Akut és krónikus vénás elégtelenség (OVH és CVI)

Ebből a cikkből megismerheti a vénás elégtelenséget (csökkent VN), mennyire veszélyes ez a kórtan. Ahogy fejlődik, különbségek vannak a vénás elégtelenség akut és krónikus formájában. Okok, az alsó végtagok vénás elégtelenségének kockázati tényezői, a tünetek és a kezelés, a fellendülés prognózisa.

Vénás elégtelenség a halmaza hibák feltételeinek megteremtése vénás véráramlás rendellenességek: gyenge szelep teljesítményét, csökkent vénás tónus, torlódás a véna hajók, relaxációs izom szivattyú.

A szelepek, vénák és izomszivattyúk szerkezete

A vénás vér normál mozgása a perifériától a központig:

  • az érfalak tónusa;
  • olyan véredényszelepek, amelyek "blokkolják" a vért (nem engedik, hogy térjen vissza);
  • Izom összehúzódások (poddavlivayuschie vena alulról felfelé).

A patológia kialakulásának alapja az érfal falainak kongenitális gyengesége. Különböző okok miatt (veleszületett és szerzett rendellenességek, visszeres betegség, poszt-trombophlebitic szindróma), úgy nyúlik, és elveszítik rugalmasságát területén a szelepek, akadályt képez a saját teljes lezárás. A vér visszahúzódik, növeli a nyomást és stagnálást az ágyban, a helyzetet gyengíti az izomtónus vagy a motoros aktivitás (hipodynámia).

  • deformálódott, zavarodott, feszített vénák vannak, amelyekben fokozzák az érfalra gyakorolt ​​nyomást;
  • anyagcseretermékek felgyülemlése és a szövetek gyulladása;
  • az erek sejtjeinek szerkezete, a szövetek (hegek) változása;
  • a szervek munkája (májfibrózis) megszakad.

Vénás elégtelenség okozhat vér rendellenességek bármilyen szervek és szövetek (tüdő, vese, máj, agy), a jellemző kontraszt elégtelenség az alsó végtagok más lokalizációt patológiák - lokalizációs folyamat (lábak) és kután manifesztációk (a lábak dermatitis, trofikus fekélyek, nekrózis ).

Az alsó végtagok vénás elégtelensége lehet:

  1. Az akut (2-3%) az a következménye, hogy a mélyvénák érrendszeri vastagságát trombusokkal átfedik. A gyors fejlődés (duzzanat, cianózis a trombózis helyén, akut, elviselhetetlen fájdalom) jellemzi.
  2. Krónikus (97-98%), csak a felszíni vénákat érinti, fokozatosan fejlõdik (a vaszkuláris falak tónusának, a szelepészeti készüléknek, az izomtónusnak a megsértése). Jellemző jelek - bőrkiütések (dermatitis, trofikus fekélyek).

A krónikus vénás elégtelenség az alsó végtagok veszélyes, vér rendellenességek okoznak gyulladást és szöveti struktúrák változása (visszér, periphlebitis, thrombophlebitis, trofikus fekélyek). Akut folyamat az alsó végtagok vezethet üszkösödés (tömeges elvesztése a sejtek és a bomlás), a mozgástér trombus és a halál eredményeként tromboembólia (trombózis, tüdőembólia).

A vénás elégtelenség gyógyítása lehetetlen, amikor a korai stádiumban (vaszkuláris kacsák) diagnosztizálva lehetséges a folyamat fejlődésének megakadályozása és az állam stabilizálása. Az alsó végtagok krónikus és akut elégtelenségének kezelését orvos-angiosurgeon végzi, korai stádiumban - egy flipológus.

A fejlődés mechanizmusa

Az alsó végtagoktól a szívig terjedő normál vénás vér az emberi testre ható gravitációs erő ellenére valósul meg. A fő hajtóerő a mozgás a vér meghatározza az erejét perctérfogat (vér „nyomott” a vaszkuláris ágyon a szív a periférián), és a negatív nyomás által termelt relaxációs a szív (vér „felhívja az” a perifériáról a központba).

Kiegészítő mechanizmusok, amelyek segítik a vér emelkedését a szívbe a test távoli részeitől:

  • a vénák szelepének lezárása, amely megakadályozza, hogy a vér az ellenkező irányban mozogjon (például a bokáig és a bokáig);
  • az érfalak tónusa;
  • az izmok összehúzódása (a vénás falra gyakorolt ​​nyomása biztosítja a vér áramlását).

A zavart vénás véráramlás patológiájában az alábbiak okozzák:

  • az érfal falának dilatációja a szelep tartományban, ez megakadályozza, hogy szorosan záródjanak, és fordított véráramlást idézzen elő;
  • a vér stagnálása, amely a vénákkal szemben nyomja meg, és még jobban megnyúzza a falat, deformálódik;
  • az izomtónus gyengülése, erősíti a vér fordított áramlását és elősegíti az erek deformációját;
  • fokozott nyomás a hajóban a mozgási zavarok és a vér stagnálásának következtében.

Ennek eredményeként a vascularis falak nyúlnak, a magas vérnyomás károsítja a vénák, növeli permeabilitás és „összenyomja” ki a vérből, pigmentiruya (festés) szomszédos szöveteket.

A test vérellátása károsodott, a CVI vénás kiáramlásának kudarca:

  1. A metabolikus termékek felhalmozódása.
  2. Oxigén éhezés.
  3. Gyulladásos folyamat.
  4. Növelje a vér viszkozitását.
  5. A vérrögképződés.

A stagnálás akadályát a kiáramlás a nyirokcsomók (általában része a folyadékot át távolítják el a vénás rendszer, ha a nyomás a vénákban patológiai gátolja a folyamatot), elősegíti a megjelenése ödéma és nyirokrendszeri stagnálás, amelyek fokozzák táplálkozási rendellenességek és a metabolizmus.

Nyirokcsomók a szövetekben

A betegség akut és krónikus formái

Beszéd vénás elégtelenségének a lábak, értjük két formája a betegség: akut és krónikus, ezek eltérnek egymástól spot lokalizáció (felületi és mély vénák), ​​okát, jelentős tünetek és komplikációk.

Az alsó végtagok akut és krónikus vénás elégtelenségének megkülönböztető jelei:

Vénás elégtelenség: tünetek és kezelés

A vénás elégtelenség a fő tünetek:

  • fejfájás
  • görcsök
  • szédülés
  • ájulás
  • Izomgyengeség
  • A bőr szárazsága
  • Bőrradír
  • Bőr pigmentáció
  • Memóriahiba
  • A végtagok zsibbadása
  • Gyengeség a lábakban
  • fásultság
  • A bőr ciánja
  • A bőrszín megváltozása az érintett területen
  • Mentális rendellenességek
  • Sötétedés a szemében
  • Az alsó végtag ödémája
  • Fájdalom az érintett területen
  • Varicose vénák
  • Ulceratív elváltozások

A vénás elégtelenség (VN) olyan klinikai megnyilvánulások komplexuma, amelyek az emberi testben kialakulnak, mivel a vér kiáramlása az erekben sérül. Ez a betegség az egyik leggyakoribb fajta. A népesség mintegy 15-40% -a szenved ebben a keringési elégtelenségben.

Az akut és krónikus vénás elégtelenség széles körben elterjedt előfordulása a függőleges megközelítésnek köszönhető, ezért a lábak edényében a terhelés folyamatosan növekszik. A betegek leggyakrabban orvosi segítséget kérnek a betegség legutóbbi szakaszaiban. Ez a legnagyobb veszély. Az emberek azt feltételezik, hogy a felmerült tünetek nem jelentenek többet, mint a fáradtság következményei a lábak állandó terhelése miatt. A patológia súlyosságát objektív módon nem értékeli semmilyen beteg, aki rendelkezik vele. Leggyakrabban az alsó végtagok vénás elégtelenségét a varikózus vénák összezavarják, de ez a két feltétel nem azonos. A betegség nemcsak a lábakban, hanem az agyban is kialakulhat.

patogenézisében

Az akut és krónikus vénás elégtelenség kialakulásának patogenezise különös. Az edényeken keresztül történő véráramlás elhúzódó elzáródásával (a keringési rendellenességek okai eltérőek lehetnek), optimális helyzet alakul ki a vénás lumenben lévő nyomás növelése érdekében.

