Az agyi ischaemia jellemzői: típusai, okai és kezelése

Ebben a cikkben: mi az agyi ischaemia, milyen betegségekben lehet megfigyelni, ami veszélyes. Hogy lehetőség van a feltöltéshez.

Az agy iszkémiáját kóros állapotnak nevezik, amelyben hiányzik a vérellátás, ami nem biztosítja a központi idegrendszer normális metabolizmusait. A betegség az oxigén (hypoxia) elégtelen beviteléhez vezet az agyszövetekben, mivel sejtjei meghalhatnak.

A legtöbb esetben az agyi iszkémia stroke-hoz társul, de más betegségekben is megfigyelhető. Ez egy meglehetősen veszélyes állapot, amely egy rész vagy az egész agy halálát okozhatja. A prognózis függ a betegség okaitól, valamint annak időtartamától és súlyosságától. Bizonyos esetekben, a vérellátás gyors helyreállításával a teljes gyógyulás lehetséges.

Az agyi iszkémia problémáját neurológusok, idegsebészek és aneszteziológusok kezelik.

Agyi iszkémia típusai

A vérellátás hiányától függően az agy fokális és globális iszkémiája izolálódik.

  1. Alopecia miatt előfordul, hogy egymást átfedő a lumen a véredény trombus vagy embólia által, ezért a romló fejlődő agyi keringés előre meghatározott tartományban, és fennáll annak a veszélye a sejthalál, a szakterületen.
  2. Az agy globális iszkémiája - mi az? Ez akkor fordul elő, amikor az agyi vérellátás hirtelen vagy hirtelen romlik. Ezt a helyzetet figyeljük meg, ha a szívműködés leáll, vagy a vérnyomásszint jelentősen csökken.

A patológia okai

A fókusz és a globális patológiák különböző eredetűek.

Fokális agyi ischaemia okozta

A leggyakoribb ok az ateroszklerózis - olyan betegség, amelyben zsírokból, koleszterinből, kalcium sókból és sejtekből álló plakkok jelennek meg az artériák belső héjában. Amikor a hajótest a helyén több mint egy ateroszklerotikus plakk robban, ezen az oldalon van kialakítva trombus fedő az artériát, és kialakulásához vezet a fokális agyi isémia, amely el van látva a vér érrendszeri elváltozások.

Egy másik gyakori ok az embólia, amelyben az agyi artériákat blokkolja egy embolus - egy máshol kialakult trombus, és véráramban agyi edényekben csapdába esik. A fókuszos agyi iszkémia kialakulásának fő forrása a carotis artériák és a szív.

Az okok a vérrögök kialakulása a szív működhet szívritmuszavar (például pitvarfibrilláció), szívbillentyű hibák, gyulladás a belső bélés a szív (az endothelium), jelenléte mesterséges szelepek a szív és a daganatok. A carotis artériákban leggyakrabban vérrögképződés alakul ki, amely ezen edények ateroszklerotikus elváltozásának köszönhető.

Az ilyen thrombus széteshet részecskékké, és elszakadhat a szív vagy a karotid falától, ami az agyi erekhez való migrációhoz vezet. Miután elérte a kis átmérőjű artériát, az embolus lerakódott, és megállítja a véráramlást, amely fokozza a fókuszos ischaemiát.

A globális agyi iszkémia okai

Ez a körülmény az agyi véráram teljes elhagyása vagy éles romlása miatt alakul ki. Ez a helyzet akkor fordulhat elő, amikor a szív leáll, a vérnyomás élesen csökken. A szívdobogás okai közé tartozik a szívizominfarktus, szívkoszorúér-betegség, kardiomiopátiák, veleszületett és szerzett szívbetegségek és bizonyos szívritmuszavarok. A szélsőséges vérnyomásesés okozhat súlyos allergiás reakciókat, vérveszteség, fájdalom sokk, akut kardiovaszkuláris zavarok, a súlyos szívritmuszavarok, szepszis (vérmérgezés), és más veszélyes betegségek.

jellegzetes tünetek

A fókuszos ischaemia tünetei attól függnek, hogy az agy melyik területe zavarja a vérkeringést.

  • Ha a belső carotis artéria ágai blokkolódnak, ez olyan tüneteket okozhat, mint a vakság egy szemre, gyengeség az egyik lábában vagy karjában, gyengeség a test felében.
  • Az agy hátsó részén kialakuló ischaemia, amelyet a gerincvelő ágai nyújtanak, szédülést, kettős látást és gyengeséget okozhat a test mindkét oldalán.
  • Egyéb tünetek közé tartozik a beszédzavarok, a koordináció elvesztése.

A tünetek enyhék vagy súlyosak lehetnek. Súlyos esetekben, még fókusz típusú betegség esetén, a betegek kialakulhatnak a tudatzavar. A tünetek időtartama néhány másodperctől több óráig terjedhet (átmeneti iszkémiás támadással), vagy akár hosszabb ideig is (a stroke kialakulásával). Az agy visszafordíthatatlan károsodásával a stroke jelei örökre maradhatnak.

A globális iszkémiában nincs fókusztünet. Az egész agy vérellátásának megszűnése több mint 10 másodpercig eszméletvesztéshez vezet, és néhány percnél hosszabb ideig - általában visszafordíthatatlan károsodást okoz a szöveteinek. A globális agyi ischaemia következményeinek visszafordíthatatlansága miatt a tünetek és a kezelés lehető legrövidebb időn belüli azonosítása nagyon fontos.

diagnosztika

Az iszkémia rendszerint orvosi vizsgálat és agyi képalkotó technikák alkalmazásával diagnosztizálható.

Még a fokális iszkémia nyilvánvaló jeleinek megjelenésekor is szükség van agyi beavatkozásra, amelynek segítségével megpróbáljuk meghatározni:

  1. A jelenlegi klinikai kép, melyet az iszkémiában vagy vérzésben okoz az agyban?
  2. Milyen része van az agynak?
  3. Mennyire komoly az állapot?

Ideális esetben minden olyan személynek, aki az iszkémia tüneteivel szembesül, az agyi beavatkozáson kell átesnie egy órán belül, miután megérkezett egy egészségügyi intézménybe.

A felmérés korai végrehajtása különösen fontos azoknál a betegeknél, akik:

  • alkalmas a thrombusokat feloldó gyógyszerekkel (thrombolytics);
  • már beveszik a véralvadást csökkentő gyógyszereket;
  • zavarja a tudatot.

Az agy vizsgálata iszkémiában szenvedő betegeknél két fő vizsgálati módszert alkalmaznak:

  1. A számítógépes tomográfia (CT) egy számítógépes, többszörös beolvasási módszer, amely lehetővé teszi az agy részletes ábrázolását és a problémás területek észlelését. Néha a vizsgálat során, a diagnosztikai érték növelése érdekében, a pácienst intravénásán speciális kontraszttal injektálják.

