Raynaud betegsége: okai, tünetei és kezelése, prognózis

A Raynaud-kór olyan betegség, amely megzavarja a kéz- vagy lábfej artériás vérellátását. A betegség paroxysmális, és szimmetrikusan befolyásolja a felső végtagokat. A nők gyakrabban betegek, mint a férfiak.

Jellemzően, a Raynaud-szindróma másodlagos jelenség, a fejlődő különböző diffúz kötőszöveti betegségek (elsősorban scleroderma), léziók a nyaki gerinc, a perifériás idegrendszer (gangliopity), endokrin (hyperthyreosis, középagyi rendellenesség), ujj arteritis, arteriovénás aneurizmák, további cervicalis bordák, cryoglobulinémia.

Ha Raynaud-szindróma kifejlődésére nincsenek határozott indokok, azt mondják Raynaud-betegségről, a kötelező jel a végtagok vereségének szimmetriája.

Raynaud-szindróma okai

Miért fordul elő Raynaud-kór, és mi az? Első alkalommal ezt a betegséget a francia orvos, Maurice Reynaud 1862-ben írta le. Észrevette, hogy sok nő keze, akik naponta kellett mosni ruhát a hideg vízben, cyanotikus színnel rendelkeztek. A női munkavállalók panaszkodtak gyakori zsibbadásra és kellemetlen bizsergésre az ujjakban.

Reynaud arra a következtetésre jutott, hogy a kezek tartós hűtése hosszabb ideig tartó erek és görcsrohamok kialakulásához vezet. A francia orvos és követői azonban nem sikerült feltárni a betegség kialakulásának mechanizmusát.

Mindazonáltal vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához. Ezek a következők:

  1. Az endokrin rendellenességek;
  2. Gyakori stresszes helyzetek;
  3. Állandó hipotermia a végtagok;
  4. Professzionális tényezők (például vibráció);
  5. Az ujjak sérülése;
  6. Bármely reumás betegség (ezek közé tartozik a reumás ízületi gyulladás, a szisztémás lupus erythematosus, a csomós periarthritis és néhány egyéb rendellenesség);
  7. Autoimmun hemolitikus anaemia teljes hideg antitestekkel.
  8. Örökletes tényező.

A betegség rendszeres időközönként manifesztálódik olyan tényezők - negatív érzelmek vagy alacsony hőmérsékletek - befolyásolása révén. Szükséges, hogy egy személy menjen ki a hidegbe, vagy ideges legyen, mivel a kicsi artériás hajók görcsössége (ritkábban - leállítás, fül, orr). Az ujjak fehérek, zsibbadtságuk, bizsergésük, néha fájdalmuk van.

A Raynaud-betegség tünetei

A Raynaud-szindrómától függően a betegség tünetei előrehaladnak (lásd a fotót):

  • Érgörcsön. A kéz ujjai (rendszerint a 2. és 3.), és ritkábban az ujjak harmadik lábujja végtagjainak rövid távú görcsjei vannak. A spasmákat gyorsan lecserélik a véredények tágulása a bőr kipirulásával és az ujjak melegedésével.
  • Angioparaliticheskaya. Gyakori támadások jellemzik, amelyek nem nyilvánvaló okok miatt fordulnak elő, és legalább egy óráig tartanak. Végén a támadás fázisának cianózis alakul - Vannak kék-ibolya színű követi súlyos erythema (bőrpír) és egy enyhe duzzanata az érintett területen a betegség.
  • Trofoparaliticheskaya. A folyamatosan növekvő támadások hosszú ideig a spasmushoz vezetnek, hogy a végtagok bőrének szerkezete zavart lesz. Az ujjakon erősen gyógyuló fekélyek és a bőrterületek nekrózisa alakulhat ki. A betegek néha még a gangrén is megkezdődnek. Ezt a stádiumot trophoparalyticnak nevezik, és a Raynaud-betegség legsúlyosabb stádiumában van.

Abban az esetben, Raynaud-kór, a legkorábbi tünet a fokozott érzékenység a hideg lábujjak - leggyakrabban a kéz, amelyhez azután csatlakozott kifehéredése terminál ujjperceinek, és a fájdalom bennük elemekkel paresztézia. Ezek a rendellenességek paroxizmális jellegűek és teljesen eltűnnek a támadás után.

A perifériás érbetegségek eloszlása ​​nem szigorú, de gyakrabban a kezek II-III ujjai és a lábak első 2-3 lábujjai. A karok és a lábak disztális részei a folyamat nagy részében érintettek, és a test többi része, a fülhüvelyek és az orr csúcsa sokkal kevésbé érintett.

A betegség lassan progrediáló, de függetlenül a szakaszában Raynaud-szindróma eset lehetséges fordított folyamat - bekövetkezésekor menopauza, terhesség szülés után, éghajlati viszonyok megváltozása.

Raynaud-szindróma diagnosztizálása

Raynaud-szindrómával a diagnózis elsősorban a beteg panaszaira és objektív adatokra, valamint további kutatási módszerekre épül. A diagnózis során a beteg körömágyának kapillaroszkópiáját végezzük. Lehetővé teszi a végtagok artériáinak funkcionális és szerkezeti változásainak vizualizálását és tanulmányozását. A Raynaud-betegség diagnózisának egy másik fázisa hideg teszt, amely a végtagok állapotát 10 percen át 2-3 percig meríti.

Raynaud-kórral együtt a diagnózis magában foglalja a következő kritériumok értékelését:

  • a végtagok keringési rendellenességei,
  • angiospazmás helyek szimmetriája,
  • a többi flebológiai betegség,
  • a Raynaud-kór tüneteinek megnyilvánulási ideje legalább 2 év.

A Raynaud-szindróma diagnózisában alkalmazott laboratóriumi módszerek:

A betegség diagnózisa világos orvosi kritériumok alapján történik. Felhívjuk a figyelmet az érrendszeri görcsre, amely a hideg vagy stressz hatása, a betegség tüneteinek manifesztáció szimmetriája és a több éve jelenlévő görcsök ismétlődése között fordul elő.

Raynaud-kór kezelése

Amikor megjelenik a Raynaud-betegség tünete, a kezelés két csoportba osztható: konzervatív és sebészeti.

  1. Konzervatív módszerek közé tartozik az értágító gyógyszerek (pl. Fentolamin) alkalmazása. A Raynaud-betegséggel folytatott gyógyszerterápia a beteg egész életében folytatódik. Meg kell jegyeznünk, hogy ezeknek a gyógyszereknek a hosszantartó használata esetén a szövődmények elkerülhetetlenül fejlődnek.
  2. Ha a végtagok angiospazmájának támadása nem válik érzékenyebbé az értágító gyógyszerekre, a Raynaud-kór sebészeti kezelésére ajánlott - szimpatektómia. A szimpatikus törzs idegrostjainak eltávolítása vagy leállítása, ami artériás görcsöket okoz. A Raynaud-betegség legérzékenyebb sebészeti beavatkozása endoszkópos szimpatektómia. Ez alatt az általános érzéstelenítés alatt álló páciens klipet kap a szimpatikus törzsön a mellkas vagy a nyak területén.