Az erek terjeszkedése miatt a szelepberendezés nem megfelelő. Az emberi test minden vénájában vannak szeleplapok, melyek munkája szabályozza a vérkeringést. Ha valamilyen oknál fogva a szelepek nem szorulnak szorosan, a vér nemcsak felfelé mozdul (vissza a szívbe), hanem a végtagokba is áramlik. Ez lesz az első tünete a vénás elégtelenség kialakulásának - az állandó nehézsúly és a túltöltés érzése a lábakban.

Ha a kezelést nem időben hajtják végre, az erek ereje fokozatosan növekszik, és az edények falai elveszítik rugalmasságukat. Átjárhatóságuk növekedni fog. Az alsó végtagok regionális ödéma alakul ki. Később, trofikus rendellenességek lépnek fel. A vénás edényeket körülvevő szövetek összenyomásából és a szokásos táplálkozásuk zavaraiból erednek.

alak

  • akut vénás elégtelenség (OVH). Nagyon élesen fejlődik, a lábak mélyvénájának átfedése miatt. Ennek megfelelően a vér kiáramlása azonnal megzavarodik. Ez a szindróma fejlett és munkaképes korú személyekben fejlődik ki. Fejlődését több ok okozza: a trombózis akut formái, valamint a trauma, ami a mély szövetekben található vénák lekötését eredményezte. A kóros folyamat rendkívül mély vénákat érint, nem terjed a felszíni vénákra. Az OVH tünetei szinte azonnal jelentkeznek - az ember a lábak ödémáját fejti ki, a bőr cyanoticus árnyékot kap. Az OVH jelenlétének megkülönböztető jele - a vénák mintázata a bőrön jól látható. Egy személy súlyos fájdalmat érez a fő hajók irányában. A fájdalom enyhítésére a szokásos hideg sűrítés lehet. Ennek hatása abból adódik, hogy a hideg segít csökkenteni a véredény mennyiségét az edényekben;
  • krónikus vénás elégtelenség (CVI). A patológiát csak vénás vénákban lokalizálják, szubkután. A mélységben ez nem érvényes. Csak első pillantásra könnyűnek és ártalmatlannak tűnhet, de valójában a vérkeringés folyamatos megsértése miatt kóros elváltozások alakulnak ki a trofikus bokaízületben. Az elégtelenségnek ez a formája több szakaszban van. A véráramlás megsértése helyett nem a bőr első szakaszán pigmentált foltok vannak. Ha a beteg időben nem kér segítséget orvosától, akkor fokozatosan többszöröse lesz, és lágy szövetekké válik. Ennek következtében trofikus fekélyek fordulnak elő (konzervatívan nehezen gyógyítható). A CVI utolsó szakaszában kialakul a trombózisforma, pyoderma és más érrendszeri anomáliák.

okok

A vénás elégtelenség leggyakrabban a következő körülmények között alakul ki:

  • posztromboflebitikus szindróma;
  • visszerek;
  • veleszületett vaszkuláris patológia;
  • flebotromboz;
  • a végtag sérülései.

Negatív tényezők, amelyek jelentősen növelik az alsó végtagok vénás elégtelenségének előrehaladásának valószínűségét:

  • olyan gyógyszerek, amelyek összetételükben hormonokat tartalmaznak;
  • genetikai hajlam;
  • nőnemű. A nő testében az ösztrogének szintje igen magas, ezért gyakran OVH és CVI. Terhesség és szülés közben a vénás erek terhelése nő (a lábak és az agy vénás elégtelensége kialakulhat);
  • elhízás;
  • rossz motortevékenység;
  • korban. A CVI valószínűleg idős embereknél fog fejlődni, mert a testükön a kedvezőtlen tényezők hosszabb ideig hatottak;
  • statikus terhelés;
  • krónikus székrekedés;
  • súlyemelés (állandó).

Kockázati csoportok

A nyirokcsomó elégtelenség az életük legaktívabb időszakában élők körében alakul ki - 20-50 év. De csak néhány beteg kér segítséget a képzett orvosoktól, amint kezdik érezni a betegség első tüneteit. Vannak olyan csoportok, akiknek a patológiája a leggyakoribb:

  • sportolók;
  • olyan személyek, akik genetikai hajlamot mutatnak a CVI-re;
  • túlsúlyos emberek;
  • terhes nők.

besorolás

A leggyakoribb a krónikus vénás elégtelenség alábbi besorolása:

  • 0 fokozat. Ebben az esetben a betegség súlyos tünetei hiányoznak. A beteg nem észlel semmilyen változást. Megmarad a munkaképesség;
  • 1. fokozat. Ezt a mértéket az első tünetek megjelenése jellemzi, jelezve a kóros folyamat jelenlétét a szervezetben. A beteg fájdalmat érez az alsó végtagokban, a nehézség és a felszakadás érzése. Hamarosan kijelentik, hogy nem haladnak az edemák és a görcsök (éjszaka nagyobb hangsúly);
  • 2. fokozat. Az ödéma nem tűnik el. Megvizsgáláskor megemlítik az ekcémat, a hyperpigmentációt, a lipodermatosszklerózist;
  • 3. fokozat. A végtagok felszínén trofiás fekélyek képződnek. Ez az állapot legveszélyesebb a beteg egészségére nézve.

Az OVH és a CVI nemzetközi osztályozása is - CEAP rendszer.

A CEA vénás elégtelenség osztályozása

A klinikai kép szerint:

  • 0 - nincsenek vizuális jelek a vénás hajók jelenlétében egy személyben;
  • 1 - telangiectasia;
  • 2 - a lábakon látható, vizuálisan megjelölt varikózis;
  • 3 - kitartó ödéma jelenik meg;
  • 4 - változások jelennek meg a bőrön;
  • 5 - megváltozik a bőrön már gyógyult fekélyek jelenlétében;
  • 6 - változik a bőrön, friss fekély jelenlétében.

Fontos az etiológiai osztályozás, mivel a vénás patológia kezelése nagymértékben függ azoktól az okoktól, amelyek krónikus keringési elégtelenséget okoztak.

Etiológiai besorolás:

  • EU - genetikai hajlam;
  • Az EP ismeretlen ok;
  • ES - egy személynél kialakuló elégtelenség trauma, trombózis és így tovább.

A CEAP rendszer szerinti anatómiai osztályozás lehetővé teszi a sérülés, a szegmens (mély, felületes vagy kommunikatív) szintjének megjelenítését, valamint a kóros folyamat lokalizációját (alacsony üreges vénát vagy nagy saphena vénát).

A CVI osztályozása a CEAP rendszer szerint, figyelembe véve a patofiziológiai pillanatokat:

  • a vénás keringés krónikus meghibásodása reflux jelenségekkel;
  • CVI az elzáródás megnyilvánulásával;
  • CVI kombinált (a reflux és az elzáródás kombinációja).

Az akut és krónikus keringési elégtelenség osztályozását az orvosi intézmények használják a flebológus orvosok a betegség állapotának, valamint súlyosságának meghatározására. Ez megfelelő hatékony kezelésre van szükség.

tünetegyüttes

Az akut fejfájás tünetei gyorsan manifesztálódnak, mivel az erek eltömődése nagyon gyorsan megtörténik. Az alsó végtagok véráramlásának lehetetlensége miatt kialakul az ödéma. Az edények során a beteg észleli a súlyos fájdalom előfordulását, amely nem mozdul el, amikor a helyzet megváltozik, vagy nyugalomban van. A bőr cyanoticus árnyékot kap és a vénák mintázata rajta látható. A betegség ezen formája könnyebben kezelhető. Az elsősegély a hideg összenyomás és a fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazása. A további kezelés csak phlebologist jelöl.

A krónikus betegség tünetei eltérőek lehetnek. Ezért különböző embereknél a krónikus keringési elégtelenség klinikai képének némileg eltérő lehet. A kóros folyamat első szakaszaiban egy vagy egyszerre egy tünetegyüttes nyilvánul meg:

  • leggyakrabban egy ember kezd megzavartatni a lábakkal szembeni nehézség, ami nagyban megerõsödik a tartós tartózkodás után álló helyzetben;
  • az ödéma alakulása az alsó végtagokon;
  • éjszakai görcsök;
  • a bőr hypopigmentációja vagy hiperpigmentációja;
  • A bőr elveszti rugalmasságát és megszárad.
  • a bőr felszínén későbbi szakaszokban trophikus fekély alakul ki;
  • mert egy nagy mennyiségű vér lerakódása a lábakban egy személynél szédülés, ájulás.

