Alsó végtagok trofikus fekélyei

A trofikus fekély - jellemezhető betegségek kialakulását hibák a bőrre vagy a nyálkahártyára, amely után jelenik meg elutasítását nekrotikus szövet, és ahol lassú áramlás, csökkent tendencia a gyógyító és a tendencia, hogy megismétlődik.

Rendszerint különböző betegségek hátterében alakulnak ki, tartósan hosszú távon különböznek egymástól, és nehéz kezelni őket. A helyreállítás közvetlenül függ a mögöttes betegség lefolyásától és a kórtani kórkép kialakulásához vezető rendellenességek kompenzálására.

Az ilyen fekélyek nem gyógyulnak sokáig - több mint 3 hónapig. Leggyakrabban a trofikus fekély hatással van az alsó végtagokra, ezért a kezelést akkor kell kezdeni, amikor az első jelek megtalálhatók a kezdeti szakaszban.

okai

A bőrterület vérellátásának megsértése a mikrocirkulációs zavarok, az oxigénhiány és a tápanyagok hiánya, valamint a szövetekben jelentkező anyagcsere-zavarok kialakulásához vezet. A bőr érintett területe necrotikus, érzékeny minden traumás szerre és fertőzésre.

A trópikus fekélyek előfordulása a lábszáron lehetséges ilyen kockázati tényezők:

  1. Problémák vénás keringés: trombózis, visszér az alsó végtagok, stb (mindkét betegség hozzájárul a stagnálás a vér a vénákban, szöveti károsító tápegység és okozva nekrózis) - fekélyek jelennek meg az alsó harmadában a sípcsont;
  2. Az artériás vérkeringés romlása (különösen atherosclerosis, diabetes mellitus);
  3. Egyes szisztémás betegségek (vasculitis);
  4. Bármilyen mechanikai sérülés a bőrön. Ez nemcsak rendes háborús trauma lehet, hanem égési sérülés is lehet. Ugyanez a terület magába foglalja a fekélyeket, amelyeket a befecskendezéseket követő függő embereknél alakítanak ki, valamint a besugárzás hatásait;
  5. Mérgező anyagok mérgezése (króm, arzén);
  6. Bőrbetegségek, például krónikus dermatitis, ekcéma;
  7. A helyi keringés megsértése hosszan tartó mozgásellenes következményeként trauma vagy betegség következtében (ágybetegek képződnek).

A betegség diagnosztizálásakor a kialakulást okozó betegség nagyon fontos, hiszen a lábakon és a prognózisban a trofikus fekély kezelésének taktikája nagymértékben függ a mögöttes vénás patológia természetétől.

A trofikus fekélyek tünetei

A lábakon a fekélyek kialakulását általában objektív és szubjektív tünetek egész komplexusa előzi meg, amely a végtagok vénás keringésének fokozatos megsértését jelzi.

A betegek megjegyezte megnövekedett duzzanat és nehéznek a borjak, fokozott borjú izomgörcsök, különösen éjszaka, a megjelenése egy égő érzés, „Heat”, és néha bőrviszketés földön maradt. Ebben az időszakban a sárgás alsó harmadában a kis átmérőjű lágy cyanotikus vénák hálózata nő. A bőrön viaszos vagy lilás pigmentfoltok jelennek meg, amelyek a hiperpigmentáció hatalmas zónáját alkotják.

A kezdeti szakaszban a trofikus fekély felületes, nedves, sötétvörös felületű, vattagáttal borított. A jövőben a fekély kiterjed és tovább mélyül.

Az egyéni fekélyek egymásba olvadhatnak, ami kiterjedt hibákat képezhet. A többször elindított trofikus fekélyek egyedi esetekben egyetlen sebfelületet képezhetnek a sín teljes kerületén. A folyamat nemcsak a szélességben, hanem a mélységben is kiterjed.

szövődmények

A trofikus fekélyek nagyon veszélyesek a komplikációik miatt, amelyek nagyon komolyak és rossz kilátásokkal járnak. Ha nem figyeli a végtagok trofikus fekélyeit időben, és elkezdi a kezelési folyamatot, akkor a következő kellemetlen folyamatok alakulhatnak ki:

A trópikus fekélyek lábakon történő kezelését kötelező jelleggel a beavatkozó orvos felügyelete mellett, független tevékenység nélkül kell elvégezni, csak ebben az esetben minimálisra csökkentheti a következményeket.

megelőzés

A trofikus fekélyek előfordulásának megakadályozására szolgáló legfontosabb megelőző eszközök az elsődleges betegségek (keringési és nyirokelvezető rendellenességek) azonnali kezelése.

Nemcsak a gyógyszerek belsejében történő alkalmazását, hanem kívülről történő alkalmazását is szükségessé teszi. A helyi hatás segít megállítani a kóros folyamatokat, kezelni a meglévő fekélyeket és megakadályozni a szövetek későbbi megsemmisítését.

Mi a veszélyes betegség?

A progresszív trofikus fekélyek esetleg a bőr jelentős területeit foglalják el, növelik a nekrotikus hatás mélységét. A Gnoyrodnaya fertőzés bejutott az erizopália, a lymphadenitis, a lymphangitis, a szeptikus szövődmények megjelenéséhez.

A jövőben a trofikus fekélyek előrehaladott stádiumai gázgengénnyé válhatnak, és ez a sürgős sebészeti beavatkozás oka. Hosszú távú nem gyógyuló sebek, amelyek agresszív anyagoknak vannak kitéve - szalicilsav, kátrány, rosszindulatú degenerációkat válthat ki - bőrrákot.

A trophikus fekélyek kezelése a lábakon

Trópikus fekélyek jelenlétében a lábakon a kezelés egyik legfontosabb szakasza a betegség okainak azonosítása. Ebből a célból konzultálni kell az ilyen orvosokkal, mint a phlebologist, dermatologist, endocrinologist, cardiologist, érrendszeri vagy általános orvos.

A betegség késői stádiumai általában sebészeti kórházakban kezelik. Azonban a trofikus fekélyek felismerése és megszüntetése mellett nem szabad elfelejteni az érintett terület napi gondozását sem.

Hogyan kezeljük az alsó végtagok trofikus fekélyét? Használjon több lehetőséget is, a kóros folyamat elhanyagolásától függően.

  1. Konzervatív terápia, amikor a pácienst gyógyszerkészítik, például phlebotonic, antibiotics, antiaggregants. Segítenek a betegség tüneteinek többségének gyógyításában. A betegek gyakran a következő gyógyszereket írják elő: Tokoferol, Solcoseryl, Actovegil. Ezt a gyógyszert csak orvos írhatja fel.
  2. Helyi terápia, amellyel károsíthatja a szöveteket és a bőr károsodását. Cukorbetegség esetén antiszeptikumokat és enzimeket tartalmazó kenőcsöket használnak. Ezek a gyógyszerek sebeket gyógyítanak és helyi érzéstelenítést biztosítanak. A vérkeringést fokozó kenőcsöket tilos alkalmazni a trócikus fekély nyitott felületére. Az ilyen kenőcsök, mint a Dioxysol, a Levomecol, a Curiosine és a Levosin, sebgyógyító hatást fejtenek ki. Kenőcsöt alkalmaznak a tömörítésre és speciális kötésekre.
  3. Sebészeti beavatkozás, amely a fekélyek gyógyulása után történik. Ennek során az érintett területen a vénák véráramlása helyreáll. Ez a művelet a tolatás és a phlebectomia.

