Mi a brachiocephalic artériák triplex szkennelése?

A DS BCA jelenleg a legelterjedtebb technika, amellyel ellenőrizni lehet a fő típus hajóinak állapotát. Az agyi véráramlást biztosítják. A fő artériák közé tartozik a gerincoszlop, a bal szubklavia elágazása és az álmosság. A brachycephalic artériák ultrahangvizsgálatának több különálló fajja van, amelyek közül a duplex szkennelést az egyik legkeresettebbnek tekintik.

Az eljárás akkor kerül kijelölésre, ha a beteg ilyen jelekkel rendelkezik:

  • fájdalom a fej különböző részeiben;
  • szédülés;
  • csengetés, csikorgatás és zaj a fülein;
  • impulzus érzés a fejben;
  • álmosság, apátia, gyengeség;
  • remegő séta;
  • az információmegfigyelési problémák;
  • sötét foltok a szem előtt (különösen ha hirtelen felállnak), látásproblémák;
  • a vérnyomás hirtelen emelkedése és csökkenése;
  • az űrben való tájékozódás problémái;
  • ájulás állapota;
  • fájdalmas érzés a fej forgatásakor vagy döntésekor.

Ezenkívül a duplex szkennelés a következő helyzetekben is kijelölhető:

  • előkészítő szakasz a sebészeti beavatkozás előtt;
  • vasculitis jelenléte;
  • zavarok a vérerek munkájában;
  • vegetatív vaszkuláris dystonia;
  • a szívizom patológiája;
  • az erek, különösen az artériák összenyomódása;
  • vérbetegségek;
  • a stroke utáni állapot;
  • korábbi műtét a nyak és a fej;
  • duzzadt a nyakában.

Figyelembe kell venni azokat az okokat is, amelyek az oxigén éhezés kialakulását okozzák. Ez például a diabetes mellitusra, a túlsúlyra, a dohányzásra, az ülő életmódra, a magas vérnyomásra, a gyakori stresszre, a genetikai hajlamra vonatkozik. Általában ilyen problémák jelentkeznek a 40 évnél idősebb embereknél.

A brachiocephalicus véredények duplex szkennelése segít az ilyen patológiás változások jelenlétének kimutatásában az erekben, mint például:

  • aneurizma;
  • atheroscleroticus plakkok;
  • vérrögök;
  • kanyarok, túlzott kanyargósodás, hurkok és az artériák jelentős meghosszabbítása;
  • az erek szorítása;
  • a lumen szűkítése;
  • a falak integritásának megsértése;
  • az érrendszeri fejlődés alacsonyabb szintje;
  • minden változás az átmérőben.

Ez a módszer segít meghatározni a koleszterin-típusú plakkok helyét; az erek összehúzódásának stádiuma; a falvastagság, a forma, a mobilitás és a szerkezet homogenitása; sebességét és irányát.

Tehát a duplex szkennelés segít az olyan betegségek meghatározásában, mint az ateroszklerózis, trombózis, angiopathia és a vegetatív-vascularis dystonia. Ennek a technikának a vizsgálatához kis edények, különböző szövetváltozások, valamint plakkok állapota is lehetséges. Az eljárást ismételten előírják, amikor meg kell vizsgálni, hogy mennyire hatékony a választott terápia.

Ha kétoldalas típusú beolvasást rendel hozzá, nem szükséges előzetes speciális felkészítés. Ez vonatkozik a különleges táplálkozásra vagy bármilyen gyógyszeres kezelésre. Ha a beteg folyamatosan szedte a gyógyszereket (például antiarrhythmiás vagy hipertóniás gyógyszereket), vagy korábban fej- és nyaki sérüléseket szenvedett, akkor erről tájékoztatni kell az orvost.

Általában az eljárást akkor hajtják végre, amikor a beteg fekszik le. A nyak alatt egy speciális görgőt vagy párnát kell elhelyezni. Ahhoz, hogy az érzékelő jobban érintkezzen a bőrrel, speciálisan tervezett gélt alkalmaznak, amely hipoallergén tulajdonságokkal rendelkezik. A CDS eljárás átlagosan legfeljebb 40 percet vesz igénybe.

Először a carotis artéria állapotát vizsgáljuk. Az érzékelő közvetlenül a felett van, majd szögben helyezkedik el. Ajánlatos ellenőrizni, hogy vannak-e idegen tárgyak (például plakkok vagy trombózisok, néha tumorok).

Az artériák nemcsak longitudinálisan, hanem keresztirányban is megtekinthetők. Ez javítja a vizualizációs folyamatot, ha stenosis, vérrögképződés, érfal trauma vagy elzáródás van. Egyes esetekben az artériák helytelenül vannak elhelyezve (nem szabványos). Ez a változás néha befolyásolja a felmérés általános képet, így az eredmények nem lesznek teljesen helyesek és pontosak. De ha kizárunk egy olyan helyzetet, amely ritkán következik be, akkor általában a technika meglehetősen informatívnak tekinthető. Ezenkívül a vizsgálat eredményei néhány perc alatt elérhetők.

A kétoldalas beolvasás során kapott adatok dekódolása kizárólag szakember lesz. Ezen adatok alapján az orvos következtetéseket von le arról, hogy az erek megfelelnek-e a normál paramétereknek, függetlenül attól, hogy léteznek-e patológiák, és ha szükséges, sebészeti vagy konzervatív kezelést írnak elő.

A duplex típus szkennelésének számos előnye van, ami miatt az orvostudományban kereslet lett. Először is, az eljárás teljesen ártalmatlan. Másodszor, maga a technika nem invazívnak tekinthető, vagyis a nyálkahártya-rétegek és a bőrfelület nem fog traumatizálódni az eljárás során. Harmadszor, egy ilyen tanulmányt gyakran lehet folytatni. Ezenkívül a módszertan tájékoztató jellegű, az adatok pontosak és megbízhatóak. Ráadásul az ilyen vizsgálat ára elég alacsony ahhoz képest, hogy összehasonlítjuk a radiocontrastangiográfiát vagy az MR angiográfiát, hogy sokan engedhetik meg maguknak.

A duplex szkennelésen kívül triplex és ultrahang dagoproszkópiát is előírnak. És az utóbbit szinte vakon hajtják végre, így nem lesz látható a vérerek.

Az érzékelő a helyén van felszerelve, amely megközelítőleg kb.

Mindez azt eredményezi, hogy még mindig lehetséges a kóros megbetegedések meghatározása, bár nem pontosan, de többé már nem tudjuk azonosítani az okaikat duplex szkennelés nélkül. Ez a módszer 2 alapvető funkciót végez. Először meg kell vizsgálni a véráramlás mértékét. Másodszor, meg kell vizsgálni az artériák struktúráiban jelentkező anomáliákat.

A brachiocephalic artériák duplex és triplex szkennelése modern technika, amely segítséget nyújt a véredényeknek az agy különböző részein eloszló véredények állapotának vizsgálatához. Ez a technika lehetővé teszi az erek értékelését még a betegség kialakulásának korai szakaszában is, így a kóros természet bármilyen változása könnyen észlelhető.

Brachiocephalicus artériák Triplex szkennelése

A brachiocephalicus artériák Triplex szkennelése egyfajta ultrahangdiagnosztik az agyat, a nyakat, a fejet és a felső végtagokat tápláló edényeket. A módszer különösen értékes a diagnosztikai területen a nem invazivitás, fájdalommentesség, magatartás gyorsasága, nagy pontosság és informatív eredmények miatt.

A felmérés segítségével átfogó információkat kaphat az edények anatómiájáról, átjárhatóságáról és a véráramlás sebességéről.

Brachiocephalic artériák triplex vizsgálatának diagnosztikai képességei:

  • érrendszeri anomáliák;
  • atherosclerosis;
  • az artériák aneurizmusa;
  • érgyulladás;
  • diabéteszes angiopathia;
  • érrendszeri károsodás;
  • varikózis elváltozások;
  • trombózis;
  • intersticiális fisztulák.

Jelzéseket.

A triplex szkennelés akkor jelenik meg, ha az alábbi panaszok és tünetek jelentkeznek:

  • gyakori fejfájás;
  • különböző látási zavarok;
  • szédülés és elzáródásos állapotok;
  • a koordináció hiánya;
  • memóriazavar;
  • fejpulzusok;
  • figyelem és koncentrációs rendellenességek.

Az orvosok azt is javasolják, hogy a fent felsorolt ​​tünetek megjelenése előtt végezzenek triplex vizsgálatot:

  • szisztémás vasculitis;
  • diabetes mellitus;
  • stroke vagy myocardialis infarktus után;
  • állandó dohányzás;
  • hipertóniás betegség.

Ellenjavallat.

A triplex szkennelés egyedisége abban a tényben rejlik, hogy a módszernek nincs ellenjavallata a magatartásnak.

Előállítás.

A triplex vizsgálat teljes előkészülete az olyan termékek és gyógyszerek kimásolására korlátozódik, amelyek bizonyos mértékben befolyásolhatják a vér áramlását és az edények feltöltését, ami az eredmények torzulásához és a hamis diagnózis megállapításához vezet. Tehát az eljárás előtt ajánlott elhagyni:

  • alkohol;
  • tea;
  • energiaitalok;
  • kávé;
  • túl sós ételek;
  • befolyásolja a gyógyszerek vérellátását (csak a kezelőorvosval folytatott konzultációt követően).

Hogyan csinálják?

A páciens a kanapén fekszik, és egy speciális támasztóhenger helyezkedik el a nyak alatt. Ezután a teszt helyére egy gélt alkalmaznak, ami javítja a jel vezetőképességét. A jel az érzékelőből származik, amely közvetlenül a gél alkalmazása után kerül a nyakra. Az orvos megkérheti a beteget, hogy tegyen lépéseket az érdeklődési pontok tisztázása érdekében: mély vagy gyakran lélegzik, egy ideig tartson levegőt, és így tovább.

Az eredmény ultrahangos képek formájában történik, amelynek dekódolását a helyszínen vagy a kezelőorvosnál lehet beszerezni.

A költség.

Az egészségügyi intézménytől, a személyzet tapasztalatától, az alkalmazott berendezéstől és más kisebb tényezőktől függően a brachiocefalus artériák triplex szkennelésének ára 1000 és 6000 rubel között mozoghat.

SHEIA.RU

Brachiocephalic Arteries Triplex Scanning: Mit jelent, CT, MSCT, angiográfia

Mi a brachiocephalic artériák triplex szkennelése?