Ha a fenti tünetek valamelyike ​​fennáll, ajánlott azonnali orvosi segítséget kérni egy egészségügyi intézményben. A kezdeti vizsgálat és a diagnózis adatai alapján az orvos meghatározza a betegség súlyosságát (a jóváhagyott osztályozás segítségével), és előírja a megfelelő kezelést is.

diagnosztika

  • KLA;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • Az alsó végtagok ultrahangja. Segítségével azonosítja azokat a területeket, ahol a vénák tágulnak és a vérkeringést zavarják. Továbbá az orvos észlelheti a vérrögök, a hasnyálmirigyek jelenlétét. Ezt a vizsgálatot azonnal meg kell tenni, amint megjelenik a CVI első tünetei;
  • ha az ultrahang adatok kétségesek, akkor ebben az esetben használják a flebográfiát.

kezelés

Akut vénás elégtelenség több lépcsőben megszűnik. A betegség aktív fázisában hideg tömörítést kell alkalmazni a kóros folyamat lokalizációjának helyére. A lehűtött ruhát két percig felhordjuk, majd a tartályt jéggel és vízzel lehűtjük. Ezeket a műveleteket ajánlott egy órán át ismételni. A gyulladás eltávolítása után kezdődik a második szakasz - a vérkeringés javulása. Kenőcsöket használhat, amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek lassítják a véralvadást.

CVI Sokkal nehezebb, mint akut. A krónikus keringési elégtelenség kezelésére vonatkozó helyes taktika meghatározásakor világosan meg kell érteni, hogy ez a kóros állapot szisztémás folyamat. Minden orvosi intézkedés fő célja az alsó végtagok vénás rendszerében a normális vérkeringés helyreállítása, valamint a lehetséges relapsusok kialakulásának megakadályozása.

  • a betegség kezelését több tanfolyamon végzik. Mindez a tünetek súlyosságától és a patológiás súlyosságtól függ;
  • a vénás elégtelenség kezelését szigorúan egyedileg választják ki;
  • A gyógyszeres terápiát kombinálják a keringési rendszer CV-jának más kezelésével.

A CVI kezelésében a legnagyobb érték a szintetikus kábítószerek alkalmazása (írószeres phlebotróf gyógyszer), valamint az elasztikus tömörítés. Szintén felírhat gyógyszereket helyi felhasználásra.

Sebészeti kezelést végzünk a kóros vénás eltávolítás, valamint a varikózisos területek eltávolítására.

Az agyi keringés krónikus elégtelensége

Ezt a betegséget különösen kiemelni kell, mivel mindenkiben teljesen kifejlődhet, és súlyos patológiát okoz. Az agy krónikus vénás elégtelensége előfordulhat éneklés közben is, fizikai erőfeszítés, a nyak túl szoros megnyomása a nyakörv és így tovább. Rendszerint a betegek hosszú ideje nem panaszkodnak az általános állapot romlására. Ez annak köszönhető, hogy az agy csodálatos kompenzációs mechanizmussal és fejlett keringési rendszerrel rendelkezik. Ezért még a komoly nehézségek a vér kiáramlása sokáig nem nyilvánul meg. Ez az állam legnagyobb veszélye.

Okok:

  • fulladás;
  • scoliosis;
  • az orr-légzés abbahagyása;
  • craniocerebrális trauma;
  • a nyak és a gerinc trauma;
  • agydaganatok;
  • asztma;
  • thrombosis és thrombophlebitis az agyban;
  • vénás és arteriovenosus magas vérnyomás.

tünetegyüttes:

  • rendszeres fejfájás;
  • szédülés;
  • apátia;
  • csökkent memória;
  • izomgyengeség;
  • A végtagokban zsibbadtság van;
  • a sötétség megjelenése a szemekben;
  • a különböző súlyosságú mentális rendellenességek.

Az agyi CVI tünetei hasonlóak a szív- és érrendszeri megbetegedések tüneteihez, ezért fontos alapos differenciáldiagnózis elvégzése. Ha az agy vérkeringése hosszabb ideig megzavarodik, akkor a beteg egészségi állapotában és életében veszélyt jelentő visszafordíthatatlan változások fordulhatnak elő.

megelőzés

Annak ellenére, hogy a vénás elégtelenség genetikailag egy betegségben rejlő betegség, lehetséges olyan lépéseket tenni, amelyek jelentősen csökkentik a fejlődés kockázatát:

  • Ne melegítse túl a napot;
  • Ne viseljen olyan ruhát, amely túl szoros (ez a CVI megelőzésére is vonatkozik az agyban);
  • Ne üljön és álljon hosszú időn át mozgás nélkül;
  • étrend
  • a magas sarkú kudarc.

Szakember ajánlása

Az akut és a krónikus vénás elégtelenség az alsó végtagok és az agy - egy komplex és alattomos betegség, amely gyakran fut teljesen tünetmentes, és teszi magát érezte a verseny későbbi szakaszában. Ennek következményei nagyon nehézkessé válhatnak, akár a tromboembólia erejéig. Ezért, ha valaki úgy érzi, állandó nehéznek a lábak és este úgy tűnt, duzzanat, azonnal keresse fel orvosát, hogy zárja ki a vénás elégtelenség vagy őt megerősítést.

Ha úgy gondolja, hogy van Vénás elégtelenség és a betegségre jellemző tünetek, akkor a phlebologist segíthet.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

A hipomagnesémia kóros állapot, melyet a magnéziumszint csökkenése jellemez a szervezetben különböző etiológiai tényezők hatására. Ez viszont súlyos patológiák kialakulásához vezet, ideértve a neurológiai és a szív-érrendszeri betegségeket is.

Átmeneti iszkémiás támadás (TIA) - az agyi keringés elégtelensége az érrendszeri betegségek, a szívbetegségek és az artériás nyomás csökkentése miatt. Még gyakoribb a cervicalis gerinc oszteochondrosisában, szív- és érrendszeri patológiájában. Az átmeneti kialakulású ischaemiás támadás sajátossága, hogy 24 órán belül teljes körűen visszaállítja a leomlott funkciókat.

A hypoparathyreosis olyan betegség, amelyet a mellékpajzsmirigy hormon elégtelen termelése okoz. A patológia előrehaladása következtében az emésztőrendszerben a kalcium felszívódása sérül. A megfelelő kezelés nélküli hipoparathyreosis rokkantsághoz vezethet.

A methemoglobinémia olyan betegség, amelynél megfigyelhető a methemoglobin szintje vagy az oxidált hemoglobinszint növekedése a személy fő biológiai folyadékában. Ilyen esetekben a koncentráció mértéke a norma fölé emelkedik - 1%. A patológia inherens és megszerzett karakter.

A cukorbetegség krónikus betegség, amelyben az endokrin rendszer érintett. Diabetes, amelynek tünetei alapuló hosszú távú vércukorszint emelkedést koncentrációk és eljárások kísérő változások a metabolizmus, fejleszti különösen miatt inzulin hiány, mint egy olyan hormon a hasnyálmirigy által termelt, ami miatt a szervezetben szabályozza feldolgozó glükóz testszövetekben és a sejtjeiben.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.

A vénás elégtelenség gyógyulás. Az alsó végtagok vénás elégtelensége

A vénás elégtelenség nagyon gyakori probléma. Az ilyen kiábrándító statisztikákért köszönetet mondhatunk a modern életmódnak. A szent munka, a fizikai aktivitás hiánya, az alultápláltság - mindez negatívan befolyásolja az érrendszer működését.

Tehát mi ez a betegség? Milyen első tünetei vannak? Mennyire veszélyes a vénás hajók meghibásodása? Vannak hatékony kezelési módszerek? Ezek a kérdések sok beteg számára érdekesek.

Mi ez a betegség?

A vénás elégtelenség olyan betegség, amelyet egyes orvosok tréfásan megtérülnek a ravaszságért. Nem titok, hogy a vénák az erek, amelyeken keresztül a vér a vérbe költözik, és ezért a gravitáció erejével szemben. A fordított véráramlást speciális vénás szelepek akadályozzák meg. De hosszan tartó statikus terhelésekkel (ülve, állva) túl nagy a nyomás a szelepeken és az edények falán.

Először stretch szelepek, ami gyakran megfigyelhető után az úgynevezett vénás reflux - reverz dobás vér lefelé. Egy további folyadékmennyiség présel az edény falához, és így nyúlik és vékonyabbá válik. Idővel a plazma behatol a vékony hajófalon keresztül, amely akkora halmozódik fel a lágy szövetekben, duzzanatot képezve. Így nemcsak a hajók szerkezete zavart, hanem a közeli szövetek tápláléka is.