A Raynaud-betegség kezelésének fontos része a páciens kapcsolatának megakadályozása provokáló tényezőkkel. Nagy negatív érzelmi terheléssel nyugtatókat kell alkalmazni. Ha hideg és nedves környezetre van szüksége, akkor a szokásosnál melegebbnek kell lennie, különösen gondosan melegítse kezét és lábát.

Ha a szakma bármely időben hosszú vagy akár rövid távú munkát vállal az utcán, akkor a munkakörülmények megváltoztatásának kérdését fel kell emelni. Ugyanez vonatkozik az állandó idegi feszültséggel járó munkára.

Egy új szó a Raynaud-szindróma kezelésében az őssejtterápia, amely a perifériás véráramlás normalizálására irányul. Az őssejtek elősegítik az új érfalak felfedezését a vaszkuláris ágyban, stimulálják a sérült idegsejtek regenerálódását, ami végül az érösszehúzódás paroxizmájának megszűnéséhez vezet.

kilátás

Raynaud-szindrómával a prognózis az alapbetegség progressziójától függ. A szindróma folyamata viszonylag kedvező, az iszkémiás rohamok spontán megszűnhetnek a szokások, az éghajlat, a szakma, a szanatóriumi kezelés stb.

megelőzés

A támadás megakadályozása érdekében bizonyos óvintézkedéseket kell követnie, kivéve a kiváltó tényezőket:

  • dohányzás;
  • hipotermia;
  • a kezek stresszével kapcsolatos munka;
  • érintkezés a vegyi anyagokkal, amelyek az érrendszeri görcsök kiváltó okai.

Amikor a stressz vagy a hipotermia után a személy érzi az ujjait, és megváltozik a végtagok bőrének árnyékában, meg kell mutatni az orvosnak. Ne öngyógyítson. Az első pillantásra ártalmatlan, a patológia visszafordíthatatlan hatásokat okozhat a szervezetben.

Raynaud szindróma

Raynaud szindróma - vasospasztikus betegség, melyet a végtagok (lábak és kezek) vénáiban a paroxysmal artériás keringési rendellenesség jellemez, hideg vagy érzelmi izgalom hatására. Reynaud-szindróma a kollagének, a reumatoid artritisz, a vasculitis, az endokrin, a neurológiai patológia, a vérképzőszervi megbetegedések, a foglalkozási megbetegedések hátterében alakul ki. Klinikailag a Raynaud-szindróma görcsrohamként jelenik meg, beleértve a szekvenciális elhomályosodást, a cianózist és az ujjak, lábujjak, állcsont és az orr csúcsát. A Reynaud-szindróma a szövetek fokozatos trofikus változásához vezet. Konzervatív intézkedések közé tartozik az értágítók alkalmazása, a sebészeti kezelés szimpatektómia.

Raynaud szindróma

Raynaud-szindróma olyan másodlagos állapot, amely fejleszti hátterében számos betegség: diffúz kötőszöveti betegségek (scleroderma, szisztémás lupus erythematosus), szisztémás vasculitis, rheumatoid arthritis, a betegségek a szimpatikus ganglionok, endokrin és hematológiai rendellenességek, középagyi rendellenességek kompressziós neurovaszkuláris kötegek. Továbbá, Raynaud-szindróma lehet váltja ki, hogy a munkahelyi expozíció (hűtés, vibráció).

Raynaud-szindróma patogenezisében vezető szerepet tulajdonítanak az endogén vasoconstrictoroknak - a katecholaminoknak, az endothelinnek, a tromboxán A2-nek. A Raynaud-szindróma kialakulásában három egymást követő fázis megkülönböztethető: ischaemiás, cianotikus és hyperemiás. Az iszkémia fázisa a perifériás arteriolák görcsének és a kapillárisok teljes kiürülésének eredményeként alakul ki; jelenik meg a bőr lokális palliációjával. A második fázisban, amelyet a vénák és az arteriovenos anastomosisok vérének késleltetése okoz, a bőr elszíneződését cianózis váltja fel (cianózis). Az utolsó fázisban a reaktív hiperémia, a bőr pirosodása figyelhető meg.

Hiányában etiofaktorov jellemző Raynaud-szindróma, Raynaud-féle betegség feltételeznek. A előfordulása a Raynaud-kór létre a szerepe az öröklődés, endokrin zavarok, trauma, krónikus nikotin és alkohol intoxikáció. A Raynaud-kór gyakoribb a 20-40 éves, migrénes betegek körében.

A Raynaud-szindróma tünetei

A Raynaud-szindróma tüneteit a paroxizmás vasospasmus okozza, és a szövetkárosodást okozza. Tipikus esetekben a Raynaud-szindróma a lábak és kefék IV és II ujjait érinti, néha - az áll, a fülek és az orr. Az iszkémia rohamok először rövid életűek, ritkák; hideg anyagok hatására felmerülnek, izgalom, dohányzás stb. hatására. Hirtelen előfordul a paresztézia, az ujjak hidegen érzik magukat, a bőr alabástrom-fehérvé válik. A zsibbadás helyébe égető, nyaló fájdalom, felszakadt érzés váltja fel. A támadás a bőr éles öblítésével és lázas érzéssel fejeződik be.

Progression Raynaud-szindróma hosszabbodását eredményezi az idő, hogy támadások 1 óra a gyakori, spontán megjelenése nélkül nyilvánvaló provokáció. A paroxysma cianotikus fázis magassága után a szövetek enyhén duzzadnak. A támadások között a lábak és a kezek hidegek, cianotikusak, nedvesek. Mert rohamok ischaemia Raynaud szindróma, amelyre szimmetrikus és következetes fejlesztési jelenik először az ujjak a kéz, akkor - stop. A következmények az iszkémia szövetek esetén hosszan tartó és súlyos Raynaud-szindróma trofikus változás lehet formájában rosszul gyógyuló vénás fekélyek, helyei nekrózis, disztrófiás elváltozások szeglemezek, és a deformáció az ujjperceket oszteoiízis, üszkösödés.

Raynaud-szindróma diagnosztizálása

A Reynaud-szindrómás betegre rheumatológus és érrendszeri sebész ajánlott tanácsért. A szindróma Raynaud változások kimutatása a disztális arteria lehetővé teszi a perifériás vaszkuláris angiográfia, amely meghatározza a részei egyenetlen stenosis és teljes vaszkuiáris elzáródás, nincs kapilláris hálózatok és fedezetek. A körömágy és a szem elülső felületének kapillaroszkópjával a mikrovaszkuláris mintázat morfológiai változásait detektálják, ami a perfúzió megsértését jelzi.