A sebek kezelésére használjon ilyen gyógyszereket: klórhexidin, dioxidin, Eplan. Otthon használhatja a furacilin vagy a kálium-permanganát oldatát.

Operatív beavatkozás

Az alsó végtagok trofikus fekélyeinek sebészeti kezelésére kiterjedt és súlyos bőrelváltozások jelennek meg.

A művelet a fekélynek a környező életképes szövetekkel történő eltávolításával és az ulceratív hiba további lezárásával áll fenn, a második szakaszban a vénákon végzett műveletet hajtanak végre.

Számos különböző sebészeti módszer létezik:

  1. Vákuumterápia, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan távolítsa el a gént és csökkenti az ödéma, valamint hozzon létre egy nedves környezetben a seb, amely nagymértékben megakadályozza a baktériumok fejlődése.
  2. Cathering - alkalmas olyan fekélyekre, amelyek nem gyógyulnak nagyon hosszú ideig.
  3. Percutan varrás - alkalmas magas vérnyomásos fekélyek kezelésére. Ennek lényege a vénás artériás fisztulák lekapcsolása.
  4. Virtuális amputáció. Levágott lábközépcsont és metatarsophalangeal közös, de az anatómiai integritás a láb nem sérült -, de eltávolítja elváltozások csontfertőzés hogy képes hatékonyan kezelni neurotróf fekélyek.

Ha a fekély kisebb, mint 10 cm2, a sebet saját szövetekkel zárják, naponta 2-3 mm-rel meghúzzák a bőrt, fokozatosan a széleket összekötik és teljesen lezárják 35-40 napig. A sebhelyen továbbra is egy heg, amelyet védeni kell minden lehetséges sérülés ellen. Ha a lézió területe meghaladja a 10 cm2-t, akkor alkalmazza a bőr műanyagát, a beteg egészséges bőrét használva.

Gyógyszerterápia

A kábítószerekkel való kezelés szükségszerűen kísérheti a műtétet. A gyógyszeres kezelés több szakaszra oszlik, a kóros folyamat stádiumától függően.

Az első szakaszban (a nedvesítő fekély szakasza) a gyógyszerterápia folyamata magában foglalja az ilyen gyógyszereket:

  1. Antibiotikumok széles spektrumú hatás;
  2. Nem szteroid gyulladásgátló szerek, amelyek közé tartoznak a ketoprofen, a diklofenak stb.;
  3. Intravénás injekcióhoz való antiaggregánsok: pentoxifillin és reopoglyukin;
  4. Allergiaellenes szerek: tavegil, suprastin stb.

A helyi kezelés ebben a szakaszban a holt-epitélium és a kórokozó mikroorganizmusok fekélyének tisztítását célozza. Magában foglalja az ilyen eljárásokat:

  1. A sebet antiszeptikumok oldatával mossák: mangán, furacilin, klórhexidin, celandin, karám vagy kamilla deszkák;
  2. Orvosi kenőcsökkel (dioxicol, levomikol, streptolaván stb.) És karbonáttal (speciális szorpciós kötőanyag) való alkalmazásra.

A következő lépésben, amelyet az jellemez, egy kezdeti szakaszban a sebgyógyulás és hegképződés, kezelésére használt gyógyító kenőcsök trofikus fekélyek - solkoseril, aktevigin, ebermin, stb, valamint a gyógyszerek, antioxidánsok, például tolkoferon..

Ebben a szakaszban speciálisan kifejlesztik a swederm, geschispon, algimaf, algipore, allein stb. Sebfelhordására kifejlesztetteket. A kifejezett felület kezelését a kuriozin végzi. A végső szakaszban a gyógyszeres kezelés célja az alapbetegség kiküszöbölése, ami a trofikus fekélyek megjelenését váltotta ki.

Hogyan kell kezelni egy trópikus fekélyt a lábszárnál otthon?

A népi receptek alapján a trofikus fekélyek kezelésének megkezdésekor konzultálni kell orvosával.

Otthon:

  1. Hidrogén-peroxid. A fekélyes peroxidra csepegtetni kell, majd a helyre fertőtleníteni kell a sztreptogén szereket. A tetején meg kell tenni egy szalvétát, amelyet előzőleg 50 milliliter forralt vízben áztattak. Ebben a vízben adjunk hozzá két teáskanál peroxidot. Ezután takarja el egy csomagot, és zsebkendővel kötni. Módosítsa a tömörítést naponta többször. És megszórjuk a streptocidet, amikor a seb nedves lesz.
  2. Gyógyító balzsam a trophikus fekélyek kezelésében cukorbetegségben. Tartalmaz: 100 g boróka kátrányt, két tojássárgáját, 1 evőkanál rózsaolajat, 1 teáskanál tisztított terpentinet. Mindezt össze kell keverni. A terpentin lassan önt, különben a tojás leereszkedik. Ezt a balzsamot alkalmazzák a trofikus fekélyre, majd borítékkal borítják. Ez a népi orvoslás jó antiszeptikus.
  3. Por szárított szárú leveléből. Öblítsük le rivalol oldattal. Por főtt porral. Alkalmazzon kötést. Másnap reggel, ismét felszórjuk a port, de ne mossuk meg a sebet. Hamarosan a fekély kezd gyógyulni.
  4. A trofikus fekélyek antiszeptikumokkal kezelhetők: mossa le a sebeket meleg vízzel és szappannal, fertőtlenítőszert és kötést alkalmazzon. Ezek a kötszerek változnak a tengeri só vagy asztali só oldatából (1 evőkanál 1 liter vízre). A gézet négy rétegben hajtogatjuk, sóoldattal nedvesítjük, enyhén összenyomva és a sebre felvisszük, a tömörítő tetején, 3 órán keresztül. Az eljárást naponta kétszer meg kell ismételni. Az alkalmazások között a szünet 3-4 óra, ekkor a fekélyeket nyitva kell tartani. Hamarosan elkezdenek mérsékelni, a szélek sűrűvé válnak, ami azt jelenti, hogy a gyógyulási folyamat folyik.
  5. A fokhagymákat vagy tömörítéseket nyílt fekélyekkel használják. Vegyünk több rétegű gézt vagy frottírtörülközőt, áztassuk a fokhagymás forró húslevesben, préseljük ki a felesleges folyadékot, és azonnal helyezzük a fájdalmas helyre. Egy pattogónyíláson vagy egy tömörítésen száraz flanel kötést és egy forró vizes palackot vagy egy palack forró vizet helyezzen a hő hosszabb ideig tartására.
  6. A tojásfehérjét mézzel kell keverni, hogy ezek az összetevők azonos arányban legyenek. Mindent megvertek, és alkalmazzatok a fekélyekre, beleértve a vénákat, amelyek fájnak. Ezután takarja le a hátsó oldalát a bojtorján. Három rétegnek kell lennie. Csomagolja be a cellophane film és kötni azt egy vászon ruhával. Hagyja a tömörítést egyik napról a másikra. Ezt a kezelést öt-nyolc alkalommal kell elvégeznie.

Ne feledje, hogy a hiánya időben történő és megfelelő kezelés lehet fejleszteni komplikációk, mint például :. mikrobiális ekcéma, orbánc, tályog, gennyes, ízületi gyulladás, a boka, stb Ezért csak akkor használja népi jogorvoslati, elhanyagolva a hagyományos kezelés nem szükséges.