A legfrissebb statisztikai tanulmányok kimutatták, hogy a fejlett országokban a népesség legalább 15-40% -a vénás elégtelenségben szenved. És a legtöbb esetben a betegséget a 20 és 50 év közötti embereknél diagnosztizálják.

Sajnos a legtöbb beteg az orvoshoz fordul már a betegség nagyon késői szakaszában. Ez az orvos-phlebológus a fő probléma. Végül is, minél korábban kezelik a beteget, annál könnyebb lesz a fő tünetek megszüntetése és a szövődmények kialakulása.

Az alsó végtagok vénás elégtelenségének fő okai

Tény, hogy az alsó végtagok krónikus vénás elégtelensége különböző tényezők hatására alakulhat ki. Először is érdemes megemlíteni, hogy ez a betegség gyakran megjelenik a hasnyálmirigyek hátterében. Ezenkívül a vaszkuláris elégtelenséget a felszíni vagy mélyvénák egyes veleszületett patológiáinak okozhatja. A betegségek ezen csoportja lehet hipoplazia, aplasia, valamint arteriovenosus fisztulák jelenléte.

Gyakran előfordul, hogy a kudarc egy beteg korábban vénás trombotikus trombózisának eredménye. Sokkal ritkábban a betegség sérülés után alakul ki.

Másrészt vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelik a betegség kialakulásának valószínűségét. Például, néhány ember egy bizonyos genetikai hajlam, amely kapcsolatban van a tény, hogy a kötőszövet, ami a kollagén megfigyelt hiány - a falak a vérerek ezen betegeknél kevésbé rugalmas.

Kockázati tényezők közé tartoznak a hosszú távú statikus terhelés fordul elő, hogy az emberek, akiknek szakma igényli állandó marad egy ülő vagy álló helyzetben (értékesítők, pénztárosok, irodai alkalmazottak). Ne feledkezzünk meg az elhízásról, hiszen a felesleges súly további terhet jelent a szív- és érrendszerben.

A nők krónikus vénás elégtelenségét sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint a férfiaknál. Ennek oka az ösztrogénszint állandó ingadozása, amely a terhesség alatt vagy a hormonális gyógyszerek szedése során figyelhető meg. Az elégtelenség kialakulásának kockázata növekszik az életkorral. Emellett a veszélyeztetettek azok, akik krónikus székrekedésben szenvednek.

A betegség besorolása és súlyossága

Valójában a modern orvostudományban számos besorolási rendszer létezik e betegség számára. Például, attól függően, hogy az etiológiája krónikus vénás elégtelenség lehet veleszületett (társított bizonyos anatómiai elemeket egy szervezet), primer (a pontos betegség oka ismeretlen) vagy másodlagos (a betegség kifejlődött eredményeként trauma, vénás trombózis, vagy egy másik betegség).

Leggyakrabban a phlebológusok a következő osztályozási rendszert alkalmazzák, amely figyelembe veszi a tünetek jelenlétét és intenzitását:

  • 0 fokozat - az illetőnek nincs a betegség tünete. Ezt a kategóriát az emberek nem véletlenszerűen választották ki, mivel a jelek hiánya nem feltétlenül jelenti a teljes egészséget. Néhány beteg, akivel diagnosztizálták a hiányt, nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget, és a külső tünetek is hiányoznak.
  • Az első szinten vannak időszakos fájdalom a lábakban és az éjszakai görcsök és nehézség érzést, amely növekszik a hosszabb statikus terhelés. Az ödéma csak időről időre jelenik meg.
  • A súlyosság második fokozatát tartós oedema jellemzi. A bőrön helyettesítheti a hyperpigmentációt, valamint a nedves vagy száraz ekcéma területét.
  • Harmadik fokon a bőrön megjelenő trofikus fekélyek jelennek meg, amelyek időszakosan nyitottak és gyógyulnak.

A betegség főbb jelei

Bizonyos, hogy szinte minden ember életében van legalább egy kockázati tényező, amelynek hatása alatt vénás elégtelenség alakulhat ki. Betegség tünetei rendkívül fontos tudni, mert az előbb az emberek figyelni, hogy a romló egészségi állapota, annál gyorsabban fog menni az orvoshoz, és kap a magas színvonalú kezelést.

Az alsó végtagok vénás elégtelenségének első jelei a fájdalom és a duzzanat. Rendszerint a lábak súlyossága és fájdalmai később jelentkeznek este. A kellemetlenség hosszabb tartózkodás esetén emelkedik felfelé. Este megjelenik a puffadtság, az ödéma csak a bokákon látható, és nem terjed ki a lábujjaira. Reggel óta az ember, mint általában, jól érzi magát, ami a leggyakoribb ok az orvosi tanácsadás megtagadására.

Kezelés hiányában a vénás nyirokcsomó meghibásodása új szintre kerül - most a tünetek észrevehetőbbé válnak. A betegnek állandó fájdalma és égő érzése van a lábaiban. Az ödéma tartósan megmarad - a nap bármikor észrevehető. Sok beteg panaszkodik az éjszakai görcsökre, amelyek befolyásolják az alvás minőségét.

A nem megfelelő keringés miatt a trofikus szövet sérült. A bőrön hiperpigmentált területek jelennek meg, amelyek kis barna színűek. A bőr az érintett edények felett hígul és elkezd lehámozni - így alakul ki az ekcéma.

Így néz ki a vénás elégtelenség. A tünetek minden hónapban romlanak. A betegség harmadik szakaszát a trofikus fekélyek megjelenése jellemzi. Ilyen bőrelválások képződnek fokozatosan. Először egy sötét színű folt alakul ki a felületen. Idővel egy kis pecsét jelenik meg a közepén, amelynek megjelenése paraffinviaszhoz hasonlít. Ez a bőr nagyon érzékeny a mechanikai igénybevétel - bármely sokk vagy trauma vezet nyílt sebek, ami idővel csak nőni fog méretét.

Ez nem minden olyan veszély, amellyel a vénás elégtelenség társul. A képen látható a jövőbeni trofikus fekély megjelenése. Egy ilyen nyílt terület a bőrön kiváló fertőzéss átjáróvá válik. Gyakran előfordul, hogy a bakteriális és gombás gyulladások bonyolítják az ulceratív folyamatot.

Modern diagnosztikai módszerek

Természetesen, amikor a betegség első tünetei vannak, el kell mennie az orvoshoz. Csak egy szakember képes helyesen értékelni a beteg állapotát és diagnosztizálni a "vénás elégtelenséget".

Rendszerint a gyanú, hogy az orvosok véredényekkel kapcsolatos problémái vannak még a kezdeti vizsgálat során is. Mindazonáltal a páciensnek néhány vizsgálatra van szüksége. A standard vizsgálatok a vér és vizeletminták biokémiai vizsgálatai. Ezek nem specifikus tesztek, de lehetőséget nyújtanak arra, hogy megállapítsák a gyulladás és néhány kapcsolódó betegség jelenlétét. Az általános vérvizsgálat segít meghatározni a vörösvértestek számát, a vérlemezkéket és ennek megfelelően a vér viszkozitási indexét.

A leginkább informatív eljárás az alsó végtagok edényeinek ultrahangvizsgálata. A vizsgálat során a szakember meghatározhatja az emelkedett vénák, csomók vagy vérrögök jelenlétét.

Ritka esetekben (ha az ultrahang nem ad pontos eredményt), a betegnek bonyolultabb eljárásokra van szükség. Különösen a florográfia meglehetősen pontos módszer. A kutatás során a pácienst intravénásan injekciózzák egy speciális kontrasztanyaggal, majd megfigyelték a vénás rendszeren keresztül történő fejlődését.

Az alsó végtagok vénás elégtelensége: konzervatív módszerekkel történő kezelés

Amikor egy ilyen betegséget azonosítanak, felmerül a kérdés a terápia. Hogyan kezeljük a vénás elégtelenséget? Először is érdemes megemlíteni, hogy ez a betegség krónikus, ezért a terápiának szükségszerűen átfogó és időigényesnek kell lennie.

A kezelés folyamata külön-külön történik. Néhány beteg két hónapig tartja a gyógyszert, míg a többi beteg hosszabb fogadásra van szüksége. A legtöbb esetben az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek erősíthetik a vénás falat és normalizálhatják a véráramlást. Emellett olyan gyógyszereket is használnak, amelyek segítenek javítani a szövetek táplálását - ez megakadályozza a trójai fekélyek megjelenését.

