.

Tüdőgyulladás a tüdőartéri szelepen

Mint más esetekben, a kis vérveszteség nem vezet jelentős károkozáshoz. A folyamat előrehaladását bonyolítja a jó szív megnagyobbodása és dilatációja. A terminális stádium a pangásos szívelégtelenség kialakulása egy kis vérkeringési körben.

diagnosztika

A diagnózist standard sablonokkal igazolják. Először egy személy panaszkodik. Mindazonáltal lehetetlen meghatározni a reverz véráramlás jelenlétét rájuk. Feltételezhetjük, hogy a csigolyák patológiája regurgitációval jár. Az anamnézisből információt kapnak a korábbi betegségekről és a krónikus krónikus állapotról, ami a szívbetegség kialakulásához vezet. További információk a fizikai vizsgálat után kiderülnek. Ügyeljen a fizikára, a vérnyomás szintjére, a pulzus jellemzőire.

Az egyik módszer, amely lehetővé teszi a regurgitáció felismerését az előzetes diagnózis felállításának szakaszában, a szív-auscultatio. Az auszkultató képet úgy jellemzi, hogy a szelepek kivetítésén zajokat hallanak.

A műszeres diagnosztikai módszerek informatívak és megbízhatóak. A betegeket elektrokardiográfiával, fonokardiográfiával, ultrahangos dopplerográfiai vizsgálattal látják el. Elektrokardiográfiás vizsgálat során a kamrák növekedését, dilatációját vagy a szív túlterhelését lehet kimutatni.

A fonokardiográfia a szívdobogás rögzítésére szolgáló eszköz, amely lehetővé teszi a szelep patológiájának diagnosztizálását. A legmegbízhatóbb módszer, amely lehetővé teszi a regurgitáció jelenlétének és mértékének kimutatását, az echokardiográfia.

Ez a cikk röviden leírja a regurgitációt - olyan jelenség, amely nem mindig patológiás jellegű, annak okai és módszerei a diagnózisnak.

A regurgitációval diagnosztizált betegeket nem szabad pánikba venni, de meg kell látogatnia egy szakembert, aki eldönti, hogy szükség van további orvosi javításra.

Mi a regurgitáció?

A kardiológiában van olyan dolog, mint a szív regurgitációja. Ez a rendellenesség vérkeringettel jár, és sok súlyos betegség jár. Mi a regurgitáció, és hogyan lehet felismerni?

Mi ez?

A regurgitáció olyan állapot, amelyben a vér visszatér az osztályhoz, ahonnan kijött. Az orvosok nem minősítik az ilyen jogsértést külön patológiának. Ez inkább a szervezetben előforduló egyéb betegségek jele, például veleszületett szívbetegség.

Az orvostudományban olyan a helyzet, mint a fiziológiai regurgitáció. Vele nem találnak hiányosságokat a szelepekben, tehát nincs veszély az emberi életre, ezért a kezelés nem szükséges. De a kóros regurgitáció jelenléte negatív változást jelez a szervekben.

A szívben úgy tűnik, hogy a szelepszár hibája fejlődött ki, ami viszont veleszületett szívhibákból, endokardiális gyulladásból, tüdőbetegségekből, reumatizmusból ered.

A jogsértés osztályozása

Az orvostudományban többféle típusú regurgitáció van a szívben:

  1. A mitrális. Ezzel a formával a bal kamra vére visszatér a pitvarba. Emiatt a szívben további terhelés jön létre, ami gyors kopáshoz vezet. Ennek a típusnak a kialakulásához vezethet a mitralis prolapsus (PMC), atherosclerosis, reuma, ischaemiás szívbetegség, autoimmun betegségek.
  2. Aorta. Ezzel a fajta vér visszatér a bal kamrába. Az ilyen regurgitációhoz vezethet az aorta-szelep hiánya, aorta elváltozások, a szelepek gyulladása, veleszületett szívhibák.
  3. Tricuspidalis. Az ilyen típusú szubvalvuláris regurgitációt ritkán diagnosztizálják. Ezzel megsérti a véráramlást, ami a nagy vérkeringési kör vénáiban stagnál. A tricuspid szelep működésében fellépő hiba kialakulásának oka lehet a szelepek hibája.
  4. A tüdőartéria regurgitása. Ezt a szelep kis forgási körben történő hiányos záródása jellemzi. Az olyan betegségek, mint az endocarditis, atherosclerosis okozhat patológiás fejlődést. A betegség természetszerűleg is lehet.

A diagnózis jelei és intézkedései

A regurgitáció klinikai képét a patológia típusától, a fejlődés mértékétől függően változhatják. A tricuspidalis szelephiba az első két szakaszban nem zavarja a beteget semmilyen megnyilvánulással. Idővel azonban a páciens észreveszi, hogy a nyaki régióban elhelyezkedő erek erősen lüktek.

A pulzálás felismeréséhez elegendő a tenyér a nyak jobb oldalára történő felhúzása. Ez a tünet a vérnyomás emelkedését okozza az edényekben. A betegség kialakulásával az emberek észreveszik a duzzanatot és a vénák összehúzódását ugyanazon a területen.

Az aortás regurgitációval a tünetek sokáig nem zavarják az embert. A klinikai kép legkifejezettebbé válik, amikor a bal kamra jelentős kiterjedése már megtörtént. Ennek eredményeként megjelenik a dyspnoe, a bőr sápadtvá válik, gyengeséget kelt a szervezetben, fájdalmat okoz a mellkasban.

A pulmonáris szelep tüdõ regurgitációjával a betegek panaszkodnak, hogy szívritmusuk zavart, a bõr cianotizálóvá válik, kialakul az ödéma. A diagnózis gyakran megmutatja a megnagyobbodott májat.

A mitralis regurgitációt a szív meghibásodása, a dyspnea, a bőr cyanózisa és a szív fájdalma kísérte. De ilyen tünetek vannak jelen a későbbi szakaszokban. A rendellenesség kezdeti fejlődésével klinikai tünetek nem figyelhetők meg.