  • A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) az agy beolvasásának módszere, amely erős mágneses tereket és rádióhullámokat használ a részletgazdag képalkotáshoz. Ezt a vizsgálatot általában bonyolultabb tünetekkel rendelkező embereknél alkalmazzák, amikor a lézió mérete és pozíciója ismeretlen. Ezt átmeneti iszkémiás rohamokban alkalmazzák. Ez a fajta agyi beavatkozás lehetővé teszi, hogy pontosabban felmérje a szöveteit, és észlelje a kicsi vagy szokatlanul elhelyezett károkat. A számítógépes tomográfiához hasonlóan néhány beteget kontrasztanyaggal injektálnak az MRI diagnosztikai értékének javítására.

    További vizsgálat célja a betegség okainak megtalálása. Ez magában foglalja:

    • A carotis artériák ultrahangvizsgálata - segít felismerni az agy vérellátását biztosító véredények szűkületét.
    • Az echokardiográfia a szív ultrahangvizsgálatának egyik módja, amely lehetővé teszi a működésének és dimenzióinak értékelését, valamint a trombák kimutatását.
    • Elektrokardiográfia - lehetővé teszi, hogy értékelje a szívizom elektromos aktivitását, azonosítsa a vezetési és ritmuszavarokat, amelyek a szívüregben vérrögökhöz vezethetnek, vagy globális agyi ischaemiát okozhatnak.
    • Az agy angiográfiája - agyi edények röntgenvizsgálata a kontrasztanyag bevezetése után.
    • Vérvizsgálatok a koleszterin és a glükóz szintjének meghatározására, a vér koagulálhatóságának meghatározására.

    kezelés

    A kezelésnek a véráramlás azonnali javítására kell irányulnia az érintett területen. Ez vonatkozik az iszkémia mind fokális, mind globális formáira.

    Terápia az iszkémia globális formáján

    Az agy globális iszkémia vérellátásának javítása érdekében ki kell küszöbölni a fejlődés okait, azaz vissza kell állítani a szív normális aktivitását és növelni kell a vérnyomás szintjét. Ehhez a cardialis tüdő újraélesztését szívleállás esetén és az artériás nyomás csökkenésével, az állapot okainak megszüntetésével és a gyógyszer szintjének emelésével járó gyógyszerek bevezetésével kell végrehajtani. Anélkül, hogy elérné ezeket a szükséges célokat (a szívműködés helyreállítása és a vérnyomás növelése), a globális agyi ischaemia következményeinek leküzdésére irányuló további kezelésnek nincs értelme.

    Súlyos esetekben a legtöbb betegben agyi ödéma alakul ki. Ilyen esetekben a koponyaűri nyomás csökkentésére szolgáló gyógyszereket használják, leggyakrabban - hangzik.

    De sok gyógyszer, hogy az orvosok és a tudósok tulajdoníthat javítja az agyi véráramlás és az anyagcsere az agysejtek (például piracetam, cortexin aktovegin, tserakson), nem sikerült bizonyítani, annak hatékonyságát a kutatás.

    A focalis ischaemia specifikus kezelése

    Az agy fokális iszkémia esetén általában gyógyszerek kombinációját alkalmazzák a kezelésre. Néhány közülük közvetlenül a diagnózis után kerül kijelölésre, és csak rövid ideig, míg a másik betegnek nagyon hosszú időre van szüksége.

    A kezelés célja a véráram azonnali helyreállítása az érintett artériában. Ha az iszkémiás stroke-ot a tünetek kialakulását követő első 4,5 órában megfelelően kezeli, akkor megmentheti az agysejtjeit, és javíthatja a beteg neurológiai prognózisát.

    Az érintett agyi artéria véráramának helyreállításához használja:

    1. A trombolízis egy olyan kezelés módja, amellyel az orvosok feloldják a véredényeket blokkoló trombitákat. Trombolízis fókuszos ischaemiával történő kezelésére speciális készítményeket (thrombolytics) - altepláz (Aktilis), tenectepláz (Methylase) alkalmaznak. Ezeknek a gyógyszereknek a bevezetése előtt szükségszerűen CT vagy MRI-t kell tartaniuk az iszkémia diagnózisának megerősítésére.

  • A thrombectomia egy minimálisan invazív sebészeti eljárás, amelynek segítségével az orvosok eltávolítják a trombust az érintett edényből. Ez a módszer csak az agy nagy artériáiban jelentkező thrombus által okozott ischaemiás strokeok kezelésére alkalmazható.

    A nyaki artériák atherosclerotikus plakkjának szűkülete által okozott focalis ischaemia esetén egy eltávolítási művelet elvégezhető. Ezt a műveletet carotis endarterectomiának nevezik.

    A jövőben az agyi iszkémia epizódjainak megelőzésére használt egyéb gyógyszerek:

    • Antiagreganty - a vérlemezkéket befolyásoló gyógyszerek, amelyek elnyomják aggregációjukat (összeragasztják) és csökkentik az új vérrögök kockázatát az edényekben. A csoport leghíresebb gyógyszere az aszpirin, alacsony adagban adva. A legtöbb betegnek ezt a gyógyszert szedik a betegség további epizódjainak megelőzésére. Az aszpirin mellett klopidogrél, ticagrelor is alkalmazható.
    • Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést a véralvadási faktorok befolyásolásával. Az iszkémia akut időszakában az antikoagulánsok - heparin, enoxaparin, dalteparin - befecskendezhető formáját írják elő. A hosszú távú felhasználásra szánt gyógyszerek tabletták formájában állnak rendelkezésre, beleértve a warfarint, a dabigatránt, a rivaroxabant. A szívritmuszavarok (pitvarfibrilláció) és a mélyvénás trombózisban szenvedő betegeknél előírták.
    • Az antihipertenzív gyógyszerek a magas vérnyomás csökkentésére használt gyógyszerek. Ezek közé tartozik a tiazid diuretikumok (indapamid, hidroklorotiazid), angitenzinprevraschayuschego enzim inhibitorok (ramipril, perindopril), angiotenzin antagonisták (lozartán, kandezartán) receptor, egy kalcium csatorna blokkoló (amlodipin, felodipin), béta-blokkolók (bizoprolol, nebivolol).
    • A statin olyan gyógyszer, amely csökkenti a vér koleszterinszintjét. Nekik tartozik az atorvasztatin, a rosuvastatin.

