Ischaemiás szívbetegség: tünetek, diagnózis, kezelés

Az ischaemiás szívbetegség a szívizom vérellátása (szívizom) hibája. A betegség nagyon veszélyes - például a szívkoszorúér-betegség akut fejlődésével azonnal myocardialis infarktushoz vezet, ami a középkorú és idős emberek halálát okozza.

A szívkoszorúér-betegség okai

A betegség kialakulásának legfőbb oka a koszorúér ateroszklerózisa, melyet a koleszterin plakkok leválása az edényekben és a lumen szűkülete okozza.

Természetesen a koszorúér ateroszklerózisa önmagában nem merül fel - a helytelen étrend, rossz szokások és ülő életmód okozza.

Érdemes megjegyezni, hogy a szívkoszorúér-betegség élesen fordulhat elő - ebben az esetben a beteg életének megmentéséről van szó. De elég gyakran tekintik betegségnek fokozatos fejlődés - első szűkületben koszorúér lumen kevés, és a betegnek az csak könnyű, nem intenzív tünetek edzés közben, és egy idő után a betegség érezhető lesz még abszolút pihenés.

Az iszkémiás szívbetegség osztályozása

Ischaemiás szívbetegség esetén a szívizom elégtelen oxigénellátása van, amely különböző módon befolyásolhatja a beteg egészségét: mindez az IHD formájától függ.

Az iszkémiás szívbetegség elzárt formája

Úgy is nevezik tünetmentesnek, mert a beteg nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget, nem tudja azonosítani a pontos tüneteket, és általában teljesen egészségesnek tartja. Az iszkémia ez a formája teljesen alázatos - bármelyik pillanatban áthatolhat az akut, és akkor nehéz lesz megmenteni.

Hogy megakadályozzák a legrosszabb fejlesztése a klinikai kép, az orvosok azt javasolják, legalább 1 alkalommal 6 hónap, hogy látogassa kardiológus és szűrések - ez segít azonosítani a kezdődő ischaemiás szívbetegség, és időben segítséget nyújtani.

Stressz-angina

Rendszeres rohamok, mellkasi fájdalom, dyspnea az angina pectoris jellemzői. A koszorúér-betegség ezen formája hosszú ideig tarthat, a páciens csak a kellemetlen érzésekre és az egészségre gyakorolt ​​fizikai súlyosbodásra panaszkodik.

Instabil angina

Veszélyes állapot, ami arra utalhat, az elején szívinfarktus - legalábbis az orvosok fel a beteg tünetei instabil angina a kórházban, és elvégzik a nem csak a kezelés, hanem éjjel-nappal nyomon követése a munka a szívizom.

A bizonytalan anginát gyors támadások jelzik, minden egyes későbbiekben a fájdalom intenzitása és a szokatlan tünetek beadása különbözik.

Az ischaemiás szívbetegség aritmiás formája

A pitvari fibrilláció formájában folyik, a szívritmus zavarai jellemzik, gyorsan és hirtelen átjutnak a krónikus perkolációs formába.

Az iszkémiás szívbetegség aritmiás formáját gyakran az orvosok érzékelik a sürgős cselekvések jeleként - a páciens orvosi intézménybe kerül, teljes körű vizsgálatot és kompetens kezelést kapott.

Myocardialis infarctus

Ez a szívkoszorúér-betegség ezen formája a legveszélyesebb a páciens normális életében - a szívizom infarktus a szívizom helyének elszáradási folyamata, amely mindig akut formában folytatódik. A szívizom infarktus kialakulásának oka a plakk vagy trombus leválása a koszorúér falából, ami a lumen eltömődéséhez vezet.

Ebben az esetben csak a szakemberek segíthetnek.

Hirtelen szívhalál

A szívizomból a vérkeringésnek a koszorúér teljes elzáródása következtében fellépő vérének hirtelen csökkenése miatt a szív leáll, és az ember klinikai halálát behatárolja.

Kérjük, vegye figyelembe: az iszkémiás betegség minden formája függetlenül fejlődhet / fejlődhet, de leggyakrabban kombináció következik be. Például az anginát és az aritmiát nagyon gyakran diagnosztizálják egyidejűleg, ami a kezelés hiányában szükségszerűen myocardialis infarktushoz vezet.

A szívkoszorúér-betegség tünetei

A vizsgált betegség titokzatos módon folytatódhat, ezért ajánlatos figyelni a szívrész kisebb változásaira is. A zavaró tünetek a következők:

  • időnként fájdalmat okoz a mellkasban, ami (irradiálhatja) a karon, a scapulán vagy a nyakon;
  • szorító érzés a mellkasban;
  • égő érzés vagy nehézség a mellkasban;
  • a levegő hiányának ismétlődő érzése;
  • a szorongás érzése nem látható ok nélkül;
  • általános gyengeség;
  • hányinger és hányás a megmagyarázhatatlan etiológiában.

A szívkoszorúér-betegség kezelése

Amikor az első tünetek a betegség kérdéses, miután részt vett kardiológus és finomítani a diagnózis, a beteg lesz kapható elsősorban gyökeresen megváltoztatja az életüket - és helyes életmód és táplálkozás. Természetesen gyógyszeres terápiát fognak felírni, és a szívműködés rendszeres megfigyelése és egyes népi gyógymódok hatásosak a szívkoszorúér-betegségek kezelésében - a terápiát komplex módon kell végrehajtani.

Az IHD táplálkozása

A diagnosztizált ischaemiás szívbetegségben szenvedő beteg étrendjének a racionális táplálkozás elvén, a kis koleszterin-tartalmú élelmiszerek, a zsír és a só egyensúlyának kiegyensúlyozott használatán kell alapulnia.

Szükséges a fogyasztás kizárása vagy jelentős mértékű csökkentése:

  • hús- és halételek, beleértve a levest és levest;
  • édes és cukrásztermékek;
  • cukor;
  • búzadara és rizs ételek;
  • állati melléktermékek (agy, vesék és mások);
  • éles és sós ételek;
  • csokoládé;
  • kakaó;
  • kávét.

Nagyon fontos, hogy az alábbi termékeket vegye fel a menübe:

  • piros kaviár, de nem nagy mennyiségben - hetente legfeljebb 100 g;
  • tenger gyümölcsei;
  • minden növényi saláta növényi olajjal;
  • alacsony zsírtartalmú hús - pulyka, borjúhús, nyúl;
  • sovány fajta hal - csuka süllő, tőkehal, sügér;
  • erjesztett tejtermékek - kefir, tejföl, túró, alacsony zsírtartalmú erjesztett sült tej;
  • bármilyen kemény és puha sajt, de csak sózatlan és inkonzisztens;
  • minden gyümölcsöt, bogyót és ételeket;
  • csirke tojás sárgája - hetente legfeljebb 4 darab;
  • fürj tojás - legfeljebb 5 darab hetente;
  • Minden kása, kivéve a mannát és a rizst.

Kérjük, vegye figyelembe: A diagnosztizált ischaemiás szívbetegség esetén a táplálékfrakció - napi 5-7-szeres, de kis részecskék esetén - arányos. Ha extra súlya van, akkor meg kell szabadulnod tőle - súlyos teher a vesékre, a májra és a szívre.

Az életmód megváltoztatása

A szívkoszorúér-betegség legsúlyosabb formáinak kialakulásának megelőzése érdekében csak három szabályt kell betartani:

  1. Mozgasd tovább. Senki sem mondja, hogy szükség van az olimpiai rekordok megszerzésére, de meg kell tagadni az autót, a tömegközlekedést és a felvonót a felvonuláshoz. Nem tudja azonnal betölteni a testet kilométernyi utakkal - legyen minden ok nélkül. Annak biztosítása érdekében, hogy a fizikai aktivitás ne okozzon romlást (és ez iszkémiával jár!), Győződjön meg arról, hogy orvosának tanácsot kap a képzés helyességéről.
  2. Hagyja a rossz szokásait a múltban. A dohányzás és az alkoholtartalmú italok fogyasztása olyan, mint egy olyan ütés, amely feltétlenül az állapot romlásához vezet. Még egy teljesen egészséges személy semmit sem kap semmit a dohányzás és az alkoholfogyasztás miatt, mit mondhatnánk a beteg szívből.
  3. Védje az idegeit. Próbálj meg elkerülni a stresszes helyzeteket, megtanulni nyugodtan reagálni a bajokra, ne engedje meg az érzelmi kitöréseket. Igen, nehéz, de ez a taktika takarít meg életeket. Forduljon kezelőorvosához a nyugtató hatású gyógynövények nyugtatására vagy kivágására.