A regurgitáció optimális diagnosztikai módszere az echokardiográfia (a szív ultrahangja). Segítségével részletes információkat kaphat a szívállapotról, a vérkeringésről, a patológiás fejlődés mértékéről, a hibák jelenlétéről.

Továbbá az orvos laboratóriumi vizsgálatokat, elektrokardiogramot, mágneses rezonancia képalkotást ír elő pontos diagnosztizálás céljából.

A patológia terápiája

A kezelés taktikájának megválasztása attól függ, hogy milyen a regurgitáció mértéke, mi okozta a fejlődését, függetlenül attól, hogy vannak-e egyidejűleg betegségek. A terápia lefolytatása gyógyászati ​​és operatív módszerekkel lehetséges.

A gyógyszerek bevitele a vérkeringés normalizálására, a szív ritmusának visszaállítására és a tünetek megszüntetésére irányul. E célból nevezzen ki diuretikumokat, antihipotóniát, antiarrhythmiás szereket, béta-adrenoblockokat.

A műtét segít a szelepek szerkezetének javításában és a meglévő hibák eltávolításában. Ehhez használjon műanyag műveletet, amellyel egyszerűen kiküszöbölheti a szelep hibáit vagy felszerelhet protézist.

Néha elég csak az orvos dinamikus megfigyelése. Rendszerint 1 fokos regurgitációhoz használják. A felügyelet során az orvos rendszeresen diagnosztizálja a beteg állapotát a betegség lehetséges előrehaladásának kimutatására.

Megelőző intézkedések

Nincsenek speciális szabályok a regurgitáció és a szívbetegségek megelőzésére. Egy személynek egyszerűen be kell tartania az egészséges életmód alapelveit. Ezek a következők:

  • megfelelő táplálkozás;
  • a rossz szokások elutasítása;
  • rendszeres testmozgás;
  • vitaminok befogadása;
  • a szervezet fertőző és gyulladásos patológiáinak időben történő kezelése;
  • éves vizsgálat kardiológussal.

Különösen ezek a szabályok fontosak a terhességben, mert a szervek kialakulása a kifejezés kezdetén történik. Ha gondosan kezeli az egészségét, megmentheti a gyermeket a veleszületett szívbetegségekkel szemben.

A szivárványos regurgitáció prognózisa a beteg korától, a patológiás súlyosságtól, más betegségek jelenlététől és egyéb tényezőktől függően eltérő lehet. Ha a beteg szigorúan követi a kezelőorvos összes ajánlását, akkor elkerülhető a szövődmények. Később a regurgitáció kimutatása és progressziója negatív következményekhez vezethet. Ezért nagyon fontos, hogy rendszeres vizsgálatokat végezzen egy kardiológussal.

Mi a szívverés regurgitása, a diagnózis és a kezelés

A regurgitáció a folyadék áramlását jelenti a normális állapotba. A kardiovaszkuláris rendszer esetében ez a jelenség összefügg a vér mozgásával, és mind a szív-szelepek, mind az edények esetében jellemző. A vércsillapítás helyzete a szív-szelepekben attól függ, hogy melyik szelep érintett, és a szisztolés vagy diasztolész fázisban fordul elő.

Valvuláris szívhibák közé tartoznak a szívritmuszavarok egy csoportja, amelyet a szelepes szerkezet morfológiai vagy funkcionális sérülése okoz. A változtatások elkülöníthetők és befolyásolhatják az egyik szelepet, vagy megszerezhetik az általános karaktert, és több szelepet érinthetnek.

A szelepek patológiája megnyilvánulhat szűkületük, elégtelenségük vagy bizonyos esetekben ezeknek a rendellenességeknek a kombinálásával.

Mi az aortás regurgitáció?

Ez azért van, mert a fő fontos megnyilvánulása ez a hiba akkor vissza a vér áramlását az üregben a bal kamra alatt szív diasztolé okozta záró vagy hiányos nem teljes lezárásával semiiunaris szelepeket.

A férfiaknál a regurgitáció gyakoribb, mint a nőknél. A kórtan előfordulásának gyakorisága az életkorral növekszik. Az AR azonban, amelyet a megszerzett reumás rendellenességek okoznak, jellemzőbb a fiatal korú betegeknél.

Az aorticus regurgitációja az 1. fokozatnak - mi ez?

Az 1. fokú aortásszelep regurgitációja minimális visszatérő hullám jelenlétét jelenti, amelyhez nem kapcsolódik jelentős keringési rendellenesség, és nem igényel speciális kezelést.

Az ilyen visszirányú hullám kiderül, ha színes Doppler ultrahangot végzünk, és visszatérési hullámnak nevezzük, amely nem terjed ki a bal kamra (LV) kiáramlási csatornáján.

Minimális mitralis regurgitáció - mi ez?

A triviális (minimális) mitralis regurgitáció (PG) az egészséges emberek 3 százalékában fordulhat elő, és az egyéni normának egy változata lehet. Ez a reverz áram nem jár együtt jelentős hemodinamikai rendellenességek kialakulásával, és nem vezet a bal kamrai üreg térfogatterhelésének kialakulásához.

1 fokos mitralis regurgitáció - mi ez?

Az ilyen PG, valamint a minimális aorta és mitrális, nem igényel kezelést. A kis visszahúzóval rendelkező betegeket ajánlott rendszeresen ellenőrizni és elkerülni a nehéz fizikai túlterhelést.

A szerzett szívbetegségek progressziója a reumával, az endocarditissel stb., Az ilyen változások jelenléte kevéssé hat.

Az aortás regurgitáció okai

KA hiba van osztva reumás és reumás (ez magában foglalja, és degeneratív formáinak WG A fiatalabb betegek, Pg a aortabillentyű általában együtt járó.:

  • szerzett reumás szívelégtelenségeket, és kombinálva van aorta stenosis, mitralis szelep hiba (mitralis regurgitáció);
  • veleszületett két szárnyú űrhajó (normál tricuspid).