Laser Doppler áramlásmérés, értékeléséhez használt perifériás mikrocirkuláció és metabolikus hibákat feltárja miogén szabályozása vérkeringést, csökkenés véna-artériás reakciók és szimpatikus aktivitást. A Raynaud-szindrómában lezajlott rohamok között a vasospasmus és a véráramlás értékelése hideg tesztet tesz lehetővé.

Reynaud-szindróma kezelése

A Raynaud-szindróma első terápiája kizáró provokáló pillanat - a dohányzás, a hűtés, a rezgés és más háztartási és termelési tényezők kizárása. A Raynaud-szindróma kialakulásához vezető elsődleges betegség kimutatása és kezelése történik. Közül az értágítók Raynaud-szindróma hatékonyan hozzárendelés kalcium antagonisták - nifedipin, alprosztadil, szelektív kalcium-csatorna blokkolók - verapamil, diltiazem, nikardipin. Ha szükséges alkalmazni egy ACE-inhibitor (kaptopril), HS2-szelektív blokkolók a szerotonin receptorok (ketanszerin).

Amikor Raynaud-szindróma készült kinevezését vérlemezke-ellenes szerek - dipiridamol, pentoxifillin, kis molekulatömegű dextrán (reopoliglyukina). A Reynaud-szindróma progressziója és rezisztenciája a gyógyszerterápia számára a sebészi szimpatektómia vagy a ganglionectomia jelentette. Amikor razvivshemsya ischaemiás attack sürgős intézkedéseket végtag melegszik meleg vízben dagasztó segítségével gyapjú szövet, kínál a beteg a forró italt. A elhúzódó hatású injektálható formában illik beadott görcsoldók (drotaverin, platifillina), diazepam és mások. Gyógyszerek.

Raynaud-szindrómával nem gyógyszeres módszereket használnak - pszichoterápia, reflexológia, fizioterápia, hyperbaric oxygenation. Amikor Raynaud-szindróma okozta szisztémás collagenosis látható kezében ülések kívüli vérben korrekció. Egy új szó a Raynaud-szindróma kezelésében az őssejtterápia, amely a perifériás véráramlás normalizálására irányul. Az őssejtek elősegítik az új érfalak felfedezését a vaszkuláris ágyban, stimulálják a sérült idegsejtek regenerálódását, ami végül az érösszehúzódás paroxizmájának megszűnéséhez vezet.

A Raynaud-szindróma prognózisa és megelőzése

A Raynaud-szindróma prognózisa az alapbetegség progressziójától függ. A szindróma folyamata viszonylag kedvező, az iszkémiás rohamok spontán megszűnhetnek a szokások, az éghajlat, a szakma, a szanatóriumi kezelés stb.

A hiányzó elsődleges megelőző intézkedések lehetővé teszi számunkra, hogy beszélni csak a másodlagos megelőzésében Raynaud-szindróma, vagyis a kizárása kiindulási vezető tényezők érgörcs -.. Hypothermia, rezgés, füst, pszicho-emocionális stressz.

Raynaud-szindróma: tünetek és kezelés

Raynaud-szindróma - egy patológiás állapot ismert gyógyszer 1862 óta Ez alapján paroxizmális görcse az erek a perifériás végtagok, arc. A görcs megjelenik például hideg, rezgés vagy súlyos stressz következtében. Ennek eredményeként egy személy fájdalmat érez a görcsös, zsibbadtság, a kopogás érzésében. Az érintett terület elsőként fehérvé válik, majd kékre vált. A bőr érintéssel hideg lesz. Amikor a támadás befejeződik, a bőr pirosra válik, és ezen a területen hő érezhető. A betegség hosszú fennállásával trópikus rendellenességek alakulnak ki. A diagnózis megerõsítéséhez a páciens alapos vizsgálata instrumentális vizsgálati módszerekkel szükséges. A Reynaud-szindróma kezelése bonyolult, orvosi és fizioterápiás módszerek alkalmazása szükséges. Néha javasolt a sebészeti beavatkozás is. Beszéljünk részletesebben a Reynaud-szindróma kezelésének okairól, tüneteiről, módszereiről és módszereiről.

A betegséget véletlenül Raynaud-szindrómának nevezik. "Reynaud" - a francia orvos Maurice Reynaud tiszteletére, aki először leírta ezt a feltételt. A "szindróma" kifejezés ebben a helyzetben azonban kollektív jellegű, mivel ez a következő tényt tükrözi: a klinikai megnyilatkozások leggyakrabban az eredmény más betegségek. És sok ilyen betegség van (a legfrissebb adatok szerint - több mint 70). A "Reynaud-szindróma" gyógyszerkészítménnyel együtt a "Raynaud-kór" fogalma van. A Raynaud-betegség ugyanazokkal a klinikai tünetekkel jár, mint a szindróma, de nincs nyilvánvaló oka (vagyis azt mondják, amikor az okot nem lehet megállapítani), vagyis ez az elsődleges feltétel. A statisztikai adatok szerint a Raynaud-betegség az esetek mintegy 10-15% -át, a szindrómát pedig 85-90% -nak teszi ki. Ezért a "szindróma" kifejezést gyakrabban használják, mint a "betegség".

okok

A Reynaud-szindróma legfőbb oka hirtelen érrendszeri görcs, melynek következtében a vér áramlása, a táplálkozás és a szöveti trofizmus zavarta. A Raynaud-betegséggel az orvosi szakma gerincének eredete még mindig rejtély, de Reynaud-szindróma másodlagos állapotként leggyakrabban akkor fordul elő, amikor:

  • kötőszöveti betegség (szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, reumás izületi gyulladás, dermatopolymyositis, periarteritis nodosa, thromboangiitis obliterans, Sjögren-féle betegség, és így tovább);
  • érrendszeri betegségek (ateroszklerózis, tromboflebitis);
  • vérbetegségek (thrombocytosis, cryoglobulinemia, multiplex myeloma, paroxysmal hemoglobinuria);
  • onkológiai és endokrin betegségek (paraneoplasztikus szindróma, pheochromocytoma, megnövekedett pajzsmirigyfunkció, diabetes mellitus);
    a káros környezeti tényezők (vibráció, a krónikus mérgezést hlorvinilom, polivinil-klorid, nehézfémek, egyes gyógyszerek, mint például adrenerg receptor blokkolók (propranolol, metoprolol, Egilok stb), rákellenes gyógyszerek (vinkrisztin, ciszplatin), ergotamin (Nomigren), szerotonin);
  • neurológiai rendellenességek (sztrók hatások egy plegia (hiánya izomerő) a végtagokban, kéztőcsatorna szindróma, porckorong sérülés, elülső oldalú izom-szindróma és így tovább).

Mivel a Raynaud-szindrómának van egy paroxizmusa (időnként érrendszeri görcs), vagyis számos megnyilvánulási tényező. Ezek a következők:

  • hidegnek való kitettség: Raynaud-szindróma jellegzetes támadásának előfordulása esetén elegendő 10 perces fagyasztás vagy hosszú ideig tartó kézmosás hideg vízben;
  • dohányzás;
  • érzelmi túlzás.