Gyógyszerterápia

A szívkoszorúér-betegség diagnosztizált betegek általában szabályozzák a nitroglicerint és annak származékait - olyan gyógyszereket, amelyek hozzájárulnak a vasodilatációhoz. Ennek eredményeképpen a koszorúérben a véráramlás jelentősen felgyorsul és javul, a szívizom teljesen oxigénnel van ellátva.

Hatékony az acetilszalicilsav vétele - megakadályozza az erek trombózisát és javítja a vér összetételét. A terápia keretében a koleszterint csökkentő gyógyszerek is előírhatók.

Figyeljen oda: nincs önelégültség kérdése! Bármely, még a leginkább ártalmatlan első pillantásra, a gyógyszereknek szakembert kell kijelölniük.

Hagyományos gyógyszer

Ne felejtsük el, hogy a szívizom munkájának támogatása, az edényekben való clearance növelése és a trombózis megakadályozása érdekében a "hagyományos orvoslás" kategóriájába tartozó pénzeszközök állhatnak. Persze, meg kell, hogy konzultáljon orvosával, és kap a elvi hozzájárulása a használata a különböző főzetek és főzetek a gyógynövények - előfeltétele, hogy a terápiás hatás eléréséhez.

A legelterjedtebb gyógyszerek az ischaemiás szívbetegség kezelésére:

galagonya

Vegyünk 1 evőkanál szárított galagonya gyümölcsöt, öntsünk 250-300 ml meredek forró vizet, és ragaszkodunk hozzá 2-3 óra. A termoszban jobb mindent készíteni. A kész infúziót 2-3 réteg gézzel szűrjük.

Hogyan kell alkalmazni: 2 evőkanál infúziót naponta három alkalommal 20 percig étkezés előtt. A felvétel időtartama - 30 nap, akkor 2-3 hétig szünetet kell tartania.

Hawthorn tökéletesen segít az angina együtt fű Leonurus - vesznek 6 evőkanál, felöntjük 7 csésze forrásban lévő vízzel, és ragaszkodnak 10-12 órán át. Hogy egy ilyen főzetet készítsen, napi 3 alkalommal kell 1 pohárral az étkezések előtt.

Növényi készítmények

Keverjük össze a levelek fagyöngy (1 evőkanál) és a virágok a hajdina (2 evőkanál), töltse ki az összes 300 ml forrásban lévő vízzel, és hagyjuk, hogy átjárja a 10-12 órán át (előnyösen éjszakán át). Enni 2 evőkanál ezt az infúziót naponta háromszor étkezés előtt.

Keverjük zheltushnik fű, nád virágok napraforgó, édeskömény (2 evőkanál), és elhagyja az anyja és mostohaanyja (1 evőkanálnyi). 1 evőkanál keveréket öntünk egy pohár meredek forrásban lévő vízbe, és ragaszkodunk hozzá 60 percig. Az étkezés előtt 3-5 alkalommal adagoljon ½ csészét.

Grillezni a kukorica gyökere (40 gramm), hozzá füves lovage gyógyszert ugyanolyan mennyiségű, öntsük a vizet, hogy a tömeg teljesen merített benne, 8-10 percig főzzük. Ezután a tápközeget 40-60 percig ragasztják, és naponta háromszor 1/3 csésze étkezés után.

Keverjük zsurló, galagonya virágok és fű keserűfű (mindegyik 20 g), és öntsünk egy pohár forró vízzel, betölt 20-30 percig, csatorna. A beadott mennyiséget napközben részesítsük kis kortyokban.

Kérjük, vegye figyelembe: Az összes felsorolt ​​gyógynövény készítményt legfeljebb 30 napig egymás után lehet bevenni. Ezután szünetet kell tartania, meg kell előznie a megelőző vizsgálatot, és konzultálnia kell orvosával a további felvétel lehetőségével kapcsolatban.

Ezzel inhaláció készül, amely mind az ischaemiás szívbetegség, mind a szervezet fő szervének egyéb betegségei számára hasznos lesz.

Rántott 5 gr torma egy finom rántva, öntsünk egy pohár meredek forrásban lévő vizet, és ragaszkodunk hozzá 1 óra. Ezután a belégzést egy széles és sekély medence (tál) fölé vagy a teáskannára felhajtott folyadék fölé tesszük.

A szívkoszorúér-betegség diagnosztizálása a legfontosabb dolog az elhullott betegség kezelésének teljes folyamatában. A mellkas első fájdalmainál lehetetlen döntést hozni arról, hogy mi fejlődik a kérdéses betegségben. A legérzékenyebb dolog az, hogy azonnal hívja a szakembereket egy teljes körű vizsgálat és egy pontos diagnózis elvégzésére.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, orvosi bíráló, a legmagasabb képesítési kategória terapeutája

6 190 nézetek összesen, 3 megnézve ma

Ischaemiás betegség kezelése

Az iszkémiás szívbetegség (IHD) egy olyan betegség, amely a szívizomsejteken keresztül a szívizomzat elégtelen oxigénfelvételén keresztül fejlődik ki. Ennek leggyakoribb oka a koszorúér ateroszklerózisának kialakulása plakkok képződésével és lumenük szűkülésével. Akut és krónikus (hosszú) lehet. Az IHD megnyilvánulása lehet: angina pectoris, szívinfarktus, szívritmuszavar és hirtelen szívhalál.

Milyen betegség?

A szív iszkémiája már régóta csak férfibetegségnek számít, mint a nők ischaemiás szívbetegségben, az ibbs-et nem diagnosztizálták.

Jelenleg ez a betegség a 40-65 éves nőket és férfiakat is érinti, és a betegség gyors "megfiatalodása" tendenciája van. Ez történik, mivel a magas előfordulási kockázati tényezők a betegség kialakulásához, ami a magas vérnyomás, a dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás, az elhízás, a cukorbetegség, a családi anamnézis, a mozgásszegény életmód, az állandó stressz és a fáradtság.

A szívkoszorúér-betegségnek jellegzetes hullámos pályája van: a betegség akut formáját egy krónikus helyettesíti. A kezdeti szakaszban a fejlesztési patológia nyilvánul meg hirtelen az anginás rohamok, a feltörekvő mint általában, intenzív edzés után vagy szellemi fáradtság. Ebben az esetben a betegek a legerősebb sürgető fájdalom a szívben, a dyspnea és a halálfélelem, légzési nehézség. Azonban az idő múlásával a rohamok gyakoribbá válnak és nyilvánvaló ok nélkül jelentkeznek - a betegség krónikus formává változik.

A szívizkémia veszélye a súlyos szövődmények kialakulása időszerű kezelés hiányában, köztük szívinfarktus, krónikus szívelégtelenség és a szívösszehúzódások ritmusa. Ezek a következmények nem csak rontják a beteg életminőségét, hanem súlyos fogyatékossághoz vagy halálhoz is vezetnek. Évente 2,5 millió ember hal meg ebben a betegségben.
Forrás: doctor-alex.com

bizonyíték

A szívkoszorúér megbetegedések első jelei rendszerint fájdalmas érzésekké válnak, vagyis a tünetek tisztán szubjektívek. Minél korábban a beteg rájuk koncentrál, annál jobb. A kardiológusnak való alkalmazásnak oka lehet minden kellemetlen érzés a szívben, különösen ha a páciens nem ismeri, és még nem tesztelték. Ugyanez vonatkozik az "ismerős" érzésekre is, amelyek megváltoztatták az előfordulásuk jellegét vagy körülményeit.

A szívbetegség gyanúja bekövetkezhet a páciensben, és ha a mellkasi fájdalom fizikai vagy érzelmi feszültséggel jár, és nyugalmi állapotban van, akkor támadás jellegű. Ezenkívül a retrospektív monoton fájdalom azonnali kezelést igényel a kardiológus számára, függetlenül a fájdalom erősségétől, sem a páciens fiatal korától, sem a jó állapotától.

