Arteriális hipertónia - mi az, az okok, típusok, tünetek, kezelés, 1, 2, 3 fok

Az artériás magas vérnyomás (magas vérnyomás, magas vérnyomás) a cardiovascularis rendszer betegsége, amelyben a vérkeringés szisztémás (nagy) körének vérnyomása folyamatosan nő. A betegség kialakulásában mind a belső (hormonális, idegrendszeri), mind a külső tényezők (túlzott fogyasztása az asztali só, az alkohol, a dohányzás, az elhízás) szempontjából fontos. Részletesebben, milyen betegség ez, tovább mérlegeljük.

Mi a magas vérnyomás

Az artériás magas vérnyomás olyan állapot, amelyet a szisztolés nyomás tartós növekedése határoz meg 140 mm Hg-ig. st és több; és a diasztolés nyomás akár 90 mm Hg. Art. és így tovább.

Klinikai kép

Mit mondanak az orvosok a magas vérnyomásról?

Sok éven át kezeltem a magas vérnyomást. A statisztikák szerint az esetek 89% -ában a magas vérnyomás egy szívroham vagy egy személy strokeja és halálának megszüntetése. Most a betegek mintegy kétharmada meghal a betegség első öt évében.

A következő tény - a nyomás lecsökkentése lehetséges és szükséges, de nem gyógyítja meg a betegséget. Az Egészségügyi Minisztérium által a magas vérnyomás kezelésére hivatalosan ajánlott egyetlen gyógyszert, amelyet a kardiológusok a munkájuk során használnak, a Giperium. A gyógyszer a betegség okairól működik, ami lehetővé teszi a magas vérnyomás megszabadulását. Ezenkívül a szövetségi programon belül minden orosz állampolgár megkaphatja azt ingyen.

A magas vérnyomás például a vérnyomás szabályozó központok működésében fellépő rendellenességekből ered. A magas vérnyomás másik oka a belső szervek vagy rendszerek betegsége.

Ezeknek a betegeknek erős fejfájásuk van (főleg reggel) az occipitalis részében, ami a fej nehézségét és merevségét okozza. Emellett a betegek panaszkodnak a rossz alvásról, a csökkent munkaképességről és a memóriáról, valamint a jellegzetes ingerlékenységről. Néhány beteg panaszkodik a szegycsont mögött fellépő fájdalomra, a fizikai munka és a látáskárosodás után fellépő nehézlégzésre.

Ezután a megnövekedett nyomás állandóvá válik, az aorta, a szív, a vesék, a retina és az agy érintett.

Az artériás hipertónia lehet primer vagy másodlagos (ICD-10). Körülbelül egy tíz hipertóniás beteg esetén a magas vérnyomást egy szerv veszteség okozza. Ezekben az esetekben másodlagos vagy tüneti magas vérnyomásról beszélnek. A betegek kb. 90% -a szenved primer vagy esszenciális magas vérnyomásban.

A WHO szakértői javasolják a magas vérnyomás további osztályozását:

  • a belső szervek károsodásának tünetei nélkül;
  • a célszervek károsodásának objektív jeleivel (vérvizsgálatokban, műszeres vizsgálattal);
  • a károsodás jelei és a klinikai tünetek (miokardiális infarktus, átmeneti agyi keringés, retina retinopátiája) jelenléte.

elsődleges

Az elsődleges arteriális hipertónia lényege a vérnyomás folyamatos emelkedése egyértelmű ok nélkül. Az elsődleges egy független betegség. A szívbetegségek hátterében fejlődik ki, és gyakran nevezik esszenciális magas vérnyomásnak.

Legyen óvatos

Hipertónia (nyomás ugrások) - az esetek 89% -ában egy beteg áldozata van!

Sürgetünk arra, hogy figyelmeztessük Önt, a kábítószerek többségét a magas vérnyomásról és a nyomás normalizálásáról - ez a marketingszakemberek teljesen megtévesztése, akik több száz százalékot fújnak a kábítószerekre, amelyek hatékonysága nulla.

A gyógyszertári maffia sok pénzt keres a betegek megtévesztésében.

De mit kell tenni? Hogyan kell kezelni, ha csalás van mindenhol? Orvosi Orvostudományok Doktora Belyaev Andrei S. saját vizsgálatot végzett, és találta ki ezt a helyzetet. Ebben a cikkben a kémia törvénytelenségéről Andrei Sergejevics azt is elmondta, hogyan védekezhet a halálból a beteg szív és nyomáscsúcs miatt ingyen ! Olvassa el a cikket az Orosz Föderáció Közegészségügyi és Kardiológiai Központjának hivatalos honlapján a link alatt.

Az esszenciális hipertónia (vagy hipertóniás betegség) nem a szervek veresége miatt alakul ki. Ezután a célszervek vereségéhez vezet.

Úgy véljük, hogy a mag a betegség örökletes genetikai rendellenességek és betegségek szabályozásának magasabb idegi aktivitás okozta konfliktusok a családban és a munkahelyen, az állandó stressz, fokozott felelősségérzet, valamint a túlsúly, stb

Másodlagos artériás hipertónia

Ami a másodlagos formát illeti, más belső szervek betegségeinek hátterében is fellép. A hasonló állapotot magas vérnyomás vagy tünetekkel járó magas vérnyomás szindrómának is nevezik.

Eseményük okaitól függően a következő típusokba sorolhatók:

  • vese;
  • endokrin;
  • hemodinamikai;
  • gyógyszerek;
  • neurogén.

A tanfolyam természeténél fogva a magas vérnyomás a következő lehet:

Olvasóink történetei

Megverte a ház hipertóniáját. Egy hónap telt el azóta, hogy elfelejtettem a nyomást. Ó, mennyire próbáltam mindent - semmi sem segített. Hányszor mentem a poliklinikára, de újra és újra elkobozták a haszontalan gyógyszereket, és amikor visszatértem az orvosokat, csak felemelték a kezüket. Végül megküzdöttem a nyomás, és minden köszönöm ezt a cikket. Mindenki, aki problémát okoz a nyomásnak - feltétlenül olvassa el!

Olvassa el a cikket teljes egészében >>>

  • átmeneti: a vérnyomás emelkedése szórványosan figyelhető meg, több órától több napig tart, normálizálódik gyógyszer nélkül;
  • Labile: az ilyen típusú magas vérnyomás a magas vérnyomás kezdeti szakaszára utal. Valójában ez nem betegség, hanem inkább határállapot, hiszen a jelentéktelen és instabil nyomásugrók jellemzik. Stabilizálja önállóan és nem igényel vérnyomáscsökkentő gyógyszereket.
  • Stabil artériás hipertónia. Állandó nyomásnövelés, amelynél komoly fenntartó terápiát alkalmaznak.
  • Válság: a páciens időszakos hipertóniás válságokkal rendelkezik;
  • rosszindulatú: az artériás nyomás magas értékekre emelkedik, a patológia gyorsan előrehalad és súlyos komplikációkhoz és a beteg halálához vezethet.

okok

A BP növekszik az életkorral. A 65 évesnél idősebbek mintegy kétharmada szenved magas vérnyomásban. A normál vércukorszintet követő 55 év alatti emberek 90% -os kockázattal rendelkeznek a magas vérnyomás kialakulására. Mivel a vérnyomás emelkedése gyakori az időseknél, az ilyen "korral összefüggő" magas vérnyomás természetesnek tűnhet, de a vérnyomás emelkedése növeli a szövődmények és a mortalitás veszélyét.