Kenőcsök a kezeléshez

A betegség kezeléséhez különböző kenőcsöket is használhat, mind természetes, mind a gyógyszertárban vásárolt kenőcsöket. Hatékonyan gyógyítja meg a sebeket, és gyulladáscsökkentő hatású kenőcsöket, arnát, comfrey-t, valamint szobai geránt használ.

Vishnevsky kenőcsét is gyakran használják. A gyógyszertárban megvásárolható kenőcsök közül különösen megkülönböztetik a dioxicolt, a levomecolot, valamint a streptolavát és számos analógot.

Trofikus fekély: tünetek és kezelés

Trophikus fekély - a fő tünetek:

  • Viszketés a lábakban
  • Égő érzés a lábakban
  • A borjú izmainak görcsök
  • Csökkent teljesítmény
  • Az alsó végtagok duzzanata
  • A bőrre túlérzékenység
  • A kellemetlen szagtól kifolyó fekélyről lemerül
  • Lázas érzés a lábakban
  • Tömítse be az érintett láb bőrét
  • Izületi gén a vérből a fekélyből
  • Spot kékesszürke a lábán
  • Kiömlés a bőrfelületről
  • Gyengeség egy sérült lábában, amikor sétál

A trophikus fekély gyulladásos seb a felső és alsó végtagok bőrén, amely nem gyógyul hat hétig vagy tovább. Úgy tűnik, hogy a vérkeringés és a szövetek tápanyag-elégtelensége miatt a varikózisok hátterében állnak. Egy ilyen betegség önmagában nem fordulhat elő, de bizonyos betegségek után kellemetlen és súlyos következményekkel jár.

A trópusi fekélyek az első helyek közé tartoznak a purulens fertőzések között, mivel fájdalmas és hosszú, nehéz kezelések jellemzik őket. Az ilyen patológia a bőr bármely részén megjelenhet, de a legtöbb klinikai helyzetben a daganatok az alsó végtagokon - a lábtól a térdig - lokalizálódnak. A betegség leggyakoribb tünetei közé tartozik a lábak séta és duzzanata.

Ennek a rendellenességnek az első jele a kékes, de fájdalmas folt kékes színű megjelenése. Továbbá kialakulnak olyan fekélyek is, amelyekből gén vagy vér áramolhat. Ezt a folyamatot kellemetlen szag kíséri. Annak érdekében, hogy tökéletesen gyógyíthasson ilyen fekélyeket, be kell vonulnia a műtéthez.

kórokozó kutatás

A trofikus fekélyek megjelenésének okai két csoportra oszthatók. Az első tartalmazza a külső tényezők hatását, a második pedig a belső folyamatokból áll, amelyek a testben fordulnak elő, és amelyek szövődményei pontosan ilyen bőrhibák. De ezeknek az okoknak mindegyikének közös tulajdonsága van - ezek az oxigén és a tápanyagok elégtelen áramlása miatt következnek be.

Az első csoport az alábbiakból áll:

  • az alsó végtagok lehetséges sebének széles választéka;
  • égések;
  • fagyás;
  • fekélyek, amelyek egy személy hosszabb ideig tartó immobilizálás után jelentkeznek;
  • olyan vegyi anyagok, amelyekkel egy személy közvetlenül kapcsolatba léphet munkája során;
  • sugárterhelés;
  • kényelmetlen, keskeny cipőt visel.

A kórokozók második csoportja fertőző betegségek és bőrgyógyászati ​​problémák:

  • diabetes mellitus;
  • krónikus vénás és artériás elégtelenség;
  • a nyirokelvezetés zavarai;
  • különböző autoimmun betegségek;
  • a gyengített immunitás és az anyagcsere károsodása vezethet a trofikus fekélyek megjelenéséhez, még kisebb vágás esetén is;
  • a testtömeg éles növekedése;
  • az agy vagy gerincvelő trauma;
  • tuberkulózis;
  • szifilisz;
  • AIDS.

Trophikus fekélyek jelentkezhetnek a két csoport különböző okainak kombinációjából. A betegség okainak pontos meghatározása a leghatékonyabb kezelés kiválasztásától függ.

tünetek

Az első tünet, amely jelezheti a progresszió egy ilyen hiba a bőr, egy nehéznek érzi a sérült láb járás közben, valamint a megjelenése foltok kékesszürke árnyalat, hogy a hibásan téveszthető egy horzsolás. Ez a két jel nem a betegség egyetlen megnyilvánulása. A fő tünetek a következők:

  • az alsó végtag észrevehető duzzanata;
  • a borjakat érintő görcsök megjelenése, amelynek intenzitása éjszaka növekszik;
  • súlyos égetés és viszketés;
  • a bőr érzékeny bármilyen érintésre;
  • a lába lázának érzése;
  • az érintett láb bõre kondenzálódhat;
  • a verejték megjelenését a bőrön, a verejtékre emlékeztetve.

A lábat érintő kisebb traumával, amely már rendelkezik a fenti tünetekkel, kis bőrfekélyek jelentkeznek a bőrön, amelyből vérzékenységet gőzsölő folyadék szabadulhat fel. A kisütések nagyon kellemetlen szagúak. Idővel Kezelés nélkül ezek a fekélyek egyre nemcsak a szélessége, hanem a mélység, ami oda vezethet, hogy a súlyos akut fájdalom járás közben, a lényeg, hogy egy személy nem tud járni, és ezért csökken a hatékonyság. Ezért ha megtalálja a betegség legkisebb jeleit, akkor azonnal kérjen orvos segítségét.

szövődmények

A trophikus fekélyek megjelenése a lábakon és az idő előtti kezelés az ilyen szövődmények előrehaladásához vezethet:

  • a mintapecifikus vezikulumok kialakulása, amelyek végül elhervadnak és válnak;
  • a bőrt a narancsbőrön;
  • gomba megjelenése;
  • a bőr streptococcus elváltozása;
  • az ízületek deformációja;
  • az alsó végtagok gyulladt részének porcainak megsemmisítése;
  • trombózis kialakulása erekben;
  • onkológiai daganatok, de ezt a következményt nagyon ritkán diagnosztizálják (a kóros folyamat súlyos elhanyagolásával).

diagnosztika

Tapasztalt orvosok esetében a betegség vizsgálata után nem nehéz megállapítani a betegséget a specifikus tünetek és jellegzetes lokalizációjuk miatt. Általában a diagnózis célja a trofikus fekélyek okainak meghatározása. Ha ezek külső tényezők voltak, a betegnek tájékoztatnia kell az orvost, és meg kell adnia az időintervallumot is, amikor ez történt. Ha ezek a fertőző betegségek, hogy erősítse meg, hogy tartsa az általános és biokémiai vér- és vizeletminták, meghatározva a cukor szintjét mellett kijelölt laboratórium megjelent tanulmány a folyékony fekélyek. A beteg hardveres vizsgálata magában foglalja:

  • biopszia;
  • Radiográfia kontrasztanyag felhasználásával;
  • Az alsó végtagok MRI-je;
  • revoográfia, a pulzálási frekvencia meghatározása a sérült területen.

kezelés

A trofikus fekélyek kezelése a betegség elsődleges forrását és a műtét előkészítését célozza, mivel ez az egyetlen módja annak, hogy véglegesen megszabaduljon egy ilyen problémától. Abban az esetben, ha ilyen bőrelváltozás sebészeti beavatkozással nem lehetséges, a betegnek meg kell próbálnia, hogy ne engedje meg a sérülés növekedését. Ezért a trofikus fekélyek terápiája összetett kezelést jelent.