A reumás szívkárosodás mellett fontos szerepet játszik a visszatérő hullám kialakulásában az arteriális magas vérnyomás, gyakori hipertóniás válságokkal. A vérnyomás jelentős emelkedése hozzájárul az aorta gyökereinek kitágulásához, hozzájárulva a CA hiányosságának kialakulásához.

A munkacsoport kialakulásának fő okai az SC és a gyökér patológiájának diszfunkciójára vannak osztva.

A szelepműködési zavarok a következők:

  • veleszületett KA (vagy két-összecsukható, három-) kíséretében záró hiányos félhold alakú csücsök vagy előesés (prigibaniem szárnyak). Gyermekeknél a veleszületett súlyos regurgitáció leggyakoribb oka Fallot tetradája, az LA (tüdőartéria) szelepének hiperplázia, a válaszfalak jelentős hibái;
  • a reumás jellegű szerzett hibák, amelyek az átruházott streptococcus fertőzés (streptococcus tonsillitis) szövődményei. Az AP-hez vezető hibák ebbe a csoportjába tartoznak a szelepek fibrózisa, ráncosodása, fúziója vagy lerövidülése.

A megszerzett hibákhoz, amelyekhez a munkacsoport tartozik, a következők szerepelnek:

  • hemodinamikai rendellenességek az átadott fertőzés után endokarditisz és valvitis (a szelepek és az endocardium gyulladásos elváltozása);
  • kalcinózis (a meszesedés következtében degeneratív CA léziók (gyakran kombinálódnak), és a mitrális szelep és a súlyos SC regurgitálódik;
  • myxomatous degeneráció karakter (myxomatous degeneráció - a deformáció a szárnyak, így azok nyújtás és megvastagodása, megzavarja a teljes zárás és előidéző ​​mitrális WG);
  • A szisztémás betegségek okozta szelepek károsodása, a kötőszövet és az autoimmun betegségek affinitása mellett. A szisztémás lupus erythematosus hemodinamikai instabilitás léphet fel a fejlesztés lupus endocarditis Libman-Sacks. Van is egy fordított hullám képződését vér elvesztését eredményezheti a szelep berendezés betegek Marfan-szindróma, rheumatoid arthritis, pszoriázisos arthritis, spondylitis ankylopoetica.
  • a szelepek traumás, toxikus, gyógyászati ​​károsodása;
  • szifilitikus aortitis;
  • aortoarteritis a Takayasu-hoz.

Az aorta gyökérének patológiájához, amely a WG-hoz vezet, tartalmaznia kell:

  • verőértágulat ;
  • a gyökér kiterjedése az arteriális hipertónia hátterében;
  • a cardiovascularis rendszer gyulladása szifilitikus aortitisszel;
  • Ehlers-Danlos-szindróma (örökletes kötőszövet-károsodás a hibás kollagénszintézis miatt);
  • a CA gyűrű dilatációja Marfan-szindrómás betegeknél;
  • Reiter-szindróma, amely gonokokkuszos vagy klamidikus fertőzéssel fejlődik;
  • tompa sérülések a mellkasban.

A betegség jellemzői

A szív bal felének sérülései (mitrális és aortás regurgitáció) általában veszélyesebbek, mint a pulmonalis artériás szelepen vagy a tricuspid szelepen. Ez azért van így, mert a mitrális és az aorta szelepek viszonylag magas nyomáson működnek, így a minimális túlterhelés vagy a károsodás is súlyos RG kialakulásához vezet.

Kivételt képeznek a pulmonalis regurgitáció, amely pulmonális hipertónia hátterében alakult ki.

Mi a fő veszélye a betegségnek?

Progresszív AP vezet:

  • az LV hangerő túlterhelése,
  • a szívelégtelenség kialakulása (CH),
  • a bal kamra dilatációja,
  • kardiogén sokk,
  • stagnálás a tüdőben,
  • tüdőödéma,
  • kamrai aritmiák,
  • LV diszfunkció szisztolés típus szerint.

Hogyan fejlődik az AH?

Mivel a károsodott képesség, félhold alakú csücsköket teljes zárása és elzáródása a vér visszaáramlását a bal kamrába (LV), a fejlesztés a vér visszafelé hullám után azonnal indul lezárását részleges szárnyak szív diasztolés fázis.

A visszatérési hullám időtartama és intenzitása közvetlenül függ:

  • a peremhiba súlyossága;
  • az aorta és az LV közötti nyomás gradiense;
  • diasztol fázis időtartama.

Az RG a hemodinamika jelentős rendellenességeinek megjelenéséhez vezet, ráadásul mind a központi, mind a perifériás vér áramlása szenved.

A betegség besorolása

  • akut és krónikus;
  • reumás és nem reumatikus;
  • a CA, az aorta gyökér vagy növekvő része patológiájával társítva.

A súlyosságot tekintve a munkacsoport négy fokozatra oszlik, az elhúzódó hullám nagysága és hossza alapján:

Az ACC / AHA kritériumok szerint az ECHO-CG adatokon alapuló AP osztályozás is létezik (American Heart Association):

A krónikus és akut regurgitáció különbségei

Az SC akut kudarcának kialakulása rövid idő alatt jelentős keringési rendellenességek kialakulását eredményezi, mivel a bal kamrának nincs ideje a végső diasztolés térfogat növekedéséhez való alkalmazkodásra.

A túlzott diasztolés nyomás az LV üregében:

  • fokozott nyomás a tüdővénákban;
  • a diasztolés mitrális RG kötődése;
  • pulmonális torlódás.

A krónikus AP-ben az effektív VO egy része a bal kamra üregébe és annak súlyos túlterhelésébe kerül. E folyamat következtében az LV excentrikus hipertrófiájának kompenzációs fejlődése következik be.

A jövőben a szívizom kompenzációs lehetőségei kimerülnek, az LV falai vékonyabbak és fejlődnek:

  • az LV üreg dilatációja;
  • az ejekciós frakció és a CB (szív kimenet) éles csökkenése.