Kiemeli a hipertónia leggyakoribb okait:

  1. Vesebetegség,
  2. Hipodinámia, vagy a mobilitás hiánya.
  3. A férfiak életkora több mint 55 év, a nők - több mint 60 év.
  4. Tumor mellékvese,
  5. A kábítószerek mellékhatásai,
  6. Fokozott nyomás a terhesség alatt.
  7. Hipodinámia, vagy a mobilitás hiánya.
  8. Diabetes mellitus az anamnézisben.
  9. Fokozott koleszterinszint a vérben (6,5 mól / l fölött).
  10. A sótartalom növelése az élelmiszerekben.
  11. Az alkoholtartalmú italok rendszeres visszaélése.

A fenti tényezők egyike jelenléte alkalom arra, hogy a közeljövőben megkezdje a magas vérnyomás megelőzését. Ezeknek az intézkedéseknek a elhanyagolása nagy valószínűséggel évekig patológiás kialakuláshoz vezet.

Meghatározása magas vérnyomást okoznak igényel ultrahang, angiográfia, CT, MRI (vese, mellékvese, szív, agy), a tanulmány a biokémiai paraméterek és a vér hormonok, vérnyomás ellenőrzés.

A magas vérnyomás tünetei

Rendszerint a különböző szövődmények megjelenése előtt az artériás hipertónia gyakran előfordul, és nem jelentkezik egyetlen tünet, és egyetlen megnyilvánulása a vérnyomás emelkedése. Így a betegek gyakorlatilag nem panaszkodnak, vagy nem specifikusak, azonban a fejfájást napfényben vagy a homlokfelületen időszakosan meg kell jegyezni, néha megfordítható a fej, és fülbe zajt kelthet.

A hipertónia szindrómája a következő tünetekkel jár:

  • Súlyos fejfájás nyomása;
  • Füttyentés vagy tinnitus;
  • Ájulás és szédülés;
  • Hányinger, hányás;
  • "A legyek" a szemében;
  • Szívdobogás;
  • Fájdalom nyomása a szívben;
  • Az arcbőr vörössége.

A leírt jelek nem specifikusak, tehát nem okoznak gyanút a betegben.

A hypertonia első tünetei rendszerint a belső szervek kóros elváltozásai után következnek be. Ezek a jelek bejövő jellegűek és a lézió területétől függenek.

Nem mondható el, hogy a férfiak és a nők magas vérnyomásának tünetei jelentősen különböznek egymástól, de valójában a férfiak valószínűleg nagyobb valószínűséggel érintenek ez a betegség, különösen a 40 és 55 év közötti korosztályban. Ez részben a fiziológiás struktúrában rejlő különbségnek tulajdonítható: a nőknél nagyobb testtömegű férfiaknál nagyobb a testtömeg, és a véredényben keringő vér mennyisége jelentősen magasabb, ami kedvező feltételeket teremt a magas vérnyomásnak.

A magas vérnyomás veszélyes szövődménye hipertóniás válság, akut állapot, amelyet a nyomás 20-40 egységgel történő hirtelen növekedése jellemez. Ez a feltétel gyakran vészhívást igényel.

Jelek, amelyekre érdemes figyelni

Milyen jeleket kell figyelni, és orvoshoz kell fordulnia, vagy önállóan el kell kezdeni a nyomásmérést egy tonométer segítségével, és az önellenőrzés naplózására:

  • tompa fájdalom a bal mellben;
  • szívritmuszavarok;
  • fájdalom a nyakszirtben;
  • periodikus szédülés és tinnitus;
  • a látás romlása, a foltok megjelenése, "a legyek" a szemek előtt;
  • légzési nehézség gyakorlása közben;
  • cianotikus kefék és lábak;
  • a lábak duzzanata vagy duzzanata;
  • fulladás vagy hemoptysis támadások.

Az artériás hipertónia fokozata: 1, 2, 3

A betegség mértéke és típusa befolyásolja az arteriális hipertónia klinikai képét. Annak érdekében, hogy a tartósan emelkedett vérnyomás következtében felmérjük a belső szervek elváltozásainak szintjét, háromfokozatú magas vérnyomásról van szó.

1 fok

Az első szakaszban nincs objektív tünete a célszervek megsértésének: a szív, az agy és a vesék.

2 fok magas vérnyomás

A betegség második fokozatában a vérnyomás szisztematikus és tartós ugrása következik be, a páciensnek nyugalomra, orvosi kezelésre, kórházi kezelésre van szüksége.

3 fok AG

Szisztolés 180 mm Hg fölött, diasztolés felett 110 mm Hg fölött. 3 fok súlyos formának tekinthető, a nyomás stabilan a patológiai mutatók szintjén, komoly szövődményekkel jár, és rosszul alkalmazható a gyógyításhoz.

Hogyan alakul ki a gyermekek magas vérnyomása?

A gyermekeknél az artériás magas vérnyomás sokkal kevésbé gyakori, mint a felnőtteknél, és továbbra is az egyik leggyakoribb krónikus betegség a gyermekgyógyászatban. Számos tanulmány szerint a kórtörténet gyakorisága gyermekek és serdülők között 1-18% között mozog.

A gyermek- és kamasz-vérnyomás kialakulásának okai általában a gyermek korától függenek. A patológia legtöbbje vesekárosodást okoz.

A vérnyomás megnövekedése lehet egy ellenõrzött túlzott gyógyszerfelvétel az adrenomimetikumok csoportjából. Ezek közé tartozik a naftizin, a szalbutamol.

A hipertónia kialakulásának kockázati tényezői a következők:

A magas vérnyomás megelőzését a lakosság és a család szintjén, valamint a veszélyeztetett csoportokban kell végrehajtani. Először is, a megelőzés a gyermekek és serdülők egészséges életmódjának megszervezéséből és az azonosított kockázati tényezők kijavításából áll. A családban meg kell szervezni a legfontosabb megelőző intézkedéseket: kedvező pszichológiai légkör kialakulását, a helyes munkavégzést és pihenést, a normál testsúly fenntartását támogató táplálékot, megfelelő fizikai (dinamikus) terhelést.

Komplikációk és következmények a szervezet számára

A hipertóniás betegségek egyik legfontosabb megnyilvánulása a célszervek veresége. A magas vérnyomásban szenvedő betegek általában korán halnak meg. A halál leggyakoribb oka a szívbetegség. A stroke és a veseelégtelenség gyakoriak, különösen a súlyos retinopátia esetén.