Az első szakaszban gyógyszerek és fizioterápia fogadására kerül sor, amely orvosi beavatkozásra készül, és az alábbiakból áll:

  • A végtagok tisztítása a korábban elhalt bőr részecskékből;
  • duzzanat csökkentése;
  • a vérkeringés fokozása gyógyszerek segítségével;
  • ágybetét biztosítása az érintett lábnak a páciens fejének szintje feletti rögzítésével. Ez azért van, hogy megszüntesse vagy megakadályozza a nyirok és a vér stagnálását;
  • antibiotikumok vétele a vírusok eltávolítására;
  • az elasztikus kötés összenyomódása, amely naponta többször változik, és csökkenti a fekélyekből való kisülést;
  • elektroforézis gyógyászati ​​anyagok felhasználásával;
  • UHF.

Miután a beteg általános állapota javult, és a fekélyek kezdenek gyógyulni, a trofikus fekélyek kezelésének következő szakasza a működés. Az ilyen típusú kezelésnek több megközelítése van:

  • tolatás, amely visszaállítja a vér áramlását a vénákon keresztül;
  • a vénák eltávolítása;
  • idegi transzplantáció - csak idegkárosodás esetén végezhető;
  • protézisek vagy a porcok cseréje, ha a betegség folyamán megszakadt a szerkezete;
  • bőrátültetés - ha a trofikus fekély oka égési sérülést okoz.

A műtét utáni helyreállításhoz a szanatórium feltételei a legjobbak. Erősen ajánlott hordani az elasztikus kötést és megpróbálni elkerülni az alsó végtagok sérüléseit.

A hagyományos kezelési módszerek hatástalanok - minden orvos kategorikusan tiltja a trócikus fekélyek kezelését otthon. Az egyetlen dolog, amit egy személy megtehet, egy olyan nem szigorú étrendhez ragaszkodik, amely korlátozottan használja:

  • só;
  • fűszerek és mártások;
  • gyors szénhidrátok.

megelőzés

A megelőzés legfontosabb eszköze a trójai fekélyek kialakulását okozó betegségek időben történő kezelése. A műtét után a betegeknek:

  • Ne engedje sérültek a működtetett lábnak;
  • tartózkodjon a túlzott fizikai erőfeszítéstől;
  • amikor az utcára megy, mindig hajlékony kötéssel kösse össze a műtéten átesett helyet;
  • nagy mennyiségű friss gyümölcsöt és zöldséget fogyasztanak;
  • egészséges életmód vezetése;
  • hogy ellenőrizzék a vércukorszintet.

Ha úgy gondolja, hogy van Trofikus fekély és a betegségre jellemző tüneteket, akkor segíthet az orvosoknak: phlebologist, érrendszeri sebész.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

A mélyvénás trombózis kóros folyamat, mely során véralvadást és vérrögképződést okoznak az erekben. Ilyen betegség gyakran kíséri phlebothrombosis - a fő különbség a trombózis, hogy nem patológia előrehaladtával a mély vénák és a felületes erek.

Lakás - ez egy ilyen deformáció a lábtér, ahol csökkentik a boltívek alá, így a teljes veszteség a bennük rejlő csillapítás, és tavasszal funkciókat. Lúdtalp, amelynek tünetei vannak olyan alapvető megnyilvánulását, fájdalom a vádli izmait és az érzés, merevség bennük fáradtság járás közben és hosszan tartó állás, egyre fáj a lába, hogy a végén a nap, stb, ez a leggyakoribb betegség, amely hatással van a láb.

Angiopathia - a véredények különböző betegségekkel való veresége, ami teljes működésüket sértővé teszi, és elpusztítja a falakat. A kóros folyamat a test különböző területeire és különböző méretű hajókra hathat - a kis hajszálerekről a nagy hajókra. Ha az angiopathia hosszú idő alatt fejlődik, akkor tele van az emberi test szervek visszafordíthatatlan változásainak kialakulásában (a krónikus vérellátási zavar miatt).

A szívizom disztrófia a másodlagos károsodást vagy a szívizom különböző kóros rendellenességeit jelöli. Gyakran ez a betegség a szívbetegség szövődménye, amelyet a myocardialis táplálkozás megsértése kísér. A ductrophia felelős az izomtónus csökkenéséért, amely termékeny talajvá válhat a szívelégtelenség kialakulásához. A szívizom elégtelen vérellátása miatt keletkezik, ezért a sejtjei nem kapnak elegendő levegőt a normális működéshez. Ez a myocardium szövetének atrófiáját vagy teljes halálát okozza.

A diabéteszes angiopathia olyan kóros folyamat, amely a cukorbetegség szövődménye, és amelyet a testben lévő kis hajók veresége jellemez. Az életkorra és a szexre vonatkozó korlátozások nem rendelkeznek ezzel a betegséggel.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.

Trofikus fekély - okok, tünetek, kezelés és szakaszok

Trofikus fekély

Trofikus fekély - a bőr vagy a nyálkahártya betegsége, amely a szövetek adagolásában bekövetkező zavarok következtében jelentkezik. A trofikus fekélyek kialakulása hozzájárulhat a kiterjedt bőrkárosodáshoz: fagyás, sebek, égések, ágyfekvés, sugárzás és kémiai károsodás.

Ezen túlmenően, a trofikus fekélyek szövődményei lehetnek az anyagcsere-betegségek, vérbetegségek, diffúz kötőszöveti betegségek, nem-specifikus vagy specifikus fertőzések komplikációi.

A trofikus fekélyek kialakulásának mechanizmusa

A trofikus fekélyt még nem vizsgálták teljes mértékben a fejlesztési mechanizmusok vonatkozásában, de a legfontosabb kapcsolatok ebben a kóros folyamatban jöttek létre. Általánosan elfogadott elmélet magyarázza a vénás jellegű trofikus fekélyek kialakulását és fejlődését. A trofikus fekélyeket mindig megelőzik a bőr és a bőr alatti szövet patológiás változásai, amelyek sejtszinttel fejlődnek és kezdetben láthatatlanok a szem számára.

A trofikus fekély elkezd kiválni a megnövekedett nyomás a vénás kapillárisokban végződések - kis kapillárisok ellátó a szövet, és a bőrt oxigénnel és tápanyagokkal. Az erek nagyobb nyomása (vénás magas vérnyomás) a varikózis rendes "kísérője".

A törött vér hajszálerek homogenitását, növeli a A falak vízáteresztő képessége így az intercelluláris térben kezdik meg a kóros anyag (beleértve a „ragadós” fehérje fibrin). A fibrin a kapillárisok köré összegyűlik, mint egyfajta "gallér", és összeszorítja őket. A fibrin összes felhalmozódása mellett megakadályozza oxigén és tápanyagok bevitelét a közeli bőr- és szubkután szövetekbe. Ez azzal jár, oxigénhiány szövet (hipoxia) étel van törve sejtek elhalnak -, így van egy kis (eddig) középpontjában az elhalt szövetek.

A "fedett" fibrin belső fala, valamint a fibrin "gallérjában" elhelyezkedő sejtek kórokozó patológiás reakciókat váltanak ki. Ezek irritáló tényezők, amelyek stimulálják bizonyos vérsejtek - leukociták (gyulladásos indexek) és vérlemezkék termelődését. Ezek viszont stimulálják a gyulladásos tényezők termelődését. Ennek eredményeképpen szöveti hipoxia alakul ki, és az oxigéngyökök károsítják a bőr és a bőr alatti szövet sejtjeit. Ennek eredményeképpen krónikus gyulladás alakul ki, a szöveti nekrózis előrehalad.