A brachiocephalic artériák Triplex szkennelése: mi ez? Hasonló kérdést gyakran az orvosok hallanak, és ezt a témát széles körben tárgyalják az internetes fórumokon. Mielőtt leírná az extracranialis vascularis részlegek triplexjének eljárását, érdemes megvizsgálni, hogy mi az OCA.

A brachiocephalicus artériák olyan nyakterápiai komplexek, amelyek részt vesznek a vér szívből az agyba történő szállításában, ezáltal oxigénnel és tápanyagokkal. A BCA háromszoros vizsgálata lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje az artériás autópályák állapotát, funkcionalitásuk teljességét, az esetleges kóros rendellenességek okait a véráram ebben a szegmensében és még sok mást.

Triplex szkennelés kívüli vérerek - az egyik legmodernebb diagnosztikai módszerek az artériás betegségek, amelyek tünetmentes vagy leple alatt más betegségek és betegségek a legkorábbi szakaszában a fejlődés.

Ki kell kutatni

Mi a tripszi szkennelés a brachiocephalicus artériákban és kinek jelenik meg? A technika az ultrahang diagnózis fejlett verziója, amely lehetővé teszi, hogy színes képet kapjon kiváló minőségű és pontos képet, amely nemcsak az érrendszeri elemeket jeleníti meg, hanem lehetőséget nyújt a véráramlás jellegének megfigyelésére.

A brachiocephalicus artériák leggyakrabban triplex szkennelését az orvosok írják le az alábbi esetekben:

  • gyakori gyakoriak a fejfájások gyakori epizódjai, és nem kapcsolódnak az időjárás, a gyógyszeres kezelés és hasonlók változásához;
  • mielőtt a méhnyak szegmensében vagy a szívében megkezdi a műtéteket;
  • ha egy személynek ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke klinikai tünetei vannak;
  • a szakértő gyanúja szerint a trombusok jelenléte az OCA rendszerében;
  • amikor a betegek nyirokcsomó-szindrómával rendelkeznek a gerincben vagy más extravaszkuláris faktorokban előforduló degeneratív-dystrophás patológiás folyamatokkal;
  • ha a páciensnek van egy betegsége, amelyhez keringési rendellenességek társulnak: magas vérnyomás, érelmeszesedés, diabetes mellitus és hasonlók).

A szkennelés valósága a modern diagnosztikai gyakorlatban

A brachiocephal artériák CT angiográfiája vagy a nyakedények triplexe egy modern diagnosztikai módszer, amely óriási informatív lehetőségeket kínál. Ez a technika lehetővé teszi, hogy tanulmányozza részletesen a funkciók a anatómiai szerkezete az erek, érzékeli veleszületett és szerzett élettartama során azok konfigurációs anomáliák, meghatározza azokat a lehetséges etiológiai tényező, amely hozzájárul a megjelenése betegségek, hanem betartani a természet és a véráramlás sebességét.

Az ilyen eljárással, mint az extracranialis artériák triplex vizsgálatával számos betegség pontossággal diagnosztizálható, amelyek között:

  • gyulladásos folyamatok az érfalra vagy vasculitis specifikus, autoimmun és inoxating természetűek;
  • különböző rendellenességek az artériák kialakulásában, amelyeket az erek kanyargása okoz, konfigurációjuk vagy helyük megsértése miatt;
  • a BCA intimájának ateroszklerotikus elváltozása;
  • aneurizma, varikózus lumenbővítés, parietális trombus jelenléte;
  • traumás artéria betegség;
  • interarteriális fistulák vagy anastomózisok.

Javallatok és ellenjavallatok

A brachiocephalicus artériák triplex angiográfiáját az alábbi panaszokkal rendelkező betegek jelzik:

  • cervicalgia, pulzáció érzékelése a fejben;
  • gyakori szédülés, néha előtti memóriaállapotok az agy oldalán a kórtan hiányának hátterében;
  • a vizuális analizátor funkciójának megsértése;
  • a memória fokozatos romlása, figyelem;
  • a koordináció zavaraival, bizonytalan, ingatag járással és gyakori esésekkel.

A triplex szkennelés egy egyedülálló eljárás, amely nincs ellenjavalltsággal. Az egyetlen dolog, amely akadályként szolgálhat a diagnosztikai útvonalon, a bőr fertőző sérülései az érzékelő tervezett hatásának helyén, integritásuk megsértésével vagy papularis pustuláris kiütés megjelenésével.

Szükséges felkészülni az eljárásra

Ez a diagnosztikai eljárás nem igényel speciális előkészítést az eljárásra, ezért bármikor elvégezhető a beteg számára. Az orvos figyelmezteti a pácienst, hogy a szkennelés előtt tartózkodnia kell fogyasztó ételek és italok, amelyek befolyásolják a vér áramlási sebességének (tea, kávé, alkoholos italok, energia, amelyek sok só ételek, húsok, stb.)

A legtöbb esetben a vizsgálat előtti napon a szakorvos törli a páciens gyógymódjait, amelyek megváltoztatják a véráramlást, enyhítik a görcsöt a simaizomszövetből és hasonlókból.

Azoknak a betegeknek, akiknek ajánlott triplex brachiocephalic vessels, érdekes tudni, mennyit érdemes ezt a diagnosztikai eljárást alkalmazni. A triplex szkennelés költségei az orvosi létesítmény típusától, a berendezés minőségétől és a szükséges kutatási mennyiségtől függően változnak. Általánosságban elmondható, hogy egy ilyen eljárás ára a legtöbb polgártársa számára hozzáférhető, ezért az OCA vizsgálatát széles körben használják a modern orvosi gyakorlatban.

A brachiocephalic artériák triplex szkennelésére vonatkozó eljárás

A nyak edényeinek állapotát az agy táplálására használják, a hatékony triplex szkennelést alkalmazzák.

Az eljárás az ultrahang Doppler ultrahang egyik fajtája, de a vizsgálatba bevitt adatok színkódolásának köszönhetően sokkal informatívabbnak tekinthető. A hármas módú diagnosztika (hagyományos, Doppler, színes) lehetővé teszi a kismértékű kóros eltérések kimutatását és a gyógyszeres kezelést vagy a sebészeti beavatkozást időben.

módszer előnyeit

A brachiocefalus artériák Triplex szkennelését a legpontosabb és sokoldalúbb vizsgálat jellemzi.

A megvalósítás folyamatában nemcsak a nyaki erek véráramlását vizsgálhatjuk, hanem átjárhatóságukat és szerkezeti tulajdonságainkat is. A színes duplex szkennelés fő előnyei:

  • magas információtartalom;
  • az eljárás elfogadható költsége, összehasonlítva más diagnosztikai módszerekkel;
  • a beteg kezelésének napján közvetlenül előkezelés nélkül;
  • valós idejű képalkotás;
  • különböző kalibák erek és artériák vizualizálása.

A vizsgálat időtartama körülbelül 20 perc. Az eredményeket közvetlenül a szakorvos által végzett értelmezés után kaphatja meg.

Az eljárás előtti napon a betegeket javasolják, hogy tartózkodjanak a dohányzástól, alkoholfogyasztástól és a véredényt befolyásoló gyógyszerektől.

bizonyság

Mikor kell elvégezni a brachiocephalic artériák triplex vizsgálatát? Az orvosok azt javasolják, hogy ezt az eljárást elvégezzék azoknak a betegeknek, akik állandó fejfájással és migrénnel szenvednek. Az indikációk a vérnyomás és a szédülés gyakori változásai is. Mindezek a tünetek általában rossz véráramlást jeleznek az agyban.

A brachiocephalicus artériák átjárhatósága miatti elégtelen vérellátás súlyos következményekhez vezethet, ha nem időben azonosítja az okait.

A brachiocephalicus artériák Triplex szkennelését az alábbi kóros állapotok megcáfolására vagy megerősítésére rendelik:

  • atherosclerosis;
  • hipertóniás betegség;
  • szív- és érrendszeri betegségek;
  • vér patológiája;
  • artériás magas vérnyomás;
  • VVD;
  • allergiás vagy fertőző vasculitis.

A színes duplex szkennelést használó modern diagnosztikai módszer lehetővé teszi a traumás vagy egyéb hatások által okozott károk azonosítását.

Ellenjavallatok

A brachiocephalicus artériák háromszoros beolvasása egy nem invazív, biztonságos eljárás, amelyet különböző korú és nemi emberek számára lehet elvégezni. A módszernek nincs ellenjavallata, mivel nem okoz egészségkárosodást.

A kutatás hatálya

Az eljárás során a szakértő olyan tényezőket értékel, mint a nyakok hajlékonysága, hossza, átmérője és krimpelési foka, a fal vastagsága és mobilitása, a szelepek állapota. Ezenkívül különös figyelmet fordítanak a sérülések, elváltozások és szakadások azonosítására. A brachiocephalicus artériák Triplex szkennelése határozza meg expozíciójuk és szűkületük területeit, lehetővé teszi az ateroszklerotikus plakkok vagy trombák által okozott elváltozások kialakulását.

Brachiocephalicus artériák duplex szkennelése (UZDG BCA)

Az agyi érrendszeri betegségek időben történő diagnózisának növekvő sürgőssége a stroke előfordulási gyakorisága, amelyet hosszú távú rokkantság, rokkantság és nagyszámú halálozás okoz. A statisztikák szerint a stroke után a betegek mindössze 40% -a térhet vissza teljes munkaidőre.

Vezető műszeres módszert felmérés azonosítására használt különböző elváltozások a brachiocephalica (BCA), amelyek a gerincét a vaszkuláris rendszer az agy, lehet tekinteni, mint a Doppler ultrahang (Doppler ultrahang). Mi az előnye más diagnosztikai módszerek UZDG BCA és mi az, megtalálható elolvassa a részleteket az anatómiai szerkezete a fő artériákban a nyak és a fej, a jelentésüket az agy vérellátása és fizikai alapjai, kétoldalas beolvasás.

A szerkezet jellemzői

Tehát, annak érdekében, hogy megértsük, melyik brachiocephalic artériák vannak, az aortától az agyig kell követni az utat. Az aorta ívéből származó véráramlás három nagy artériára oszlik:

  • általános somnolent (balról indul);
  • bal szubklavia;
  • brachiocephalic trunk (jobb oldalról indul).

A brachiocephalic törzs viszont a jobb oldalon elhelyezkedő három artériában helyezkedik el:

Mindezek artériák, közvetlenül vagy közvetve részt vesznek a vérellátás, a vállöv és az agy, amely egy komplex rendszer, amely egy ördögi kör, és így egyenletesen ossza el újra a teljes vér térfogata belépő vérellátása egyenletes minden része az agyban. megsértése véráramlás bármely érrendszerben, ami a újraelosztása a beáramló vér vagy megkerülve Vellizieva kör, vagy hozzon létre az ellenkező irányba a vér áramlását, ami elégtelen vérellátás az agy. Ilyen hatást nevezzük „lopni”.