Feltételezzük, hogy a Reynaud-szindróma kialakulásának legkevesebb szerepe genetikai hajlamú.

tünetek

A Raynaud-szindróma sokkal gyakoribb a női betegeknél (körülbelül 5-ször gyakrabban, mint a férfiaknál). Általánosságban elmondható, hogy a betegség első megnyilvánulása már fiatal korban történik - 15 és 30 év között, az esetek 25-27% -ában - 40 év után. Becslések szerint a világ lakosságának mintegy 3-5% -a szenved ebben a betegségben. Természetesen az olyan országokban, ahol gyalogos éghajlat van, a betegség sokkal gyakoribb.
Raynaud-szindrómára jellemző a paroxysma és a staging. Ahogy a görcs felkapja a perifériás edényeket, a tünetek gyakran előfordulnak a kezekben, ritkán a lábaknál, az orr és a nyelv csúcsán, az állán és a fülön. Milyen a Raynaud-szindróma tipikus támadása? Ismerd meg.

Az érösszehúzódás (érösszehúzás) következtében a perifériás területeken (gyakrabban például az index és a gyűrűs ujjak) a véráramlás lelassul. A vér rosszabbul áramlik, melyet az ujjak elszíneznek (az alabástrom színéig). A szegény vérellátás a szövetek tápanyag-hiányát, a helyi szinten fellépő anyagcserezavarot okozza, amelyet fájdalom kísér. A fájdalom (vagy annak helyett) lehet zsibbadtság, bizsergés, csúszásérzés az ujjakban, ami szintén összefügg a tápanyagok hiányával. A bőr hidegnek érződik. Átlagosan ez a körülmény kb. 10-15 percig tart. Ezután az érösszehúzódás fázisa a második fázis, cianotikus (cianotikus).

A cianotikus fázisnak ez a neve a bőr aljugálásának megváltozott színének köszönhetően: az ujjak elszíneződését a cianózis váltja fel. Ez annak a következménye, hogy a vénák vérének stagnálása, amely kékes színű. A véna vérrel átáramlik, és okokból, kék ujjai. A kezek ujjai még mindig cianotikusak maradnak, amíg az artériák görcsje véget nem ér. A második fázis sokkal jobban kapcsolódik a zsibbadás és bizsergés érzéséhez, mint fájdalom-szindrómához. Ebben a fázisban a fájdalomérzékenyek az első fázishoz képest elhomályosodnak. A második fázis időtartama több percről néhány órára terjed. Ezután jön a harmadik fázis - az értágulat (vasodilatáció) fázisa. Azt is nevezik reaktív hyperemia miatt megváltozott a bőr színe a cyanotic a piros.

A harmadik fázis az erek görcsének eltűnése után következik be. A vér áramlása ugyanazzal az erővel folytatódik, a vénákban lévő vérplazmát a véráram folyik a friss részek mentén, a szövetek helyreállnak. Mindezt az ujjak bőrének kipirulásával, hőérzéssel, a bőr bőrhőmérsékletének emelkedésével kíséri. Fájdalomérzetek és az érzékeny gömb egyéb rendellenességei eltűnnek. Egy idő után a bőr normális színt kap.

A fenti háromfázisú Raynaud-szindróma támadása klasszikus, de messze nem mindig fordul elő ilyen formában. A valóságban a kép nem mindig teljes. A betegség kezdeti szakaszai általában csak jelentéktelen mértékben expresszált első fázis formájában jelentkeznek, amikor a vazospasmus még nem erősödik meg. Folyamatosan, a folyamat előrehaladtával két másik szakasz jelenik meg, de súlyosságuk egyénenként változhat. A támadás időtartama szintén jelentős ingadozásnak van kitéve: 10-15 percről néhány órára. A rohamok gyakorisága több évtől napig változik. Nagyon függ a test reaktivitásától, a Raynaud-szindróma okaitól és fennállásának időtartamától, az együtt járó betegségek jelenlététől. A sérülés területe a betegség progressziójával is növekszik, miután a gyűrűsujj és az ujjak teljesen el vannak húzva, hasonló változásokat hoznak létre a lábfejekben, az arcon. Érdekes (és eddig érthetetlen az orvosok számára) az a tény, hogy a kéz hüvelykujja nem vesz részt a Raynaud-szindróma kóros folyamatában.

A Raynaud-szindróma nem olyan ártalmatlan, mint első pillantásra. Az erek periodikusan előforduló görcsjei még mindig nem jelennek meg nyom nélkül. Az időben történő kezelés nélküli funkcionális rendellenességeket szerves helyettesíti. Mit jelent ez? Ez a következőket jelenti: a véráramlás előzménye vagy később a trofikus rendellenességek kialakulásához vezet. A trofikus változásoknak már nincs paroxizmusa, állandóak, ami jelentősen háttérbe szorítja a beteg életét. Az ujjak megduzzadnak, a bőr csikorgatja, hosszantartó, nem gyógyuló sebek vannak, gyakran vannak panarikumok. Súlyos esetekben a felszíni szövetek nekrózisát (halálát) elutasítják, és kialakul a gangréna (és ezután a sebész nem teheti meg!). Természetesen a trofikus zavarok színvonala egy olyan messzemenő folyamat eredménye, amely eddig ritka.

A szindróma és a Raynaud-kór klinikai folyamatában vannak különbségek. A Raynaud-kór leggyakrabban fiatal korban fordul elő, a végtagok szimmetrikus elváltozásával jár, a trofikus változások csak ritkán fordulnak elő. A Reynaud-szindrómát a sérülések jelentős mértékű aszimmetriája kísérheti (pl. Egy ujj a bal oldalon és a teljes jobb keze), gyorsabban halad (ami a klinikai tünetek elsődleges forrása, az alapbetegség jelenléte miatt következett be).

A perifériás szövetekben bekövetkező változások mellett a Raynaud-szindrómában szenvedő betegek panaszkodhatnak a vérnyomás ingadozásáról, a szív és a gyomor fájdalmáról, a gerincoszlatásról, az alvászavarokról, a migrénes fejfájásokról.

diagnosztika

A Raynaud-szindróma jellegzetes klinikai képe általában nem okoz nehézséget a diagnosztikai tervben. Azonban a betegség jelenlétének igazolásához a következő vizsgálati módszerek egyike szükséges: kapillaroszkópia, reovaszografia, ultrahangos dopplerográfia. Ezek az instrumentális módszerek lehetővé teszik a vazospasmus megerősítését. Az erek görcsét hideg vizsgálat okozhatja (az ujjak merülése hideg vízben néhány percig). Az utóbbi időben a körömlé széles körű kapillaroszkópiájának ilyen diagnosztikai módszere került előtérbe, mivel ez a tanulmány lehetővé teszi a mikrovaszkuláris ágy részletes vizsgálatát. Az instrumentális diagnosztikai módszerek mellett általános vérvizsgálatot, koagulogramot (a véralvadási rendszer paramétereinek meghatározását) és a vér immunológiai paramétereit vizsgálják. A m események többségét az ok-okozati tényező megállapítása céljából végzik el: meg kell vizsgálni, hogy ez a szindróma vagy a Raynaud-kór. És ha ez Raynaud-szindróma, akkor először meg kell vizsgálni az alapbetegséget, amely a klinikai megnyilvánulások forrása.

kezelés

A Raynaud-szindróma megszabadulása az alapbetegség kezelésével kezdődik. Ilyen terápia nélkül a Raynaud-szindróma befolyásolásának minden módja tehetetlen. Ha az ok nem található, akkor a tüneti kezelést végezzük.