Az AP tünetei

  • jelzett lüktetés a nagy aorta törzseken;
  • "Tánc-karotid" (látszólagos pulzáció a carotis artériákon);
  • a tanulók pulzációja;
  • ájulás;
  • homályos és cianotikus árnyalatú bőr;
  • a máj megnagyobbodása;
  • a szívhatások elmozdulása balra;
  • a diasztolés zaj megjelenése a bal oldali 2. intercostális térben;
  • fájdalom a szegycsont mögött.

A specifikus klinikai tünetek a következők:

Az akut AP-t a szívelégtelenség és a kardiogén sokk fő tünetei jelentik.

A krónikus AP esetében a fő sajátos tünetek mellett az alábbiak jellemzik:

  • fokozatos fejlődés CH ;
  • tachycardia és ritmuszavarok;
  • a dyspnea megjelenése (először fizikai gyakorlatokkal, majd nyugalomban);
  • a szívinfarktus és tüdőödémákhoz való ragaszkodás;
  • szívritmuszavar az angina pectoris típusával;
  • a szisztolés növekedés és a diasztolés nyomás csökkenése;
  • szisztolés típusú LV-diszfunkció kialakulása.

AR diagnosztikája

AR kezelés

A terápia célja az AR-t okozó betegség és a hemodinamikai rendellenességek korrigálása.

Egy kompenzált, tünetmentes szakaszban a betegeknek kerülniük kell a túlzott fizikai megterhelést és a dohányzást. Mérsékelt fizikai gyakorlatok, úszás, friss levegőre való gyaloglás, friss gyümölcs- és zöldségfogyasztás miatt fogyasztott diéta.

Amikor tanácsolta az árfolyam reumás láz megelőző antibiotikus kezelés (penicillin vagy ellenjavallatok -azitromitsin) alatt 10 év után a reumás láz. Ha magas a hemodinamikai rendellenességek kockázata, a megelőző tanfolyamok életre kelnek.

A magas vérnyomásban szenvedő betegeknél vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kell alkalmazni.

Krónikus AP-ben szenvedő betegek javítják az LV-funkciót, az angiotenzin-konvertáló enzim-inhibitorokat. Ha csatlakozik a CH-hez, írja le a szívglikozidok, diuretikumok készítményeit.

A betegség prognózisa

A kisebb AP és tünetmentes betegek esetében a prognózis kedvező.

Kompenzált áramlással és az előírt kezelés betartásával a betegség hosszú ideig progresszió nélkül is tarthat. Az átlagos túlélési arány húsz-harminc év, így az előrejelzés viszonylag kedvezőnek tekinthető.

  • LV-diszfunkció sebészeti beavatkozás nélkül az átlagos túlélési arány nem haladja meg a négy évet;
  • szívelégtelenség - körülbelül két év.

Akut AP-ben szenvedő betegeknél súlyos ritmuszavarok, szívelégtelenség vagy cardiogén sokk okozhatnak halálesetet.

A szív-szelepek regurgitálása: tünetek, fokozat, diagnózis, kezelés

A "regurgitáció" kifejezés gyakran különböző szakemberek - kardiológusok, terapeuták, funkcionális diagnosztikusok - gyakorlata. Sok beteg többször is hallotta ezt, de nem tudják, hogy mit jelent és mit fenyeget. Érdemes félni a regurgitáció jelenlététől és kezelésének módjától, milyen következményekkel számolhat és hogyan lehet azonosítani? Ezeket és még sok más kérdést próbálunk kideríteni.

A regurgitáció nem más, mint a fordított véráramlás a szív egyik kamrájából a másikba. Más szavakkal, a szívizom összehúzódásakor bizonyos mennyiségű vér visszavezethető a szívizomból, ahonnan jött. A regurgitáció nem önálló betegség, ezért nem tekinthető diagnózisnak, de más kóros állapotokat és változásokat is jellemez (például szívhibák).

Mivel a vér a szív egyik részéből folyamatosan folyik, a tüdő hajóiról és nagy vérkeringési körön át, a "regurgitáció" kifejezés mind a négy szelepre alkalmazható, amelyen fordított áram is lehetséges. A visszaküldött vér mennyiségétől függően szokásos az elzáródás mértékét elkülöníteni, amely meghatározza ennek a jelenségnek a klinikai megnyilvánulásait.

A regurgitáció részletes leírása, fokozatainak és kimutatásának elkülönítése nagyszámú emberben lehetséges volt a a szív ultrahangvizsgálata (ehokardiográfia), Bár maga a koncepció már régóta ismert. A szív hallgatása szubjektív információt ad, ezért lehetetlen megítélni a vér visszatérésének súlyosságát, míg a regurgitáció jelenléte kétségeket nem okoz, kivéve a súlyos eseteket. Az ultrahang dopplerrel való használata lehetővé teszi valós időben a szív összehúzódását, ahogy a szelepek szelepek mozognak és ahol a vérsugár rohan.

Röviden az anatómia...

Annak érdekében, hogy jobban megértsük a regurgitáció jellegét, szükséges emlékeztetni néhány pillanatra a szívszerkezetben, amelyet legtöbbünk biztonságosan elfelejtett, miután az iskolában tanult biológiai órákban.

A szív egy üreges izomzatú szerv, melynek négy kamrája van (két aurikula és két kamra). A szív kamrái és az érrendszeri ágy között olyan szelepek helyezkednek el, amelyek az "átjáró" funkcióját végzik, lehetővé téve a vér áramlását csak egy irányban. Ez a mechanizmus megfelelő áramlást biztosít az egyik körből a másikba a szívizom ritmikus összehúzódása miatt, amely a szívben és az edényben lévő vért lenyomja.

A mitrális szelep a bal pitvar és a kamra között helyezkedik el és két szelepből áll. Mivel a szív bal felét a legsúlyosabban terhelik, nagy terhelés mellett és nagy nyomás alatt dolgozik, gyakran itt vannak különböző működési zavarok és kóros elváltozások, és a mitrális szelep gyakran részt vesz ebben a folyamatban.