„Ragadós” fehérje fibrin és vérlemezkék továbbra is blokkolja az oxigénellátást, fehérvérsejtek tapadnak a belső falak a hajszálerek - a kör a kóros folyamatok zárva, és így vannak minden új trombózis és nekrózis. Mindez egy időben egy komplexumban "megjelenik" trófikus fekély formájában.

A trofikus fekélyek okai

A vénás komponens hosszú távú dekompenzált vénás elégtelenség eredménye. A legtöbb esetben a megjelenése trofikus fekélyek kapcsolódó hosszú áramló visszerek és felületi sérülések, vagy ez a poszttraumás betegség, amely eredményeképpen kifejlesztett mélyvénás trombózis.

Az események okai közé tartoznak az artériák betegségei, fagyás vagy a végtagok égési sérülései, az idegvégződéseket és törzseket érintő súlyos sérülések. Hajlamosító faktorok például a túlsúlyos és a jelenléte a kísérő betegségek (cukorbetegség, krónikus dermatitis, arteriosclerosis obliterans, visszértágulat, stb).

A trofás fekélyek osztályozása

A trofikus fekélyeket a morfológia, az etiológia és a lézió helyének határa alapján osztályozzák.

A morfológiára

  • Elsődleges.
  • Másodlagos. Ezek a szövődmények az alapbetegségben. A betegség krónikus lefolyása az erek megváltozásához vezet. A formális vérelemek, amelyek az edényen kívül vannak, gyulladást és trombózist okoznak, ami fekélyek kialakulásához vezet.
  • A végtagok patológiai folyamata az endogén és exogén tényezők következtében alakul ki.

A terjesztési területen

  • Kicsi (0, 5 cm-től 4 cm átmérőig);
  • átlag (5-10 cm);
  • nagy (10-20 cm);
  • Kiterjedt (több fekély fúziója következtében jelentkezik).

Az etiológia szerint

  • Vénás - későbbi változatos vénák, thrombophlebitis, veleszületett vénás angiodiszplázia.
  • Az artériák az ateroszklerózis obliterans, trombangiitis, postemboliás elzáródás progresszív ischaemia következményei.
  • Neurotrofikus. Az okok a gerinc vagy a fej sérülései, az idegtestek és végeik, a toxikus, diabetikus, fertőző polineuropátiák.

A trofikus fekélyek típusai

A trofás fekélyek minden fajtája a lábakban leromlott véráramlással járó megbetegedések következménye, ami a hámsejtek nem megfelelő táplálását és azok fokozatos elszáradását eredményezi. Ami ennek a betegségnek a kiváltó oka volt, számosféle állítás létezik:

  • Vénás fekélyek;
  • Arteriális fekélyek (érelmeszesedés);
  • Diabéteszes fekélyek (diabetes mellitus ellen);
  • Neurotrófikus, amely a koponyaüreg traumával vagy gerincvelővel kapcsolatos;
  • Martorell fekélyek vagy magas vérnyomás;
  • Piogén (fertőző).

Arteriális (ateroszklerotikus) fekélyek

Fekélyek az ilyen felmerülő folyamatban az eredménye érelmeszesedés, ischaemia, a lágy szövetek lábszár obliterans, ami hatással van a fő verőér. Az ilyen típusú fekély megjelenését leggyakrabban a lábak hipotermiája váltja ki; szoros cipő használatával; valamint a bőr integritásának károsodását.

Lokalizált trofikus fekélyek ilyen a talp és a külső oldalán a láb, a hüvelykujj (végső annak ujjperc) a sarok területén. Ez - a kis méret a seb, félkör alakú, a rongyos, lezárt széleit, tele gennyes tartalmát. A körülöttük lévő bőrfolt világosszürke. Az ateroszklerotikus fekélyeket leggyakrabban az idősek okozzák.

Megjelenésük előzi meg egy kis „időszakos sántítás”, amelyben a beteg nehezen mászni a lépcsőn. Mindig hideg, és gyorsan elfárad. A láb szinte mindig hideg és éjszaka fáj. Ha ebben a szakaszban nem kezdi a kezelést, vannak olyan sebek, amelyek fokozatosan kiterjednek a láb teljes felületén.

Vénás fekélyek

Ez a fajta trofikus fekély elsősorban az alsó lábszárra, belső felületének alsó részén található. A háton és a külső oldalakon rendkívül ritka. Az alsó végtagok vénás véráramlásának megsértése, beleértve a hasnyálmirigy szövődményét is. A fekélyek megjelenését a következő tünetek előzik meg:

  • A gastrocnemius duzzad, a súlyos érzés;
  • Éjszaka vannak görcsök;
  • Az alsó láb bőrének "viszket", ez egy hálót jelent, amelynek jelentősen megnagyobbodott vénái vannak;
  • Fokozatosan az erek egy lila színárnyalatba olvadnak, lila színté válva, nagyobb területekre terjedve;
  • Amint a betegség kialakul, a bőr sűrűbbé válik, különleges csillogást és simaságot kap.

A kezdeti szakasz végén fehéres színű kapcsok jelennek meg, amelyek hasonlítanak a paraffin pelyhekre. Ha ebben a szakaszban a kezelést nem kezdték meg, akkor néhány nappal később kis fekély alakul ki, amelynek fejlődése előrehalad. Először is, ez csak érinti a bőrt, akkor az Achilles-ín, izom borjú (hátul), a sípcsont csonthártya. Ebben az esetben a fekélyből származó genny, amely kellemetlen szagú.

Ha a kezelés vénás lábszárfekély vénás eredetű választjuk megfelelően, vagy későn kezdődött, kialakulhat súlyos betegség, például gyulladás orbánc, lymphadenitis ágyék, gennyes varikotromboflebit. Gyakran előfordul, hogy a nyirokerek és az elefánt lábának visszafordíthatatlan növekedését eredményezi. Volt olyan eset, amikor a késői kezelés megkezdődött, a szepszis halálos kimenetele volt.

Diabeteses fekély

A cukorbetegség olyan betegség, amely számos különböző szövődményt okoz, amelyek közül az egyik egy diabéteszes trókafekély. Ez az alsó végtag érzékenységének elvesztésével kezdődik, amely az egyes idegvégződések halálához kapcsolódik. Ez úgy érezhető, ha a kezét a lábszáron hordja (hideg érzést érez).

Vannak éjszakai fájdalmak. A tünetek hasonlóak az artériás eredetű fekélyekhez. De jelentős különbség van - nincs intermittáló claudicatio szindróma. A fekély fekvése gyakoribb a hüvelykujján. Gyakran előfordul, hogy megjelenése okai a talp talpán vannak traumatizálva. Egy másik eltérés az artériás fekélytől egy mélyebb, nagyobb méretű seb.

A diabéteszes fekélyek nagyon veszélyesek, mert gyakoribbak, mint más formák, amelyek különféle fertőzéseknek vannak kitéve, ami gangréna és lábamputáció kialakulásához vezet. A diabéteszes fekélyek egyik leggyakoribb oka a futó láb angiopathia.