Ultrahangos diagnózis

A tanulmány a nagy artériák ultrahanggal messze a leginkább informatív diagnosztikai módszer azonosítani nemcsak a fiziológiai változások (fal deformációja, a szélessége a vaszkuláris ágyban, kanyarok, a jelenléte az atherosclerotikus plakkok), hanem a minőségi és mennyiségi indexek a vér áramlását.

A brachiocephalicus artériák patológiáinak diagnosztizálásához használt ultrahangvizsgálat kétféleképpen osztható meg:

  • ultrahang dopplerográfia (UZDG);
  • duplex szkennelés.

Az alapja mindkét módszer a Doppler-effektus, amelynek lényege abban áll, rögzítéséről ultrahanghullám visszavert mozgó tárgyak. Abban az esetben, véráramlás vizsgálatok szerepe a mozgó tárgyak, amelyek tükrözik az ultrahang, cselekedni vörösvértestek. A frekvencia által kibocsátott érzékelő (Doppler-eltolódás) jelentkezik egyenesen arányos a sebesség a vörösvértestek mentén mozgó véráramba, míg ha a vörös vérsejtek felé az érzékelő, van egy frekvencia-növekedést okoz, és a szenzor érzékeli a pozitív leágazás, és ha az érzékelő, a frekvencia csökken, és fix negatív ellensúlyozni.

Az ultrahangos monitoron ez tükröződik a többirányú véráramok - vörös (pozitív eltolás) és kék (negatív eltolás) színképében. Az UZDG BCA módszere pozitív és negatív oldalakat is tartalmaz. Pozitív kell terjednie bizonyos transkarnialnyh öltözött agy, vagyis az artériák a koponyán belül, míg a klasszikus ultrahang (β-mód), ez a terület megközelíthetetlen.

A negatív oldal az, hogy lehetetlen pontosan meghatározni a hajó helyzetét, ezért a diagnózis a valószínű helyén és a vizsgálat mélységében bekövetkező változáson alapul. Ritka esetekben, amikor az anatómiailag szokatlan helyen artéria Doppler ultrahang nem feltétlenül tükrözik a véráramba, de ez nem olyan egyértelmű jelzése a tényleges hiánya.

Duplex szkennelés brachiocephalica végzünk a legújabb generációs ultrahangos szkennerek, ultrahang ötvözik a klasszikus β-mód és Doppler. Értékelése artériás véráramlás minősége és az állam a termék alapuló kétdimenziós (duplex szkennelés) vagy háromdimenziós (triplex szkennelés) képet. Ebben az esetben a hajó keresztirányú síkban és hosszúságban jeleníthető meg.

Az extracranialis ultrahang (koponyán kívül található hajók vizsgálata) duplex módban lehetővé teszi a következő részletes információkat:

  • a hajó falának állapota;
  • az atherosclerotikus plakkok vastagsága, szerkezete és száma;
  • a vaszkuláris lumen nagysága;
  • véráramlási sebesség.

A tanulmány célja

Duplex szkennelés brachiocephalic vérerek (BTS) végezzük kimutatására patológiás változások vezető a véráramlás megszakítása vagy ischaemia (oxigénhiány) az agy:

  • az artériák érelmeszesedése;
  • szerkezeti változások (az erek meghosszabbítása vagy deformációja);
  • az artériás lumen patológiás szűkítése (stenosis);
  • a koleszterin plakkok lokalizálása, szerkezete és mérete;
  • a véráramlás iránya és sebessége;
  • az artéria mobilitása és rugalmassága;
  • trombus jelenléte.

A patológiák fő okai

Az érrendszeri kóros elváltozások fő oka, amely a keringési zavarok több mint 80% -át teszi ki, a BCA ateroszklerotikus elváltozásai. Az UZDG BTSS viselkedése viszonylag jó egészségi állapotú emberekben az ateroszklerózis kezdeti szakaszának jelenlétét mutatta a megkérdezettek 3% -ában, akiknek kora 45-50 év volt. Ezek az indikátorok az ischaemiás stroke előfordulási valószínűségét 55-60 év után jelzik.

Az ateroszklerotikus változások közvetett okát képezik az erek strukturális deformációjának, például a kanyargás megjelenésének. Mivel az ateroszklerotikus plakk a belső felületén az érfal (endothelium) nem csak vezet a lumen szűkülése, és így hemodinamikai zavarok, hanem a veszteség endothelium rugalmasságát.

Fontos! Az edény endothel membránjának egyik fő funkciója, hogy stabil ellenállást biztosítson, megváltoztatja a vérnyomást. Vagyis a hajó dilatációja a véráram térfogatának növekedésével (diasztol) és az eredeti paraméterek térfogatcsökkenéssel (sitola) történő megszerzésével. Az atheroszklerózis következtében az érfal falának rugalmassága, a szklerotikus plakkok meszesedésével együtt, magas vérnyomás kialakulásához vezet, ami viszont az arteriális nyújtás közvetlen oka.

bizonyság

A következő tünetek és diagnosztizált betegségek jelzik a BCA USG teljesítményét:

  • állandó vagy visszatérő fejfájás;
  • eszméletvesztés;
  • a vérnyomás instabilitása (magas vérnyomás vagy hypotensio);
  • szédülés;
  • ideiglenes vagy tartós látáskárosodás;
  • endokrin betegségek, amelyek a szövetekben a metabolikus folyamatok megzavarásához vezetnek (diabetes mellitus, hypothyreosis);
  • hiperlipidémia (megnövekedett vérkoleszterinszint);
  • elhízás.

találatok

Az első jelzés az atherosclerosis, detektálható UZDG brachiocephalic vérerek, nem egy koleszterin plakk, és a megnövekedett vastagsága és sűrűsége az intima-media komplex (IMT). A hajó falai 3 rétegből állnak. Az intima a belső membrán, amelyet az endothel lefed, közvetlenül érintkezve a vérárammal. Az intima kollagénszálakból áll, egy rugalmas membránnal és vastagsága a hordozó vastagságának 1/10-ével egyenlő.

A közepes a középső és legvastagabb héj, amely sok réteg rugalmas membránból és simaizomsejtekből áll. A koponyán kívül elhelyezkedő összes artériák külső rugalmas membránt tartalmaznak. Az adventizmus a hajó külső héja, amelynek szerkezetében kaotikusan elhelyezkedő kollagén és elasztikus rostok vannak, valamint a legkisebb erek, amelyek az artériák falát biztosítják.

A BCA kétoldalas beolvasása esetén a belső és a középső membránok kellően láthatóak, míg a külső összeolvad a környező szövetekkel. A kutatás folyamán a CMM elemzi a rétegek differenciálódásának echogenitását és megkülönböztethetőségét, vagyis az intim és a média vizuális szétválasztását. Az ateroszklerózis jelenlétében általában a következő változások figyelhetők meg a CMM-ben:

  • a nem karakterisztikus ökokstruktúrájú helyek megjelenése (általában az echogenitás növekedése);
  • a rétegek közötti nyilvánvaló differenciálódás hiánya vagy más, különböző echogenitású rétegek megjelenése;
  • a falvastagság zónáinak megjelenése.

Amikor plakkok találhatók, elemzik morfológiai szerkezetüket. A gyakorlatban általában a következő típusú ateroszklerotikus plakkok vannak megkülönböztetve:

  • sima és összetett felületű;
  • hypoechoic vagy hypereogenic;
  • homogén (egykomponensű) vagy heterogén (komplex összetétellel).

Az UZDG brachiocephalicus artériák eredményeinek értelmezése magában foglalja a hemodinamika állapotát, azaz a véráramlás sebességét az agyi artériák különböző részeiben. A belső karotid artériás ateroszklerotikus változásokra jellemző jellemző, amely lehetővé teszi a károsodás mértékének nagy pontossággal történő diagnosztizálását, tekinthető a véráramlás sebességének növekedésében a szisztolés pillanatában (szív kimenet).

Táblázat. A szisztolés véráramlási sebesség változása a belső carotis artériás ateroszklerotikus lézió mértékétől függően.

Az artériás szűkület százalékos aránya

A legnagyobb szisztolés sebesség,

A BSA USG-jének magatartásában a hemodinamika paramétereit jellemző következő mennyiségi mutatók meghatározása kötelező:

  • VPS - a vérátáramlás legnagyobb sebessége, amelyet a szív kimeneténél észleltek, m / s vagy cm / s-ben mértek;
  • VEd - a véráram maximális sebessége, amelyet a szívizom többi részében rögzítettek;
  • RI - egy jelző, amely tükrözi az edény ellenállását a bejövő vér térfogatára.
  • A PI a pulzálás indexe, a legnagyobb érzékenységű index, amely a hajó lumenében bekövetkező minimális változásokat jellemzi.

magatartás

Duplex szkennelés GCA magában ekstrakarnialnyh ellenőrző részlegek a fő artériák a kombinált módban, kombinálásával β-mód és Doppler, és az ellenőrző részlegek transkarnialnyh segítségével a Doppler-effektus. Mivel a frekvencia az ultrahang használt β-mód nem teszi lehetővé, hogy értékelje a helyzetét érfalak belsejében elhelyezett koponya, diagnózis alapján végzik a színes mutatók dopplerographic térfogat és áramlási sebesség.

Az artériák vizsgálatát a CMM nagyságának meghatározására standard eljárással végezzük. A betegnek közvetlenül az eljárás előtt legalább 15 percen át kell feküdnie a hátán, és csak ezután kezdenie kell a közös carotis artéria ultrahangvizsgálatát.

Ugyanakkor a fej kissé távolodik az érzékelőtől, és magát a szenzort könnyedén megnyomja a nyak oldalához. Ezen a ponton egy tiszta képnek kell megjelennie a monitoron, amely bemutatja az artéria elülső és hátsó falát, az intima-media jellemző vonalakkal. Az artériák funkcionális paramétereinek mérését az EKG teljesítményével párhuzamosan lehet elvégezni, ami lehetővé teszi a CMM vastagságának meghatározását rendkívül nagy pontossággal (legfeljebb 0,01 mm).