Az artériás hipertónia legjelentősebb szövődményei a következők:

  • hipertóniás válságok,
  • agyi keringés (hemorrhagiás vagy ischaemiás stroke) rendellenességek,
  • miokardiális infarktus,
  • nefroszklerózis (primer shriveled vese),
  • szívelégtelenség,
  • hámlasztó aorta aneurizma.

diagnosztika

Az artériás hipertónia diagnózisát a vérnyomásváltozások eredményei alapján végezzük. Az anamnézis, a fizikális vizsgálat és más vizsgálati módszerek segítenek azonosítani az okot és tisztázni a célszervek vereségét.

Az artériás hipertónia diagnózisa a következő vizsgálati típusokon alapul:

  • EKG, glükóz teszt és teljes vérkép;
  • A vesék ultrahangvizsgálatát, a karbamid szintjének meghatározását, a vérben lévő kreatinin szintet, az általános vizeletelemzést - a betegség vesemű természetének kizárása céljából végzik;
  • A mellékvese ultrahangját ajánlatos feokromocitómás gyanúval végezni;
  • hormonok analízise, ​​a pajzsmirigy ultrahangja;
  • Az agy MRI-je;
  • Konzultáció neurológussal és szemészeti szakemberrel.

A páciens vizsgálata során kiderül,

  • vesék: uremia, polyuria, proteinuria, veseelégtelenség;
  • cerebrum: magas vérnyomásos encephalopathia, agyi keringési rendellenesség;
  • szív: a cardialis falak megvastagodása, a bal kamra hipertrófiája;
  • hajók: az artériák és az arteriolák lumenének szűkítése, atherosclerosis, aneurysms, aorta dissection;
  • szem fundus: vérzés, retinopátia, vakság.

kezelés

A vérnyomásszint normalizálása és a kockázati tényezők hatásának korrekciója jelentősen csökkenti a belső szervek szövődményeinek valószínűségét. A terápia nem farmakológiai és gyógyászati ​​módszereket alkalmaz.

A magas vérnyomás kezelésére és vizsgálatára szükség van orvosra. Csak egy szakember a teljes körű felmérés és a vizsgálatok eredményeinek elemzése után képes lesz megfelelően diagnosztizálni és előírni az illetékes kezelést.

Nem gyógyszeres terápiák

Először is, a nem farmakológiai módszerek a magas vérnyomásban szenvedő beteg életmódjának megváltozásán alapulnak. Ajánlatos lemondani:

  • dohányzás, ha a beteg dohányzik;
  • alkoholtartalmú italok fogyasztása vagy bevitelük csökkentése: napi 20-30 gramm etanolra, nők esetében legfeljebb 10-20;
  • az asztali só fogyasztásának növelése étellel, napi 5 grammra, lehetőleg kevesebbre kell csökkenteni;
  • Étrend korlátozása állati zsírok, édességek, só és folyadék, ha szükséges;
  • káliumot, magnéziumot vagy kalciumot tartalmazó gyógyszerek alkalmazása. Gyakran használják a magas vérnyomás csökkentésére.

Az artériás hipertónia gyógyszerei

A gyógyszerekkel történő terápiát a következő ajánlások figyelembevételével kell előírni:

  1. A kezelés kis dózisokkal kezdődik.
  2. Ha nincs gyógyhatás, szükség van egy gyógyszer helyett egy másikra.
  3. A fokok közötti időtartamnak 4 hétnél rövidebbnek kell lennie, feltéve, hogy nincs szükség gyors vérnyomáscsökkenésre.
  4. A hosszú hatású gyógyszerek alkalmazása 24 órás hatással egyszeri adaggal.
  5. Az eszközök optimális kombinációjának alkalmazása.
  6. A terápiának állandónak kell lennie. A kábítószer-tanfolyamok használata nem megengedett.
  7. A vérnyomás hatékony ellenőrzése egész évben hozzájárul a gyógyszer adagjának és mennyiségének fokozatos csökkentéséhez.

Az artériás hipertónia szakembere által előírt gyógyszereket folyamatosan változtatni kell, alternatív analógokat kell alkalmazni. Ellenkező esetben van egy addiktív hatása, amikor a szívbetegségből származó termelő gyógyszer már nem tudja stabilizálni a vérnyomás normális indexét.

Tápellátás

Az életmód mellett különös figyelmet fordítanak a táplálkozásra a magas vérnyomás megelőzésében. Szükségesebb természetes termékek fogyasztása, adalékanyagok és tartósítószerek nélkül (ha lehetséges). A menünek elegendő gyümölcsöt, zöldséget, telítetlen zsírt (lenmagolajat, olívaolajat, vörös halat) kell tartalmaznia.

A magas vérnyomásban szenvedő beteg étrendjének feltétlenül tartalmaznia kell a cellulózt. Segít a vér koleszterinszintjének csökkentésében és megakadályozza annak felszívódását. Ezért érdemes több gyümölcsöt és zöldséget fogyasztani.

Ha túlsúlyos, akkor a napi kalóriatartalmat 1200-1800 kcalra kell csökkentenie.

Ami jobb az érelmeszesedés megtagadásakor:

  • a zsíros fajtákból származó hal és hús, a bolttermelés kolbásztermékei, konzervek, füstölt termékek, zsír, sajt;
  • margarin, cukrászkrém, vaj feleslegben (kenyér eloszlatható vékony, megvilágított olajrétegben);
  • édességek (torták, sütemények, édességek, cukor, sütemények);
  • alkoholos italok, erős tea (ez mind zöld, mind fekete teára vonatkozik), kávé;
  • túl sós, éles, zsíros ételek;
  • majonéz, mártások és marinátok;

Ajánlások magas vérnyomásos betegeknél

Milyen magas vérnyomású betegnek kell tudnia és megtennie:

  1. a normális testsúly és a derékbőség fenntartása;
  2. folyamatosan gyakorolni;
  3. kevesebb sót, zsírt és koleszterint használjon;
  4. több ásványi anyagot, különösen káliumot, magnéziumot, kalciumot;
  5. korlátozza az alkoholtartalmú italok használatát;
  6. abbahagyja a dohányzást és a pszichostimuláló anyagok használatát.

kilátás

Minél nagyobb a vérnyomás és a retina hajóinak súlyosabb változása vagy a célszervi károsodás más megnyilvánulása, annál rosszabb a prognózis. Az előrejelzés a nyomásjelzőktől függ. Minél magasabb a mutatói, annál nagyobb mértékben változik az edényekben és a belső szervekben.

Az "artériás hipertónia" diagnosztizálásakor és a lehetséges következmények felmérésekor a szakemberek alapvetően a felső nyomás mutatóira támaszkodnak. Ha az összes orvosi rendelvényt megfigyelik, akkor a prognózis kedvezőnek tekinthető. Ellenkező esetben komplikációk alakulnak ki, amelyek megkérdőjelezik az előrejelzést.

megelőzés

Ennek a betegségnek a megelőzése általában a megfelelő táplálkozás megfigyelésén és a fizikai gyakorlatok teljesítésén alapul, amelyek jelentősen javítják a betegek egészséges vagy egészséges emberét. Bármilyen testmozgás, futás, gyaloglás, úszás, képzés szimulátorok és a légzőgyakorlatok csak segít, hogy javítsa a képességét, hogy a munka és stabilizálja a magas vérnyomás jelentősen.