Mint már említettük, az IHD általában hullámosodik: a nyugalom időszaka súlyos tünetek nélkül nyilvánul meg a betegség súlyosbodásának epizódjaival. A szívkoszorúér-betegség kialakulása évtizedekig tart, a betegség progressziója alatt alakul ki, és ennek megfelelően a klinikai tünetek és tünetek változhatnak. Kiderül, hogy a szívkoszorúér-betegség tünetei és jelei az egyik formájának tünetei és jelei, amelyek mindegyikének megvan a maga sajátossága és áramlata.

Ezért meg fogja vizsgálni a leggyakoribb tünetek a koszorúér-betegség, ugyanabban a sorrendben, amelyben úgy vélte, a fő formája a következő részben „besorolást a koszorúér-betegség.” Azonban meg kell jegyezni, hogy körülbelül egyharmada betegek koszorúér-betegség semmilyen tünetet nem észlel a betegséget, és nem is tud a létezéséről. Ez különösen igaz a betegeknél néma miokardiális ischaemia. Egyéb zavaró lehet a tünetek a szívkoszorúér-betegség mellkasi fájdalom, a kar, fájdalom az alsó állkapocs, hátfájás, légszomj, hányinger, fokozott izzadás, szívdobogás vagy szívritmuszavarok.

okok

Annak ellenére, hogy a test szíve véreket szivattyúz, maga is vérellátásra van szüksége. A szívizom (myocardium) kap a vérben két artériák, hogy ág a gyökere az aorta és az úgynevezett koszorúér (annak a ténynek köszönhető, hogy körülveszik a szív, mint a korona). Továbbá ezek az artériák több kisebb ágra vannak osztva, amelyek mindegyike táplálja a szív részét.

Nincs több artériája, amely vérré a szívbe. Ezért a lumen lecsökkenése vagy egyikük elzáródása miatt a szívizom helyén oxigén és tápanyagok hiányoznak a betegség.

Az okok a koszorúér-betegség a szív ischaemiás betegség most úgy, hogy koszorúér atherosclerosis a koleszterin lerakódását plakkok őket, és a lumen szűkülése az artériák (szívkoszorúér-betegség). Ennek következtében a vér nem elégséges mennyiségben juthat a szívbe.

Először is, az oxigénhiány csak nagy terhelés alatt jelentkezik, például futás közben, vagy gyors terhekkel való járás közben. A szegycsont után megjelenő fájdalmat stressz anginának nevezik. Ahogy a koszorúerek lumenje szűkül és a szívizom anyagcseréje romlik, a fájdalom egyre alacsonyabb terhelésnél, végül nyugalomban jelentkezik.

Az angina pectoris mellett krónikus szívelégtelenség alakulhat ki, duzzanattal és légszomjjal manifesztálva.

A plakk hirtelen felszakadása esetén előfordulhat az artériás lumen teljes átfedése, szívizominfarktus, szívmegállás és halálesés. Ebben az esetben a szívizom károsodásának mértéke attól függ, hogy melyik artéria vagy elágazás el van zárva - minél nagyobb az artéria, annál rosszabb a következmény.

A myocardialis infarktus kialakulásához az artériás lumennek legalább 75% -kal kell csökkennie. Minél lassabban és fokozatosabban történik, a szív könnyebben állítható. Az éles zárolás a legveszélyesebb, és gyakran halálhoz vezet.
Forrás: medportal.ru

tünetek

A szívkoszorúér-betegség tünetei a következők:

  • aritmia,
  • fizikai gyengeség,
  • a szívelégtelenség érzése, amely a szívkoszorúér-betegség fő és gyakori tünete,
  • hányinger,
  • légszomj, még enyhe terhelés esetén is,
  • a megnövekedett hideg verejtékezés szintén az egyik CHD tünet.

Az anginában lévő IHD tüneteit rövid ideig tartó, paroxizmális intenzív fájdalom jellemzi. A mellkasi területen a sürgető érzés valószínűleg az angina pectoris - "angina pectoris" népszerű megjelenését okozta. A szívkoszorúér-betegség, az angina fájdalmas érzésekkel jár együtt, a fájdalom általában a test vízpartjába kerül, gyakran elhagyva. Egy kéz, egy láb, a borda alatt, a váll alatt, a nyak egyik oldala vagy az állkapocs alatt nyalogatja. Néha az IHD és az angina ilyen tünetei gyomorégést és az emésztést okozó kellemetlenségeket mutatnak, és egy személy hosszú ideig még az ischaemiás betegség jeleit sem feltételezi.

A CHD inherens és szellemi megnyilvánulások:

  • indokolatlan szorongás,
  • a pánik félelme a halálfélelemtől,
  • szomorú hangulat, megmagyarázhatatlan apátia a történtekhez,
  • éles levegő hiánya.

Egy másik tünet a szívkoszorúér-betegség mellkasi fájdalom, hogy nem megy miután a nitroglicerin. Gyakran a betegség szívkoszorúér-betegség, angina tünetei vannak kifejezve rendszeres fájdalom spontán, mintha a semmiből, például a reggeli hideg zuhany, a hirtelen kivonulás a meleg a hideg levegő, a hideg, a szél, amikor a dohányzás. Vagy amikor az emberek spontán módon, hogy minden mozgás vagy cselekvés, melyek éles rohanás a vér szükséges.

A legtöbb ember általában nem fordít nagy figyelmet az ilyen CHD tünetekre, és sokáig élhet a veszély felismerése nélkül. A szívkoszorúér-betegség megnyilvánulásait azonban nem szabad figyelmen kívül hagyni, a következmények tragikusak lehetnek, mivel a "vérszegénység" állandó veszélye a szívizom sejtjeinek halálával, a szívizom elhalása, a hirtelen halál.

Az iszkémiás betegség a fejlett országokban a morbiditás és a magas mortalitási küszöb leggyakoribb oka az orvosi eredmények magas szintjének ellenére. Komoly szövődmények esetén, amikor az edények eléggé erősen szűkültek, az IHD kezelés operatív módszereket igényel: arthro-coronaria bypass (egy mesterséges implantátumot tartalmazó sérült edény cseréje); angioplasztika (a hajó lumenének megnagyobbodási módja, infláció szerint); Az endovaszkuláris műtét használata (a művelet az edényben áthalad a vágás nélkül). A sebészi beavatkozás ilyen módszere lehetővé teszi az általános érzéstelenítéssel ellenjavallt betegeket, mivel helyi érzéstelenítést alkalmaznak.

A komplex CHD kezelés a következőket foglalja magában.

  • Fájdalomcsillapítás a kezelés előtt. Pihenés. Ha ez súlyos eset a koszorúér-betegség kezelésében, ebben az esetben lehetséges, néha epidurális érzéstelenítésre van szükség.
  • Fluiditás és a vér folyékonyságának növelése. Fontos a vér viszkozitásának, a thrombosisnak, a koleszterinszintnek, a zsíroknak és egyéb biokémiai mutatóknak a vizsgálata.
  • Antikoagulánsok befogadása. Az IHD kezelés ezeknek a gyógyszereknek a hiányát feltételezi, képesek minimalizálni a trombózis valószínűségét.
  • Az ateroszklerózis megelőzése, amely az ischaemiás betegségben a szívkoszorúér véráramlás zavarának fő tényezője.
  • A cardiovascularis és a központi idegrendszer egyidejű eltérésének kimutatása és kezelése.
  • A prosztaglandinok befogadása az alternatív by-pass vérellátás felfedezésére az IHD kezelésében.
  • Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek befolyásolják az oxigén szállítását és a szívizom szükségességét. Ehhez használjon kalcium-antagonistákat, nitrátokat és béta-blokkolókat. Az oxigén szintjének növelése a vérben a hyperbaric oxigenizáció eljárásaihoz is kapcsolódik.
  • Az artériás ágy ultrahangvizsgálata, az oxigén mérése a szövetekben és egyéb olyan vizsgálatok, amelyeket a műtét megtervezésekor írnak elő az érfal sebészek.