    Rehabilitáció az agyi ischaemia történetében

    A súlyos agyi iszkémia átmeneti vagy tartós fizikai és érzelmi károsodást okozhat egy személynek. Akut periódus után megkezdődik a rehabilitáció, amely magában foglalja:

    1. Beszédterápia - megszüntetni vagy enyhíteni a beszélt nyelv reprodukcióját vagy megértését.
    2. Terápiás fizikai edzés - segít a betegnek az érintett végtagok mozgásának helyreállításában és a koordinációban.
    3. Munka-terápia - segíti a beteget a hétköznapi feladatok elvégzésére, például fürdésre, főzésre és étkezésre, öltözködésre, olvasásra és írásra.
    4. A barátok és rokonok támogatása - kényelmes és barátságos környezetet nyújt, ami nagyon fontos a cerebrális iszkémia után történő sikeres gyógyuláshoz.

    kilátás

    A prognózis a betegség súlyosságától, az általános egészségi állapottól és a beteg korától függ. A statisztikák azt mutatják, hogy a betegek mintegy 75% -a túlél az ischaemiás stroke után egy éven belül.

    Krónikus agyi ischaemia

    Krónikus agyi ischaemia - cerebrovascularis elégtelenség, melyet az agyszövet vérellátásának fokozatos romlása okoz. A krónikus agyi ischaemia klinikai képe fejfájást, szédülést, csökkent kognitív funkciókat, érzelmi labilitást, motoros és koordinációs zavarokat tartalmaz. A diagnózis az agysérült ultrahang / ultrahang, az agy CT vagy MRI tünetei és adatai alapján történik, a haemostasiogram kutatásában. A krónikus agyi ischaemia terápiája hipotenzív, hipolipidémiás, antiaggregáns terápiát igényel; ha szükséges, sebészeti taktikákat választanak ki.

    Krónikus agyi ischaemia

    Krónikus agyi ischaemia - lassan előrehaladó agyi diszfunkció következtében fellépő diffúz és / vagy melkoochagovogo károsodása agyszövet körülmények között hosszú távú elégtelenség agyi vérellátás. A „krónikus agyi ischaemia” kifejezés magában foglalja: encephalopathia, krónikus ischaemiás agyi betegségek, érrendszeri encephalopathia, agyi vérellátási zavarokhoz, arterioszkierotikus enkefalopátia, vaszkuláris (arterioszklerotikus), szekunder parkinsonizmus, vaszkuláris demencia, vaszkuláris (késői) epilepszia. Ezeket a neveket, a „encephalopathia” használják leggyakrabban a modern idegtudomány.

    okok

    A főbb etiológiai tényezőt figyelembe érelmeszesedés és a magas vérnyomás, gyakran azonosítja a kombinációja a két állam. A krónikus agyi ischaemia okozhat a vérkeringést és egyéb szív- és érrendszeri betegségek, különösen kíséretében jelei, krónikus szívelégtelenség, szívritmuszavarok (mind az állandó és a paroxizmális aritmia), gyakran vezet egy csepp szisztémás hemodinamika. Ez egy érték és abnormalitás az agyi erek, nyak, váll, aorta (különösen a ív), amely nem fordul elő addig, amíg a fejlesztési ezekben az erekben ateroszklerotikus, hipertóniás, vagy más módon megszerzett folyamat.

    A közelmúltban a krónikus agyi iszkémia kialakulásának egyik fő szerepe a vénás patológiának tulajdonítható, nemcsak intra-, hanem extracranialis is. A krónikus agyi iszkémia kialakulásában bizonyos szerepet játszik az erek, mind az artériák, mind a vénák kompressziójával. Nemcsak a spondylogén hatást kell figyelembe venni, hanem a megváltozott szomszédos struktúrák (izmok, daganatok, aneurysmák) is. A krónikus agyi ischaemia kialakulásának másik oka lehet agyi amiloidózis (idős betegekben).

    A klinikailag kimutatható encephalopathia általában vegyes etiológiát jelent. A krónikus agyi iszkémia kialakulásának fő tényezői jelenlétében a kórtörténet okainak további okai további okokként kezelhetők. Az etiopatogén és tüneti kezelés helyes fogalmának kialakításához szükséges további tényezők izolálása, amelyek jelentősen súlyosbítják a krónikus agyi ischaemiát.

    A krónikus agyi ischaemia fő okai: atherosclerosis és arterial hypertension. A krónikus agyi ischaemia további okai: szív- és érrendszeri betegségek (a CSU jelei); szívritmuszavarok, vaszkuláris rendellenességek, örökletes angiopátia, vénás patológia, vaszkuláris kompresszió, alacsony vérnyomás, az agyi amyloidosis, szisztémás vasculitis, diabetes, a vér betegségek.

    Az utóbbi években a krónikus agyi ischaemia két fő patogenetikai változatát tekintjük az alábbi morfológiai jellemzők alapján: a sérülés jellege és a domináns lokalizáció. A fehér anyag bilaterális diffúz léziójával izolálják a diszkvirusos encephalopathia leukoencephalopathiás (vagy szubkortikai biswangens) variánsait. A második egy lacunar változat, ahol több lacunar foci jelenik meg. A gyakorlatban azonban a vegyes változatok nagyon gyakoriak.

    A lacunáris változatot gyakran a kis hajók közvetlen elzáródása okozza. A fehér anyag diffúz léziójának patogenezisében vezető szerepet játszanak a rendszeres hemodinamika - az artériás hipotónia bukásának ismétlődő epizódjai. A vérnyomásesés oka lehet a nem megfelelő vérnyomáscsökkentő kezelés, a szív kimenetének csökkenése. Emellett nagy jelentőséggel bír a perzisztens köhögés, sebészeti beavatkozások, ortosztatikus hypotensio (vegeto-vascularis dystonia).

    Az idült hipoperfúzió - fő kóroki linket krónikus agyi ischaemia - elfogy kompenzációs mechanizmusok, csökkenti az energiaellátás az agy. Elsősorban kifejlesztett funkcionális zavarok, majd irreverzibilis morfológiai rendellenességek: lassul az agyi véráramlás, csökkent glükóz és az oxigén a vérben, oxidatív stressz, kapilláris pangás, az a tendencia, hogy trombózis, a depolarizáció a sejtmembrán.

    tünetek

    A krónikus agyi ischaemia fő klinikai tünetei a poliformális motoros rendellenességek, memóriazavarok és tanulási képesség, érzelmi zavarok. Klinikailag a krónikus agyi iszkémia jellemzői progresszív betegség, staging, szindrómás betegség. Meg kell jegyezni, inverz közötti kapcsolat jelenléte panaszok, különösen ami a képességét, kognitív tevékenység (figyelem, memória), és a súlyosságát a krónikus agyi ischaemia: a magasabb kognitív funkciók is érinti, a kevésbé panaszok. Így a szubjektív megnyilvánulások panaszok formájában nem tükrözik sem a folyamat súlyosságát, sem természetét.

