Mitrális prolapszus (PMC) 1 fok: mi az, a tünetek és a kezelés

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi az 1. fokú mitrális szelep előzménye, okai és tünetei. A betegség kezelése és prognózisa.

A mitralis szelep prolapisza (PMC-ként rövidítve) a szelepikus szívszerkezet leggyakoribb veleszületett vagy szerzett patológiája. Ez a szivárgás során a szív összehúzódása során fellépő egyik szelep elhajlása (elhajlás, meghibásodás), amelyhez a vér átvitelének következménye lehet.

Ha a szív ultrahangjának adatai szerint a szelep 3-6 mm-t szenved, akkor az 1. fokozat prolapsusáról (vagy hibájáról) beszélnek. Ha ez a helyzet csatlakozik a vér visszatéréséhez a bal pitvarba, akkor az 1. fokú mitralis szelep prolapsusáról beszélnek az 1. fokozat regurgitálásával.

A prolapsus a férfiaknál legfeljebb az esetek 2,5% -ánál fordul elő, és a nőknél a 8% -nál a szívhibákkal rendelkezők adatai vannak.

Az idősebb korosztályban az előfordulási arány 4-szer alacsonyabb. Az életkorú nőknél ez a hiba múlik, a férfiak esetében a patológiás események aránya 2-3% körüli.

A diagnózisban részesülő betegek kezelése és felügyelete: cardiologist, arrhythmologist, cardiosurgeon, neurologist.

Röviden a szelepberendezés anatómiájáról

Az áttörés mechanizmusának és okainak megértése lehetetlen a szelepelem anatómiájának ismerete nélkül. A mitrális szelep két szelepből áll: elülső és hátsó; akkordok és papilláris izmok.

Az elhullás gyakran hátsó szelep, kicsit ritkábban - elülső, de a tünetegyüttes mindig ugyanaz. Ehhez a patológiához nem különbözteti meg, hogy a szelepek közül melyik kerül a bal pitvarba.

A szelepektől olyan akkordok folynak, amelyek a papilláris izmokba kerülnek, és a bal kamra üregétől a falig rögzülnek. A szelepeket kötőszövet borítja.

Paraméterek, amelyek alapján meghatározzuk a mitrális szelep hátsó szárnyának prolapsusát

A patológia okai

Az alvás fejlődésének okai veleszületettek és megszerzettek.

Örült okok

Anomáliák a kötőszövet kialakulásában (Marfan és Ehlers-Danlo szindrómák). Ez a helyzet genetikailag előre meghatározott.

Vannak családi esetek a patológiában. Az ilyen családokban minden rokonnak megerősítette ezt a diagnózist.

Megszerzett okok

A mitrális prolapsus leggyakoribb oka a reumás rendellenességek. A reuma egy autoimmun patológia, amely megváltoztatja a szelepek megjelenését és prolapsus kialakulását, és (vagy) szűkületét - a mitrális szelep nyílásának szűkítését.

Amikor a reumás megbetegedésekről beszélnek a mitrális szelep együttes hibájáról, a regurgitáció (fordított véráramlás az átriumra), amelyben a stenosis túlsúlyban van.

Az elöregedés jellegzetes tünetei

A PMC 1 fokozatú betegek által benyújtott reklamációk a bal pitvarban (azaz regurgitáció nélkül) fordított véráramlás nélkül nagyon szokatlanak. Leggyakrabban szűkösek, azaz nem zavarnak semmit.

A tünetek akkor fordulnak elő, amikor regurgitáció alakul ki, vagyis a vér visszahúzza az átriumot.

A betegség nem zavarja az élet szokásos ritmusát, ha az ok nem a szívinfarktus vagy a kábítószerfüggő fertőző endocarditis.

Melyek a mitrális szelep prolapsusának tünetei 1 fokos regurgitációval:

1. szívbetegségek

  1. Fájdalom a szívben, rövid és rövid.
  2. A ritmus megsértése, melyet a szívfrekvencia emelkedése kísér. A tünet a veleszületett patológiára jellemző.

2. Szívtelen panaszok

A nem szívbetegségek az idegrendszer működésképtelen működéséhez kapcsolódnak.

  1. Fokozott izzadás.
  2. Pánikrohamok. Ezek a félelem, az ijesztő emberek (a szívdobogás, a verejtékezés, a bőr bőrpírja ellenőrizetlen emelkedésével jár).
  3. Dyspnoe fizikai megterheléssel. Fontos megérteni, hogy a dyspnea ebben az esetben nem a szívelégtelenség jele, de nem ideges stressz. Ez a tünet a betegek felében található
  4. A vérnyomáscsökkentés (hypotensio), melyet szinkopóta és előtti vak állapotok kísérnek. A betegek 10-15% -ánál észlelt tünetet figyeltek meg az összes olyan mitralis prolapsusban szenvedő beteg közül, akiknél 1. fokozat volt.

A kezelés módszerei

Az 1. fokú mitralis szelep prolapszusával a következőket alkalmazzák: általános helyreállító intézkedések (nappali rendszer, keményedés, fizikai erőfeszítés), gyógyszerek, mitrális szeleppont műtét elvégzésére.

Milyen gyógyszereket használnak:

Attól függően, hogy mi okozta a mitrális szelep prolapszusát (fent tárgyaltuk), az orvosok választják a kezelési taktikát:

  1. Ha az előfordulás oka reumás láz, akkor megelőzésre van szükség, amelyet a reumatológusok az off-season-ban töltenek, így a mitrális szelep károsodása nem súlyosbodik.
  2. A mitralis szelep szelepeinek fertőzése antibiotikumokkal kezelendő. A betegség teljesen gyógyítható, az elöregedés elmúlik, és a regurgitáció nem fordul elő.
  3. A tompa sérülés (a mellkas mellé fúvó öklével vagy a gép kormánykerékén nagy sebességgel történő fújás) a mitrális szeleptánya egyik akkordjának leválasztásához vezethet. Akkor is PMK lesz. Az orvosok kezelik ezeket a betegeket - varrják az akkort. A szelep leáll a bal pitvarba, és a betegség eltűnik.
  4. A magas vérnyomás (magas vérnyomás), myocardialis infarktus (a szívizom részének halála), ezeknek a betegségeknek a komplex kezelése.

kilátás

A prognózis erősen függ a betegség okaitól.

  • A magas vérnyomásban a prognózis az alapbetegségtől és a szívelégtelenség manifesztációjától függ.
  • Az MK reumás malformációi hosszú ideig (év és évtizedek lehetnek). Évekig nem zavarják az embereket. És ha vannak panaszok, az orvosok gyógyszereket írnak fel. A gyógyszerek az egész életen át (egy-két hónapon keresztül) tartanak tanfolyamokat. Ha a gyógyszerek hatástalanok, akkor ajánlott egy beavatkozást - a mitrális szelep protézisét (a mesterséges szívszondát a mitrális szelep varrni).
  • A fertőző endocarditis még teljesen konzervatív. A kezelés hosszú hónap. A prognózis jó.
  • A fertõzõ endokarditisz-függõk kezelése nagyon rövid távú hatást fejt ki. A halálozás rendkívül magas, még a protetikai javítás után is. Túlélni az egységet az első két évben. Az előrejelzés gyenge.