Mivel jelentős része okainak szívkoszorúér-betegség elleni ásványi anyagok kálium és magnézium. Ezek hozzájárulnak a csökkentés a vér viszkozitását, miközben a rugalmasságát érfalak, növekedése lelassul az atherosclerotikus plakkok, javítja az anyagcserét a szívizom, a szívizom energia.
Forrás: panangin.ru

diagnosztika

A gyanítható ischaemiás betegség vizsgálatának célkitűzései:

  1. további kockázati tényezők azonosítása: magas vérnyomás, vér koleszterinszintje, cukorbetegség jelei, vesekárosodás
  2. értékelje a szívizom állapotát,
  3. értékelje a koszorúerek állapotát,
  4. vegye fel a kezelés taktikáját,
  5. megjósolni a szívműtét szükségességét.

Szakemberek konzultációi:

Minden betegnek, akinek szívkoszorúér-betegsége van, vagy gyanúja van, konzultálnia kell egy kardiológussal, és ha szükséges, a jövőben, hogy vele együtt figyeljen. Ha a műtétre utaló jelzés található, konzultáljon a szívsebészettel. Ha a beteg cukorbetegségben vagy egyszerűen növeli a vércukorszintet, akkor szükség van az endokrinológus konzultációra és megfelelő kezelésre.

  • Általános vérvizsgálat - lehetővé teszi, hogy általános képet kapjon a vér állapotáról.
  • A cukor vérének elemzése - a cukorbetegség kimutatása.
  • Lipid profil által meghatározott - számos paraméter: összkoleszterin, az alacsony sűrűségű lipid koleszterin (rossz), nagy sűrűségű lipid (jó), atherogen indexet, trigliceridek (zsírok).
  • Kreatinin, karbamid - tükrözi a vesék minőségét. Értékelésre van szükség, mivel a vesék a hipertónia és az egész cardiovascularis kontinuum kialakulásának egyik összefüggései.
  • A proteinuria a fehérje jelenléte a vizeletben. Jelzi, ha veseelégtelenség van.
  • Microalbuminuria (MAU) - a vizelet fehérje albuminban való alacsony koncentrációban való jelenléte. Nem minden laboratóriumban meghatározzák. Ajánlott a közelmúlt tudományos kutatásaihoz, mint a koszorúér-betegség további kockázati tényezőjéhez.
  • A vérnyomás mérése minden beteg számára szükséges eljárás. Kétes eredmények esetén 24 órás vérnyomásmérést (BPMD) vagy stressztesztet (stresszteszt) lehet előírni.
  • A mellkas sugárzása - lehetővé teszi, hogy felmérje a szív méretét és alakját, valamint a stagnálás jelenlétét a tüdőben.
  • EKG nyugalmi állapotban - tükrözi a szívizom elektromos aktivitását (szívizom). Ez a legalkalmasabb az aritmiák, a miokardiális infarktus, valamint a szívizom hipertrófia közvetett jeleinek kimutatására.
  • Holter monitoring EKG - az EKG folyamatos leolvasása a nap folyamán egy speciális eszközzel, amely a páciens övéhez kapcsolódik. Az érzékelőket a mellkasra ragasztják, és a beteg a szokásos életben él, de rögzíti a fájdalom kezdetének idejét. Lehetővé teszi a szív működési eltéréseinek nyilvántartását, melyeket nem lehet "elkapni" egy normál pihenő EKG-n.
  • EKG terheléssel (VEM minta - „kerékpár” vagy tredmil - futópad) - Regisztráció EKG és a vérnyomás, a betegnek pedálozás kerékpár ergométer vagy séta a futópadon. Hogy értékelje az általános egészségi a szív- és érrendszerre, és ami a legfontosabb -, hogy megkülönböztessék angina feszültséget más hasonló betegségek fájdalom a szívében.
  • Echokardiográfia (a szív ultrahangja) - a szív vizuális felmérése ultrahanggal. Lehetővé teszi a szívroham, a tömörülés, a szívbővítés és a szelepek minőségének azonosítását.
  • A szívkoszorúér angiográfia az arany standard a szívkoszorúér-betegség diagnózisára. A csípő hosszú szondájának felhasználásával kontrasztanyagot adnak be a szív edényeibe, majd egy röntgenfelvételt. Lehetővé teszi, hogy jól láthatóvá tegye a plakkok helyét és az artériás lumen szűkületének mértékét, és pontosan meghatározza, hogy szükség van-e a műtétre.

A szívkoszorúér-betegség kezelése

Pontos diagnózis készítéséhez a betegnek mélyreható vizsgálatot kell végeznie a szív- és érrendszerre:

  • EKG;
  • echokardiográfia;
  • coronagraph;
  • az összkoleszterin és a HDL koleszterin koncentrációjának meghatározása.

Hogyan kezeljük és gyógyítsuk a szívkoszorúér-betegséget? Az alapot a szívkoszorúér betegség elsősorban a megszüntetése minden negatív tényezőket, amelyek befolyásolják a fejlesztés a betegség: meg kell feladni a rossz szokásokat, és vezet az aktív fizikai életmód, normalizálja a vérnyomást, a vér koleszterin szintjét, és normalizálja a testsúly, hozzászoktatni magukat a megfelelő, kiegyensúlyozott étrend.

Súlyos esetekben a szívelégtelenség szívkoszorúéreiben rekonstruktív sebészeti beavatkozások végezhetők a szívizom vérellátásának helyreállítására:

  • léggömb-angioplasztika és stent - viszonylag egyszerű művelet, alatt végezzük fluoroszkópos útmutatást, amelynél vezetünk a artéria ballon-katéter, amely arra irányul, hogy a helyét ballont felfújják, és a korlátozás, hogy a „hátrahúzódás” ateroszklerotikus plakk a érfal. Ha a kívánt hatás nem érhető el, akkor egy sztent (egy speciális rugó, amely nem teszi lehetővé az artériák szűkítését) a szűkület helyén helyezkedik el;
  • koronária artéria bypass graft - egy komplex művelet, amely magában foglalja a mesterséges forgalom kereteit. Az elzáródott artéria helyszíne megkerül (a megkerülést végzik) a csípőből vett vénából vagy az alkarból vett radiális artériából. Az új hajó az egyik végéhez csatlakozik a mellkasi aortához és a szív szívkoszorúérének ellentétes végéhez, kikapcsolja a koszorúér érintett területét a keringésből.

Az ischaemiás szívbetegség sebészeti kezelése

Az IHD sebészi kezelése egyre gyakoribbá válik, különösen a súlyos angina esetében. A leghatékonyabb azok a műveletek, amelyek visszaállítják a normális véráramlást egy szténos vagy eltömődött koszorúérben. Ezek közé tartozik a koszorúér bypass-oltás és az emlő-coronaria anasztomózis létrehozása. A koszorúér bypass graftolás alternatívája lehet az angioplasztika - egy katéter koszorúérbe való bevezetése egy felfújt léggömb segítségével; A léggömb adagolt kiterjedése miatt lecsökkenthető a hajó szűkületének mértéke.