    A diszkirkulációs encephalopathia klinikai képének magját jelenleg kognitív károsodásként ismeri fel, amelyet már az első szakaszban észleltek és fokozatosan a III. Ezzel párhuzamosan, a fejlődő érzelmi zavarok (tehetetlenség, érzelmi labilitás, érdektelenség), a különböző mozgási rendellenességek (programozó és vezérlő teljesítmény, mint egy komplex neokineticheskih, automatizálás magasabb, Thai egyszerű reflex-mozgások).

    A diszkirkulációs encephalopathia szakaszai

    Én színpadra. A fenti panaszokat diffúz mikrofocális neurológiai tünetekkel kombinálják anizoreflexia formájában, a szóbeli automatizmus bruttó reflexeiben. Könnyedén megváltozik a járás (a gyaloglás lassúsága, kis lépcsőfokok), csökkent stabilitás és bizonytalanság a koordinációs vizsgálatok során. Gyakran előfordul, hogy az érzelmi és személyiségzavarok (ingerlékenység, érzelmi labilitás, szorongó és depressziós tulajdonságok) vannak megfigyelhetők. Már ebben a szakaszban a neurodynamikus kognitív rendellenességek: a kimerültség, a figyelem ingadozása, a szellemi aktivitás lelassulása és inertessége. A betegek neuropszichológiai vizsgálatokkal és olyan munkákkal szembesülnek, amelyekben nincs szükség időre. A betegek életét nem korlátozzák.

    II. A neurológiai tünetek növekedése jellemzi a gyengén kifejeződő, de domináns szindróma kialakulását. Egyéni extrapiramidális rendellenességek, hiányos pszeudobulbar szindróma, ataxia, központi idegrendszeri zavar (prozo és glossoparesis) kiderül. A panaszok kevésbé hangsúlyosak és kevésbé jelentősek a beteg számára. Az érzelmi zavarok súlyosbodnak. A kognitív funkció mérsékelt fokú, a neurodinnamiás rendellenességeket dysregulatív (frontális-szubkortikai szindróma) egészíti ki. Az akció tervezése és ellenőrzése képes romlani. A határidőkön korlátlanul végrehajtott feladatok végrehajtása megszűnik, de a maradványok kompenzálására való képesség (továbbra is használható). A társadalmi és szakmai alkalmazkodás csökkenésének jelei lehetnek.

    III szakaszban. Különböző neurológiai szindrómák világos megnyilvánulása különbözteti meg. A gyaloglás és az egyensúly (gyakori esések), a vizelet inkontinencia, a parkinson-szindróma zavarta. A kritikacsökkentéssel kapcsolatban a panaszok mennyisége csökken. A viselkedési és személyiségzavarok a robbanékonyság, a gátlás, az apatiko-abulikus szindróma és a pszichotikus rendellenességek formájában jelentkeznek. A neurodynamikus és dysregulációs kognitív szindrómák mellett megjelenhetnek sebészeti rendellenességek (beszéd, emlékezet, gondolkodás, praxis), amelyek dementia kialakulhatnak. Ilyen esetekben a betegek lassan deformálódnak, ami professzionális, szociális és napi tevékenységekben nyilvánul meg. Gyakran a munkaképtelenséget jelzik. Idővel az önkiszolgáló képesség elvész.

    diagnosztika

    Krónikus ischaemia agyi jellemezve a következő komponenseket anamnézis: miokardiális infarktus, szívkoszorúér-betegség, angina pectoris, magas vérnyomás (a vesebetegség, szív, a retina, az agy), perifériás artériás végtagok, a cukorbetegség. Fizikai vizsgálat végzett kimutatására betegségek a kardiovaszkuláris rendszer, és magában foglalja: meghatározása megőrzése és a szimmetria hullámokat a hajók a végtagok és a fej, mérjük a vérnyomást minden 4 végtagok, auscultation a szív és a hasi aortába kimutatására szívritmuszavarok.

    A cél a laboratóriumi vizsgálatok, hogy meghatározza a oka a krónikus agyi ischaemia fejlődését és annak patogenikus mechanizmusokat. Javasoljuk, hogy az általános elemzés a vér, PTI, meghatározza a vércukorszint, lipid profilt. Ahhoz, hogy meghatározzuk a károsodás mértékét az agyvelő és a véredényeket, valamint azonosítja háttér betegségek javasoljuk, hogy a következő műszeres vizsgálatok: EKG, ophthalmoscopiát, echokardiográfia, spondylography nyaki gerinc, UZDG agyi artériák duplex és triplex szkennelés extra- és intracranialis erek. Ritka esetekben látható angiográfia agyi erek (kimutatására rendellenességek hajók).

    A krónikus agyi iszkémia jellemző fenti panaszok különböző szomatikus betegségekkel és onkológiai folyamatokkal fordulhatnak elő. Ezenkívül az ilyen panaszok gyakran szerepelnek a határ mentális rendellenességek és az endogén mentális folyamatok tüneti komplexumában. A krónikus agyi iszkémia különböző neurodegeneratív betegségekkel, amelyek általában kognitív rendellenességekkel és néhány fokális neurológiai megnyilvánulással jellemezhetők, nagy nehézségeket okoz. Ilyen betegségek közé tartozik a progresszív szupranukleáris bénulás, a corticobasalis degeneráció, a multisystem atrophy, a Parkinson-kór, az Alzheimer-kór. Ezenkívül gyakran szükséges az agytumor, a normotenzív hydrocephalus, az idiopátiás diszbázia és a ataxia között a krónikus agyi ischaemia megkülönböztetése.

    kezelés

    A kezelés célja a krónikus ischaemiás agyi keringési pusztító folyamat, hogy stabilizálja az agyi ischaemia, a szuszpenziót előrehaladásának sebességét, aktiválás sanogenetic kompenzációs mechanizmusok funkciók ischaemiás stroke megelőzésére (mind az elsődleges és viszont), és egyidejű terápia szomatikus folyamatok.

    Krónikus agyi ischaemia nem tekinthető abszolút indikációja kórházi abban az esetben, egyáltalán nem bonyolult a stroke vagy súlyos szomatikus patológia. Ezen túlmenően, a jelenléte kognitív rendellenességek beteg elvonási a megszokott környezetben súlyosbíthatja a betegséget. Szenvedő betegek kezelése krónikus agyi ischaemia kell tenni egy neurológus járóbeteg-ellátási körülmények. A cerebrovascularis betegség III. Szakaszának elérése után ajánlott védnökség.

    gyógyszer A krónikus agyi iszkémia két irányban történik. Az első az agyi perfúzió normalizálódása a kardiovaszkuláris rendszer különböző szintjein. A második a vérlemezke hemostazisra gyakorolt ​​hatása. Mindkét irányban hozzájárul az agyi véráramlás optimalizálásához, miközben neuroprotektív funkciót végez.