A Raynaud-szindrómával rendelkező betegnek meg kell abbahagynia a dohányzást, alkoholfogyasztást, a munkahelyi veszélyek (rezgés, nehézfémek és hasonlók) kitettségének elkerülését, kevésbé valószínű, hogy túlhűtött és kevésbé ideges. Néha még az embereknek is meg kell változtatniuk a lakóhelyüket: lépjenek át egy melegebb éghajlatú zónára. A betegség kezdeti szakaszában csak ezek a megelőző intézkedések elegendőek a betegség tüneteinek eltűnéséhez. Ellenkező esetben orvosi kezelést igényel.

A Raynaud-szindróma kezelésére szolgáló gyógyszerektől:

  • kalcium antagonisták (Nifedipin, Verapamil, Diltiazem, Corinfar), amelyek megakadályozzák a vasospasmus előfordulását, csökkentve a kalcium felhalmozódását az érfalban;
  • trombocitaromboló anyagok és értágítók (pentoxifillin, dipiridamol, Vazaprostan, Reopoligyukin, xantinol-nikotinát, fentolamin, stb), amelyek gátolják a vérrögképződést, és javítja a mikrokeringést a szövetekben;
  • görcsoldók és fájdalomcsillapítók, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (No-Spa, Platifillin, diclofenac, ibuprofen, meloxicam, és mások), amely enyhíti a fájdalmat és a gyulladást. Nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek a támasza a kezelés a Raynaud-szindróma kötőszöveti betegségek, ilyen esetekben, hozzá vannak rendelve a hosszú távú használatra;
  • az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorai (Captopril, Enalapril és mások);
  • a HS2-szerotonin receptorok szelektív blokkolói (Ketanserin).

A fizioterápiás módszerek egyidejű alkalmazásával nő a gyógyszerhasználat hatékonysága. Ez lehet elektroforézisnek különböző gyógyszerekkel (a nikotinsav, aminofillin, papaverin és mások), sár fürdők, fürdő Dimexidum, mágneses, szénsav, a radon és a szulfid fürdőben, lézer, transcranialis elektrostimulációval. Sok beteget az akupunktúra, a hyperbarikus oxigenizáció segíti. Az érintett végtagok masszírozása meg van adva. Bizonyos esetekben pszichoterápiát igényel.

A Raynaud-szindróma műtéti kezelésére is sor kerül, ami a komplex gyógyászati ​​és fizioterápiás kezeléssel szembeni betegségre utal. Az eljárás lényege az érintett területeket tápláló hajók denerválása. Az ilyen beavatkozás szimpatektómia. Ebben az esetben, egy szike segítségével, az idegrostokat átszúrják, amelyeken impulzus történik, ami érgörcsöt okoz. Ennek a módszernek a célszerűségét csak Raynaud-szindróma súlyos eseteiben tartják számon. Érdemes megjegyezni, hogy az orvosok között van egy másik szempont a kezelésre. Az a tény, hogy számos esetben, a sebészeti beavatkozás után több hónappal a betegség tünetei ismét visszatérnek, ezért ez a kezelés nem tekinthető hatékonynak. Természetesen a sebész segítség nélkül sem tehetünk, ha a trójai zavarok gangrénhez vezetnek.

A Raynaud-szindróma kezelésének egyik új és modern módszere az õssejtekkel való kezelés. Az idő megmutatja az ilyen technika biztonságát és hosszú távú eredményeit.

Abban az időben a támadás szindróma Raynaud beteg elsősegélynyújtás tud ajánlani egy forró ital (például gyenge tea), meleg az érintett végtag meleg vízben (fürdő), dörzsölje a bőrt egy puha kendővel (flanel típus). Mindez elősegíti az erek terjeszkedését és a véráramlás helyreállítását az érintett területen, és ezáltal a támadás megszüntetését.

Raynaud szindróma nem életveszélyes. Bizonyos esetekben a betegség hirtelen spontán lép be a remisszió szakaszába. Fontos meghatározni a kórtörténet okát, mivel az alapbetegség súlyosabb lehet, és kezelés nélkül visszafordíthatatlan hatást gyakorolhat a szervezetre.

Így a fentiek összegzésével elmondhatjuk, hogy Reynaud szindróma a modern orvosság sokrétű problémája. A betegség kóros változásainak okait és mechanizmusait még nem értették meg teljes mértékben, de egy biztos: ez a betegség nem szörnyű, ha harcolunk. A komplex kezelés a legtöbb esetben a betegség visszaszorulását okozza. Legyen figyelmes magadra, Raynaud szindróma első gyanúja esetén forduljon szakképzett szakemberhez, hogy időben megtegye a szükséges intézkedéseket.

Sienna-Med európai klinika, szakember előadása a "Klinika, diagnózis és Raynaud-szindróma kezelése" témában:

Raynaud-szindróma: tünetek és kezelés, betegségtípusok és fejlődési stádiumai

A Raynaud-szindróma ritka és szokatlan betegség. Az események okai még mindig nem teljesen érthetők. Ez önálló betegség lehet, és egy másik betegség következménye lehet.

Beszéljünk arról, hogy a modern orvoslás tudatában van ennek a betegségnek és fajtáinak, valamint hogy milyen kezelési módok léteznek.

A betegség leírása

Szindróma (betegség vagy jelenség) Reynaud a perifériás hajók súlyos szűkülése miatt a vérellátás megszegése. Általában az ujjak és a lábujjak szenvednek, ritkán az orr, nyelv vagy állcsont. A szindróma kialakulása kötőszöveti megbetegedések jelenlétére utalhat, vagy önálló betegség lehet.

Most először a szindrómát 1863-ban idegtudós Maurice Reynaud írta le. Az orvos úgy döntött, hogy sikerült leírnia egy másik neurológiai formát. De a feltételezést még nem erősítették meg.

Okok és kockázati tényezők

Annak ellenére, hogy a szindrómát hosszú ideig leírták, még nem állnak rendelkezésre pontos adatok az előfordulás okairól. Jelenleg a betegek csak a következő kockázati tényezők ismeretesek:

  • hipotermia;
  • stressz
  • fáradtság;
  • túlmelegedés;
  • endokrin rendellenességek;
  • agyi trauma;
  • örökletes tényező.