Sebészeti kezelést alkalmaznak, és egyes esetekben a szívizom aneurysmát, melyet a szívizominfarktus kimenetele alakít ki. A kezelés célja az aneurysma jelenlétének köszönhetően megakadályozza a szívelégtelenség kialakulását. Az aneurysma reszekszik; gyakran a műtét során az aneurysma üregében lévő trombotikus tömegeket eltávolítják. Az IHD sebészi kezelését mesterséges vérkeringés esetén végezzük a szívműtét speciális központjaiban.
Forrás: zabolevaniya.ru

Népi jogorvoslatok

Az alábbiakban találhatók a receptek a szívizkémia népi gyógymódok kezelésére:

  • Édeskömény. 10 g édeskömény gyümölcsöt öntsünk egy pohár forró vízbe, vízfürdőbe hevítjük, lehűtjük, szűrjük, préseljük és 200 ml-re töltjük. Vegyen 1 evőkanál naponta 3-4 alkalommal a koszorúér-elégtelenségért.
  • Torma mézzel. Koronária-betegség reggel, 1 órával az étkezés előtt, keverjünk 1 teáskanál reszelt tormát 1 teáskanál mézzel, jobb, mint a mész. Csak vízzel mossa le. Keverjük össze csak használat előtt. Vegyük a keveréket 1-1,5 hónapig, lehetőleg tavasszal és ősszel.
  • Tojás és tejföl. A szív jó munkájának érdekében készítsünk egy keveréket, amely 2 tojásfehérjét tartalmaz, 2 teáskanál tejföllel és 1 teáskanál mézzel. Egyél üres gyomorra.
  • Sertéssertés. Angina 10 g gyógynövény gyopár forralt vizet, melegítjük gőzfürdőn 15 percig melegítjük, lehűtjük 45 perc, szűrjük, leszívatjuk, és a térfogatot 200 ml-re. Drink 1 / 3-1 / 2 csésze evés után.
  • Elixir a szívért. Ajánlunk egy elixír receptet, amely segít szívbetegségekkel, például anginával és ischaemiával, valamint ateroszklerózissal és magas vérnyomással. Elixir készítéséhez 2 formulát kell készítenie:
  1. méz természetes (jobb május) - 500 g, vodka 40% - 500 g; keverjük össze mindkét összetevőt, melegítsük közepes melegen (folyamatos keverés közben), amíg a tejfilm a felszínen nem alakul ki, majd távolítsa el a hőtől és hagyja állni;
  2. anyatej, búzaszál, valerian (zúzott gyökér), duzzogó, kamilla. Vegyünk egy csipet minden fűszernövényből, 1 liter forró vizet csepegtetünk, és fél órára telepedjünk. Ezután több réteg gézzel törje át.
  • Keverjük össze az elsőt a másodikval. Ezután 3 napig sötét helyen tegye a gyógyszert. Az első héten egy teáskanál naponta kétszer (reggel és este). A második hét kezdetétől vegyen egy evőkanál naponta kétszer, amíg mindent el nem költ. 7-10 napos szünet után ismét készítse el a gyógyszert és folytassa a kezelést, melynek időtartama 1 év.
  • Dill. Csiszoljuk a kaprot vagy a magokat, sütjük 1 evőkanálnyi 1,5 csésze forrásban lévő vizet, hagyjuk sütni. Naponta főzött infúziót kapsz anginás pectorisszal.
  • Hawthorn (infúzió). Egy evőkanál szárított galagonya gyümölcs 200 ml forrásban lévő vizet, ragaszkodjon 2 óra meleg helyen (lehet termelni egy termosz), lefolyó. 1-2 evőkanál 3-4 alkalommal naponta étkezés előtt.
  • Hawthorn (tea). Bake galagonya gyümölcsöt, mint a tea. A gyümölcsök száma nem számít, az infúzió színe hasonlít a közepes erejű teához. Igyál cukorral. Kérjen szívbetegséget.
  • Hawthorn with motherwort. A legjobb eszköz a stenocardia kezelésére a galagonya orrgyógyászok hüvelyében. 6 evőkanálnyi galuskás gyümölcsöt és 6 evőkanálnyi Leonurust öntsünk 7 csésze forró vizet. Ne forraljuk. Egy fazék a galagonya és anyacsavar melegen csomagolva, és tegye ragaszkodni egy napig. Törés és a duzzadt bogyók kivágása gézzel. Az elkészített húslevest hűvös helyen tárolja. Vegyünk egy poharat naponta 3-szor. Ne édesítsd. Ahhoz, hogy javítsa az ízt, keverheted a húslevest a vadon rózsa főzött ugyanúgy.
  • Fokhagyma mézzel és citrommal. Ha a dyspnea anginája ajánlott, hogy a fokhagymát mézzel és citrommal vegye be. Vegyünk 1 liter mézet, 10 citromot, 5 fokos fokhagymát. A citromból préseljük le a gyümölcslevet, fokhagymát húzzunk, öblítsük le és rácsozzuk át (átmegyünk egy húsdarálón). Minden keverjük össze, és hűvös helyen maradjunk egy hétig. Vigyél 4 teáskanál naponta 1 alkalommal, és lassan vegye be, és minden kanál között 1 percig megáll.
  • Goosee Goose. 2-4 kanál gyógynövény karfiol liba öntsünk egy pohár forró vizet, és ragaszkodni hűtés előtt. Vegyünk 1/3 csészét naponta 3 alkalommal étkezés előtt angina pectoris, migrén.
  • Szúrós gyöngyajak. 15 gramm gyógynövény anyatejt szív alakú öntsünk egy pohár forró vizet, és ragaszkodunk ahhoz, amíg lehűl. Vegyünk egy evőkanál 3-4 alkalommal naponta étkezés előtt stenocardia, myocarditis, cardioneurosis.
  • Szereted a gyógyszert. 40 g száraz, porított gyökér lovage gyógyszert öntsünk 1 liter vizet, forraljuk 7-8 percig alacsony hőtől, ragaszkodunk egy meleg helyen legalább 20 percig. A táptalajt csak frissen készítsük, napi 4 osztva.
  • A farkas keserű. A kávécsésze füvön tölgyfa füvet kell önteni egy pohár forró vízbe, ragaszkodjon 2 óra, törzs. Drink 1 kávéscsésze naponta 2-szer, reggel és este, mielőtt egy hónapig evett. A második és a harmadik hónapban csak egy kávéscsészét kell bevenni.
  • Astragalus bolyhos. 1-2 evőkanál fű Astragalus bolyhosvirág öntsön egy pohár forró vizet, ragaszkodjon 1 óra, törzs. Igyál 1-2 evőkanál naponta 3-5 alkalommal a krónikus szív- és érrendszeri elégtelenséghez, tachycardia, angina mellett.
  • Csipkebogyó (gyümölcs). 2 tbsp. l. csípő, 350 ml vodka. A gyümölcs finoman csípődött, 0,5 literes üvegedénybe öntse, öntsön vodkát. Ragaszkodjon a sötét helyen 2 hétig, naponta rázva. Vegyünk 20 cseppet egy cukorra naponta 3 alkalommal, függetlenül az ételtől.
  • Torma. 5 g friss torma gyökerei. Tönkre vágott gyökerek a torma öntsen egy termosz 1 csésze forró víz, ragaszkodnak a 2 óra, nem szűrhető. Inhalációs infúzió.
  • Hárit (szín). 1 tk. csalán virágok. Öntsük a csalán egy pohár forró vizet. Napi 2-szer 0,5 csésze: reggel egy üres gyomorra és este este lefekvés előtt.
  • Eper (levél). 20 g eper levél. Öntsük a nyersanyagot 1 csésze forró vízzel, forraljuk 10 percig, majd ragaszkodunk hozzá 2 óra hosszat, töröljük meg, préseljük a leveleket, és az eredeti mennyiségű forralt vizet hozzuk. Vegyünk 1 evőkanál. l. Napi 3-4 alkalommal, függetlenül az ételtől.
  • Fokhagymát. 50 gramm fokhagymát, 1 csésze vodkát. Fokhagyma szelet, pour vodka, ragaszkodnak a meleg helyen 3 napig. Naponta 3-szor 8-10 cseppet készítsen 1 tk. hideg, forralt vízzel naponta 3 alkalommal, függetlenül az ételtől.
  • Fokhagymát. 350 g fokhagymát, 200 ml 96% -os erősségű orvosi alkoholt. Hámozott fokhagyma finomra vágva és reszelt egy konténerben egy fából készült kanállal. Vegyen 200 gramm alatti anyagot a kapott lével együtt, tegyen üvegedénybe, öntsön alkoholt, szorosan parafát. A kapott tinktúra hűtőszekrényben legfeljebb 12 napig tárolható. Vegyünk 20 perccel étkezés előtt, előre kevert 1/4 csésze hideg tej, 10 napig az alábbiak szerint: 1 nap 1 csepp reggel, 2 csepp délután 3 csepp vacsora előtt. A 2., 3., 4. és 5. napban adjunk hozzá 3 cseppet a recepción. A 6.-10. Naptól 3 cseppet kell fogadni recepciónként.

megelőzés

Teljes, kiegyensúlyozott, rendszeres étkezés. A étrend termékeket ki kell vonni forrásai a koleszterin és a telített zsírok (zsíros húsok, szalonna, kolbász, gombócok, krém, olaj, tejtermékek magas zsírtartalmának százaléka). Gyümölcsök, gyógynövények, zöldségek, sovány húsok, tenger gyümölcsei és a tengeri halak, alacsony zsírtartalmú tejtermékek, gabonafélék, hüvelyesek, gomba, növényi olajok, dió CHD betegek biztonságos és optimális annak diéta.