    Hipotenzív terápia. A megfelelő vérnyomás fenntartása fontos szerepet játszik a krónikus agyi ischaemia megelőzésében és stabilizálásában. A kijelölését vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szükséges, hogy elkerüljük az éles ingadozások a vérnyomás, mint a krónikus agyi ischaemia fejlesztési felboríthatja a mechanizmusok az agyi autoreguláció. Között a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, fejlesztettek ki és vezettek be a klinikai gyakorlatba, meg kell kiosztani két farmakológiai csoport - angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok és az angiotenzin II receptor antagonisták. Mindkettőnek és másoknak nem csak angiohypertensiv, hanem angioprotektív hatásuk van, amely védi az arteriális hipertónia (szív, vesék, agy) szenvedő célszerveket. A gyógyszercsoportok vérnyomáscsökkentő hatékonysága fokozódik, ha más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel (indapamid, hidroklorotiazid) kombinálják.

    Lipidcsökkentő terápia. Betegek ateroszklerotikus sérülések az agyi erek, és a diszlipidémia diéta mellett (állati zsírok), célszerű, hogy kijelöl egy lipid-csökkentő gyógyszerek (sztatinok - szimvasztatin, atorvasztatin). Fő hatásuk mellett hozzájárulnak az endothel funkció javulásához, a vér viszkozitásának csökkentéséhez és antioxidáns hatásukhoz.

    Antiaggregáns terápia. A krónikus agyi iszkémia a hemostasis thrombocyta-érrendszeri egységének aktiválásával jár együtt, ezért csírázásgátló készítmények, például acetilszalicilsav szükségesek. Szükség esetén más kezelést gátló szerekkel (klopidogrél, dipiridamol) adunk a kezeléshez.

    A kombinált fellépés előkészületei. Tekintettel a különböző mechanizmusok mögöttes krónikus agyi ischaemia, kivéve a fent leírt bázisos kezelést a betegek előírt eszközökkel normalizálása a vér reológiai tulajdonságait, vénás mikrocirkuláció rendelkező angioprotektornoy és neurotróf tulajdonságokkal. Például: vinpocetin (150-300 mg / nap); ginkgo biloba levélkivonat (120-180 mg / nap); cinnarizin + piracetám (75 mg és 1,2 g / nap); piracetam + vinpocetin (1,2 g és 15 mg / nap); nergergolin (15-30 mg / nap); pentoxifillin (300 mg / nap). Ezeket a szereket évente kétszer 2-3 hónapban írják fel.

    Sebészeti kezelés. Krónikus agyi iszkémia esetén a sebészi beavatkozás jelzése a fej fő artériáinak elduguló-stenosis elváltozásának kialakulását jelenti. Ilyen esetekben rekonstrukciós sebészeti beavatkozást végeznek a belső karotid artériákon - a carotis endarterektómia, a carotis artériák stentálása.

    Prognózis és megelőzés

    A megfelelő diagnózis és a megfelelő kezelés kijelölése megakadályozhatja a krónikus agyi iszkémia progresszióját. A betegség súlyos betegsége esetén, amelyet súlyos szövődmények (magas vérnyomás, cukorbetegség stb.) Súlyosbíthatok, megjegyezzük a páciens munkaképességének csökkenését (fogyatékosságig).

    A krónikus agyi iszkémia előfordulását megakadályozó megelőző intézkedéseket a korai életkorban kell elvégezni. Kockázati tényezők.. elhízás, mozgáshiány, a túlzott alkoholfogyasztás, a dohányzás, a stressz, stb betegségek kezelésében, mint például a magas vérnyomás, cukorbetegség, érelmeszesedés kell végezni csak felügyelet mellett a szakember. Amikor az első jelei a krónikus agyi ischaemia korlátozni szükséges az alkoholfogyasztás és a dohány, hogy csökkentik a fizikai aktivitás, kerülje a hosszan tartó napsugárzás.

    Az agy ischaemia: mi ez és hogyan kell kezelni?

    Az agy fenntartásához, mint minden más szervhez, oxigénre van szükség. Ha a vérellátás zavart okoz, nem tud megbirkózni a funkcióival. Az agy ischaemia alakul ki. Az elhúzódó betegségben szenvedő betegség krónikus formában lép fel, és súlyos következményekkel jár - az epilepsziához, a bénulásig és a strokeig.

    okok

    A legfontosabb ok, amiért az agyi erek ischaemia alakul ki, az orvosok a szerv haját érő arterioszklerózisnak nevezik. Belső falai gyorsan növekednek a zsíros lerakódások, amelyek az egész testet érintik. Az érrendszeri lyukak keskenyek, és a vér mozgása megnehezül.

    Az agyi iszkémia számos szív- és érrendszeri megbetegedést is kiválthat, különösen ha krónikus szívelégtelenséggel jár együtt. Az ilyen kórképek között vannak:

    szívritmuszavarok;

    a vénás rendszer patológiája;

    artériás hyper- és hypotensio;

    a keringési rendszer betegségei;

    A modern orvostudomány különbözteti meg a krónikus ischaemia folyamatának két patogenetikai variánsait, amelyek különböznek a természetben és azon a területen, ahol a legnagyobb a károsodás. A betegség lacunáris változata a kis agyi erek elzáródásából ered. A diffúz támadásokat az ismétlődő támadások okozzák.

    Ezeket a hipertónia helytelen kezelésével vagy a szív kimenet csökkenésével indíthatják el. A tényezők kiváltásában köhögés, műtét, ortosztatikus hypotensio is jelentkezik az egyidejű vegetatív-érrendszeri dystónia jelenlétében.

    Az agyi iszkémia egyre gyakrabban diagnosztizálódott újszülötteknél. A felnőttekhez hasonlóan csecsemőknél ez a betegség az oxigén éhínség következtében alakul ki, de általában a terhesség és a születési folyamat sajátosságaihoz kötődnek:

    súlyos toxikózis a terhesség végén;

    placenta previa vagy hámlás;

    a méhplazma vérkeringésének megsértése;

    a cardiovascularis rendszer veleszületett rendellenességei;

    A betegség klinikai megnyilvánulása

    A krónikus agyi ischaemia a leggyakoribb neurológiai betegség, melyet az idősebb emberek hajlamosabbak. A kórtan számos klinikai megnyilvánulása társul az eredeti okához és a lézió lokalizációjához. Ugyanaz a személy gyakran váltakozik az agyi aktivitás súlyos károsodása és a relatív jólét időszakai között. Vannak olyan változatok is a betegség folyamán, amelyben az emberi állapot folyamatosan romlik, ami teljes demenciához vezet.