Neurotrófális fekélyek

Az ilyen típusú trópikus fekélyek okai a fej vagy a gerinc sérülései. Az érintett terület a sarok sarokrészének vagy sarokrészének oldalirányú felülete. A fekélyek - mély kráter formájában, amelynek alja csont, ín vagy izom. Ugyanakkor külső dimenzióik jelentéktelenek. Pus felhalmozódik benne. A seb okozza kellemetlen szag. A fekélyes lyuk helyén elhelyezkedő szövet elveszti érzékenységét.

Hypertoniás fekélyek (Martorella)

Ez a fajta fekély ritka. Az állandó magas vérnyomás hátterében keletkezik, ami a kis hajók falainak hializáló hatását és a görcsök hosszabb idejét okozza. Gyakran fordul elő az idős korcsoport lakosságának női részén (40 év után).

A betegség kialakulását egy papucs vagy egy vörös-ciános színű régió megjelenése jellemzi, enyhén fájdalmasan. Amikor a betegség kialakul, azok kijelentésekké válnak. A hipertóniás forma megkülönböztető jellemzője a sérülés szimmetriája. A külső felületek közepén lokalizálódnak a hasnyálmirigyek.

Az összes többi formától eltérően nagyon lassan fejlődnek. Ebben az esetben fájdalmas fájdalmak kíséretében, amelyek napról-napra sem szűnnek meg. Nagy a bakteriális fertőzés valószínűsége.

Piogén fekélyek

A pyogén fekélyek oka a furunculosis, folliculitis, gázspír ekcéma és hasonlók által okozott immunitás csökkenése. Ez a betegség az alacsony társadalmi kultúrájú emberek esetében jellemző. Leggyakrabban megjelenése a higiéniai szabályok be nem tartásával jár. A pyogenikus fekélyek az alsó lábon egyedül vagy csoportokban helyezkednek el egész felületük mentén. Általában ovális alakúak, sekély mélységűek.

A trofikus fekélyek tünetei

Leggyakrabban a trofikus fekélyeket fájdalom, duzzanat és nehézség előzi meg a lábakban. Idővel a trofikus fekélyek ilyen tünetei a viszketés és a bőrön való égetés, a hőérzékenység, és éjszaka görcsrohamok lehetnek. Vannak bőrváltozások: fényesség, egyenetlen lila vagy lila színárnyalat, pigmentfoltok fúziója, durvaszegés és fájdalom az érintés során. A trophikus fekélyek ezen tünetei általában az alsó láb belső felületén fordulnak elő.

Sötét bőrterületen található, a trophikus fekély ovális vagy kerek alakú, kis méretű és egyenetlen széle. A végtagi artériák betegségeiben az ujjak a fekély szokásos helye. A decubitushoz hasonlóan neurotrófiás fekélyek alakulnak ki a sarokban vagy a talpakon, kör alakúak, nem fájnak és nem gyulladnak fel a szélein. A kötőszövet autoimmun betegségei során fellépő trofikus fekélyek mindkét szélső részen szimmetrikusan, általában a lábakon helyezkednek el. A cukorbetegség szövődményei esetén a fekélyek befolyásolják a sarok és az első lábujj.

A trofás fekélyek diagnosztizálása

A trofikus fekélyek diagnosztizálására a végtagi hajókat funkcionális és ultrahangos módszerekkel, infravörös termográfiával, angiográfiával vizsgáljuk. Ezenkívül bakteriológiai és citológiai vizsgálatok, Wasserman reakció, vércukor meghatározás, biopszia elvégzésére kerül sor.

A trofikus fekélyek kezelése

Az alsó végtagok trópikus fekélyeinek kezelésére mindig olyan intézkedéseket kell tartalmazni, amelyek nem csak a kóros folyamat lokalis jeleinek felszámolására irányulnak, hanem a trofikus fekélyt okozó betegség kezelésére is. A terápiás hatásnak csökkentenie kell a hypoxiát, javítania kell a vérellátást és a szövetanyagcserét. A trophikus fekélyek kezelésére szolgáló módszerek kiválasztását sebésznek kell meghatároznia.

Az alsó végtagok vénáiban a munka és a nyugalmi állapot normalizálása, valamint a kompressziós vászon viselése szükséges. A gyógyszerektől a venotóniák és a mikrocirkuláció javítására szolgáló szerek kerülnek felhasználásra. Az artériák betegségeinél speciális táplálékot használnak, és a rossz vércukorszintet fenyegető rossz szokások teljesen elutasítják. Ezenkívül meg kell tartani a lábát, és kényelmes és puha, természetes anyagokból készült cipőt kell viselni, ami csökkenti a szövet iszkémia kockázatát.

Kezelése trofikus fekélyek cukorbetegekben kell végezni a kórházban, mint a betegeknek szükségük van, hogy nem rendszeres kötszerek, korlátozhatják mozgási aktivitás gyógyszerek kezelésére használják, hogy javítsa a vérkeringést. Továbbá, kezelésére trofikus fekélyek alkalmazott nem gyógyászati ​​módszerek terápiás: ultraibolya besugárzás intravaszkuláris vér, hiperbár oxigenizáció egy speciális nyomókamrában, ultraszűréssel és plazmaferezist vért.

Ha a fekély a láb és az ujjak talpán helyezkedik el, speciális távtartó gumiabroncsokat kell használni a sebek oxigenizációjának javítása és az anaerob fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. Amikor a seb helyileg kezelik, rendszeres kötéseket kell végezni, a haldokló szöveteket el kell távolítani, az antiszeptikumokkal és antibiotikumokkal kezelt sebeket speciális kenőcsök, porok és krémek formájában.

A trócikus fekélyek kezelésére szolgáló készítmények

A trophikus fekélyek kezelésére szolgáló gyógyszerek professzionális választása a siker elengedésének kulcsa. A különböző tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek használata a trofikus fekély kezdeti állapotától függ, amelynek kezelése - ha alkalmazzák - a leghatékonyabb lesz.

A proteolitikus enzimeket tartalmazó eszközöket rendszerint a gasztrikus és nedvesítő hatású trópikus lábfekélyek kezelésére használják, mivel a fertőzés jó és azonnali tisztítását igénylik. A lábakon a purulens trópikus fekélyek kezelésére a leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek a Proteox-T, a PAM-T és a Proteox TM.

A fenti készítmények, amelyek a trócikus fekélyek kezelésére szolgáló szalvéták formájában vannak jelen, olyan anyagokat (tripszin, mexidol) tartalmaznak, amelyek hozzájárulnak az alsó végtagok trófiás fekélyeinek minőségi kezeléséhez. A PAM-T, a Protex-TM és a Protex-T előnye, hogy ezek a helyi készítmények 48 órán keresztül megtartják gyógyászati ​​tulajdonságukat.

Amikor erősen váladékozó fekélyek, akkor ajánlott használni, nedvszívó (jó nedvszívó sebváladékkal) poyavyazki Beate (Baitain) vagy Beate ezüst (Baitain AG).

A Comfeel Plus-ot a fekélyek kezelésére használják anélkül, hogy nagy mennyiségű sebgyógyulást (sebfolyadékot), valamint a seb és a nekrózis hiányában a sebben. A Comfil Plus optimális feltételeket teremt a trójai fekélyek nedves, természetes gyógyulására.