Annak megállapítására, endothelium állapotban, azt a képességét, hogy megfelelő ellenállást a vérárammal, azaz zsugorodik és stretch szerinti a fázisok a szívciklus, a funkcionális tesztek alkalmazott olyan eljárás, amely lényegében a következőkből áll az adatok reteszt, a kapott hatása a vér áramlását a különböző stimulánsok (gyógyszeres vagy mechanikai). Például, ha megvizsgáljuk az arteria brachialis alkalmazzák az alkar hám és 5 perc alatt nem gyorsan eltávolítottuk növekedésének mérésével a vér áramlási sebesség és érrendszeri szélesség 15 másodperc időközönként, majd 1 perc, 3 perc, és így tovább.

Hasonlóképpen funkcionális vizsgálatot végeznek gyógyszerek, például nitroglicerin alkalmazásával. A gyógyszert szedő reakció 15 másodperc elteltével megkezdődik, majd 1-3-5 perc időközönként. A funkcionális tesztek normál reakciója az edény dilatációja (dilatáció) legfeljebb 15 másodperc. Az edény tágulása 15 másodpercen belül kóros állapotokhoz köthető.

Duplex szkennelés GCA ellenére rendkívül magas diagnosztikai értékét a kapott információkat, egy viszonylag olcsó módszer a nyomozás, amelynek költségét, feltéve, hogy az alkalmazás funkcionális tesztek, általában nem több, mint 5000 rubel. Ennek legfőbb feltétele annak meghatározásában, hogy hol UZDG BCA jelenléte a kiválasztott klinikai ultrahang szkenner a legújabb generációs, ami a műveletsornak rendelkezik szinkronizáló összes akció a magatartása az EKG.

Brachiocephalicus artériák diagnosztizálása és kezelése

Az agy vérellátását több artéria biztosítja: brachiocephalic artériák, carotis és a bal subclavia artéria egy ágát. Két további forrás ellenére a brachiocefalus artériák érelmeszesedése gyakran komoly következményekkel jár.

A véráram ezen részének anatómiája jól mutatja a duplex szkennelést, és megértette a következmények súlyosságát.

Willis a vérkeringés körét

A brachiocephalic törzs az aorta egyik ága, egy fő törzs. Az ágai olyan artériák, amelyek a vállövön vérellátást biztosítanak a jobb - jobb oldali szubklavia, a jobb karotid és a jobb gerincoszlop között. A vérkeringési kör, amelyet Willis-gyűrűnek is neveznek, a vérellátást az agy egységes és stabil.

Eltérések az egyik rész munkájában, az egész rendszert rekonstruálják. A véráram redisztribúciója túlterhelik az egyes helyszíneket, amelyek a jövőben stroke-okhoz vezethetnek. A Willis gyűrű anatómiája, melynek következményei vannak, olyan, hogy a brachiocephalicus artériák leginkább az ateroszklerózisra hatnak.

A vérellátás zavarai

A koleszterinből álló atheroszklerotikus plakkok az artériák falának vastagságában találhatók. A tuberkulózhoz hasonlóan egyszerre vagy mindegyik oldalon nőnek. Az ilyen tubercles megjelenésének természetét vizsgálva a tudósok azzal vádolják, hogy a vérben felesleges koleszterin jelenik meg.

A koleszterinformációk megjelenése az artéria vastagságában szűkíti a lumenét, ezt a szkennelés mutatja. Egyes testületek munkájában ez kissé és nem azonnal történik. Amikor az agyi véráramlásról van szó, ez a helyzet nagyon gyorsan intoleranciá lesz.

A brachiocephalicus artériák átjutását leggyakrabban az ateroszklerózis okozza. További traumát a trunk elágazása okoz, amit az artériák beolvasása egyértelműen bizonyít. Az ateroszklerózisos betegek panaszkodnak a szédülésről, amikor a fej megfordul, vagy amikor a nyomás lecsökken. A növekvő plakkok megrabolják az agyat, csökkentve a vér áramlását.

Ha az artériák vizsgálata teljesen átfedi a plakettet, a helyzet még fenyegetőbb: nem engedi, hogy a vér teljesen elmozduljon, és a jobb karotid artérián keresztül. Így az ateroszklerózis a vér újraelosztásához vezet, a jobb vállöv felé való elmozduláshoz.

Figyelembe véve a brachiocephalicus artériák érelmeszesedését, az orvosok figyelik a betegek egyre fiatalabb korát. Az ilyen diagnózis felállítása során az ateroszklerózisban nem a stenosis és a stenosis alakul ki. Az első megkülönbözteti a plakkok növekedését a hosszúságtól, nem okozza a véráramlás megszüntetését, hanem csak csökkenti.

Az ateroszklerózis megszűnése súlyos hemodinamikai zavarok okozza, hogy a plakkok növekszenek.

A jogsértések kezdeti, akut (encephalopathia vagy stroke), lassan fejlődnek, a korábbi akut rendellenességek - agyvérzés következményei. A színpadtól függően válassza ki a kezelést.

diagnosztika

Diagnosztikai módszerek: angiográfia, mágneses rezonancia angiográfia, duplex szkennelés, ultrahang, triplex szkennelés.

A mágneses rezonancia módszer nem drága, összefüggésben van a kontrasztanyag és a radiográfiás terhelés bevezetésével. A kontrasztanyagok használata különösen egyértelművé teszi a képet.

Az arany standard az artériák triplex szkennelése volt.

Az artériák vizsgálata

A szkennelés triplex meghatározást kapott az ultrahang színes Doppler sugárzás lehetőségének köszönhetően. Ez a diagnózismód a legfontosabb az agy vérkeringését biztosító fő hajók vizsgálatához.

Vizsgálata során lehetőség van a nyaki régió általános, külső, belső, csigolya és carotis artériájának állapotának felmérésére. A szkennelés olyan agyi keringési zavarok okozta rendellenességeket tár fel, amelyek néha stroke-okhoz vezetnek.

A vizsgálat során a nagyméretű artériák, véredények, a perifériák, a környező szövetek és a kis szubkután edények jól láthatók. Ugyanakkor lehetőség van a véráram intenzitására bármilyen területen színkódolással, dopplerográfia alkalmazásával. Az ateroszklerózis diagnosztizálása és a kezelés korai szakaszában történő kiválasztása segíti a lumen vizuális értékelésének lehetőségét.

A triplex szkennelés lehetővé teszi a brachiocephalic artériák állapotának megszerzését:

  • trombózis, atheroszklerotikus plakkok, leválás, nagyítás, stenosis;
  • a lumen átjárhatósága vagy lezárása, az elzáródások jelenléte;
  • hajlítások, kanyargások, hurkok és egyéb deformációk;
  • a lumen normális mérete, hipoplazia (az alulfejlettség miatt fellépő elégtelenség), dilatáció - terjeszkedés, túlterhelés;
  • a vaszkuláris fal mobilitása és rugalmassága;
  • az artériás fal változásai (az intima-média-adventitia komplex megvastagodása), az echogenitás, a felület alakja;
  • jelenléte vagy fenyegetése szakadások, aneurysms - kiemelkedések az artériák falán.

A felmérés során kapott adatok elemzése alapján egy Doppler spektrumot biztosítunk, a véráram színével egy karogram, amely minden egyes csatorna csatorna lumenjének teljes képet ad.

A modern felszerelés a legkorábbi szakaszban képes felismerni az egyes hajók patológiáját. A felmérés során több szenzort egyszerre használnak, így pontos élességet, több nagyítást és ultra-nagy felbontású képeket valós időben használnak.

A felmérés indikációi:

  • esszenciális hipertónia kezelésére;
  • atherosclerosis gyanúja;
  • vegetovaszkuláris dystónia megnyilvánulásai;
  • bármilyen szívbetegség;
  • traumás és mérgező érrendszeri elváltozások;
  • vérbetegségek;
  • a vénák és az artériák összenyomódása.

A felmérés tünetei:

gyakori fejfájás

  • a szédülés megjelenése a testhelyzet megváltozása során;
  • zaj a fejben vagy a fülben;
  • a fej forgatásával járó fejfájás;
  • rövid ájulásállapotok megjelenése;
  • a végtagok zsibbadtsága;
  • a pontok és a "legyek" megjelenése, a látomás egy további fokozatos romlása.

A betegség kezelése

A modern diagnosztikai módszerek nemcsak a kóros szűkület helyét tárják fel, hanem a vérkeringés irányát és dinamikáját is ezen a területen; egy ilyen nagyszabású tanulmány segít kiválasztani a kezelést:

  • sebészeti beavatkozás;
  • a betegség gyógyszeres szabályozása.

A sebészeti beavatkozás szükségességét a stroke sürgető fenyegetése határozza meg.

Ha a műtét nem szükséges, akkor a páciens neurológusra kerül regisztrálásra, és a kezelést egyedileg választják ki.

Kötelező és gyakori betegek atherosclerosis egy rendszeres fogyasztása az egész élet gyógyszerek, vérhígító (aszpirin, clopidogrel), és ellenőrzik a koleszterin szintet. Ezek az intézkedések hatékonyak és egyszerűek a stroke megelőzésében.

A sebészeti beavatkozáshoz három egyenlő mód van.

  1. Nyílt műtét a kóros artériás hely eltávolítására, azonnali fogpótlással vagy varrással.
  2. Endovaszkuláris beavatkozás - stent bevezetése az artéria patológiás szakaszába.
  3. Az eversion carotis, endarterectomia nyitott mûtét, amelynek során a plakk eltávolítása az edénybõl történik, amely után integritását helyreállítják.

Minden kezelés megérdemli és nehézségekkel jár. A stentelés egy modern, kevésbé traumatikus módszer. De az ilyen beavatkozás költséges és nem mindig elfogadható. Ezért ez a fejlett módszer még mindig nem zárta ki a nyílt műveleteket.

Brachiocefalus artériák extracranialis és intracranialis részei Triplex szkennelése

A klinikai kórház Yauza tartott háromszoros szkennelés extrakraniális és intracraniális erek brachiocephalic osztályok elvégzése fordult funkciós vizsgálatok. Ultrahang fej és a nyak hajók triplex letapogatási módszer pontos diagnózis érrendszeri állapotok, agyi keringés és kontroll kezelés hatékonyságát.

A Brachiocephalic az agy vérellátása, a fej lágy szövetei, vállövezetében érintett főbb artériáknak nevezte. Az agy vérellátását két artériás rendszer végzi: a belső carotis artériák és a csigolyák. A vertebrális artériák szubklavia artériákból származnak (a bal oldali vertebrális artéria lehetséges változatai vannak az aortából), a belső carotis artériák a közös carotis artériák ágai. Ezeket a hajókat extracranialis (nyaki) és intracranialis (fejlett) osztályokra osztják.