    Az agyi iszkémia kialakulásának kezdetét a memória meredekség, a távollátás, az ingerlékenység és az éjszakai alvás problémái jelzik. Az idős emberek általában megszüntették ezeket a tüneteket az életkor és az egyszerű fáradtság miatt, ezért késleltetik az orvoshoz való eljuttatást. Ilyen körülmények között előrehalad az agy oxigén éhezése, ami a munkaképesség csökkenéséhez vezet.

    Különösen fontos az iszkémiás agybetegség diagnosztizálása újszülöttben időben, mert különben a baba fejlődése nehéz lesz, és elkezd lemaradni a többiek között. A szülőket figyelmeztetni kell, ha a gyermek:

    Semmiképpen nem sír és süllyed;

    márványozott bőrszínt tartalmaz;

    egy nagy fej és egy kibővített fontanel;

  • gyengén szopja a mellkasát, és nehézségek nélkül lenyeli.
  • Az agyi iszkémia fejlődési szakaszai

    Az orvosok megkülönböztetik az agyi iszkémia folyamatának több szakaszát. A besorolás a betegség klinikai megnyilvánulásain és a neurológiai rendellenességek súlyosságán alapul.

    Az első szakasz

    Az első fokú agy ischaemiás betegségét a következő jellemzi:

    ismétlődő fejfájás;

    A magas vérnyomás eltűnik. 147 rubelre!

    Szívsebészeti vezető: A szövetségi program a magas vérnyomás kezelésére indult! Egy új gyógyszer a magas vérnyomásért a költségvetésből és speciális alapokból finanszírozott. Tehát magas nyomástól csepegtesse a COPPER-et. Bővebben >>>

    a fejében a nehézség érzése;

    a koncentráció romlása;

    Az agyi ischaemia kezdeti szakaszában a betegek panaszai nem specifikusak. Ritkán észrevehető, de nem helyes. Fontos, hogy az iszkémia kialakulásának kezdetén orvos legyen, mert csak neurológiai rendellenességek hiányában a betegség teljesen gyógyítható.

    A második szakasz

    Ahogy az iszkémia progressziója alakul ki, a központi idegrendszer funkcióinak súlyos eltérései. Ezt a következő tünetek igazolják:

    bruttó memóriazavar;

    a mozgások összehangolásának megsértése;

    éles hangulatváltozások;

    A betegség második szakaszában a fehér anyag fókuszos elváltozásai kóros reflexekké és az értelem jelentős rendellenességekké nyilvánulnak. A betegek ebben a szakaszban már nem tudnak mentális munkát végezni.

    A harmadik szakasz

    A betegség harmadik szakaszának megjelenésével súlyos idegrendszeri rendellenességeket és az agykárosodás tüneteit jegyzik fel:

    teljes fogyatékosság;

    Az iszkém elhanyagolt szakaszában szenvedő betegeknek gyakorlatilag nincs panaszuk, de ez nem jelenti azt, hogy jól érzik magukat. A betegek demenciája miatt nem lehet egyértelműen megmagyarázni az orvosnak, hogy pontosan mi a baj. Azonban egy tapasztalt neurológus könnyedén el tudja helyezni a helyes diagnózist, amelyet a betegség jellegzetes klinikai képe és a modern kutatási módszerek eredményei vezérelnek.

    Ischaemiás támadás

    Különben a szakemberek megkülönböztetik az ilyen állapotot iszkémiás támadásoktól (a mindennapi életben microinsult). Ezt a feltételt az alábbiak kísérik:

    a test felét vagy egy bizonyos terület bénulását;

    helyi érzékenység-elvesztés;

    Az iszkémiás támadás általában egy napig tart, különben a stroke-ot diagnosztizálják.

    Akut természet

    Az agy akut iszkémiáját a szerv fokális elváltozása jellemzi. A betegség gyakran előfordul az ateroszklerózis miatt. A zsírok anyagcseréjének megsértése miatt a vaszkuláris plakkok felbomlanak, a tartalom kiáramlik. A kialakult tromb blokk blokkolja a véráramlást, ami a nekrózist okozza, amit az orvostudományban agyi infarktusnak neveznek, az agy megfelelő területén fejlődik ki. Ebben az esetben súlyos neurológiai rendellenességeket figyeltek meg:

    a test egy meghatározott részének zsibbadása és mozdulatlansága;

  • az önkiszolgálás képtelensége.
  • Ha a sérülés befolyásolja az agytörzs létfontosságú idegközpontjait, végzetes kimenetel lehetséges.

    A betegség szövődményei

    Az agyi iszkémia kialakult formái komoly következményekkel járnak. Nemcsak az alapbetegség progressziójában fejeződnek ki, hanem az új patológiák hátterében megjelenő megjelenésben is:

    az agyi erek szklerózisa;

    paresztézia (érzékenységi rendellenességek);

    A stroke az agyszövet bizonyos részének lágyulását és halálát okozza. Az elveszett idegsejteket őssejtekkel pótolják. Bár az orvosok ellentmondásos véleményeket fejtenek ki a technikáról, sok modern klinika gyakorolja őket.

    Az encephalopathiát a szervi agykárosodás jellemzi, amely gyulladásos folyamat nélkül jelentkezik. Az agyszövet degenerációja miatt az idegsejtek és az intercelluláris anyagok megsemmisülnek. A sérülés befolyásolja a test azon részét, amely ellentétes a betegség fókuszával. Ha nagyszámú idegsejt elpusztul, előfordulhat a végtagok bénulása, ami teljesen meggátolja a személyt.

    A paresztézia általában kísérteties csúszó és bizsergő érzést kelt, amely a fizikai erőfeszítés során nő. Amikor a beteg tudatában van, megérti, hogy mi történik vele, de elveszíti beszédét.

    Ha csecsemőknél iszkémiás agysérülést indít, a jövőben a gyermek szellemi fogyatékosságot alakíthat ki, ami miatt nehéz lesz egyenlő társaival tanulni. Ezért nagyon fontos, hogy egy nő terhesség alatt rendszeresen látogasson el egy nőgyógyászt, és kövesse az összes ajánlását.

    Diagnosztikai módszerek

    Az agyi iszkémia diagnózisa nehéz, mert a klinikai képen nagyon sok az Alzheimer-kór, agydaganat, Parkinson-kór, több rendszeri atrófia és egyéb kórképek esetében. Ezenkívül az iszkémiás betegség megnyilvánulásait gyakran téveszti az időseknél jellemző változások.

    Általánosságban, a betegség pontos diagnosztizálásához fontos, hogy az orvos a páciens rokonairól kimerítő információt kapjon arról, hogy milyen változások jelentkeznek a viselkedésében és jólétében. Maga a páciens általában gátolt, és tudatát zavarja, ezért lehetetlen teljesen komplett képet készíteni.