Trópikus fekélyek kezelése népi gyógymódokkal

A méz és a fehérje sajtolása a trofikus fekélyek népi kezelésének egyszerű eszköze. Keverjük össze a tojásfehérjét mézzel ugyanabban az arányban, verjük és alkalmazzuk a fekélyeket és az ereket. Ezután fedje le a törzs hátoldalát három rétegben. Csomagolja be a cellophane-fóliát, kötjük össze egy vászonruhával, és hagyjuk éjszakára. Ismételje meg 5-8 alkalommal.

A trofikus fekély gyógyítása hidrogén-peroxid lehet. A fekélyes peroxidra csepegtetni, majd streptociddal megszórni. Tetejére helyezz egy szalvétát, forralt vízben, két teáskanál peroxiddal nedvesítve. Fedje le a csomagot egy csomaggal, és egy zsebkendővel kösse össze. A tömörítést naponta többször meg kell változtatni. Ha a seb fel van nedvesítve - megszórja a streptocidet.

A készítmény a kenőcsök által trofikus fekélyek hogy egy zománc bögre és öntsük bele egy evőkanál friss, rusztikus, nyers napraforgóolaj. Húsz percig forraljuk vízfürdőben. Ezután adjunk hozzá egy evőkanál halolajat. Forralj még húsz percet. Ezután dörzsölje huszonöt streptocid tablettát. Öntsük a por egy bögrébe, és forraljuk még harminc percig. Kenőcsöt alkalmazzon fekélyekre és kötésre. A kötést minden nap cserélni kell.

A trópikus fekélyek hagymával történő kezelése egyszerű és hatékony népi orvoslás. Húzza le közepes méretű izzót és finoman vágja le. Törölje a reszelt sárgarépát, és adj hozzá a hagymát. Süssük a sárgarépát hagymával egészen aranyáig, fél pohár finomítatlan napraforgóolajat. Ezután ki kell préselni az olajat és kenje a sebeket. Ismételje meg az eljárást naponta háromszor.

Tartsa a trofikus fekélyt halvány rózsaszínű kálium-permanganát oldatban harminc percig. Ezután hígítsuk fel a marenda tinktúráját egy liter vízben, és tartsuk fenn a fekélyt 30 perc alatt. Ezután tartsa a fekélyt egy eukaliptusz tinktúrában - 50 g eukaliptusz levél literenként. Nedvesítse meg a kötést ezzel a megoldással, hajtsa rá több rétegre, szorítsa össze és fesse le a fekélyt. Vigyen fel kötést a tetején.

Trofikus fekélyek szövődményei

Trójai fekélyek esetén bakteriális fertőzés esetén inguinális lymphadenitis, lymphangitis, erysipelas alakulhat ki. A trofikus fekélyek súlyos következményei a trofikus vénás fekélyek, amelyek gyakran a boka felett a cölöp belső oldalán helyezkednek el. Ezek a trofikus fekélyek fájdalmasak, nehezen kezelhetők és gyakran megújultak. A trofikus fekélyek egyes esetekben a sejtek rosszindulatú degenerálódásához vezethetnek.

A trofás fekélyek szakaszai

A trofikus fekélyek kialakulásában 4 fázist különböztetünk meg, ahogy kezeljük:

Mi okozza a trópikus fekélyeket a lábakon

A trofikus fekély a bőr különleges károsodása. Ez akkor fordul elő, ha a bőr holt bőrét a trópusi (táplálkozási) zavar és a helyi vérkeringési zavar miatt a bőr felszínéről szakadják meg. Ez a patológia leggyakrabban a már létező krónikus betegségek hátterében áll, eltér a gyógyulás nehézségétől. Ezért a trópikus fekélyek a lábakon és kezelésükben komoly sebészeti probléma.

A trofikus fekélyek okai

A lábakon a trópikus zavarok kialakulásához vezető fő probléma a vér mikrocirkulációs rendellenessége. Ennek a jelenségnek a leggyakoribb vénás elégtelensége, ritkábban - rossz arteriális véráramlás vagy a nyirokelvezetés romlása. A következő okok trópikus fekélyeket okozhatnak a lábakon:

  • az alsó végtagok varicose vénái;
  • posztromboflebitikus szindróma (thrombophlebitis után alakul ki);
  • diabetes mellitus;
  • a lábak és a hasi aorta érelmeszesedése;
  • hipertóniás betegség;
  • lymphedema;
  • égések és a lábfagyás;
  • ekcéma.

Arzén vagy nehézfémeket tartalmazó vegyi anyagok mérgezésével lehet trophikus fekély. A vasculitis és bizonyos fertőző betegségek okozhatják ezt a patológiát.

Gyakran észlelték a rosszul gyógyuló fekélyek kialakulását inaktív betegeknél - stroke, gerincvelő sérülések után.

Az esetek több mint 75% -ában a hasnyálmirigyben fellépő trofikus fekélyek fordulnak elő, ezért a legtöbb esetben a betegeket a phlebologisták kezelik.

A zavaros vénás véráramlás a vér lerakódásához (felhalmozódásához) vezet. A vér stagnálás a szövetek mennyiségének csökkenéséhez vezet - elsősorban a bőr borítja, mint a leginkább "szükségtelen". Az ilyen bőr apró karcolásai a fekélyek okaivá válnak, mivel a vér tápanyagai egyszerűen nem elegendőek a javításhoz (gyógyításhoz).

Az iszkémia a helyi immunitás csökkenésével jár, ami fertőzéshez vezet - a fekélyek gyakran gyulladnak és gyulladtak.

tünetek

Mielőtt megjelenik a fekély a lábán, látható tipikus tünetek, amelyek jelzik a progresszív betegség az erek. Ezek a tünetek a következők:

  • a duzzanat megjelenése - először a lábakon, majd a lábakon;
  • viszketés a borjaknál;
  • a lábakban a nehézség érzése;
  • az egyes lábizmok görcsös megrángása;
  • hyperpigmentation jelenik meg - a lábbőr sötétebb területek miatt a felhalmozási hemosziderin a bőrön (termék hemoglobin lebontása).

A betegség további előrehaladása dermatitis és ekcéma kialakulásához vezet. A bőr duzzadása miatt sűrűvé válik, fájdalom figyelhető meg, amikor megérinti. A nyirokelvezetés nehézsége a nyirokrendszer izzadásához vezet, a bőrt kis sárgás cseppek formájában gyűjtik össze.

A kóros folyamat további fejlődése a fehér atrófia kialakulása, amely a határ előtti fekélyállapotot képviseli. Úgy néz ki, mint egy fehéres folt a megváltozott bőr közepén. Ebben a szakaszban a bőrön a legcsekélyebb mechanikai hatás a fekélyképződés oka.

Már ebben a szakaszban úgy lehet értelmezni, mint egy megjelenés trofikus fekély: ez lokalizált a bőr felületén, azzal jellemezve, hogy egy telített bordó-vörös, és a beszáradt váladék. A jövőben nyilvánvaló tendencia mutatkozik a fekélyes elváltozás kiterjesztésére és elmélyítésére.

A trofikus fekélyek veszélyesek

A kórtörténet első szakaszában egyszerre több kis fekély alakulhat ki, amely a méretük növekedésével és egy nagy fekély kialakulásához vezethet. Speciálisan előrehaladott esetekben a fekélyek a térd alatti egész láb köré alakulnak körbe.