A tricuspid vagy tricuspid szelep a jobb pitvarból a jobb kamrába vezet. Már a névből is egyértelmű, hogy anatómiailag három lehajtható redőny. Leggyakrabban veresége másodlagos a bal szív létező patológiájában.

A tüdőartériák és az aorta szelepei önmagukban három szárnyat hordanak magukban, és ezek a hajók találkoznak a szívüregekkel. Az aorta szelep a bal kamrától az aortáig terjedő véráramlás irányába, a jobb kamrából a pulmonalis törzsig terjedő tüdő artériáján helyezkedik el.

A szelepelem és a szívizom normális állapotában egy vagy másik üreg összehúzódásának pillanatában a szelepek szorosan záródnak, megakadályozva a vér visszafolyását. Számos vereség a szív, ez a mechanizmus sérül.

Néha az irodalomban és az orvosok következtetéseiben az úgynevezett élettani regurgitációra hivatkozunk, amellyel a véráramlás csekély változása van a szeleplapokban. Valójában tehát a "szivárgás" vér vándorol, és a szelepek és a szívizom egyaránt egészségesek. Ez a változás nincs hatással a vérkeringésre egészében, és nem okoz klinikai tünetet.

Az élettanilag 0-1 fokú regurgitációnak tekinthető a tricuspid szelepen, a mitrális szelep szelepein, melyeket gyakran diagnosztizálnak sovány, magas emberek, és bizonyos adatok szerint az egészséges emberek 70% -a él. A szív véráramának ez a jellemzője semmilyen módon nem érinti a jólétet, és véletlenszerűen észlelhető más betegségek vizsgálatakor.

Általános szabályként a vér patológiás fordított áramlása a szelepeken keresztül történik, amikor a szelepek nem szorulnak szorosan a szívizom összehúzódásakor. Az okok nemcsak a szelepek károsodását okozhatják, hanem a szelepmozgás mechanizmusában részt vevő papilláris izmokat, ínhangokat, a szelepgyűrű dilatációját, a szívizom patológiáját.

Mitrális regurgitáció

A mitralis regurgitációt nyilvánvalóan a szelephiba vagy az elöregedés észleli. A bal kamrai izom összehúzódásának idején bizonyos mennyiségű vér visszatér a bal pitvarba egy elégtelenül záródó mitrális szelep (MK) révén. Ugyanakkor a bal pitvar tele van a tüdőből a pulmonalis vénákon átfolyó vérből. Az atria túlcsordulása túlzott vérrel túlterheléshez vezet, és megnöveli a nyomást (túlterhelés). A vér túlérzése az atria összehúzódásával behatol a bal kamrába, amely erősebb erővel kényszerül, hogy több vért tegyen az aortába, aminek következtében meglazul, majd dilatálódik.

Egy ideig az intrakardiális hemodinamika megsértése észrevétlen maradhat a beteg számára, mivel a szív kompenzálhatja a véráramlást az üregek terjeszkedése és hipertrófiája miatt.

Az 1. fokú mitralis regurgitációval klinikai tünetei sok éven keresztül hiányoznak, és jelentős térfogatú vér visszatér az átriumba, kiterjeszti, a tüdővénák túl vannak töltve a felesleges vérrel és jelennek meg a pulmonalis hypertonia jelei.

A mitrális elégtelenség okai között, ami a második szívbetegség gyakorisága az aortás szelepen történt változások után, megkülönböztethetünk:

  • reuma;
  • süllyedés;
  • Atherosclerosis, kalcium sók lerakódása a MC levelein;
  • Egyes kötőszöveti betegségek, autoimmun folyamatok, metabolikus rendellenességek (Marfan-szindróma, rheumatoid arthritis, amyloidosis);
  • A szívkoszorúér-betegség (különösen az infarktus a papilláris izomzat és az ín-akkordok elváltozásával).

Az 1 fokos mitralis regurgitációval az egyetlen jel lehet a szív csúcsán zajló zaj jelenléte, amelyet az auscultatory észlel, míg a beteg nem panaszkodik, és nincsenek keringési rendellenességek. Az echokardiográfia (ultrahang) képes észlelni némi eltérés a szelepek között minimális megzavarása a vér áramlását.

A 2. fokú mitrális szelep regurgitációja az elmaradottság fokozódásához vezet, és az átriumba visszatérő véráram eléri a közepét. Ha a vér visszatérési értéke meghaladja a bal kamrai üreg teljes mennyiségének egynegyedét, akkor kis körkörös és jellegzetes tünetek között stagnálás jelei vannak.

A regurgitáció mértékét illetően azt mondják, amikor a mitrális szelep jelentős hibái esetén a visszahúzódó vér eléri a bal pitvar hátsó falát.

Amikor a szívizom nem képes megbirkózni a túlzott mennyiségű tartalom az üregekben, pulmonáris magas vérnyomás, ami viszont túlterhelés a jobb szívfél, ami nem a vér áramlását, és lesz egy nagy kört.

A regurgitáció 4. fokozatában a szívben lévő súlyos keringési zavarok és a kis keringési körben jelentkező súlyos keringési zavarok jellemző tünetei: légszomj, arrhythmiák, lehetséges előfordulása kardiális asztma, és még a tüdő ödéma. Előrehaladott esetekben a szívelégtelenség jelei vereség pulmonális véráram csatlakozott ödéma, cyanosis, a bőr, gyengeség, fáradtság, érzékenység ritmuszavarok (pitvarfibrilláció), mellkasi fájdalom. Számos szempontból a kimondott fokú mitralis regurgitáció megnyilvánulásait a betegség, amely a szelep vagy a szívizom elvesztéséhez vezetett.