    A hiba kizárásához a neuropathológusok komplex diagnosztikát alkalmaznak, különböző kutatási módszereket alkalmazva. Kezdetben a beteg fizikai vizsgálatát végezzük. A neurológiai állapotának azonosítása céljából egy neurológus értékeli:

    Az agy ischaemia

    Az agy iszkémiája olyan betegség, amely az agy oxigénes éhínségéből ered, ami a szövetek rossz vérellátása miatt következett be.

    Ezzel a betegséggel sok a tünet társul az agy romlásával: az információérzékelés, a döntéshozatal, a beszédzavarok, a mozgások összehangolása, a látásromlás és mások gátlása. Kezdetben a tünetek rejtett természetűek, de a betegség progressziójával elkezdenek élénken manifesztálni.

    Gyors fáradtság, álmatlanság, gyakori fejfájás, rossz memória lehet a szívkoszorúér-betegség tünete (keringési rendellenességek). A betegség akut vagy krónikus formában fordulhat elő.

    okok

    Az agy sejtjei nem képesek hatékonyan működni, ha az oxigén mennyisége a táplálékuk számára nem elegendő. Ez akkor fordulhat elő, ha az agyi artéria lúdja szűkült. Az edények összehúzódása akkor következik be, amikor a belső falakon lévő zsírlerakódások nőnek.

    Az agyi artériát trombus (vérrög) blokkolja. Néha a vérrögök elszakadnak az edény falától, és a véráramláson át a testen keresztül emlegetnek. Az ilyen trombus az artéria legszűkebb helyén ragad, és eltömítheti azt. Teljes eltömődéssel (obturáció) hypoxia lép fel, ami az agyszövet elhalása (halál) kialakulásához vezet.

    Az agy tüneteinek és kezelésének iszkémiája

    A fő oka: az agyi artéria lumenjének részleges vagy teljes átfedése. Korral vagy az élelmiszerek (koleszterin) fogyasztása miatt az erek eltömődnek. A koleszterin plakkok, a falakon lévő zsírlerakódások csökkentik az erek permeabilitását. A vér normális áramlását zavarják. A vér oxigént szolgáltat az ember minden szövetének és szervének. Az oxigénhiány katasztrofális bármely szerv sejtjei számára. Különösen az oxigén függ az agytól.

    Az atherosclerosis, a thrombus megjelenése, a szívelégtelenség és a magas vérnyomás az agyi iszkémia fő tényezői. Nagyon fontos időben diagnosztizálni ezt a súlyos betegséget. Ne kezdjen olyan betegséget okozni, amely provokálja. Végül is a betegség következményei nem csak a munkaképesség elvesztéséhez vezetnek, hanem gyakran halálhoz is vezetnek.

    Az ischaemiás agysérülés további okai:

    • a központi hemodinamikát befolyásoló szív- és érrendszeri betegségek;
    • véres betegségek, amelyek megvastagodásához vezetnek;
    • különféle angiopátiák - az erek falát érintő betegségek;
    • diabetes mellitus;
    • elhízás;
    • szén-monoxid mérgezés;
    • anémia;
    • öregség;
    • öröklődés;
    • dohányzás.

    Akut formában - az agy oxigénhiány hirtelen kialakulásakor fordul elő, azonnal el kell végeznie a kezelést az iszkémiás rohamok elkerülése érdekében. Bizonyos területeken az érzékenység csökkenése, a támadások, az ideiglenes vakság, a testrészek bénulása jellemzi.

    A betegség akut állapotának és megfelelő kezelés hiányában krónikus agyi iszkémia alakul ki. Fokozatosan fejlődik és fejlődik. Lélegzet kialakulásához vezethet, szívinfarktus.

    tünetek

    A betegség a mentális stressz, a feledékenység, a memóriazavar miatt kimerültségnek számít.

    Az agyi ischaemia fő tünetei a következők:

    • fáradtság, gyengeség a végtagokban;
    • szédülés, ájulás;
    • csökkent hallás, látás;
    • alvás zavar;
    • nyomásesés;
    • fejfájás, migrén;
    • beszédkárosodás;
    • fokozott izgatottság;
    • ingerlékenység;
    • az arc aszimmetriája.

    A betegség foka

    • 1 fokos agyi ischaemia A beteg normálisan érzi magát. Néha egy kis szédülés, szédülés, hidegrázás, fájdalom a kezében. Van egy csoszogó, csillogó járás. A közeli környezet észreveszi a személy karakterében bekövetkező változásokat: az ok nélküli ingerlékenységet, a távolmaradást, a depresszív hangulatot. A páciens megjegyzi, hogy nehéz neki koncentrálni, mentális feladatokat végrehajtani, a koncentrálhatatlanságot.
    • Az agy iszkémiája 2 fok. Élénk és észrevehető tünetei jellemzik. Gyakran előfordul a fejfájás, az émelygés, a szakmai készségek elvesztése, világi képességek. A beteg nem tudja tervezni a cselekedeteit. A kritikus önbecsülés csökken.
    • A harmadik fokú agy iszkémiája. Ez a súlyos szakasz akkor fordul elő, ha nincs kezelés. Minden neurológiai funkciót érint. A páciens károsodott a motoros funkciók, a Parkinson-kór (végtagi tremor, remegő paralízis), az egyensúlyvesztés, a gyengeség, az inkontinencia. A psziché zavart: beszédzavar, emlékezetkiesés, gondolkodás hiánya. A végén - a személyiség összeomlása.

    Idősekben az atherosclerosisban, diabetes mellitusban, krónikus agyi ischaemiában szenvedő betegeket gyakrabban diagnosztizálják. Ha a koleszterin plakkok miatt az agyterület nem kapja meg a szükséges oxigénmennyiséget, akkor tranziens ischaemiás rohamok (TIA) fordulnak elő.

    Egy nap alatt visszaállítják az agy sérült területének funkcióit. Ha ez nem megtörténik, akkor volt egy stroke (a vérzés a zóna a robbanás tartály). Ezt neurológiai tünetek jelentik.

    Az agyi ischaemia diagnózisa

    A betegség a kezdeti szakaszban észrevehetetlenül, majdnem tünetmentes, így a korai diagnózis nehéz.

    Fizikai vizsgálat: az orvos megvizsgálja a pácienst, felidézzük a panaszokat, megvizsgálja a krónikus és krónikus betegségek listáját, tisztázza az agyi iszkémia kockázatát és jeleit. Vizsgák hozzárendelése:

    • a szív, az erek vizsgálata (kardiográfia);
    • vérvizsgálatok (cukor, koleszterin, hemostasis);
    • Ultrahang az erek;
    • CT;
    • EEG;
    • Doppler tomográfia.
    • MR.

    kezelés

    Nagyon fontos, hogy gyorsan reagáljon hipertóniás válság esetén, vagy amikor az agyterületeken akut oxigénhiány lép fel. Ellenkező esetben lehetnek ilyen következmények:

    Ha gyilkosságot szenved, időszerű orvosi figyelem nagyon fontos. Az agyon a vérkeringés károsodása vagy megszüntetése következtében azonnal kiküszöbölhető. Az alkalmazott intézkedések egy sor célja az agy vérellátásának helyreállítása és a tünetek megszüntetése. Ezután különböző módszereket alkalmaznak az agy funkcióinak helyreállítására (teljes vagy legalább részben). Ez a folyamat sok időt vehet igénybe.