  • Ideális tömeg. A testtömeg csökkentése érdekében gondosan figyelemmel kell kísérnie az élelmiszerek kalóriatartalmát, kizárnia az állati zsírok és az emészthető szénhidrátok étrendjéből, rendszeres időközönként gondoskodnia a kirakodási napokról.
  • Rendszeres testmozgás. Túrázás, házimunka, terápiás torna - ezek az egyszerű tevékenységek segítenek a szív teljesítményének javításában.
  • Nincs stressz.
  • A rossz szokások megtagadása - az alkohol és a dohányzás.
  • A vérnyomásmérések ellenőrzése.

Az orvoshoz intézett időben történő kezelés és ajánlásainak teljes betartása garantálja a szívkoszorúér-betegség teljes körű ellenőrzését, és a lehető legjobb szövődmények megelőzése. Ne légy beteg!
Forrás: myfamilydoctor.ru

Tápellátás

Táplálkozás a szívkoszorúér-betegség magában, mindenekelőtt, hogy korlátozni kell a állati zsírok és élelmiszerek gazdag koleszterin, mivel azok lerakódnak a véredények falán formájában atheroscleroticus plakkok.

A napi étrendben a zsírok tartalma nem haladhatja meg a 70-80 g-ot, és jó, ha ennek a felének a fele a növényi zsírokra és az alacsony energia margarinokra esik.

A zsírok, többek között, nem csak egy része az olaj, zsír, krém, hanem a termékek, mint a kenyér, zsemle, kolbász, kolbász, sajt, túró, stb.. Tehát gyakran, annak ellenére, hogy a korlátozás az élelmiszerek magas zsírtartalmú (elutasítás vaj, majonéz, tejföl, stb.), az utolsók ugyanúgy lépnek be a szervezetbe más termékekkel.

Ischaemiás szívbetegség esetén fontos, hogy ne engedje a felesleges koleszterin belépését a testbe. A feleslegben tartalmaznak tokhalkaviár, vese, máj, olajos hering, makrélacsuka, makréla, szardínia, laposhal, érdes lepényhal, és mindegyik azonos, vaj és tejföl.

Természetesen a szívkoszorúér-betegség étrendje magában foglalja ezeknek az ételeknek az étrendből való kizárását. Szintén nem szabad részt venni édességek, fagylalt, csokoládé. Ne örülj a diéta és a tej szerelmeseinek.

Kiderül, hogy a tej - kazein fehérje hozzájárul a koleszterinszint növekedéséhez. Ebben a tekintetben korlátozni kell a túró, a sajt, a teljes tej fogyasztását. Előnyben kell részesíteni a folyékony fermentált tejtermékeket. De az étrend fehérje nem korlátozódhat.

De még mindig jobb, hogy kielégítsék a velük elsősorban nem az állatok (marha, hal, csirke, stb) és növényi fehérjék (szója, borsó, földimogyoró, búza, stb.) Továbbá az ételnek elegendő mennyiségű vitamint és nyomelemet kell tartalmaznia, ezért a diéta friss gyümölcsöket, zöldségeket, gyógynövényeket, bogyókat tartalmaz.

Hatékony gyógyszerek az IHD kezelésére

Az iszkémiás szívbetegség (IHD) olyan betegség, amely az oxigénhiányos szívizom (szívizom) elégtelensége miatt fejlődik ki.

A koszorúerek lumenének és atheroszklerózisának szűkülése megzavarja a vérkeringést, ami az oxigén oxigén éhínségének oka. Ebben a cikkben megnézzük, hogyan fejlődik az iszkémiás szívbetegség kezelése, milyen gyógyszereket használnak és milyen szerepet játszanak.

Az IHD tanfolyamának formái

  • látens (tünetmentes);
  • angina pectoris;
  • aritmiás.

A szívroham a stroke-ok miatt a halálesetek közel 70% -át okozza a világon. Tíz ember közül hét meghal, mert a szív vagy az agy artériák elzáródása miatt. Gyakorlatilag minden esetben egy ilyen szörnyű vég okát a magas vérnyomás okozta egynyomású ugrások okozzák.

A szívroham a stroke-ok miatt a halálesetek közel 70% -át okozza a világon. Tíz ember közül hét meghal, mert a szív vagy az agy artériák elzáródása miatt. Gyakorlatilag minden esetben egy ilyen szörnyű vég okát a magas vérnyomás okozta egynyomású ugrások okozzák. "Csendes gyilkos", ahogy szimulált kardiológusa évente több millió ember életét veszi.

Az IHD kezelésének fő módszerei

  • gyógyszeres (gyógyszerek IHD kezelése);
  • nem gyógyszeres (műtéti kezelés);
  • a betegség kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezők kiküszöbölése.

Az iszkémiás szívbetegség orvosi kezelése - általános elvek

Az IHD komplex orvosi kezelése a patológia kialakulását megakadályozza, csökkenti a negatív tüneteket, növeli a beteg életminőségét és életminőségét.

A szívizkémia előkészítését a kardiológus nevezi ki.

Az IHD kezelésére szolgáló gyógyszerek, a prognózis javítása:

  • antiaggregánsok - blokkolják a vérrögképződést az edényekben;
  • a sztatinok - hozzájárulnak a vér koleszterinszintjének csökkentéséhez;
  • a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer blokkolói - megakadályozzák a vérnyomás emelkedését.

A szívelégtelenség gyógyszerei a tünetek enyhítésére:

  • béta-blokkolók;
  • a sinus csomópont inhibitorai;
  • kalcium antagonisták;
  • káliumcsatorna aktivátorok;
  • nitrátok;
  • vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.

Kezelésére használt készítmények a koszorúér-betegség nem csodaszer: a helyreállítási nélkül lehetetlen fogyókúra, ésszerű fizikai aktivitás normalizálására alvás, feladom a cigaretta és más rossz szokások.

vérlemezke-ellenes szerek

Antitrombotikus gyógyszerek (antiaggregánsok) - a vér hígítására szolgáló gyógyszerek (amelyek befolyásolják a hajtogatást). Megakadályozzák a vérlemezkék vagy eritrociták összegyűjtését (aggregációját), csökkentik a vérrögök kockázatát. Az IHD kezelésére szolgáló antiaggregánsok fontos összetevői a betegség komplex kezelésének.

  • Az aszpirin (acetil-szalicilsav) - hiányában ellenjavallatok (gyomorfekély, a betegségek a hematopoietikus rendszer) az elsődleges eszköze a trombózis megelőzése. Az aszpirin hatékonynak bizonyult az IHD-ben, a haszon tulajdonságai és mellékhatásainak kiegyensúlyozott kombinációja, költségvetési szempontból különbözik.
  • Clopidogrel - hasonló hatású gyógyszer, amelyet aszpirinszel kezelt intoleráns betegeknél írnak fel.
  • A warfarin - intenzívebb hatást fejt ki, elősegíti a vérrögök feloszlását, fenntartja a véralvadási szintet. Az iszkémiás szívbetegség kezelésére szolgáló warfarint az INR indikátor rendszeres vérvizsgálatával végzett átfogó vizsgálat után írják elő (vérzést okozhatnak).

Lipidcsökkentő gyógyszerek (sztatinok)

A statin, a vér koleszterinszintjének aktív csökkentése a speciális étrenddel együtt, az IHD terápia elengedhetetlen eleme. A szívkoszorúér-betegség kezelésére szolgáló lipidcsökkentő szerek a folyamatos bevitel esetén hatásosak:

A szívkoszorúér-betegség orvosi kezelése

Jelenleg még nem fejlesztettek olyan gyógyszereket, amelyek teljes mértékben károsíthatják az ilyen súlyos betegségeket, mint az ischaemiás szívbetegség. Arról szól, hogy a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában külön pénzeszközöket kell kinevezni annak további megakadályozása érdekében.