A brachiocephalicus artériák ágainak háromszoros vizsgálata egy szakértői komplex ultrahangos vizsgálat 3 módban:

  • a szkennelés módjában szürke léptékkel (B-mód).
  • a színes Doppler térképezés (CDC) rendszerében,
  • a spektrális dopplerográfia rendszerében (UZDG).

Brachiocephalicus artériák Triplex szkennelése (Ultrahang az artériák, a nyak és a fej), hogy értékelje a feltétele a hajók - a geometria a artériák, ezek permeabilitását, az jelenlétének azonosítására szűkületek, sajtolt, megtörés, ateroszklerotikus plakk, a jelenléte a trombózis és Az artériák elzárása rendellenességet fejlődés; az egyes vizsgálóedények véráramának becslésére, valamint a teljes agyi véráram kiszámítására, ami rendkívül fontos a gyógyszerterápia kiválasztásához.

Funkcionális tesztek

Az agy vérellátásának zavarai a funkcionális tesztek elvégzése során kerülnek értékelésre, például a fej rotációjával (forgó tesztek).

A vertebrális artériák véráramlása megváltozhat, ha a fej a gerincvelőben szenvedő betegekben fordul el, a gerincvelő-artériák fejlődési rendellenességei stb.

A módszer jellemzői

  • Brachiocephalic artériák anatómiájának tanulmányozása, veleszületett (fejlődési rendellenesség) és szerzett patológia felfedezésével
  • A véráramlás értékelése a brachiocephalicus artériákban, az agyi véráramlás és komponensei különböző betegségek differenciáldiagnózisához
  • Diagnózis organikus és funkcionális patológia az artériák a fej és a nyak, a pontos értékelését a vaszkuláris permeabilitás, azonosítása jelenlétében stenosis, sajtolt, kanyarok, ateroszklerotikus plakk, trombózis és elzáródás.

jelzések a brachiocephalicus artériák vizsgálatához:

  • Brachiocephalicus artériák fejlődési rendellenességei és változatai
  • Az okklúzió, a trombózis, a szűkület, az ízületek, az artériák kóros kanyargása
  • Aneurizma és érrendszeri rendellenességek, érrendszeri ruptúrák és aneurizma
  • Syncopal állapotok
  • Akut stroke és utáni stroke állapotok, akut és krónikus agyi ischaemia
  • Betegségek és kóros állapotok, amelyek az agyi keringés rendellenességeihez vezethetnek:
    • atherosclerosis
    • Arteriális hipertónia
    • Arteriális hypotensio
    • Anomáliák, elváltozások és szívbetegségek és tevékenységének megzavarása
    • Fertőző és allergiás vasculitis
    • Mérgező agysérülés
    • Traumás agysérülés
    • Különböző eredetű angiopátia
    • A csigolyák dyscirculation és extravasalis kompressziójának kimutatása gerinc patológiában, tumorokban stb.
  • A cerebrovascularis betegségek kialakulásának kockázati tényezői: dohányzás, hiperlipidémia, elhízás, cukorbetegség stb.
  • A sebészi beavatkozás előkészítése mind a brachiocephalic artériákon; és a szívműködés tervezett operatív beavatkozásán (elsősorban az aorto-koszorúér bypass előtt).
  • Az artériák profilaktikus célokra történő triplex szkennelését a beteg akaratában végezzük.

Szükség van a brachiocephalicus artériák triplex szkennelésére a következő tünetekkel:

  • a látásélesség megváltozása és / vagy a "legyek" villogása a szemek előtt,
  • a koordináció megsértése, például a járás ingatagsága
  • szédülés és zaj a fülben és a fejben,
  • fejfájás
  • a memória elvesztése, a figyelem koncentrálása,
  • periodikus motoros és / vagy érzékeny rendellenességek,
  • ájulás, szinkopóliás állapotok.

Ez a módszer hatékony a fejfájás, szédülés, ájulás és egyéb tünetek és állapotok diagnosztizálására.

Kutatás elvégzése

Különleges készítményre nincs szükség. A vizsgálat előtt ajánlott tartózkodni a dohányzástól, mivel a nikotin befolyásolja az erek hemodinamikáját.

A vizsgálatot fekvő helyzetben végzik. A funkcionális tesztek során az orvos nyomást gyakorolhat a nyakra, kérheti tőle, hogy fejét forgassa, légzésmozgásokat hajtson végre, például belélegezni és leheletet tartani.

A brachiocephalis artériák extra- és intrakranális osztódásainak triplex szkennelésére vonatkozó ellenjavallatok nem állnak rendelkezésre. A módszer biztonságos, alkalmas terhes nők és súlyos egyidejű betegségben szenvedő betegek számára.

A tanulmány orvosok végre ultrahang osztály a legmagasabb orvosi létesítmény, tudományos fokozat. Az osztály használjuk a modern diagnosztikai berendezések, beleértve ultrahang szkennerek Ascuvix A30 Samsung Medison gyártott, Dél-Korea és HIVision Prerius - Hitachi, Japán.

A klinikai kórház Yauza gyorsan és pontosan határozza meg a kóros elváltozásainak extracranialis (nyak) és koponyába (fej) részlegei brachiocephalic artériák, változások az agy vérellátása, hogy tisztázza az oka; hogy a kezelőorvosok nélkülözhetetlen információval rendelkezzenek a helyes diagnózis felállításához és a hatékony kezelés előírásához.

A szolgáltatások árai Megtekintheti az árlistát, vagy megadhatja telefonon, amit az oldalon feltüntet.

A brachiocephalicis artériák triplex scanje mi ez?

Willis a vérkeringés körét

A brachiocephalic törzs az aorta egyik ága, egy fő törzs. Az ágai olyan artériák, amelyek a vállövön vérellátást biztosítanak a jobb - jobb oldali szubklavia, a jobb karotid és a jobb gerincoszlop között. A vérkeringési kör, amelyet Willis-gyűrűnek is neveznek, a vérellátást az agy egységes és stabil.

Eltérések az egyik rész munkájában, az egész rendszert rekonstruálják. A véráram redisztribúciója túlterhelik az egyes helyszíneket, amelyek a jövőben stroke-okhoz vezethetnek. A Willis gyűrű anatómiája, melynek következményei vannak, olyan, hogy a brachiocephalicus artériák leginkább az ateroszklerózisra hatnak.

A vérellátás zavarai

A koleszterinből álló atheroszklerotikus plakkok az artériák falának vastagságában találhatók. A tuberkulózhoz hasonlóan egyszerre vagy mindegyik oldalon nőnek. Az ilyen tubercles megjelenésének természetét vizsgálva a tudósok azzal vádolják, hogy a vérben felesleges koleszterin jelenik meg.

A koleszterinformációk megjelenése az artéria vastagságában szűkíti a lumenét, ezt a szkennelés mutatja. Egyes testületek munkájában ez kissé és nem azonnal történik. Amikor az agyi véráramlásról van szó, ez a helyzet nagyon gyorsan intoleranciá lesz.

A brachiocephalicus artériák átjutását leggyakrabban az ateroszklerózis okozza. További traumát a trunk elágazása okoz, amit az artériák beolvasása egyértelműen bizonyít. Az ateroszklerózisos betegek panaszkodnak a szédülésről, amikor a fej megfordul, vagy amikor a nyomás lecsökken. A növekvő plakkok megrabolják az agyat, csökkentve a vér áramlását.

Ha az artériák vizsgálata teljesen átfedi a plakettet, a helyzet még fenyegetőbb: nem engedi, hogy a vér teljesen elmozduljon, és a jobb karotid artérián keresztül. Így az ateroszklerózis a vér újraelosztásához vezet, a jobb vállöv felé való elmozduláshoz.

Figyelembe véve a brachiocephalicus artériák érelmeszesedését, az orvosok figyelik a betegek egyre fiatalabb korát. Az ilyen diagnózis felállítása során az ateroszklerózisban nem a stenosis és a stenosis alakul ki. Az első megkülönbözteti a plakkok növekedését a hosszúságtól, nem okozza a véráramlás megszüntetését, hanem csak csökkenti.

Az ateroszklerózis megszűnése súlyos hemodinamikai zavarok okozza, hogy a plakkok növekszenek.

diagnosztika

Diagnosztikai módszerek: angiográfia, mágneses rezonancia angiográfia, duplex szkennelés, ultrahang, triplex szkennelés.

A mágneses rezonancia módszer nem drága, összefüggésben van a kontrasztanyag és a radiográfiás terhelés bevezetésével. A kontrasztanyagok használata különösen egyértelművé teszi a képet.

Az arany standard az artériák triplex szkennelése volt.

Az artériák vizsgálata

A szkennelés triplex meghatározást kapott az ultrahang színes Doppler sugárzás lehetőségének köszönhetően. Ez a diagnózismód a legfontosabb az agy vérkeringését biztosító fő hajók vizsgálatához.

Vizsgálata során lehetőség van a nyaki régió általános, külső, belső, csigolya és carotis artériájának állapotának felmérésére. A szkennelés olyan agyi keringési zavarok okozta rendellenességeket tár fel, amelyek néha stroke-okhoz vezetnek.

A vizsgálat során a nagyméretű artériák, véredények, a perifériák, a környező szövetek és a kis szubkután edények jól láthatók. Ugyanakkor lehetőség van a véráram intenzitására bármilyen területen színkódolással, dopplerográfia alkalmazásával. Az ateroszklerózis diagnosztizálása és a kezelés korai szakaszában történő kiválasztása segíti a lumen vizuális értékelésének lehetőségét.

A triplex szkennelés lehetővé teszi a brachiocephalic artériák állapotának megszerzését:

  • trombózis, atheroszklerotikus plakkok, leválás, nagyítás, stenosis;
  • a lumen átjárhatósága vagy lezárása, az elzáródások jelenléte;
  • hajlítások, kanyargások, hurkok és egyéb deformációk;
  • a lumen normális mérete, hipoplazia (az alulfejlettség miatt fellépő elégtelenség), dilatáció - terjeszkedés, túlterhelés;
  • a vaszkuláris fal mobilitása és rugalmassága;
  • az artériás fal változásai (az intima-média-adventitia komplex megvastagodása), az echogenitás, a felület alakja;
  • jelenléte vagy fenyegetése szakadások, aneurysms - kiemelkedések az artériák falán.

A felmérés során kapott adatok elemzése alapján egy Doppler spektrumot biztosítunk, a véráram színével egy karogram, amely minden egyes csatorna csatorna lumenjének teljes képet ad.

A felmérés indikációi:

  • esszenciális hipertónia kezelésére;
  • atherosclerosis gyanúja;
  • vegetovaszkuláris dystónia megnyilvánulásai;
  • bármilyen szívbetegség;
  • traumás és mérgező érrendszeri elváltozások;
  • vérbetegségek;
  • a vénák és az artériák összenyomódása.