Ha magas vérnyomást észlelnek, nem kell kétségbe vonni, fontos, hogy a kezelőorvos együtt aktív részt vállaljon a hatékony kezelés kiválasztásában.

A betegségben szenvedő betegeknek gyakran meg kell változtatniuk a rutinukat, hogy megakadályozzák a patológia előrehaladását. Ezek a változások nemcsak a táplálkozásra vonatkoznak, hanem a szokásokról, a munka jellegéről, a mindennapi terhelésről, a nyugalmi rendszerről és néhány más árnyalatról is. Csak az orvosok ajánlása szerint a terápia elég hatékony lesz.

Fogadjon következtetéseket

A világ szívében bekövetkező halálesetek közel 70% -át a szívrohamok és az agyvérzés okozza. Tíz ember közül hét meghal, mert a szív vagy az agy artériák elzáródása miatt.

Különösen ijesztő az a tény, hogy sok ember nem is gyanítja, hogy magas vérnyomásuk van. És elszalasztják a lehetőséget, hogy kijavítsanak valamit, és csak a lepusztulásért küzdenek.

  • fejfájás
  • Szívpalpitáció
  • Fekete pontok a szem előtt (legyek)
  • Apathia, ingerlékenység, álmosság
  • Nem világos látás
  • izzadó
  • Krónikus fáradtság
  • Az arc duzzanata
  • Sápadtság és hidegrázás
  • Nyomás ugrik
Még a tünetek egyikének is gondolnia kell. És ha kettő van, akkor ne habozzon - magas vérnyomása van.

Hogyan kezeljük a magas vérnyomást, ha sok olyan gyógyszer van, amely sok pénzt költ?

A legtöbb drog nem tesz semmit, és néhányan akár fájni is tudnak! Jelenleg az Egészségügyi Minisztérium által a magas vérnyomás kezelésére hivatalosan ajánlott egyetlen gyógyszer a Giperium.

hogy A Kardiológiai Intézet és az Egészségügyi Minisztérium az " magas vérnyomás nélkül"A kereten belül a Giperium gyógyszer elérhető ingyen, minden lakos a város és régió!

MedGlav.com

Orvosi Betegségek Directory

Főmenü

Hipertóniás betegség. Az artériás magas vérnyomás típusai, fokjai és kezelése.


HYPERTENSION BETEGSÉG (GB).

Hipertóniás betegség, GB (Arteriális hipertónia ) --- betegség, amelynek fő jellemzője a tartós magas vérnyomás, 140/90 Hgmm vagy annál magasabb, az úgynevezett magas vérnyomás.
A hipertenzió az egyik leggyakoribb betegség. Általában 40 év után alakul ki. Gyakran azonban a betegség kialakulása fiatal korban kezdődik, 20-25 éves korban. A hipertónia gyakran befolyásolja a nőket, és néhány évvel a menstruáció megszűnése előtt. De a férfiaknál a betegségnek súlyosabb kurzusa van; különösen hajlamosabbak a szív-angina és szívizom infarktus szívkoszorúerek érelmeszesedésének kialakulására.

Alapbetegség A magas vérnyomás magasabb feszültség (fokozott tónus) falak a kis artériák (arteriolák) organizmus. Fokozott hang arteriolák falak maga után vonja szűkülő őket, és ennek következtében csökkenti a lumen, ami akadályozza a támogatása a vér egy része az érrendszer (artéria) egy másik (a vénába). Ebben a vérnyomást az artéria fal növekedett, és így, a magas vérnyomás jelentkezik.


Etiológia.
Úgy gondolják, hogy az ügy primer hipertónia az, hogy a vazo-motoros központ a medulla, idegpályákat (vagus és szimpatikus idegek) a falak az arteriolák impulzusok okozzák, vagy növeljék hang, és ezért azok szűkület, vagy éppen ellenkezőleg, csökkenti a hang és a az arteriolák kiterjedése. Ha a vazomotoros központ állapotban irritáció, majd az artériák többnyire impulzusok, amelyek fokozzák tónusát és vezető artériák szűkülete. Hatása a központi idegrendszer, a vérnyomás szabályozásában megmagyarázza ezt a hírközlést szabályozó pszichés gömb nagy jelentősége van a magas vérnyomás kialakulását.

Hipertónia (magas vérnyomás) jellemzi a növekedést szisztolés és diasztolés nyomás.
Ez fel van osztva esszenciális és tüneti magas vérnyomás.

  • Alapvető hipertónia - primer hipertónia
  • szimptomatikus - másodlagos hipertónia

exogén kockázati tényezők:

  • Idegrendszeri túlzással és mentális traumatizmussal (élethelyzetek hosszan tartó vagy gyakran visszatérő szorongással, félelemkel, bizonytalansággal a helyzetükben stb.);
  • Ésszerűtlen, túlzott élelmiszer, különösen hús, zsíros ételek;
  • Só, alkohol, dohányzás;
  • Egy ülő életmód;

Endogén kockázati tényezők:

  • Mindezek a tényezők döntő szerepet játszanak a kötelező rendelkezésre állásban örökleteshajlamok (norepinefrin lerakódás génje);
    Kiegészítő tényezők:
  • atherosclerosis;
  • elhízás;
  • A vesék betegségei (krónikuspyelonephritis, glomerulonephritis, nephritis, krónikus veseelégtelenség stb.);
  • Endokrin betegségek és anyagcserezavarok (tireotoxikus, hypothyreosis, myxedema, Itzenko-Cushing-kór, menopauza stb.);
  • Hemodinamikai faktor - a vér mennyisége, amely 1 perc alatt felszabadul, a vér kiáramlása, a vér viszkozitása.
  • A hepato-renalis rendszer zavara,
  • A Simpatiko-adrenalin rendszer megsértése,


A magas vérnyomás kezdő kapcsolata - ez így van a szimpatikus-adrenalin-rendszer aktivitásának növekedése hatása alatt növelje a nyomást és depressziós tényezők depressziója.

Nyomó tényezők: adrenalin, noradrenalin, renin, aldoszteron, endotenin.
Depresszor tényezők: prosztaglandinok, vazokinin, vasopresszor faktor.

Hipertónia 1 fok --- 140-145 / 90-95
Hipertónia 2 fok, mérsékelt --- 169-179 / 100-109
Magas vérnyomás 3 fok, súlyos --- 180 és több / 110 és több.

Célszervek.
1. szakasz - nincsenek káros hatások a célszervekre.
2 szakasz - a célszervek egyikének (bal kamrai hipertrófia, retina szűkület, atheroszklerotikus plakkok) kimutatása.
3 szakasz - encephalopathia, stroke, a fundus vérzése, a látóideg ödémája, a fundus változása a Kesa módszerrel.