Magától értetődően a mitralis szelep prolapisza (komplikációk nélkül) jó prognózisú.

1. fokozat mitralis szelep prolapse 1 fokos regurgitációval - mi ez és hogyan küzdeni?

Az 1. fokú mitralis szelep prosztata az 1. fokozat regurgitálásával kóros folyamat, melyben a szívizom kötőszövetének fejlődése zavaros.

Maga a mitrális szelep két lágy redőnnyel rendelkezik, amelyeket papilláris izmokkal szabályoznak. A szárnyak szabályozzák a vér áramlását, úgyhogy csak egy irányban mozog.

Amikor ezek a szelepek rosszul kezdenek működni, az orvosok az "előroham" kifejezést használják.

A betegség patogenezise

Az emberi szívnek két felső (atria) és két alsó (kamrai) osztódása van. A jobb oldalon található szelep három lezárással rendelkezik. A bal szelep (mitralis) kéthéjú.

Ha a kötőszövet elveszíti rugalmasságát, és rugalmasabbá válik, a szárnyak a felső kamrák összehúzódása nyomása alatt az atria felé nyúlnak ki. Ennek a jelenségnek a következtében a vér egy részét visszaadják. Így csökken az ejektum funkció.

A mitrális szelep visszahúzódással járó prolapisza a szelep visszahúzódása a vér visszaadásával. 1 fokú patológiában a szelepeket 3-6 mm-rel eltérítik.

Ilyen kóros elváltozások miatt a szív normális üzemmódban már nem képes működni, a mitrális szelep diszfunkciója általában stenosishoz vagy szívelégtelenséghez vezet.

A patológia típusai

A betegség kezdeti stádiuma két típusra oszlik: regurgitációval (vérdobás) és anélkül. Az orvosok a következő kóros fokozatokat azonosítják:

  • Zero. A redőnyök csak hajlítanak, de nem különböznek egymástól, így nincs vérvesztés.
  • Az első. Az 1. fokú mitralis szelep elülső szelepének prolapszusával kis eltérés van a szeleplapok között, ami a vér visszafordulását idézi elő.
  • A második. A kamrából dobott vér eléri a pitvar felét.
  • A harmadik. A véráram nagyon intenzív, eléri a felső kamra hátsó falát.

okok

Az előfordulás okaitól függően, az első fokozatú PMC-nek két típusa van - veleszületett és szerzett.

Ez utóbbit az alábbi tényezők okozhatják:

  • Ischaemiás szívbetegség. Ez a betegség az atherosclerotikus lerakódások által okozott légúti lumen elzáródása következtében alakul ki. Ischaemia esetén a kóros elváltozások befolyásolják a papilláris izmokat és akkordokat, amelyek szívinfarktus esetén a szívszövet megtöréséhez vezethetnek.
  • Reuma. Ez a betegség autoimmun reakcióként alakul ki bizonyos típusú baktériumok esetében. Ezzel párhuzamosan más szelepek, valamint az ízületek is érintettek.
  • Sérülések, amelyek komoly károkat okoznak a szervezetben.

Meg kell jegyeznünk, hogy a veleszületett prolapsus lehet regurgitáció nélkül, nem halad előre, és teljesen biztonságos a test számára.

Ezt a patológiát azonban már gyermekkorban kell azonosítani annak érdekében, hogy tudják, hogyan kell a jövő egészségét ellátni.

tünetek

Az 1. fokú mitralis szelep prosztata az 1. fokozat regurgitálásával gyakran nem rendelkezik kimondott klinikai képrel. Néha a tünetek teljesen hiányoznak.

És mégis ez a betegség gyengén kifejeződő jelekkel igazolható:

  • krónikus fejfájás, szédülés;
  • légszomj;
  • ájulás;
  • különböző típusú aritmia;
  • alacsony fokú láz;
  • vegetatív vascularis dystonia (ritkán).

A patológiás kóros állapot első lépcsője, amely komplikáció nélkül halad, rendszerint nem viseli a magzat patológiás fejlődésének veszélyét.

De még akkor is, ha egy nő nem zavarja, a tervezett terhesség előtt orvosi konzultációra van szüksége, amely figyelemmel kíséri az állapotát és a gyermek viselése során.

PMC a gyermekben

Gyermekekben gyakran fordul elő ilyen kórtan, és a lányoknál gyakrabban, mint fiúknál. A veleszületett rendellenességet a szívizom kötőszövetének speciális szerkezete jellemzi. Emellett, mint a felnőtteknél, gyermekeknél a PMC gyengén vagy erősen kimutatható.

A PMC-vel diagnosztizált serdülők egyharmada panaszkodik a mellkasi fájdalomról és a szívdobogásról. Ezeket a jeleket a stressz, a fizikai megterhelés, az oxigén éhínség hatására erősítik.

A PMK 1 fokú gyermekeknél neuropszichológiai tünetek figyelhetők meg. Ilyen betegek hangulatos hangulatúak, vannak idegi bajok, sőt ájulás is. Gyakran nyugodtnak érzik magukat még nyugalomban is.

diagnosztika

Ezek a diagnózisok könnyen ismert módon diagnosztizálhatók:

  • auszkuláció (a páciens vizsgálata, amely a szív fonendoszkóppal történő hallgatását jelenti);
  • EKG - elektrokardiográfia (lehetővé teszi extraszisztolák, arrhythmia és egyéb patológiás megnyilvánulások kimutatását);
  • EKG Hallpera (figyelemmel kíséri a szív munkáját a nap folyamán);
  • A szívizom ultrahangja (lehetővé teszi a szelepek állapotának tanulmányozását, a halál mértékét és a regurgitációt).

Néha a szakember további tanulmányokra utalhat - röntgenfelvételeket és fonokardiográfiát.

A patológia kezelése

A PMC-vel rendelkező emberek nem mindig igénylik a gyógyszeres kezelést. A kezelési intézkedések a betegség súlyosságától és a tüneteinek súlyosságától függenek.

Ha egy személy nem zavarja meg, még a minimális tünetek és patológiák sem haladnak előre, ugyanazt a munkát végezheti, és ugyanolyan életmódot folytathat, mint az egészséges embereket.

A gyengén kifejezett PMK fiatal férfiak a hadseregben vehetnek részt. Az ilyen emberek fizikai tevékenységet mutatnak, kivéve a professzionális sportokat.

Ha egy kardiológus látja a kezelés szükségességét, akkor konzervatív terápiát ír elő. Mint más szívbetegségekhez hasonlóan, az orvosok többféle szívkoszorú csoportot használnak:

  • nyugtató (szedatív) jogorvoslatok (normalizálja az autonóm idegrendszer működését);
  • béta-blokkolók (aritmiával, különösen tachycardiával);
  • Antikoagulánsok (segítenek a vérrögképződés elleni küzdelemben);
  • miokardiális táplálék előkészítése (javítja a szívizom munkáját, oxigénnel táplálja).