Külön külön meg kell említeni a mitralis szelep (PMC) prolapszusát, gyakran különböző mértékű regurgitáció kíséretében. Prolaps az utóbbi években kezdett megjelenni a diagnózisokban, bár korábban egy ilyen koncepció ritka volt. Sok tekintetben ez a helyzet kapcsolódik a vizualizációs módszerek megjelenítéséhez - a szív ultrahangvizsgálata, amely lehetővé teszi az MC szórólapjainak mozgását a szív összehúzódásokkal. A Doppler alkalmazásával lehetõvé vált, hogy a bal pitvarban pontos vérnyomási fokot állapítsanak meg.

A PMC a magas, sovány emberekre jellemző, gyakran a serdülőknél véletlenül, amikor azt megelőzően megvizsgálták őket, mielőtt a hadseregbe kerültek, vagy más orvosi vizsgálatokat végeztek volna. Leggyakrabban ez a jelenség nem kíséri semmilyen jogsértés, és nem befolyásolja az életmódot és a jólétet, ezért nem szabad megijedni egyszerre.

Ez nem mindig észlelhetők mitrális prolapsus a hányásra annak mértéke a legtöbb esetben korlátozza az első, vagy akár nulla, de ugyanakkor ez a funkció kísérhetik szív működése szabálytalan szívritmus és a károsodott vezetési idegi impulzusok mentén szívizomban.

A kis fokozatú PMC kimutatása esetén a cardiológus megfigyelésére korlátozódhat, és egyáltalán nem szükséges a kezelés.

Aortás regurgitáció

A vér fordított áramlása az aortás szelephez akkor következik be, amikor hiányos vagy az aorta kezdeti hatását érinti, amikor gyulladásos folyamat jelenlétében a lumen és a szelepgyűrű átmérője kibővül. Az ilyen változások leggyakoribb okai a következők:

  • Reumatikus érzelmek;
  • Fertőző endocarditis a szelepek gyulladásával, perforáció;
  • Congenital malformációk;
  • A növekvő aorta gyulladásos folyamata (szifilisz, aortitis a rheumatoid arthritisben, Bechterew-kór stb.).

Az ilyen gyakori és jól ismert betegségek, mint az artériás magas vérnyomás és atheroszklerózis, szintén megváltoztathatják a szelepszárnyakat, az aortát és a szív bal kamráját.

Az aortás regurgitációhoz vér visszavétele a bal kamrába, amely túlzott mennyiségű túlcsordulást eredményez, miközben az aorta beléptetett vér mennyisége és tovább terjedhet a vérkeringés nagy körébe. A szív, amely megpróbálja kompenzálni a véráramlás hiányát és a vér túlzott mennyiségét az aortába, növeli a térfogatot. Hosszú időn keresztül, különösen az 1. sz. Regurgitációval, egy ilyen adaptív mechanizmus lehetővé teszi a normál hemodinamika fenntartását, és a zavarok tünetei nem fordulnak elő évek óta.

Ahogy a bal kamra tömege megemelkedik, ugyanúgy szükséges az oxigén és a tápanyagok iránti igény, amelyet a koszorúér-artériák nem tudnak biztosítani. Ezenkívül egyre kevesebb az aorta beültetett artériás vér mennyisége, ezért a szív edényeiben nem lesz elég. Mindez előidézi a hypoxia és az ischaemia előfeltételét, ami kardioszklerózist eredményez (a kötőszövet proliferációja).

Az aorta torzulásának előrehaladtával a szív bal felének terhelése eléri a maximális fokot, a szívizom falát nem lehet hipertrófálni a végtelenségig és a nyújtódása megtörténik. Később a fejlődés hasonló módon, mint az elváltozások a mitrális (pulmonális hipertónia, pangás a kis és nagy köröket, szívelégtelenség).

A betegek panaszkodhatnak a szívdobogásról, a dyspnoeiról, a gyengeségről, a balesetről. Ennek a hiányosságnak az a jellemzője, hogy az angina rohamok nem megfelelő koszorúér-keringéssel járnak.

Tricuspid regurgitáció

A tricuspid szelep (TK) elvesztése izolált formában ritka. Jellemzően, a hiba, hogy a visszaáramlás következtében kifejezett változás a bal szívfél (relatív elégtelenség TC), ha a nagy nyomás a kisvérköri megakadályozza megfelelő szívteljesítmény a tüdőartéria hordozó vér oxigénellátását a tüdőbe.

A tricuspid regurgitáció a szív jobb oldalának teljes kiürítéséhez vezet, megfelelő vénás visszatérés az üreges vénákon, és ennek megfelelően a vérkeringés nagy körének vénás részében stagnálás következik be.

A tricuspidalis regurgitáció eléggé tipikus előfordulása pitvarfibrilláció, kékség a bőr, ödéma szindróma, juguláris vénás puffadás, fokozott a máj és más jelek a krónikus keringési elégtelenség.

A pulmonalis artériás szelep csillapítása

A vereség a szelepek a pulmonalis szelep lehet veleszületett jellegűek, megnyilvánuló gyermekkorban, vagy szerzett eredményeként az atherosclerosis, a szifiliszes elváltozások hajtókák változások szeptikus endocarditis. Gyakran legyőzni pulmonális billentyű elégtelenség és regurgitáció jelentkezik a már meglévő tüdőbeli magas vérnyomás, tüdő-betegség, elváltozások más szív szelepek (mitrális sztenózis).

A pulmonalis artériás szelep minimális regurgitációja nem vezet jelentős hemodinamikai rendellenességekhez, míg jelentős a jobb kamrába jutó vér, majd az átriumba hypertrophiát és későbbi dilatációt okoznak (tágulása) a szív jobb oldalán. Az ilyen változások súlyos szívelégtelenségben és nagy vénás stádiumban jelentkeznek.

Tüdő- Regurgitatio nyilvánul típusú szívritmuszavarok, nehézlégzés, cyanosis, súlyos ödéma, folyadék-felhalmozódás a hasüregben, a változás a májzsugor és akár a többi karakter. A szelepek veleszületett patológiájával a keringési zavar tünetei már a korai gyermekkorban fordulnak elő, és gyakran visszafordíthatatlanok és súlyosak.