A hemodinamika típusai.
1. Hyperkinetikus típus - a fiatalok körében a szimpatikus-adrenalin-rendszer növekedése. Fokozott szisztolés nyomás, tachycardia, ingerlékenység, álmatlanság, szorongás
2. eukinetikus típus - legyőzni az egyik célszervet. A bal kamra hipertrófiája. Vannak hipertóniás válságok, anginás támadások.
3. Hipokinetikus típus - jeleit atherosclerosis, változó határok, a szív, homályos alján a szem, stroke, szívroham, tüdővizenyő. A szekunder hypertonia (nátrium-forma) - ödéma, megnövekedett szisztolés és diasztolés nyomást, adinámiás, levertség, izomgyengeség, izomfájdalom.

Kétféle hipertónia létezik:
1. forma - jóindulatú, lassú folyású.
2. forma - rosszindulatú.
Az első formában a tünetek 20-30 évig nőnek. A remisszió, az exacerbáció fázisai. Alkalmas a terápiára.
Amikor a második alak hirtelen megemelkedik, és a szisztolés és a diasztolés nyomás nem engedhető meg a gyógyszeres kezelésnek. Gyakran előfordul fiataloknál, vese magas vérnyomásnál, tünetekkel járó magas vérnyomásnál. A rosszindulatú magas vérnyomást vesebetegség kíséri. Éles látáskárosodás, fokozott kreatinin, azotemia.

A hypertoniás válság típusai (Kutakovsky szerint).
1. Neurovegetatív -- a beteg zavart, nyugtalanságot, kézremegést, nedves bőrt, tachycardiát, a válság végén - gazdag vizelés. A hyperadrenerg rendszer mechanizmusa.
2. Az edema -- a beteg fékezett, álmos, csökkent a diurézis, az arc, a kézfej, az izomgyengeség, a fokozott szisztolés és diasztolés nyomás. Gyakran előfordul a nőknél az asztali só, folyadékkal való visszaélés után.
3. Gyulladásos változat -- kevésbé gyakori, a tudatvesztés, a tónusos és a klónusos görcsök. A mechanizmus hipertóniás encephalopathia, agyi ödéma. A szövődmény agyi vérzés vagy szubarachnoid tér.


A HIPERTENZIÓS BETEGEK KEZELÉSE.

Azonnali kezelés és orvosi oktatás.
Azonnali kezelés - a testsúlycsökkentés túlsúlyával, a sóbevitel éles korlátozásával, a rossz szokások elutasításával és a letartó nyomást elősegítő gyógyszerekkel.


Gyógyszeres kezelés.

MODERN HYPOTENZÍV KÉSZÍTMÉNYEK.
Alfa-adrenoblockerek, B-blokkolók, Ca antagonisták, ACE-gátlók, diuretikumok.

  • Alfa-blokkolók.
    1. Prazozin (pratsilol, minipress, adverzutén) -- kiterjeszti a vénás ágyat, csökkenti a perifériás ellenállást, csökkenti a vérnyomást, csökkenti a szívelégtelenséget. Pozitív hatása a vesefunkció, a vese véráramlását és a glomerulusfiltrációs növekedés, kevés hatása van az elektrolit egyensúly, amely lehetővé teszi, hogy hozzá a krónikus veseelégtelenségben (CRF). Csekély antikoleszterolémiás hatása van. Mellékhatás - ortopéd hipotenzív szédülés, álmosság, szájszárazság, impotencia.
    2. Doxazosin (cardura) -- hosszabb hatású, mint a prazozin, különben a hatás hasonló a prazozinnal; javítja a lipidek, szénhidrátok metabolizmusát. Cukorbetegségre van szükség. Naponta egyszer 1-8 mg-ot írnak elő.
  • B-blokkolók.
    Lipofil B-blokkolók -- felszívódik az emésztőrendszerből. Hidrofil B-blokkolók, a vesék választják ki.
    A B-blokkolók hipertóniás hiperkinetikus típusúak. Az AH és az IHD kombinációja, az AH tachyarrhythmiás kombinációja, hyperthyreosisos betegek, migrén, glaukóma. Nem alkalmazzák az AV blokádban, bradycardia, progresszív anginában.
    Propranolol (anaprilin, inderal, obzidan)
    Nadolol (Cowgard)
    3. Oxprenalol (transzporter)
    4. Pindolol (szőlő)
    5. Atenalol (atenol, prinorm)
    6. Metaprolol (betalok, snackiker)
    7. Betaxolol (lokren)
    8. Talinokol (cordanum)
    9. Carvedilol (dilarend)
  • A kalciumcsatornák blokkolói. Ca-antagonisták.
    Van egy negatív inotróp hatást, csökkenti a szívizom kontraktilitását, afterload csökken, és ennek eredményeként csökken a teljes perifériás ellenállás, csökkenti a Na reabszorpció a vesetubulusokban, vese tubulus kitágul és fokozza a vese véráramlását, vérlemezke-aggregáció umenshshaet anti-szklerotikus hatást, antiagregatnoe lépéseket.
    Mellékhatások --- tachycardia, arcvörösség, "lopás" szindróma a stenocardia súlyosbodásával, székrekedés. Ezek hosszantartóak, a szívizom 24 órán keresztül hatnak.
    1. Nifedipin (Corinthar, Kordafen)
    2. Riodipin (Adalate)
    3. Nifedipin retard (Foridone)
    4. Felodipin (Plendil)
    5. Amlodipin (Norvax, Normodipine)
    6. Verapamil (izotóp)
    7. Diltiazem (Altiazem)
    8. Mifebradil (mérgező).
  • A vízhajtók.
    Csökkentik az ágyban lévő Na és víz tartalmát, ezáltal csökkentve a szív kimenetét, csökkentve az érfal falának duzzadását, csökkentve az aldoszteron érzékenységét.

1. tiazidok - - a disztális tubulusok szintjén lép fel, gátolja a nátrium reabszorpcióját. A hypernatremia eliminációja a szív kimenetének, a perifériás ellenállás csökkenéséhez vezet. A tiazidokat veseelégtelenségben szenvedő betegeknél alkalmazzák veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Hipotiazid, indanamid (Arifon), diazoxid.

2. LOOPED DIETHETICS -- a Henle növekvő hurokjának szintjén hatnak, erőteljes natriuretikus hatást fejtenek ki; a K, Mg, Ca testből történő párhuzamos elvonás veseelégtelenségben és cukorbeteg nephropathiában szenvedő betegeknél mutatkozik meg. furoszemid - hipertóniás krízis, szívelégtelenség, súlyos veseelégtelenséggel. Hipokalémiát, hyponatraemiát okoz. Ureit (etakrinsav).