A terápiás és profilaktikus intézkedések időben történő diagnosztizálása és aktív beindítása lelassíthatja a kóros állapot további lefolyását, bizonyos mértékig negatív tüneteket, valamint a szövődmények megelőzését. A kompetensen előírt gyógyszerek segítségével javul az életminőség és növeli a várható élettartamot.

Milyen hatása van a kábítószereknek az IHD-ben?

Ez egy sor olyan kulcsfontosságú pont, amelyek együttesen teremtik meg a betegség sikeres kezelésének feltételeit, nevezetesen a kinevezést:

  • A vérnyomás normalizálására tervezett speciális vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
  • Inhibitorok (ACE, angiotenzin-2 enzim blokkolók).
  • A béta-blokkolók.
  • Angiotenzin-2 receptorok blokkolók.
  • Cardiac glikozidok.
  • Nitrátok.
  • Olyan eszközök, amelyek befolyásolják a vér viszkozitását.
  • A vízhajtók.
  • A vércukor szintjét szabályozó gyógyszerek.
  • Nem szteroid gyulladásgátló szerek.
  • Antihypoxants.
  • Vitamin komplexek.

Figyelem! A sikeres kezelés biztosítása számos kötelező tényezőt igényel, kivéve az orvos által előírt gyógyszerek kötelező bevételét.

Az összes negatív faktor kötelező elhárítása szükséges feltétele az IHD-ben szenvedő betegeknek. Csak ebben az esetben beszélhetünk a terápia bármely pozitív eredményeiről.

A beteg köteles:

  • Az életmód megváltoztatása.
  • Hagyja el a rossz szokásokat (dohányzás, alkohol, stb.).
  • Adjon intézkedéseket a vércukorszint és a koleszterinszint normalizálására.
  • Ellenőrizze a vérnyomást.
  • Pour.
  • A lehető legnagyobb mértékben kerülje a stresszt.
  • Aktív életmód vezetése stb.

Az IHD kezelésére alkalmazott gyógyszerek

A gyógyszert szedni, amely kardiológust jelöl ki, nem időről időre, hanem folyamatosan. A kezelést kizárólag szakemberek felügyelete végzi, a gyógyszerek cseréjét és a dózisok korrekcióját, ha szükséges, csak orvos végezheti. A gyógyszerek szedése az egész életen át a diagnózis pillanatától függ.

Ha az egészségi állapot súlyosbodik, új vizsgálatot kell végezni, és a kezelést egy speciális orvosi kardiológiai központban vagy a kórház kardiológiai osztályán kell végezni. Javasoljuk továbbá, hogy a kórházban rendszeres terápiás terápiákat végezzenek a feltételektől függetlenül a szövődmények elkerülése érdekében. Jó eredményeket értek el a kardiológiai szanatóriumokban, ahol speciális programokat biztosítanak ilyen betegek számára.

A szívkoszorúér megbetegedések gyógyszereivel történő kezelése

Az IHD terápia mindig összetett. Csak ebben az esetben a sikeres kezelés nagy valószínűsége van.

Hypotensív gyógyszerek és angiotenzin-2 enzim blokkolók az IHD kezelésében

A vérnyomás ingadozása és az indexek jelentős értékű növekedése rendkívül negatív hatást gyakorol a koszorúerek állapotára, valamint a test többi szervének és rendszereinek állapotára.

A CHD fokozott vérnyomásának eredménye:

  1. A koszorúerek és más hajók kompressziója.
  2. Hipoxia.

A vérnyomás normalizálása az elfogadható paraméterekhez kulcsfontosságú tényező az IHD diagnózisának általános terápiás és megelőző intézkedéseként.

Az IHD-ben az artériás nyomás normája

A célszint 140/90 mm. Hg. Art. és még kevésbé (a legtöbb beteg).

Az optimális szint 130/90 (cukorbetegségben szenvedő betegek esetén).

Megfelelő 130/90 mm. Hg. Art. (olyan betegeknél, akiknél vesebetegség diagnosztizált).

Még alacsonyabbak azok a betegek is, akiknek különböző súlyos komorbid állapotai vannak.

példák:

Az ACE az angiotenzin-2 enzim blokkolójaként szerepel. Ez az enzim "bűnös" a vérnyomás emelkedésének mechanizmusa miatt. Ezenkívül az angiotenzin-2 negatív hatást gyakorol a szív, a vesék és az erek funkcionális állapotára.

Tények. Jelenleg sok adat áll rendelkezésre az ACE pozitív hatására az IHD-ben szenvedő betegek testére. Az angiotenzin-enzim inhibitorok prognózisa kedvezőbb, mivel most ezeket a gyógyszereket nagyon széles körben írják fel (feltéve, hogy komoly ellenjavallatok és jelentős mellékhatások jelentkeznek).

Néhány gyógyszer, amely az ACE csoporthoz tartozik:

A hosszú távú beadás vagy a felesleges dózisok egyes betegekben számos mellékhatást okoznak, gyakori panasz. Ezért az ACE-t csak egy cardiológus ajánlására használják.

Angiotenzin receptor inhibitorok

Bizonyos esetekben ez a gyógyszercsoport (ARB) hatása nagyobb, mivel a terápiás hatás ebben az esetben az angiotenzinreceptorokra irányul, nem az angiotenzinre. A receptorok a szívizomban és más szervekben találhatók.

Angiotenzin receptor blokkolók (ARB):

  • Hatékonyan csökkenti a vérnyomást.
  • Csökkentse a szívbővítés kockázatát (megszüntesse a hipertrófia kockázatait).
  • Segítenek csökkenteni a szívizom már meglévő hipertrófiáját.
  • Lehetőség van azoknak a betegeknek, akik nem tolerálják az angiotenzin enzim blokkolóit.

Az ARB-t a cardiológus életre szóló receptje használja.

Eszközök listája:

  1. Losartan és analógjai:
  • Cozaar
  • Lozap
  • Lorista

    Válogatás a gyógyszer csak egy kardiológus, amely figyelembe veszi az összes tényezőt - a betegség típusától, súlyosságától annak természetesen az egyes tüneteinek megjelenése, az életkor, a társbetegségek, stb

    Gyógyszerek a szív funkcionális képességeinek javítása érdekében

    Ez a gyógyszercsoport hosszútávú felhasználásra szolgál, és a szívizom aktivitását javítja.

    A béta-blokkolók

    A gyógyszerek kifejezetten a mellékvese receptorok és más stressz hormonok blokkolására szolgálnak.

    intézkedés:

    • A pulzus csökkentése.
    • A vérnyomás normalizálása.
    • Az általános jótékony hatás a szívizomra.

    Jelzések:

    • Az infarktus utáni állapot.
    • Bal kamrai diszfunkció (egyidejű szívelégtelenséggel vagy anélkül, amennyiben nincs ellenjavallat).

    tanfolyamok:

    Ellenjavallatok:

    • Bronchiális asztma.
    • Diabetes mellitus (mivel a béta-blokkolók növelhetik a vércukorszintet).

    példák:

    • Anaprilin (elavult, de még mindig előírt)
    • Metoprolol, Egilok
    • Bisoprolol, Concor
    • A nebivolol
    • Korvitol.

    nitrátok

    Ez a gyógyszercsoport a fájdalomcsillapítás (angina pectoris) gyors enyhítésére szolgál.

    Ezek a következők:

    • Nitroglicerin, Nitromint
    • Izoszorbid dinitrát, Isoket
    • Mononitrát, Monochinkwe.

    Alkalmazás eredménye:

    • A koszorúerek hajléka.
    • Csökkenti a véráramlást a szívizomban a mélyvénák terjeszkedésének köszönhetően, amelyekben a vér felhalmozódik.
    • A szív oxigénigényének csökkentése.
    • Analgetikus hatás az általános terápiás hatás kombinációja miatt.

    Figyelem! Az ilyen gyógyszerek hosszú távú felhasználása a függőséggel jár, és ezeknek nincs hatása.

    A fogadás megszakadása után a művelet visszaáll.