Különös gondossággal kell rendelkezni azoknál a betegeknél, akik már peptikus fekélyt kezdtek. A sérült bőrfelületeket rendszeresen különböző antiszeptikus és sebgyógyító oldatokkal vagy kenőcsökkel kell kezelni. Néha az orvosok előírják a gyulladásgátló gyógyszerek alkalmazását - súlyosabb esetekben kortikoszteroid gyógyszerekre van szükség. Ha magas a vérrögképzõdés kockázata, heparin vagy más, vérhígító gyógyszer elõírása megtörténik.

Ez a fajta terápia vénás elégtelenséget igényel. A kezelés magában foglalja a fizioterápia különböző módszereit is, amelyek felgyorsítják a gyógyulást. A leghatékonyabb eljárások magukban foglalják a mágneses terek, a dinamikus áramlások kezelését. Azok a betegek is, akiknél ez a diagnózis gyakran elektroforézissel jár. Jó eredmény a lézerterápia.

A vérkeringés normalizálása érdekében az embereknek speciális kompressziós harisnyát vagy harisnyanadrágot kell viselniük. Az ilyen adaptációk segítenek megszabadulni az ödémától, részlegesen visszaállítani a vérkeringést és meggátolni a lágy szövetekben a vér stagnálását.

Természetesen a minőségi terápia szerves része a terápiás torna. Az alsó végtagok vénás elégtelensége gyakran egy ülő életmód hátterében alakul ki. Ezt a kockázati tényezőt meg kell és kell szüntetni. Természetesen azok a sportok, amelyek nagy terhelést okoznak a lábakon (labdarúgás, kosárlabda, súlyemelés), nem alkalmasak. Az úszás vagy a torna azonban javítani fogja az egészségét.

A CVI sebészeti kezelése

Az operatív beavatkozást általában abban az esetben írják elő, ha a konzervatív kezelés hatástalan. A mai napig számos sebészeti beavatkozás van. A választás itt is a betegség súlyosságától, a beteg testének állapotától, az ellenjavallatok jelenlététől stb.

A betegség első szakaszában a szkleroterápia hatékony lehet. Az eljárás során speciális készítményt adnak be az érintett edénybe, amely lezárja a hajó lumenjét és megállítja a véráramlást az érrendszeri hálózat ezen részében.

Sajnos ez a módszer nem mindig mentesíti a krónikus vénás elégtelenséget. A betegség második és harmadik fokozatának kezelése jelzi a masszív sebészeti beavatkozást. Az érrendszeri állapottól függően vagy a hajó kitágult részének öntését vagy eltávolítását végezzük. Néha az eljárás során szükség van az edények műanyagára - ez lehetővé teszi a véráramlás normalizálását. Természetesen a műtét után a rehabilitációs időszak. Néhány betegnek további terápiát kell igénybe venni. Természetesen rendkívül fontos a jövőben az egészséges életmód betartása és a kockázati tényezők kitettségének elkerülése, mivel a betegség visszatérhet.

Lehetséges szövődmények a vénás elégtelenségben

Az alsó végtagok vénás elégtelensége rendkívül veszélyes állapot, amelyet semmiképpen sem szabad enyhén kezelni. Először meg kell jegyezni, hogy a lábak edényében jelentős mennyiségű vér felhalmozódása hátrányosan befolyásolja az egész szervezet munkáját. Mivel az idegrendszer nem kap elegendő oxigént és tápanyagot, a betegeknél ez a diagnózis gyakran panaszkodik az állandó szédülésről, ájulásról, a mentális stressz problémáiról. Gyakori szövődmény a kardiovaszkuláris kudarc.

Ez nem minden olyan probléma, amellyel a vénás elégtelenség érintett. A betegség eredménye lehet a flebititis (a vénás falak gyulladása) vagy a thrombophlebitis (a falak gyulladása vérrögképződéssel). A trombus elszakadása és a véráramba való bejutása tüdőembólia kialakulásához vezethet - a tüdőtárolók elzáródása sürgősségi ellátás hiányában, általában végzetes halálos kimenetelű.

Népi jogorvoslat

Ma sok különböző korú ember szembesül az "alsó végtagok vénás elégtelenségének" diagnosztizálásával. A kezelés hosszú és kifogástalan folyamat. Kétségtelen, hogy az orvosnak ki kell választania a beteg kezelését. De vannak olyan hagyományos orvossági receptek, amelyek segíthetnek felgyorsítani a gyógyulás folyamatát.

Például a népi orvoslás férfiak nagyra becsülik a ló gesztenyéből nyert kivonatot, hiszen ennek a növénynek a kivonata valóban erősíti a vénás falakat. A mogyoró infúziója egy másik hatékony orvosság. Nyersanyagként itt használják mind a kéreg, mind a növényi leveleket.

Kalanchoe - egy másik hasznos növény, amelyet tömésekhez használnak. Főzéshez 50 g növénylevélet kell darálnia, és 500 ml alkoholt kell öntenie. A bankot zárt állapotban kell tartani, és sötét helyen kell tartani hét napig. Ezután az infúzió készen áll a használatra. De a trópikus fekélyek felületének fertőtlenítése a japán Sophora kivonatán keresztül lehetséges.

Mindenesetre érdemes megértenünk, hogy a vénás elégtelenség népi gyógymódok általi kezelése csak előzetes orvosi konzultáció után lehetséges. A fenti receptek csak segédterápiaként használhatók. Semmi esetre sem szabad elhanyagolni az orvos rendelését.

Vannak hatékony megelőzési módszerek?

Manapság sok ember vénás elégtelenséggel diagnosztizálható. A kezelés hosszú és összetett folyamat. Ezért könnyebb megakadályozni fejlődését. Természetesen nincs olyan gyógyszer, amely tartósan védelmet nyújt az érrendszeri elégtelenség ellen. Mindazonáltal néhány egyszerű szabály betartása csökkenti a betegség minimálisra csökkentésének kockázatát.

Mivel a fő kockázati tényező ebben az esetben egy ülő életmód, akkor meg kell kezdeni vele. Nem minden embernek van módja megváltoztatni életmódját. De ha a munkaidő nagy részét ülő helyzetben kell töltenie, akkor időről időre szünetet kell tartania a lábak nyújtásához. Előfeltétele a fizikai aktivitás - időről időre néhány gimnasztikai gyakorlat, feliratkozás a fitnesz vagy úszás tanfolyamokra, gyakrabban a szabadban, reggel, stb.

Ügyeljen arra, hogy figyeljen a cipőre - kényelmesnek kell lennie. Szükség esetén mindig speciális ortopéd talpbetéteket vásárolhat. Pihenés vagy alvás közben próbálja megtartani a lábát enyhén emelt helyzetben (például helyezze el a párnát). Természetesen nyomon követheti a testsúlyt, mivel a kilogramm túlzott negatív hatással van nemcsak az érrendszer működésére, hanem az egész szervezet állapotára is.

Ha rendszeresen hormonális fogamzásgátlókat szed, akkor időről időre ultrahangvizsgálatot kell végezni az alsó végtagok ereiben. És természetesen a betegség első jeleit illetően mindig orvoshoz kell fordulnia. A korai szakaszban a problémát sokkal könnyebb megszüntetni.

Az agyi erek elégtelensége: mi az?

A gyakori patológia ma az agyi keringés vénás elégtelensége. Hasonló betegség alakul ki számos olyan tényező hatása alatt, amelyek a vér normális kiáramlását okozhatják a koponyaüregből.

A betegség általában más kóros állapotok hátterében alakul ki. Az agyi érrendszeri elégtelenség fő okai közé tartozik a craniocerebrális trauma, az agy ödémája, szív- és érrendszeri és tüdő-elégtelensége, valamint agydaganatok, mellhártyagyulladás. A betegség tünetei gyakran olyan emberekben jelentkeznek, akiknél a mellhártya vagy pneumothorax volt. A kockázati tényezők közé tartozik a magas vérnyomás, trombózis és thrombophlebitis, valamint az asztma. Néha a betegség a fulladás után alakul ki.

Az agy vénás elégtelensége néha tünetmentes. Mindazonáltal a legtöbb esetben a beteg panaszkodik a tartós fejfájásokra. A hányinger általában a fej éles fordulatával, a hőmérséklet vagy a légköri nyomás változásával, súlyos stressz vagy alkoholfogyasztás esetén nő.

A fejfájáson kívül egyéb tünetek is vannak. Közelebbről a betegek folyamatosan kimerültek, apathia és izomgyengeségről számoltak be. Időről időre szédülés, hangok hallatszanak a fülemben. A vénás elégtelenség tünetei közé tartoznak az alvászavarok, a szemen sötétedés, a mentális rendellenességek, az epilepsziás rohamok.