3. A BIZTONSÁGI MEGTAKARÍTÁS DIURETIKA. amilorid -- növeli a Na, Cl dózisát, csökkenti a K. kiválasztódását. Krónikus veseelégtelenségben a hyperkalemia veszélye miatt ellenjavallt. Moderetik - /Az amilorid hidroklorotiaziddal.
triamteren -- Növeli a Na, Mg, bikarbonátok kiválasztását, K retains. A diuretikum és a vérnyomáscsökkentő hatások gyengén kifejeződnek.

4. spironolakton (Veroshpiron) -- blokkolja az aldoszteron receptorait, növeli a Na felszabadulását, de csökkenti a K szekrécióját. Krónikus veseelégtelenség ellenjavallt hyperkalemia esetén. A hipokalémiára utal, amelyet más diuretikumok hosszan tartó alkalmazásával fejlesztettek ki.

AZ ARTERIUM HYPERTENSZIÓ KEZELÉSÉNEK MEGHATÁROZÁSAI

Komplex terápia -- az asztali só, a diuretikumok, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek korlátozása (általában 2-3).
1. Diuretikumok a leghatékonyabbak Loop diuretikumok (Furosemide, Uregit), amelyek növelik a glomeruláris filtráció (GFR) sebességét, javítva a K. ürülését

2. Ajánljuk kijelölni Sa antagonisták.
Ezek kombinálhatók B-blokkolókkal, Sympatholytics, ACE-gátlókkal.

3. Hatékony vasodilatátorok

  • Diazoxid (giperetat) - 300 mg befecskendezés, szükség esetén 2-4 napig beadható.
  • Nátrium-nitroprusszid -- 50 mg i / v cseppenként 250 ml 5% glükóz oldatot. 2-3 napot adhat meg.


A HIPERTENZIÓS VÁLSÁG VÉSZHELY TERÁPIA

Ellenőrzött vesefunkciójú betegeknél.

1. Ganglia-blokkolók bevezetése - Pentamin 5% 1,0 ml w / m, benzogeksony 2,5% 1,0 ml s / c
2. Sympatholytics - Clophelin 0,01% - 1,0 ml IM vagy IV 10-20 ml nat. oldat, lassan.
3. Kalcium antagonisták - Verapamil 5-10 mg-ot az áramlásban.

Arteriális hipertónia

Az artériás magas vérnyomás - jellemezhető betegség magas vérnyomás (a fenti 140/90 Hgmm..), amit felvett többször. A diagnózis a magas vérnyomás van elhelyezve, feltéve, hogy a megnövekedett vérnyomás (BP) van rögzítve a beteg legalább három mérés történt a háttérben egy nyugodt környezet és a különböző időpontokban, feltéve, hogy a beteg nem veszi bármely kábítószer, ami hozzájárul a növekedésének vagy csökkenésének.

Az artériás hipertónia a középkorú és idős emberek körülbelül 30% -ánál diagnosztizálható, de ez serdülőknél is előfordulhat. A férfiak és a nők átlagos incidenciája közel azonos. A betegség minden formája közül a közepes és könnyű betegségek 80% -át teszik ki.

Magas vérnyomás komoly egészségügyi és társadalmi probléma, mert ez vezethet a fejlődés veszélyes szövődmények (beleértve a miokardiális infarktus, stroke) maradandó rokkantság és halál.

Az arteriális hipertónia hosszantartó vagy rosszindulatú folyamata jelentős károsodást okoz a célszervek (szemek, szív, vesék, agy) arteriolájának és vérkeringési instabilitásának.

Kockázati tényezők

Az artériás hipertónia kialakulásának fő szerepe a központi idegrendszer felsőbb részeinek szabályozói funkciójának megsértése, amely nyomon követi az összes belső szerv és rendszer működését, beleértve a szív-érrendszeri rendszert is. Ezért a hipertónia leggyakrabban olyan embereknél alakul ki, akik gyakran túlzottan szellemileg és fizikailag súlyos idegi sokkokkal hajlamosak. Az artériás hipertónia kialakulásának kockázati tényezői szintén káros munkafeltételek (zaj, rezgés, éjszakai eltolódás).

A magas vérnyomás kialakulásához hajlamosító egyéb tényezők a következők:

  1. Az arteriális hipertónia jelenléte a családtörténetben. A betegség kialakulásának valószínűsége többször is megnövekszik azoknál az emberekben, akiknek két vagy több vérrel szenvedő vércsoportja van.
  2. A lipid-anyagcsere zavarai mind a betegben, mind a szomszédjaiban.
  3. Diabetes mellitus a betegben vagy szüleiben.
  4. Vesebetegségek.
  5. Elhízás.
  6. Alkoholos italok, dohányzás.
  7. Az asztali só visszaélése. A napi több mint 5,0 gramm táplálékkénti fogyasztást a testben és az arteriolák görcsében folyadékvisszatartás kísérte.
  8. Egy ülő életmód.

A menopauzális időszakban hormonális egyensúlyhiányok jelenlétében az ideg- és érzelmi reakciók súlyosbodnak a nőknél, növelve a magas vérnyomás kialakulásának kockázatát. A statisztikák szerint a nők mintegy 60% -ában a betegség pontosan a menopauza kezdetén jelentkezik.

A kor faktor befolyásolja a magas vérnyomás kialakulásának kockázatát a férfiaknál. Akár 30 évig, a betegség a férfiak 9% -ában fejlődik ki, és 65 év után szinte minden második szenved. Akár 40 évig, az artériás hipertónia gyakrabban diagnosztizálható a férfiaknál, az idősebb korcsoportban nő a nők előfordulási gyakorisága. Ennek az az oka, hogy negyven év elteltével a nők testében kezdődik a menopauza kialakulásával járó hormonális változások, valamint a közepes és idősebb férfiak magas arteriális hipertónia szövődményeinek mortalitása.

Az artériás hipertónia kialakulásának kóros mechanizmusa középpontjában a perifériás erek ellenállásának növekedése és a per os szívteljesítmény növekedése áll. A stressztényező hatása alatt a perifériás hajók hangjának szabályozása a medulla oblongata és a hypothalamus által zavart. Ez arteriolák görcséhez, diszkirkulációs és diszkinetikus szindrómák kialakulásához vezet.

Az arteriolák görcsje fokozza a renin-angiotenzin-aldoszteron csoport hormonjainak szekrécióját. Az aldoszteron közvetlenül részt vesz az ásványi anyagcserében, elősegíti a nátrium- és vízionok visszatartását a páciens testében. Ez viszont növeli a keringő vér mennyiségét és növeli a vérnyomás szintjét.

Az arteriális hipertónia hátterében a betegben a vér viszkozitása nő. Ennek eredményeképpen a véráramlás csökken, és a szövetekben lévő anyagcsere folyamatok romlanak.

Idővel a véredények falai megvastagodnak, ami szűkíti a lumenét és növeli a perifériás ellenállás szintjét. Ebben a szakaszban a magas vérnyomás visszafordíthatatlan.