A felmérés tünetei:

  • a szédülés megjelenése a testhelyzet megváltozása során;
  • zaj a fejben vagy a fülben;
  • a fej forgatásával járó fejfájás;
  • rövid ájulásállapotok megjelenése;
  • a végtagok zsibbadtsága;
  • a pontok és a "legyek" megjelenése, a látomás egy további fokozatos romlása.

A betegség kezelése

A modern diagnosztikai módszerek nemcsak a kóros szűkület helyét tárják fel, hanem a vérkeringés irányát és dinamikáját is ezen a területen; egy ilyen nagyszabású tanulmány segít kiválasztani a kezelést:

  • sebészeti beavatkozás;
  • a betegség gyógyszeres szabályozása.

A sebészeti beavatkozás szükségességét a stroke sürgető fenyegetése határozza meg.

Ha a műtét nem szükséges, akkor a páciens neurológusra kerül regisztrálásra, és a kezelést egyedileg választják ki.

Kötelező és gyakori betegek atherosclerosis egy rendszeres fogyasztása az egész élet gyógyszerek, vérhígító (aszpirin, clopidogrel), és ellenőrzik a koleszterin szintet. Ezek az intézkedések - a hatékony és egyszerű megelőzésére stroke.

A sebészeti beavatkozáshoz három egyenlő mód van.

  1. Nyílt műtét a kóros artériás hely eltávolítására, azonnali fogpótlással vagy varrással.
  2. Endovaszkuláris beavatkozás - stent bevezetése az artéria patológiás szakaszába.
  3. Az eversion carotis, endarterectomia nyitott mûtét, amelynek során a plakk eltávolítása az edénybõl történik, amely után integritását helyreállítják.

Minden kezelés megérdemli és nehézségekkel jár. A stentelés egy modern, kevésbé traumatikus módszer. De az ilyen beavatkozás költséges és nem mindig elfogadható. Ezért ez a fejlett módszer még mindig nem zárta ki a nyílt műveleteket.

A fej és a nyak brachiocephalic edeteinek normál anatómiája

A BSC-k nagyméretű hajóknak minősülnek vigye a vért a fejhez.

A nyak jobb oldalán az erek a truncus brachiocephalicusból (a brachiocephalic törzsből), a bal oldalon a mellkas aorta ívéből indulnak. Ezekből a nagyméretű hajókból a jobb és a bal oldali carotis artériák, amelyek közvetlenül az agyba jutnak, valamint a jobb és a bal subclavia artériák, a hónalj-medencék felé irányulnak.

A subclavia térni a szája a csigolya artériák, melyek egy nagyobb hosszúsága van a kis gerinccsatorna, majd adja meg az üregbe, a fejét az öreglyuk, és csatlakozott az arteria basilaris az agyban.

A közönséges karotid artériák szinte függőlegesen futnak a nyakuk mentén, kiterjesztő helyük van - a carotis sinus, majd a külső és a belső karotidokba vannak osztva.

A külső carotis artéria különböző kis ágakat, a cervicalis és arctális szerveket szolgáltat.

A nyaki régió belső karotidái nem rendelkeznek gallyakkal, és az agy alapján kötődnek a bazális artériához, ami Willis körét alkotja. A legtöbb embernek van zárt szerkezete, amely szükséges annak biztosítására, hogy a fej és az agy vérellátása ne álljon meg, ha az egyik nagy bakteriális vérrögben az obstrukció megjelenik.

Mi a Doppler?

Az ultrahang (ultrahang) egy olyan módszer, amely az ultrahigh frekvenciájú hanghullám tükrözésének hatására épül a testszövetekből. Ennek eredményeképpen a készülék belső struktúráinak képét, amely különböző szürkeárnyalatos árnyalatokkal festett, megjelenik az eszköz képernyőjén.

A modern időkben ultrahang diagnózisa szinte minden szerve a tanulmány a forgalomban olyan rend alapján a Doppler-jelenség - a spektrális Doppler áramlási sebességek grafikonok formájában a vér és a színes Doppler mód, amelyet egy színes festéssel hajó. Ezt a technikát ultrahangos dopplerográfiának nevezik.

Több primitív berendezés esetében a hajók átjárhatóságának vizsgálata csak grafikon alapján történhet. Ebben az esetben az orvos vakon határozza meg az érzékelőt a fej és a nyak típusának jellemző vetületi pontjain. Ezt a tanulmányt UZDG hajóknak hívják.

Ez a módszer nem képes azonosítani a hajó elzáródásának okait. Egy másik hátránya az abnormálisan elhelyezkedő és további hajók tanulmányozásának képtelensége.

Az ultrahangvizsgálat módszere

Az ultrahangos BTS módszer alapvetően két módszert tartalmaz - egyszerű seroszkópos ultrahang és Doppler módokat - duplex szkennelésnek nevezünk. Ez a fajta kutatás jelenleg a legtöbb klinikában használatos, mivel sokkal informatívabb, mint egy egyszerű USDG.

Néha high-end készülékek lényegében azonos kutatási nevezhetjük triplex szkennelés, mivel ezek egyszerre dolgoznak három mód - szürke skála ultrahang, színes Doppler, és spektrális Doppler.

A tanulmány célkitűzései

Az UZDG brachiocephalic vessels képes meghatározni a következő pontokat:

  • A hajók elfogadhatóak-e;
  • függetlenül attól, hogy vannak-e benne képződmények (ateroszklerotikus plakkok vagy trombók), ha igen, mennyire fedik le a hajó üregét;
  • az érfal falának állapota;
  • hogy az érrendszernek anatómiai szempontból helyes-e;
  • a véráram spektrális jellemzőinek vizsgálata (maximális és minimális sebesség, különféle speciálisan kifejlesztett mutatók).

bizonyság

A brachiocefalus artériák ultrahangjának indikációi:

  • a férfiaknál 40 évnél idősebb és 45 év a nők esetében;
  • magas vérnyomás, cukorbetegség, stroke, myocardialis infarktus vérrel rokonok;
  • fájdalom a fejben;
  • szédülés;
  • zaj a fülein;
  • időszakos látáskárosodás, mozgás;
  • hirtelen beszédzavarok, érzékenység;
  • károsodott memória, figyelem koncentrációja;
  • a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése;
  • diabetes mellitus;
  • atherosclerosis;
  • metabolikus szindróma;
  • több mint 15 éve dohányzik;
  • stroke vagy tranziens ischaemiás támadás;
  • szívizominfarktus;
  • a fej és a nyak edényeiben végzett műveletek;
  • időszakos eszméletvesztés;
  • az érfal falainak betegségei.

Hogyan történik a vizsgálat?

A brachiocephalic artériák speciális előkészítő vizsgálata nem szükséges. Az orvoshoz való látogatás napján ajánlott, és ne essen erõs teát, kávét, alkoholt vagy füstöt az elõzõ napon, hogy ne okozzon változást a vérkeringésben ezen a háttéren.

A szokásos helyzetben a brachiocefalikus edények ultrahangja körülbelül 20 percet vesz igénybe. A beteg nyakának mentesnek kell lennie a ruházat, a láncok és más dísztárgyaktól. A beteget arra kérik, hogy feküdjön a hátán lévő kanapén, a nyak és a vállak alatt egy kis párnát vagy görgőt. A fej kissé megfordult a vizsgált oldallal ellentétes oldalon, az állát felemelték.

Az orvos különleges gélt alkalmaz a páciens nyakában, és kis ultrahang-jeladót alkalmaz. Hosszan és keresztirányban mozog a vizsgált hajók kivetítésének zónái mentén, miközben értékeli az ereket, az edények átjárhatóságát, az érfal szerkezetét, mindkét oldalról a véráramlási paramétereket méri. A vizsgálat során az orvos megkérheti a pácienst, hogy tartsa vissza a levegőt, vagy éppen ellenkezőleg, mély lélegzést kapjon, hogy kiszorítsa az ereket. Ezután az orvos átadja a beérkezett adatok átiratát és a következtetést.

Milyen patológiák diagnosztizálhatók

Az USCD-n a következőket lehet diagnosztizálni:

  • A hajók érelmeszesedése a kezdeti megnyilvánulásoktól a szövődményekig. A kezdeti megnyilvánulások az intima-media komplex (CMM) megvastagodása alapján alakulnak ki a közös carotis artériában. Az orvos jól látja, hogy a plakkok maguk az edény falához kapcsolódnak, mérik a szűkület átmérőjét, értékelik annak jelentőségét.
  • Az ateroszklerotikus plakkok stenózist (részleges elzáródást) vagy elzáródást (teljes elzáródást) okozhatnak az edényben.
  • Az artériák deformációja. Az orvos meghatározza a deformitások jelenlétét, alakját és helyét, és jellemzi az általuk okozott hemodinamikai zavarokat.
  • A fejlődési rendellenességek. Ön azonosítani tudja a hajó veleszületett hiányát, átmérőjének csökkenését a normához képest, az aneurysma, a hosszabbítások, a fistulák között.
  • Az artériák boncolása - az artériák helyi rétegződése. Ez a kórtan közvetlen ultrahangos tünete lehet, és nehéz diagnosztizálni.
  • A nemspecifikus aortoarteritist (Takayasu-kór) az érfal falának egyenetlen megvastagodása jellemzi. Az orvos feladata ebben a betegségben az atheroscleroticus léziótól való megkülönböztetés és a véráramlás zavarainak részletes leírása.
  • A csigolya-szubklaviális lopás (stílus-szindróma) szindróma, azaz a kéz véráramlása a vertebrális artériákon keresztül történik. Fontos jel, amely lehetővé teszi a kóros állapot gyanúját, a szisztolés vérnyomás aszimmetriája a kezeknél 15 mm Hg és így tovább.
  • Extravazális hatás a gerincvelőre, amely a nyaki gerinc patológiájakor jelentkezik, és a csigolya artériák kompressziójához vagy görcséhez vezet.
  • A brachiocephalic vessels sebészeti kezelésének hatékonyságának értékelése.

Az eredmények magyarázata

Normális esetben az UZDG BCA esetében a brachiocephalicus artériák lumenének egyenes pályával, egységes átmérővel és párhuzamos falakkal kell rendelkeznie. Ha az atherosclerotikus plakk az artériás lumenben található, az orvos leírja a hajó szerkezetének, méretének, szűkületének a helyét és annak befolyásolását.

Az erek deformációinak feltárásakor az orvos megfejtésében leírja megjelenését, lokalizációját, jelentőségét. Leggyakrabban a deformáció a vérnyomás éles ingadozásainak hátterében vagy a környező szövetek által összenyomódott állapotban jelentkezik.