A kockázati csoport olyan embereket foglal magában, akiknek a napi munkavégzés az ujjak megnövekedett törzsével vagy a súlyos vibrációval járó munkával jár. Például gépírók és zenészek (különösen zongoristák).

A Reynaud-jelenség is más betegségek hátterében is kialakulhat, többek között:

  • reumás: A szkleroderma (érgyulladás), szisztémás lupus erythematosus (a kötőszövet betegségei), periarteritis nodosa (érgyulladás), reumatoid artritisz (ízületi gyulladás) és mások.
  • ér-: poszttrombotikus szindróma (itt róla), az alsó végtagok érelmeszesedése (artériás elváltozás) eltüntetése.
  • A vér különböző patológiái: trombocitózis (vérlemezkeszám-növekedés), myeloma (malignus tumor).
  • A neurovaszkuláris köteg kompressziója.
  • A mellékvesék sérülése.

Osztályozás és szakaszok

Kétféle Raynaud-szindróma létezik:

  • elsődleges - a betegség önmagában fejlődik és nem társul más betegségekhez.
  • másodlagos - a jelenséget más betegségek okozzák.

A betegség lefolyása három szakaszra oszlik:

  • angiospaticheskaya - a kezdeti szakasz;
  • angioparaliticheskaya - hosszú évekig terjedhet, hosszú távú reményekkel együtt;
  • atrofoparaliticheskaya - az utolsó szakasz, amelyet a szövetek elhalása és az ízületek károsodása jellemez. Ebben a szakaszban a betegség gyorsan elkezdődik, ami az érintett végtagok halálához és a beteg fogyatékosságának következményeihez vezet.

A tünetek azonosításához és a megfelelő időben történő kezeléshez nézze meg ezeket a fotókat a Raynaud-szindróma összes szakaszáról:

4 fénykép mutatja a betegség progresszióját.

Veszélyek és szövődmények

Vannak olyan esetek, amikor a betegség az első szakaszban önmagában megáll több támadás után. De ha ez nem is történik meg, a betegség folyamata nagyon hosszú, és a fájdalmas támadások, amelyek gyakoribbak és hosszabbak, előbb-utóbb kényszerítenek orvosra.

A harmadik szakasz a legveszélyesebb, mert a bőr fekélyek megjelenését, a szövetek nekrózisát, sőt a végtagok elvesztését is. De csak nagyon elhanyagolt esetekben és azokban a betegekben fordul elő, akik egy másik súlyos betegség miatt szenvednek Raynaud jelenségétől.

tünetegyüttes

A Reynaud-szindróma leggyakrabban a karokban jelentkezik, ritkábban a lábakon, és az elszigetelt esetekben az orr és az orr hegyén.

A betegség fő tünete egy támadás, amely három fázisra oszlik:

  • 1 fázis - az érintett végtagok bőre sápadt. 5-10 percig tart, és a betegség (hipotermia, stressz) okozta betegség után kezdődik. Pallor jelenik meg az erek éles szűkülése miatt, ami a véráramlás megszegéséhez vezet. Minél fehérebb a bőr, annál rosszabb a vérellátás.
  • 2 fázis - a sápadt területek lassan kékre változnak. Ennek az az oka, hogy a vér, amely a vérerekbe érkezik az erekben, mielőtt a vérerek görcséje stagnál.
  • 3 fázisban - Az érintett területek elpirulnak. A támadás befejeződik, az artériák kibővülnek, és a vérellátás helyreáll.

Ezen kívül, támadás alatt vannak:

  • Fájdalom-szindróma, amelyek az egész támadást kísérhetik, és csak az első és a harmadik fázisban fordulhatnak elő.
  • zsibbadtság általában fájdalmas szindróma után lép fel, de helyettesítheti is. A vérkeringés helyreállítása közben az zsibbadás kis bizsergő érzéssel jár.

Mikor kell orvoshoz lenni és mit?

A Raynaud-szindróma (betegség) első tüneteinek megjelenése után közvetlenül orvoshoz kell fordulni a diagnózishoz és a kezeléshez. Válassza ki tapasztalt reumatológus, mivel Reynaud szindróma nagyon ritka.

További információ a betegségről a videóról:

Diagnosztika és differenciáldiagnosztika

Tapasztalt orvos csak a külső tünetekre képes diagnosztizálni a Reynaud-szindrómát. De meg kell határozni a betegség okait átfogó felmérést kell végezni, amely a következőkből áll:

  • általános vérvizsgálat;
  • immunológiai vérvizsgálat;
  • véralvadási vizsgálat;
  • A pajzsmirigy ultrahangja;
  • kapilloszkópia (a hajók érzelmi fokának vizsgálata);
  • tomográfia és a nyaki gerinc röntgensugara;
  • ultrahangos dopplerográfia.

Hogyan kell kezelni?

A Raynaud-kór kezelése nagyon hosszú, mivel a betegség oka ismeretlen. A kezelés időtartama alatt el kell kerülni a betegség által kiváltó tényezőket:

  • dohányzás;
  • kávé;
  • hipotermia;
  • rezgésnek való kitettség;
  • kölcsönhatás a vegyszerekkel;
  • hosszú a billentyűzeten;
  • stresszes helyzetek.

A betegség elleni küzdelem fő módja - konzervatív kezelés, amely kombinálja a gyógyszerek alkalmazását számos terápiás technikával.

A Raynaud-szindróma kezelésében a leghatékonyabb gyógyszerek a következők:

  • értágítók: Nifedipin, Corinfar, Verapamil. Elhanyagolt esetekben jelölje ki a Vasaprostant, a kezelést, amely 15-20 infúziót tartalmaz.
  • thrombocytagátló (a vérkeringés javítása): Trental, Agapurin.
  • görcsoldók: Platifillin, No-shpa.
  • Bizonyos esetekben, ACE-gátlók, csökkenti a vérnyomást.

A gyógyszerterápiát mindig a terápiás módszerekkel kombinálják:

  • rehabilitáció;
  • reflexoterápia (az emberi test aktív pontjaira gyakorolt ​​hatás);
  • elektroforézis;
  • akupunktúra;
  • termikus eljárások;
  • extracorporális hemokorreciáció (vér tisztítása);
  • a perifériás keringés szabályozása;
  • hyperbaric oxygenation (oxigén kezelés egy nyomáskamrában);
  • pszichoterápia.

Könnyebb szenvedni súlyos támadások segítenek:

  • az érintett végtag felmelegedése meleg vízben vagy gyapjúban;
  • lágy masszázs;
  • melegítő ital.