A kóros folyamat továbbfejlesztését a véredények falának áteresztőképességének és plazma penetrációjának, az arterioloszklerózis és az ellastofibrosis fejlődése fokozza, ami másodlagos változásokat okoz a különböző szervekben és szövetekben. Klinikailag ezt primer nefroangioszklerózis, hipertenzív encephalopathia, szklerotikus változások a szívizomban manifesztálják.

A betegség formái

Az okoktól függően elkülönül az esszenciális és tüneti artériás hipertónia.

Az artériás hipertónia a középkorú és idős emberek körülbelül 30% -ánál diagnosztizálható, de ez serdülőknél is előfordulhat.

Az alapvető (primer) magas vérnyomás az esetek mintegy 80% -ában fordul elő. A betegség e formájának kialakulásának oka nem állapítható meg.

A tüneti (másodlagos) magas vérnyomás a szervek vagy a vérnyomás szabályozásában érintett rendszerek károsodásából ered. Leggyakrabban másodlagos artériás hipertónia alakul ki a következő kóros állapotok hátterében:

  • vesebetegség (akut és krónikus pielo- és glomerulonephritis, obstruktív nefropátia, policisztás vesebetegség, veseelégtelenség kötőszöveti betegségek, diabéteszes nefropátia, hydronephrosis, veleszületett vese hipoplázia, reninsekretiruyuschie tumor Liddle-szindróma);
  • ellenőrizhetetlen hosszú távú adagolása egyes gyógyszerek (az orális fogamzásgátlók, a kortikoszteroidok, az antidepresszánsok, szimpatomimetikumok, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, gyógyszerek lítium ergot gyógyszerek, kokain, eritropoietin, ciklosporin);
  • endokrin betegségek (akromegália, Cushing-szindróma - Cushing aldoszteronizmus, veleszületett mellékvese hiperplázia, hiper- és hipotireózis, hiperkalcémia, phaeochromocytoma);
  • szív- és érrendszeri megbetegedések (a veseartéria szűkületének, az aorta és fő ágainak coarctationja);
  • a terhesség szövődményei;
  • neurológiai betegségek (megnövekedett koponyaűri nyomás, agydaganatok, encephalitis, légzési acidózis, alvási apnoe, akut porfíria, ólommérgezés);
  • sebészeti szövődmények.

Az artériás hipertónia szakaszai

Az artériás magas vérnyomás mértékének meghatározásához normál vérnyomásértékeket kell meghatározni. A 18 évnél idősebb embereknél a normális nyomás nem haladja meg a 130/85 mm Hg-ot. Nyomás 135-140 / 85-90 - határvonal a norma és a patológia között.

Az artériás magas vérnyomás következő lépéseit az artériás nyomás emelkedésének szintje különbözteti meg:

  1. Fény (140-160 / 90-100 mm Hg) - a nyomás a stressz és a fizikai erőkifejtés hatására emelkedik, majd lassan visszatér normál értékre.
  2. Mérsékelt (160-180 / 100-110 mm Hg) - A BP egész nap ingadozik; a belső szervek és a központi idegrendszer károsodásának jelei nem ismertek. A hipertenzív válság ritka és enyhe formában fordul elő.
  3. Nehéz (180-210 / 110-120 mmHg). Ezt a szakaszt hipertóniás válság jellemzi. Orvosi vizsgálat során a betegek az agy tranziens ischaemiáját, a bal kamrai hipertrófiát, a szérum kreatininszintet, a mikroalbuminuriát, a szem retinájának artériáit szűkítik.
  4. Rendkívül nehéz (210/120 mm Hg fölött). A hipertenzív válság gyakran előfordul és súlyosan fordul elő. Dolgozzon komoly szövetkárosodás vezető szervi diszfunkció (krónikus veseelégtelenség, nefroangioskleroz, boncoló aneurizma a véredény, duzzanat és vérzés a látóideg, agyi érrendszeri trombózis, kardiális bal kamrai elégtelenség, hipertóniás encephalopathia).

Az örvénylő magas vérnyomás lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. A rosszindulatú formát a tünetek gyors előrehaladása jellemzi, súlyos szövődmények hozzáadása a szív- és érrendszeri és idegrendszeri betegségekből.

tünetek

Az artériás hipertónia klinikai folyamata változó, és nemcsak a vérnyomás emelkedése, hanem azt is, hogy milyen célszervek vesznek részt a patológiás folyamatban.

Az artériás hipertónia korai stádiumát az idegrendszer rendellenességei jellemzik:

  • átmeneti fejfájás, melyet leggyakrabban az occipital régióban lokalizálnak;
  • szédülés;
  • a véredények pulzálódásának érzete a fejben;
  • zaj a fülein;
  • alvászavarok;
  • hányinger;
  • szívdobogás;
  • gyors fáradtság, levertség, gyengeség érzése.

A betegség további előrehaladásával a fenti tünetek mellett légszomjat adnak, ami fizikai aktivitással jár (lépcsők, futás vagy gyors járás).

A vérnyomás nagyobb, mint 150-160 / 90-100 mm Hg. Art. a következő jelek mutatják:

  • tompa fájdalom a szívben;
  • az ujjak zsibbadása;
  • izomfájdalom, amely lázhoz hasonlít;
  • az arc pirosodása;
  • fokozott izzadás.

Ha az artériás hipertónia a szervezetben folyadékretencióval van társítva, akkor a felsorolt ​​tünetekhez kapcsolódik a szemhéjak és az arc arca, az ujjak duzzanata.

Az artériás hipertónia hátterében a betegek a retinalis artériák görcséig szenvednek, melyet a látás romlása, a foltok villám formájában jelentkeznek, a szemek előtt repülnek. A vérnyomás jelentős emelkedésével előfordulhat retinális vérzés, ami vaksághoz vezethet.

diagnosztika

Az arteriális hipertónia vizsgálatának programja a következő célokat szolgálja:

  1. Erősítse meg a vérnyomás stabil emelkedését.
  2. Határozza meg a célszervek (vese, szív, agy, szem szerv) lehetséges károsodását, értékelje azok mértékét.
  3. Az artériás magas vérnyomás állapotának meghatározása.
  4. Értékelje a szövődmények valószínűségét.

Az anamnézis gyűjtése során különös figyelmet fordítanak az alábbi kérdések tisztázására:

  • kockázati tényezők jelenléte;
  • a vérnyomás emelkedése;
  • a betegség időtartama;
  • a hipertóniás válság előfordulási gyakorisága;
  • együttes betegségek jelenléte.

Ha fennáll a hipertónia gyanúja, a vérnyomást dinamikusan kell mérni a következő feltételekkel:

  • a mérést nyugodt környezetben végezzük, 10-15 percet adunk a betegnek az alkalmazkodáshoz;
  • előtt egy órával a közelgő mérés javasolt a beteg ne dohányozzon, ne igyon erős tea vagy kávé, nem eszik, nem ásni a szemébe, és orrcseppek, melyek tartalmazzák szimpatomimetikumok;
  • Mérésekor a beteg karának szintje legyen a szívvel;
  • A mandzsetta alsó széle 2,5-3 cm-re kell lennie az ulnar fossa felett.