Az 1. fokú mitralis szelep patológiás betege nem igényel sebészi beavatkozást.

Prognózis és szövődmények

Mint említettük, a betegség előrehaladása a szívizom szűkületéhez és elégtelenségéhez vezethet.

A patológia kezdeti stádiumai nem vezetnek a szív súlyos rendellenességeihez, azonban súlyosabb formákba kerülhetnek. A mitrális szelep 3 fokos prolapszusánál halálos kimenetel lehetséges.

A PMC komplikációi közül kiemelnünk kell:

  • agyvérzés (agyvérzés, amelyet magas vérnyomás okoz a fej hajói falának gyengeségével);
  • szívritmuszavarok (a szív oxigénellátásának hiánya miatt);
  • endocarditis (a szívbetegek belső héjának gyulladása).

Amint látja, a kardiológiai rendszer kóros jelenségei összefüggenek egymással, és más, még súlyosabb rendellenességeket is okoznak. Ezért az előrejelzés csak az általános egészségi állapot alapján adható meg.

megelőzés

Az LMV prevenció a PMC-vel a szívbetegségek időben történő felderítése és kezelése, amelyek e betegséghez vezethetnek vagy bonyolulhatnak.

A mitrális szelep veleszületett károsodásával járó betegeknek be kell tartaniuk a helyes munkavégzést és a pihenést, el kell adniuk a rossz szokásokat, és kiegyensúlyozott étrendet kell fogyasztaniuk.

Az enyhe kórtanú emberek gyakorolhatják, de nem profi. A fizikai terheléseknek meg kell felelniük a test képességének. Ne terheljük túl a szívünket, amelyet nem lehet teljesen egészségesnek nevezni.

Ha a klinikai kép nem teszi lehetővé a teljes életet, a fizikai aktivitást csökkenteni kell, de nem szükséges teljesen lemondani. Az ilyen páciensek ajánlották a terápiás fizikális edzést, amelyet orvos illesztett.

Mi az 1. fokú mitralis prolapse (PMC)?

Mitrális szelep prolapsus - az egyik leggyakoribb szívbetegség. Ezt a patológiát a mitrális szelep elégtelen funkciói jellemzik. A betegség 3 fokos súlyosságú, az első fokozat pedig a legkevésbé veszélyes.

Általában az első fokozat előfordulása tünetmentes, ezért véletlenül kimutatható az USA szívének áthaladása során. Azonban ez a betegség rendszeres orvosi felügyeletet igényel, mivel súlyosbíthatja az egyidejűleg előforduló betegségeket és szövődményeket.

Mitrális szelep prolapsus - mi ez?

A mitrális szelep Egy bicuspid septum található a szívben a bal pitvar és a bal kamra között. A név a szelep hasonlóságából származott, a pap fejrészével - a gerincvelővel.

Amikor a vér a bal pitvarból a kamrába áramlik, a szelep kinyílik. A bal kamrából az aortába történő további kilökődés során a szeptum szelepét szorosan lezárni kell. Így néz ki a rendszer normális.

Mitrális prolapszus esetén, a szórólapjai megrekednek, és ha egymás között zárt, lyuk marad. Ebben az esetben lehetséges, hogy a vér egy részét a kamrából a pitvarba visszaviszi. Ez az állapot regurgitációnak is nevezik. Így csökkent vérmennyiség fog belépni a vérkeringésbe, ami növeli a szív terhelését.

A szeptumban lévő ablak méretétől függően különbséget kell tenni a betegség 3 fokával:

  1. Az első fokozatot 3-6 mm-es lyuk jellemzi, és a legkevésbé veszélyes;
  2. A 2. fokozat 6-9 mm-es ablakban különbözik;
  3. A harmadik fok a legpatológiaiabb, a szepszisben lévő lyuk több mint 9 mm.

A döntés meghozatala érdekében figyelembe kell venni a kamrából az atriumba visszatérő vér mennyiségét is. Ez a jelző ebben az esetben nagyobb prioritás, mint az előjelzés nagysága.

tünetek

A legtöbb esetben az 1. fokú mitralis szelep prolapsusa szinte tünetmentes. De a pszichoemotikus stresszekben időszakos fájdalom léphet fel a szívben.

Ezenkívül egyes betegeknél ez a betegség a következő eltéréseket okozhatja:

  • szívelégtelenség;
  • szédülés és elhúzódó fejfájás;
  • a levegő hiánya az inspiráció során;
  • eszméletlen veszteséges esetek;
  • a testhőmérséklet 37,2 ° C-ra emelkedése.

Gyakran előfordul, hogy ilyen betegek vegetvaszkuláris dystónia alakulnak ki.

Olvassa el hasonló cikkünket is az ovális ablakról.

diagnosztika

  • Néha, ha vannak zajok a szívben, A szelepszárnyak szétszedése sztetoszkóppal kimutatható. Azonban a betegség 1. stádiumában a vér reverz áramlási térfogata a bal pitvarban jelentéktelen lehet, és nem okozhat zajhatásokat. Ebben az esetben a prolapsus nem határozható meg hallgatással.
  • Az EKG-n az áttörés jelei sem mindig láthatóak.
  • A betegség jelenlétének megállapítása az EKG mellett a szív ultrahangját is el kell végezni. Ez a tanulmány bemutatja a mitrális szeleptányérok és dimenzióinak elváltozását.
  • Doppler vizsgálat, ezenkívül elvégezhető ultrahang esetén is, lehetővé teszi a regurgitáció térfogatának és a vér visszatérésének az átriumba történő visszaállítását.
  • Néha röntgenfelvételt végeznek a mellkas, amely betegség esetén a szív megereszkedése nyilvánvaló.

A páciens betegségének PMC-vel történő teljes körű képalkotása érdekében a kardiológus a következő adatokat is elemzi:

  1. a betegség megbetegedése, a tünetek megnyilvánulása;
  2. krónikus betegbetegségek anamnézise az egész életen át;
  3. a betegség rokonaiban a betegség eseteinek jelenléte;
  4. általános vér- és vizeletvizsgálatok;
  5. a vér biokémiája.