Mindenesetre érdemes megérteni, hogy az agy vérkeringésének elégtelensége nagyon komoly probléma. Az időszerű kezelés hiánya veszélyes következményekhez vezethet. Ezért tünetek jelenlétében ne habozzon orvoshoz fordulni. Ebben az esetben komplex terápiára van szükség, melynek célja az ödéma csökkentése, a véráramlás normalizálása és az érfalak tónusának javítása.

A lábak vénás elégtelensége: típusok, okok, megnyilvánulások, szövődmények, kezelés

A kutatás szerint az International Union of Phlebology és orosz epidemiológusok vénás elégtelenség az alsó végtagok, amelyek a legutóbbi időkig tartották betegség az idős emberek, sokkal „megfiatalodott”. Az utóbbi években a 14 és 16 év közötti serdülők között a betegség jeleit azonosították. Tehát mi a vénás elégtelenség, mi a kezdeti megnyilvánulása és kezelése? Hogyan lehet megelőzni ezt a betegséget? A fenti kérdések megválaszolásához meg kell érteni, hogy a véráramlás a lábakban történik, és mi jár a CVI-t vezető keringési zavarral.

A vénás elégtelenség lényege

Úgy gondoljuk, hogy egy ember felegyenesedve, ítélve a vénás elégtelenséget, a gravitációs erő (a fizikai törvények) jelentős hatást gyakorol a vér áramlását. Az alsó végtagok vérkeringésének vascularis rendszere mély (90%) és felületi (10%) vénából áll. Perforátorok (kommunikációs vénák) vannak összekötve. Szubkután (felszíni), mély és egyenes perforáló vénák szelepek, a vér áramlását, ami mozog, hogy a szív, akadályt képez retrográd áramlását.

A vénák stabil tónusával a lumen transzformációja közöttük, a test pozíciójának változása során, az élettani törvények szerint alakul ki. A szelepberendezés szintén normálisan működik, azaz a vér felszabadulása után bezáródik, és nem hagyja vissza. De amint ezek közül a mechanizmusok közül legalább egy sikertelen, a reflux (a vér átfordulása a szívbe a fő hajókban) megszakad.

Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha valaki hosszú ideig állni vagy ülni. Ez vénák stagnálásához vezet az erek alsó részében. Növeli a vénás falakra gyakorolt ​​nyomást, ami kibővül. Ennek eredményeként a szeleplapok már nem működnek teljesen. Vér a felemelkedése helyett, abnormálisan mozog. Vér hiányzik.

A vértől függően, ahol a vér áramlása zavart, a következő típusok különböztethetők meg:

  • A CVI krónikus vénás elégtelenség, amely a szubkután vénákban fejlődik ki. Ez a leggyakoribb betegség.
  • Az erek perforálásának szelepes meghibásodása.
  • A vénák akut elégtelensége, amely a mély törzsben kialakult. A betegség ezen formája sokkal kevésbé gyakori, ezért nem vizsgálták kellőképpen.

Akut vénás elégtelenség

Amikor az alsó végtagok mély törzsének éles elzáródása van, a vénák kiáramlása azonnali megsértését jelenti. Ezt a szindrómát akut vénás elégtelenségnek nevezik. Leggyakrabban trauma okozza, melyet mélyvénák és akut trombózisformák kötnek össze. A betegség ezen formája sohasem alakul ki a felületes erekben. Helyének lokalizációja csak mély erek.

Az akut vénás elégtelenséget a lábak duzzanata manifesztálja, a bőr cianotikus színt kap. Világosan mutatja az erek mintázatát. A fő hajók irányában súlyos fájdalmak merülnek fel. A fájdalom szindrómájának eltávolítása a betegség akut formájába ajánlott, hideg tömörítést alkalmazva, amely csökkenti a vérerek erejének feltöltését.

A hideg sajtolásra vonatkozó szabályok

Nagyfokú károsodás esetén jobb réteges, hűtött anyagot használni. Vegyünk két darabot. Az egyiket két vagy három percig gyulladt terület borítja, a másik ebben az időben egy vízzel és jégtartállyal van hűlve. Az eljárást legalább egy órára végre kell hajtani. Egy kis területre jégcsomagot használhat.

Amikor a színpad akut gyulladás eltávolítjuk, hagyjuk kikeményedni kenőcsök gátló véralvadás (gepatotrombin, heparin, geparoid). Ezeket meleg tömések formájában használják.

A meleg tömörítés alkalmazása szabályai

  1. A gézet három vagy négy kiegészítéssel vegye be.
  2. Melegített kenőccsel telített.
  3. A beteg helyszínre helyezése.
  4. A fedelet polietilén vagy tömörítőpapír borítóval, átfedő gézzel és kenőccsel.
  5. Meleg pamut vagy gyapjú ruhával. Biztosítsa a kötszer kötéssel. Hagyja ezt egyik napról a másikra.

Felület, a tömörítés eltávolítása után, alkohollal kezelje.

CVI és annak veszélye

A krónikus vénás elégtelenség a lábak véráramlásának leggyakoribb patológiája, csak a szubkután vénákban fejlődik ki. Nem annyira ártalmatlan, mint első pillantásra. Ennek eredményeként a keringési zavarok az alsó végtagok, hozzájárul a progresszióját patológiás változások a lágy szövetekben tropizmusa boka. A kezdeti szakaszban pigmentált foltok jelennek meg a koponya bőrén. Nagyon gyorsan szélesítik a szélességet, és mélyen behatolnak a lágyrészekbe, ami nehézséget okoz a trofikus fekélyek kezelésében. A CVI gyakran az erysipelákkal végződik. A későbbi szakaszokban a trombózis kialakulásának (vérrögképződést a mély vénák) és thrombophlebitis (vérrögök a felületes vénák), ​​pyoderma és egyéb rendellenességet a vénák.

A vénás elégtelenség egyik legrosszabb következménye lehet a trombózis kialakulása, majd a trombus edényfalától (embolus) történő elválasztásával. A vérrögök keringési rendszeren keresztüli "utazása" veszélyezteti a halálos kimenetelű veszélyes jelenséget - a tüdőembólia.

Emellett a kóros véráramlás a mikrocirkulációs térfogat csökkenéséhez vezet. Van egy szívbetegség szindróma. Ez pedig csökkenti a mentális aktivitást és a gyors fáradtságot. A véráramlás megszüntetése elősegíti a szövetekben előforduló anyagcseretermékek felhalmozódását, amelyek különböző allergiás reakciók kialakulását okozzák különféle bőrkiütések és dermatitis formájában. Ezek növelik a lizoszómális enzimek és a szabad gyökök számát. Ez fokozza a patogén mikroflóra multiplikációját, amely gyulladásos folyamatokat okoz, és ennek eredményeként aktiválódnak a makrofágok és leukociták.

A patológia okai

A CVI leggyakoribb okai a hipodinámia, a túlsúly és a nehéz fizikai megterhelés (súlyemelés, hosszan tartó vagy pihenő). Néha vénás elégtelenség alakul ki a végtagok sérülése után. Sok esetben a betegség a magas vérnyomás vagy a vénás rendszer veleszületett rendellenességei miatt fordul elő.

A CVI kialakulásának veszélye a következő emberekre terjed ki:

  • Nők a terhesség és a szülés ideje alatt, vagy fogamzásgátlók szedése.
  • Koraszülöttek, amelyekben az öregedés miatt csökken a vénás falak hangja.
  • Olyan serdülők, akikben a CVI a hormonális rendszer működésében bekövetkező változások hátterében előfordulhat a pubertás alatt.
  • Azok, akik hormonális gyógyszereket használnak kezelésre.

A CVI főbb megnyilvánulásait

A CVI legkorábbi megnyilatkozásai a lábszag nehézsége és az a benyomás, hogy belülrõl hullanak. Ezek az érzések intenzívebbé válnak, ha egy személy hosszabb ideje állandó munkát végez (tanárok, értékesítők, a gépen dolgozók), vagy ül. Néhány idő a mozgás kezdete után (gyaloglás) csökken, és végül a "fekvő" pozícióban halad, felemelt lábakkal.

Számos beteg panaszkodik a vascularis csillagok megjelenésére (a varikózis jeleire) a bőrön, a hyperpigmentáción és a különböző dermatitiseken. Olyan helyeken, ahol a pigmentáció megváltozik, a haj kifogy, a bőr elveszíti rugalmasságát. Fokozatosan atrófia és lágy szubkután szövet. A betegség legsúlyosabb stádiumát a trophikus fekélyek megjelenése, amelyek lehetnek kicsiek (nem több, mint fél centiméter átmérőjűek), vagy a cölöngek alsó részét a boka felett. Ebben az esetben a beteg általános állapota rosszabbodik. Súlyos fejfájás, gyengeség és légszomj.