A fekély nem csak szélességben, hanem mélységben is nő, a bőr alatti szövet és az izmok veresége erős fájdalom-szindróma okát képezi. A kiváltott trofikus fekély a veszélyes komplikációk fő oka:

  1. Periostitis - akkor alakul ki, amikor a nekrotikus változások befolyásolják a sípcsont periosteumát.
  2. Az osteomyelitis még erőteljesebb szövődmény, amelyben a mikroorganizmusok bejutnak a csontba a fekélyen keresztül, és a csont gyulladását okozzák. A csont esetleges megsemmisülése patológiás törésekkel együtt.
  3. A boka ízülete. Ha a fekélyt a periartikális régió elváltozásai okozzák, az a köteg reaktív gyulladásához vezet. Súlyos esetben a kötés összehúzódása előfordulhat.

A lábakon a trofikus fekélyek kezdeti szakaszának fényképében néha valamilyen kisülésről van szó - a legtöbb esetben a genny, ami a fertőzés jele. Általában egy elhomályos karakter választja el a fibrin csíkokat.

Nagyon gyakran kellemetlen szag származik a trofikus fekélyekből. Idősekben, valamint súlyosan gyengült immunitásban szenvedő betegeknél a gomba gyakran a fertőzés kórokozójaként hat, ami súlyosbítja a kezelés prognózisát.

A fertőzés veszélye olyan komplikációk kialakulásában rejlik, amelyek bizonyos esetekben egy személy halálához vezethetnek:

  • gennyes bőrgyulladás;
  • orbánc;
  • thrombophlebitis;
  • allergiás dermatitis;
  • nyirokcsomó;
  • fonál lábak;
  • szepszis.

A krónikus helyi fertőzés befolyásolja a nyirokrendszer állapotát - a betegek 40% -ában másodlagos limfödéma van.

diagnosztika

Gyanítható, hogy ez a betegség viszonylag egyszerű - elegendő a trophikus fekélyt egy fotón egyszer látni.

A fő feladat a betegség fő okainak meghatározása, mivel meghatározza, hogy melyik terápiás rendszert kell alkalmazni. A vénás patológia következtében fellépő trofikus rendellenességek esetén a terápia jelentősen eltér a cukorbetegséggel vagy az artériás magas vérnyomással szembeni fekélyes terápiában.

A diagnosztikai intézkedések célja az erek tanulmányozása és a véralvadási rendszer állapota. Az alsó végtagok vénás rendellenességei mellett azt mondják:

  • a COC-k befogadása;
  • krónikus betegségek vagy traumák, amelyeket hosszabb ideig tartó kényszeraktivitás időszakai kísérnek;
  • a véralvadási rendszer (thrombophilia, antiphospholipid szindróma) megsértésével járó betegségek.

Figyelembe kell venni a kóros fókusz helyét is: a vénás trócikus fekélyek tipikus helyszíne a cölözet belülről a közepén. Az alsó végtagok jól látható varikózisos vénák.

A trójai fekélyes betegeknél kötelező az alsó végtagok ultrahangja: mind a vénák, mind az artériák. A rheovasográfia segít megállapítani a mikrocirkuláció zavarait a lábakban. Mivel a trofikus fekélyben szenvedő betegek leginkább egy egész csokor betegséggel rendelkeznek, szükség van számos szakember (kardiológus, terapeuta, endokrinológus stb.) Konzultálására. Az ilyen patológiás betegek alapos vizsgálata magában foglalja az EKG-t, a vérnyomás és pulzus megfigyelését, a vérvizsgálatokat (klinikai és biokémiai), a koagulogram vizsgálatát.

Trophikus fekélyek a lábakon és kezelésükön

A fekélyek kezelése előtt az orvos nem a feladat egyszerűen megszabadulni tőlük, hanem minimalizálni a fejlődésüket okozó patológiás megnyilvánulásaikat. Nagy erőfeszítéseket tesznek a fertőzés leküzdésére.

A gyógyszerterápia számos gyógyszercsoportot tartalmaz:

  • a vérlemezkeszámláló szerek és antikoagulánsok - szükségesek a mikrocirkuláció javításához;
  • venotoniki - hozzájárulnak az erek tónusának fenntartásához és helyreállításához, csökkentve a vénás torlódást;
  • antibiotikumokat - mikrobiológiai vizsgálat eredménye alapján kell kinevezni, amely lehetővé teszi a fertőző ágens érzékenységének meghatározását.

További erőfeszítéseket tesznek a helyi hatások terén: a módosított felület tisztán fertőtleníthető (megtisztítva). A tisztítás hatékonyságát fokozzák az nekrotikus szöveteket elpusztító enzimes eszközök. Antiszeptikus megoldásokkal a bakteriális invázió helyi ellenőrzését végezzük. A seb tisztítása és a gyulladás jeleinek felszámolása után a géz kötszereket olyan készítményekkel alkalmazzák, amelyek a gyógyulást serkentik.

Fontos! A trofikus fekélyek konzervatív kezelése elhúzódó hatás. Amíg a teljes gyógyulás több hónapig is eltarthat

Az ulceratív rendellenesség kimetszése során fellépő sebészeti beavatkozás hatástalan - nem teszi lehetővé a patológia okának kiküszöbölését. A betegség leküzdésére alkalmazott sebészeti módszerek közül a leghatékonyabbak a lábak vérkeringésének normalizálására irányuló műveletek. A Phlebectomy és a mini-phlebectomy lehetővé teszi a vénás keringés helyreállítását elég nagy hatékonysággal.

A hagyományos kezelési módszerek

A nem egyszerűsített trofikus fekélyeket népi gyógymódok segítségével próbálják kúrálni. Használhat gyógynövényes főzeteket, például kamilla, málnaszárna, szentjánoskenyér. A fűszernövények kivágását le kell mosni, vagy lábfürdőben kell használni. A kezelés után a fekélyes felületet szárítjuk. A tölgy kérgének infúziója vagy kivágása barnító hatású, így képesek kezelni a megváltozott bőrt is.

Ne károsítsa a kálium-permanganát oldatát, de ne feledkezzen meg a biztonsági előírásokról a készítmény elkészítésekor - a kálium-permanganát feloldása után szűrnie kell a megoldást, hogy a kristályok ne kerülhessenek a bőrére. A megoldás színe halvány rózsaszín!

Az orvosok nem kategorikusan nem ajánlják népi recepteket a leveles, káposzta, tojás leveleivel. A sűrű levelek vagy a celofán elleni fekélyes károsodások a fertőzés kockázatát növelik. Egyes receptek esetében a méz és a tojás ideális tápanyag a mikroorganizmusok számára.

megelőzés

A trofikus fekélyek előfordulását csak az időleges diagnózis és az érrendszeri patológia kezelésével lehet megelőzni. Ezért javasoljuk, hogy konzultáljon a sebészével vagy a phlebologistával olyan panaszok esetén, amelyek jelzik a lábak edényeivel kapcsolatos problémákat (a lábak nehézsége, zsibbadása, duzzanata, görcsös rángatózás).

A varikózisban szenvedő betegeknek kompressziós kötöttáruat kell viselniük, vagy a lábakat elasztikus kötéssel kell összekötniük. A tömörítés mértékét az orvosnak kell elvégeznie a felmérés eredményei alapján.

A vénák krónikus betegségeiben el kell kerülni a munkát, amely hosszabb tartózkodást igényel függőleges helyzetben. Az állandó túlhűtés vagy túlmelegedés esetén végzett munka ellenjavallt is.

A lábaknál ellenőrzött fizikai terhelés szükséges - ez lehetővé teszi a vénás visszatérés aktiválását a borjú izmainak csökkentésével.

Bővebben Az Erek