A megjelenés okai

A mitralis szelep működésének két típusa van:

  1. Szubjektív vagy primer. A kollagén 111 típusú méhen belüli mûködésképtelensége kapcsán merül fel, amely a test összes kötõszövetének alapja. Ennek eredményeképpen a szövet, amelyből a mitraális szelep elhagyja a szálakat, lágy lesz, és nem rendelkezik a szelep teljes lezárásához szükséges rugalmassággal.
    Ez a fajta betegség gyakran átadják öröklés útján, és van egy személy születése. A magzati kötőszöveti károsodás azonban olyan káros tényezők, mint a kábítószer, az alkohol, a dohányzás, a mérgező anyagok és a rossz táplálkozás, valamint a stressz okozta káros hatások következménye lehet.
    1 dózisú gyermekkori szülészeti MVD, elsősorban a szív első ultrahangja során. Általában nincs kísérő tünet, és ezt a feltételt a fiziológiai norma egyik változatának tartják, és nem jelent veszélyt.
  2. Megszerzett vagy másodlagos. Egyes szívbetegségek, például reumás carditis, ischaemiás szívbetegség, myocardialis infarktus, mandulagyulladás, skarlát-láz és más betegségek megjelenése következtében jelentkezik. Ezek a betegségek csökkentik az izmok tónusát, amelyek felelősek a mitrális szelep megfelelő működéséért.
    Ez a betegség is felmerülhet a mellkasi trauma miatt, amelyben a szív akkordok elpusztulnak. A figyelmünket a gyermek szíve akkordjára bocsátjuk.

OLVASÓNAK REFERENCIA!

Nemrég olvastam egy cikket a szerzetesi teáról a szívbetegségek kezelésére. Ezzel a teával örökre gyógyíthatod az aritmia, a szívelégtelenség, az érelmeszesedés, a szívkoszorúér-betegség, a szívinfarktus és sok más szívbetegség és az erek otthon. Nem voltam bízva minden információban, de úgy döntöttem, hogy megnézem és megrendeltem egy táskát.
Változások, amelyeket egy hét alatt észleltem: az állandó fájdalom és bizsergés a szívemben meggyötört előttem - visszavonult, és 2 hét elteltével teljesen eltűnt. Próbáld ki, és ha érdekel, akkor az alábbi link egy cikk. Bővebben »

kezelés

Tünetek hiányában az első fokozatú PMC-t tartalmazó, minimális regurgitációjú betegnek nincs szüksége kezelésre. Leggyakrabban ez a kategória magában foglalja azokat a gyermekeket is, akiknél a betegség diagnosztizálása során a szív ultrahangja a klinikai vizsgálat során. Általában korlátozás nélkül is sportolhatnak. A kardiológusnak azonban időnként figyelnie kell a dinamikát.

Orvosi segítségre csak akkor lehet szükség, ha az ilyen prolapsus veszélyes tünetekkel jár, mint például a szívfájdalom, a szívritmuszavarok, a tudatvesztés és mások. Ebben az esetben a kezelés célja a tünetek megszüntetése. A PMK 1 fokozat operatív kezelését nem végezzük.

gyógyszerek

A mitrális szelep előrehaladását kísérő negatív megnyilvánulásoktól függően a következő gyógyszereket kell előírni:

  • nyugtatók és nyugtatók, beleértve a glicint, a tenotint, a pantogamot, a phenotropilot és más növényeket a vegetovaszkuláris dystónissal;
  • antikoagulánsok, például heparin, fenilin, trombózis kockázat esetén;
  • béta-blokkolók, elsősorban timolol, penbutolol és nebivolol, amelyeket a szívritmus helyreállítására használnak;
  • a szívizom működését javító gyógyszerek, például a ribozin, a panangin, a magnerot, amelyek magnéziumforrást jelentenek és javítják az elektrolitikus egyensúlyt;
  • B és C vitaminok a szívizom erősítésére.

Ezenkívül a páciensnek fizikai terápiára, légzési gyakorlatokra, szanatóriumkezelésre, masszázsra, pihenésre és pszichoterápiás foglalkozásokra van szüksége.

Tartsuk be az egészséges életmódot, a megfelelő táplálkozást és a mérsékelt testmozgást.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvostudomány és a gyógyszerek gyógyszerei jó eredménnyel járulnak hozzá az első fokú PMC tüneteinek megszüntetéséhez.

Ebben az esetben a következő gyógyszereket használják, amelyek nyugtató hatásúak és erősítik a szívizmot:

  • a mezei nyalóka csalikája, amely segít a szívizmok erősítésében, és egyúttal jó nyugtató;
  • tea a következő gyógynövények keverékéből: anyatej, galagonya, menta és valerian, amely erősen nyugtató hatást fejt ki;
  • a tea a héj, a tüskés, az anyacsavar és a galagonya keverékéből, amely szintén megnyugtatja;
  • a csipkebogyó kivirágása, a C-vitamin forrása, amely a szívizomhoz szükséges.
  • tojáshéj tojás, 20 citromlé és méz keveréke ugyanolyan térfogatban, mint a tojás és a lé.

Szárított gyümölcsöket, vörös szőlőt és diót is meg kell inni, mivel sok káliumot, magnéziumot és C vitamint tartalmaznak.

Mi a veszélye a betegségnek, szövődményeknek?

Az 1. fokozatú veleszületett típusú PMC-k esetében a komplikációk nagyon ritkák. Leggyakrabban a betegség másodlagos formáján fordulnak elő. Különösen akkor, ha a mellkasban vagy más szívbetegségekben jelentkező sérülésekkel kapcsolatban merült fel.

A betegség következő következményei vannak:

  • Mitrális szelepek elégtelensége, ahol a szelepet szinte teljesen nem tartják az izmok, a szelepek lazaek és egyáltalán nem teljesítik a funkciókat. Ebben az összefüggésben tüdőödéma áll fenn.
  • aritmia, amelyet a pulzusszám meghibásodása jellemez.
  • Fertőző endocarditis - a szív belső falának és a szelepek gyulladása. A szelep laza záródásával kapcsolatban, a fertőzést követően, főleg az anginában, a szív áthatol a baktériumokból a véráramból. Ez a betegség súlyos szívhibákat okoz.
  • A betegség 1. fokozatának átmenete 2, 3 vagy 4 lépésben a mitrális szeleptányérok további elhajlásának következtében, és ennek következtében a regurgitáció térfogatának jelentős növekedése.
  • Hirtelen szívhalál. Nagyon ritka esetekben fordul elő hirtelen kamrai fibrilláció miatt.

Különös figyelmet szentelve ennek a betegségnek a nők várják a gyermeket. Alapjában véve a PMK 1 fokozat a terhesség alatt nem hordoz veszélyt egy nőre vagy egy jövőbeli gyermekre.

A betegség prognózisa

Az 1. fokú mitralis szelep prolapszusával az élet prognózisa szinte mindig pozitív. Alapvetően ez a betegség szinte tünetmentes vagy kisebb tünetekkel jár, így az életminőséget nem befolyásolja különösen. A szövődmények nagyon ritkák.

A PMK 1-es fokozatú sportok szinte korlátozás nélkül megengedettek. Azonban ki kell zárni a hatalmi sportokat, valamint az ugrást, bizonyos típusú harcokat, amelyek erős ütéseket okoznak.

Az extrém típusokat is kizárják, ahol a sportolók nyomásváltozást tapasztalnak:

  • búvár;
  • búvárkodás;
  • ejtőernyőzés.

Ugyanezek a korlátozások vonatkoznak a szakma kiválasztására. Az a személy, aki ilyen betegségben szenved, nem működhet pilotként, búvárként vagy űrhajósként.