    Az agyi iszkémia kezelését az orvosok használják:

    • Antiaggregánsok - olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögök és vérrögök képződését. Megakadályozzák a vér részecskék, a hígított vér (aszpirin, aszpirin-cardio, trombotikus AC) ragasztását. Csak az orvos utasítása szerint alkalmazható, mivel számos ellenjavallattal rendelkezik.
    • A thrombolytics (TLT) - a thrombi feloldódásának tulajdonítható (actilize, activase). Az ONMI (akut cerebrovascularis baleset) súlyos neurológiai következményekkel jár: a betegek fele egy hónapon belül meghal, és sok túlélő fogyatékossá válik. A TLT használata 20% -kal csökkenti a letális eredményt. Az ONMK-t túlélő betegek teljes mértékben helyreálltak. A TLT az agyi iszkémia, a stroke kezelésének hatékony módszere. Az eljárás egyszerű, de drága. Az első 3 órában érvényes. Vészhelyzet esetén az élet megmenti.
    • Az agyi szövetekben lévő anyagcsere-folyamatokat helyreállító vérerek (piracetám, omaron).
    • Antikoagulánsok (heparin) - csökkentik a véralvadást. Gyakrabban használják megelőzésre, a betegség akut szakaszában - ritkábban.

    Fizikoterápiás kezelés (elektroforézis, magnetoforézis), masszázs és fizikoterápia a károsodott funkciók helyreállítására.

    A sebészeti beavatkozást nagyon ritkán alkalmazzák. Csak a páciens állapotának gyors romlása és más módszerek hatástalansága miatt. Az agyműködés csak szakosodott klinikán és magas osztályú sebészen történik, mivel a kockázatok rendkívül magasak.

    Népi jogorvoslatok

    A krónikus agyi iszkémia kezelésénél a kötelező gyógyszerek mellett további gyógymódokat is alkalmazhat. Ajánlatos:

    • sárgarépalé (frissen préselt);
    • csalétek, tölgy kéreg;
    • lúg goritsveta;
    • gyógynövény csomagok.

    Agyi agyi ischaemia alakul ki az agyszövetből származó oxigénhiány miatt. Krónikus vagy veleszületett lehet. A veleszületett forma - az újszülöttek és kisgyermekek patológiája - az agyi ischaemia.

    Az agyi ischaemiás betegség diagnosztizálása gyermekeknél különösen veszélyes. A gyermekeknél felmerülő agyi ischaemia a születés előtti időszakban vagy a sikertelen születés után is megtalálható. És a betegség 3 lépésben folytatódik: könnyű, közepes és nehéz. Az enyhe iszkémia gerjesztéssel vagy túlzott depresszióval jellemezhető, és legfeljebb 7 napig tart. Mérsékelt fokú iszkémiás léziókban a gyermekben konvulzív állapot figyelhető meg, amely hosszú ideig tarthat. Súlyos formában a gyermeket az intenzív osztályban kell kezelni.

    Az agyi iszkémia diagnózisa Az újszülöttek egy fokát diagnosztizálják az orvosok egy speciális teszttel (Apgar-skála), még a kórházban is. Az első fokozat a legegyszerűbb, neurológiai tünetek jelentkeznek és könnyen gyógyítható. (fokozott izgatottság).

    Ha agyi iszkémiája 1 fok, akkor terápiás masszázzsal végezzen gyógyszert és kórházi kezelés nélkül. A szakorvos által végzett masszázs javítja a gyermek jólétét, izomtónusát, kedvezően befolyásolja a központi idegrendszert.

    Ha a gyermeknek a 2. fokozatú agyi iszkémiája van, a kezelést haladéktalanul meg kell kezdeni. A betegség ezen szakaszát a gyermek aktivitásának és mobilitásának csökkenése, a mozgások spontaneitásának, a rándulásoknak, a görcsöknek, az izomrángásoknak és a szédülésnak köszönheti. Ezek a tünetek az agyszövet sérüléseinek előfordulását jelzik. Kórházi kezelésre van szükség

    Az agy elégtelen ellátása oxigénnel (az agy ischaemiás betegsége) az oka:

    • ingerlékenység és alvászavar;
    • gyakori fejfájás;
    • elmarad a fejlődésben;
    • nehézségek a tanulásban.

    A 3. súlyos iszkémia fokozatban a gyerekeket az intenzív osztályba helyezik. Ha az intézkedéseket időben hajtják végre, akkor a vérkeringés helyreállítása lehetővé teszi az agyi hipoxia hatásainak kiküszöbölését és az agyterületek normális működésének feltételeit.

    megelőzés

    Teljesen gyógyítható a diagnózisban - agyi iszkémia, különösen súlyos agyszövet-károsodás után, rendkívül nehéz.

    A krónikus agyi iszkémia kockázati csoportja az idős emberek, a magas vérnyomású betegek, a cukorbetegek, a nehéz dohányosok, az alultápláltság támogatói. Fontos, hogy a kezelést időben elkezdjük, és ne kezdjük el a betegséget.

    Tartsa be a megelőzés szabályait, az agyi iszkémia kezelése gyakran akkor kezdődik, amikor a következmények már bekövetkeztek.

    40 év után (különösen a veszélyeztetetteknél) az agyi vascularis ischaemia veszélye esetén a kezelést az alábbi szabályok szerint lehet elkerülni:

    • naponta ellenőrizze a vérnyomást, vegye be orvosa által előírt gyógyszeres kezelést;
    • a szívbetegség, a magas vérnyomás időben történő kezelése;
    • tartsa be a diétát a koleszterin és a vércukor csökkentése érdekében;
    • évente ultrahangvizsgálatnak kell alávetni az agyi edényeket;
    • vegyen biokémiai vérvizsgálatot (cukor, koleszterin, hemostasis mutatók) évente kétszer;
    • vegyen gyógyszert az agyi vérkeringés javítása érdekében, különösen a mentális munkát végző embereknek;
    • abbahagyja a dohányzást és az alkoholfogyasztást

    A betegség elkerülése mindenkinek ajánlott: szabadtéri séták, testmozgás, arányos testmozgás, az érzelmi felfordulás és stressz elkerülése, vitaminozott táplálkozás, terápiás étrend.

    Bővebben Az Erek