A CVI diagnózisának fő problémája a lakosság rossz tudatossága. A legtöbb embernek nehézsége van a lábakban, puffadások és egyéb problémák, amelyek egy fárasztó naphoz, fáradtsághoz stb. Kapcsolódnak. Nem is veszik észre, hogy ezek az erek súlyos betegségének jelei. És olyan gyógyszerek reklámozása, amelyek gyorsan enyhítik ezeket a betegségeket, megtévesztik az embereket, félrevezetik őket, önkezelést követelnek. Ennek eredményeként egy személy nem rohan, hogy orvosi segítséget kapjon. És a betegség előrehaladtával a diagnózis a későbbi szakaszokban jön létre, amikor a patológia már elterjedt a nagy területekre és kezelésére sokkal nehezebb.

Vénás elégtelenség - a phlebologists kezelése

A krónikus vénás elégtelenség független patológia, bár a tünetei között gyakran vannak a varikózis és a posztromboflebitikus betegségek. Ebből kiindulva a kezelés módja és a megelőző intézkedéseknek átfogóaknak kell lenniük, amelyek célja a betegség megnyilvánulásának okainak megszüntetése. A vénás betegségek minden típusának kezelésében részt vevő orosz szakértők az YG Yablokova KVN osztályozás használatát ajánlották, amely a következő elv alapján épült fel:

  • A betegség kezdeti stádiumát (I) a fő klinikai tünetek jelzik: a lábak nehézsége, duzzanata, a varikózisú csillagok megjelenése.
  • Minden további (II. És III.) Jelet kiegészítenek a betegség súlyosságát fokozó jelekkel. Például a II. Stádiumban hyperpigmentáció, bőrgyulladás, a bõr alatt megnagyobbodott vénák láthatók.
  • A harmadik szakaszban a fekélyek, a bőr (és néha a lágyrészek) atrófiájának megjelenése. A posztromboflebitis progresszív jelei.

Ebben a besorolásban van egy elszigetelt nulla fok (0), amelyben nincsenek megnyilvánulások a CVI-nek, de a varikózus vénák megváltoznak. Ez azt jelzi, hogy a kezelés ezen szakaszában alapvetően különböznie kell a betegség 1,2 vagy 3 fokos terápiájától.

Gyakran a vénás elégtelenség fogyatékossághoz vezet. A betegségben szenvedő betegek fogyatékosságának csökkentését a Nemzetközi Gyógyszeri Betegség-osztályozás határozza meg. Ezt CEAP-nak hívják. Négy részből áll:

  1. Klinikai. Ebben, az egyes kódok alatt a betegség jellemző jelek (jelei) vannak meghatározva.
  2. Etológiai. Ebben a részben a betegség eredete kódolt: veleszületett vagy szerzett; először keletkezett, vagy másodlagos; egy megmagyarázhatatlan etiológiával.
  3. Anatómiai. Jelzi, hogy melyik a vénák közül három (törzs, perforálás, szubkután) volt patológiai változás a véráramban.
  4. Kórélettani. Jelzi a jogsértés típusát.

Minden egyes tünetet (fájdalom-szindróma, duzzanat, pigmentáció) pontokban találunk:

  • Ha nincsenek tünetek, 0;
  • Mérsékelt / jelentéktelen megnyilvánulás - 1 pont;
  • Erősen kifejeződő jelek - 2 pont.

Ugyanez a rendszer felméri a tünetek időtartamát és a relapszusok előfordulását:

  1. 0 pont hiányában;
  2. A három hónapnál rövidebb megnyilvánulások / egy relapszus időtartama - 1 pont,
  3. A tünetek több mint három hónapig tartanak / ismételten ismétlődnek többször - 2 pont.

A pontozott pontszámok (elsősorban a tünetek) alapján megállapítják a munkaképtelenség mértékét:

  • 1. fokozat - egy személy korlátozás nélkül teljesítheti a munkáját.
  • 2. fokozat - legfeljebb 8 óráig dolgozhat, fenntartó terápiával.
  • 3. fokozat - egy személy még a fenntartó terápiával sem képes dolgozni.

A CVI kezelése

Vénás elégtelenségének kezelésében alapján a gyógyszeres kezelés, amelynek célja a arretáló a gyulladásos folyamatot, a véráramlás rendellenességek korrekció, a hatás a vérkeringést, javítja nyirokelvezetése, növelve a hang a vénás fal. Az alap a phlebotonikus. Enyhébb formában, a korai szakaszában a betegség ezek elegendőek a fő tünetei a betegség. De amikor a betegség súlyosbítja a fejlesztés a gyulladásos folyamat, a fekélyképződést és dermatitis igényel további gyógyszerek - enzimek Trombocitaromboló szereket, antibiotikumokat, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek és számos más gyógyszerek.

A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

  1. Phlebotonics - detraleks és Antistaks; valamint egy hatékony gyógyszer, amelyet a terhesség második felében használnak - Ginkor erőd;
  2. Gyulladáscsökkentő - Meloxicam, diklofenak és számos más;
  3. Disaggregants - Dipiridamol, klopidogrél, Aspirin (acetil-szalicilsav);
  4. Antihisztaminok - Promestazine, Clemastin.
  5. Antioxidánsok - Emoxipin és mások.

Mindezek a gyógyszerek alkalmazhatók a betegség bármely szakaszában. De céljukat a betegség tünetei indokolják.

A kezelés súlyos szakaszban vénás elégtelenség, amely gyakran kíséri pyoderma (fekélyképződést a bőrön), hogy megakadályozzák a további fertőzés a szervezet és a előfordulása súlyos szövődmények (például szepszis) vannak rendelve antibiotikumok és antibakteriális anyagok - fluorokinolonokkal, cefalosporinok (generációs I és II), félszintetikus penicillinek. Ebben a szakaszban phlebotropic gyógyszerek nem adnak a kívánt hatást, így használatuk nem tekinthető megfelelőnek.

Mivel a helyi érzéstelenítők és gyulladáscsökkentő gyógyszerek nem elegendőek a felszíni vénákkal (ha nincs komplikáció a trofikus fekélyekről) kenőcsöket használnak:

  • Butadionos és indometacin - gyulladás enyhítése;
  • Heparoid és heparin - a véralvadási képesség csökkentése és a vérrögképződés kialakulásának megakadályozása és a fekély-necrotikus megnyilvánulások kockázata;
  • Lyoton 1000 - megakadályozza a trombus kialakulását, eltávolítja a gyulladást. De a kenőcs használata esetén allergiás reakciók lehetségesek.
  • Venobene - lassítja a véralvadást, megakadályozza az újak kialakulását és feloldja a már meglévő trombitákat, javítja a véráramlást és a bőr regenerálódását.

Jelenleg óriási számú tablettát állít elő a vénás elégtelenség. Ez nagymértékben bonyolítja a választékot, mivel a legtöbbjüknek ugyanaz a hatóanyaga van a bázisban, de teljesen más nevek. Ez zavart okoz. Ennek eredményeképpen először olyan betegek szenvednek, akik alig tudják megszokni a gyógyszer egyik nevét, ahogyan az orvos másokat ír. És ami még ennél is fontosabb, mindannyian ugyanúgy járnak el, mint más ár, ami néha egy beteg ember zsebébe ütközik.

A vénás elégtelenség megelőzése

Azok a személyek, akiknek fennáll a veszélye a CVI kifejlesztésének, meg kell figyelniük az egészségüket. Fontos szerepe van a betegség kialakulásának megelőzésében a megelőzésben. Ez a következőkből áll:

  1. A vénás elégtelenség előfordulásának megakadályozásához szükség van a létfontosságú aktivitás növelésére. Nagyon hasznos gyaloglás, kerékpározás, úszás, futás vagy gyaloglás. De a hatalom sportja ellenjavallt.
  2. Vénás elégtelenség esetén el kell hagynia a gőzfürdőt, a szaunát, a forró fürdőt. Ellentétes mindent, ami a vénás hajók terjeszkedését okozza, ami túlcsorduláshoz és véráramláshoz vezet.
  3. Nem ajánlott sokáig tartózkodni a napsütésben és a szoláriumban (ez elsősorban a nőkre vonatkozik). A napfürdőzés jobb az esti órákban (16.00 után).
  4. Amikor a szükség anti-cellulit masszázs az alsó végtagok (HIPS), akkor meg kell kapnia phlebologist, mivel az eljárás gyakran provokál visszatérő visszerek és vezethet a vérrögök kialakulását.
  5. Próbálja meg fenntartani a súlyt a normában. Az ételnek kiegyensúlyozottnak kell lennie. A fő hangsúlyt a magas rosttartalmú, folsav, rutin, B-vitamin termékekre kell helyezni1 és B5, C és A. A multivitamin komplexek befogadását, beleértve a nyomelemeket (vas, magnézium, cink és réz) is.
  6. Csökkentse a folyadék bevitelét, kizárja az akut és sós ételek étrendjét, valamint olyan termékeket, amelyek elősegítik a zsírlerakódást és növelik a súlyt.