Gyermekek regurgitációjának jellemzői

Gyermekeknél fontos a megfelelő fejlődését és működését, a szív és a keringési rendszer, de a jogsértések, sajnos nem ritka. Leggyakrabban hibák szelepig elégtelenséget és a vér visszatérő a gyermekek által okozott veleszületett rendellenességek (Fallot-tetralógia, tüdőartéria hipoplázia szelep hibákat válaszfalak között a pitvarok és a kamrák és mtsai.).

Súlyos visszaáramlás a rossz szerkezet a szív megnyilvánul szinte azonnal a születés után tünetei légzési distressz, cyanosis, jobb kamrai elégtelenség. Gyakran előfordul, hogy a súlyos jogsértések végzetesek, ezért minden jövőbeli anyának nemcsak a terhesség megkezdése előtt kell gondoskodnia az egészségi állapotáról, hanem a magzati terhesség ideje alatt az ultrahang szakembere is.

A modern diagnosztika lehetőségei

Az orvostudomány nem áll meg, és a betegségek felismerése egyre megbízhatóbbá és kvalitatívabbá válik. Az ultrahang használata jelentős előrehaladást ért el számos betegség kimutatásában. Ezenkívül az ultrahang szív vizsgálat (echocardiogram) Doppler lehetővé teszi, hogy értékelje a természet a vér áramlását a hajók és üregek a szív, a mozgás a szelep szórólapok idején a szívizom összehúzódását, hogy olyan mértékű hányásra stb Talán az Echo -.. a legmegbízhatóbb és informatív szívbetegség diagnosztizálására módszer módba valós idejű és ugyanakkor megfizethető és olcsó.

mitralis regurgitáció az echokardiográfiában

Az ultrahang mellett a regurgitáció indirekt jelei is megtalálhatóak az EKG-ban, a szív gondos hallásakor és a tünetek értékelésénél.

Rendkívül fontos, hogy meghatározzák megsértése szívbillentyűhiba, nemcsak a felnőttek, hanem a méhben. Az a gyakorlat, ultrahangos vizsgálat a terhes nők különböző szakaszaiban képes kimutatni a hibákat, nem kétséges, már a kezdeti értékelés és diagnózis visszaáramlás, ami közvetett utalás az esetleges kromoszóma-rendellenességek vagy hibák feltörekvő szelepek. Dinamikus ellenőrzését kockázati csoportok nők segítségével gyors fennállásának megállapításához súlyos betegség a magzat, és eldönteni, hogy tartsa a terhességet.

kezelés

A regurgitáció kezelésének taktikáját az ok határozza meg, annak kiváltott fokozottságát, a szívelégtelenség jelenlétét és az egyidejű patológiát.

Lehetséges, hogy a szelepek szerkezete (műtárgyak, protézisek), valamint az orvosi konzervatív terápia megsértésének műtéti korrekciója lehetséges, amelynek célja a szervek véráramának normalizálása, az aritmia és a keringési elégtelenség elleni küzdelem. A legtöbb súlyos öklendezés és vesztes egyaránt forgalomba körök szüksége állandó felügyeletét kardiológus kinevezése diuretikumok, béta-blokkolók, vérnyomáscsökkentő és antiaritmiás szerek, aki kiválasztja a szakember.

A kis mértékű mitralis prolapsus esetén egy másik lokalizáció prilkupannoy regurgitációja elég dinamikus megfigyelés az orvos számára és időszerű vizsgálat az állapot romlása esetén.

Előrejelzés szívbillentyűhiba számos tényezőtől függ:.. Ennek mértéke, okai, a beteg életkorától, betegségek jelenlétét más szervek, stb Ha gondoskodó hozzáállás az egészségre és a rendszeres látogatás az orvos kisebb visszaáramlás nem fenyegeti a szövődmények és a hangsúlyos megváltoztatja a korrekció, beleértve műtéti szám, lehetővé teszi a betegek életének meghosszabbítását.

A regurgitáció fogalma: mi a kardiológia területén? Az egészségügyi kockázatok felismerésének és értékelésének módszerei

A "regurgitáció" fogalma gyakran különböző profilú orvosok beszámolójában található: terapeuták, kardiológusok, funkcionális diagnosztikusok. A legtöbb beteg valószínűleg hallotta ezt a szót, de nem mindenki tudja, mit jelent. Érdemes aggódni a kardiológia regurgitációjában? Mi ez, és hogyan kezelik ezt a patológiát?

Szív egy vágásban

A regurgitáció meghatározása

Regurgitáció - fordított véráramlás, amelyben a vér az egyik szívkamrából a másikba áramlik. Más szavakkal, a szívizomkötés folyamatában a véráramlás egy része különböző okokból újra a területbe kerül, amelyből felszabadult. A regurgitáció nem izolált betegség, tehát nem nevezhető diagnózisnak. Azonban ez a jelenség segít más patológiás változások jellemzésében a szervezetben, például a különböző formák szívhibáiban.

Mivel a vér kering állandóan a szív, mozgó egyik részleg a másikra, érkező a pulmonáris artériába a pulmonális keringés, és vissza, a fogalom a regurgitáció lehet alkalmazni, amelyeket minden szelep a szív, ami miatt a visszatérés a vér áramlását. Figyelembe véve a visszaadott vérmennyiséget, az orvosok osztják vissza a regurgitáció mértékét, amelyek meghatározzák ennek a betegségnek a tüneteit.

Figyelem! A regurgitáció maximálisan átfogó magyarázata, osztályozása és kimutatása a betegeknél a modern ultrahangvizsgálati technológiák megjelenése miatt vált lehetővé. Ehhez echokardiográfiát használnak. Érdemes megjegyezni, hogy maga a kifejezés még korábban is létezett. A szívvizsgálat lehetővé teszi, hogy teljes körű információt kapjon állapotáról, és lehetővé teszi a vér visszatérésének mértékét.

besorolás

A szívbetegek kóros jelenségek lokalizációjától függően az ellenkező irányba több fokú vérátirányítást izolálnak.