Meg kell jegyezni, hogy az 1. fokú mitralis szelep előbukkanásával, a fiatalember megfelelőnek számít a szolgálatra.

megelőzés

  • Az elsőfokú PMC átmenet kizárása céljábólkomolyabb szakaszokban betegség, valamint súlyos szövődmények kialakulása esetén a betegség megelőzését be kell tartani. Különösen megelőző intézkedésekre van szükség a megszerzett prolapszussal. Célja a mitralis szelep szivárgását okozó megbetegedések legnagyobb lehetősége.
  • Minden olyan beteg, aki az 1. fokozatú PMC- Szükség van rendszeresen megfigyelni a kardiológuson, hogy nyomon kövesse az indexek dinamikáját, az áttörés mértékét és a regurgitáció mennyiségét. Ezek a lépések időben segítenek a komplikációk kialakulásának felderítésében, és meghozzák a szükséges intézkedéseket annak megelőzésére.
  • Ezenkívül nagyon fontos a káros szokások lemondása a lehető legnagyobb mértékben, rendszeresen részt vegyenek a testnevelésben, aludni legalább napi 8 órában, egyenesen enni, minimalizálni a stressz hatását. Az egészséges életmód vezetésével a személy gyakorlatilag kizárja a betegség megszerzett formájának megjelenését, és jelentősen növeli annak lehetőségét, hogy az elsődleges PMP-vel járó tünetek nem jelennek meg.

Így az 1. fokú mitralis szelep prolapisza meglehetősen súlyos betegség, amelyet rendszeresen orvosnak kell követni. Azonban a gyógyító és megelőző intézkedésekkel való időben történő betartása lehetővé teszi a betegség tüneteinek és szövődményeinek lehető legkisebb mértékű csökkentését.

Mitrális prolapszus: jelek, fokok, megnyilvánulások, terápia, ellenjavallatok

A szívfejlődési rendellenességek egyike a mitrális szelep (PMC) prolapisza. Ezt jellemzi az a tény, hogy az A szelepek a bal pitvári üregbe kényszerülnek, amikor a bal kamra összehúzódik (Szisztolé). A patológiának van egy másik neve - a Barlow-szindróma, az orvos neve, aki először meghatározta a PMC kísérő késői systolés apikális zaj okát.

Ennek a szívbetegségnek a jelentőségét még nem vizsgálták eléggé. De a legtöbb orvosi lámpa hiszi ezt az emberi életre nem jelent különös veszélyt. Általában ez a patológia nincs kimutatható klinikai megnyilvánulásokkal. Nem igényel orvosi kezelést. A kezelés szükségessége akkor merül fel, ha a PMP következtében kialakul a szívműködés (például aritmiák), amelyet bizonyos klinikai tünetek kísérnek. Ezért a kardiológus feladata, hogy meggyőzze a pácienst, hogy ne pánikoljon és tanítsa meg az izmok relaxációjának és az auto-képzésnek az alapvető feladatait. Ez segíteni fog neki abban, hogy megbirkózzon a szorongással és idegrendszeri betegségekkel, nyugtassa a szív izgalmát.

Mit jelent a mitralis prolapsus?

Ennek megértéséhez elképzelni kell, hogyan működik a szív. A tüdőből származó dúsított oxigén belép a bal pitvari üregbe, amely egyfajta tárolóhelyként (tartály) szolgál. Innen belép a bal kamrába. Célja, hogy az összes a bejövő vért erélyesen kitolja az aorta száján, a fő vérkeringés zónájába (nagy körhöz) elhelyezett szervekre. A vér áramlása ismét a szívhez jut, de már a jobb pitvarban, majd a jobb kamrába. Ugyanakkor oxigént fogyasztanak, a vér pedig szén-dioxiddal telített. A hasnyálmirigy (jobb kamra) a keringés (tüdőartéria) kis körzetébe dobja, ahol új oxigénnel dúsul.

Során a szív normális aktivitást idején előfordulása pitvari szisztolé teljesen mentesül a vérből, a mitrális zárja a bejárat a pitvar, fordított véráramlás nem fordul elő. Süllyedés nem hagyja lógni, feszített szárnyak teljesen zárt. Ezért, a szája az aorta nem a teljes vér belép a szívteljesítmény. Része megy vissza az üregbe, a bal pitvarba.

A retrográd véráramlás folyamatát regurgitációnak nevezték. Az átütés 3 mm-nél kisebb eltéréssel jár, regurgitáció nélkül fejlődik ki.

A PMC osztályozása

Mennyire megkülönböztethető az erős regurgitáció (a bal kamra maradék vérrel való töltésének mértéke):

1 fok

Mindkét szelep minimális eltérése 3 mm, legfeljebb 6 mm. A visszatérő véráramlás elhanyagolható. Nem vezet patológiás változásokhoz a keringésben. És nem okoz ilyen kellemetlen tüneteket. Úgy gondolják, hogy a páciens PMC 1 fokú állapota a normál határértékeken belül van. Ezt a patológiát véletlenül fedezik fel. A gyógyszeres kezelés nem szükséges. A páciensnek azonban ajánlott a kardiológus rendszeres látogatása. A sport és a testnevelés nem ellenjavallt. Erősíti a szívizom futását, séta, úszás, síelés és korcsolyázás. A korcsolyázás és az aerobik hasznosak. Az ilyen jellegű sportágak professzionális szintű felvételét a résztvevő orvos-kardiológus adja ki. De vannak korlátozások. Szigorúan tilos:

  1. Súlyemelő sportok a súlyok dinamikus vagy statikus emelésével;
  2. Osztályok a teljesítmény-szimulátorokon.

2 fok

A szórólapok maximális eltérése 9 mm. Klinikai megnyilvánulásokkal jár. Tüneti gyógyszert igényel. A sport és a testnevelés megengedett, de csak olyan kardiológusokkal folytatott konzultációt követően, akik az optimális terhelést választják.

3 fokos

A prolapsis harmadik fokozatát a szelepek 9 mm-nél nagyobb hajlításával diagnosztizálják. Ebben az esetben súlyos változások a szívszerkezetben. A bal pitvar üregje kibontakozik, a kamrai falak sűrűsödnek, a keringési rendszer működésében abnormális változások figyelhetők meg. Ezek a következő szövődményekhez vezetnek:

3. fokú sebészeti beavatkozás szükséges: varrószelep csapok vagy protézisek MK. Ajánlott speciális torna gyakorlatok, amelyeket a terápiás fizikai edzés orvosa választ ki.

A prolapsus kezdetekor korai és késői felosztásra kerül sor. Számos európai országban, beleértve Oroszországot is, a betegség besorolása jelen van:

  1. elsődleges (Idiopátiás vagy izolált) MK örökletes süllyedés, veleszületett és szerzett Genesis, amely lehet csatolni myxomatous degeneráció különböző súlyosságú;
  2. másodlagos, benyújtott differenciálatlan kötőszövet diszplázia és eredő örökletes betegségek (Ehlers-betegség, Marfan-betegség), vagy más szívbetegségek (reuma, szövődmény, pericarditis, hipertrófiás kardiomiopátia, pitvari septumdefektus).