A CVI gyakorlatai

Funkcionális vénás elégtelenség (FVN)

A vénás hajók különféle patológiái közül a funkcionális vénás elégtelenség (FVN) önálló formában van elkülönítve. A krónikus betegségek egyéb típusai közül ezt a patológiát az okozza, hogy ödéma és más a vénás vér stagnálásának tünetei a vénás hajók meglévő anomáliájától függetlenül alakulnak ki. Néha megjegyezzük, és olyan egészséges embereknél, akiknek nincs patológiai változásuk. Tüntesse fel a következő típusú betegségeket:

  • Ortosztatikus folyadékáramlás. Fájdalom, duzzanat, nehézség a lábakban akkor fordul elő, amikor egy személy hosszú ideig statikus (statikus) helyzetben van. Például egy hosszú járaton, busszal vagy autóval, a vonaton. Ez a fajta FVN a tanárok, a sebészek, az irodai dolgozók, valamint az idősek körében rejlik.
  • A HF hormon által kiváltott. Az ilyen típusú betegség orvosi és fogamzásgátló hormonális gyógyszerek, ösztrogének, progesztogének stb.
  • Az FBV alkotmányos. Ezt az emberi test normájától eltérő eltérések okozzák. A leggyakoribb okok a túlsúlyosak és a túl magasak.
  • FVR kevert. Akkor fordul elő, ha több tényező együtt jár. Leggyakrabban terhes nőknél megfigyelhető. Ez annak köszönhető, hogy a terhesség idején a nő hormonális háttérrel rendelkezik. A magzat fejlődése megnöveli a méh méretét, ami megnyitja a csípő- és üreges ereket, és további tömörítést hoz létre, ami az alsó végtagok véráramlását eredményezi. A lábak vénás elégtelensége.

IVF kezelés

A funkcionális vénás elégtelenséget a legtöbb esetben egy speciális nyomópajzs (harisnya, harisnya) viselésével vagy rugalmas kötéssel alkalmazzák. Ugyanakkor a szükséges orvosnak ki kell választania a szükséges tömörítést. Helyezzen harisnyát vagy rugalmas kötést alkalmazzon a "fekvő" helyzetben. A lábakat fel kell emelni.

A gyógyszerektől ajánlott Detraleks. Szükség esetén terhes nők (ha a kompressziós vászon viselése nem elég) Ginkor erőd. Jó hatást biztosít a szkleroterápia - egy olyan eljárás, amely során a hatóanyagot beinjektálják az érintett edénybe (Rostos véna, etoxiklerol vagy tromboplaszt). Gyakran előfordul, hogy ezt a típusú kezelést akkor alkalmazzák, amikor nagy szubkután vénát érint. De ennek az eljárásnak a végrehajtásához vannak ellenjavallatok. Ezek közül a következők tartoznak:

  1. Túl vastag lábak;
  2. A páciensnek az ízületi gyulladás, a bénulás és más betegségek miatt bekövetkező mozgásképességének elvesztése;
  3. A cellulitisz az akut gyulladás állapotában van.
  4. Megnövelt környezeti hőmérséklet. Az őszi-téli időszakban vagy tavasszal ajánlott szkleroterápiát alkalmazni.
  5. A beteg hajlamos az allergiás reakciókra.

A scleroterápia számos előnnyel rendelkezik a radikális kezelési módszereknél. Túlzottan és fájdalmatlanul végzik el. De a legfontosabb előnye, hogy lehetővé teszi, hogy megszüntesse a véráramlás patológiáját a BPV-ben, anélkül, hogy eltávolítaná a felszíni vénákat a sarkon. Minden olyan betegnél, akiket az FNI diagnosztizál, függetlenül annak eredetétől, 1.5 évente rendszeresen ellenőrizni kell.

Lymphovénus elégtelenség

A véráramlás megsértésének közé tartozik olyan betegség, mint a krónikus nyirokszöveti elégtelenség. A munkaképes korú emberek több mint 40% -át érinti. Ez nyilvánvalóvá válik mind enyhe, mind súlyos dekompressziós formában, melyet kóros elváltozások és a trójai fekélyek alakulnak ki.

A lymphostasis megsértésének kezelését a betegség súlyosságától függően választjuk ki. Ahogy a gyakorlat azt mutatja, a radikális kezelés (műtéti beavatkozás) nem mindig végezhető el a betegek egészségi állapotával kapcsolatos ellenjavallatok miatt. Ezért különös figyelmet fordítanak a konzervatív kezelés javítására, amely többek között kötelező a beteg műtét előkészítésekor.

gyógyszer

A nyirokcsomó-rendszer hiányosságára vonatkozó konzervatív kezelési folyamat alapja a következő gyógyszerek:

  • Phlebotonizing - Eskuzan, Glivenol, Anvenol;
  • Növekvő nyirokelvezetés - Venoruton, Troxevasin;
  • A véráramlás és a mikrocirkuláció korrekciója - Plavix, Trental és még sokan mások;
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek - Ketoprofen, diklofenak és hasonlók;
  • Új generációs phlebotonics - Ginkor erőd, Endotel, Detralex, Cyclo-3 erőd.

A nyirokcsomó-rendszer elégtelenségének kezelésében széles körben alkalmazzák a fizioterápiás módszereket, amelyek nagy pozitív eredményeket hoznak.

A betegség kezdeti szakaszában, amikor a lymphangia még nem veszítette el a kontraktilis aktivitást, A jó eredményeket elektrosztimuláció biztosítja modulált szinuszos áramok közepes frekvenciájú. Ez aktiválja a vénás-izomzat szivattyúját, és egy biztosíték nyirokáram keletkezik, amely normalizálja a mozgását.

mágnesterápia

Magnetoterápia, fürdés közben, a szilícium és szénhidrát só tartalmával. Ez az egyik progresszív módszer, amely nem okoz kényelmetlenséget a beteg számára. Az eljárás lefolytatásához használja:

  • Mágneses mező - alacsony frekvenciájú, változó.
  • Szilicium-karbonát oldat a fürdőhöz, szilícium sók tartalma 150-200 g / l, szénhidrát - legfeljebb 2 g / l.
  1. Expozíció a mágneses mezőre. A leadási idő legfeljebb 15 perc.
  2. Pihenjen egy órára.
  3. Szilícium-szénfürdő elfogadása (legfeljebb 20 percig).

Kompressziós terápia

A "Lymph-E" készülék és a "Lamifaren" barna hínárral gélesedő pneumatikus változó tömörítés módja. Az, hogy a végrehajtási eljárás:

  • A páciens végtagjaiban hideg gélt (t = 28-30 °) adnak.
  • Egy speciális nemszövött anyaggal (szalvétákkal vagy lapokkal) csomagoljuk őket.
  • Azonnal végezzen hardveres tömörítést. Az eljárás ideje a páciens állapotától függ és 40-60 perc között változik.

Az eszköz beállításai az eljáráshoz:

  1. Nyomás - 60-90 mm Hg. Art.
  2. Működési mód - "emelkedő hullám" a nyomás rögzítésével.

A fájdalom-szindróma fokozódásával, a trofikus fekélyek megjelenésével és progressziójával, valamint a láb-nekrózis megjelenésével az érrendszeri elégtelenséget csak sebészeti módszerekkel lehet kezelni. Ez lehet léggömb-angioplasztika, protetika mesterséges véna használatával vagy a saját vénás hajóiról való átirányítás az egészséges területekről. Az elhanyagolt esetekben, amelyek gangréna kialakulásához vezettek, a végtag amputálható.

Mindezekből az alábbi következtetést kell levonni: az intrepid név ellenére A vénás elégtelenség súlyos betegség. Ezért a korábbi kezelés megkezdődik, annál kevésbé erkölcsi és anyagi veszteségek lesznek.

Bővebben Az Erek