Az érfal falának belső rétege egyértelműen megkülönböztethető, amely alapján mérik az intima-media komplex vastagságát. Normális esetben a közös karotid artériában lévő intima-media komplex nem haladhatja meg az 1,0 mm-t, a brachiocephalic trunkban (1,2 mm). Ha nagyobb, akkor ez azt jelzi, hogy az ateroszklerotikus változások jelen vannak az edényekben.

A párosított hajók átmérője mindkét oldalon megközelítőleg azonosnak kell lennie. A csigolyák átmérője általában 3-4 mm. Ha ez kevesebb, mint 2 mm, ez azt jelzi, hogy ezek az artériák hypoplasia, több mint 5 mm - a vér felhalmozódása ezen a területen.

Az orvos a Doppler ultrahanggal kapott véráram-paraméterek szabályozó táblázataival hasonlít össze: szisztolés és diasztolés sebesség, pulzációs index, rezisztencia index. Ennek alapján véleményt nyilvánítanak a hajó ellenállása és közvetve az átjárhatóságáról.

Mindezek alapján azt látjuk, hogy a BCA szürkeárnyalatos ultrahangja nem elegendő az artériák teljes körű diagnosztizálásához, mivel ebben a módban nem lehet kiszámolni a véráramlás számos fontos jellemzőjét. A modern Doppler technikák lehetővé teszik a hajók állapotának sokkal szélesebb körű felmérését, és még a fejlődés korai szakaszában is kiderülnek bizonyos patológiák.

Mi a kutatás?

Az UZDG BCA egy funkcionális kutatási módszer, amelyet ultrahang-berendezések segítségével végeznek el. A kifejezés teljes értelmezése a következő: ultrahang dopplerográfia brachiocephalic artériák. A vizsgálat duplex, azaz kombinálja a hagyományos kétdimenziós ultrahang jeleit, valamint a Doppler módban végzett szkennelést. A standard ultrahang technika lehetővé teszi a hajók és a szomszédos szövetek anatómiai tulajdonságainak fekete-fehérben történő ábrázolását. Az USDG módszer színes képet mutat a vér mozgásáról az edényeken keresztül. Ebben az esetben az artériák színe piros színben jelenik meg az észlelés kényelmében, mivel ott folyik az oxigénben gazdag vér. A kék színű vénás vért tartalmazó hajók.

Az USDG BCA módszere lehetővé teszi az alábbi paraméterek értékelését:

  • a véráram térfogata;
  • a véráramlás sebessége;
  • az artériák és a vénák anatómiai szerkezete;
  • a vér előrehaladásának akadályai;
  • hasonlítsa össze a véráramlás jellemzőit az emberek különböző oldalain;
  • több behelyezett szövet vizsgálatához.

A vizsgálatot egy álló vagy hordozható eszköz segítségével végzik, amely speciális érzékelőkkel van felszerelve, amelyből a kép sugárzott a monitorra.

Milyen anatómiai jellemzői vannak a brachiocephalic vessels.

A test összes artériája közül vannak olyanok, amelyek részt vesznek az agy vérellátásában. Ezek alkotják a brachiocephalic anatómák anatómiai alapját. Amellett, hogy az agyhoz oxigént biztosítanak, ezen artériák egy része táplálja a gerincet és a végtagokat.

Ezek a következők:

  • brachiocephalic törzs;
  • szubklavia artéria;
  • carotis artériák;
  • vertebrális artériák.

Ezen artériákon kívül néhány eszköz a BSA ultrahangja számára lehetővé teszi a koponyaűs hajók duplex szkennelését. Azaz azok, amelyek a koponyán belül helyezkednek el. Ezek a carotis artériák ágai, amelyek az agyban eloszlik az elülső, középső és hátsó agyrészekbe.

A brachiocefalikus edények kezdete a brachiocephalic törzs jobb oldalán, az aorta ívétől balra emelkedik. Vannak a szájuk a jobb és a bal közös karotidok és a subclavia artériák. A vér mozgását a carotis artériákon végezzük felfelé, és a szubklavia mentén a végtagok felé. A nyak középső részén elhelyezkedő karotisz sinus területén a közös karotid belső és külső részekre oszlik. Továbbá behatolnak az agyba, és kisebb részekre osztják, amelyek oxigént szolgáltatnak a központi idegrendszer minden részében.

A mindkét oldalon lévő szubklavia artériából a gerincesek gerincesek, amelyek a gerinces oszlop felső részeit táplálják, majd az occipitális nyíláson keresztül jutnak a koponya üregébe. Ezután kisebb részekre oszlanak, amelyek oxigént szolgáltatnak az agytörzsnek és a vizuális szervnek.

A vizsgára kinevezett személy.

Az UZDG BSA-t vészhelyzetek és tervezett jelzések szerint végzik. Azonnali duplex szkennelést akut vaszkuláris patológiás gyanúval végzik. Ilyen állapotok:

  • sztrók;
  • az agyi keringés dinamikus rendellenessége;
  • bármilyen brachiocephalicus akut trombózis gyanúja;
  • az aneurysma rétegződése;
  • trauma és idegentestek véredényekből.

A hajók vészhelyzeti UZDG-je közvetlenül az akut patológia gyanúja vagy a diagnózis után 4 órán belül végezhető el.

A tervezett eljárás akkor valósul meg, ha a páciens krónikus elváltozásai a brachiocephalic vessels. Ilyen megnyilvánulások a következők:

  • rendszeres fejfájás;
  • zaj a fejben;
  • szédülés;
  • motiválatlan hangulati rendellenességek;
  • ájulás;
  • fej és arc zsibbadása;
  • a beszéd megváltozása;
  • erősségváltás a kezekben;
  • látászavar.

Az állampolgárok bizonyos kategóriái, még tünetek hiányában, legalább kétévente egyszer meg kell tervezni a brachiocephalic artériák duplex szkennelését. Ezek a következők:

  • 50 év feletti személyek;
  • cukorbetegségben szenvedők;
  • dohányzás;
  • pitvarfibrillációban szenvedő betegek;
  • az elhízás miatt szenvednek;
  • azok a személyek, akik az agyi hajók akut patológiájával szenvedtek;
  • az agyműködés előtt.

Mi a teendő az eljárás előestéjén?

A sürgősségi UZDG brachiocephalic edényeket bármilyen készítmény nélkül végezzük. A beteg súlyos állapotban lehet, és a beolvasás szükséges a hajó elzáródásának mértékének tisztázásához. A páciens kezelésének taktikája az eljárás eredményétől függ. Az élelmiszerek, gyógyszerek és még a súlyos szomatikus állapotok sem képesek radikálisan megváltoztatni az UZDG diagnosztikai értékét.

A tervezett manipuláció nem igényel jelentős előkészítő intézkedéseket. 24 órán át nemkívánatos élelmiszerek és italok fogyasztása, amelyek érgörcsöt okozhatnak. Példák lehetnek:

Az UZDG előtt a csomagtartó felső részének személyes higiéniája kívánatos. A nyak területének pustuláris sérüléseinek jelenlétében a vizsgálatot addig kell elhalasztani, amíg ezek a sebek teljes kúrát nem kapnak. Ez annak köszönhető, hogy a vizsgálat helyszínét vízalapú gélrel kezelik, és az orvos tömöríti az érzékelőt. Ez elősegíti a bakteriális bőrfertőzés terjedését. Ezért, ha a határidő lehetővé teszi, az UZDG-t ebben a helyzetben kell átütemezni. Nem kell lemondania a gyógyszert, nem kell üres gyomrába jönnie, tiszta törülközőt kell viselnie veled.

Hogyan történik a vizsgálat?

A brachiocephalicus artériák duplex szkennelését funkcionális helyiségben végezzük. Az eljárás mind a poliklinikai, mind a kórházban elvégezhető. A manipuláció teljesen fájdalommentes. A tervezett dopplerográfia gyakrabban jár el járóbeteg alapon. A tanulmány szigorúan kinevezésre kerül.

A szekrény ultrahangos készülékkel rendelkezik, speciális transzkranialis érzékelőkkel. A beteg lefekszik a kanapéra, mielőtt a derekig nyírja. A nyak területét, a temporális és a túlnövekedett területeket hipoallergén gélrel kezelik. Ezeken a pontokon az érzékelő tömörül.

Az érzékelőt használó orvos megkapja az ultrahangos készülék képernyőjén lévő hajók funkcionális képét. A készülékre telepített speciális program segítségével mérik a véráramlási sebességet és a hajók méretét. A vizsgálat során funkcionális tesztek lehetségesek: légzési késleltetés, mély lélegzet vagy kényszerített kilégzés. Az UZDG brachiocephalic artériák időtartama nem haladja meg a fél órát. A manipuláció befejezése után a beteg vár, míg az orvos deciferek eredményei, és a következtetés elkészül.

Amit a következtetés beszél.

Az eredmények értelmezését úgy végezzük, hogy összehasonlítjuk a páciens mutatóit a normával. A vér áramlási sebessége a nemtől és az életkortól függ. A táblázatban látható, amely minden egyes funkcionális szekrényben található. Ezen mutató mellett a következő paramétereket is figyelembe veszik:

  • az edény falának vastagsága;
  • a szűkületek és a viszonylag egészséges szövet százalékos aránya;
  • különbségek a különböző oldalak sebességétől;
  • az erek kóros konvolúcióinak jelenségei;
  • a vér mozgásának akadályai;

Ha a stenosis hemodinamikailag fontos, akkor az az átmérő több mint 50% -a. Ez azonnali sebészeti beavatkozást igényel. Trombus vagy aneurysma jelenlétében szükséges az érfali sebész döntése az operációról. A páciens sorsa függ a döntésétől. A krónikus és korral összefüggő patológiát konzervatív korrekciónak vetik alá. A módszer viszonylag pontos, ezért a következtetést kategorikus formában adják ki. Például a páciens hemodinamikailag szignifikáns stenosisban van a jobb középső agyi artériában, a hajó átmérőjének 70% feletti csökkenésével.

Amit a tanulmány feltár.

Az UZDG-vel detektálható betegségek listája nagyon nagy. A leggyakoribb patológiák a következők:

  • agyi erek érelmeszesedése;
  • vertebrális artéria szindróma;
  • az agyi keringés akut zavarai;
  • érgyulladás;
  • a vérerek születési rendellenességei;
  • idegen testek a hajókban és a környező szövetekben;
  • autonóm diszfunkció;
  • angiopátia;
  • encephalopathia.