Az MVP tünetei

A PMC első és második fokozata leggyakrabban tünetmentes, és a betegséget véletlenszerűen észlelik, amikor egy személy kötelező orvosi vizsgálaton esik át. A 3. fokozatnál a mitrális szelep prolapsus alábbi tünetei figyelhetők meg:

  • Gyengeség, rossz közérzet, hosszú távú alacsony fokú láz (37-37,5 ° C);
  • Verejtékezés fokozódik;
  • Reggel és éjszaka a fej fáj;
  • Van egy érzés, hogy semmi nem lélegzik, és egy személy ösztönösen megpróbálja elnyelni a levegőt, amennyit csak lehetséges, mély lélegzetet vett;
  • A szívben fellépő fájdalmak nem távolíthatók el a szívglikozidoktól;
  • Stabil arrhythmia alakul ki;

Az auszkultáció során a szívben lévő zajok tisztán hallhatók (az akkordok nagy feszültsége által okozott közép-szisztolés kattintások, amelyek korábban erõsen megnyugodtak voltak). Ezt a csappantyú szindrómának is nevezik.

A szív dopplerrel történő ultrahangos vizsgálatakor fordított véráramlás (regurgitáció) észlelhető. A PMC nem rendelkezik jellemző EKG-jelekkel.

Videó: ultrahangos PMC

1 fok, 13 éves fiú, vegetáció a szelepek végein.

kórokozó kutatás

Úgy gondolják, hogy a PMC kialakulásában döntő szerepet játszik két ok:

  1. Congenital (primer) patológiák, amelyeket a szeleplapok alapjául szolgáló szálak rendellenes szerkezetének öröklésével továbbítanak. Ebben az esetben fokozatosan nőnek azok a akkordok, amelyek a szívizomhoz kötik őket. A szelepek lágyabbak és könnyedén feszülnek, ami hozzájárul az eltérítéshez. A veleszületett MVP terápiája és prognózisa kedvező. Ritkán komplikációkat okoz. Nem fordultak elő szívelégtelenség kialakulásának esetei. Ezért nem tekinthető betegségnek, hanem egyszerűen az anatómiai jellemzőknek tulajdonítható.
  2. Megvásárolt (másodlagos) prolapszus a szívben. Ennek oka számos ok, ami a kötőszövet gyulladásos-degeneratív folyamatán alapul. Ilyen folyamatok közé tartozik a reuma, melyet a mitrális szelep szelepének károsodása követ, gyulladás és deformitás kialakulásával.

PMC terápiája

A mitrális szelep prolapsusának kezelése a regurgitáció mértékétől, a patológiás okozástól és a felmerülő szövődményektől függ,A legtöbb esetben a betegek kezelés nélkül. Az ilyen betegeknek meg kell magyarázniuk a betegség lényegét, megnyugtatni és szükség esetén szedniük kell a nyugtatókat.

Nem kevésbé fontos a munkamód és a pihenés, az elegendő alvás, a stressz és az idegi sokkok hiányának normalizálása. Annak ellenére, hogy a súlyos fizikai aktivitás ellenjavallt, mérsékelt tornatermi gyakorlatokat tartva, séta ellenkezőleg, ajánlott.

A PMK a gyógyszeres készítményekből a következőket nevezi ki:

  • Tachycardia (gyors szívverés) esetén béta-blokkolók használhatók (Propranolol, Atenolol stb.);
  • Ha PMC kíséri klinikai tüneteit vegetatív dystonia használat magnézium-tartalmú készítmények (Magne-B6) adaptageny (Eleutherococcus, Ginseng és mtsai.);
  • A B, PP (Neurobeks Neo) vitaminokat kell bevinni;
  • A PMC 3. és 4. fokozata sebészeti beavatkozást igényel (a szelepek szétvágása vagy a szelep protetikája).

PMK terhes nőknél

PLA sokkal gyakoribb a női a lakosság fele. Ez - az egyik leggyakoribb szívbetegség által kimutatott kötelező vizsgálata a terhes nők (echokardiográfia, szív ultrahang), mint sok nő, miután egy PLA grade 1-2, nem lehet tisztában a meglévő anomáliákat. Mitrális prolapsus a terhesség alatt csökkenhet, amely kapcsolatban van megnövekedett szív teljesítményét és a csökkentette a perifériás érrendszer ellenállását. A terhesség ideje alatt a legtöbb esetben süllyedés előfordul kedvezően azonban a terhes nők nagyobb valószínűséggel szívritmuszavarok (rohamokban jelentkező tachycardia, kamrai korai ütés). PLA a terhesség alatt gyakran kíséri preeclampsia, tele van a magzati hypoxia késleltetett növekedést. Néha a terhesség végén egy koraszülés vagy esetleges gyengesége a munkaerőpiaci aktivitás. Ebben az esetben bebizonyosodik, császármetszéssel.

A PMC terhes nőknél történő kezelésére csak kivételes esetekben, közepesen súlyos vagy súlyos fokú áramlásban kerül sor, nagy valószínűséggel arrhythmia és hemodinamikai zavarok esetén. Négy nagy szindrómával jár.

Vegetatív-vascularis diszfunkció:

  1. Fájdalom a mellkasban a szívben;
  2. Hiperventiláció, amelynek központi tünete az akut léghiányban van kifejezve;
  3. A szívritmus megsértése;
  4. Fejvérzés vagy fokozott izzadás a csökkent hőszabályozás miatt;
  5. Emésztőrendszeri betegségek (emésztőrendszeri betegségek).

Az érrendszeri betegségek szindróma:

  1. Gyakori fejfájás; duzzanat;
  2. A végtagok hőmérsékletének csökkentése (jégkezek és lábak);
  3. Way.

vérzéses:

  1. A zúzódások megjelenése a legkisebb nyomás,
  2. Gyakori orr vagy gingivális vérzés.

Pszichopatológiai szindróma:

  1. A szorongás és a félelem érzése,
  2. Gyakori hangulati változások.

Ebben az esetben egy terhes nő veszélyben van. Meg kell figyelni, kezelni és születni kell speciális perinatális központokban.

Egy jövőbeli anya, aki diagnosztizálja az elsőfokú PMC-t, normális körülmények között normális körülmények között természetes módon szülhet. Azonban a következő ajánlásoknak meg kell felelnie:

  • El kell kerülni a hosszantartó hő- vagy hidegsugárzást, a magas páratartalmú, fülledt helyiségekben, ahol ionizáló sugárzás forrásai vannak.
  • Ellenjavallt, hogy túl sokáig ül. Ez a vér medencéjének stagnálásához vezet.
  • Pihenés (könyvek olvasása, zenehallgatás vagy TV-nézés) jobb, mint a hátradőlés.