A páciens első vizsgálatakor az orvos mindkét kezében kétszer mérést végez a vérnyomásmérésről. Várjon 1-2 percet az újraértékelés előtt. Ha az aszimmetria meghaladja az 5 mm Hg-t. stb., akkor minden további mérést a karon nagy exponensekkel végzünk. Abban az esetben, ha nincs aszimmetria, méréseket kell tenni a balkezes balkezeseknél és a balkezesek jobb oldalán.

A diagnózis a magas vérnyomás van elhelyezve, feltéve, hogy a megnövekedett vérnyomás (BP), a páciens rögzített legalább három mérés történt a háttérben egy nyugodt környezet és a különböző időpontokban.

A magas vérnyomásban szenvedő betegeknek meg kell tanulniuk mérni az artériás nyomást egyedül, ez lehetővé teszi a betegség jobb irányítását.

Az artériás hipertónia laboratóriumi diagnosztikája magában foglalja:

  • a Reberg-teszt;
  • a vizeletvizsgálat Nechiporenko és Zimnitsky;
  • trigliceridek, teljes vér koleszterin;
  • vér kreatinin;
  • glükóz a vérben;
  • vérelektrolitok.

Arteriális hipertónia esetén a betegeknek 12 elektrokardiográfiás vizsgálatot kell elvégezniük. A kapott adatokat, ha szükséges, kiegészíti az echokardiográfia eredményei.

Az established arterial hypertoniában szenvedő betegeket szemésznek kell megvizsgálnia, a fundus kötelező vizsgálatával.

A célszervek károsodásának értékelése:

  • A hasüreg ultrahangja;
  • a vesék és a mellékvesék számítógépes tomográfiája;
  • aortography;
  • excretory urography;
  • EEG.

Az artériás hipertónia kezelése

A hypertonia kezelése kell irányítani nem csak a magas vérnyomás normálisra, hanem a helyes meglévő megsértése a belső szerveket. A betegség krónikus, és még teljes gyógyulást a legtöbb esetben lehetetlen a helyesen megválasztott magas vérnyomás kezelésére, hogy megakadályozzák a további fejlesztése a patológiás folyamat, csökkenti a magas vérnyomású krízisek és súlyos szövődmények.

Ha magas vérnyomás ajánlott:

  • az étkezéshez való kötődés az asztali só korlátozásával és a magnézium és a kálium megnövekedett mennyiségével;
  • az alkoholtartalmú italok és a dohányzás megtagadása;
  • a testtömeg normalizálása;
  • a fizikai aktivitás szintjének növekedése (gyaloglás, edzés, úszás).

Az artériás magas vérnyomás orvosi kezelését a kardiológus írja fel, hosszú időtartamot és időszakonkénti korrekciót igényel. Amellett, hogy a rendszer a terápiás indikációk vérnyomáscsökkentők közé diuretikumok, szétesést javító, β-blokkolók, hipoglikémiás és hipolipidémiás szerek, nyugtatók vagy nyugtatók.

Az artériás hipertóniás kezelés hatékonyságának fő mutatói a következők:

  • A vérnyomás csökkentése jól tolerált szintre;
  • a célszervek károsodásának hiánya;
  • megakadályozzák a kardiovaszkuláris rendszer szövődményeinek kialakulását, ami jelentősen ronthatja a beteg életminőségét vagy halált okozhat.

Lehetséges következmények és komplikációk

Az arteriális hipertónia hosszantartó vagy rosszindulatú folyamata jelentős károsodást okoz a célszervek (szemek, szív, vesék, agy) arteriolájának és vérkeringési instabilitásának. Ennek eredményeként a tartós vérnyomás-emelkedés provokál miokardiális infarktus, a szív-asztmát vagy tüdőödéma, ischaemiás vagy vérzéses stroke, retinaleválás, boncoló aorta aneurizma, a krónikus veseelégtelenség.

A statisztikák szerint a nők körülbelül 60% -a alakul ki a betegségben a menopauza kialakulásával.

Az artériás magas vérnyomás, különösen súlyos, gyakran bonyolult a hipertóniás válság (hirtelen hirtelen vérnyomás-emelkedés). A válság kialakulását szellemi túlzással, a meteorológiai viszonyok megváltozásával, a fizikai túlmunkával váltják ki. Klinikailag a hipertóniás válság az alábbi tünetekkel jellemezhető:

  • a vérnyomás jelentős emelkedése;
  • szédülés;
  • intenzív fejfájás;
  • fokozott szívfrekvencia;
  • hőérzet;
  • hányinger, hányás, amely megismételhető;
  • vizuális zavarok (a "legyek" villogása a szemek előtt, vizuális mezők elvesztése, sötétedés a szemekben stb.);
  • kardialgiya.

A hipertóniás válság hátterében a tudat zavarai vannak. A betegek idõben és térben zavarhatják, megrémítik, izgatják vagy ellenkezõleg gátolják. A válság súlyos változatával hiányozhat a tudat.

Magas vérnyomásos krízis vezethet akut balkamra-elégtelenség, agyi keringési események (stroke ischaemiás vagy vérzéses típus), a szívinfarktus.

kilátás

Az arteriális hipertónia prognózisát a betegség (malignus vagy jóindulatú) jellege és a betegség színvonala határozza meg. Az előrejelzés súlyosbító tényezők:

  • a célszervek károsodásának jeleinek gyors előrehaladása;
  • Az artériás hipertónia III. És IV.
  • súlyos károsodás az erekben.

Az artériás hipertónia rendkívül kedvezőtlen folyamata a fiatalkorúak körében tapasztalható. Nagy a kockázata a stroke kialakulásának, a szívinfarktus, a szívelégtelenség, a hirtelen halál.

A magas vérnyomás kezelésének korai megkezdésével és a páciens körültekintő betartásával a kezelőorvos ajánlásaival lehet lassítani a betegség progresszióját, javítani a betegek életminőségét, és néha hosszú távú remissziót elérni.

Az artériás magas vérnyomás megelőzése

A magas vérnyomás elsődleges megelőzése a betegség kialakulásának megelőzésére irányul, és magában foglalja a következő tevékenységeket:

  • a rossz szokások elutasítása (dohányzás, alkoholos italok fogyasztása);
  • pszichológiai kirakodás;
  • helyes racionális táplálkozás a zsírok és az asztali só korlátozásával;
  • rendszeres mérsékelt testmozgás;
  • hosszú séták a szabadban;
  • a koffeinben gazdag italok (kávé, kóla, tea, tonik) visszaélése.

A már kialakult artériás magas vérnyomással a megelőzés célja a betegség progressziójának lelassítása és a szövődmények kialakulása. Az ilyen profilaxist másodlagosnak nevezik, magában foglalja a páciens orvosi rendelvényeinek betartását mind a gyógyszerterápiával, mind az életmód módosításával, valamint a vérnyomásszint rendszeres megfigyelésével.

Bővebben Az Erek