Meg kell jegyezni, hogy gyakran a kutatás hatékonysága nem elegendő a pontos diagnózis megállapításához. Például a stroke-ban a Doppler ultrahang csak a betegség közvetett jeleit adja. Az agykárosodás mértékének meghatározásához számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotásra van szükség.

A következtetés.

Így a brachiocephalicus ultrahangos duplex szkennelés fontos diagnosztikai vizsgálat, amelyet a betegek széles körében használnak. A módszer könnyen használható, nem okoz kellemetlenséget a páciensnek. A kivitelezéshez speciális felszerelést és orvosi személyzetet igényel. Az eljárás mindkét beteg számára kimutatható, és viszonylag egészséges megelőző célokra.

A duplex hajó szkennelésének jelzései

Ezt a módszert akkor írják elő, ha az orvos gyanítja az alábbi kóros állapotok jelenlétét:
- az edények rendellenes vérellátását akadályozó hajók rendellenességei vagy deformációi,
- az aorta és ágainak érelmeszesedése,
- az alsó végtagok érelmeszesedése,
- vénák és artériák trombózisa,
- az alsó végtagok hasnyálmirigyjei,
- endarteritis és vasculitis (az érfal gyulladása),
- diabetes mellitus és szövődményei (a retina diabéteszes angiopathia, a lábak és lábak artériái - "diabéteszes láb szindróma"),
- artériás magas vérnyomás (kombinálva agyi funkciót károsítva - diszkirkulációs encephalopathia),
- aorta aneurysma,
- szívelégtelenségek (például az aortásszelep meghibásodása, ami a vér áramlását okozza az agyat szállító hajókban),
- agyi hajók patológiája újszülött gyermekekben.

A vizsgálat során lehetséges a következő hajócsoportok betegségeinek diagnosztizálása:

1. A véráramlás értékelése a brachiocephalic (brachiocephalic) artériákban - általános, külső és belső carotis artériák láthatóvá válnak.
A vizsgálat szükséges, ha a beteg bizonyos természetű panaszokat tesz:
- gyakori fejfájás, migrén,
- eszméletvesztéssel járó vagy anélkül csökken,
- a "zajt" a fülben, villog a "legyek" a szemek előtt,
- átmeneti iszkémiás rohamok
- gyakori szédülés
2. Transzkraniális (intracranialis) vénák vérellátása - az anterior, a középső és a posterior agyi artériák:
- a brachiocephalicus artériák szkennelésével összefüggésben.
3. Az artériák és a végtagok vénáinak diagnosztizálása olyan tünetek esetén szükséges, mint:
- az érrendszeri "csillagok" jelenléte a lábakon,
- az alsó végtagok hasnyálmirigyjei,
- az alsó végtagok duzzanata, amelyet gyaloglás közben erősítettek,
- fájdalmas érzések, fáradtság érzése a kézben vagy a lábakban,
- a végtagok hűvössége,
- időszakos sántítás-szindróma - például olyan egyéneknél, akik a füst több cigarettát hosszú ideig, alakított rezisztens érgörcs, ami miatt csökkenhet a vérellátás az izmok lábak,
- a bőrszín (kék, lila szín) változása jelentős fájdalommal kombinálva utalhat az akut vénás vagy artériás trombózisra.
4. Az aorta és ágai betegségeinek diagnosztizálása:
Az emelkedő, mellkasi, hasi aorta aneurysma.
5. A vesék, a máj, a pajzsmirigy, a prosztata, a szemgolyó érrendszeri betegségeinek diagnosztizálása:
- az érintett szervek daganatai a vaszkulizáció mértékének (az érrendszer növekedésének) felmérésére,
- májcirrózis, a vénás vénás trombózis az intrahepatikus véráramlás értékelésével,
- krónikus veseelégtelenség, glomerulonephritis,
- cukorbetegség a fundus hajóinak károsodásával, ami a vaksághoz, a szemgolyó traumájához stb.

Ellenjavallatok a vizsgálathoz

Az azonos módon, mint a szabványos ultrahang, duplex szkennelés artériák és vénák abszolút ellenjavallatok léteznek. Valószínű, technikai nehézségek, amikor ultrahang „elérheti”, hogy a vizsgálati edény, például egy magas fokú elhízás egy betegben a tanulmány a máj vaszkuláris és vese sérülése, nyitott koponya törések, pályára, végtag, jelenlétében nagy seb felületek a bőrön a nyúlvány vizsgált hajókat.

A beteg előkészítése az artériák duplex szkennelésére

A speciális képzés nem szükséges. A beteg betarthatja a szokásos napi rutinokat, és a szokásos mennyiségű ételt és vizet veszi igénybe.

Hogyan történik a kutatás?

Elvégzésére a kétoldalas szkennelés artériák kell ultrahang szkenner szoftver (készülék fogadására alkalmas visszavert ultrahang sugarak regisztrálja őket formájában grafikus görbék és átalakítható két dimenziós kép color flow mapping) és egy ultrahangos érzékelő.

A beteg lehet bevinni a vizsgálat ultrahang diagnosztika tervezetten vagy sürgősségi alapon. Rutinszerűen elküldené a klinikán vagy kórházi osztály profilja, ahol a fekvőbeteg-ellátás abban a pillanatban, és a vészhelyzeti jelzések felmérést végzett személyek feltételezett akut trombózis, ischaemiás stroke, aorta dissectio és más akut érbetegségek.

Miután a beteget az irodába vitték, a kanapén fekszik, és kérte, hogy törölje a vizsgált testrészről. Továbbá az orvos egy gélvezetőt alkalmaz a bőrre azért, hogy jobban tapadjon az érzékelő bőrére, és jobban áteresse az ultrahangot, és folytassa a vizsgálatot. A folyamatban az ultrahanghoz való hozzáférés a vizsgált hajó kivetítésének különböző pontjain történik.

Például, amikor olvas carotisok és az agyi artériás hozzáférést tesz lehetővé a bőrön keresztül és a nyak izmait, és a területen való csatlakozás a koponya gerinc (craniovertebral közös) felett halántékcsontba a nyakszirtcsont a fej, a régióban a pályára. Amikor a szkennelés az aorta és az ágai, vese és máj vaszkuláris orvos alkalmazza a gélt, és fut a mellkas és a has bőre, amikor végtagok tanulmány - a bőrön, a kezek és a lábak megfelelő során a fő hajó. Az utóbbi vizsgálatban, a beteg lehet kérni, hogy álljon a szkenneléssel álló helyzetben (fontos, hogy értékelje a átjárhatóságát perforáló vénák jelentési felületes és mély vénák lábak), és végezzük el a Valsalva (feszülten), hogy tisztázza a változások a vér áramlását a vénákban a pillanatban a mintában.

Ekkor a szkenner által kapott összes információt digitális eszközökkel feldolgozzák, és az orvos számítógépes monitorján megjelenítik a hajó véráramának színes képét és kvantitatív jellemzőit, amelyet az orvos értékel és értelmezi.

A vizsgálati idő 20-30 perc, majd az orvos véleményt ad a betegnek, majd ezt követően az orvoshoz fordul. Tervezett vizsgálat esetén a beteg hazamegy, és ha a vészhelyzeti jelzések vizsgálatakor kórházba kerül a szakterületen, további megfigyelés és kezelés céljából.

A hajók duplex szkennelésének paramétereinek dekódolása

Nem minden páciens lesz képes megérteni az írott őrizetbe a vizsgálat után. Alapvetően, próbálja megérteni, ez nem szükséges, mert ez az információ csak az orvosi jellegű, és célja a szakemberek szakértelemmel ezen a területen. Mégis, mindenkinek joga van tudni az eredményeket a különböző diagnosztikai módszerek, így összpontosítani néhány kulcsfontosságú mutatói kétoldalas beolvasás az artériák és vénák, és próbálja megérteni, mi jelezheti a normális erek, de mi a helyzet a betegség kialakulásához.

Következésképpen a beteg a következő jellemzőket látja (a vizsgált hajók csoportjától függően változhat):

1. A Doppler spektrum mennyiségi jellemzői:
- csúcs szisztolés véráramlási sebesség
- terminális diasztolés véráramlási sebesség
- az idő-átlagos maximális áramlási sebesség
- a véráramlás idő-átlagsebessége
- ellenállás index
- pulzátor index

A gyakorlati jelentősége ezek a mutatók a szisztolés sebesség, mivel ez beszél jelenlétében szűkület () a hajó, például, ennek eredményeként az ateroszklerotikus sérülések az érfal. A második - negyedik mutatók elsősorban a képletek, hogy kiszámítja a két utóbbi is van gyakorlati értéke - például a nagyobb az ellenállás index, annál nagyobb az ellenállás a véredény fala a véráramba, mivel ez elveszti rugalmasságát, amely előfordul a magas vérnyomás, diabetikus angiopátia, parietális trombusok, atheroszklerotikus plakkok. Általában néhány hajók, például, brachiocephalic törzs és a subclavia rendkívül ellenálló.

2. Minőségi jellemzők:
- az artéria egyenesének vagy deformációinak jelenléte, görcsös út, aneurizmák (kiugrások) vagy más anomáliák
- az artéria átmérőjének mérése (a metszet keresztmetszeti síkjának felhasználásával)
- az intima-media komplex mérése (az artéria belső endotheliális bélése és a közepes izom-csontrendszeri membrán)
Ezek a számok azt mutatják, milyen mértékben szűkülő az artériás magas vérnyomás, a jelenléte átfedő falfelület (vérrögök, ateroszklerotikus plakkok). Abban az esetben, trombus plakk leírja azok helyét, méretét, echogenicitása (magas, közepes, alacsony), a szerkezet, a felület (sima, durva, a fekélyek a plakkok).
- a vénák következtetést jelzi jelenlétét vagy hiányát bővülő, visszeres transzformációs inkonzisztencia vénás szelepek (amely hozzájárul a stagnálás a vér bennük és visszeres), összenyomható-e Bécs kompresszió közben (nyomás-érzékeny érzékelő határozza meg a rugalmassága a véna fal), meghatározó retrográd (reverz) áram vér a Valsalva-vizsgálat során (a normál mintának negatívnak kell lennie).

Az előadások kell értékelni a kezelőorvos - belgyógyász, kardiológus, neurológus, érsebész, hogy meghatározzák a további taktikája beteg, és válassza ki a legjobb kezelési módszer.

A duplex hajó szkennelésének szövődményei

Nem merül fel a felmérési folyamat szövődményei, ezért ezt a módszert joggal az egyik legbiztonságosabb diagnosztikai módszernek nevezhetjük.

Bővebben Az Erek