Nő, aki feltárta mitrális prolapsus a hányásra a teljes időszakban a terhesség kell tekinteni kardiológus fejlődő komplikációk merültek fel időben és kellő időben intézkedéseket tesznek azok megszüntetésére.

A prolapsus szövődményei MK

A mitralis prolapsus legnagyobb szövődményei az életkorral együtt fejlődnek. A kedvezőtlen prognózis sok közülük fejlődését elsősorban az idősek számára nyújtják. A páciens életét veszélyeztető legsúlyosabb szövődmények a következők:

  1. Különböző aritmia okozta zavar a vegetatív-és érrendszeri, fokozott aktivitás szívizomsejtek, ível át a papilláris izmok, megsértve antrioventrikulyarnoy ingerületvezetés.
  2. A MK elégtelen volta retrográd (ellentétes irányú) véráramlás miatt.
  3. Fertőző endocarditis. Ez a komplikáció veszélyes, mert okozhat a különbség összekötő húrok MK kamra falak vagy leválása a szelep, valamint a különböző típusú embóliák (mikrobiális, trombózis, embólia szelep fragmens).
  4. Az agyi erek embolizmusa által okozott neurológiai szövődmények (agyi infarktus).

Prolapsus gyermekkorban

Gyermekkorban az MK prolapsus gyakoribb, mint a felnőtteknél. Ezt a folyamatban lévő kutatások eredményein alapuló statisztikai adatok igazolják. Meg kell jegyezni, hogy serdülőkorban a PMC kétszer akkora valószínűséggel diagnosztizálható a lányoknál. A gyermekek panaszai ugyanolyan típusúak. Alapvetően, ez egy súlyos levegőhiány, súlyos szív és mellkasi fájdalom.

A leggyakoribb az 1. fokozat elülső szelepének prolapisza. A vizsgált gyermekek 86% -ában kimutatták. A 2. fokozatú betegség csak 11,5% -ban fordul elő. A PMK III és IV fokozatú regurgitáció nagyon ritka, 100 beteg közül legfeljebb 1 gyermeknél.

A PMS tünetei különböző módon manifesztálódnak a gyermekeknél. Vannak, akik gyakorlatilag nem érzik maguknak a szívetlen dolgokat. Másokban igen erősen manifesztálódik.

  • Így a mellkasi fájdalom a serdülőkorú gyermekek közel 30% -ánál tapasztalt, akik PSMC-t azonosítottak (mitrális szelepszárnyak prolapse). Különböző okokat okoz, amelyek közül a leggyakoribb a következők:
    1. túl szorosan elrendezett akkordok;
    2. érzelmi stressz vagy testi túlcsordulás, amely tachycardiához vezet;
    3. oxigén éhezés.
  • Olyan sok gyermeknél merül fel.
  • Gyakran a tizenévesek, akik sok időt töltenek a számítógépen, és a mentális aktivitást a fizikai stresszhez választják, gyors fáradtságnak vannak kitéve. Gyakran halláskárosodást okoznak a testnevelésben vagy fizikai munkában.
  • A PMC-vel diagnosztizált gyermekeknél sok esetben neuropszichológiai tünetek jelennek meg. Ezek hajlamosak a gyakori hangulati változásokra, agresszivitásra, idegi leomlásokra. Az érzelmi stresszel rövid távú bajok lehetnek.

A kardiológus különböző diagnosztikai vizsgálatokat végez a beteg vizsgálata során, amelyen keresztül a PMC legpontosabb képét feltárják. A diagnózis megállapításra kerül, ha hallható a halláskárosodás: holoszisztolés, késői szisztolés, vagy kattintásokkal kombinálva, elszigetelt kattintások (kattintások).

Ezután a betegséget echokardiográfiával diagnosztizálják. Lehetővé teszi a myocardium funkcionális eltéréseinek meghatározását, a MK szórólapok szerkezetét és azok prolapszusát. A PIC meghatározó jelei az echokardiográfia számára a következők:

  1. A szelepek 5 mm-rel vagy nagyobbra vannak nagyítva.
  2. A bal kamra és a pitvar kibővül.
  3. A kamra összehúzódásával az MV-szelepek az átrium kamrába hajolnak.
  4. A mitrális gyűrű megnagyobbodott.
  5. Az akkordok hosszúkásak.

További funkciók:

Röntgensugáron látható, hogy:

  • A tüdőkép nem változik;
  • A tüdőartéria artériája duzzadása mérsékelt;
  • A szívizom kisebb méretű "lógó" szívnek tűnik.

Az EKG a legtöbb esetben nem mutat változást a PMK-val kapcsolatos szívműködésben.

A gyermekkori szívbillentyű előfordulása gyakran a magnéziumionok hiánya miatt alakul ki. A magnéziumhiány megakadályozza a kollagén termelését fibroblasztokkal. A vérben és a szövetekben a magnézium csökkenésével párhuzamosan a béta-endorfin növekedése, valamint az elektrolit egyensúlyának megsértése. Megjegyezték, hogy a PMC-vel diagnosztizált gyermekek alulsúlyoznak (nem megfelelőek a növekedéshez). Sokuknak myopathia, lapos láb, scoliosis, izomszövet rossz fejlődése és rossz étvágya van diagnosztizálva.

A gyermekek és serdülőkorúak magas fokú regurgitációjával kezelt PMC kezelésére ajánlott, figyelembe véve korukat, nemük és öröklődésüket. A betegség klinikai megnyilvánulási gyakoriságának függvényében a kezelés módját választják, gyógyszereket írnak elő.

De a fő hangsúly a gyermek életkörülményeinek megváltoztatására irányul. Szükség van a szellemi terhelés módosítására. Feltétlenül pótolni kell a fizikai. A gyermekeknek meg kell látogatniuk a fizioterápiás gyakorlatok helyszínét, ahol egy szakképzett szakember kiválasztja az optimális gyakorlatokat, figyelembe véve a betegség sajátosságait. Úszás javasolt.

A szívizom metabolikus változásai esetén a gyermek fizioterápiás eljárásokat is kijelölhet:

  1. A reflex-szegmens zóna galvanizálása, a tiotriazolin intramuszkuláris beadásával legalább két órával az eljárás előtt.
  2. Elektroforézis kalciummal vagotoni rendellenességek során.
  3. Bromidos elektroforézis szimpatikus rendellenességekben.
  4. Darsonvalization.

A következő gyógyszereket alkalmazzák:

  • Cinnarizine - a vér mikrocirkulációjának növelése. A kezelés időtartama 2-3 hét.
  • Cardiometabolites (ATP, Riboxin).
  • Beta-andrhenoblokatora - a PMK-val, melyet sinus tachycardia kísér. A dózis szigorúan egyedi.
  • Retardáló aritmia elleni, antiarrhythmiás gyógyszerek, a 3. fokozatú PMC kíséretében.
  • Vitamin-ásványi komplexumok.

Fitoterápiás szereket is használnak: a zsákmányt (szilíciumot), a ginzeng kivonatot és más, nyugtató hatású szereket.