Ez a videó megmutatja a betegség kezelésének alternatív módját - a magnetoterápiát:

Ezekben az esetekben, ha a konzervatív kezelés impotens vagy a betegség gyorsan fejlődik, sebészeti beavatkozást alkalmaznak. Ez a szimpatektómia végrehajtásában áll. Ez alatt a műtét során eltávolítják az autonóm idegrendszer egy részét, amely felelős az erek összehúzódásáért.

A klinikáról és a kavernó sinus trombózis tüneteiről megtudhatják ezt az anyagot - sok hasznos információval rendelkezünk.

A bél trombózisa végzetes lehet. Ez rendkívül veszélyes betegség - innen bővebben tudhat meg róla.

Prognosis és megelőző intézkedések

Amikor megszünteti a betegség okait, Az Raynaud elsődleges jelenségére vonatkozó előrejelzés nagyon kedvező. A másodlagos szindróma esetében minden a betegség okozta betegség súlyosságától függ.

Prevenciós célokra ajánlott:

  • tartózkodjon a dohányzástól, alkoholtól és kávéitól;
  • egyenesen eszik;
  • kerülje a stresszes helyzeteket;
  • vegye a kontrasztkádakat - ez visszaállítja a termoreguláció folyamatát;
  • masszírozni kezek és lábak;
  • kerülje a hipotermiát;
  • Hozd a halolaj kapszulát évente három hónapig.

Annak ellenére, hogy a Raynaud-szindróma megjelenésének okai nem teljesen ismertek, az egyik dolog egyértelmű Az egészséges életmód és a test gondozása segít megelőzni ezt a betegséget. Ha az első tünetegyüttes jelei vannak, jobb, ha azonnal látni fog egy orvost. A kezelés hosszú, de hatékony, és megóvja Önt olyan szörnyű következményekkel, mint a végtagok elvesztése.

Raynaud szindróma

Reynaud-szindróma szokásos olyan betegséget hívni, amely erősen összehúzza a bőr véredényeit, amelyek egy személyben egy erős feszültség vagy a hidegnek való kitettség.

Ezt a betegséget a Maurice Reynaud, aki ezt a gyötrelmet 1862-ben írta le. Ez a rendellenesség paroxysmal, vasospastic jellegű. A kötőszövet szisztémás betegségeire utal. Ez a betegség, a különböző források szerint, a lakosság 3-5% -át szenved. Ebben az esetben a szindróma támadása nagyobb valószínűséggel érinti a nőket. A Raynaud-szindróma általában 35 év után későbbi korban jelenik meg. Ugyanakkor Raynaud-betegség akkor is előfordulhat, amikor már tizenöt éves korban élnek.

Raynaud szindróma Az úgynevezett megnyilatkozása Raynaud jelensége. Az orvostudományban ez a jelenség általában kétféle. Raynaud-betegség a Raynaud elsődleges jelensége. Különlegessége a betegségtől függetlenül. Az összes ilyen eset közül a Raynaud-betegség az esetek közel 90% -át foglalja el.

A Reynaud-szindrómát Raynaud másodlagos jelensége határozza meg, mivel főleg ez a patológia egy másik betegség részeként nyilvánul meg.

Raynaud-szindróma okai

Az okok, amelyek egy Raynaud-szindróma megnyilvánulását okozzák egy személyben, gyakran különböző betegségekké válnak. Bizonyíték van arra, hogy Raynaud-szindróma 70 betegségben szenvedő emberben nyilvánulhat meg.

Ez a körülmény néhány beteg esetében jellemző reumatikus betegségek: szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis, reumás ízületi gyulladás, Sjogren-betegség, csomós periarthritis és mások Reynaud-szindróma is megnyilvánul az erek betegségei: az ateroszklerózis felszámolása, poszttrombotikus vagy trombózisos szindróma. Összefoglalja ezt a szindrómát és néhány betegségetvérelhárítás: paroxizmális hemoglobinuria, krioglobulinémia, thrombocytosisban, multiplex myeloma.

Van egy koncepció is Professzionális Raynaud-szindróma, amelyek a vibráció, az erős és szabályos hipotermia, valamint a PVC-vel való munkavégzés miatt alakulhatnak ki. megjelenése Neurogén Raynaud-szindróma általában összefüggésben van a neurovaszkuláris köteg összenyomásával algodisztrófia, carpal tunnel szindróma kialakulásával. Az úgynevezett Raynaud szindróma bizonyos gyógyszerek beadásának reakciójaként fordul elő - ergotamin, szerotonin, béta-blokkolók, tumorellenes hatású gyógyszerek stb. A gyógyszer abbahagyása után az ilyen megnyilvánulások többnyire eltűnnek.

Vannak olyan betegségek is, amelyek egy személy számára Raynaud-szindrómát fejleszthetnek ki.

A Raynaud-szindróma tünetei

A Raynaud-szindróma rohamok formájában jelentkezik, amelyben a bőredények görcsösek. Leggyakrabban ez a szindróma a lábak és a kezek ujjaiban nyilvánul meg ritka esetekben - a fülön, az orrán, az ajkán, a nyelvön. Nagyon gyakran azok a betegek, akik e betegségben szenvednek, nem értik, hogy Raynaud tünetei vannak, és úgy vélik, hogy egy ilyen reakció csak a test reakciója a hideg hatásainak. A támadás során a bőr színe fokozatosan megváltozik: kezdetben fehérvé válik, később kék színűvé válik, és egy támadás után vörössége figyelhető meg. A támadás első szakaszában a bőr kifejezett elhomályosulása éles véráramlás következtében jelentkezik. A második szakaszban a kék bőr az oxigén hiányára reagál. A harmadik szakaszban a vérkeringés helyreállítása és a bőrpáka intenzív vörössége következik be. Előfordulhat, hogy egy személy nem mutat ki minden támadás során a szakaszokat.

Mindig vegye figyelembe a szimmetriát a bőr színe megváltozik mindkét végén. Az ilyen támadás időtartama általában 20 perc. Néha azonban Raynaud-szindrómát néha több órán keresztül figyeltek meg a páciensben. Amikor egy személy Raynaud-szindróma támadását tapasztalja, a bőre mindig hideg, és néha éles zsibbadás, más fokú érzékenység elvesztése, bizsergés az érintett végtagokban.

Alapvetően Raynaud-szindróma támadása esetén a támadás befejeződése után a fájdalom jelentkezik. Emellett a beteg érzi magát hőség és raspiranie, van egy bőr hipertermia. Idővel a páciens trofikus változásokat mutat be: a bőr turgorja csökken, az ujjak tapaszok visszahúzódnak vagy laposodnak, fekélyek keletkeznek, amelyek hosszú ideig gyógyulnak.

Ez a betegség gyakran hosszú időn keresztül fejlődik. Az eredetileg leírt tünetek csak több ujj hegyén jelentkeznek, de később már minden ujjban előfordulnak, általában nem csak a hüvelykujjra hatnak.

Az ilyen támadás folyamatában, mind a lábakon, mind a karokon, a márvány típusának mintája, amelyet hívnak nettó útmutató.