    Cardiac glikozidok

    Kinevezett, ha rendelkezésre áll:

    • Pitvarfibrilláció
    • Kimondva edema.

    példák:

    intézkedés:

    • A szív összehúzódásának erősítése.
    • Lassítva a szív összehúzódások gyakoriságát.

    Jellemzők:

    A nagyszámú negatív mellékhatás kialakulása - például a diuretikumokkal - közös fogadással növeli a mellékhatás és a megnyilvánulás fényességét. Az ilyen gyógyszereket nem gyakran, csak egyértelmű indikációk esetén írják fel.

    A koleszterinszintet normalizálják

    Az ilyen gyógyszerek az esetek túlnyomó többségében ajánlottak.

    Súgó. A koleszterin szintjei

    • legfeljebb 5 mmol / l (teljes koleszterin),
    • legfeljebb 3 mmol / l (lipoprotein szint, "rossz" koleszterin alacsony sűrűséggel);
    • legfeljebb 1,0 mmol / l ("jó" nagy sűrűségű koleszterin, lipoproteinek).

    Figyelem! Nem kevésbé fontos szerepet játszik az aterogenitás és a trigliceridek száma. A betegek egész csoportja, beleértve a súlyos cukorbetegeket is, folyamatosan figyelemmel kell kísérnie ezeket a mutatókat a fentiekkel együtt.

    Néhány gyógyszer (sztatin csoport) példái:

    Az ilyen alapok befogadása mellett a gyógyító és profilaktikus program kötelező tétele a táplálkozás normalizálása. Nem elegendő az egyik, még a leghatékonyabb étrend használata is, gyógyszerek nélkül, és fordítva. A népi módszerek jó kiegészítői a fő kezelésnek, de nem helyettesíthetik teljesen.

    A vér viszkozitására ható gyógyszerek

    A megnövekedett vér viszkozitásával a koszorúér-trombózis kockázata nő. Ezenkívül a viszkózus vér megakadályozza a szívizom normális vérellátását.

    Ezért az IHD kezelésében aktívan használnak speciális eszközöket, amelyek két csoportba sorolhatók:

    aszpirin

    Ez a legelterjedtebb, leghatékonyabb és legkedvezőbb gyógyszer a vér hígításához, amelyet az IHD jelenlétében hosszú ideig használnak.

    dózis:

    70 - 150 mg naponta. A szívműtétet követően a dózis gyakran emelkedik.

    Ellenjavallatok:

    • A gyomor-bélrendszeri betegségek (gyomorfekély)
    • A hematopoietikus rendszer betegségei.

    warfarin

    Ezt az antikoagulánst a pitvari fibrilláció állandó formájával írják fel.

    intézkedés:

    • Az INR (vérösszehúzhatóság) indikátorok karbantartásának fenntartása.
    • A vérrögök feloldódása.
    • Az MNO normál szintje 2,0 - 3,0.
    • A fő mellékhatás:
    • A vérzés lehetősége.

    A recepció jellemzői:

    • egy átfogó felmérés után
    • laboratóriumi vérvizsgálatokkal.

    Módszerek, amelyek szabályozzák a vér cukorszintjét (glükóz)

    Jelenleg vércukorszint-ellenőrzési kritériumot használnak, amely az utolsó hét napban megjeleníti a páciens glükóz mennyiségét - ez a glikált hemoglobin szintjének meghatározása. Egyetlen esetről esetről szóló elemzés nem ad teljes képet a betegség lefolyásáról.

    norma:

    A HbA1c (glikált hemoglobin) legfeljebb 7%.

    A cukor vérben történő stabilizálását nem kábítószer-ellenes intézkedésekkel érik el:

    • különleges étrend alkalmazása
    • a fizikai aktivitás növekedése
    • a testtömeg feleslegének csökkenése.

    Ezenkívül, ha szükséges, a gyógyszereket (endokrinológus) írják fel.

    Más gyógyszerek a diuretikumok, antihypoxikus szerek, nem szteroid gyulladáscsökkentők

    Vizelethajtók (diuretikumok)

    intézkedés:

    • A vérnyomás csökkenése (kis adagokban).
    • A felesleges folyadék eltávolítása a szövetekből (nagy dózisok).
    • A pangásos szívelégtelenség tüneteivel (nagy dózisok).

    példák:

    A gyógyszerek egy része cukorgyorsító hatást fejt ki, ezért cukorbetegség esetén óvatosan kell alkalmazni.

    antihypoxants

    intézkedés:

    Csökkenti a szívizom szükségességét az oxigénben (molekuláris szinten).

    Példa az eszközre:

    Nem szteroid gyulladásgátló szerek

    Az NVP-ket a közelmúltig gyakran alkalmazták ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknél. Az Amerikában végzett nagyszabású vizsgálatok megerősítették ezeknek a gyógyszereknek a negatív hatását a myocardialis infarktusban szenvedő betegekre. A vizsgálatok azt mutatták, hogy az NVS alkalmazása esetén a betegek prognózisa romlott.

    Példák az eszközökre:

    A kardiológus ajánlása

    1. Soha ne vegyen be semmilyen legdrágább és legnépszerűbb kábítószert, amely segített egy szeretett embernek, még akkor is, ha ugyanaz a diagnózis, mint te. Egy analfabéta kiválasztása egy gyógyszer és egy szuboptimális dózis nem egyszerűen nem segít, hanem ártalmas az egészségre.
    2. Kategorikusan lehetetlen kiválasztani a gyógyszereket a csomagban található utasításoknak megfelelően. A betét tájékoztató jellegű, de nem az öngyógyításra és a dózisok kiválasztására szolgál. Ezenkívül az utasításokban és a kardiológus által ajánlott dózisok eltérhetnek.
    3. Ne irányítsd a kábítószer-reklámok (TV, média, újságok, magazinok stb.) Megválasztását. Ez különösen igaz a különféle "csodálatos" gyógyszerekre, amelyeket nem osztanak ki a hivatalos gyógyszertári hálózaton keresztül. A gyógyszerek értékesítését engedélyező gyógyszertáraknak különleges engedélyt kell kapniuk, amely megerősíti ezt a jogot. Tevékenységüket rendszeresen ellenőrzik az illetékes hatóságok. Azok a gondtalan végrehajtók, akiknek tevékenységét nem lehet ellenőrizni, gyakran ilyen pillanatokban azonnali gyógyulást ígérnek, és gyakran az orvos által a kezelések során felírt hagyományos gyógyszerek teljes kizárását hirdetik. Ez rendkívül veszélyes azoknak a betegeknek, akik az IHD kedvenc formáiból szenvednek.
    4. Ne bízz a gyógyszertár dolgozóinak kiválasztásában. Az ilyen szakembernek más feladata van. A betegek kezelése a gyógyszerészi kompetencián kívül esik, még akkor is, ha elegendő tapasztalattal rendelkezik a területén.
    5. Megfelelően írja elő a gyógyszert, határozza meg a kezelés időtartamát, válassza ki az optimális dózist, elemezze a gyógyszer-kompatibilitást, és vegye figyelembe az összes olyan árnyalatot, amelyet csak a tapasztalt kardiológus tapasztal. Az orvos a kezelés kiválasztását csak egy komplex, súlyos és kellően hosszú ideig tartó testvizsgálat után végezheti, amely magában foglalja a hardver- és laboratóriumi vizsgálatokat. Ne hagyja figyelmen kívül a szakemberek ajánlásait, és ne tegye meg. Az IHD kezelése nem egyszerű feladat.
    6. Abban az esetben, ha a gyógyszerterápia nem adja meg a kívánt hatást, a beteg általában sebészeti beavatkozást ajánl. Nem szükséges megtagadni. A súlyos koszorúér-betegség sikeres működése megmentheti a páciens életét, és új, jobb szintre emelheti. A modern kardiológus kézzelfogható sikereket ért el, ezért nem szabad félni a sebészeti beavatkozást.

    Következtetések. Az iszkémiás szívbetegség diagnózisára irányuló terápiát minden életen át kell végezni. Ugyanez mondható el a szakemberek megfigyeléséről. Független gyógyszeres kezelés leállítása nem lehetséges, mivel az éles lemorzsolódás súlyos szövődményeket okozhat, például szívizom infarktus vagy szívmegállás.

Bővebben Az Erek