Az IPC-vel ellátott gyermekeknek egy kardiológus orvosi rendelőben kell lenniük, és rendszeresen (legalább évente kétszer) vizsgálatot kell végezniük a hemodinamikai változások időben történő kimutatására. A PMC fokától függően meghatározzák a gyakorlás lehetőségét. A 2. fokozat előretörésével egyes gyermekeknek át kell adni egy csökkentett terhelésű sportcsapatba.

Ajánlások a sporthoz

Az előjelzéssel számos korlátozás van a szakmai szinten való gyakorlásra, a felelős versenyeken való részvételre. Megismerheti őket az All-Russian Cardiology Society által kidolgozott speciális dokumentumban. Ez az úgynevezett "Ajánlások a sportolók befogadására, akik megsértették az SS-rendszert a képzési és versenyeljáráshoz." A sportolók intenzív kiképzésének és versenynek való részvételének legfőbb ellenértéke prolapsus, bonyolult:

  • Arrhythmia, rögzített Holter monitorozás (napi EKG);
  • Kamrai és szupraventrikuláris tachycardia ismétlődése;
  • A regurgitáció magasabb, mint az echokardiográfiában regisztrált 2. fokozat;
  • A vérkibocsátás nagymértékű csökkenése - akár 50% -kal alacsonyabb (az echokardiográfián látható).

A mitrális és tricuspid szelepek előrehaladtával rendelkező minden ember ellenjavallt:

  1. Ahol szükségessé válik a szaggatott mozgások végrehajtása - a mag feltörése, lemez vagy lándzsa dobása, különböző típusú harcok, ugrások stb.
  2. Nehéz atlétika, emelt súlyokkal (tömeg, stb.) Társítva.

Videó: a kondíció edző véleménye a PMK-ről

Prolapsus a kényszerkorban

A katonai korú fiatalok a mitrális vagy tricuspidalis szelep prolapsusával küszködnek a kérdéssel: "Vannak-e a katonaságra ilyen diagnózisban?" A kérdésre adott válasz kétértelmű.

Amikor PLA 1. és 2. fokú nélkül visszaáramlás (vagy öklendezés 0-I-II fokú), melyek nem okoznak szívbetegsége toborozni, hogy alkalmasak a katonai szolgálatra. Mivel e faj prolapisza a szívszerkezet anatómiai jellemzőire utal.

A "betegségek listája" (42. cikk) követelményei alapján a katonai szolgálat alkalmatlannak tekinthető a következő esetekben:

  1. Ő volt diagnosztizálni kell: "MK 3. fokozat elsődleges prolapszusa. Az I-II. Funkcionális osztály szívelégtelensége ».
  2. A diagnózis megerősítése echokardiográfiával, Holter monitorozással. A következő mutatókat kell regisztrálniuk:
    1. csökken a szívizomrostok lerövidülése a vérkeringés során;
    2. Az aorta- és mitrális szelepeken keresztül a regurgitáció áramlik;
    3. az atria és a kamrák megnagyobbodnak, mind a szisztolés, mind a diasztolé alatt;
    4. a kamra összehúzódása alatt a vér felszabadulása jelentősen csökken.
  3. A fizikai terhelés toleranciájának indexe a veloergometriára vonatkozó eredményeknek alacsonynak kell lenniük.

De itt van egy árnyalat. A "szívelégtelenségnek" nevezett állapotot 4 funkcionális osztály osztályozza. Ezek közül csak hárman adhatnak mentességet a katonai szolgálatból.

  • Én f.k. - a rajzoló a RA-nak megfelelőnek tekinthető, de kevés korlátozással. Ebben az esetben a katonai tervjavaslat döntését befolyásolhatják a betegséget kísérő tünetek, amelyek a fizikai megterheléshez vezetnek.
  • A II. F.k. a toborzót "B" kategóriába sorolták. Ez azt jelenti, hogy csak a háború idején, vagy vészhelyzet esetén szolgálhat a hadseregben.
  • És csak a III. És IV. F. teljes és feltétel nélküli leírást adjon a katonai szolgálatról.

Mitrális prolapsus, tricuspid, aorta és emberi egészség

A szívszelepek olyan szelepek, amelyek szabályozzák a vér mozgását a szívkamrákon keresztül, amelyeknek a szíve négy. Két szelep között vannak elrendezve a kamrák és az erek (aorta és arteria pulmonalis), a másik kettő az utat a véráramlást a pitvarok a kamrák balra - mitrális jobbra - trikuszpidális. A mitrális szelep az elülső és hátsó szelepekből áll. A patológia bármelyikén kifejlődhet. Néha mindkettő azonnal megtörténik. A kötőszövet gyengesége nem teszi lehetővé zárt állapotban tartását. A vérnyomás alatt elkezdenek hajlítani a bal pitvarban. Ugyanakkor a véráramlás egy része az ellenkező irányba mozdul el. Retrográd (fordított) áram akkor is előfordulhat, ha az egyik levél patológiás.

A PMC kialakulása kísérheti a tricuspidalis (tricuspid) prolapsusát,, a jobb kamra és az átrium között helyezkedik el. Megvédi a jobb átriumot a vénás vér visszatérésétől a sejtjébe. A PTC etiológiája, patogenezise, ​​diagnózisa és kezelése hasonló a prolapsus MK-hez. A patológia, amelyben a két szelep előretörése azonnal megtörténik, együttes szívbetegségnek számít.

A kisméretű és mérsékelt fokú Prolapse MK gyakran és teljesen egészséges emberekben nyilvánul meg. Nem veszélyes az egészségre, ha egyidejűleg a 0-I-II fokú regurgitációt észlelik. Az 1. és 2. fokozat elsődleges prolapszája regurgitáció nélkül a szív fejlettségének (MARS) kicsi anomáliájára utal. Ha kimutatható, nem szükséges pánikba esni, mert a PMC progressziójának és regurgitációjának más patológiáival ellentétben nem fordul elő.

Az aggodalomra okot adó ok vagy a veleszületett PMK a III. És IV. Fokozat regurgitálásával. Súlyos szívhibákra utal, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek, mivel amikor a reziduális vér térfogatának növekedése miatt fejlődik ki, az LP kamra megnyúlt, a kamra falának vastagsága nő. Ez jelentős szívveréshez vezet, ami szívelégtelenséget és számos egyéb komplikációt okoz.

A ritka szívbetegségek közé tartozik az aortacső és a tüdő artériás szelep prolapse. Általában nincsenek súlyos tüneteik. A kezelés célja ezen anomáliák okainak megszüntetése és a szövődmények kialakulásának megakadályozása.

Ha a mitrális vagy bármely más szívbillentyű prolapsusát diagnosztizálják, ne essen pánikba. A legtöbb esetben ez az anomália nem vezet komoly változásokhoz a szívműködésben. Tehát folytathatja a szokásos életformát. Ez csak egyszer és mindenkor elhagyja a rossz szokásokat, amelyek lerövidítik egy teljesen egészséges ember életét.

Bővebben Az Erek