A betegség ismertetett tünetei mellett a Raynaud-szindróma tünetei a zsibbadás, a bőr hűtése, esetleg a fájdalom megnyilvánulása révén nyilvánulnak meg. A támadások között az emberi kéz gyakran cianotikus marad, a bőre hideg.

Raynaud-szindróma diagnosztizálása

Általános és specifikus módszerek léteznek a Reynaud-szindróma diagnosztizálására. Ebben az esetben a Raynaud-kór diagnosztizálására minden olyan betegség kizárásával kerül sor, amelynél ez a szindróma nyilvánvalóvá válik. A betegségek kizárását meg kell erősíteni és további észrevételekkel. A kutatás folyamán a betegek kapillaroszkópiát végeznek annak érdekében, hogy felderítsék és tisztázzák a bőredény sérülésének típusát. Ezenkívül a diagnosztikai eljárás során laboratóriumi vérvizsgálatot rendelnek hozzá.

magatartás alvadás lehetővé teszi, hogy megtudja a szükséges adatokat a vér tulajdonságairól. Ezenkívül bizonyos esetekben a Raynaud-szindróma diagnózisához célszerű immunológiai és radiológiai vizsgálatot végezni. Néha az ujjak véráramlását ultrahangos dopplerográfiával, angiográfiával és más módszerekkel is tanulmányozzák.

Számos olyan egyértelmű orvosi kritérium is létezik, amelyek alapján megállapítják a diagnózist. Ez a vaszkuláris görcs jelenléte, amely a stressz vagy a hideg hatása miatt következik be; a vaszkuláris támadások megnyilvánulásainak lokalizációjának szimmetriája: az artériák normál pulzációjának jelenléte, amelyeket szondáztak; a vaszkuláris támadások időszakos megnyilvánulásait két vagy több évig.

Reynaud-szindróma kezelése

A Raynaud-szindróma hatékony kezelése attól függ, hogy hogyan lehet kiküszöbölni azokat a tényezőket, amelyek a szindróma megnyilvánulását okozzák, valamint befolyásolják azokat a mechanizmusokat, amelyek az erek működésében fellépő rendellenességeket okozzák.

A kezelőorvos tájékoztatja a beteget az első helyen, hogy megakadályozzák hypothermia, leszokni a dohányzásról, nem érintkezik a különböző vegyi anyagok, valamint figyelmeztetni egyéb tényezőket, amelyek kifejeződése érrendszeri görcs. Néhány esetben elegendő radikálisan megváltoztatni néhány munkakörülményt, vagy áthelyezni egy olyan helyre, ahol az éghajlat melegebb, és a Raynaud-szindróma önmagában is eltűnik.

Más esetekben a Reynaud-szindróma kezelése kábítószer-terápia alkalmazását jelenti olyan gyógyszerek formájában, amelyek értágító hatást fejtenek ki. Ebben az esetben a gyógyszerek hatásos hatása - kalcium antagonisták. Leggyakrabban a beteget beadják nifedipin, corinfar, kordafena. Ezenkívül a terápiás eljárás során más kalcium-blokkolókat is alkalmaznak: diltiazem, verapamil, nikardipin.

Ha a betegnek progresszív Raynaud-szindróma van, akkor a kezelés javasolt Vazaprostanom. Ezt a hatóanyagot intravénásan adják be, ez a sebesség 10-20 infúzió. A harmadik infúzió után a gyógyszer kezdeti hatással van a páciens állapotára, azonban maximális hatékonysága észrevehető a gyógyszer teljes kezelésének megkezdése után. A támadások gyakorisága, intenzitása és időtartama jelentősen csökken. A hatóanyag hatása általában 4-6 hónapig tart, ezért ajánlatos évente kétszer megismételni a beadás menetét.

A betegség komplex terápiájának folyamata során angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokat is alkalmaznak, nevezetesen a gyógyszer captopril. A gyógyszer befogadására hosszú időtartamra van szükség - hat hónapról egy évre. Azokat a dózisokat, amelyekben a páciens veszi a hatóanyagot, egyedileg határozza meg a kezelőorvos. Szintén Reynaud-szindróma kezelésében ketanserin, amely elsősorban az idős betegek számára készült.

Ezen hatóanyagok mellett a Raynaud-szindróma kezelésére olyan gyógyszert alkalmaznak, amely javítja a vér általános tulajdonságait, csökkenti annak viszkozitását. Ez így van pentoxifillin, dipiridamol és más gyógyszerek.

A betegség terápiájának megközelítésének szükségszerűen összetettnek kell lennie. Minden páciensnek fel kell ismernie, hogy a Raynaud-szindróma kezelése évekig tarthat, és mindig szükség van a különböző csoportokba tartozó gyógyszerek alkalmazására.

A komplex terápia során helyi kezelést alkalmaznak 50-70% -os oldat alkalmazásával dimetil-szulfoxid a betegség által érintett területeken a görcsrohamokban. Az ilyen alkalmazások hatásosak a vaszkuláris és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszerek kezelésének kiegészítéseként.

A kezelőorvos szükségszerűen figyelmet fordít arra, hogy mellékhatások jelentkeznek-e a kezelés során: ödéma, hányinger, fejfájás, allergia. Ilyen jelenségek esetén a gyógyszer adagja csökken, vagy teljesen leáll.

Ezenkívül a Raynaud-szindróma - fizioterápia, pszichoterápia, hőkezelés, elektroforézis, akupunktúra, reflexológia. Ezzel a betegséggel egy masszázs is látható.

Nagyon ritkán, ezzel a betegséggel célszerű sebészeti beavatkozást alkalmazni, amely magában foglalja az érintett artériák mellett található ideg eltávolítását.

A legtöbb esetben Raynaud szindróma nem veszélyes. Sok beteg nem aggódik, mert nem túl intenzív megnyilvánulása ennek a betegségnek. Azonban tudni kell, hogy a legnehezebb esetekben a Raynaud-szindróma fejlődése a fejlődéshez vezet üszkösödés és az ezt követő végtag amputációját.

Raynaud-szindróma megelőzése

Jelenleg nincsenek fejlett módszerek a Raynaud-szindróma elsődleges megelőzésére. A másodlagos megelőzés módszerei között fontos, hogy megakadályozzuk az érgörcsök kialakulását okozó tényezők emberi testre gyakorolt ​​hatását. Ezenkívül másodlagos megelőzésként a Reynaud-szindróma gyógyászati ​​kezelését az alapbetegség remissziójának elérésére használják.

Az emberek, akik érzékenyek a Raynaud-szindróma, kell a hideg évszakban kopás meleg kesztyű és zokni, vízálló bakancs, iszik forró tea, és egyéb italok. Az is kívánatos, hogy nem fog visszaélni koffeintartalmú italok, amelyek, mint a nikotin, provokálni érszűkület.

Bővebben Az Erek