A mitrális forma

A regurgitáció mitrális megjelenése - míg a bal kamra véráramát visszaküldi az átriumba. Ez az állapot az átrium falainak nyújtásával és a kopás növekedésével jár. A kezdeti szakaszokban a vér fordított kiáramlása nem jelent hemodinamikusan, mert az emberi szív kompenzálja az abnormális állapotot az alakváltozással. A mitrális regurgitáció okai között vannak:

  • reuma;
  • a szeleplapok megzavarása;
  • a kötőszövet egyedi patológiai változásai;
  • anyagcserezavarok;
  • cardioszklerózis utáni infarktus;
  • szívhibák;
  • fertőző endocarditis.

Aorta formája

Az aortás regurgitáció az aorta szerkezetéhez társuló szelepzáró csappantyúk vagy vénák hiányos lezárásával történik. A falak kiterjedése (dilatáció) során a szelep gyűrű megnöveli a méretét, amelyből maga az aorta szelep teljesen be nem zárható. Itt fordított vérátalakulás a bal kamra üregébe. A szívnek ez a része túl van töltve, megnyúlik, nagy mennyiségű vért vesz, és sokkal kevesebbet küld a hajónak. A szívizom gyorsabban és erősebben pumpálja a vért. A patológia következménye a vér elégtelen oxigénmennyisége és a nagy hajókban tapasztalt jelenségek.

A tricuspid forma

A tricuspid regurgitáció a legritkább jelenség. Ezt a túl nagy nyomást a kis vérkeringés körüli nyomás okozza. Ekkor a helyes szívosztályt kiürítik, majd egy nagy körű artériákban stagnálás keletkezik. A vér ilyen rendellenes kiáramlása kékes bőr, nyakos aritmia, a vénák duzzanata, amelyek a bőrön a nyak alatt láthatók, a máj méretének és működésének megnövekedése.

A pulmonáris törzs szelepén regurgitáció

A pulmonális artéria szelepét endocarditis, reuma, súlyos tüdőbetegségek, szifilisz befolyásolja. Néha egy veleszületett patológia van. Ebben az esetben a pulmonalis artériában levő szelep nem teljesen záródik le, ami túlterheli a jobb szívt, és a jobb kamrának dilatációjához vezet.

A patológiák okai

Az orvostudományban létezik az élettani regurgitáció fogalma, amelyben nincsenek szelepek patológiái. Ilyen jelenségek a tricuspid és a mitrális szelep vércsillapítóiról szólnak, és a magas növekedésű sovány emberekben találhatók.

A sérülések akkor kezdődnek, amikor a szeleplapok nincsenek teljesen lezárva, elégtelenségük felmerül. Az ok a veleszületett szívhibák (beleértve a szelepeket is), az endokardiális gyulladásos változások, amelyekkel a szelepeket lefedik, és súlyos szív- és tüdőbetegségek. A szelepekkel kapcsolatos problémák gyakori oka a reuma.

tünetegyüttes

Például a tricuspid szelep regurgitációjának jeleit a betegség kialakulásának és formájának állapota határozza meg. Az első és a második fokozatban a betegek gyakorlatilag nem észlelnek nyilvánvaló tüneteket önmagukban. De figyelmet érdemel az erek pulzációjának intenzitása a nyaki régióban. Az ok az edényekben megnövekedett vérnyomás. Az ilyen tünet meghatározásához a tenyerét a jobb oldalon lévő nyakra kell helyezni. Amikor a betegség előrehaladt, a betegek észre veszik, hogy vénájuk megduzzad és megrándul.

A mitrális regurgitáció jeleit jól szemléltettük az ábrán:

A regurgitáció klinikai képe

Az aorta-szelep hiányosságainak tünetei nem tűnnek túl hosszúnak, és ez a veszély. Amikor a légszomj, a gyengeség, az elhalványodás és az angina támadások vannak, a bal kamra máris nagymértékben kibővült.

A pulmonalis szelep elégtelenségét ritmuszavarok, a bőr cyanózisa, a duzzanat és a máj nagyítása okozza.

Öt fokú regurgitáció

  1. Az első fokozat regurgitása biztonságos lehet - a visszatérő folyam kis, elhanyagolható mennyiségű.
  2. A betegség második fokozatát kezelni kell. Ebben a szakaszban a vér átáramlása legfeljebb 2 centiméter hosszú sugárral jellemezhető.
  3. A betegség kialakulásának harmadik szakaszában a sugár még nagyobb mértékben növekszik - nem nehéz diagnosztizálni az ilyen patológiát.
  4. A regurgitáció negyedik fokában a véráram 5 centiméterre emelkedik.

Diagnózis és kezelés

A diagnózis megállapításához a betegnek át kell esnie a szív ultrahangjáról. Különös figyelmet fordítanak a szelepek vizsgálatára. Az orvos részletesen tanulmányozza az anamnézist, elektrokardiográfiát, a mellkasi osztály röntgenfelvételét. Bizonyos esetekben a szív katéterezése történik.

A valvuláris és a priklapanannoy regurgitáció első szakaszában, amikor a szívelégtelenség által kiváltott kóros jelenségek és hibák vannak a szívrendszerben, a terápiás módszerek a dokkolásra irányulnak. A második szakasz megfelelő gyógyszerek alkalmazásával történő kezelést igényel. Általában a beteget diuretikumok és gyógyszerek adják, amelyek a papilláris és a papilláris izmok relaxációját biztosítják, az edények falai. Az orvosok káliumban gazdag ételeket fogyasztanak.

Fontos! Sebészeti beavatkozás történik, ha feltétlenül szükséges. Ebben az esetben helyénvaló a protézisszelepek cseréjével kapcsolatos műveletek.

A regurgitáció bármely szakaszában rendszeresen megfigyelni kell a kardiológiai osztályon, át kell végezni a szív ultrahangvizsgálatát, emlékeznie kell egy egészséges életmódra. Tilos a dohányzás és az alkoholfogyasztás betegsége, ha a szelepes készülék bármilyen betegsége van.

Bővebben Az Erek